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EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Versin 1

E.S.E CENTRO DE SALUD NUESTRA SEORA DEL CARMEN Fecha


NIT 900.166.361-1
DEPARTAMENTO DE NARIO MUNICIPIO DE LA TOLA
CALLE 2da. BARRIO ANON SOLEDAD

LABORATORIO CLINICO

La Tola Nario, jueves 2 de Abril 2015

Doctora:
SUSY MARINA ROSERO OROBIO
Directora Local de Salud
Ciudad

ASUNTO: Capacitacin del programa de transmisibles ITS

Cordial Saludo

La presente es con el fin de informar que el laboratorio y todo el personal de salud


de la ESE Nuestra Seora del Carmen desde el vigilante hasta el final de la ESE
se implementan actividades de promocin y prevencin de ITS, bsqueda activa y
pasiva extramurales y en el casco urbano, plegables, pausas activas en la Sala de
Espera de la ESE, Cuas Radiales, Material didctico y de Educacin, todo con la
finalidad de educar a la poblacin y oportunamente detectar estas enfermedades
de transmisin sexual y zoonosis.

PDTA: Adjunto Fotografas del Proceso.

Quedando altamente agradecida se despide de usted:

-----------------------------------------------------
ZULLY ESTHER CAUSIL AGUDELO
Bacteriloga
Coordinadora de Poa TBC y Lepra

Carrera 2 / Barrio Anon Soledad


Cel. # 3102931967 / eselatola2013@hotmail.com
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Versin 1
E.S.E CENTRO DE SALUD NUESTRA SEORA DEL CARMEN Fecha
NIT 900.166.361-1
DEPARTAMENTO DE NARIO MUNICIPIO DE LA TOLA
CALLE 2da. BARRIO ANON SOLEDAD

LABORATORIO CLINICO

La Tola Nario, jueves 2 de Abril 2015

Doctora:
MABEL YOLANDA OROBIO TELLO
GERENTE
Ese Nuestra Seora del Carmen

ASUNTO: Capacitacin del programa de transmisibles ITS

Cordial Saludo

La presente es con el fin de informar que el laboratorio y todo el personal de salud


de la ESE Nuestra Seora del Carmen desde el vigilante hasta el final de la ESE
se implementan actividades de promocin y prevencin de ITS, bsqueda activa y
pasiva extramurales y en el casco urbano, plegables, pausas activas en la Sala de
Espera de la ESE, Cuas Radiales, Material didctico y de Educacin, todo con la
finalidad de educar a la poblacin y oportunamente detectar estas enfermedades
de transmisin sexual y zoonosis.

PDTA: Adjunto Fotografas del Proceso.

Quedando altamente agradecida se despide de usted:

-----------------------------------------------------
ZULLY ESTHER CAUSIL AGUDELO
Bacteriloga
Coordinadora de Poa TBC y Lepra

Carrera 2 / Barrio Anon Soledad


Cel. # 3102931967 / eselatola2013@hotmail.com
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO Versin 1
E.S.E CENTRO DE SALUD NUESTRA SEORA DEL CARMEN Fecha
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DEPARTAMENTO DE NARIO MUNICIPIO DE LA TOLA
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LABORATORIO CLINICO

La Tola Nario, jueves 2 de Abril 2015

Seores
PERSONAL DE SALUD
Ese Nuestra Seora del Carmen
La ciudad

ASUNTO: Capacitacin del programa de transmisibles ITS

Cordial Saludo

La presente es con el fin de informar que el laboratorio y todo el personal de salud


de la ESE Nuestra Seora del Carmen desde el vigilante hasta el final de la ESE
se implementan actividades de promocin y prevencin de ITS, bsqueda activa y
pasiva extramurales y en el casco urbano, plegables, pausas activas en la Sala de
Espera de la ESE, Cuas Radiales, Material didctico y de Educacin, todo con la
finalidad de educar a la poblacin y oportunamente detectar estas enfermedades
de transmisin sexual y zoonosis.

PDTA: Adjunto Fotografas del Proceso.

Quedando altamente agradecida se despide de usted:

-----------------------------------------------------
ZULLY ESTHER CAUSIL AGUDELO
Bacteriloga
Coordinadora de Poa TBC y Lepra

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ACTA DE REUNION

Nombre de la Reunin: Fecha Hora Hora


CAPACITACIN DEL PROGRAMA DE TRANSMISIBLES inicio final
ITS
Da Mes Ao
LUGAR: E.S.E Nuestra Seora del Carmen
02 04 2015 4:00 PM 5.00 PM
Asistentes
N Nombres y Apellidos Identificacin rea o Empresa Firma
Bacteriloga- ESE Nuestra
1 Zully Esther Causil Agudelo 1.143.325.154 Seora del Carmen
Auxiliar de Laboratorio ESE
2 Mara Betty Ortiz Orobio 27.271.279 Nuestra Seora del Carmen
Se anexa lista de asistencia
ORDEN DEL DA
N Tema
1 Toma de datos personales y recoleccin de firmas
2 Presentacin y exposicin del tema central
3 Compromisos
Desarrollo
Una vez reunido todo el personal de laboratorio a las 4:00 pm de la tarde del da jueves
02/04/2015 se da inicio a la reunin convocada, hacindose nfasis en la importancia
ITS. Se hace nfasis en los siguientes parmetros:

ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL

Qu son?
Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) son infecciones que se transmiten de
persona a persona a travs del contacto sexual, por ejemplo, sexo oral, sexo anal y el
uso compartido de juguetes sexuales. Estas enfermedades pueden transmitirse a travs
de cualquier tipo de contacto entre los genitales de una persona y los genitales, el ano, la
boca o los ojos de otra persona.

Las ETS son unas de las enfermedades infecciosas ms frecuentes en Estados Unidos.
Cada ao, se diagnostica ETS en ms de 15 millones de americanos.

Existen diferentes ETS, pero las ms frecuentes en Estados Unidos son el virus del
herpes simple tipo II, el virus de papiloma humano (herpes genital), la clamidia, la
gonorrea, la sfilis, el VIH y las verrugas genitales. Tradicionalmente, algunas infecciones
que se pueden propagar por va sexual, como el virus de la hepatitis B, no se incluyen en

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la categora de ETS ya que se propagan principalmente por otros medios.

Sntomas?

Los sntomas varan segn el tipo de infeccin, aunque algunas personas que se infectan
con una ETS pueden no desarrollar sntomas en absoluto.

Algunos sntomas de ETS incluyen:

lceras dolorosas o indoloras en la piel de los genitales de ambos sexos y en la


vagina de la mujer
fiebre
glndulas (ganglios linfticos) inflamados
dolor abdominal
flujo del pene
flujo vaginal
ardor al orinar
dolor durante las relaciones sexuales

Diagnostico?

Si su mdico sospecha que est infectado con una ETS, l o ella le preguntar cuntas
parejas sexuales ha tenido y si alguna de ellas ha tenido una ETS.

Luego, lo/la examinar y se enfocar en el rea genital. Tambin examinar el rea anal
de la mujer y le realizar un examen plvico. Adems, su mdico podra pasar un hisopo
para tomar una muestra de la punta del pene en los hombres o una muestra de flujo
cervical (cel. cuello de la matriz) en las mujeres. Las muestras se envan a un laboratorio
para evaluarlas. Se pueden tomar medidas similares con cualquier llagas (lceras)
visibles. En muy raras ocasiones, que su mdico podra utilizar una aguja para obtener
una muestra del interior de las glndulas o ganglios linfticos inflamados (hinchados)
para confirmar un diagnstico especfico.

Su mdico podra realizar un diagnstico preliminar de acuerdo a los resultados de su


examen fsico. Por ejemplo, unas llagas dolorosas podran ser un indicio de herpes
genital, mientras que las lceras que no duelen podran indicar sfilis. De esta manera,
usted puede iniciar el tratamiento para la infeccin lo antes posible, incluso antes de que
los resultados de los anlisis de laboratorio estn disponibles.

Le harn diferentes pruebas segn sus sntomas. En el caso del herpes genital, si tiene
una lcera, se le pasar un hisopo y se la evaluar en el laboratorio. Tambin se pueden

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realizar anlisis de sangre para ver si tiene anticuerpos (protenas que combaten la
infeccin) contra el virus del herpes, lo que podran indicar que se infect alguna vez en
el pasado. Para detectar infecciones por gonorrea y clamidia, su mdico enviar una
muestra del flujo vaginal o del pene, o bien una muestra de orina, para examinarla en el
laboratorio. La sfilis y el VIH se pueden confirmar con un anlisis de sangre. Si tiene una
lcera producto de la sfilis, el diagnstico se puede confirmar observando el lquido de la
lcera debajo de un microscopio de campo oscuro especial para detectar la presencia de
estas bacterias. Si tiene una ETS, es probable que su mdico le recomiende realizarse
una prueba de VIH y de otras ETS, ya que los factores de riesgo son similares. Adems,
tiene ms probabilidades de contraer VIH si est infectado con otra ETS.

Duracin?

La duracin de la ETS depende del tipo especfico de infeccin. En algunos casos,


aunque los sntomas pueden desaparecer sin tratamiento, el paciente todava est
infectado y puede transmitir la ETS a su pareja durante la actividad sexual sin proteccin.
En los pacientes con tricomoniasis, clamidia o gonorrea, el tratamiento con antibiticos
puede acortar los sntomas durante semanas o meses. Adems, el tratamiento para la
clamidia, la gonorrea y la sfilis evitar las posibles complicaciones a largo plazo. Las
infecciones virales, como las verrugas genitales, el herpes genital y el VIH no pueden
curarse. Sin embargo, estos sntomas pueden tratarse con medicamentos.

Prevencin
Usted puede ayudar a prevenir las ETS si:

no tiene relaciones sexuales


tiene relaciones sexuales slo con una persona que no est infectada
utiliza regularmente preservativos (condones) masculinos de ltex durante la
actividad sexual

Recuerde, aunque los preservativos pueden ayudar a disminuir la exposicin a las ETS,
no son 100% seguros. Es probable que el departamento de salud local se ponga en
contacto con las personas a las que se les diagnostica una ETS para que sus parejas
sexuales puedan ser evaluadas y tratadas. La mayora de los mdicos les piden a sus
pacientes que hablen con sus parejas sexuales si tienen una ETS para que puedan
buscar atencin mdica. Esto se hace por dos razones. En primer lugar, algunas ETS
son infecciones bastante silenciosas y pueden pasar inadvertidas entre los compaeros
sexuales. Por ejemplo, la clamidia puede no causar sntomas en todas las personas
infectadas, sin embargo, el efecto de las cicatrices de las bacterias puede llevar a la
infertilidad, especialmente en las mujeres. En segundo lugar, las ETS se consideran una
amenaza para la salud pblica y con la identificacin adecuada, los ndices de infeccin

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pueden reducirse.

Si desarrolla brotes frecuentes de lceras genitales a causa del herpes, puede tomar una
dosis baja de un medicamento antiviral todos los das para disminuir el riesgo de
desarrollar episodios repetidos. Esto tambin disminuir el riesgo de transmitir la
infeccin a su pareja. Sin embargo, todava puede transmitir la infeccin, de manera que
los preservativos (condones) y las prcticas sexuales seguras siguen siendo la mejor
manera de prevenir la posible infeccin por herpes genital.

Tratamiento
El tratamiento de las ETS depende de la infeccin. En el caso de la gonorrea o la
clamidia, su mdico puede recetarle antibiticos orales (tomados por boca) como la
azitromicina (Zithromax) o la ofloxacina (Floxin) o administrarle una inyeccin con un
antibitico llamado ceftriaxona (Rocephin) seguido de la doxiciclina oral (tomada por
boca, de varias marcas comerciales).

El herpes genital es una infeccin para toda la vida que no tiene cura. Sin embargo, las
llagas en la piel no durarn tanto tiempo siempre y cuando trate el herpes genital con
medicamentos antivirales por boca ni bien aparezcan los sntomas de un ataque. Si tiene
ataques frecuentes, debe pedirle a su mdico que le recete un medicamento antiviral,
como el Aciclovir (Zovirax), el famciclovir (Famvir) o el valaciclovir (Valtrex) para tenerlo
cuando lo necesite. El consumo de medicamentos antivirales todos los das puede
disminuir la frecuencia de los ataques en el 80 por ciento de las personas que tienen
episodios frecuentes de herpes genital severo.

Por lo general, la sfilis se trata con inyecciones de penicilina. Las verrugas genitales
pueden extraerse mediante el congelamiento o la aplicacin de ungentos diseados
para disolver las verrugas.

El VIH no puede curarse, pero puede tratarse con una combinacin de medicamentos
llamada terapia antirretroviral altamente activa (TARAA). La TARAA puede causar
efectos secundarios y los medicamentos pueden tomarse todos los das durante el resto
de su vida. Sin embargo, esta combinacin de medicamentos ha hecho que el VIH deje
de ser una enfermedad fatal y se convierta en una enfermedad crnica.

Pronstico
La mayora de las ETS responden bien al tratamiento. Sin embargo, muchos pacientes
desarrollan episodios repetidos de ETS porque sus parejas sexuales no se han tratado o
porque continan exponindose a ETS a travs de relaciones sexuales sin proteccin.
Para evitar volver a contraer la misma enfermedad, todas las parejas sexuales tambin

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deben tratarse cada vez un paciente tenga una ETS.

El herpes genital no puede curarse ya que el virus permanece latente en los nervios
durante el resto de la vida del paciente. Sin embargo, muchas personas no notan ningn
problema despus de la infeccin inicial y muchas personas incluso ni siquiera se dan
cuenta la primera vez que se infectan. Entre las personas que no notan los brotes de
herpes, alrededor del 40% tienen ms de 6 brotes durante sus vidas, mientras que
menos del 10 por ciento tienen ms de 6 brotes en un ao. En los pacientes con virus del
herpes tipo II, una terapia antiviral puede suprimir exitosamente los episodios repetidos
de lceras genitales, pero no eliminar el virus.

El VIH no se puede curar, pero con atencin mdica, monitoreo y tratamiento


cuidadosos, los pacientes pueden vivir durante aos. La TARAA se ha empleado
ampliamente slo en la dcada pasada, de manera que no se conoce durante cunto
tiempo continuar siendo exitosa esta terapia para los pacientes.

Conclusiones, Recomendaciones y compromisos


PROMOVER LA PRUEBA DE SANGRE PARA HIV, SIFILIS Y HEPATITIS EN EL
MUNICIPIO DE LA TOLA
NOTA: (en caso de presentar anexos al acta enncielos y adjntelos a este documento)

Responsable Fecha Observaciones


Compromiso y Tarea de ejecutar
Da Mes Ao
Promover la prueba de 02 04 2015 Promover la prueba
Sangre en todo el municipio. Bacteriloga y de sangre para HIV,
Gerente.
sfilis y hepatitis en
el municipio de la
tola
Responsable Elaboracin
Firma Fecha
Da Mes Ao
ZULLY ESTHER CAUSIL
AGUDELO
02 04 2015

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La Tola Nario, jueves 2 de Abril 2015

Seor:
EVER MONTAO SINIESTRA
Director de la Emisora Comunitaria Tola Estreo

ASUNTO: Emisin de cuas radial HIV SIFILIS HEPATITIS B

Cordial Saludo

Por medio de la presente me dirijo a usted con la finalidad de solicitarle


comedidamente me permita transmitir una charla radial el da jueves 02 de Abril
del presente ao a las 11: 15 am para hablar sobre temas relacionados con HIV
SIFILIS HEPATITIS B la cual ser transmitida de forma permanente o cada vez
que se requiera a la comunidad.

Quedando altamente agradecida por la amable atencin se despide de usted:

----------------------------------------------------
ZULLY ESTHER CAUSIL AGUDELO
Bacteriloga
Coordinadora de Poa ETV TB - ITS

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TOLA ESTREO

La Tola Nario, jueves 02 de Abril de 2015

CONSTANCIA

El seor EVER MONTAO SINISTERRA Director de la Emisora Comunitaria Tola


Estreo, identificado con Cedula de Ciudadana #94.445.740 expedida en la Tola
Nario, hace constar que la Bacteriloga de la ESE Nuestra Seora del Carmen
ZULLY ESTHER CAUSIL AGUDELO identificada con Cedula de Ciudadana
#1.143.325.154 expedida en Cartagena de Indias Bolvar, asisti a estas
instalaciones el jueves 02 de Abril con el fin de dirigirse a la comunidad para
hablar sobre el tema de HIV-SIFILIS- HEPATITIS B.

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EVER EDERNEY SIERRA MONTAO
CC #94.445.740
Director de la Emisora Comunitaria Tola Estreo

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CUA RADIAL EMITIDA DE FORMA PERMANENTE EN EL MUNICIPIO DE LA TOLA DE 2015

CUA RADIAL HIV

Hola Muy Buenos Das


Les Habla su muy buena Amiga la Bacteriloga Zully Causil De la Ese Nuestra seora del
Carmen, hoy me dirijo a ustedes para hablarles de la Enfermedad del SIDA -HIV.

Qu es la infeccin por el VIH?


El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) infecta las clulas del sistema inmunitario y
las destruye o trastorna su funcionamiento, lo que acarrea el deterioro progresivo de
dicho sistema y acaba produciendo una deficiencia inmunitaria. Se habla de
inmunodeficiencia cuando el sistema inmunitario ya no puede cumplir su funcin de
combatir las infecciones y otras enfermedades. Las infecciones que acompaan a la
inmunodeficiencia grave se denominan oportunistas porque los agentes patgenos
causantes aprovechan la debilidad del sistema inmunitario.

Qu es el sida?
El sida (sndrome de inmunodeficiencia adquirida) representa las etapas ms avanzadas
de la infeccin por el VIH. Se define por la aparicin de alguna de ms de veinte
infecciones oportunistas o cnceres vinculados con el VIH.

Cmo se transmite la infeccin por el VIH?


Se puede transmitir por las relaciones sexuales (vaginales, anales o bucales) sin
proteccin con una persona infectada; por la transfusin de sangre contaminada; y por
compartir agujas, jeringas u otros objetos punzocortantes contaminados. La madre puede
transmitirle la infeccin al hijo durante el embarazo, el parto o el amamantamiento.

Cul es la infeccin oportunista que afecta con ms frecuencia a las personas


infectadas con el VIH y puede causarles la muerte?
Cada ao, la tuberculosis mata a casi 360 000 personas infectadas con el VIH. En frica, es
la causa principal de muerte de las personas infectadas por el VIH; a escala mundial, es
una de las causas principales en este grupo. Para prevenir y tratar la tuberculosis
combinada con la infeccin por el VIH, son decisivas varias estrategias sanitarias bsicas:
la intensificacin de la deteccin de casos de tuberculosis activa;
el tratamiento preventivo con isoniazida;
el control de la infeccin tuberculosa;

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el inicio temprano del tratamiento con antirretrovricos.

Cmo puedo limitar el riesgo de infectarme por el VIH por medio de las relaciones
sexuales?
Cada vez que tenga relaciones sexuales, utilice correctamente el condn masculino o
femenino.
Abstngase de practicar las relaciones sexuales con penetracin.
Sea fiel a una pareja sexual que no est infectada, sea igualmente fiel y no tenga
ningn otro comportamiento de riesgo.

La circuncisin masculina, previene la transmisin del VIH?


La circuncisin masculina reduce en un 60% el riesgo de transmisin sexual de las mujeres
a los hombres. Desde 2007, la OMS y el ONUSIDA han recomendado la circuncisin
mdica voluntaria como una estrategia suplementaria importante para prevenir la
infeccin por el VIH en lugares donde esta tiene gran prevalencia y la circuncisin
masculina es poco frecuente. Catorce pases del este y el sur de frica que renen estas
caractersticas han iniciado programas para ampliar la circuncisin masculina.
La circuncisin masculina por razones mdicas es una intervencin que brinda proteccin
parcial para toda la vida contra las infecciones de transmisin sexual, en especial la
causada por el VIH. Siempre ha de considerarse como parte de un conjunto completo de
medidas preventivas y nunca debe remplazar a otros mtodos conocidos, como el uso del
condn femenino o masculino.

Cun eficaz es el condn para prevenir la infeccin por el VIH?


Si se utiliza correctamente en cada coito, el condn es un mtodo de eficacia comprobada
para prevenir la infeccin por el VIH en hombres y mujeres. Sin embargo, fuera de la
abstinencia, ningn mtodo protector es totalmente eficaz.

Qu es el condn femenino?
El condn femenino es el nico anticonceptivo de barrera controlado por la mujer que se
encuentra actualmente en el mercado. Es una vaina de poliuretano transparente,
resistente y suave que se introduce en la vagina antes del acto sexual. Reviste por
completo la cavidad vaginal y brinda proteccin contra el embarazo y las infecciones de
transmisin sexual, en particular la causada por el VIH, cuando se utiliza correctamente
en cada coito.

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Qu beneficios reporta la prueba del VIH?


Conocer su estado con respecto al VIH puede tener dos efectos importantes:
Si usted se entera de que est infectado por el virus, puede tomar medidas antes de que
aparezcan los sntomas para recibir tratamiento, asistencia y apoyo, con lo cual puede
prolongar la vida y evitar complicaciones mdicas por muchos aos.
Si resulta que est infectado, puede tomar precauciones para evitar la transmisin del
VIH a otras personas.

Qu son los medicamentos antirretrovricos?


Son productos que se utilizan para tratar y prevenir la infeccin por el VIH. Actan
deteniendo o alterando la reproduccin del virus en el organismo, lo que disminuye la
carga vrica.

En qu estado se encuentra hoy en da el tratamiento con antirretrovricos?


A finales de 2013, 11,7 millones de personas en los pases de ingresos bajos y medianos
reciban tratamiento con antirretrovricos. Hasta 2003, el costo elevado de los
medicamentos, las infraestructuras sanitarias dbiles o insuficientes y la falta de dinero
impedan el uso amplio del tratamiento con una combinacin de estos medicamentos en
dichos pases. En los ltimos aos, el aumento de la decisin poltica y del financiamiento
ha propiciado una ampliacin extraordinaria del acceso al tratamiento.

Hay cura para la infeccin por el VIH?


No, no hay cura para la infeccin por el VIH. Pero un buen tratamiento con
antirretrovricos seguido al pie de la letra aminora la evolucin de la infeccin hasta casi
detenerla. Cada vez ms personas infectadas por el VIH, incluso en pases pobres, pueden
permanecer en buenas condiciones y ser productivas por periodos prolongados.

Qu otro tipo de asistencia necesitan las personas infectadas con el VIH?


Adems de los medicamentos, estos pacientes requieren a menudo orientacin y apoyo
psicosocial. Tener una nutricin adecuada y acceso a agua salubre e higiene bsica
tambin pueden ayudarlos a mantenerse en buen estado.

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ZULLY ESTHER CAUSIL AGUDELO
Bacteriloga
Coordinadora de Poa ETV TB ITS

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CUA RADIAL SIFILIS

Hola Muy Buenos Das


Les Habla su muy buena Amiga la Bacteriloga Zully Causil De la Ese Nuestra seora del
Carmen, hoy me dirijo a ustedes para hablarles de la Enfermedad del SIFILIS.

La sfilis es una infeccin curable, causada por una bacteria llamada Treponema Pallidum.
La bacteria ingresa al cuerpo a travs de las membranas mucosas o piel erosionada (roto o
cortado). Una vez dentro del cuerpo, la sfilis entra en el torrente sanguneo y se adhiere a
las clulas, rganos dainos a lo largo del tiempo.

La sfilis no tratada progresa por cuatro etapas. Cada etapa tiene sus propios signos y
sntomas nicos: primaria, secundaria, latente, y terciaria (o tarde). La sfilis no tratada
puede producir sntomas a partir de 17 das hasta 30 aos. Mientras la sfilis es curable
con antibiticos, las complicaciones que se pueden presentar en las etapas posteriores no
se pueden revertir con el tratamiento.

Transmisin
La sfilis se transmite a travs de contacto con la membrana mucosa durante el sexo oral,
vaginal y anal. Puede ser transmitida aunque no haya penetracin o intercambio de
fluidos. La infeccin es transmitida generalmente por exposicin a la sfilis primaria
(contacto con el chancro), pero puede ser por exposicin a lesiones de la etapa secundaria
(parches mucosos, "verruga" sifiltica y posiblemente erupciones). La transmisin puede
ocurrir al no reconocer las lesiones. Tambin puede ocurrir durante el primer ao o
segundo de la etapa latente debido a una recada de los sntomas secundarios.

Sntomas
Los sntomas de la sfilis se presentan en etapas.

Etapa primaria En la primera etapa, en los primeros 10 a 90 das despus de haber tenido
relaciones sexuales sin usar proteccin con una persona infectada, aparece una lesin
(llaga o ampolla) en el rea genital (pene o vagina) que se llama chancro. Usualmente es
una lesin no dolorosa. Normalmente solamente una lesin aparece, pero pueden
aparecer ms de una.

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Generalmente empieza como una elevacin en la piel que luego se convierte en una
lcera con bordes elevados (tipo crter). En las mujeres, las lesiones pueden estar dentro
de ocultas (sin verse) dentro de la vagina, o dentro de o alrededor del ano (trasero). En los
hombres, la lesin puede aparecer en el pene o en las bolas o los huevos (piel de los
testculos). Tambin la lesin puede aparecer dentro o alrededor del ano.

La lesin dura de 1 a 5 semanas y sanar y desaparecer con o sin tratamiento, pero la


enfermedad todava estar presente, si no es tratada.

Etapa secundaria

La etapa secundaria se desarrolla desde los 17 das a los 6 meses despus de la infeccin
y aproximadamente de 3 a 6 semanas despus de la aparicin del chancro (aunque los
sntomas secundarios pueden comenzar mientras el chancro todava est presente, pero
es raro). La enfermedad vuelve aparecer como un salpullido en las palmas de las manos,
en la planta de los pies u otras partes del cuerpo. Tambin pueden haber verrugas u otros
tipos de lesiones que normalmente aparecen en el ano, el rea genital (pene o vagina) o
dentro de la boca y la garganta. Otros sntomas pueden incluir perdida de pelo y un
malestar general (no te sientes bien). Estos sntomas se quitarn con o sin tratamiento
dentro de 2 a 6 semanas - pero sin tratamiento la enfermedad todava estar presente y
se convertir en latente (sin sntomas) y puede atacar otras partes del cuerpo por muchos
aos. En estas primeras dos etapas, una mujer embarazada le puede pasar la bacteria de
la sfilis a su beb no nacido.

Etapa latente

La etapa latente puede durar de 2 aos a 30+ aos despus de la infeccin y es definida
como la etapa sin seales ni sntomas. La prueba de sangre es casi siempre positiva y es
as como se descubre la enfermedad. Una recada secundaria (repeticin de los sntomas
secundarios) puede suceder despus de que la enfermedad ha sido latente, usualmente
durante el primer ao de infeccin y raramente despus del segundo ao.

Etapa terciaria

Los sntomas en la etapa terciaria pueden ocurrir de los 2 a los 30+ aos de la infeccin.
Sus complicaciones pueden ser:

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Pequeos tumores pueden desarrollarse en la piel, huesos o cualquier otro rgano


del cuerpo.
Complicaciones del corazn y vasos sanguneos (primordialmente un
engrandecimiento de la aorta)
Desordenes crnicos del sistema nervioso (ceguera, locura, parlisis)
Aunque haya tratamiento durante esta etapa, el dao por las complicaciones no es
reversible, sin embargo la progresin de la enfermedad puede ser detenida.

Diagnstico
Un mdico puede decir si tienes la sfilis con una prueba de sangre o sacndole fluido de
las lesiones. A todas las personas que tienen sfilis se les recomienda hacerse la prueba del
VIH porque las lesiones de sfilis pueden causar ms fcilmente la transmisin del VIH. Las
personas que tienen sfilis primaria deberan examinarse para el VIH despus de 3 meses
si es que el primer examen de VIH result negativo.

Tratamiento
En cualquier etapa de la enfermedad, la penicilina puede curar (quitar) la sfilis, pero el
dao que ocurre en las ltimas etapas no se puede deshacer (quitar).

Reducir el riesgo
La abstinencia (no tener ningn contacto sexual) es la manera ms segura de evitar la
infeccin. Monogamia mutua (tener relaciones sexuales con una sola pareja no infectada,
quien slo tiene relaciones sexuales contigo) es otra manera de evitar la infeccin. El uso
de condones de ltex consistente y correcto para el sexo vaginal y anal puede reducir el
riesgo de transmisin, pero mientras el condn puede proteger el pene o la vagina, no
protege de contactos con otras reas como el escroto o rea anal.

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ZULLY ESTHER CAUSIL AGUDELO
Bacteriloga
Coordinadora de Poa ETV TB ITS

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CUA RADIAL HEPATITIS B

Hola Muy Buenos Das


Les Habla su muy buena Amiga la Bacteriloga Zully Causil De la Ese Nuestra seora del
Carmen, hoy me dirijo a ustedes para hablarles de la Enfermedad del HEPATITIS B.

La hepatitis B es una infeccin vrica del hgado que puede dar lugar tanto a un cuadro
agudo como a una enfermedad crnica. El virus se transmite por contacto con la sangre u
otros lquidos corporales de una persona infectada. La hepatitis B representa un
importante riesgo laboral para los profesionales sanitarios. La hepatitis B es prevenible
con la vacuna actualmente disponible, que es segura y eficaz. La hepatitis B es una
infeccin heptica potencialmente mortal causada por el virus de la hepatitis B (VHB).
Constituye un importante problema de salud a nivel mundial y es el tipo ms grave de
hepatitis viral. Puede causar hepatopata crnica y conlleva un alto riesgo de muerte por
cirrosis y cncer heptico.

Distribucin geogrfica
El virus de la hepatitis B puede provocar una enfermedad aguda cuyos sntomas, que
pueden durar varias semanas, incluyen coloracin amarillenta de la piel y la esclertica
ocular (ictericia), orina oscura, cansancio intenso, nuseas, vmitos y dolor abdominal. La
mxima prevalencia de la hepatitis B se registra en el frica subsahariana y Asia oriental.
En esas regiones, la mayor parte de las infecciones con el virus de la hepatitis B se
producen en la infancia, y entre el 5 y el 10% de la poblacin adulta est infectada de
forma crnica.

Transmisin
En las zonas con alta endemicidad el virus se transmite generalmente de la madre al nio
en el parto, o por contacto interpersonal en la primera infancia. La transmisin perinatal o
en la primera infancia puede representar ms de una tercera parte de las infecciones
crnicas en zonas de baja endemicidad, aunque en esos entornos las principales vas de
contagio son la transmisin sexual y el uso de agujas contaminadas, especialmente entre
los consumidores de drogas por va parental.
El virus de la hepatitis B puede sobrevivir fuera del organismo por lo menos siete das. En
ese perodo todava puede causar infeccin si penetra en el organismo de una persona no
protegida por la vacuna. El virus de la hepatitis B no se transmite por alimentos o agua

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contaminados, ni por contactos ocasionales en el lugar de trabajo. El perodo medio de


incubacin de la hepatitis B es de 75 das, pero puede oscilar entre 30 y 180 das. El virus,
que se puede detectar entre los 30 y los 60 das de la infeccin, persiste durante un
perodo de tiempo variable.

Sntomas
La mayor parte de los afectados no presentan sntomas durante la fase de infeccin
aguda. Sin embargo, algunas personas desarrollan un cuadro agudo con sntomas que
duran varias semanas e incluyen coloracin amarillenta de la piel y los ojos (ictericia),
orina oscura, fatiga extrema, nusea, vmitos y dolor abdominal. En algunos casos la
hepatitis B puede causar tambin una infeccin heptica crnica, que ulteriormente
puede dar lugar a cirrosis o cncer del hgado. Ms del 90% de los adultos sanos
infectados con el virus de la hepatitis B se recuperarn y se librarn del virus en un plazo
de seis meses.

Quines corren riesgo de sufrir la enfermedad de forma crnica?


La probabilidad de que la infeccin por el virus de la hepatitis B se vuelva crnica depende
de la edad a la que se produzca. Los nios infectados antes de cumplir los seis aos son
los ms expuestos al riesgo de desarrollar infecciones crnicas:
Entre un 80% a 90% de los lactantes infectados en el primer ao de vida sufren infeccin
crnica; entre un 30% a 50% de los nios infectados entre el ao y los cuatro aos
desarrollan infeccin crnica. En los adultos: menos del 5% de los adultos sanos
infectados con el virus de la hepatitis B desarrollarn la infeccin crnica; entre un 15 y
un 25% de los adultos infectados crnicamente en la infancia mueren por cncer o cirrosis
del hgado relacionados con la hepatitis B.

Diagnstico
Las manifestaciones clnicas no permiten diferenciar la hepatitis B de la hepatitis causada
por otros agentes virales y, consiguientemente, es esencial la confirmacin del
diagnstico en laboratorio.
Se dispone de algunas pruebas de sangre para diagnosticar la hepatitis B y hacer el
seguimiento de las personas infectadas. Mediante esas pruebas se pueden distinguir las
infecciones agudas y las crnicas.
El diagnstico de laboratorio de la hepatitis B se centra en la deteccin del antgeno
superficial del virus de la hepatitis B (HBsAg). La OMS recomienda que se analice la

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presencia de este marcador en todas las donaciones de sangre, a fin de evitar la


transmisin del virus a los receptores.
La infeccin aguda se caracteriza por la presencia del HBsAg y de inmunoglobulina M
(IgM) en el antgeno del ncleo HBcAg. En la fase inicial de la infeccin los pacientes
tambin son seropositivos para el HBeAg.
La infeccin crnica se caracteriza por la persistencia (ms de seis meses) del HBsAg (con
o sin concurrencia de HBeAg). La persistencia de HBsAg es el principal marcador del riesgo
de ulterior desarrollo de hepatopata crnica y carcinoma hepatocelular.
La presencia del HBeAg indica que la sangre y los lquidos corporales de la persona
infectada son muy contagiosos.

Tratamiento
No hay un tratamiento especfico contra la hepatitis B aguda. Las medidas se centran en
mantener el bienestar y el equilibrio nutricional, que incluye la reposicin de los lquidos
perdidos por los vmitos y la diarrea.
Personas con hepatitis B crnica que requieren tratamiento, pueden ser prescritos
medicamentos antivirales, como tenofovir y entecavir, y tambin inyecciones de
interfern. El tratamiento puede retardar la progresin de la cirrosis, reducir la incidencia
del carcinoma hepatocelular y mejorar la supervivencia a largo plazo. El tratamiento, sin
embargo, no es fcilmente accesible en muchos entornos con recursos limitados.
El cncer heptico es casi siempre mortal, y suele aparece a edades en que los pacientes
son muy productivos y tienen cargas familiares. En los pases en desarrollo, la mayora de
los pacientes con cncer heptico mueren a los pocos meses del diagnstico. En los pases
de ingresos altos, la ciruga y la quimioterapia pueden prolongar la vida unos cuantos
aos. Algunos pacientes con cirrosis reciben trasplantes hepticos, con diverso xito.

Prevencin
La vacuna contra la hepatitis B es el principal pilar de la prevencin de esa enfermedad. La
OMS recomienda que se administre a todos los lactantes lo antes posible tras el
nacimiento, preferentemente en las primeras 24 horas.
La dosis inicial deber ir seguida de dos o tres dosis para completar la serie primaria. En la
mayora de los casos se considera apropiada cualquiera de las dos opciones siguientes:

Tres dosis de la vacuna; la primera (monovalente) al nacer, y las dos subsiguientes


(monovalentes o combinadas) al mismo tiempo que las dosis primera y tercera de la
vacuna DTP; o cuatro dosis de la vacuna; la primera (monovalente) al nacer, y las tres

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subsiguientes (monovalentes o combinadas) al mismo tiempo que las dosis primera y


tercera de la vacuna DTP; o
La serie completa de vacunas genera anticuerpos que alcanzan niveles de proteccin
superiores al 95% en lactantes, nios y adultos jvenes. La proteccin dura por lo menos
20 aos, y posiblemente toda la vida. Se debe vacunar a todos los nios y adolescentes de
menos de 18 aos que no hayan sido vacunados con anterioridad. Se debe vacunar
tambin a las poblaciones de alto riesgo, en particular a:
En los pases en que la endemicidad es baja o intermedia se debe vacunar a todos los
nios y adolescentes menores de 18 aos que no estn vacunados. En esos entornos es
posible que ms personas de los grupos de alto riesgo adquieran la infeccin, por lo que
tambin se los debera vacunar. Esto incluye a: pacientes que necesitan transfusiones
frecuentes de sangre o productos sanguneos, y receptores de trasplantes de rganos
slidos; reclusos; consumidores de drogas por va parenteral; parejas y contactos
familiares de pacientes con infeccin crnica por el virus de la hepatitis B; personas
sexualmente promiscuas, as como el personal sanitario y otras personas que por su
trabajo podran estar expuestas al contacto con sangre y productos sanguneos; y
personas que no hayan completado la serie de vacunacin contra la hepatitis B y prevean
viajar a zonas en las que la enfermedad es endmica.

Por otra parte, la aplicacin de estrategias sobre seguridad de los productos sanguneos, y
las pruebas de deteccin de calidad asegurada para toda la sangre y los componentes
sanguneos donados destinados a transfusin pueden prevenir la transmisin del virus de
la hepatitis B.
Las prcticas para la seguridad de las inyecciones, a diferencia de las inyecciones
innecesarias e inseguras, pueden proteger contra la transmisin del virus de la hepatitis B.
Asimismo, las prcticas sexuales ms seguras, por ejemplo, minimizar el nmero de
parejas sexuales y utilizar medidas de proteccin (preservativos) protegen contra la
transmisin.

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