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Una vez que han sido detectadas las conductas que debern ser modificadas, es
necesario analizarlas con ms profundidad a fin de identificar los factores que influyen
sobre ellas.
Es necesario considerar los factores externos y los factores internos al individuo. Los
primeros pueden ser de carcter econmico (por ejemplo: los ingresos); sociales (por
ejemplo: la legislacin); climticos (por ejemplo: estacin de lluvias); o geogrficos
(por ejemplo: naturaleza del suelo).
Los factores internos han sido analizados por distintos autores. Segn Leclercq, la
conducta humana es afectada por 5 factores: motivacin, conocimiento, autoestima,
decisin y destreza (saber qu hacer y cmo hacerlo).
El tercer factor es la autoestima. Este factor ha adquirido gran importancia para los
educadores en salud. Ahora ellos comprenden que los cambios de conducta en materia
de salud son a menudo impedidos por la falta de confianza en s mismos de los
principales implicados en la accin (Ejemplo: aunque la madre conozca las comidas que
podra preparar para su hijo, ella necesita adems sentirse capaz de prepararlas
correctamente).
El modelo de Leclerq no toma en cuenta los factores externos. Es evidente que estos
factores influyen sobre los patrones de conducta y las decisiones.
Entre los factores que influyen en la puesta en marcha de una accin, es indispensable
identificar aquellos que dependen directamente de las personas implicadas y aquellos
que desafortunadamente estn fuera de su control. Los ltimos pueden ser tan
poderosos, que todo intento de modificar las conductas sin tomarlos en consideracin
llevara al fracaso. (Ejemplo: en caso de una hambruna debida a una sequa, es muy difl
que la gente pueda mantener una alimentacin adecuada si los alimentos necesarios no
estn disponibles).
Canales de comunicacin
Estas preguntas pueden tener respuestas generales, pero aquellas que tienen relacin
especfica con el campo de la nutricin son particularmente importantes. Diversas
personas e instituciones pueden de hecho, jugar un papel ms importante en la
comunicacin en nutricin que en otras reas (Ejemplo: una suegra o la abuela pueden
tener gran influencia en la alimentacin del nio, la que es menor en la compra de
alimentos de la familia).
Los mtodos propuestos pueden ser usados en una variedad de situaciones de acuerdo a
las necesidades del programa. Cuando se usan en conjunto, como parte de una
evaluacin global para un diagnstico educativo de la poblacin en riesgo, pueden
proporcionar un cuadro muy claro de la realidad de la vida de la gente.
Cmo analizar los factores que influyen sobre las conductas asociadas a la nutricin?
Cmo identificar los canales activos de comunicacin en una comunidad dada?.
Las Fichas Tcnicas 1 a 5 proveen diferentes opciones para recolectar informacin, las
que combinadas permitirn al Comit de Planificacin conocer la realidad de la
poblacin que recibir la intervencin.
Ficha tcnica 1
Revisin de la literatura
Cul es el propsito?
Cmo hacer?
Algunas bases de datos son accesibles por medio del Modem. Ellas permiten al usuario
un rpido acceso a referencias que no estn disponibles en el pas. Otros centros de
documentacin proveern informacin que puede ser solicitada por correo. Ejemplos:
Centro Latinoamericano y del Caribe de Informacin en Ciencias Mdicas (BIREME)
Rua Botucatu 862 Vila Clementino CEP 04023-901 Sao Paulo, SP Brasil; Centro
Internacional de la Infancia de Francia (Chateau de Longchamps, Bois de Boulogne,
75016 Paris) y la Unidad de Documentacin APHA en los Estados Unidos (APHA 1015
15th Street NW Washington DC 20005 USA).
Ficha tcnica 2
Entrevistas en un local central
Cul es su propsito?
Cmo hacerlas?
Algunas personas estarn dispuestas a contestar las preguntas, mientras otras rehusarn
hacerlo. Este es un primer sesgo de muestreo. De cualquier modo, las personas
entrevistadas en un lugar central de reunin, no son verdaderamente representativas de
la poblacin objetivo, cualquiera sea el nmero de personas entrevistadas.
%
Mujeres de 20 a 40 aos 96 60
Mujeres de 40 aos y ms 64 40
Total 160 100
Existen diferencias entre las preguntas cerradas (la persona entrevistada debe escoger
entre varias respuestas propuestas por el encuestador), y las preguntas abiertas (el
entrevistado responde libremente). Es muy fcil presentar las respuestas a las preguntas
cerradas en una tabla, ya que todo los que se requiere es un listado de respuestas
propuestas y la frecuencia de cada una de ellas.
S 32 20%
No 128 80%
Total 160 100%
Las respuestas a las preguntas abiertas son analizadas en forma diferente. Aqu todas las
respuestas dadas por las personas entrevistadas deben ser consideradas.
Esas hiptesis pueden ser probadas realizando una encuesta CAP (conocimientos,
actitudes y prcticas), usando una muestra representativa de la poblacin estudiada. La
encuesta CAP ser detallada ms adelante.
Ficha tcnica 3
Entrevistas individuales en profundidad
Cul es su propsito?
Las entrevistas individuales debern ser conducidas por personas bien entrenadas y si es
posible, por miembros del Comit de Planificacin. Esto es para eliminar el riesgo de
perder informacin importante.
El entrevistador deber ser capaz de ganarse la confianza del encuestado, de forma tal
que ste se sienta libre de contestar las preguntas que se le formulen. El lugar donde se
realice la entrevista debe ser lo suficientemente confortable y privado para permitir un
dilogo franco y directo. El dilogo nunca deber ser interrumpido de manera
intempestiva.
El entrevistador usa una gua elaborada en funcin de los objetivos que plantea el
Comit de Planificacin y hace uso de preguntas abiertas. Esta gua semidirectiva, deja
en libertad la forma de ordenar y formular las preguntas y de hacer otras no previstas
inicialmente durante la propia entrevista.
La gua es importante para mantener la entrevista dentro del marco del tema en
cuestin. Sin embargo, se debe tener tambin en consideracin la competencia que tiene
el que responde sobre el asunto.
Ficha tcnica 4
Grupos focales
Cul es el propsito?
Los grupos focales son utilizados para obtener datos cualitativos sobre las opiniones,
creencias, actitudes y valores relacionados con un aspecto o tema especfico.
Estos grupos, para ser productivos, deben ser homogneos, factor que da mayor libertad
de expresin. Para determinar que caractersticas importantes deben ser tomadas en
cuenta para asegurar la homogeneidad del grupo, es necesario considerar el tema
especfico a ser discutido. Es esencial que el grupo no incluya personas con grandes
diferencias en nivel socioeconmico, niveles educacionales, edad o incluso sexo. Los
aspectos relacionados con la maternidad deben ser discutidos con diferentes grupos de
mujeres: aqullas que tienen hijos y las que no los tienen. Lo mismo se aplica a
muestras relacionadas con la produccin agrcola: es necesario diferenciar entre
pequeos campesinos y los grandes propietarios de tierras.
Para estudiar la resistencia de las mujeres a usar anticonceptivos en una localidad rural,
se formaron 8 grupos focales como se indica en la siguiente tabla:
El que las mujeres hubieran tenido hijos o no y la educacin fueron considerados como
criterios relevantes en el uso de anticonceptivos. Con esta base se constituyeron los
grupos focales. No es necesario formar todas las combinaciones posibles. Si existen
muy pocas mujeres analfabetas sin hijos, no es necesario formar un grupo con estas
caractersticas.
Para desarrollar el cuestionario a utilizar durante una sesin de grupo focal es necesario
considerar los siguientes pasos:
La gua debe ser probada y reformulada antes de usarla en las sesiones de grupos
focales. El cuestionario es semiestructurado y generalmente dura sesenta a noventa
minutos. El facilitador debe ser flexible para adaptarse rpidamente a la direccin de la
discusin y modificar el contenido o secuencia de las preguntas originales, si es
necesario. El facilitador puede dirigir al grupo en una discusin del tema en
profundidad, escuchando cuidadosamente y tratando de determinar las razones de las
ideas expresadas.
El facilitador es asistido por una persona que registra las ideas y opiniones y la manera
en las que ellas son expresadas. El uso de una grabadora puede facilitar enormemente el
anlisis de la informacin recolectada.
En algunos casos, una opinin expresada por un slo individuo del grupo, resulta la
informacin ms til para el programa. En otros grupos, los comentarios (verbales o no
verbales), sobre una opinin expresada por el miembro de un grupo, puede resultar la
ms pertinente.
El informe que sigue a una sesin de grupo focal no requiere ser muy largo. El deber
ayudar a los comunicadores a entender por qu las personas se comportan de cierta
manera y cules son las razones subyacentes para esta conducta. Esto aadira una
nueva dimensin a la comprensin de estos fenmenos.
Ficha tcnica 5
La observacin
Cul es el propsito?
A menudo se dice, con razn, que las personas entrevistadas en el curso de una encuesta
conducida con un cuestionario, dan las respuestas que ellos creen que el encuestador
espera oir. Este fenmeno de prestigio social deseado es ciertamente de mucha menos
importancia entre las personas que son objeto de una entrevista individual en
profundidad o de grupos focales.
Sin embargo, cuando las personas hablan acerca de sus prcticas, creencias y valores,
ellos distorsionan la verdad para dar a su interlocutor una imagen favorable de s
mismos. Esto es y ser inevitable.
Mtodos
La observacin participativa
La observacin sistemtica
En ambas tcnicas, los observadores deben recordar que su presencia puede afectar la
conducta de las personas que son observadas. Sin embargo, manteniendo un mnimo de
discrecin, los observadores pueden tener xito en obtener una descripcin ms o menos
realista de la vida cotidiana.
El cuadro de realidad revelado por estas tcnicas es tan verdadero como puede
esperarse, ms que con cualquier entrevista conducida con un cuestionario.
La encuesta CAP busca determinar el conocimiento (C), actitudes (A) y prcticas (P) de
una poblacin. Se basa en un cuestionario utilizado en una muestra representativa de la
poblacin estudiada.
La encuesta CAP tambin puede ser usada en la evaluacin de un programa. En este
caso, la encuesta se realiza antes y despus de la intervencin.
Ficha tcnica 6
Comparacin de 6 mtodos de recoleccin de datos para el diagnstico educacional
A. Tipo de B. Nivel C. D. E. F.
datos de Tiempo Costo Posibles Limitacion
recolectad competen necesari dificultad es
os cia o es
requerid
o