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Asignatura Datos del alumno Fecha

Funcionalidad Visual Apellidos: Grisales Carvajal


y Eficacia en los
Procesos Lectores Nombre: Angela Johana
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Asignatura: Funcionalidad Visual y Eficacia en los


Procesos Lectores.
Master Universitario en Neuropsicologa y Educacin.
Presentado por: Angela Johana Grisales Carvajal.
Bogot, junio de 2017.

Elaboracin del Informe del


Articulo
la atencin y el sacdico: efectos clnicos en el trastorno
por dficit de atencin con hiperactividad (tdah). revista
iberoamericana de psicologa y salud, 5, 1-23. Garca, t., &
et. al. (2014).

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INDICE

PAG

Portada

ndice

Resumen_______________________________________________________2

Introduccin____________________________________________________3

Mtodo_________________________________________________________5

Procedimiento___________________________________________________6

Anlisis de datos_________________________________________________7

Resultados______________________________________________________7

Discusin_______________________________________________________8

Bibliografa_____________________________________________________9

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RESUMEN

En el artculo Garca, t., & et. al. (2014). la atencin y el sacdico: efectos

clnicos en el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (tdah). revista

iberoamericana de psicologa y salud, 5, 1-23. Los autores plantean que el TDAH es

ms comn en infantes y se presenta en la mayora de casos en la etapa escolar, para

este anlisis los autores proponen un estudio, este estudio est basado en los

movimientos oculares sacdicos en el trastorno por dficit de atencin con

hiperactividad, siendo el movimiento sacdico una medida de control en la conducta

inhibitoria, para ello los autores presentaron dos tareas en los grupos seleccionados, una

de ellas, comprende la tarea de fijacin y la otra comprende la tarea antisacdica, para

hallar los resultados, los autores tomaron como referente 2 grupos, siendo estos, 1 grupo

de control ( 2 personas sin TDAH) y 1 grupo con TDAH (2 personas con TDAH)

ambos grupos con edades entre los 7 y 16 aos de edad. Realizaron una prueba

complementaria a la del movimiento sacdico, esta prueba complementaria se basa en la

inhibicin de las respuestas y la atencin; segn los resultados expuestos en

comparacin con el grupo control, se evidencio que en el grupo con TDAH cometieron

ms errores en la tarea de fijacin y en la tarea antisacdica, evidenciaron que el

participante de 16 aos con TDAH corrigi prcticamente todos los errores cometidos,

mientras que el participante de 7 aos con TDAH no logro hacerlo, por otro lado los

resultados obtenidos en las pruebas de los movimientos sacdicos estuvieron en

concordancia con los resultados obtenidos en las pruebas de inhibicin de respuestas y

atencin, en los cuales se evidenciaron los bajos de niveles de atencin y altos niveles

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de impulsividad. Por medio de este estudio los autores revelan la importancia de

estudiar a profundidad los movimientos oculares sacdicos y como estos influyen en el

dficit inhibitorio del trastorno del dficit de atencin e hiperactividad.

INTRODUCCION

Segn el DSM -IV-TR de la American Psychiatric Associatin (2002), refiere

que el trastorno del dficit de atencin e hiperactividad se presenta entre un 3% y un 7%

en nios en las diferentes fases educativas. Segn Barkley, citado por Garca, t., & et. al.

(2014). Plantea en sus investigaciones una explicacin en los sntomas del TDAH

ocasionados por el dficit en la inhibicin de respuestas y estos a su vez relacionados

con los movimientos sacdicos, estos son mediados por el sistema frontoestriatal, los

cuales a su vez revelan dicha disfuncin. Los movimientos sacdicos, son movimientos

oculares bruscos que se realizan de izquierda a derecha, son voluntarios y su objetivo es

situar la imagen en la retina, estos movimientos son alternados mediante la fijacin en

un punto, siendo la fijacin, en este caso un periodo corto de inmovilizacin, si bien es

cierto, varias investigaciones, revelan la importancia para comprender la patofisiologa

en el TDAH, ya que se ha revelado mediante estudios de neuroimagen que existen

anomalas en los circuitos fronto-estriatales en el cerebro, los autores centraran su

investigacin en los movimientos antisacadicos, prosacadicos, de fijacin y

movimientos sacdicos los cuales son guiados por la memoria, las tareas antisacadicas

consisten en presentarle a un sujeto un punto de fijacin, luego de 2 segundos se emite

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una seal perifrica, (esta seal es la tarea prosacadica), y se le da la instruccin de

mirar en direccin opuesta a la seal que se le indico al inicio, (esta es la tarea

antisacdica), este estudio brinda la posibilidad de verificar y determinar que en los

pacientes con TDAH se produce ms errores en los tiempos, direccin y correccin de

las tareas, y se evidencia una alteracin en la funciones ejecutivas (inhibicin de

respuestas) las cuales son menores en el grupo de control; en el trabajo realizado por

(Bu et al., 2010; Chen et al., 2010; Goto et al., 2010; Hutton y Ettinger, 2006; Klein et

al., 2003; Roberts, Fillmore, y Milich, 2011b). El trabajo de Chen et al. (2010), citado

por Garcia, T., & et.al. (2014), indican que realizaron una observacin de las diferencias

en la respuesta inhibitoria, esta observacin la realizaron en varios subtipos de personas

con TDAH, el primer grupo conformado por 19 casos con TDAH subtipo combinado, el

segundo grupo 11 inatento, y 18 controles, para un total de 48 personas entre los rangos

de edad de 10 y 13 aos, realizaron tareas antisacadicas y prosacadicas, y concluyeron

que en ambos grupos de subtipos de TDAH, se presentaron ms errores de direccin

que en el grupo control, de igual manera compararon el subtipo inatento con el subtipo

combinado evidenciado que en el grupo inatento los errores cometidos fueron menores,

por otra parte en el grupo de personas con TDAH evidenciaron que existi un nmero

mayor de movimientos sacdicos anticipatorios.

La tarea prosacadica consiste en emitir una seal fija donde se debe centrar la

mirada, el sujeto deber dirigir la mirada hacia su zona perifrica cuando se emita una

seal, en la tarea prosacadica se evala, la latencia, el tiempo de reaccin, la

variabilidad, velocidad, duracin y anticipacin.

La tarea de fijacin la resistencia de los distractores perifricos en el momento

que el sujeto tiene su mirada en el punto de fijacin central, evala los movimientos

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sacdicos intrusivos, siendo estos ms altos en personas con TDAH en comparacin con

los grupos control.

La tarea de movimientos sacdicos guiados por la memoria, implican memoria y

respuesta demorada, en el trabajo realizado por Goto et al. (2010), citado por Garca, T.,

& et.al. (2014), se evidencio que las personas con TDAH presentaron un gran nmero

de errores de anticipacin.

El objetivo principal de esta investigacin es analizar los movimientos oculares

y como estos estn implicados en el dficit inhibitorio en el TDAH teniendo como

referencia un grupo con TDAH y un grupo control.

METODO

Participantes: Contaron con la participacin de 2 sujetos con TDAH (sin

medicacin en el momento de la prueba) de mismo curso acadmico y con edades

respectivas de 7 y 16 aos, y 2 sujetos control con el mismo nivel acadmico, el

participante # 1, es un nio de 7 aos y cuatro meses de edad diagnosticado con dficit

cognitivo y TDAH combinado, cursa primero de primaria y est iniciando su

aprendizaje en la lectoescritura. El participante # 2 (grupo control) es un nio de 7 aos

de edad sin dficit cognitivo y sin TDAH, ambos estn en el mismo curso acadmico y

presenta un buen dominio en la lectoescritura. El participante # 3 es un adolescente de

16 aos y 7 meses de edad con TDAH combinado y capacidad intelectual media. El

participante # 4 (grupo control) tiene 16 aos y 10 meses de edad, su capacidad

intelectual es normal y no tiene TDAH, tanto el participante # 3 y el participante # 4

reciben medidas de diversificacin curricular.

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Instrumentos: Cuestionarios estandarizados de observacin y pruebas de

ejecucin en papel y pruebas ad-hoc las cuales miden los movimientos oculares.

Cuestionarios de observacin: Escala para la evaluacin del trastorno por

dficit de atencin con hiperactividad de Farre y Narbona (2001).

Pruebas de ejecucin de lpiz y papel: Test de percepcin de diferencias de

(Thurstone y Yela, 1985), test de atencin d2 (Brickenkamp, 2002).

Tareas diseadas especficamente para evaluar los movimientos sacdicos:

disearon dos tareas, la primera es la tarea de fijacin elaborada en dos hojas de tamao

A4 la cual una contena un punto de fijacin central, y la otra contena el punto de

fijacin central y adicional los nmeros 3 y 9 marcados segn las manecillas del reloj, y

la segunda fue la tarea antisacdica.

PROCEDIMIENTO

Procedieron a realizar los consentimientos informados de los padres de los

ambos grupos, realizaron las pruebas durante dos das seguidos en horario AM, el

procedimiento fue de manera individual, realizados de la siguiente manera: en la primer

fase suministraron en test de caras o d2, en la segunda fase realizaron las tareas de

fijacin y antisacdica, en la tarea de fijacin indicaron a los participantes que deban

mirar solo el punto negro en el centro de la hoja, no podan desviar la mirada hasta que

recibirn la instruccin de dejar de mirarlo, en la tarea antisacdica indicaron a los

participantes que observaran que en la mitad de la hoja haba un punto negro y a los

lados dos nmeros, el 3 y el 9 les indicaron que deban mirar el punto negro, pero

cuando escucharan la instruccin deban mirar el nmero contrario, por ejemplo les

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pidieron que si les decan que miraran el numero 9 los participantes deban mirar el

contrario sea el nmero 3.

ANALISIS DE DATOS

Se calcula que para tamaos grandes y pequeos en muestras para estudio se

corren 2 riesgos, uno es el rechazo de la hiptesis nula y el otro es el rechazo de la

hiptesis alternativa cuando esta es cierta, en la presente investigacin los autores

asumen el riesgo utilizando puntuaciones directas con el fin de que el lector pueda

interpretarlas mediante los baremos poblacionales.

RESULTADO

Segn los resultados, los autores develan que en grupo de los dos nios de 7

aos (TDAH y control) el nio de 7 aos presenta impulsividad cognitiva acompaada

por sacdicos intrusivos los cuales irrumpen en la fijacin, de igual manera se presenta

un gran nmero de errores de direccin en la tarea antisacdica lo cual refleja

dificultades en el control inhibitorio, caso contrario ya que en el nio control se refleja

una baja impulsividad, no presenta sacdicos intrusivos en la tarea de fijacin y corrige

los errores de direccin; por otro lado los resultados del otros grupo de los adolescentes

de 16 aos (TDAH y control) evidenciaron que los resultado del test d2 y tareas de

sacdico, en el participante con TDAH presenta un nivel muy bajo en todas las

variables, tendiendo mayor nfasis en un nivel bajo de su atencin global y

concentracin, en cuanto a la tarea de fijacin ninguno de los participantes presentaron

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problemas ya que no se registr ningn sacdico intrusivo, en la tarea antisacdica

observaron que el participante con TDAH presenta mayor numero de errores de

direccin pero las corrige prcticamente en su totalidad. El participante # 1 (TDAH) es

el nico que presento problemas en la tarea de fijacin y no corrige los errores de

direccin, en la tarea antisacdica los dos participantes con TDAH presentaron menos

aciertos que el grupo control.

DISCUSION

Este estudio resalta la importancia de los movimientos oculares sacdicos como

medida del dficit en la inhibicin de respuestas, abordado desde una metodologa

exploratoria y descriptiva, basados en nmeros estudios que coinciden con la

explicacin de la afectacin de los movimientos sacdicos e inhibicin de respuesta en

pacientes con TDAH, para llevar a cabo el estudio utilizaron una tarea de fijacin y una

tarea antisacdica, la muestra un grupo de control y un grupo con TDAH, concluyeron

que el grupo con TDAH presenta un nivel de movimientos sacdicos intrusivos en la

tarea de fijacin la cual es bastante superior al grupo control, segn los resultados se

evidencia un mayor dficit inhibitorio en sujetos con TDAH teniendo en cuenta que

puede variar segn la edad de los sujetos. Los autores exponen que es conveniente un

tamao de muestra ms grande, incluir en el estudio el TDAH de sub-tipo inatento, y

aplicar instrumentos estandarizados que midan especficamente movimientos oculares.

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BIBLIOGRAFIA

Garca, t., & et. al. (2014). la atencin y el sacdico: efectos clnicos en el

trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (tdah). revista iberoamericana de

psicologa y salud, 5, 1-23.

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