Ao del Buen Servicio al Ciudadano

ANEXO N 3

SOLICITUD DEL POSTULANTE

Lima, de de 20.

Seor(a)
Presidente de la Comisin de Evaluacin CAS
Presente.-

De mi consideracin:

Yo,..con DNI N ,con

domicilio en..,
solicito mi participacin como postulante en el proceso de seleccin para la Contratacin
Administrativa de Servicios del PROCESO CAS N -20-MIDIS-PNT para lo cual declaro
que cumplo ntegramente con los requisitos y perfil mnimo establecido en la publicacin
correspondiente al servicio convocado, adjuntando lo siguiente:

1. Declaraciones Juradas (Formato N 01 - A, B y Formato N 2)

Fecha,....dede 20.......

..
FIRMA DEL POSTULANTE

Indicar marcando con un aspa (x), lo siguiente:

Persona con Discapacidad (SI) (NO)

Adjunto Certificado de Discapacidad (SI) (NO)
Persona licenciada de las Fuerzas Armadas (SI) (NO)
Adjunto documento oficial emitido por la autoridad competente que acredite su
(SI) (NO)
condicin de Licenciado de las Fuerzas Armadas