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GUIA DE

TERMINOLOGIA
DO UNAIDS

UNAIDS | 2017
GUIA DE
TERMINOLOGIA
DO UNAIDS

UNAIDS | 2017
NDICE

Introduo7

Termos frequentemente utilizados8

Termos recomendados28

Organizaes34

Recursos adicionais36

Termos por assunto37

Referncias41

1 Verso em ingls revisada em 2015


INTRODUO

A linguagem molda o pensamento e pode influenciar comportamentos.


A utilizao de linguagem apropriada tem o poder de fortalecer a resposta
global epidemia de AIDS. por este motivo que o UNAIDS tem satisfao
em tornar disponveis estas diretrizes para que sejam utilizadas por seus
funcionrios, colegas das 11 organizaes Copatrocinadoras do Programa,
bem como outros parceiros que atuam na resposta global ao HIV.

Estas diretrizes formam um documento dinmico, em permanente evoluo,


que revisado com frequncia. A presente reviso da edio de 2011
descartou alguns termos e acrescentou outros relevantes para a resposta
global ao HIV e que so utilizados com frequncia pelo UNAIDS2.

Estas diretrizes podem ser amplamente copiadas e reproduzidas,


contanto que no seja para fins lucrativos e que a fonte seja citada.
Comentrios e sugestes de acrscimos, supresses ou modificaes
podem ser encaminhados para brazil@unaids.org.

O Programa Conjunto das Naes Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS) lidera e


inspira o mundo para alcanar sua viso compartilhada de zero nova infeco por
HIV, zero discriminao e zero morte relacionada AIDS. O UNAIDS une os
esforos de 11 organizaesACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC,
ONU Mulheres, OIT, UNESCO, OMS e Banco Mundiale trabalha em estreita
colaborao com parceiros nacionais e globais para acabar com a epidemia de
AIDS at 2030 como parte dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentvel.

2 A traduo para o portugus descarta alguns termos no utilizados no Brasil.

GUIA DE TERMINOLOGIA 7
TERMOS
FREQUENTEMENTE
UTILIZADOS
A
de ateno e cuidado, incluindo a terapia
ABORDAGEM BASEADA ACONSELHAMENTO
antirretroviral, servios de tuberculose e
EM DIREITOS HUMANOS
O aconselhamento um processo planejamento familiar (se apropriado).
Uma abordagem baseada em direitos interpessoal e dinmico de comunicao
humanos uma matriz conceitual para entre um usurio e um aconselhador treinado
a resposta ao HIV fundamentada em (que est sujeito a um cdigo de tica e ACORDO TRIPS
normas e princpios internacionais de conduta) para procurar resolver problemas e
O Acordo sobre Aspectos dos Direitos de
direitos humanos, tanto em termos de dificuldades pessoais, sociais ou psicolgicos.
Propriedade Intelectual Relacionados ao
processo (ex.: o direito participao, No contexto do diagnstico de infeco por
Comrcio (Trade-related Aspects of Intellectual
igualdade e responsabilizao) quanto HIV, o aconselhamento tem como objetivo
Property Rights TRIPS), supervisionado pela
em termos de desfechos (ex.: direito incentivar o usurio a explorar questes
Organizao Mundial do Comrcio (OMC),
sade, vida e progresso cientfico). pessoais importantes, identificar formas de
proporciona certas flexibilidades a pases
lidar com a ansiedade e o estresse e planejar-
Esta abordagem enfrenta prticas de baixa e mdia renda no que diz respeito
se para o futuro (manter-se saudvel, aderir
discriminatrias e distribuies injustas proteo de patentes farmacuticas.
ao tratamento, prevenir a transmisso).
de poder que impedem o progresso da
O TRIPS um dos trs principais acordos
resposta ao HIV, fortalecendo as capacidades No contexto de um resultado negativo,
da Organizao Mundial do Comrcio.
dos sujeitos de reivindicarem seus o enfoque do aconselhamento
Requer que todos os Estados Membros
direitos e a capacidade dos responsveis est na abordagem da motivao,
da OMC forneam um nvel mnimo de
de cumprirem suas obrigaes. opes e habilidades do usurio
proteo para vrios tipos de propriedade
em permanecer HIV negativo.
intelectual, incluindo as patentes sobre
medicamentos essenciais (tais como os
ACELERAO DA
medicamentos antirretrovirais). O Acordo
RESPOSTA; VIA RPIDA ACONSELHAMENTO
TRIPS contm certas flexibilidades e
PS-TESTE
A Acelerao da Resposta, ou Via Rpida, salvaguardas relacionadas sade pblica,
(tambm conhecida pela expresso em O aconselhamento ps-teste utilizado para como o licenciamento compulsrio, que
ingls Fast-Track) uma abordagem explicar o resultado do teste. So fornecidas podem ser utilizadas para aumentar o
adotada pelo UNAIDS para acelerar a informaes adicionais sobre medidas de acesso a medicamentos essenciais. Para
implementao de estratgias essenciais reduo de riscoincluindo opes de informaes adicionais, visite www.wto.
de preveno e tratamento do HIV e de preveno para indivduos com resultado org/ english/tratop_e/trips_e/trips_e.htm.
direitos humanos para o fim da epidemia. negativo. Pessoas com prticas de alto risco ou
que tenham feito o teste na janela imunolgica
so incentivadas a retornar para novo teste. AIDS
ACESSO UNIVERSAL
O objetivo do aconselhamento ps-teste Sndrome da imunodeficincia adquirida.
O acesso universal implica na cobertura para as pessoas com resultado HIV positivo
mxima de servios relacionados ao HIV: ajud-las a lidarem psicologicamente
preveno, testagem, tratamento, ateno com o resultado do teste e entenderem os AMBIENTE FAVORVEL
e cuidado. Os princpios bsicos que servios disponveis (incluindo opes de
H diferentes tipos de ambientes
fundamentam a ampliao rumo ao acesso tratamento e ateno sade). Serve tambm
favorveis resposta ao HIV.
universal so de que os servios devem para incentivar pessoas HIV positivas a
ser equitativos, acessveis, disponveis, adotarem medidas de preveno para evitar Por exemplo, um ambiente jurdico
abrangentes e sustentveis no longo a transmisso do HIV para seus parceiros e favorvel um ambiente em que existem
prazo. Visto que diferentes contextos, para iniciar uma discusso sobre a revelao leis e polticas contra a discriminao por
muitas vezes, apresentam necessidades do resultado e a notificao de parceiros. sexo, condio de sade (incluindo o estado
diferentes, as metas para acesso universal O aconselhamento ps-teste deve ter um sorolgico para o HIV), idade, deficincia,
so estabelecidas nacionalmente. vnculo com o encaminhamento para servios condio social, orientao sexual, identidade

GUIA DE TERMINOLOGIA 9
B
de gnero e outras questes importantes, HAART caiu em desuso. O uso do termo
BARREIRAS RELACIONADAS
que sejam monitoradas e cumpridas. coquetel tambm no mais frequente,
AO GNERO
pois o tratamento antirretroviral tem sido
Em um ambiente como esse, as pessoas
simplificado. Atualmente, h muitas pessoas Este termo se refere s barreiras jurdicas,
tambm tm acesso justiaisto
que tomam apenas 1 ou 2 comprimidos com sociais, culturais ou econmicas ao
, um processo e uma reparao em
medicamentos combinados por dia. ARV acesso a servios, participao e/ou
caso de violao dos seus direitos.
se refere a medicamentos antirretrovirais. oportunidades que venham a ser impostas
Um ambiente social favorvel um Somente deve ser utilizado em referncia aos sobre indivduos ou grupos com base em
ambiente em que as estratgias de proteo prprios medicamentos e no ao seu uso. papis de gnero socialmente construdos.
social (ex.: empoderamento econmico) melhor escrever terapia antirretroviral por
existem e no qual normas sociais apoiam extenso e evitar a sigla TARV, visto que
conhecimento, conscientizao e escolha pode ser confundida com ARV, AZT, etc. BISSEXUAL
de comportamentos saudveis.
uma pessoa que tem atrao por e/ou
mantm relaes sexuais e afetivas com
APOIO NUTRICIONAL
homens e mulheres e possui a identidade
ANTIRRETROVIRAIS (ARVS)/
O apoio nutricional visa a garantir a nutrio cultural bissexual. Os termos homens que
MEDICAMENTOS
adequada de indivduos e famlias. Inclui fazem sexo com homens e mulheres, ou
ANTIRRETROVIRAIS/
a avaliao da dieta consumida, o estado mulheres que fazem sexo com mulheres
TERAPIA
de nutrio e a segurana alimentar do e homens devem ser utilizados, salvo
ANTIRRETROVIRAL (TARV)/
indivduo ou da famlia, alm de fornecer em casos em que indivduos ou grupos
TRATAMENTO DO HIV/
educao e aconselhamento nutricional se autoidentifiquem como bissexuais.
A terapia antirretroviral altamente sobre como garantir uma dieta balanceada,
ativa na supresso da replicao viral, amenizar os efeitos colaterais do tratamento

C
reduzindo a quantidade de vrus e de infeces e garantir o acesso a gua
no sangue a nveis indetectveis, e potvel. Quando necessrio, tambm pode
retardando a evoluo da doena. fornecer suplementos alimentares ou
suplementos de micronutrientes.
O esquema comum de terapia
antirretroviral combina trs ou mais
CASCATA DO
medicamentos diferentes, como dois
ATENO EM SADE TRATAMENTO DO HIV
inibidores nucleosdeos da transcriptase
reversa (NRTI) e um inibidor da protease, A ateno em sade inclui servios O termo cascata do tratamento do HIV
dois inibidores da transcriptase reversa e intervenes preventivos, utilizado para se referir cadeia de eventos
anlogos de nucleosdeos e um inibidor curativos e paliativos prestados a envolvidos no tratamento de uma pessoa
no nucleosdeo da transcriptase reversa indivduos ou populaes. HIV positiva at suprimir a carga viral a
(NNRTI), ou outras combinaes. nveis indetectveis. Cada etapa na cascata
marcada por uma avaliao do nmero de
Mais recentemente, inibidores de fuso e
AZIDOTIMIDINA (AZT) pessoas que chegaram at ela, possibilitando
inibidores de integrase foram integrados
OU ZIDOVUDINA (ZDV) a identificao de eventuais lacunas no
gama de opes de tratamento.
tratamento das pessoas vivendo com HIV.
AZT ou ZDV, um dos primeiros
O termo terapia antirretroviral altamente A cascata enfatiza a necessidade de sucesso
nucleosdeos da transcriptase reversa
ativa (HAART, sigla em ingls) se tornou em todas as etapas para a supresso do vrus
(NRT) aprovados pela Food and Drug
comum aps a demonstrao da excelente na coorte de pessoas vivendo com HIV.
Administration (FDA)a agncia de
resposta virolgica e clnica a combinaes de
vigilncia sanitria dos Estados Unidos da As etapas da cascata do tratamento do
trs (ou mais) medicamentos antirretrovirais.
Amrica em 1987, um medicamento HIV so: o nmero de pessoas vivendo
No entanto, o termo altamente ativa no
utilizado para retardar o desenvolvimento com HIV; o nmero delas vinculadas
necessrio para qualificar a terapia e o termo
da AIDS.

10 UNAIDS
ateno mdica; o nmero de pessoas que vez mais disponvel. Estratgias efetivas e
CURA DO HIV
iniciam o tratamento do HIV; o nmero dirigidas de comunicao visam minimizar a
(funcional ou por
de pessoas que aderem ao esquema de compensao de risco quando da introduo
esterilizao do vrus)
tratamento; e, por ltimo, o nmero de de novas ferramentas de preveno
pessoas com carga viral indetectvel. que proporcionam proteo parcial. A cura por esterilizao um conceito
terico que se refere erradicao completa
de todo o HIV do organismo, incluindo
CIRCUNCISO MDICA CONHEA SUA EPIDEMIA, provrus dentro de reservatrios celulares.
MASCULINA VOLUNTRIA CONHEA SUA RESPOSTA
A cura funcional anloga remisso em
A circunciso mdica masculina voluntria O UNAIDS utiliza o termo conhea sua casos de cncer; alguns autores passaram a
(CMMV) a remoo cirrgica do prepcio, epidemia, conhea sua resposta para utilizar o termo remisso em preferncia
o tecido que cobre a cabea do pnis, onde enfatizar o mtodo de planejamento de ao termo cura. Isso significa que no
so localizadas clulas altamente receptivas programas de pases e localidades, que utiliza h evidncias de replicao viral em
ao vrus da imunodeficincia humana (HIV). a anlise minuciosa de dados para customizar andamento, e que tal situao mantida
H fortes evidncias de que a circunciso adequadamente a resposta ao HIV. mesmo sem a terapia antirretroviral.
pode reduzir o risco da transmisso do HIV.

A CMMV pode ser realizada por meio de

D
CUIDADOR(A)
cirurgia convencional ou, mais recentemente,
por meio de aparelhos de circunciso Diferenciados de profissionais da
masculina. Sempre deve ser oferecida sade, cuidadores so pessoas que
como parte de um pacote combinado de cuidam, sem remunerao, de um
servios de preveno do HIV que inclua familiar, amigo ou parceiro que est
DETERMINANTES
o seguinte: deteco ativa de infeces doente, debilitado ou vivendo com
SOCIAIS DA SADE
sexualmente transmissveis sintomticas e uma deficincia. Isto pode incluir a
seu tratamento; fornecimento e promoo prestao de cuidados no remunerados Os determinantes sociais da sade so
de preservativos masculinos e femininos; para uma pessoa vivendo com HIV. definidos pela Organizao Mundial da
aconselhamento sobre sexo mais seguro Sade como as condies em que as pessoas
e reduo de riscos; e testagem para HIV nascem, crescem, vivem, trabalham e
e (em caso de resultado HIV positivo) CUIDADOS EQUITATIVOS envelhecem. Essas circunstncias (que
vinculao terapia antirretroviral. EM SADE incluem o sistema de sade) so moldadas
pela distribuio de dinheiro, poder e
Este termo se refere prestao de servios
recursos nos mbitos global, nacional
de ateno sade que leve em conta as
e local e, por sua vez, esses fatores so
COMPENSAO DE RISCO necessidades e situaes especficas de
influenciados pelas escolhas de polticas.
todas as pessoas na populao para garantir
O termo utilizado para descrever um
que nenhuma delas seja discriminada. Os determinantes sociais da sade so
aumento compensatrio em comportamentos
responsveis principalmente por iniquidades
com risco de exposio ao HIV, que ocorre
de sade, as diferenas injustas e evitveis nas
como resultado de uma percepo reduzida
CUIDADOS EQUIVALENTES condies de sade vistas dentro (e entre)
do risco pessoal. Por exemplo, visto que a
EM SADE os pases. uma prtica comum na sade
circunciso proporciona proteo parcial
pblica utilizar este termo como um conceito
contra o HIV, um homem circuncidado pode No contexto do sistema penitencirio e
guarda-chuva que incorpora no somente
achar que no contrair mais o HIV e pode outros ambientes fechados, equivalncia da
fatores sociais que influenciam a sade, como
deixar de usar sempre o preservativo. Outro ateno sade se refere ao fornecimento
tambm fatores econmicos, culturais ou
exemplo seria a percepo de que a proteo do acesso a servios de sade preventiva,
ambientais (incluindo aqueles codificados na
contra a infeco passou a ter menos curativa, reprodutiva e paliativa que possuam
forma de leis e polticas) bem como aqueles
importncia porque o tratamento est cada as mesmas normas e padres disponveis na
operando por meio de normas comunitrias.
comunidade em geral.

GUIA DE TERMINOLOGIA 11
O termo tem sobreposio com servios de sade sexual e reprodutiva; causam ataques do corao e derrames
determinantes socioeconmicos da sade buscar, receber e repassar informaes cerebrais); cncer (apesar do fato de que
e com determinantes estruturais da relacionadas sexualidade; obter muitos cnceres, incluindo os que matam
sade. Contudo, o termo determinantes educao sobre sexualidade; desfrutar do mais, como o cncer do colo do tero,
sociais da sade mais abrangente, alm respeito pela integridade do corpo; poder na verdade so causados por vrus ou so
de muito utilizado e compreendido. No escolher um(a) parceiro(a); optar por ser associados ao HIV, como o sarcoma de
obstante, pode ser necessrio esclarecer sexualmente ativo ou no; participar de Kaposi); doenas respiratrias crnicas
as diferenas entre determinantes e relaes sexuais consentidas; casar-se com (tais como a doena pulmonar obstrutiva
influncias, e especificar se o termo se consentimento; determinar se ter filhos crnica e a asma); e diabetes. Esses quatro
refere a fatores sociais, econmicos, ou no (e quando t-los); e ter uma vida grandes grupos de agravos tambm
culturais ou outros fatores estruturais sexual satisfatria, segura e prazerosa. (2) compartilham quatro grandes fatores de
dentro de um contexto especfico. risco: uso de tabaco, alimentao deficiente,
inatividade fsica e uso abusivo de lcool.
DISCRIMAO CONTRA
Outras causas de incapacidade e morte
DIREITOS REPRODUTIVOS MULHERES
que no so transmissveistais como
Os direitos reprodutivos abrangem certos Qualquer distino, excluso ou restrio leses oriundas de acidentes de trnsito
direitos humanos j reconhecidos em leis feita por motivo de sexo que tenha o efeito geralmente no so includas dentro
nacionais, em documentos internacionais ou o propsito de prejudicar ou anular o do termo doenas no transmissveis,
sobre direitos humanos e em outros reconhecimento, o gozo ou o exerccio pelas como tambm no o so doenas
documentos de acordos. Esses direitos se mulheres, independentemente de seu estado mentais, doenas degenerativas ou
baseiam no reconhecido direito bsico de civil, a partir do pressuposto da igualdade outras doenas neurolgicas.
todo casal e de todo indivduo de decidir dos homens e das mulheres, dos direitos
As doenas no transmissveis tm, em
livre e responsavelmente sobre o nmero, humanos e das liberdades fundamentais nos
comum com o HIV, muitos princpios
o espaamento e o momento oportuno campos poltico, econmico, social, cultural,
norteadores, incluindo: uma resposta que
de ter seus filhos e de ter a informao e civil ou qualquer outro campo. (3)
envolva toda a sociedade e no apenas o
os meios de assim o fazer, e o direito de
setor de sade; envolvimento da comunidade
usufruir do mais alto padro de sade sexual
e mudana de comportamentos; justia
e reprodutiva. Inclui tambm seu direito DISPARIDADE DE IDADE
social e equidade; e manejo das doenas
de tomar decises sobre a reproduo, livre EM RELACIONAMENTOS
crnicas por meio de sistemas de sade
de discriminao, coero ou violncia,
Disparidade de idade em relacionamentos efetivos, acessveis e de baixo custo.
conforme expresso em documentos sobre
geralmente se refere a relacionamentos em
direitos humanos. No exerccio desse direito,
que a diferena de idade entre parceiros
devem levar em considerao as necessidades
sexuais de 5 anos ou mais (4). (veja DOENAS RELACIONADAS
de seus filhos atuais e futuros e suas
tambm relacionamentos intergeracionais) AO HIV
responsabilidades perante a comunidade. (1)
Os sintomas da infeco pelo HIV podem
surgir tanto no incio da infeco quanto
DOENAS NO
DIREITOS SEXUAIS depois do comprometimento do sistema
TRANSMISSVEIS
imunolgico. Quando o vrus entra em
Os direitos sexuais abrangem direitos
As doenas no transmissveis so um grupo contato com mucosas, ele localiza clulas-
humanos j reconhecidos em leis nacionais,
de doenas crnicas responsveis por 68% alvo suscetveis e passa a ocupar os gnglios
em documentos internacionais sobre
(em 2012) de todas as mortes mundialmente. linfticos, onde ocorre a produo massiva
direitos humanos e em outros documentos
do vrus. Isso leva a uma grande elevao
de acordos: o direito de todas as pessoas ao O Plano de Ao Global da OMS tem
da viremia (vrus na corrente sangunea)
mais alto padro possvel de sade sexual, enfoque em quatro principais doenas no
com ampla disseminao do vrus. Algumas
livre de coero, discriminao e violncia. transmissveis: doenas cardiovasculares
pessoas podem ter sintomas parecidos com
(incluindo hipertenso e aterosclerose que
Isto inclui o seguinte: ter acesso a os da gripe nessa etapa. De modo geral, so

12 UNAIDS
chamados de sintomas de infeco primria e adeso ao tratamento do HIV (caso leis protetoras e de acesso justia, bem
ou aguda, em vez de serem chamados indivduo esteja vivendo com HIV). como se envolver na tomada de decises
de doenas relacionadas ao HIV. nos mbitos domstico, local e nacional. Os
homens, em todos os nveis, podem apoiar
A resposta imunolgica que ocorre em
EDUCAO INTEGRAL ativamente o empoderamento das mulheres.
seguida para suprimir o vrus no
EM SEXUALIDADE
totalmente exitosa, e alguns vrus escapam e
podem permanecer indetectveis, guardados A educao em sexualidade definida como
EPIDEMIA
em reservatrios durante meses ou at anos. uma abordagem apropriada para a faixa
A quantidade de clulas essenciais de defesa etria e culturalmente relevante para o ensino O termo epidemia se refere a uma doena
imunolgica, chamadas clulas T CD4+, cai sobre sexo e relacionamentos, por meio do que acomete (ou tende a acometer),
progressivamente medida em que elas so fornecimento de informaes cientificamente concomitantemente, um nmero
desativadas e destrudas no organismo. corretas, realistas e sem juzo de valor. desproporcional de indivduos dentro de
uma populao, comunidade ou regio. O
Desta forma, a doena relacionada ao A educao em sexualidade fornece
termo populao pode se referir a todos os
HIV caracterizada pela deteriorao oportunidades para explorar os prprios
habitantes de determinada rea geogrfica,
gradativa da funo imunolgica. Por valores e atitudes, bem como construir
populao de uma escola ou instituio
fim, a alta replicao do vrus leva habilidades de tomada de deciso,
semelhante, ou a todas as pessoas de
destruio do sistema imunolgico, s comunicao e reduo de riscos sobre
determinada faixa etria ou determinado
vezes chamada de infeco avanada por muitos aspectos da sexualidade. (5)
sexo (como crianas ou mulheres em
HIV, o que leva manifestao da AIDS.
A palavra integral indica que essa determinada regio). Uma epidemia pode
abordagem educao em sexualidade ser restrita a um s local (um surto), ser
engloba a gama completa de informaes, mais generalizada (uma epidemia), ou

E
habilidades e valores para permitir que ser global (uma pandemia). Descrevem-
os jovens possam exercer seus direitos se como endmicas as doenas comuns
sexuais e reprodutivos e tomar decises que ocorrem a taxas constantes, porm
sobre sua sade e sexualidade. (6) relativamente elevadas, na populao.

EDUCAO EM SADE Exemplos bem conhecidos de epidemias


incluem a peste ocorrida na Europa
A educao em sade o fornecimento de ELIMINAO DA
medieval (conhecida como a Peste
informaes precisas e apropriadamente TRANSMISSO DE
Bubnica), a pandemia de influenza em
contextualizadas (ex.: conforme a idade, ME PARA FILHO
19181919, e a atual epidemia de HIV, que
o sexo e a cultura) sobre sade, para
Veja transmisso da me para filho. est sendo descrita, cada vez, mais como
ajudar os indivduos a fazerem escolhas
um conjunto de distintas epidemias em
informadas a fim de melhorar sua sade.
reas diferentes ao redor do mundo.
No contexto do HIV, a educao em sade e EMPODERAMENTO
o aconselhamento so bastante interligados DAS MULHERES
e podem ocorrer concomitantemente. EPIDEMIOLOGIA
O empoderamento das mulheres superao
Enquanto o objetivo da educao em sade
dos obstculos da desigualdade estrutural Epidemiologia o estudo cientfico das
ajudar a pessoa a fazer escolhas informadas
que colocam as mulheres em uma posio causas, da distribuio espacial e temporal,
sobre o comportamento sexual e prticas
de desvantagem. O empoderamento e do controle de doenas em populaes.
saudveis, o aconselhamento est mais
social, jurdico e econmico das mulheres
relacionado explorao de desafios para a
tanto uma meta quanto um processo,
mudana de comportamento (se o indivduo
mobilizando as mulheres a responder EQUIPAMENTOS DE
HIV negativo) ou questes como viver
discriminao por gnero, alcanar a INJEO CONTAMINADOS
positivamente, lidar com a ansiedade e o
igualdade dw bem-estar e o acesso igual a
estresse, e superar barreiras preveno Equipamentos utilizados para injetar drogas
recursos e oportunidades, beneficiar-se de

GUIA DE TERMINOLOGIA 13
ou outros equipamentos perfurocortantes inerente ou da percepo de pertencer a O termo gay pode se referir atrao
de uso mdico ou no mdico so determinado grupo. A discriminao uma sexual por pessoas do mesmo sexo,
considerados contaminados quando contm violao dos direitos humanos. No caso do relaes sexuais e afetivas com pessoas
um agente infeccioso (como o HIV). HIV, pode acontecer quando a infeco for do mesmo sexo, e identidade cultural
confirmada ou quando suspeita-se que a homossexual. Deve-se utilizar a expresso
O termo contaminado deve ser
pessoa seja HIV positiva. homens que fazem sexo com homens,
utilizado ao referir-se a objetos, e
exceto em casos em que indivduos ou
nunca ao referir-se a pessoas.
grupos se autoidentifiquem como gays.

ESPECFICO AO GNERO

O termo especfico ao gnero se refere a


F GAYS E OUTROS HOMENS
QUE FAZEM SEXO COM
qualquer programa ou abordagem adaptado HOMENS
especificamente para cada identidade (veja tambm gay)
FATORES BIOMDICOS
de gnero. Os programas especficos ao
O termo gays e outros homens que fazem
gnero podem se justificar quando a anlise Os fatores biomdicos dizem
sexo com homens engloba tanto os homens
mostra que algum dos gneros tenha sido respeito fisiologia humana e sua
que se autoidentificam como gays quanto
historicamente posto em desvantagem interao com medicamentos.
aqueles que no se autoidentificam como
social, poltica e/ou econmica.
tal, e que fazem sexo com outros homens.

FORTALECIMENTO DE
ESTADO SOROLGICO SISTEMAS DE SADE
GNERO
O estado sorolgico um termo genrico O termo fortalecimento de sistemas de (veja tambm sexo)
que se refere presena ou ausncia sade se refere a um processo que melhora a
Gnero refere-se aos atributos e s
de anticorpos no sangue. Muitas vezes capacidade de um sistema de sade para que
oportunidades sociais associados ao ser
o termo utilizado para se referir ao possa prestar servios efetivos, seguros e de
masculino e ao ser feminino e s relaes
estado sorolgico para o HIV. alta qualidade equitativamente. reas que
entre mulheres e homens e meninas e
tipicamente necessitam de fortalecimento
meninos, bem como s relaes entre
so o sistema de prestao de servios,
mulheres e s relaes entre homens. Tais
ESTIGMA E DISCRIMINAO os profissionais de sade, os sistemas de
atributos, oportunidades e relaes so
informaes em sade, os sistemas para
O termo estigma vem da palavra grega que construdos socialmente e so aprendidos
garantir o acesso equitativo a produtos
significa marca ou mancha, e se refere a por meio de processos de socializao. So
e tecnologias de sade, e os sistemas de
crenas e/ou atitudes. O estigma pode ser especficos ao contexto/poca e podem
financiamento da sade. Tambm podem
descrito como um processo dinmico de mudar. Gnero determina o que se espera,
ser fortalecidas a liderana, a governana e a
desvalorizao que deprecia significativamente o que se permite e o que se valoriza em uma
transparncia.
um indivduo na opinio de outros. Por mulher ou em um homem em determinado
exemplo, dentro de determinadas culturas contexto. Na maioria das sociedades,

G
ou contextos, certos atributos so definidos h diferenas e desigualdades entre
por outrem como sendo vergonhosos ou mulheres e homens nas responsabilidades
imprprios. Quando o estigma colocado designadas, atividades realizadas, acesso
em prtica, o resultado a discriminao. e controle de recursos, bem como
oportunidades de tomada de deciso. (7)
A discriminao qualquer tipo de distino,
GAY
excluso ou restrio arbitrria que afeta uma Alguns idiomas, como o portugus, exigem
(ver tambm gays e
pessoa, geralmente (mas no exclusivamente) cuidados na flexo de gnero para o
outros homens que fazem
em virtude de uma caracterstica pessoal tratamento adequado das pessoas. O artigo
sexo com homens)

14 UNAIDS
a ser utilizado deve sempre ser de acordo Muitas vezes, assume a forma de atitudes e necessidades de todas as pessoas sejam
com a identidade de gnero da pessoa. Se estigmatizantes ou comportamentos igualmente considerados, valorizados
feminina, utiliza-se a; se masculina, o. No discriminatrios, e ocorre em muitos e promovidos. Tambm significa a no
caso de travestis, por exemplo, o pronome contextos em todas as sociedades, e existncia de discriminao por motivo de
a ser utilizado o feminino: a travesti. em diversos ambientes, comeando gnero da pessoa na alocao de recursos
frequentemente na escola. ou benefcios, ou no acesso a servios. A
igualdade de gnero pode ser mensurada

H
em termos da existncia de igualdade
HOMOSSEXUAL de oportunidades ou de igualdade de
resultados.
A palavra homossexual derivada da palavra
grega homos, que significa igual. Refere-se a
pessoas que fazem sexo com e/ou tm atrao
INCIDNCIA
HETEROSSEXUAL ou desejo sexual por pessoas do mesmo sexo.
No deve ser confundida com a palavra A incidncia do HIV expressa como o
O termo heterossexual utilizado para se
em latim homo que significa homem. nmero de novas infeces por HIV em
referir a pessoas que tm atrao por e/
relao ao nmero de pessoas suscetveis
ou mantm relaes sexuais e afetivas
infeco durante um perodo de tempo
com pessoas do gnero oposto.

I
especfico. A incidncia cumulativa pode
ser expressa como o nmero de casos novos
registrados em um determinado perodo
HIV NEGATIVO /
em uma populao especfica. O UNAIDS
SORONEGATIVO
divulga o nmero estimado de casos
Uma pessoa HIV negativa (tambm IDENTIDADE DE GNERO incidentes que ocorreram no ano anterior
conhecida como soronegativa) no considerando as diferentes faixas etrias.
Identidade de gnero se refere experincia
demonstra evidncia de infeco pelo HIV
interna e individual do gnero de cada
quando seu sangue testado (ex.: ausncia de
pessoa, que pode ou no corresponder ao
anticorpos para o HIV). O resultado do teste INFECO OPORTUNISTA
sexo atribudo no nascimento, incluindo
de uma pessoa que foi infectada, mas que est
tanto o senso pessoal do corpoque pode As infeces oportunistas so provocadas
na janela imunolgica entre a exposio ao
envolver, por livre escolha, modificao por vrios organismos, muitos dos quais
HIV e a deteco dos anticorpos, tambm
da aparncia ou funo corporal por geralmente no causam doenas em pessoas
dar negativo.
meios mdicos, cirrgicos ou outros com sistemas imunolgicos saudveis.
quanto outras expresses de gnero, As pessoas vivendo com AIDS podem ter
HIV POSITIVO / inclusive vestimentas e modo de falar. infeces oportunistas dos pulmes, do
SOROPOSITIVO crebro, dos olhos e de outros rgos.

Uma pessoa HIV positiva (ou soropositiva) Doenas oportunistas comuns em


teve anticorpos contra o HIV detectados IGUALDADE DE GNERO pessoas diagnosticadas como AIDS
por meio de um teste de sangue ou teste incluem a pneumonia Pneumocystis
A igualdade de gnero um direito humano
de fluido oral. Em alguns poucos casos, jirovecii, criptosporidiose, histoplasmose,
reconhecido, e reflete a ideia de que todos os
o resultado pode dar falso-positivo infeces bacterianas, outras infeces
seres humanos so livres para desenvolver
parasitrias, virais e fungais. Em muitos
suas capacidades pessoais e fazer escolhas
pases, a tuberculose a principal
sem limitaes impostas por esteretipos,
HOMOFOBIA infeco oportunista associada ao HIV.
papis de gnero ou preconceitos.
A homofobia a rejeio (ou a averso) aos
Igualdade de gnero quer dizer que os
homossexuais e/ou homossexualidade.
diferentes comportamentos, aspiraes

GUIA DE TERMINOLOGIA 15
a populaes-chave, tais como jovens lsbica. O termo mulheres que fazem
INTEGRAO DE
vivendo com HIV, jovens gays e outros sexo com mulheres deve ser utilizado,
PROGRAMAS
homens jovens que fazem sexo com exceto quando indivduos ou grupos
O termo integrao de programas se refere homens, pessoas trans jovens, jovens que se autoidentifiquem como lsbicas.
unio de diferentes tipos de servios ou injetam drogas e jovens (com 18 anos ou
programas operacionais a fim de maximizar mais) que vendem servios sexuais. Os
a eficincia e os resultados (ex.: por meio jovens de populaes-chave, muitas vezes, LSBICAS, GAYS,
da organizao de encaminhamentos de tm necessidades que so singulares e sua BISSEXUAIS, TRANSEXUAIS,
um servio para outro, ou a oferta de participao significativa crtica para TRAVESTIS E PESSOAS
servios abrangentes e integrados em uma resposta bem-sucedida ao HIV. INTERSEXUAIS /
um nico lugar). Em termos de polticas, PESSOAS LGBTI
a integrao requer planejamento
Embora seja prefervel evitar siglas

L
conjunto e estabelecimento conjunto de
sempre que possvel, a sigla LGBTI
oramento, liderana estratgica e esforos
ganhou reconhecimento porque enfatiza
para fortalecer os sistemas de sade.
uma diversidade de sexualidades
e identidades de gnero.

INTERSEXUAL/INTERSEX LATNCIA

Uma pessoa intersex tem atributos biolgicos Este termo descreve um vrus existente LOCAL/LOCALIDADE
masculinos e femininos (caractersticas dentro de um organismo e que est em
Veja populao e localidade.
sexuais primrias e secundrias). estado inativo ou dormente (latente). Os
vrus latentes no produzem mais vrus e
podem existir em agrupamentos celulares,

M
INTERVENES muitas vezes chamados de reservatrios,
ESTRUTURAIS no corpo de uma pessoa, sem causar
sintomas observveis durante um perodo
As intervenes estruturais so aquelas que
considervel de tempo antes de acordarem
buscam alterar o ambiente fsico, jurdico e
e de se tornarem ativos novamente.
social em que comportamentos individuais MAIOR ENVOLVIMENTO
ocorrem. Tambm podem objetivar a O HIV tem capacidade de latncia, conforme DAS PESSOAS VIVENDO
remoo de barreiras a aes protetoras vista nos reservatrios de clulas infectadas COM HIV/AIDS (GIPA)2
ou reduo de comportamentos de risco. com HIV latente. Eles persistem apesar da
Em 1994, 42 pases pediram que a Reunio
terapia antirretroviral. por causa dessa
de Cpula de Paris sobre AIDS inclusse
persistncia do HIV que preciso tomar os
em sua declarao final o Princpio do

J
medicamentos antirretrovirais a vida toda.
Maior Envolvimento de Pessoas Vivendo
com HIV/AIDS (Greater Involvement of
LSBICA People Living with HIV/AIDS - GIPA). Para
(veja tambm mulheres que informaes adicionais, visite http://
fazem sexo com mulheres) data.unaids.org/pub/BriefingNote/2007/
JOVENS DE
JC1299_ Policy_Brief_GIPA.pdf.
POPULAES-CHAVE Refere-se a mulheres que tm atrao
(veja tambm por e/ou mantm relaes sexuais e
populaes-chave) afetivas com outras mulheres e possuem
MASCULINIDADES
a identidade cultural lsbica. Uma mulher
O termo se refere especificamente a jovens
que faz sexo com mulheres pode ou no,ser Definies socialmente construdas e
com idade entre 15 e 24 anos1 pertencentes

1 No Brasil, o Estatuto da Juventude classifica como jovens pessoas com idade entre 15 e 29 anos.

2 Embora o termo GIPA seja amplamente utilizado, o UNAIDS no incentiva mais a utilizao do termo HIV/AIDS.
Assim, na verdade, GIPA significa maior envolvimento de pessoas vivendo com HIV.

16 UNAIDS
noes e ideais percebidos sobre como de transmisso. O modelo incorpora agravadas pelo HIV. So mortes de
os homens devem se comportar, ou dados biolgicos e comportamentais, mulheres HIV positivas como resultado
como se espera que se comportem em tais como a prevalncia do HIV e das do efeito agravante da gravidez
determinado contexto. As masculinidades infeces sexualmente transmissveis, sobre o HIV. Essa interao entre a
so configuraes de prticas estruturadas comportamentos de risco e probabilidades gravidez e o HIV a causa bsica da
por relaes de gnero e podem mudar de transmisso. A reviso e anlise dos morte (Classificao Internacional de
com o passar do tempo. Sua construo e dados epidemiolgicos e programticos Doenas (CID) cdigo O98.7). So
reconstruo um processo poltico que disponveisjunto com uma avaliao categorizadas como mortes maternas.
afeta o equilbrio dos interesses na sociedade da atual alocao de recursos do pas,
Mortes de mulheres relacionadas ao
e o rumo das mudanas sociais. (8) comparadas com os achados da modelagem
HIV durante a gestao, parto ou
dos meios de transmisso, facilitam a anlise
puerprio. A causa bsica da morte doena
da provvel efetividade da resposta existente
relacionada AIDS (CID cdigos B2024).
MICROBICIDAS a ser considerada pelos tomadores de
No so classificadas como mortes maternas.
decises. s vezes, refere-se a esse processo
Microbicida um termo geral para
como conhea sua epidemia, conhea Mortes de mulheres associadas ao
produtos de uso tpico que servem como
sua resposta, ou adapte sua resposta. HIV durante a gestao, parto ou
barreira contra a infeco. Podem ser
puerprio (termo sntese). a soma
produzidos na forma de pomadas, gis
das mortes maternas diretas de mulheres
vaginais ou retais, ou anis e podem
MORTALIDADE MATERNA HIV positivas, das mortes maternas
conter medicamentos antirretrovirais
indiretamente agravadas pelo HIV e das
ou outros compostos antivirais. A morte materna a morte de uma mulher
mortes de mulheres relacionadas ao HIV
durante a gestao ou dentro de 42 dias aps
durante a gestao, parto ou puerprio.
o trmino da gravidez, independentemente
MIGRAO E da durao ou local da gravidez, devido a
DESLOCAMENTO FORADO qualquer causa relacionada ou agravada pela
MULHERES QUE FAZEM
gravidez ou de seu manejo, mas no devido
O termo migrao utilizado principalmente SEXO COM MULHERES
a causas acidentais ou incidentais. (9)
em relao migrao econmica, (veja tambm lsbicas)
enquanto o termo deslocamento forado No caso de mortes relacionadas infeco
O termo mulheres que fazem sexo com
se aplica a pessoas em busca de asilo, pelo HIV, a expresso mortes durante a
mulheres (incluindo as adolescentes
refugiados, pessoas deslocadas dentro de gestao, parto ou puerprio utilizada
e as jovens) inclui no somente
seus prprios pases, e pessoas sem ptria. para indicar que as mortes ocorreram
mulheres que se autoidentificam como
neste perodo de tempo. O termo mortes
O termo populaes em situaes lsbicas ou homossexuais e fazem sexo
relacionadas gestao no deve ser
de crise humanitria se refere tanto apenas com mulheres, mas tambm
utilizado porque implica incorretamente
a pessoas deslocadas foradamente mulheres bissexuais e mulheres que se
que as mortes ocorridas neste perodo de
quando a populaes no deslocadas autoidentificam como heterossexuais, mas
tempo estavam relacionadas gestao
situadas em contextos de crise. que fazem sexo com outras mulheres.
quando talvez no seja o caso. Os seguintes
termos so os termos corretos: Nunca se deve utilizar uma sigla para se
MODOS DE TRANSMISSO referir s pessoas, como MSM (mulheres
Mortes maternas diretas de
que fazem sexo com mulheres), porque
Modos de transmisso uma abreviao mulheres HIV positivas. So mortes
desumaniza o indivduo. Em vez disso, deve-
para o estudo da incidncia do HIV segundo de mulheres HIV positivas devido
se escrever o termo por extenso. No entanto,
os modos de transmisso. Refere-se a um a uma causa bsica obsttrica. So
abreviaes para grupos populacionais
modelo epidemiolgico desenvolvido pelo categorizadas como mortes maternas.
podem ser utilizadas em tabelas ou grficos
UNAIDS para ajudar os pases a calcularem
Mortes maternas indiretamente quando a brevidade for necessria.
a incidncia do HIV segundo os modos

GUIA DE TERMINOLOGIA 17
O
populaes especficas que so chave para
OBJETIVOS DE PERDA/PERDIDO NO
a epidemia e para a resposta com base
DESENVOLVIMENTO SEGUIMENTO
nos contextos epidemiolgico e social.
SUSTENTVEL (ODS)
Este termo se refere a pacientes/
A concordncia dos Estados Membros em participantes de pesquisas que, em
lanar um processo para a definio de um determinado momento, estavam PRECAUO PADRO
conjunto de Objetivos de Desenvolvimento participando de um ensaio clnico, mas que
A expresso precauo padro j substituiu
Sustentvel (ODS) foi um dos principais depois no foram localizados para fazer
o termo precauo universal. Descreve
resultados da Conferncia Rio+20. Os o seguimento. O termo tambm pode se
prticas padronizadas de controle de
ODS representam a continuidade dos referir a pessoas que se cadastraram para
infecoincluindo a utilizao de luvas,
Objetivos de Desenvolvimento do Milnio receber algum tipo de servio de sade
vestimentas de barreira, mscaras e culos
(ODM), proporcionando uma matriz ou insumo, mas que no concluram, e
de proteo (contra respingos)a serem
para a agenda de desenvolvimento 2030. desistiram da ateno/tratamento.
utilizadas universalmente em contextos
Para informaes adicionais, visite https://
de ateno sade para minimizar o risco
nacoesunidas.org/pos2015/agenda2030/
de exposio a patgenos encontrados
POPULAO E LOCALIDADE
em tecidos, sangue e fluidos do corpo.
(veja tambm
ORIENTAO SEXUAL populaes-chave)

O termo orientao sexual se refere No contexto do HIV, populao e PRECAUO UNIVERSAL


atrao emocional, afetiva e sexual profunda localidade ou epidemia local so conceitos
Veja precauo padro.
de cada pessoa por indivduos do gnero utilizados para ajudar a priorizar atividades
oposto, do mesmo gnero ou de ambos os programticas dentro da reposta ao
gneros (assim como suas relaes ntimas HIV. Referem-se necessidade de trazer
PREVALNCIA
e sexuais com estes indivduos). SOGI o foco a reas e populaes especficas
(sexual orientation, gender identity), uma onde h alta prevalncia ou incidncia do Geralmente expressa em termos
sigla muito utilizada em ingls, significa HIV. O resultado da utilizao de uma percentuais, a prevalncia do HIV
orientao sexual, identidade de gnero. abordagem populao e localidade ser quantifica a proporo de indivduos
uma resposta mais eficiente ao HIV baseada em uma populao que esto vivendo
em conhecimentos mais aprofundados com HIV em um momento especfico no

P
sobre a epidemia de HIV no pas. tempo. Prevalncia do HIV tambm pode
se referir ao nmero de pessoas vivendo
com HIV. O UNAIDS geralmente produz
POPULAES-CHAVE dados para a prevalncia do HIV entre
pessoas na faixa dos 15 aos 49 anos.
O UNAIDS considera que os gays e outros
PARCEIROS SEXUAIS
homens que fazem sexo com homens, No se utiliza o termo taxas de prevalncia.
CONCOMITANTES
profissionais do sexo e seus clientes, pessoas A palavra prevalncia suficiente por si s.
Pessoas com parceiros(as) sexuais trans e pessoas que usam drogas injetveis
concomitantes so aquelas envolvidas em so as quatro principais populaes-chave
relaes simultneas em que o ato sexual em relao ao HIV. Muitas vezes essas PREVENO BASEADA EM
com um(a) parceiro(a) ocorre entre duas populaes so sujeitas a leis punitivas TERAPIA ANTIRRETROVIRAL
situaes de relao sexual com outro(a) ou polticas estigmatizantes e tm mais
A preveno baseada em terapia
parceiro(a). Para os fins da vigilncia, so probabilidade de exposio ao HIV. Seu
antirretroviral inclui a utilizao, via oral
as relaes sexuais que ocorreram nos envolvimento crtico para uma resposta
ou tpica, de medicamentos antirretrovirais
ltimos seis meses. possvel utilizar os exitosa ao HIV em qualquer lugarso
para evitar que pessoas HIV negativas
termos parceiros sexuais concomitantes chave para a epidemia e chave para a
contraiam o HIVpor exemplo, profilaxia
ou parceiros concomitantes. resposta. Os pases devem definir as

18 UNAIDS
pr-exposio (PrEP) ou profilaxia ps-
PROFILAXIA PS- PROGRAMAS E POLTICAS
exposio (PEP)ou para reduzir a chance
EXPOSIO (PEP) DE SADE SEXUAL
de transmisso do vrus por pessoas vivendo
E REPRODUTIVA
com HIV (tratamento como preveno). A profilaxia ps-exposio, conhecida
pela sigla em ingls PEP (post-exposure Programas e polticas de sade sexual e
prophylaxis), refere-se a medicamentos reprodutiva incluem, mas no so restritos
PREVENO antirretrovirais tomados aps exposio a: servios de planejamento familiar;
COMBINADA DO HIV ou possvel exposio ao HIV. servios para infertilidade; servios de
sade materna e neonatal; preveno de
A preveno combinada do HIV busca A exposio pode ser ocupacional (ex.:
abortos inseguros e ateno ps-aborto;
obter o mximo de impacto na preveno puno por uma agulha) ou no ocupacional
preveno da transmisso vertical do HIV;
do HIV por meio da combinao de (ex.: uma relao sexual sem preservativo
diagnstico e tratamento de infeces
estratgias comportamentais, biomdicas com um parceiro soropositivo). A PEP deve
sexualmente transmissveis, incluindo a
e estruturais baseadas em direitos ser tomada em at 72 horas da exposio
infeco pelo HIV, infeces do aparelho
humanos e informadas por evidncias, ao HIV e durante 28 dias consecutivos.
reprodutor, cncer do colo do tero e outras
no contexto de uma epidemia local.
morbidades ginecolgicas; promoo da
O termo preveno combinada do HIV sade sexual, incluindo o aconselhamento
PROFILAXIA PR-
tambm pode ser utilizado para se referir em sexualidade; e preveno e controle
EXPOSIO (PREP)
estratgia adotada por um indivduo da violncia baseada em gnero.
para se prevenir do HIV combinando A profilaxia pr-exposio, conhecida
diferentes ferramentas ou mtodos (ao pela sigla em ingls PrEP (pre-exposure
mesmo tempo ou em sequncia), conforme prophylaxis) refere-se a medicamentos PROTEO DUPLA
sua atual situao, risco e escolhas. antirretrovirais prescritos antes da
As estratgias de proteo dupla tm o
exposio (ou possvel exposio) ao HIV.
objetivo de prevenir tanto a gravidez no
Vrios estudos tm demonstrado que planejada como as infeces sexualmente
PRISES E OUTROS
uma dose oral diria de medicamentos transmissveis (incluindo o HIV).
AMBIENTES FECHADOS
antirretrovirais apropriados reduz
O termo prises e outros ambientes o risco de contrair o HIV tanto em
fechados refere-se a locais de deteno homens quanto em mulheres. PROTEO SOCIAL
de pessoas que aguardam julgamento, (veja tambm proteo social
foram condenadas ou que esto sujeitas integral, proteo social
a outras condies de segurana. Esses PROGRAMA DE relacionada ao HIV, proteo
contextos podem diferir em algumas SUBSTITUIO DE social sensvel ao HIV)
jurisdies e podem incluir cadeias, prises, AGULHAS E SERINGAS
A proteo social tem sido definida como
penitencirias, delegacia de polcia, unidade
O termo programa de substituio todas as iniciativas pblicas e privadas
de internao de jovens, centros de deteno
de agulhas e seringas tem sido cada que transfiram renda ou consumo para os
provisria, campos de trabalho forado.
vez maisusado no lugar do termo pobres, protejam os vulnerveis contra
Existe a necessidade de utilizar linguagem programa de troca de agulhas. riscos para sua sobrevivncia, e aprimorem
inclusiva para descrever detentos e a condio social e os direitos das pessoas
A troca implica na apresentao de
outras pessoas privadas de liberdade. marginalizadas; com o objetivo principal
equipamentos usados para poder receber
Idealmente, o acesso universal a preveno, de reduzir a vulnerabilidade econmica
novos equipamentos. Esta condio tem sido
tratamento, ateno e apoio ao HIV tambm e social dos grupos de pessoas pobres,
associada a incidentes negativos. No entanto,
deve se estender a esses contextos. vulnerveis e marginalizadas (10).
ambos os termos se referem a programas
que visam aumentar a disponibilidade de A proteo social mais do que transferncia
equipamentos esterilizados de injeo. de dinheiro e redistribuio social; engloba

GUIA DE TERMINOLOGIA 19
R
auxlio econmico, de sade e de emprego
PROTEO SOCIAL REDUO DE DANOS
para reduzir desigualdades, excluso de
RELACIONADA AO HIV
barreiras ao acesso a servios de preveno, O termo reduo de danos se refere a um
(veja tambm proteo social
tratamento, ateno e cuidados para HIV. pacote abrangente de polticas, programas
integral, proteo social
e abordagens que procuram reduzir as
sensvel ao HIV, proteo
consequncias prejudiciais associadas ao uso
social especfica para o
PROTEO SOCIAL de substncias psicoativas sobre a sade e
HIV e proteo social)
ESPECFICA PARA O HIV em termos sociais e econmicos. O pacote
(veja tambm proteo Este termo se refere a programas criados para tem os seguintes elementos: programas de
social integral, proteo o pblico em geral, mas que tambm tendem substituio de agulhas e seringas; terapia
social relacionada ao HIV, a responder ao HIV. Exemplos incluem de substituio de opioides; testagem
proteo social sensvel ao programas de proteo social direcionados e aconselhamento em HIV; ateno e
HIV e proteo social) a pessoas mais idosas (com 60 anos ou terapia antirretroviral para pessoas que
mais) em pases com prevalncia alta, que usam drogas injetveis; preveno da
Este termo se refere a programas com
tambm alcanam pessoas idosas que cuidam transmisso sexual; informao, educao
enfoque exclusivo em HIV e pessoas
de outras pessoas vivendo com HIV. e comunicao para pessoas que usam
vivendo e convivendo com HIV. Nos
drogas injetveis e seus parceiros sexuais;
programas de proteo especfica, os servios
diagnstico, tratamento e vacinao (quando
de HIV so fornecidos gratuitamente
PROTEO SOCIAL apropriado) contra as hepatites; e preveno,
e incentivos financeiros so oferecidos
SENSVEL AO HIV diagnstico e tratamento da tuberculose.
para fomentar o acesso a estes.
(veja tambm proteo
Por exemplo, as pessoas que usam drogas
Exemplos podem incluir incentivos para social integral, proteo
injetveis so vulnerveis a infeces
compensar os custos de oportunidade de social relacionada ao HIV,
presentes no sangue (como o HIV) caso
acesso a servios, incluindo transporte, proteo social especfica
usem equipamentos no esterilizados de
alimentao e nutrio gratuitos para para o HIV e proteo social)
injeo. Assim, a garantia da disponibilizao
pessoas vivendo com HIV em terapia
No mbito de uma abordagem sensvel ao de quantidades adequadas de agulhas e
antirretroviral ou tratamento de tuberculose,
HIV, as pessoas vivendo com HIV e outras seringas esterilizadas uma medida de
a fim de aumentar a adeso ao tratamento.
populaes vulnerveis recebem servios reduo de danos que ajuda a diminuir o
conjuntamente; isto impede a excluso de risco de infeces por via sangunea.
determinadas populaes dentro de um
PROTEO SOCIAL
conjunto de grupos igualmente carentes.
INTEGRAL
A proteo social sensvel ao HIV deve RELACIONAMENTOS
(veja tambm proteo social
ser a abordagem preferida, visto que evita INTERGERACIONAIS
relacionada ao HIV, proteo
a estigmatizao que pode ser causada (veja tambm disparidade de
social sensvel ao HIV,
quando se foca exclusivamente no HIV. idade em relacionamentos)
proteo social especfica
para o HIV e proteo social) Formas de proteo social sensvel ao HIV Os relacionamentos intergeracionais
incluem: proteo financeira por meio e transgeracionais geralmente se
A proteo social integral se refere a
da transferncia programada de recursos referem a relacionamentos em que h
um leque de medidas para polticas e
financeiros, alimentos ou outros insumos disparidade de idade de 10 anos (ou
programas, tais como reformas legislativas
para as pessoas afetadas pelo HIV e para mais) entre parceiros sexuais (5).
para proteger os direitos de pessoas
os mais vulnerveis; acesso a servios
vivendo com HIV, mulheres e populaes-
de qualidade e de baixo custo, incluindo
chave. Tambm inclui programas de
servios de tratamento, sade e educao; e RESERVATRIOS
empoderamento econmico, recomendaes
polticas, legislao e normas para atender
e vnculos para maximizar o impacto dos Veja latncia.
s necessidades (e garantir os direitos) das
investimentos dentro e entre setores.
pessoas mais vulnerveis e excludas.

20 UNAIDS
S
compatveis, assim como a outros mtodos
RESPOSTA COMUNITRIA SADE, DIGNIDADE E
de regulao da fecundidade de sua escolha
PREVENO POSITIVOS
Uma resposta comunitria (ou resposta e que no contrariem a lei, bem como o
do sistema comunitrio) o conjunto de O termo sade, dignidade e preveno direito de acesso a servios apropriados
atividades promovidas pela comunidade em positivos situa polticas e programas de sade que propiciem s mulheres
resposta ao HIV. A prestao de servios de HIV dentro de uma perspectiva de as condies de passar com segurana
por sistemas comunitrios pode incluir direitos humanos na qual a preveno pela gestao e parto, proporcionando
testagem e aconselhamento organizados da transmisso do HIV vista como aos casais a melhor possibilidade de
pela comunidade, apoio entre pares uma responsabilidade compartilhada de ter uma criana saudvel. (11)
para a adeso ao tratamento, cuidados todos os indivduos independentemente
domiciliares, servios de reduo de de sua sorologia para o HIV.
danos e prestao de servios por redes SADE SEXUAL
O termo foi cunhado em abril de 2009,
comunitrias junto a populaes-chave.
durante uma reunio internacional A sade sexual no meramente a ausncia
Tais atividades no se restringem organizada pela Global Network of People de doena, disfuno ou enfermidade
prestao de servios e tambm podem Living with HIV/AIDS - GNP+ (Rede um estado de bem-estar fsico, emocional,
incluir o seguinte: aes de advocacy Global de Pessoas Vivendo com HIV/AIDS) mental e social em relao sexualidade.
realizadas por redes da sociedade civil e e o UNAIDS. Objetiva substituir termos A sade sexual requer uma abordagem
redes comunitrias em relao a polticas, como preveno positiva ou preveno positiva e respeitosa sexualidade e s
programas e investimentos que atendam s por e para positivos, a fim de evitar a relaes sexuais, bem como a possibilidade
necessidades das comunidades; participao desumanizao das pessoas por meio de de ter uma vida sexual agradvel e segura,
pela sociedade civil no monitoramento e rtulos. Englobando estratgias que visam livre de coero, discriminao e violncia.
nos relatrios sobre o progresso alcanado proteger a sade sexual e reprodutiva e Para alcanar e manter a sade sexual, os
na resposta nacional ao HIV; e a atuao retardar a evoluo da infeco pelo HIV, direitos sexuais de todas as pessoas devem
dos sistemas comunitrios em resposta a o termo inclui a promoo da sade, ser respeitados, protegidos e atendidos. (11)
desigualdades e impulsionadores sociais acesso a servios de HIV e sade sexual
que formam barreiras ao acesso universal. e reprodutiva, participao comunitria,
advocacy e mudanas de polticas. SENSVEL AO GNERO

Polticas, programas ou treinamentos


RISCO
sensveis ao gnero reconhecem que
SADE REPRODUTIVA
No contexto do HIV, o risco de exposio tanto as mulheres quanto os homens
ao vrus ou a probabilidade de que uma A sade reprodutiva um estado de completo so atores dentro de uma sociedade,
pessoa possa contrair o HIV. So os bem-estar fsico, mental e social, e no de que sofrem represso de formas
comportamentos, e no o pertencimento mera ausncia de doena ou enfermidade, diferentes e muitas vezes desiguais e que,
a um determinado grupo, que colocam em todos os aspectos relacionados ao sistema consequentemente, podem ter percepes,
os indivduos em situaes que podem reprodutivo, suas funes e processos. necessidades, interesses e prioridades
exp-los ao HIV. Certos comportamentos diferentes (e s vezes conflitantes).
A sade reprodutiva implica, por
criam, aumentam ou perpetuam o risco.
conseguinte, que a pessoa possa ter uma
Evite o uso das expresses grupos sob vida sexual segura e satisfatria, tendo a
SEXO
risco ou grupos de riscoh pessoas capacidade de reproduzir e a liberdade
(veja tambm gnero)
com comportamentos capazes de p-las de decidir sobre quando e quantas vezes
em maior risco de exposio ao HIV que deve faz-lo. Esto implcitos nesta ltima O termo sexo se refere a diferenas
no necessariamente se identificam com condio os direitos de homens e mulheres biologicamente determinadas utilizadas
qualquer grupo em particular. Ademais, de serem informados e de terem acesso a para rotular indivduos como masculinos
nem todas as pessoas de um determinado mtodos de planejamento familiar eficientes, ou femininos. Essa classificao se baseia
grupo adotam os mesmos comportamentos. seguros, aceitveis e financeiramente nos rgos e nas funes reprodutivas.

GUIA DE TERMINOLOGIA 21
T
SEXO SEM PRESERVATIVO SISTEMA DE SADE TAXA DE COBERTURA

Significa que a relao sexual no Um sistema de sade consiste em todas as a proporo de indivduos que tm
protegida por preservativos masculinos organizaes, pessoas e aes cujo principal acesso e recebem um servio ou insumo
ou femininos. Conhecido antes como objetivo promover, recuperar ou manter a num determinado momento no tempo.
sexo desprotegido, este fenmeno sade. Envolve o amplo leque de indivduos, O numerador o nmero de pessoas
est sendo chamado cada vez mais instituies e aes que contribuem para que recebem o servio e o denominador
de sexo sem preservativos. O motivo garantir a prestao e a utilizao eficientes o nmero de pessoas elegveis para
disso evitar confuso com a proteo e efetivas de produtos e informaes para receb-lo em um mesmo momento no
contra a gravidez que ocorre atravs preveno, tratamento, ateno e cuidado tempo. Geralmente a taxa medida por
de outros meios contraceptivos. a pessoas que precisam desses servios. meio de levantamentos, mas tambm
pode ser medida utilizando dados dos
medida que a profilaxia pr-exposio
servios (ex. o recebimento de agulhas
(PrEP) se tornar mais difundida, ser cada
SORODISCORDANTE/ limpas ou terapia antirretroviral).
vez mais importante ter clareza a respeito
CASAL SORODISCORDANTE
dos diferentes mtodos de proteo contra o
HIV e das demais consequncias da relao Um casal sorodiscordante aquele em que
TERAPIA ANTIRRETROVIRAL
sexual, e como tais mtodos poderiam ser um parceiro vive com HIV e o outro no.
ALTAMENTE ATIVA
utilizados ou combinados.
(veja tambm antirretrovirais
(ARVs)/ medicamentos
SOROPREVALNCIA
antirretrovirais/ terapia
SINERGIAS DO (veja tambm HIV
antirretroviral (TARV)/
DESENVOLVIMENTO negativo e HIV positivo)
tratamento do HIV)
So investimentos em outros setores No que diz respeito infeco pelo HIV, a
Terapia antirretroviral altamente ativa
capazes de ter um efeito positivo soroprevalncia a proporo de pessoas
(tambm conhecida como HAART, Highly
sobre os desfechos relativos ao HIV com evidncia sorolgica da infeco pelo
Active Antiretroviral Therapy) se refere
(12). Alguns setores-chave da rea do HIV (isto , anticorpos para o HIV), em um
a uma combinao de medicamentos
desenvolvimentotais como proteo determinado momento.
antirretrovirais que, quando tomados em
social, igualdade de gnero, sistemas de
conjunto, podem impedir a replicao
sadeapresentam oportunidades para
do HIV e suprimir a carga viral. O
sinergias em contextos mltiplos. SUBNUTRIO
termo j foi utilizado como sinnimo de
As sinergias do desenvolvimento tendem Um estado de subnutrio a consequncia TARV, mas hoje pouco utilizado.
a ter um leque mais amplo de impactos nos do consumo insuficiente de energia,
setores da sade e do desenvolvimento. protena e/ou micronutrientes, baixa
Embora as sinergias do desenvolvimento absoro de nutrientes devido a doena e TERAPIA DE SUBSTITUIO
possam ter um impacto profundo nos aumento da queima de energia. O termo DE OPIOIDES
desfechos relativos ao HIV, geralmente, subnutrio engloba os termos baixo peso
A terapia de substituio de opioides a forma
seu objetivo principal no est relacionado ao nascer, raquitismo, emaciao, baixo
recomendada de tratamento de dependncia
ao HIV. Maximizar os benefcios e peso e deficincias de micronutrientes.
de drogas para pessoas dependentes de
minimizar os prejuzos das sinergias do
opioides. Sua efetividade tem sido comprovada
desenvolvimento relacionados ao HIV
no tratamento da dependncia em opioides,
as tornariam mais sensveis ao HIV.
na preveno da transmisso do HIV, e na
As sinergias do desenvolvimento mais
melhoria da adeso terapia antirretroviral.
relevantes para o HIV variam de acordo
Os medicamentos mais comuns utilizados
com os contextos epidemiolgicos e sociais.
para a terapia de substituio de opioides
so a metadona e a buprenorfina.

22 UNAIDS
de sua escolha - comprado em farmcias. transgnero, e evitar termos depreciativos.
TESTAGEM PARA HIV
A testagem por iniciativa do prestador ajuda Alguns idiomas, como o portugus, exigem
A testagem para o HIV a porta de entrada
a identificar infeco pelo HIV em pessoas cuidados na flexo de gnero para o
para que o indivduo tenha acesso ao
usurias de servios de sade que no sabem tratamento adequado das pessoas. O artigo
tratamento e ateno relacionados ao
ou no suspeitam que vivem com HIV a ser utilizado deve sempre ser de acordo
HIV, alm de ser crtica para a ampliao
com a identidade de gnero da pessoa. Se
do acesso universal preveno do vrus.
feminina, utiliza-se a; se masculina, o. No
A testagem para HIV deve ser realizada
TRABALHADOR MIGRANTE caso de travestis, por exemplo, o pronome
dentro da seguinte matriz: consentimento,
a ser utilizado o feminino: a travesti.
confidencialidade, aconselhamento, O termo trabalhador migrante se refere
resultados corretos dos testes e vinculao a uma pessoa que est realizando (ou tem
a preveno, ateno e tratamento. realizado) uma atividade remunerada
em um Estado que no sua ptria TRANSFOBIA
O prpsito da testagem permitir que
(13). A migrao interna, incluindo por
decises clnicas especficas (ou a oferta A transfobia a rejeio ou a averso
motivos de trabalho sazonal, tambm
de servios mdicos especficos), que no a transexuais, pessoas transgnero
pode ser importante no contexto das
seriam possveis sem o conhecimento e travestis, muitas vezes na forma
epidemias de HIV em alguns pases.
da sorologia para o HIV, sejam tomadas de atitudes estigmatizantes ou
da forma mais adequada possvel. comportamentos discriminatrios.

O termo servios de testagem para HIV TRANSGNERO/


utilizado para abranger a gama completa TRANSEXUAL/
TRANSMISSO DE
de servios que devem ser fornecidos PESSOAS TRANS
ME PARA FILHO
junto com a testagem para o HIV.
Transgnero um termo guarda-chuva
A transmisso do HIV de me para filho
Existem trs modalidades principais para descrever pessoas cuja identidade
ocorre atravs da passagem do vrus da
de testagem: testagem por iniciativa e expresso de gnero no esto em
me para o beb durante a gestao, o
do usurio, testagem por iniciativa conformidade com as normas e expectativas
trabalho de parto, o parto propriamente dito
do prestador e auto-teste. tradicionalmente associadas ao sexo atribudo
(contato com as secrees crvico-vaginais
ao nascer. As pessoas transgnero tambm
A testagem por iniciativa do usurio se e sangue materno) ou a amamentao.
incluem indivduos que receberam cirurgia
caracteriza pela busca ativa, por parte do conhecida mundialmente pela sigla em ingls
de redesignao de gnero, indivduos
indivduo, pela testagem de HIV em unidades MTCT (Mother-to-Child Transmission).
que receberam intervenes mdicas
pblicas, privadas ou em organizaes
relacionadas ao gnero que no a cirurgia A preveno da transmisso de me
da sociedade civil que oferecem esses
(ex.: hormonioterapia) e indivduos que se para filho uma estratgia com quatro
servios. J a testagem por iniciativa do
identificam como no tendo qualquer gnero, componentes para impedir novas infeces
prestador se refere quela recomendada
gneros mltiplos ou gneros alternativos. pelo HIV entre crianas e para manter
a usurios de servios de sade enquanto
suas mes vivas: i) ajudar mulheres em
componente padro da ateno mdica a Os indivduos transgnero podem se
idade frtil a evitarem o HIV; ii) reduzir a
pessoas em contexto clnico. Essa ltima autoidentificar como transgnero, feminino,
demanda no atendida por planejamento
modalidade ofertada rotineiramente para masculino, mulher trans ou homem trans,
familiar; iii) fornecer profilaxia com
todas as pessoas usurias de um servio (ex: transexual, travesti, hijra (ndia), kathoey
medicamentos antirretrovirais para prevenir
gestantes usurias de servios de pr-natal). (Tailndia), waria (Indonsia) ou uma das
a transmisso do HIV durante a gestao,
Nesse contexto, a pessoa pode optar por muitas outras identidades transgnero,
trabalho de parto e nascimento, bem como
no aceitar, isto , a testagem realizada e podem expressar seus gneros em
a transmisso por meio da amamentao;
voluntariamente e a deciso de se testar uma variedade de maneiras masculinas,
e iv) proporcionar ateno, tratamento
ou no do usurio. O auto-teste se femininas e/ou andrginas. Devido a
e cuidado para as mes e suas famlias.
caracteriza pelo teste geralmente feito pelo essa diversidade, importante aprender a
prprio indivduo, em casa ou em um local utilizar termos locais positivos para pessoas Muitas vezes, o termo preveno da

GUIA DE TERMINOLOGIA 23
transmisso do HIV de me para filho estratgia fundamental da medicina
TUBERCULOSE
usado erroneamente para se referir apenas ao preventiva e deve ser distinguida do
EXTENSIVAMENTE
componente iii (fornecimento de profilaxia diagnstico e da busca ativa por casos.
RESISTENTE A
com medicamentos antirretrovirais).
A triagem pode ser utilizada indevidamente MEDICAMENTOS
Alguns pases preferem utilizar o termo para determinar o estado sorolgico para
A tuberculose extensivamente resistente a
transmisso dos pais para o filho ou o HIV para fins de emprego e aplices de
medicamentos (conhecida tambm pela sigla
transmisso vertical como termos mais seguro. Segundo as Diretrizes Internacionais
em ingls XDR-TB, extensively drug-resistant
inclusivos para evitar a estigmatizao sobre HIV/AIDS e Direitos Humanos
tuberculosis) ocorre quando as bactrias
de gestantes, evidenciar o papel do pai/ (Artigo 22), leis, normas e acordos coletivos
que causam a tuberculose so resistentes
parceiro sexual na transmisso do HIV devem ser aprovados a fim de garantir
isoniazida, rifampicina, s fluoroquinolonas
para a mulher, bem como incentivar o que no haja triagem para o HIV para fins
e a pelo menos um medicamento injetvel
envolvimento dos homens na preveno do de emprego, promoo, treinamento ou
de segunda linha. O surgimento da
HIV. Outros pases e organizaes utilizam benefcios, com o objetivo de garantir o
XDR-TB enfatiza a necessidade de se
o termo eliminao da transmisso de me sigilo de todas as informaes mdicas,
gerenciar os programas de tuberculose de
para filho (eMTCT, na sigla em ingls). incluindo a sorologia para o HIV, bem
forma sistemtica em todos os nveis.
como proporcionar segurana de emprego
A terminologia preferida pelo UNAIDS
para trabalhadores(as) vivendo com HIV
para os quatro componentes programticos
(14). Estes princpios se encontram na
eliminar novas infeces pelo HIV TUBERCULOSE
Recomendao n 200 da OIT. (15)
entre crianas e manter suas mes vivas. MULTIRRESISTENTE
No h abreviao para esta terminologia.
uma forma especfica de tuberculose
TUBERCULOSE (TB) resistente a medicamentos, devido
a um bacilo que resistente pelo
TRANSMISSO VERTICAL A tuberculose (TB) a principal infeco
menos isoniazida e rifampicina,
oportunista associada ao HIV em pases de
Veja transmisso de me para filho. os dois medicamentos mais fortes
baixa e mdia renda e uma das principais
contra a tuberculose. conhecida
causas de morte entre pessoas vivendo com
por sua sigla em ingls MDR-TB
HIV mundialmente. O termo tuberculose
TRATAMENTO (multidrug-resistant tuberculosis).
associada ao HIV ou TB associada ao HIV
DIRETAMENTE OBSERVADO
deve ser utilizado no lugar da sigla HIV/TB
DE CURTA DURAO (DOTS)

U
para distinguir o HIV da tuberculose per se.
DOTS (sigla em ingls para Directly Observed
As principais estratgias para diminuir a
Treatment, Short Course) uma estratgia
carga do HIV em pacientes com tuberculose
internacionalmente aprovada de tratamento
so a testagem para HIV (no caso de pessoas
da tuberculose. Apesar de seu nome, o
com sorologia desconhecida para HIV) e
tratamento diretamente observado (DOT) USO ESTRATGICO DE
o fornecimento de terapia antirretroviral
apenas um dos elementos do DOTS. ANTIRRETROVIRAIS
e terapia preventiva com cotrimoxazol
(para pessoas vivendo com HIV). As Este um termo coletivo que se refere
principais atividades voltadas para reduzir s diferentes estratgias para o uso de
TRIAGEM
a tuberculose entre pessoas vivendo com medicamentos antirretrovirais para
A triagem uma interveno de base HIV so triagem peridica para TB entre a preveno e o tratamento do HIV,
populacional oferecida a uma populao- pessoas em acompanhamento para HIV; incluindo as seguintes: medicamentos
chave identificada que procura detectar e o fornecimento de terapia preventiva antirretrovirais fornecidos para tratar
condies mdicas em indivduos e com isoniazida e TARV para pessoas indivduos HIV positivos a fim de reduzir
grupos que no esto vivenciando HIV positivas com tuberculose ativa que a morbimortalidade relacionada ao HIV
sinais e sintomas de uma doena. uma atendam os critrios de elegibilidade. (terapia antirretroviral); profilaxia com
medicamentos antirretrovirais para

24 UNAIDS
mulheres grvidas vivendo com HIV para infligem maus tratos ou sofrimentos
VIGILNCIA DE
prevenir a transmisso aos seus bebs; fsicos, mentais ou sexuais, coero
SEGUNDA GERAO
medicamentos antirretrovirais fornecidos e outras privaes de liberdade.
a indivduos HIV positivos para prevenir a A vigilncia de segunda gerao em
Inicialmente a definio do termo descrevia
transmisso do HIV (ex. em relacionamentos HIV a coleta, anlise e interpretao
a influncia do gnero na violncia dos
com parceiros sorodiferentes); e regulares e sistemticas de informaes
homens contra as mulheres. Assim,
medicamentos antirretrovirais fornecidos para monitorar e descrever mudanas na
utilizado com frequncia como sinnimo
a indivduos HIV negativos para impedir epidemia do HIV com o passar do tempo.
para violncia contra mulheres. No entanto,
que contraiam o HIV (PrEP ou PEP).
Alm da vigilncia em HIV e a notificao a definio evoluiu para incluir violncia
de casos de AIDS, a vigilncia de perpetrada contra alguns meninos, homens
segunda gerao inclui a vigilncia e pessoas trans porque desafiam (ou no

V
comportamental para monitorar esto em conformidade com) normas e
tendncias em comportamentos de expectativas predominantes quanto ao
risco com o passar do tempo, a fim de gnero (ex.: podem ter aparncia feminina),
poder alertar ou explicar mudanas ou normas heterossexuais. (16)
nos nveis de infeco e monitorar
VACINA PARA HIV
infeces sexualmente transmissveis
VIOLNCIA CONTRA
Uma vacina uma substncia que em populaes vulnerveis ao HIV.
MULHERES
quando introduzida no organismo ensina
Esses diferentes componentes ganham
o sistema imunolgico a combater a qualquer ato de violncia baseada
maior ou menor significncia dependendo
doena. Uma vacina para HIV obtm em gnero que resulte, ou tenha a
das necessidades de vigilncia do pas em
uma resposta imune quando consegue probabilidade de resultar, em maus
questo, conforme determinadas pela
efetivamente fazer com que o organismo tratos ou sofrimentos fsicos, sexuais ou
natureza da epidemia que enfrenta.
crie anticorpos e/ou clulas contra o HIV. psicolgicos em mulheres, incluindo a
ameaa de tais atos, coero ou privao
A primeira vacina a reduzir o risco de
arbitrria da liberdade, independente de
infeco pelo HIV em seres humanos foi a VIGILNCIA EM
ocorrer na vida pblica ou privada. (17)
RV144, num ensaio clnico conduzido na SADE PBLICA
Tailndia com resultados publicados em
A vigilncia em sade pblica
2009. As pessoas vacinadas tinham 31%
a coleta, anlise e interpretao VIOLNCIA ENTRE
menos probabilidade de contrair o HIV
sistemticas e contnuas de dados PARCEIROS NTIMOS
que aquelas que receberam um placebo.
relacionados sade necessrios para
A Parceria Pblica-Privada Pox-Protein A violncia entre parceiros
o planejamento, implementao e
(P5) tem por objetivo avanar a partir das ntimos corresponde a uma srie
avaliao das prticas de sade pblica.
descobertas relativas RV144. Espera-se de comportamentos dentro de um
com ela aumentar o grau e a durabilidade relacionamento ntimo que causam danos
da proteo por meio da utilizao de fsicos, sexuais ou psicolgicos, incluindo
VIOLNCIA BASEADA
reforos da vacina e adjuvantes diferentes. atos de agresso fsica, coero sexual,
EM GNERO
assdio psicolgico e comportamentos
As vacinas preventivas tm por objetivo (veja tambm violncia
de controle do outro. (16) uma das
prevenir a infeco pelo HIV em contra mulheres)
formas mais comuns de violncia contra as
pessoas soronegativas; por outro lado,
O termo violncia baseada em gnero mulheres, sendo que mundialmente uma
as vacinas teraputicas tm por objetivo
descreve a violncia que estabelece, em cada trs mulheres vivencia este tipo de
fortalecer o sistema imunolgico para
mantm ou tenta reafirmar relaes violncia em algum momento na vida. (18)
ajudar a controlar o vrus em pessoas
desiguais de poder com base em gnero.
que j esto vivendo com HIV.
Engloba atos ou ameaas que

GUIA DE TERMINOLOGIA 25
na frica Ocidental sua evoluo
VRUS DA
clnica mais lenta e menos severa.
IMUNODEFICINCIA
HUMANA (HIV)

O HIV um vrus que enfraquece VULNERABILIDADE


o sistema imunolgico, levando,
Vulnerabilidade se refere a oportunidades
em ltimo caso, AIDS.
desiguais, excluso social e outros fatores
sociais, culturais, polticos e econmicos que
tornam uma pessoa mais suscetvel infeco
VRUS DA
pelo HIV e ao desenvolvimento da AIDS.
IMUNODEFICINCIA
Os fatores subjacentes vulnerabilidade
HUMANA TIPO 1 (HIV-1)
podem reduzir a capacidade de indivduos
O HIV-1 o retrovrus isolado e e comunidades de evitar o risco de infeco
reconhecido como o agente etiolgico pelo HIV, e podem estar fora do controle
(isto , que causa ou contribui para a dos indivduos. Tais fatores podem incluir:
causa de uma doena) da AIDS. O HIV-1 a falta de conhecimentos e habilidades
classificado como um lentivrus dentro necessrios para se proteger e proteger os
de um subgrupo de retrovrus. outros; acessibilidade limitada, qualidade e
cobertura dos servios; e fatores restritivos
A maioria dos vrus (e todas as bactrias,
na sociedade como violaes de direitos
plantas e animais) tm cdigos genticos
humanos, leis punitivas ou normas
compostos de DNA, o qual transcrito em
sociais e culturais prejudiciais (incluindo
RNA para construir protenas especficas.
prticas, crenas e leis que estigmatizam e
O material gentico de um retrovrus
desempoderam determinadas populaes).
como o HIV o prprio RNA. O RNA
Esses fatores, sozinhos ou em conjunto,
viral transcrito de forma reversa em
podem criar ou exacerbar a vulnerabilidade
DNA, ficando em seguida inserido no
individual e coletiva ao HIV.
DNA da clula hospedeira, impedindo
que esta realize suas funes naturais,
transformando-a em uma fbrica de HIV.

VRUS DA
IMUNODEFICINCIA
HUMANA TIPO 2 (HIV-2)

O HIV-2 um vrus muito parecido com


o HIV-1, que tambm causa AIDS. Foi
isolado primeiramente na frica Ocidental.
Embora o HIV-1 e o HIV-2 sejam parecidos
em termos de sua estrutura viral, de meios
de transmisso e de infeces oportunistas
resultantes, tm se demonstrado diferentes
em termos das tendncias geogrficas de
infeco e da tendncia de evoluo para a
doena e a morte. Em comparao com o
HIV-1, o HIV-2 encontrado sobretudo

26 UNAIDS
TERMOS
RECOMENDADOS
TERMO
NO UTILIZAR CONTEXTUALIZAO
RECOMENDADO

baseado em evidncias No contexto de pesquisas, tratamento e preveno, evidncias informado por evidncias
geralmente se referem a resultados qualitativos e/ou quantitativos que
foram publicados em uma revista cientfica revisada por pares.

A preferncia pelo termo informado por evidncias se d em reconhecimento


ao fato de que vrios elementos podem contribuir para a tomada de
decises, e pode ser que apenas um deles seja a evidncia cientfica. Outros
elementos podem incluir adequao cultural, questes de equidade e direitos
humanos, viabilidade, custos de oportunidade e assim por diante.

contaminado(a)/pessoa Contaminao e infeco tm significados diferentes: contaminao a pessoa vivendo com HIV
contaminada com HIV transmisso de impurezas ou de elementos nocivos capazes de prejudicar a
ao normal de um objeto. Infeco a invaso de tecidos corporais de um
organismo hospedeiro por parte de organismos capazes de provocar doenas.

Quando descrevemos o processo de transmisso do vrus de uma pessoa para


outra, devemos dizer que a pessoa foi infectada com HIV e no contaminada.
Contaminao deve ser utilizado somente ao se referir a objetos e equipamentos.
Uma seringa usada, por exemplo, pode estar contaminada com sangue com HIV.

O termo recomendado para se referir a pessoas que


tm o HIV pessoa vivendo com HIV.

doena mortal, incurvel; Rotular a AIDS como mortal ou incurvel pode gerar medo, alm de aumentar o sndrome da imunodeficincia
doena crnica tratvel, estigma e a discriminao. Por outro lado, referir-se AIDS como sendo uma doena adquirida (AIDS)
deficincia imunolgica crnica que tem tratamento pode levar as pessoas a acreditarem que, com tratamento,
Para evitar concepes errneas,
a doena no to grave. A AIDS permanece sendo uma grave condio de sade.
prefervel evitar a utilizao desses
AIDS uma definio epidemiolgica baseada em sinais e sintomas clnicos. adjetivos ao se referir AIDS.
causada pelo HIV, o vrus da imunodeficincia humana. A AIDS no
simplesmente uma deficincia imunolgica. O HIV destri a capacidade do
organismo de combater infeces e doenas, que podem levar morte. A terapia
antirretroviral diminui a replicao do vrus e pode aumentar em muito a
sobrevida e melhorar a qualidade de vida, mas no elimina a infeco pelo HIV.

GUIA DE TERMINOLOGIA 29
TERMO
NO UTILIZAR CONTEXTUALIZAO
RECOMENDADO

doena venrea; Muitas infeces sexualmente transmissveis (IST) no causam sintomas. infeco sexualmente
doena sexualmente transmissvel (IST)
As IST so disseminadas pela transferncia de organismos de uma pessoa para outra
transmissvel (DST)
durante o contato sexual. Alm das IST mais comuns (sfilis e gonorreia), a gama
das IST tambm inclui: o HIV, que pode causar AIDS; a Chlamydia trachomatis;
o papilomavrus humano (HPV), que pode causar cncer do colo do tero, o
cncer peniano ou o cncer anal; o herpes genital; o cancro; entre outras (19).

feminizao O termo feminizao foi utilizado no passado para dar nfase ao aumento no Em vez de conceitos vagos, utilize
impacto que a epidemia de HIV teve entre as mulheres. No entanto, um termo fatos e dados especficos ao discutir
vago e potencialmente estigmatizante, razo pela qual seu uso deve ser evitado. sobre tendncias epidemiolgicas.

grupos de risco; O fato de pertencer a grupos no um fator de risco; mas os comportamentos populaes-chave5
grupos de maior risco; podem ser. A utilizao do termo grupo de alto risco pode criar um
Este termo prefervel porque destaca que
grupo de alto risco falso senso de segurana entre pessoas que tm comportamentos de
estas populaes so chave para a dinmica
risco, mas no se identificam com tais grupos, alm de poder aumentar
da epidemia ou chave para a resposta ao HIV.
o estigma e a discriminao contra determinados grupos.
As populaes-chave so diferentes de
populaes vulnerveis. Estas ltimas
esto sujeitas a presses da sociedade
ou a circunstncias sociais que podem
torn-las mais vulnerveis exposio
ao HIV e a outras infeces.

HIV/AIDS; HIV e AIDS Para evitar equvocos entre dois conceitos diferentes, evite usar a pessoas vivendo com HIV,
expresso HIV/AIDS sempre que possvel. A maioria das pessoas vivendo prevalncia do HIV, resposta
com HIV no tem AIDS. (Ver definies de HIV e de AIDS) ao HIV, testagem para HIV,
doena relacionada ao HIV,
Por exemplo, a expresso preveno do HIV/AIDS incorreta porque a preveno
diagnstico de AIDS, crianas
do HIV envolve o uso correto e constante do preservativo, o uso de agulhas e
vulnerabilizadas pela AIDS.
equipamentos esterilizados, mudanas em normas sociais e assim por diante,
enquanto a preveno da AIDS envolve a terapia antirretroviral, antibiticos e Epidemia de HIV e epidemia de AIDS
antifngicos, nutrio adequada, profilaxia para preveno da tuberculose, etc. so termos aceitveis, embora epidemia
de HIV seja um termo mais inclusivo.

5 O UNAIDS considera gays e outros homens que fazem sexo com homens, profissionais do sexo, pessoas trans e
pessoas que usam drogas injetveis como as quatro principais populaes-chave, mas reconhece que detentos e
outras pessoas privadas da liberdade tambm so particularmente vulnerveis ao HIV e frequentemente no tm
acesso adequado a servios. Os pases devem definir as populaes especficas que so chave para sua epidemia e
a resposta a esta, com base no contexto epidemiolgico e social.

30 UNAIDS
TERMO
NO UTILIZAR CONTEXTUALIZAO
RECOMENDADO

hotspots No contexto do HIV, hotspot denota uma rea pequena dentro de local, localidade, ou
uma cidade, estado ou pas onde h alta prevalncia ou incidncia do epidemia localizada.
HIV. Este termo pode ser interpretado como tendo uma conotao
Alm destes termos acima, descreva
negativa para as pessoas desse local. Prefira descrever a situao.
a situao ou o contexto

infectado com AIDS; infectado Ningum infectado com AIDS; a AIDS no um agente infeccioso. O pessoa vivendo com HIV;
com HIV; transmissores termo AIDS descreve uma sndrome de infeces e doenas oportunistas que pessoa HIV positiva; pessoa de
podem se desenvolver medida que a imunossupresso aumenta durante sorologia desconhecida para
a evoluo da infeco pelo HIV (da infeco aguda at a morte). o HIV (se este for o caso).

No se deve referir s pessoas como uma abreviao, como PVHA (Pessoas Vivendo
com HIV e AIDS), porque desumaniza o indivduo. O nome ou a identidade do grupo
deve ser escrito por extenso. No entanto, abreviaes para grupos populacionais
podem ser utilizadas em tabelas ou grficos quando a brevidade for necessria.

luta e outras expresses Para evitar a transferncia da luta contra o HIV para uma luta resposta, manejo, medidas contra,
que denotem o combate contra pessoas vivendo com HIV, evite estes termos. iniciativa, ao, esforos e programa.
(ex.: batalha, campanha ou guerra)

rfos da AIDS Este termo estigmatiza as crianas e tambm as rotula como sendo HIV positivas, rfos e outras crianas
o que no necessariamente verdade. Identificar uma pessoa apenas por sua vulnerabilizadas pela AIDS
condio social ou por sua condio mdica demonstra falta de respeito a ela.

O UNAIDS utiliza o termo rfo para descrever crianas que


perderam um ou ambos os pais devido ao HIV.

pandemia Uma epidemia que se dissemina em regies inteiras, continentes ou epidemia


at no mundo inteiro, s vezes, chamada de pandemia. Contudo,
Especifique a dimenso em questo:
o termo impreciso (veja tambm o item epidemia).
local, nacional, regional ou global.

parceiros mltiplos As pessoas que tm parceiros sexuais mltiplos e concomitantes so parceiros sexuais concomitantes,
e concomitantes aquelas que relatam ter tido relaes sexuais com pelo menos dois parceiros concomitantes
parceiros. Para os fins de vigilncia em sade, so especificamente
as relaes sexuais ocorridas nos ltimos seis meses.

GUIA DE TERMINOLOGIA 31
TERMO
NO UTILIZAR CONTEXTUALIZAO
RECOMENDADO

pessoas vivendo com AIDS, Com relao s pessoas vivendo com HIV, prefervel evitar determinados termos. pessoas vivendo com HIV ou
PVHA, PVHIV, paciente de AIDS, Por exemplo, paciente de AIDS somente deve ser utilizado em um contexto mdico crianas vivendo com HIV,
vtima da AIDS, pessoa que (a maior parte do tempo uma pessoa com AIDS no est no papel de paciente). Estes
Estes termos refletem o fato de que as pessoas
sofre de AIDS ou vtimas termos implicam que o indivduo em questo est sem controle sobre a sua vida.
com HIV podem continuar a viver bem e
Referir-se s pessoas vivendo com HIV como vtimas inocentes ou de forma produtiva por muitos anos.
vtimas (termo muitas vezes utilizado para descrever crianas HIV
pessoas convivendo com HIV
positivas ou pessoas que contraram o HIV por meio de interveno
mdica), implica, de maneira errnea, que as pessoas que contraem o O termo engloba familiares e dependentes
HIV de outras maneiras merecem ser castigadas de alguma forma. que podem estar envolvidos com os
cuidados pessoa vivendo com HIV ou
No se deve utilizar uma sigla para se referir s pessoas, como PVHA, por exemplo,
afetados de outra maneira pelo HIV.
porque desumaniza o indivduo. Em vez disso, deve-se escrever o nome ou a
identidade do grupo por extenso. No entanto, abreviaes para grupos populacionais
podem ser utilizadas em tabelas ou grficos quando a brevidade for necessria.

populao-ponte Este termo descreve uma populao sob maior risco de exposio ao HIV e prefira descrever o comportamento
cujos integrantes podem ter relaes sexuais desprotegidas com indivduos que em questo.
normalmente teriam baixo risco de exposio ao HIV. Visto que o HIV transmitido
por comportamentos individuais e no por grupos, evite a utilizao do termo.

populaes-alvo prefervel se referir-se a populaes como sendo chave populaes-chave;


para a epidemia e chave para a resposta ao HIV populaes prioritrias

portador de AIDS No se utiliza mais este termo porque incorreto, estigmatizante pessoa vivendo com HIV
e ofensivo para muitas pessoas vivendo com HIV.

resposta AIDS Os termos resposta AIDS, resposta ao HIV, resposta AIDS e ao HIV muitas resposta ao HIV
vezes so utilizadas como sinnimo para significar a resposta epidemia. Agora,
grande parte da resposta est voltada para a preveno da transmisso do HIV e
para o tratamento das pessoas vivendo com HIV antes que passem a ter AIDS.

risco de AIDS Recomenda-se no utilizar este termo, salvo para se referir a comportamentos ou risco de contrair HIV; risco
condies que aumentem o risco da evoluo da sndrome em pessoas HIV positivas. de exposio ao HIV

32 UNAIDS
TERMO
NO UTILIZAR CONTEXTUALIZAO
RECOMENDADO

sexo seguro Este termo pode implicar segurana total. O termo sexo mais seguro sexo mais seguro
reflete com maior preciso a ideia de que escolhas podem ser feitas e
comportamentos podem ser adotados para reduzir ou minimizar o risco de
contrair ou transmitir o HIV. As estratgias de sexo mais seguro incluem o
sexo sem penetrao, o uso correto e contnuo de preservativos masculinos
ou femininos, a reduo do nmero de parceiros sexuais, a utilizao de
outros mtodos da preveno combinada. (ver preveno combinada).

teste de AIDS No existe teste de AIDS. O teste de HIV. teste de HIV; teste
sorolgico anti-HIV
O teste sorolgico anti-HIV baseia-se na deteco de anticorpos
para HIV presentes ou no na amostra do paciente.

trabalho sexual comercial; As palavras comercial e trabalho implicam a mesma trabalho sexual; sexo comercial;
trabalhador(a) sexual comercial coisa, ento deve-se utilizar um ou outro. venda de servios sexuais

O termo trabalhador (a) sexual tem o propsito de estar livre de profissional do sexo;
julgamentos e tem foco nas condies de trabalho em que se vendem os trabalhador (a) sexual
servios sexuais. Os (as) trabalhadores (as) sexuais incluem pessoas acima
de 18 anos de idade que recebem dinheiro ou bens em troca de servios
sexuais consentidos, seja com frequncia ou esporadicamente.

Situaes que envolvam pessoas menores de 18 anos no podem


ser consideradas como trabalho sexual. Neste caso, crianas e
adolescentes so consideradas vtimas de explorao sexual.

viciados em drogas; pessoas que abusam So termos depreciativos que no contribuem para promover a confiana pessoas que usam drogas
de drogas; drogado; drogadito; e o respeito necessrios no trabalho com pessoas que usam drogas.

usurios de drogas intravenosas Este termo incorreto porque as drogas tambm podem ser injetadas pessoas que usam drogas injetveis
de forma subcutnea e intramuscular. No se deve referir s pessoas
Estes termos so preferveis porque
como uma abreviao, como UDI (usurios de drogas injetveis), porque
colocam nfase nas pessoas.
desumaniza o indivduo. O nome ou a identidade do grupo deve ser escrito
por extenso. No entanto, abreviaes para grupos populacionais podem ser
utilizadas em tabelas ou grficos quando a brevidade for necessria.

vrus da AIDS; vrus do HIV A AIDS uma sndrome clnica, portanto incorreto HIV
se referir ao HIV como vrus da AIDS.
No h necessidade de definir ou
A utilizao do termo vrus do HIV redundante, pois a sigla de acrescentar a palavra vrus
HIV significa Vrus da Imunodeficincia Humana.

GUIA DE TERMINOLOGIA 33
ORGANIZAES

COPATROCINADORES

O Programa Conjunto das Naes Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS)


composto por 11 agncias Copatrocinadoras, listadas na seguinte ordem:

Alto Comissariado das Naes Unidas para


Refugiados (ACNUR) [visite www.unhcr.org]

Fundo das Naes Unidas para a Infncia


(UNICEF) [visite www.unicef.org.br]

Programa Mundial de Alimentos (PMA) [visite www.wfp.org]

Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento


(PNUD) [visite www.br.undp.org]

Fundo de Populao das Naes Unidas


(UNFPA) [visite www.unfpa.org.br]

Escritrio das Naes Unidas sobre Drogas e Crime


(UNODC) [visite www.unodc.org/brazil]

Entidade das Naes Unidas para a Igualdade de


Gnero e o Empoderamento das Mulheres (ONU
Mulheres) [visite www.onumulheres.org.br]

Organizao Internacional do Trabalho


(OIT) [visite www.oitbrasil.org.br]

Organizao das Naes Unidas para a Educao, a Cultura


e a Cincia (UNESCO) [visite www.unesco.org.br]

Organizao Mundial da Sade (OMS) [visite www.who.int]

Banco Mundial [visite www.worldbank.org]

Observe que geralmente estas siglas so utilizadas sem pontos (isto ,


UNHCR, e no U.N.H.C.R.) e com o artigo definido correspondente
do seu nome (ex.: o UNAIDS, o UNICEF, a UNESCO e etc).

FUNDO GLOBAL DE COMBATE AIDS,


TUBERCULOSE E MALRIA

O Fundo Global uma organizao projetada para acelerar o fim da


AIDS, tuberculose e malria como epidemias. Fundado em 2002, o Fundo
Global uma parceria entre governos, sociedade civil, setor privado
e pessoas afetadas pelas doenas. O Fundo Global aumenta e investe
cerca de 4 bilhes de dlares por ano para apoiar programas executados
por especialistas locais em pases e comunidades mais necessitados.
Ao citar o Fundo em textos, escreva o nome por extenso quando da
primeira citao, e depois se refira ao Fundo Global (no utilize a sigla
GFATM). Para informaes adicionais, visite www.theglobalfund.org.

34 UNAIDS
OPAS: ORGANIZAO
PAN-AMERICANA DA SADE

A OPAS a agncia sanitria especializada do Sistema Interamericano


e atua como o Escritrio Regional da OMS para as Amricas.
Para informaes adicionais, visite www.paho.org/bra/

UN CARES

O UN Cares o programa interno ocupacional sobre HIV de todo o


sistema ONU. Para informaes adicionais, visite www.uncares.org.

UN-GLOBE

um grupo de funcionrios/as gays, lsbicas, bissexuais e trans das Naes


Unidas. Para informaes adicionais, visite http://www.unglobe.org.

UN PLUS

Os objetivos do UN Plus so: criar um ambiente mais favorvel para todos(as)


os(as) funcionrios(as) HIV positivos(as) da ONU (independentemente do
grau de revelao de sua sorologia para o HIV); criar uma voz organizada e
efetiva para pessoas vivendo com HIV dentro do Sistema ONU; e contribuir
para o desenvolvimento e aprimoramento das polticas existentes sobre HIV
entre as agncias da ONU. Para informaes adicionais, visite www.unplus.org.

UNITAID

Lanado na Assembleia Geral da ONU em setembro de 2006 por Brasil,


Chile, Frana, Noruega e o Reino Unido, o UNITAID um mecanismo
inovador de financiamento que alavanca redues de preos para insumos de
diagnstico e medicamentos de qualidade para o HIV, malria e tuberculose,
principalmente para pessoas em pases de baixa renda. O UNITAID se
ampliou e atualmente rene mais de 29 pases, bem como a Fundao
Bill e Melinda Gates. Alguns pases fazem contribuies plurianuais para
o oramento, enquanto outros cobram uma taxa de solidariedade sobre
passagens areas. O UNITAID compromete-se com uma abordagem
pr-sade propriedade intelectual e localizado na sede da OMS, em
Genebra. Para informaes adicionais, visite http://www.unitaid.eu.

ORGANIZAO MUNDIAL DA
PROPRIEDADE INTELECTUAL

A Organizao Mundial da Propriedade Intelectual o frum global


para servios, polticas, informaes e cooperao sobre propriedade
intelectual. Para informaes adicionais, visite www.wipo.org.

GUIA DE TERMINOLOGIA 35
RECURSOS ADICIONAIS

A verso original do Guia de Terminologia (http://bit.ly/


UNAIDSGuideline) foi escrita em ingls britnico, o idioma utilizado
para comunicaes oficiais do UNAIDS. Esta verso em portugus do
Guia foi produzida pelo Escritrio do UNAIDS no Brasil. A traduo
segue o Acordo Ortogrfico da Lngua Portuguesa e foi adaptada
realidade brasileira. Neste sentido, optamos por suprimir alguns
termos sem utilidade para o contexto da resposta ao HIV no Brasil.

O UNAIDS utilizou o Guia de Estilo Editorial do UNAIDS


para a verso em ingls, atualizado em setembro de 2015.
Este guia baseado no Guia de Estilo da OMS.

Na verso em ingls, o UNAIDS utilizou o Concise Oxford English


Dictionary como referncia. Outro recurso foi o A Dictionary of
Epidemiology (Fifth Edition), editado por Miquel Porta, Sander Greenland
e John M. Last, publicado pela Oxford University Press (2008). Na traduo
para o portugus, o UNAIDS Brasil contou com o apoio profissional de
David Harrad e utilizou como referncias para a reviso a plataforma de
tradues online http://www.linguee.com.br e documentos j existentes em
portugus produzidos pelo Escritrio do UNAIDS no pas e pelo Ministrio
da Sade.

OUTROS GLOSSRIOS
A internet uma fonte rica de informaes sobre HIV e os seguintes
links para glossrios podem ser igualmente teis. De modo geral, os
glossrios fornecem informaes claras e precisas. No entando, o UNAIDS
no pode se responsabilizar pela preciso das informaes nestes sites
e no poder ser responsabilizado pelas informaes contidas neles.

Em ingls:

http://www.aidsinfo.nih.gov/education-materials/glossary

http://www.aidsmap.com/Glossary

Em portugus:

http://bit.ly/AIDSmapGlossario

http://bit.ly/MSBrasilGlossario

http://bit.ly/MSBraRefOrtog

36 UNAIDS
TERMOS POR ASSUNTO

AMBIENTE FAVORVEL
ateno em sade
cuidados equitativos em sade
cuidados equivalentes em sade
determinantes sociais da sade
intervenes estruturais
proteo social
proteo social especfica para o HIV
proteo social integral
proteo social relacionada ao HIV
proteo social sensvel ao HIV

ANTIRRETROVIRAIS E TRATAMENTO
Acordo TRIPS
antirretrovirais (ARVs)/ medicamentos antirretrovirais/ terapia
antirretroviral (TARV)/ tratamento do HIV
azidotimidina (AZT) ou zidovudina (ZDV)
cascata do tratamento do HIV
preveno baseada em terapia antirretroviral
profilaxia ps-exposio (PEP)
profilaxia pr-exposio (PrEP)
terapia antirretroviral altamente ativa
uso estratgico de antirretrovirais

COMUNIDADE
resposta comunitria

DIREITOS, EMPODERAMENTO,
ESTIGMA E DISCRIMINAO
abordagem baseada em direitos humanos
direitos reprodutivos
direitos sexuais
discriminao contra mulheres
empoderamento das mulheres
estigma e discriminao
violncia contra mulheres
violncia entre parceiros ntimos
vulnerabilidade

GUIA DE TERMINOLOGIA 37
EPIDEMIOLOGIA E EPIDEMIAS
conhea sua epidemia, conhea sua resposta
epidemia
epidemiologia
incidncia
prevalncia
soroprevalncia
taxa de cobertura
vigilncia de segunda gerao

GNERO E SEXUALIDADE
barreiras relacionadas ao gnero
bissexual
especfico ao gnero
gay
gays e outros homens que fazem sexo com homens
gnero
heterossexual
homofobia
homossexual
identidade de gnero
igualdade de gnero
intersexual/intersex
lsbica
masculinidades
mulheres que fazem sexo com mulheres
orientao sexual
sade reprodutiva
sade sexual
sensvel ao gnero
sexo
transfobia
violncia baseada em gnero

HIV
cura do HIV (funcional ou por esterilizao)
HIV negativo (soronegativo)
HIV positivo (soropositivo)
latncia (reservatrios)

38 UNAIDS
sorodiscordante
vacina para HIV
vrus da imunodeficincia humana (HIV)
vrus da imunodeficincia humana tipo 1 (HIV-1)
vrus da imunodeficincia humana tipo 2 (HIV-2)

INVESTIMENTOS ESTRATGICOS
sinergias do desenvolvimento

PARCERIAS
disparidade de idade em relacionamentos
parceiros sexuais concomitantes
relacionamentos intergeracionais
sorodiscordantes/casal sorodiscordantes

POPULAES-CHAVE E TERMOS
RELACIONADOS
migrao e deslocamento forado
populaes-chave
populao e localidade

PREVENO DO HIV E ELEMENTOS


RELACIONADOS
antirretrovirais (ARVs)/ medicamentos antirretrovirais/ terapia
antirretroviral (TARV)/ tratamento do HIV
circunciso mdica masculina voluntria (CMMV)
compensao de risco
equipamentos de injeo contaminados
microbicidas
precauo universal
preveno combinada do HIV
profilaxia ps-exposio (PEP)
profilaxia pr-exposio (PrEP)
programa de substituio de agulhas e seringas
proteo dupla
reduo de danos
terapia de substituio de opioides

PROGRAMAS
acesso universal

GUIA DE TERMINOLOGIA 39
integrao de programas
programas e polticas de sade sexual e reprodutiva

SADE MATERNA E INFANTIL


mortalidade materna
transmisso de me para filho
transmisso vertical

SADE: ATENO/EDUCAO/
SETOR/SISTEMAS
cuidador(a)
educao em sade
educao integral em sexualidade
fortalecimento de sistemas de sade
perda/perdido ao seguimento
sade reprodutiva
sade sexual
sistema de sade

TB E COMORBIDADES ASSOCIADAS AO HIV


doenas relacionadas ao HIV
infeco oportunista
tuberculose (TB)
tuberculose extensivamente resistente a medicamentos (XDR-TB)
tuberculose multirresistente (MDR-TB)

TESTAGEM E ACONSELHAMENTO EM HIV


aconselhamento
aconselhamento ps-teste
testagem para HIV
triagem

TRANSMISSO SEXUAL
sexo sem preservativos

40 UNAIDS
REFERNCIAS

1. Programme of action of the ICPD Development, chap. VII,


sect. A, para. 7.2; Report of the International Conference on
Population and Development, Cairo, 513 September 1994
(United Nations publication, Sales No. E.95.XIII.18).

2. Defining sexual health: report of a technical consultation


on sexual health, 28-31 January 2002, Geneva, World
Health Organization (WHO), (disponvel em http://www.
who.int/reproductivehealth/publications/sexual_health/
defining _sexual_health.pdf, acesso em maro de 2017)

3. Convention on the Elimination of All Forms of Discrimination against


WomenCEDAW, Article 1 (disponvel em http://www.un.org/
womenwatch/daw/cedaw/cedaw.htm, acesso em maro de 2017).

4. Leclerc-Madlala S. et al. Age-disparate and


intergenerational sex in southern Africa: the dynamics of
hypervulnerability. AIDS. 2008;22 Suppl 4:S1725.

5. United Nations Educational, Scientific and Cultural


Organization (UNESCO), UNAIDS, United Nations
Population Fund (UNFPA), United Nations Childrens Fund
(UNICEF) and WHO. International technical guidance on
sexuality education. Volume I. Paris: UNESCO, 2009.

6. From evidence to action: advocating for comprehensive


sexuality education. London: International Planned
Parenthood Federation (IPPF), 2009.

7. Concepts and definitions [website]. The United Nations Entity


for Gender Equity and the Empowerment of Women (UN
Women) (disponvel em http://www.un.org/womenwatch/
osagi/conceptsandefinitions.htm, acesso em maro de 2017).

8. UNICEF, Masculinities: male roles and male involvement


in the promotion of gender equality a resource packet.
New York: Womens Commission for Refugee Women
and Children, 2005 (disponvel em http://www.unicef.org/
emergencies/files/male_roles.pdf, acesso em maro de 2017)

9. WHO, UNICEF, UNFPA and the World Bank. Trends in maternal


mortality: 1990 to 2010. Geneva: WHO, 2012 (disponvel em http://
apps.who.int/iris/bitstream/10665/44874/1/9789241503631_
eng.pdf, acesso em 11 de agosto de 2014).

GUIA DE TERMINOLOGIA 41
10. Devereux S and Sabates-Wheeler R. Transformative social protection.
Institute of Development Studies (IDS) working paper. Brighton:
IDS, 2004 (disponvel https://www.unicef.org/socialpolicy/files/
Transformative_Social_Protection.pdf, acesso em maro de 2017).

11. Programme of action of the ICPD Development, chap. VII,


sect. A, para. 7.2; Report of the International Conference on
Population and Development, Cairo, 513 September 1994
(United Nations publication, Sales No. E.95.XIII.18)

12. UNDP and UNAIDS. Understanding and acting


on critical enablers and development synergies for
strategic investments. New York: UNDP, 2012.

13. Office of the United Nations High Commissioner for Human


Rights. United Nations Convention on the Protection of the Rights
of all Migrant Workers and Members of their Families. 1990.

14. International Guidelines on HIV/AIDS and Human Rights.


Consolidated Version. Office of the United Nations High
Commissioner for Human Rights and the Joint United
Nations Programme on HIV/ AIDS. 2006. (disponvel
em http://www.ohchr.org/Documents/Publications/
HIVAIDSGuidelinesen.pdf, acesso em maro de 2017)

15. Recomendao 200 da OIT sobre o HIV e a AIDS e o mundo do


trabalho. Organizao Mundial do Trabalho (OIT), 2010 (disponvel
em http://www.oitbrasil.org.br/sites/default/files/topic/hiv_aids/
pub/recomendacao_200_277.pdf, acesso em maro de 2017).

16. WHO and UNAIDS. 16 ideas for addressing violence


against women in the context of HIV epidemic: a
programming tool. Geneva: WHO, 2013.

17. Declaration on the Elimination of Violence against Women,


Article 1 (disponvel em http://www.un.org/documents/
ga/res/48/a48r104.htm, acesso em maro de 2017).

18. Global and regional estimates of violence against women: prevalence


and health effects of intimate partner violence and non-partner sexual
violence. Geneva. World Health Organization. 2013. (disponvel em
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/85239/1/9789241564625_
eng.pdf?ua=1, acesso em 25 de junho de 2015).

19. Global incidence and prevalence of selected curable sexually


transmitted infections2008. Geneva: World Health
Organization (WHO), 2008 (disponvel em http://apps.
who.int/iris/bitstream/10665/75181/1/9789241503839_
eng.pdf?ua=1, acesso em 11 de agosto de 2014).

42 UNAIDS
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As designaes empregadas e a apresentao de materiais nesta publicao no implicam na expresso, por parte
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autoridades, ou relacionada delimitao de suas fronteiras ou limites. O UNAIDS no garante que as informaes
contidas nesta publicao sejam completas e corretas e no poder ser responsabilizado por qualquer prejuzo
incorrido como resultado de sua utilizao.

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CEP.: 70.800-400
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+55 61 3224 8687

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