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Primeros Auxilios

Lesiones articulares y esquelticas

Lesiones articulares y esquelticas

Conozcamos las lesiones que afectan las articulaciones, ligamentos y huesos, y qu hacer en caso que ocurran.

Luxaciones

Tambin conocidas como dislocaciones, las luxaciones ocurren cuando la articulacin es forzada ms all de su
rango de flexin o extensin, lo que produce que los extremos de los huesos abandonen su posicin normal. Las
causas ms frecuentes son: cadas, accidentes de trnsito o trauma por participar en deportes de contacto.

Las luxaciones suelen ocurrir, principalmente, en hombros, codos y rodillas,


aunque cualquier articulacin est afecta a sufrir una dislocacin.

Cules son los sntomas de una luxacin?

Al examinar a la vctima, se ve una deformidad evidente en la articulacin.

Sbito dolor intenso, asociado a que no se puede movilizar la zona afectada.

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Qu hacer en caso de luxaciones?

La vctima debe acudir a un servicio de urgencia lo antes posible, pues se debe volver a colocar el hueso en su
posicin normal.
No muevas la zona afectada hasta que reciba la atencin adecuada. Inmoviliza con algn dispositivo para evitar
movimientos.
No trates de poner nuevamente el hueso en la articulacin, ya que puedes daar la articulacin, los msculos
circundantes, ligamentos, vasos sanguneos y nervios que se encuentran en la zona.
Pon hielo sobre la articulacin lesionada. Esto reduce el dolor, la inflamacin y controla la hemorragia interna y
acumulacin de lquido dentro de la articulacin.

Esguinces

Los esguinces se producen cuando los ligamentos, encargados de la estabilizacin de las articulaciones, se estiran
ms de lo que pueden soportar, incluso llegando a romperse.
Las zonas ms frecuentemente afectadas por esguinces son tobillos, rodillas y muecas.

Cules son los sntomas de un esguince?

Dolor en la articulacin afectada.

Aumento de volumen de la zona y, si existe rotura del ligamento, coloracin morada de la piel (hematoma).
Dificultad para mover la articulacin por el dolor que se genera.

Qu hacer en caso de esguinces?

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Reposo, evitando mover o utilizar la articulacin afectada.

Colocar hielo en la zona para disminuir la hinchazn y el dolor.

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Inmovilizar la zona afectada y levantar la extremidad.

Debemos asistir a un Servicio de Urgencia por un esguince en las siguientes circunstancias:

Si la lesin presenta deformidad evidente, dolor y aumento de volumen importante.


Si los sntomas no ceden tras 24 a 48 horas.

Si la vctima es incapaz de apoyar la extremidad donde se encuentra la articulacin afectada.

Fracturas

Las fracturas se producen cuando hay un quiebre en algn hueso y, dado que son unas de las lesiones ms
dolorosas a la que se puede enfrentar una persona, requieren atencin inmediata.

Se producen por traumatismos, donde la energa involucrada es suficientemente


alta como para romper un hueso. Tambin se pueden producir por debilitamiento
de los huesos en personas con tumores o ancianos con osteoporosis.

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Cules son los sntomas de una fractura?

Dolor intenso en la zona fracturada.

Aumento de volumen y deformidad de la zona de la lesin.


Puede que al palpar la zona sienta un crujido, a ese sonido se le denomina crpito.

Imposibilidad de mover la extremidad.


Hematomas, moretones, enrojecimiento e incluso sangrado si el hueso rompe el msculo y la piel (fractura
abierta).

Qu hacer en caso de fracturas?

1 Para permitir la circulacin de la zona, retira o corta cualquier elemento que impida el flujo normal de la sangre:
ropa, relojes, anillos, etc.
2 No trates de volver el hueso a su posicin natural. Esto debe ser hecho por personal especializado.
3 Inmoviliza el rea afectada, usando una frula o tablilla. El rea que debe abarcar es la zona superior e inferior
de la fractura, con esto el dolor puede bajar un poco.
4 Recuerda que el fro produce analgesia y disminuye la inflamacin del sitio afectado. Es importante que no se
aplique sobre la piel descubierta, envuelve la bolsa de fro en un pao o toalla.
5 En el caso de que haya una herida, utiliza un apsito o pao limpio para comprimir la hemorragia. Si es posible,
aplica una venda.

Una fractura, de por s es una lesin de gravedad. Sin embargo, existen indicadores que implican que la gravedad es
an mayor de la normal frente a esta afeccin. Estos indicadores son los siguientes:

Sangrado en la zona fracturada que no se detiene.


Aumento del dolor o prdida de la sensibilidad en una zona lejana a la fractura.

Que el hueso haya roto la piel (fractura abierta).


Que un extremo lejano a la lesin se encuentre fro y de color azulado.
Si la zona afectada es la espalda, cuello y/o pelvis.

Si la persona no reacciona, no respira o no se mueve. En esa ocasin, debes llamar al 131 y comenzar
Reanimacin Cardiopulmonar (conoceremos este procedimiento en la siguiente clase).

Traumatismos de columna vertebral

La columna vertebral tiene como funcin sostenernos, dar movilidad al tronco y proteger la mdula espinal. La
fractura de la columna puede comprimir o lesionar la mdula, lo que puede producir parlisis de las extremidades.

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Incluso el dao a nivel cervical afecta a los msculos respiratorios, impidiendo llevar a cabo el proceso respiratorio. El
origen de las lesiones son golpes sobre la columna vertebral, como cadas de altura, accidentes automovilsticos o
aplastamiento.

Cules son los sntomas de un traumatismo de columna vertebral?

Falta de movimiento de las extremidades, con prdida de sensibilidad.

Fuerte dolor en la zona afectada.


Prdida del conocimiento, en ocasiones.

La sola sospecha de traumatismo de columna vertebral nos obliga a actuar como si fuera una
lesin confirmada, independiente si no se cumplen todos los sntomas.

Qu hacer en caso de traumatismo de columna vertebral?

El principio ms importante frente a las lesiones de columna vertebral, es evitar movimientos innecesarios que
podran causar un dao mayor de carcter irreparable, y trasladar a la persona afectada a un Centro Asistencial lo
antes posible por personal especializado.
En caso de que sea necesario hacer el traslado por nuestra cuenta, se debe hacer de la siguiente manera.
Para trasladar a la persona, debemos traspasarla a una superficie dura, con la ayuda de a lo menos 2 personas ms
(3 personas mnimo), teniendo en cuenta lo siguiente:
Consideraciones para el traslado

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En el caso de que no dispongamos de los materiales necesarios ni la cantidad de personas para colaborar, en
ningn caso se debe mover a la vctima.

Traumatismos craneales
El traumatismo craneoenceflico es la lesin combinada entre cuero cabelludo, crneo y cerebro.

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Su importancia radica en que no slo es la lesin que con mayor frecuencia se


produce en los accidentes de trnsito, sino que tambin es muy grave.

Cules son los signos y sntomas de un traumatismo craneal?

Inconsciencia o alteracin de ella. Esto quiere decir que el accidentado puede estar consciente, pero
desorientado. Esto se mide hacindole preguntas simples como fecha, edad, lugar en el que se encuentra, etc.
Si no responde correctamente, el afectado se encuentra con alteracin de conciencia.
Lesiones y heridas en la cabeza, que se caracterizan por su abundante sangrado.
Hemorragias exteriorizadas; es decir, hemorragias que tienen origen interno, pero que se manifiestan
externamente (la sangre sale al exterior). Puede aparecer sangre por los odos, boca o nariz.
Nauseas o vmitos.

Es importante tener en consideracin que no es necesario tener una herida o sangrado para determinar que una
persona est desarrollando un traumatismo encfalo craneano.

Qu hacer en caso de traumatismo craneal?

Despus de activar el sistema de emergencias debemos:

1 Frente a un accidentado inconsciente se debe averiguar cul es su estado respiratorio y circulatorio, analizando
as la necesidad de realizar la maniobra de Reanimacin Cardiopulmonar que conoceremos en la siguiente
clase.
2 No se debe mover al accidentado, sobre todo si est inconsciente, por el riesgo de lesiones de columna
vertebral.
3 Colocar al accidentado en posicin de seguridad. Si hubiese vmito, lateralizar siempre manteniendo la
columna vertebral inmovilizada.
4 Abrigar al paciente.
5 No dar lquido.
6 Trasladarlo al Centro Asistencial ms cercano y de forma urgente.

Cunto sabes?

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1. Seala si la siguiente afirmacin es Verdadera o Falsa:

El traumatismo craneoenceflico es la lesin combinada entre cuello, parte alta de la espalda y


omplatos.
Selecciona tu respuesta:

A) Verdadero

B) Falso

2. De los siguientes, cules son sntomas de una luxacin?

I. Deformidad evidente en la articulacin.


II. Sbito dolor intenso, acompaado de impotencia funcional de la zona afectada.
III. Vmitos.
IV. Rotura expuesta del hueso.

Selecciona tu respuesta:

A) II y III

B) I y II

C) I, III y IV

D) I, II, III y IV

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