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UNIVERSIDAD INTERNACIONAL DE ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS Y DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA

NOMBRE: Estefana Llangar

SEMESTRE: 8vo B

FECHA: 28/05/17

CASO CLNICO

Nia de 7 aos, sin antecedentes patolgicos, que acude a emergencia posterior al contacto con
agua hirviendo, que presenta flictenas en trax, abdomen, miembro superior derecho.

EXMEN FSICO:

Paciente se encuentra despierta, irritable, afebril.

Signos vitales:

FC: 120lpm FR: 29 TA: 110/70 mmHg

Cardiopulmonar: trax simtrico, normoexpansible, con ruidos cardacos rtmicos sin soplos ni
galope, murmullo vesicular conservado en ambos campos pulmonares.

Abdomen: blando, depresible, ruidos hidroareos presentes, eritematoso, caliente con flictenas
presentes.

Extremidades: simtricas que se evidencia quemadura de primer grado en brazo derecho.

Neurolgico: paciente despierta con Glasgow de 15.

Piel: morena con lesiones tipo flictenas en hemiabdomen anterior, hemitrax. Lesiones
eritematosas en brazo derecho, elasticidad disminuida, llegando capilar de 1,5 segundos.

DIANSTICO:

Quemadura de segundo grado superficial en hemitrax, hemiabdomen anterior.

Quemadura de primer grado en brazo derecho.

EXTENSIN: 17% del rea corporal.

MANEJO:

El paciente tiene un ndice de gravedad moderado por tanto se le califica como sin riesgo vital, salvo
que ocurran complicaciones.

Retirar tejido desvitalizado, flictenas y otros contaminantes.


Lavado con suero fisiolgico abundante (o lavado con agua bidestilada + jabn de
clorhexidina)
Colocacin de gasas vaselinada preocupndose que quede bien adherida y abarcando toda
la zona comprometida, continuando con vendajes.
El vendaje debe ser procurar favorecer la circulacin y dar una cobertura protectora
transitoria estril de la exposicin al medio externo.
Se utilizar antibiticos tpicos para evitar infecciones en este caso se utilizar uno de
amplio espectro como lo es sulfadiazina de plata.
El manejo del dolor local se lo har con locin de calamina ms manejo sistmico con un
AINE segn peso de la nia.
Ms vigilancia diaria, y cambio de apsitos cada 2 a 3 das.

BIBLIOGRAFA:

http://www.pap.es/files/1116-663-pdf/692.pdf

http://www.clinicalascondes.com/area-
academica/pdf/MED_20_6/016_quemaduras_pediatrica.pdf