UNIVERSIDAD REGIONAL AUTNOMA DE LOS ANDES

UNIANDES

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

CARRERA DE ODONTOLOGA

CTEDRA: ENDODONCIA I

TEMA:

CONCEPTO DE ENDODONCIA Y EVOLUCIN HISTRICA

INTEGRANTES: JOMAYRA CAJAS

GUISSELA ESPIN
ERIKA ORTIZ
LISET PUCHA

NIVEL: QUINTO SEMESTRE

DOCENTE: DRA. SARA SILVA

FECHA DE ENTREGA: 04/05/2017

AMBATO ECUADOR
 CONCEPTO DE ENDODONCIA
La endodoncia es una ciencia de la salud que tiene por objetivo el estudio de
ESTRUCTURA, MORFOLOGA, FISIOLOGA y LA PATOLOGA de la pulpa
dental y tejidos peri radiculares.

Se ocupa de:

- Etiopatogenia
- Diagnstico
- Prevencin
- Tratamiento de enfermedades y lesiones de pulpa y tejido perirradicular.

Incluye:

- Diagnstico diferencial
- Tratamiento de dolor buco facial (pulpa y tejido perirradicular)
- Tratamientos para mantener la vitalidad de la pulpa.
- Tratamiento de conductos radiculares
- Tratamiento quirrgico
- Tratamiento de la afectacin de la pulpa

Se interrelaciona con:

- Morfologa
- Histologa
- Histopatologa
- Microbiologa
- Inmunologa
- Bioqumica
- Operatoria dental
- Periodoncia
- Ciruga

Resea histrica:

Se reconoce en estados unidos en 1964 a la endodoncia como una especialidad.

La Asociacin Americana de Endodoncistas y la Sociedad Europea de
Endodoncia estableci las recomendaciones para garantizar la calidad del
diagnstico y de las distintas teraputicas endodnticas. En el siglo XX se ha
divulgado un concepto novedoso se trata de la endodoncia en la evidencia. Se
define como << el uso consciente, explcito y juicioso de la mejor evidencia
cientfica clnica disponible para tomar decisiones sobre el cuidado del paciente >>
 Segn pareja y cuenca su objetivo es la mejora en efectividad y eficiencia de la
prctica clnica.

EVOLUCIN HISTRICA DE LA ENDODONCIA

ETAPA EMPRICA
En los primeros siglos de la civilizacin occidental se citan tratamientos para aliviar
el dolor de origen pulpar.

Siglo XVIII:

Fauchard publica la obra El cirujano dentista y

Tratado de los dientes.
Inicio de la odontologa moderna.
Se describen tratamientos para la patologa pulpar y
periapical.
Empleo del eugenol.
https://es.wikipedia.org/wiki/Pierre_Fauchard

Siglo XIX:

Wells introduce la anestesia mediante el gas de

xido nitroso.
Barnum, uso del dique de goma.
Bowman, uso de puntas de gutapercha.
Black, el xido de zinc-eugenol para las
protecciones pulpares.

1890: https://supercurioso.com/horace-wells-el-medico-que-experimento-con-el-mismo/

Miller, demostr el papel de las bacterias en la patologa pulpar, se centr

en hallar medicaciones intraconducto eficaces para eliminarlas.
Walkhoff, introdujo el paramonoclorofenol.
Miller y Gysi, introdujo pastas momificantes basadas en paraformaldehdo.
Buckley, introdujo el tricresolformol.

http://www.lauramanonelles.com/blogs/articulos/post/2012/12/19/La-caries-dental.aspx
 A finales del siglo XIX:

Se incorporaron los Rayos X a la odontologa

Determin la longitud de los conductos y el nivel de sus
obturaciones.
http://rickwilsondmd.typepad.com/rick_wilson_dmds_blog/2013/10/

ETAPA DE LA INFECCIN FOCAL

1910:

Hunter, mdico britnico quien difundi el peligro

de los dientes sin pulpa como focos de bacteriemia.
Inici la etapa de infeccin focal.
Fren el desarrollo de la endodoncia.
Desdent innecesariamente a muchas personas.
Prosiguieron las investigaciones en torno a la
morfologa interna dental, la bacteriologa de los
conductos radiculares y la histopatologa pulpar y periapical.

http://laimportanciadelaendodoncia.blogspot.com/2011/07/surgimiento-de-la-endodoncia-moderna.html

1920:

Hermann, introduce el hidrxido de calcio para obturar los

conductos radiculares.
Se inicia una concepcin ms biolgica de la endodoncia.
Hess, Grove, Callahan, Coolidge, Fish; pusieron la
necesidad de limpiar y conformar los conductos radiculares
como etapa bsica del tratamiento endodncico.
https://deltadent.es/2009/10/12/en-que-consiste-la-endodoncia/
1925:

Rickert, uso del cemento junto con las puntas de gutapercha para obturar
los conductos.
Grossman (pilares de la endodoncia moderna) difundi en la dcada
pasada y finales de los treinta el hipoclorito sdico como solucin irrigadora
y la necesidad de estandarizar los instrumentos endodncicos.

http://grupoendodontico.com/avances-en-endodoncia-el-endo-activador/
 ETAPA CIENTFICA
DCADA DE LOS 40

La endodoncia evolucion aplicando bases cada vez ms cientficas con la ayuda

de los avances tecnolgicos.

Se estudi con detalle la anatoma de los conductos radiculares.

Las obras de Pucci y de Kuttler ayudaron a comprender el tratamiento.
Maisto y Lngeland sentaron fundamentos para la endodoncia biolgica.

http://www.masoneriadeluruguay.org/images/TR_FM_Pucci.png

DCADA DE LOS 50

Ingle y Levine dictaron normas para la estandarizacin de instrumental

endodncico.

FINALES DE LA DCADA DE LOS 60

Schilder propuso la tcnica de obturacin de los conductos mediante el uso

de gutapercha plastificada con calor.

http://www.endodoncialorente.com/images/untitled7465.jpg

WEINE, FRANK, LASALA al mejorar la limpieza y desinfeccin de

conductos radiculares con tcnicas secuenciales de instrumentacin
disminuy la necesidad de utilizar medicacin intraconducto
 ETAPA CIENTFICATECNOLGICA
LTIMAS DCADAS DE LOS XX

Se modific aspectos en el campo de diagnstico mediante imgenes

radiogrficas digitalizadas.

http://www.raymax.cl/images/examenes/tomografia-computarizada-cone-beam.jpg

EN EL PRESENTE SIGLO XXI

Se utiliz tomografa computarizada con haz cnico que permite el

diagnstico por la imagen de lesiones y estructuras anatmicas que
pasaban desapercibidas hasta el momento (fracturas radiculares,
reabsorciones, lesiones peri apicales, conductos radiculares)

http://www.raymax.cl/images/examenes/tomografia-computarizada-cone-beam.jpg

Se han producido mayores cambios en la fase de preparacin de los conductos

radiculares.

En la pasada dcada de los ochenta se propusieron tcnicas corono-apicales para

preparar mejor la zona final del conducto radicular:

Step-down por Goerig,

Crown-down por Marshall y Pappin
Doble conicidad por Fava.
Fuerzas equilibradas por Roane
En la actualidad se ha mejorado los conocimientos acerca de la irrigacin,
constriccin apical y obturacin de conductos radiculares.

El objetivo de muchas tcnicas propuestas de plastificar la gutapercha es

conseguir una buena obturacin de los conductos radiculares

Se ha introducido un nuevo material como sustituto de la gutapercha: trixido

mineral (MTA).

La eleccin de los instrumentos, materiales, dispositivos y tcnicas, debe basarse

en la evidencia cientfica que puede extraerse en los trabajos de investigacin.