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Facultad de medicina humana y ciencias de la salud

Escuela acadmico profesional de enfermera

CURSO: ENFERMERA EN SALUD DE LA


MUJER Y DEL RECIN
NACIDO

DOCENTE: LIC. GLENIS COBBA NOVOA

ALUMNOS: JEANPIERRE MEDINA ARCE


CICLO: 4
TEMA: CNCER DE MAMA

2017
DEDICATORIA

Este trabajo se lo dedicamos a todos nuestros compaeros de enfermera de la


universidad alas peruanas para que les sirva como fuente de consulta.
INTRODUCCIN

Muchas afecciones pueden causar bultos en las mamas, entre ellas el cncer. Sin
embargo, la mayora de los bultos en las mamas son causados por otras afecciones
mdicas. Las dos causas ms comunes de bultos en las mamas son la enfermedad
fibroqustica y los quistes. La enfermedad fibroqustica produce cambios en las mamas que
no son cancerosos y que pueden causar bultos, sensibilidad al tacto y dolor.
Los quistes son pequeos sacos llenos de lquido que pueden formarse en las mamas.

El cncer de mama es el tumor ms frecuente en las mujeres occidentales. En Espaa


se diagnostican alrededor de 25.000 nuevos cnceres de mama al ao (Situacin del
cncer en Espaa 2014).
Podemos decir que: 1 de cada 8 mujeres tendr cncer de mama a lo largo de su
vida.
CNCER DE MAMA

DEFINICION

El cncer de mama es el crecimiento descontrolado de las clulas mamarias Estas


clulas normalmente forman un tumor que a menudo se puede observarEl cncer de
seno (o cncer de mama) se origina cuando las clulas en el seno comienzan a crecer
en forma descontrolada. Estas clulas normalmente forman un tumor que a menudo
se puede observar en una radiografa o se puede palpar como una protuberancia
(masa o bulto). El tumor es maligno (cncer) si las clulas pueden crecer penetrando
(invadiendo) los tejidos circundantes o propagndose (metstasis) a reas distantes
del cuerpo. El cncer de seno ocurre casi exclusivamente en las mujeres, pero los
hombres tambin lo pueden padecer (informacin disponible en ingls).

Las clulas de casi cualquier parte del cuerpo pueden convertirse en cncer y pueden
extenderse a otras reas del cuerpo. Para aprender ms sobre qu es el cncer y
cmo todos los cnceres se originan y se propagan, lea nuestra seccin Conceptos
bsicos sobre el cncer.

Cnceres ductales: conductos que llevan la leche hacia el pezn

Cnceres lobulillares: se originan en las glndulas que producen leche

ANATOMA

La mama es una glndula cuya funcin


principal es la produccin de leche durante el
perodo de lactancia.

La mama est constituida por mltiples


lbulos y lobulillos donde se produce la leche.
Los lbulos y lobulillos estn unidos por una
serie de tubos denominados ductos o
conductos galactforos que conducen la
leche hacia el pezn.

Tambin contiene vasos sanguneos cuya funcin es proporcionar sangre a la glndula


y vasos linfticos, que son los encargados de recoger la linfa.

Los vasos linfticos confluyen en pequeas formaciones redondeadas denominadas


ganglios linfticos. Los ganglios linfticos ms cercanos a la mama se encuentran en
la axila y a ambos lados del esternn (hueso situado en la parte anterior del trax).
La glndula est rodeada de tejido graso que proporciona consistencia y volumen a la
mama.

Desde el nacimiento hasta la edad adulta, las mamas sufren ms cambios que ningn
otro rgano. Bajo el influjo de las hormonas femeninas (estrgenos y progesterona),
las mamas crecen durante la pubertad y se ven influenciadas en la edad reproductiva
por los ciclos menstruales. En la menopausia, los niveles hormonales descienden y
gran parte de la glndula mamaria se atrofia y es sustituida por grasa.

ESTE TUMOR PUEDE CRECER DE TRES MANERAS:

Crecimiento local: el cncer de mama crece por invasin directa, infiltrando


otras estructuras vecinas como la
pared torcica (msculos y huesos)
y la piel.

Diseminacin linftica: la red de


vasos linfticos que posee la mama
permite que el drenaje de la linfa se
efecte a varios grupos
ganglionares. Los ganglios situados
en la axila (axilares) son los ms
frecuentemente afectados, seguidos
de los situados en la arteria mamaria
interna (zona central del trax) y los ganglios supraclaviculares (encima de la
clavcula).

Diseminacin hematgena: se realiza a travs de los vasos sanguneos


preferentemente hacia los huesos, pulmn, hgado y piel.

El cncer de mama es el tumor ms frecuente en mujeres.


Pero el cncer de mama no es una enfermedad exclusiva de mujeres, aunque en un
porcentaje muy pequeo, los hombres tambin pueden padecerlo ver captulo cncer
de mama en el varn.

DIAGNSTICO PRECOZ

El cncer de mama es una de las pocas enfermedades cancerosas que se pueden


diagnosticar precozmente; es decir, antes de que se note algn sntoma.

Por qu es necesario el diagnstico precoz?

Las posibilidades de curacin de los cnceres de mama que se detectan en su etapa


inicial (in situ) son prcticamente del 100%.

Se ha podido demostrar que, gracias a la realizacin de campaas de diagnstico


precoz de cncer de mama, la mortalidad por esta enfermedad ha disminuido de una
forma significativa, al menos cuando se realiza en la edad de mayor incidencia (por
encima de los 50 aos).
Pruebas de diagnstico precoz

La tcnica utilizada ms eficaz es la mamografa, que consiste en una radiografa de


las mamas capaz de detectar lesiones en estadios muy incipientes de la
enfermedad (ms informacin)

La mamografa permite detectar lesiones en la mama hasta dos aos antes de


que sean palpables y cuando an no han invadido en profundidad ni se han
diseminado a los ganglios ni a otros rganos.

Cuando el tumor se detecta en estas etapas precoces es posible aplicar


tratamientos menos agresivos, que dejan menos secuelas fsicas y psicolgicas
en la mujer.

La dosis de radiacin empleada en la mamografa es mnima, por lo que resulta


inofensiva.

Otros mtodos complementarios a la mamografa son la exploracin fsica, realizada


peridicamente por el mdico o por la propia mujer. Sin embargo, este mtodo es poco
eficaz y no permite diagnosticar tumores pequeos, que s seran diagnosticados con
una mamografa. Se estima que la mamografa permite detectar el 90% de los tumores
y el examen fsico menos de un 50%.

No se recomienda la realizacin de autoexploracin de las mamas como nico


mtodo de diagnstico precoz, debido a su baja fiabilidad.

No existe evidencia para recomendar otros mtodos diagnsticos distintos a la


mamografa.

Campaas de screening

Los aspectos ms relevantes a tener en cuenta en las campaas de screening son la


edad en la que se incluye a la poblacin dentro del grupo de riesgo, la edad en la que
se excluye y el mtodo de screening empleado.

En la actualidad se llevan a cabo programas de screening de cncer de mama


dirigidos a las mujeres de mayor riesgo, cuya edad est comprendida entre los 50 y
los 65 aos, mediante la realizacin de mamografas cada 1-2 aos.

Recientemente, se est incorporando a los programas de screening las mujeres en


edades entre 45-49 aos y 65-69 aos. No han demostrado un beneficio las campaas
de diagnstico precoz por encima de los 69 aos ni por debajo de los 45 aos.

En mujeres entre los 40 y 45 aos solamente puede ser aconsejable si existen


factores de riesgo elevado como el gentico. Hay que tener en cuenta que la
mamografa es menos sensible en mujeres con mamas densas como ocurre en el
grupo de mujeres jvenes.

SNTOMAS Y SIGNOS

Las mujeres con cncer de mama pueden experimentar cambios o sntomas en las
mamas, pero muchas mujeres no presentan ninguno de estos signos o sntomas en el
momento del diagnstico. Muchas veces, los signos o sntomas en las mamas pueden
estar causados por otra afeccin que no sea cncer.

Los signos y los sntomas que se deben analizar con el mdico incluyen:

un bulto que se palpa como un nudo firme o un engrosamiento de la mama


o debajo del brazo. Es importante palpar la misma zona de la otra mama para
asegurarse de que el cambio no sea parte del tejido mamario sano de esa
rea.

Cualquier cambio en el tamao o la forma de la mama.

Secrecin del pezn que se produce de forma repentina, contiene sangre o


se produce solo en una mama.

Cambios fsicos, como pezn invertido hacia dentro o una llaga en la zona
del pezn.

Irritacin de la piel o cambios en esta, como rugosidades, hoyuelos,


escamosidad o pliegues nuevos.

Mamas tibias, enrojecidas e hinchadas, con o sin erupcin cutnea con


rugosidad que se asemeja a la piel de una naranja, llamada piel de naranja.

Dolor en la mama; particularmente, dolor en la mama que no desaparece.


El dolor generalmente no es un sntoma de cncer de mama, pero debe
comunicarse al mdico.

Si le preocupan uno o ms signos o sntomas de esta lista, hable con su mdico. El


mdico le preguntar desde cundo y con qu frecuencia experimenta los sntomas,
entre otras preguntas. Esto es para ayudar a averiguar la causa del problema, es decir,
el diagnstico.
Si se diagnostica cncer, el alivio de los sntomas es un aspecto importante de la
atencin y del tratamiento del cncer. Esto tambin puede recibir el nombre de manejo
de los sntomas, atencin mdica de apoyo o cuidados paliativos. Asegrese de hablar
con su equipo de atencin mdica sobre los sntomas que experimenta, incluidos
cualquier sntoma nuevo o un cambio en los sntomas.

La siguiente seccin de esta gua es Diagnstico y explica qu pruebas pueden ser


necesarias para obtener ms informacin sobre la causa de los sntomas. O bien use
el men ubicado al costado de la pantalla para elegir otra seccin, a fin de continuar
leyendo esta gua.
Prevencin

En este captulo se revisan cules son los aspectos que podemos modificar para
reducir el riesgo de padecer cncer de mama.

Puede prevenirse un cncer de mama?

El cncer de mama no se puede prevenir, sin embargo estudios recientes parecen


demostrar que el riesgo de padecer cncer de mama se puede reducir realizando
ejercicio fsico de forma regular (al menos 4 horas a la semana), evitando el
sobrepeso y la obesidad tras la menopausia y el consumo regular de alcohol.

Adems, se ha podido demostrar mediante estudios epidemiolgicos, que el uso de


tratamientos hormonales sustitutivos durante la menopausia se asocia a un incremento
del riesgo de padecer cncer de mama. El descenso de nmero de mujeres que
reciben este tipo de tratamientos sustitutivos ha coincidido con un descenso
proporcional en el nmero de casos nuevos de cncer de mama. Por tanto: Evite el
tratamiento hormonal sustitutivo tras la menopausia.

Si existe una historia familiar de cncer de mama es conveniente que se pida Consejo
gentico, que permitir determinar si se asocia con una mutacin gentica (BRAC1,
BRAC2).

En mujeres con riesgo muy elevado de desarrollar cncer de mama existen varias
opciones teraputicas. La paciente, junto con su mdico debe valoar las ventajas e
inconvenientes de cada una de ellas y decidir qu opcin es la ms adecuada.

Las posibilidades teraputicas son las revisiones frecuentes la mastectoma


profilctica y la quimioprevencin.

Qu es el consejo gentico?

Se habla de Consejo gentico al estudio del patrn gentico de un paciente con un


tumor, en este caso cncer de mama.
En primer lugar se realiza una historia familiar para conocer el nmero de familiares
afectados, la edad en la que fueron diagnosticados del tumor maligno y el grado de co-
sanguineidad.

Es posible conocer algunas alteraciones genticas que puedan existir en familiares


cercanos, estudindolas en clulas de sangre perifrica. Con ello se puede saber si
una persona es portadora de mutaciones en algunos genes, como los BRCA-1 y
BRCA-2, relacionados con el cncer de mama, cncer de ovario y otros.

CONSEJOS PRCTICOS

La Oncologa Mdica est impulsando y promoviendo la formacin y funcionamiento


de Unidades de Consejo Gentico y los servicios de informacin para pacientes y
familiares afectados por una mutacin del gen BRCA.

En estas Unidades de Consejo Gentico se determinan los programas de seguimiento


ms adecuados para cada paciente. Se ofrecen consejos individualizados sobre cmo
modificar los factores de riesgo que puedan influir en el riesgo de cncer de
mama (tratamiento anticonceptivo, embarazo, etc.), cmo realizar un diagnstico
precoz y apoyo en la toma de decisiones preventivas quirrgicas,
como mastectoma u ooforectoma o mdicas (tamoxifeno).

Pruebas y exmenes

El proveedor de atencin mdica le preguntar acerca de sus sntomas y factores de


riesgo y luego llevar a cabo un examen fsico, el cual incluye ambas mamas, las
axilas y la zona del cuello y del trax.

Se recomienda a las mujeres que se realicen el autoexamen de mamas todos los


meses. Sin embargo, la importancia de los autoexmenes para detectar el cncer de
mama es discutible.

Los exmenes utilizados para diagnosticar y vigilar a las personas con cncer
de mama pueden incluir:
Resonancia magntica de las mamas para ayudar a identificar mejor la
tumoracin mamaria o evaluar un cambio anormal en una mamografa
Ecografa de las mamas para mostrar si la tumoracin es slida o est llena de
lquido
Biopsia de mama: usando mtodos como biopsia aspirativa, guiada por
ecografa, estereotctica o abierta
Tomografa computarizada para ver si el cncer se ha diseminado por fuera de
la mama
Mamografa para detectar cncer de mama o ayudar a identificar la tumoracin
o protuberancia mamaria
Tomografa por emisin de positrones (TEP) para verificar si el cncer se ha
diseminado
Biopsia de ganglio linftico centinela para verificar si el cncer se ha
diseminado a los ganglios linfticos
Si el mdico sabe que usted s tiene cncer de mama, le harn ms exmenes. Esto
se denomina estadificacin, con lo cual se verifica si el cncer se ha propagado. La
estadificacin ayuda a guiar el tratamiento y control. Igualmente, le da a usted una
idea de lo que puede esperar en el futuro.

Los estadios o fases del cncer de mama van de 0 a IV. Cuanto ms alto sea el
nmero del estadio, ms avanzado estar el cncer.
TRATAMIENTO

El tratamiento se basa en muchos factores, que incluyen:

El tipo de cncer

El estadio del cncer (la estadificacin es una herramienta que sus


proveedores usan para averiguar qu tan avanzado est el cncer)
Si el cncer es sensible o no a ciertas hormonas

Si el cncer produce en exceso o no una protena llamada HER2/neu

Los tratamientos para el cncer pueden incluir:

Terapia hormonal.

Quimioterapia, que usa medicinas para destruir las clulas cancerosas.


Radioterapia, que se usa para destruir el tejido canceroso.
Ciruga para extirpar el tejido canceroso: Una tumorectoma para extirpar la
tumoracin mamaria. Una mastectoma para extirpar toda o parte de la mama y
posiblemente las estructuras cercanas. Los ndulos linfticos tambin se pueden
retirar durante la ciruga.
El tratamiento dirigido usa medicina para atacar los cambios en los genes en
las clulas cancerosas. La terapia hormonal es un ejemplo de la terapia dirigida.
Bloquea ciertas hormonas que estimulan el crecimiento del cncer.
El tratamiento para el cncer puede ser local o sistmico:

Los tratamientos locales involucran slo la zona de la enfermedad. La radiacin


y la ciruga son formas de este tipo de tratamiento. Son ms efectivos cuando el
cncer no se ha diseminado por fuera de la mama.

Los tratamientos sistmicos afectan a todo el cuerpo. La quimioterapia y la


hormonoterapia son tipos de tratamientos sistmicos.

La mayora de las mujeres recibe una combinacin de tratamientos. Para las


mujeres con cncer de mama en estadio I, II o III, el objetivo principal es tratar
el cncer e impedir que reaparezca (recurrencia). Para las mujeres con cncer
en estadio IV, el objetivo es mejorar los sntomas y ayudar a que las personas
vivan ms tiempo. En la mayora de los casos, el cncer de mama en estadio
IV no se puede curar.

Estadio 0 y carcinoma ductal in situ (CDIS): El tratamiento estndar es la


tumorectoma ms radiacin o la mastectoma.
Estadio I y II: El tratamiento estndar es la tumorectoma ms radiacin o la
mastectoma con algn tipo de extirpacin de ganglios linfticos. Igualmente, se
pueden recomendar la hormonoterapia, la quimioterapia y tratamiento dirigido despus
de la ciruga.

Estadio III: El tratamiento incluye ciruga posiblemente seguida de


quimioterapia, hormonoterapia y otro tratamiento dirigido.

Estadio IV: El tratamiento incluye ciruga, radiacin, quimioterapia,


hormonoterapia u otra terapia dirigida o una combinacin de estos tratamientos.

Despus del tratamiento, algunas mujeres continuarn tomando medicinas por


un tiempo. Todas las mujeres continuarn hacindose exmenes de sangre,
mamografas y otros exmenes despus del tratamiento para monitorear el
regreso del cncer o el desarrollo de otro cncer de mama.

A las mujeres que se han sometido a una mastectoma se les puede practicar
una ciruga reconstructiva de las mamas. Esto se har ya sea al momento de la
mastectoma o posteriormente.

Grupos de apoyo

El estrs causado por la enfermedad se puede aliviar unindose a un grupo de apoyo


para el cncer. El hecho de compartir con otras personas que tengan experiencias y
problemas en comn puede ayudarle a no sentirse solo.
Expectativas (pronstico)

Los tratamientos nuevos y mejorados estn ayudando a las personas con cncer de
mama a vivir por ms tiempo. Incluso con tratamiento, el cncer de mama puede
diseminarse a otras partes del cuerpo. Algunas veces, el cncer retorna incluso
despus de que se extirpa el tumor entero y se descubre que los ganglios linfticos
estn libres de cncer.

Algunas mujeres que han tenido cncer de mama desarrollan un nuevo cncer all que
no est relacionado con el tumor original.

La recuperacin despus del tratamiento para el cncer de mama depende de muchos


factores. Cuanto ms avanzado est el cncer, menos alentador ser el desenlace
clnico. Otros factores que determinan el riesgo de recurrencia y la probabilidad de un
tratamiento exitoso incluyen:

Localizacin del tumor y qu tan lejos se ha diseminado

Si el tumor es positivo o negativo para los receptores hormonales

Marcadores del tumor

Expresin del gen

Tamao y forma del tumor

Tasa de divisin celular o velocidad de crecimiento del tumor

Despus de considerar todo lo anterior, el proveedor puede analizar el riesgo de tener


una recurrencia del cncer de mama.

EL AUTO EXAMEN

Un autoexamen de mamas es un chequeo que una mujer se realiza en casa para


buscar cambios o problemas en el tejido mamario. Muchas mujeres sienten que hacer
esto es importante para su salud.
Un autoexamen de mamas es un chequeo que una mujer se realiza en casa para
buscar cambios o problemas en el tejido mamario. Muchas mujeres sienten que hacer
esto es importante para su salud.

Sin embargo, los expertos no se ponen de acuerdo respecto a los beneficios de los
autoexmenes de mamas para detectar el cncer de mama o salvar sus vidas. Hable
con el mdico respecto a si el autoexamen de mamas es apropiado en su caso.

Sin embargo, los expertos no se ponen de acuerdo respecto a los beneficios de los
autoexmenes de mamas para detectar el cncer de mama o salvar sus vidas. Hable
con el mdico respecto a si el autoexamen de mamas es apropiado en su caso.

El mejor momento para hacerse un autoexamen de las mamas es ms o menos de 3 a


5 das despus del comienzo del periodo. Las mamas no estn tan sensibles o con
protuberancias en ese tiempo en su ciclo menstrual.

Si usted ha llegado a la menopausia, realcese el examen el mismo da todos los


meses.
Empiece por acostarse boca arriba. Es ms fcil examinarse todo el tejido mamario si
est acostada.

Coloque la mano derecha por detrs de la cabeza. Con los dedos del medio de
la mano izquierda presione suave pero con firmeza haciendo movimientos pequeos
para examinar toda la mama derecha.

Luego, estando sentada o de pie, palpe la axila, ya que el tejido mamario se


extiende hasta esta zona.

Presione suavemente los pezones, verificando si hay secrecin. Repita el


proceso en la mama izquierda.

Utilice uno de los patrones que se muestran en el diagrama para constatar que
est cubriendo todo el tejido mamario.

Luego, prese frente a un espejo con los brazos a los lados.

Mire las mamas directamente y en el espejo. Busque cambios en la textura de


la piel, como hoyuelos, arrugas, abolladuras o piel que luzca como cscara de naranja.

Igualmente observe la forma y el contorno de cada mama.

Revise para ver si el pezn est hundido.


Haga lo mismo con los brazos elevados por encima de la cabeza.

La mayora de las mujeres tienen algunas protuberancias. El objetivo es encontrar


cualquier detalle nuevo o diferente. Si lo hace, llame al mdico de inmediato.

LOS FACTORES DE RIESGO DEL CNCER DE MAMA


Al igual que en otros cnceres, como el osteosarcoma o los tumores cerebrales, la causa
o causas que provocan el cncer de mama no se conocen. No obstante, los especialistas
han identificado los factores de riesgo que predisponen a desarrollar la enfermedad:

Edad: Es el principal factor de riesgo. A medida que la mujer se hace mayor tiene
ms posibilidades de padecer cncer de mama.

Gentica: Las mujeres con antecedentes familiares de cncer de mama tienen ms


riesgo. ste se incrementa si el familiar es la madre, hermana o hija.

Factores reproductivos: Aquellos agentes que aumentan la exposicin a los


estrgenos endgenos, como la aparicin temprana de la primera regla, la menopausia
tarda o el uso de terapia hormonal sustitutiva despus de la menopausia aumentan el
riesgo de cncer de mama. No haber dado a luz nunca tambin est relacionado con este
cncer.

Cncer de mama anterior: Aquellas pacientes que han tenido un cncer de mama
invasivo tienen ms riesgo de padecer un cncer de mama contralateral.

Densidad mamaria: Si es alta, tambin se relaciona con este cncer.

Radiaciones ionizantes: La exposicin a este tipo de radiaciones, especialmente


durante la pubertad, aumenta la posibilidad de tener cncer de mama.

Obesidad.
Antecedentes familiares de cncer de mama . El cncer de mama
puede ser hereditario si su familia tiene una o ms de las siguientes
caractersticas:
Son parientes de primer grado, como madres, hermanas, hermanos e
hijos, a quienes se les ha diagnosticado cncer de mama o de ovarios, en
especial antes de los 50 aos. Si dos parientes de primer grado
desarrollaron cncer de mama, el riesgo es de cinco veces el riesgo
promedio.

Muchos parientes cercanos a quienes se les ha diagnosticado cncer de


mama o de ovarios, en especial antes de los 50 aos. Los parientes
cercanos incluyen abuelos, tos y tas, sobrinos y sobrinas, nietos y
primos.

Un integrante de la familia que haya desarrollado cncer de mama en


ambas mamas.

Un pariente hombre que haya desarrollado cncer de mama. Es incierto


cunto aumenta el riesgo de una mujer de tener cncer de mama cuando
un hombre en la familia tiene cncer de mama, a menos que se deba a
una mutacin hereditar

Riesgo hereditario/Predisposicin gentica. Existen varios genes


hereditarios vinculados con un aumento del riesgo de desarrollar cncer de
mama, as como otros tipos de cncer. Las mutaciones genticas ms
frecuentes son mutaciones de los genes 1 y 2 del cncer de mama.
Frecuentemente, se llaman BRCA1 o BRCA2. Las mutaciones de estos genes
se vinculan con un aumento del riesgo de desarrollar cncer de mama y
ovario, as como otros tipos de cncer. El riesgo de un hombre de desarrollar
cncer de mama (en ingls), as como el riesgo de tener cncer de prstata,
tambin aumenta si presenta mutaciones de estos genes. Obtenga ms
informacin acerca del cncer de mama y el cncer de ovario hereditarios en
la hoja informativa de una sola pgina (disponible en PDF en ingls) o en
la gua ms detallada.
Se pueden realizar pruebas genticas (en ingls) mediante anlisis de
sangre para conocer las mutaciones de los genes BRCA1 y BRCA2, adems
de otros sndromes hereditarios. No obstante, estas pruebas no son
recomendables para todas las personas y se recomienda hacerlas solo
despus de que la persona haya recibido asesoramiento gentico (en
ingls) adecuado. Si una mujer sabe que tiene una de estas mutaciones
genticas, hay medidas que puede adoptar para disminuir el riesgo de padecer
cncer de mama y de ovario, y quiz necesite un cronograma de deteccin del
cncer de mama diferente del de la poblacin general, como realizarse
pruebas con ms frecuencia o comenzar las pruebas de deteccin a una edad
ms temprana.
Antecedentes personales de cncer de ovario . Los antecedentes de
cncer de ovario pueden aumentar el riesgo de una mujer de desarrollar
cncer de mama si el cncer de ovario se debi a una mutacin heredada. Las
mutaciones de los genes del cncer de mama, como el BRCA1 o
el BRCA2, pueden aumentar considerablemente el riesgo de desarrollar
tanto cncer de ovario como de mama (en ingls). Las mujeres con cncer
de mama que no heredaron una mutacin de los genes BRCA1 o BRCA2, por
lo general, no tienen un mayor riesgo de contraer cncer de ovario.
Exposicin a estrgeno y progesterona . El estrgeno y la progesterona
son hormonas femeninas que controlan el desarrollo de las caractersticas
sexuales secundarias, como el desarrollo de las mamas, y del embarazo. La
produccin de estrgeno y de progesterona de una mujer se reduce con la
edad, con una pronunciada disminucin cerca del perodo de la menopausia.
La exposicin prolongada a estas hormonas aumenta el riesgo de padecer
cncer de mama.
Las mujeres que comenzaron a menstruar antes de los 11 o 12 aos o
llegaron a la menopausia despus de los 55 aos tienen un mayor
riesgo de padecer cncer de mama porque las clulas mamarias han
estado expuestas al estrgeno y a la progesterona durante un tiempo
ms prolongado.

Las mujeres que tuvieron su primer embarazo despus de los 35 aos


o las que nunca tuvieron un embarazo a trmino tienen un mayor
riesgo de padecer cncer de mama. El embarazo puede ayudar a
proteger contra el cncer de mama porque empuja a las clulas
mamarias hacia la ltima fase de maduracin.

Terapia de reemplazo hormonal despus de la menopausia . El uso


de la terapia hormonal con estrgeno y progestina despus de la menopausia,
a veces denominada terapia hormonal posmenopusica o de reemplazo, en
los ltimos cinco aos o durante varios aos aumenta el riesgo de una mujer
de tener cncer de mama. De hecho, la cantidad de diagnsticos nuevos de
cncer de mama se ha reducido sustancialmente debido a la menor cantidad
de mujeres que reciben terapia hormonal posmenopusica. Sin embargo, las
mujeres que han tomado solo estrgenos, sin haber recibido antes progestina,
por hasta cinco aos (porque se les ha extirpado el tero por otros motivos)
parecen tener un riesgo ligeramente menor de padecer cncer de mama.
Anticonceptivos orales o pastillas anticonceptivas . Algunos estudios
sugieren que los anticonceptivos orales aumentan levemente el riesgo de
padecer cncer de mama, mientras que otros no han mostrado relacin entre
el uso de anticonceptivos orales para prevenir el embarazo y el desarrollo de
cncer de mama. Este tema an es objeto de investigacin.
Raza y origen tnico. El cncer de mama es el diagnstico de cncer ms
frecuente en las mujeres, a excepcin del cncer de piel, independientemente
de la raza. Las mujeres de raza blanca tienen ms probabilidades de
desarrollar cncer de mama que las mujeres de raza negra, pero entre las
mujeres menores de 45 aos, la enfermedad es ms frecuente en las mujeres
de raza negra que en las mujeres jvenes de raza blanca. Las mujeres de raza
negra tambin tienen ms probabilidades de morir a causa de la enfermedad.
Los motivos de las diferencias de supervivencia incluyen diferencias en la
biologa, otras afecciones de salud y factores socioeconmicos que afectan el
acceso a la atencin mdica. Las mujeres de herencia juda asquenazi
tambin tienen un mayor riesgo de desarrollar cncer de mama debido a que
son ms propensas a haber heredado una mutacin del gen BRCA. Es menos
comn que se diagnostique el cncer de mama en mujeres hispnicas, isleas
asiticas o del Pacfico y en mujeres nativas indgenas de Amrica del Norte y
de Alaska. Tanto las mujeres de raza negra como las hispnicas son ms
propensas a recibir un diagnstico de tumores ms grandes y de cncer en
una fase ms avanzada que las mujeres de raza blanca. Sin embargo, las
mujeres hispnicas en general tienen mejores tasas de supervivencia que las
mujeres de raza blanca. Los diagnsticos de cncer de mama han aumentado
en la segunda generacin de mujeres asiticas e isleas del Pacfico e
hispnicas por motivos que se desconocen, pero, probablemente, esto se
relaciona con los cambios en la dieta y el estilo de vida asociados con la vida
en los Estados Unidos.
Hiperplasia atpica de la mama. Este diagnstico aumenta el riesgo de
desarrollar cncer de mama en el futuro y se caracteriza por la presencia de
clulas anormales, pero no cancerosas, que se encuentran en una biopsia de
mamas.
Factores del estilo de vida . Al igual que con otros tipos de cncer, los
estudios continan mostrando que diversos factores del estilo de vida pueden
contribuir al desarrollo de cncer de mama.
Peso. Estudios recientes han demostrado que las mujeres
posmenopusicas que tienen sobrepeso o son obesas tienen un
mayor riesgo de tener cncer de mama y de que el cncer
reaparezca despus del tratamiento.
Actividad fsica. El aumento de la actividad fsica se asocia con
la reduccin del riesgo de desarrollar cncer de mama y con un
riesgo menor de que el cncer reaparezca despus del
tratamiento. La actividad fsica regular puede proteger a las
mujeres del cncer de mama ayudndolas a mantener un peso
corporal saludable, disminuyendo los niveles hormonales o
provocando cambios en el metabolismo o los factores
inmunolgicos de la mujer.
Alcohol (en ingls). La investigacin actual sugiere que beber
ms de una o dos bebidas alcohlicas por da, lo que incluye
cerveza, vino y licor, aumenta el riesgo de padecer cncer de
mama, as como tambin el riesgo de que el cncer reaparezca
despus del tratamiento.
Alimentacin. No hay una investigacin confiable que confirme
que comer o evitar determinados alimentos reduce el riesgo de
desarrollar cncer de mama o de que el cncer reaparezca
despus del tratamiento. Sin embargo, comer ms frutas y
verduras y menos grasas animales se asocia con muchos
beneficios para la salud.
Factores socioeconmicos. Las mujeres ms adineradas de todos los
grupos raciales y tnicos tienen un mayor riesgo de contraer cncer de mama
que las mujeres menos adineradas de los mismos grupos. Aunque se
desconocen los motivos de esta diferencia, se considera que se debe a
variaciones en la dieta, las exposiciones ambientales y otros factores de
riesgo, como la densidad de la mama. En contraposicin, las mujeres que
viven en la pobreza tienen ms probabilidades de recibir un diagnstico en un
estadio avanzado y menos probabilidades de sobrevivir a la enfermedad que
las mujeres ms adineradas. Esto se debe, probablemente, a mltiples
factores, entre ellos, factores relacionados con el estilo de vida, otras
afecciones mdicas, como la obesidad, y la biologa del tumor, en donde el
acceso a la atencin de la salud y la gama de opciones de tratamiento
cumplen un rol extra.
Radiacin. La exposicin a radiacin ionizante a edades tempranas, por
ejemplo, radiacin teraputica en el trax por linfoma de Hodgkin, puede
aumentar el riesgo de la mujer de contraer cncer de mama. Sin embargo, la
cantidad mnima de radiacin que recibe una mujer durante la mamografa
anual no se ha asociado con un aumento del riesgo de desarrollar cncer de
mama.
Densidad de la mama. El tejido mamario denso puede dificultar la
deteccin de un tumor en las pruebas estndares por imgenes, como una
mamografa (consulte Diagnstico). La densidad de la mama puede deberse
a mayores niveles de estrgeno ms que a un factor de riesgo particular y,
generalmente, se reduce con la edad. Algunos estados comienzan a requerir
que los resultados de las mamografas incluyan informacin sobre la densidad
de la mama, si los resultados muestran que una mujer tiene tejido mamario
denso. Los investigadores estn evaluando si reducir la densidad de la mama
tambin podra reducir el riesgo de desarrollar cncer de mama.
CONCLUSIONES
La mayora de las mujeres del Per, no estn debidamente informadas sobre
las consecuencias a las que se enfrenta una mujer que no ha detectado a
tiempo el cncer de mama.
Las tcnicas que existen para que uno pueda descubrir a tiempo este mal no
son muy conocidas por las mujeres, estamos hablando de las tcnicas de
autoexploracin que uno puede llevar a cabo frente a un espejo, despus de un
buen bao.
Si consideramos la informacin obtenida acerca de que edad una mujer debe
realizarse una mamografa podramos decir a ciencia cierta que las mujeres se
dedican a tiempo completo al cuidado de sus hijos y al trabajo, descuidando
su salud.
Asimismo de la informacin recaudada por nuestra parte sobre el cncer de
mama, podemos decir que la mayora de las mujeres que mueren por esta
enfermedad, es a causa de la desinformacin de los sntomas que causa dicha
enfermedad, ya que si esta seria difundida por los
diferentes medios de comunicacin, podramos tener una oportunidad de ganar
a este mal que en su mayora solo ataca a las mujeres mayores de treinta
aos, quienes por no saber las tcnicas de autoexploracin y los mencionados
sntomas son vctimas de su propia ignorancia.
ANEXOS
PARTES DEL SENO

TECNICAS DE AUTOEXPLORACION

MAMOGRAFIA
EXTIRPACION DELCANCER DE MAMA
LOS FACTORES DE RIESGO DEL CNCER DE MAMA
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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