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REGISTRO NACIONAL DE PROVEEDORES

SOLICITUD DE INSCRIPCIN/RENOVACIN PARA PROVEEDOR DE BIENES

NRO. DE
NRO. CARGO /
REGISTRO TRMITE FECHA DE PAGO COMPROBANTE
NRO. TRMITE
DE PAGO
10882889-2017-
Bienes Inscripcin 10/05/2017 238746
LIMA

DATOS DE IDENTIFICACIN DEL SOLICITANTE/PROVEEDOR


R.U.C TIPO DE PERSONERIA NACIONALIDAD
10277291083 Natural Peruana
APELLIDOS Y
NUMERO DE DOCUMENTO DE
NOMBRES TIPO DOCUMENTO DE IDENTIDAD
IDENTIDAD
COMPLETOS
MENDOZA CIEZA
VICTOR DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD 27729108
KRUSCHEF
DOMICILIO
CALLE LIBERTADORES 140 CENTRO JAEN /CAJAMARCA-JAEN-JAEN
FISCAL
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO
CAJAMARCA JAEN JAEN
TELFONO CORREO ELECTRNICO
976985780 richard_3181@hotmail.com

INFORMACIN PERSONAL, EMPRESARIAL / INSTITUCIONAL

VENTAS Y/O INGRESOS ANUALES TIPO DE MONEDA MONTO


BRUTOS DEL AO ANTERIOR Soles 0

DATOS DE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL


AO DE INICIO 1996
ACTIVIDAD PRINCIPAL(Catlogo de Bienes y Servicios - ONU)
CEMENTO
CONECTORES DE CABLES ELCTRICOS
RESTAURACIN DE ALBAILERA, MAMPOSTERA O AZULEJOS
PINTURA

TRMINOS Y CONDICIONES DE USO DE LOS SERVICIOS RNP Y DECLARACIN JURADA

TRMINOS Y CONDICIONES DE USO DE LOS SERVICIOS RNP Y DECLARACIN JURADA

TRMINOS Y CONDICIONES DE USO DE LOS SERVICIOS RNP

a. La notificacin de todos los actos del procedimiento se realiza a la bandeja de


mensajes del RNP, entendindose efectuada el da del envo a ella.
Excepcionalmente, cuando por fuerza mayor no sea posible notificar va bandeja de
mensajes RNP se notificar al correo electrnico declarado ante el RNP.
b. Faculto se notifiquen las comunicaciones a mi domicilio o al domicilio de mi
representante legal en el Per, segn el caso, sealado en la solicitud presentada
del formulario oficial correspondiente.*
c. Toda la documentacin presentada por el solicitante, deber contener las ltimas
modificaciones respecto de la informacin requerida en el formulario oficial.
d. Toda informacin que segn los requisitos del TUPA vigente deba figurar inscrita
ante los Registros Pblicos del Per y no sea posible acceder a esta mediante el
portal web de SUNARP, deber ser acreditada con copia de la partida registral
actualizada.
e. Los documentos provenientes del extranjero debern contar con la legalizacin
respectiva del Consulado Peruano correspondiente al lugar de origen del
documento, refrendado por el Ministerio de Relaciones Exteriores en el Per o con la
Apostilla de La Haya, en el documento de idioma original, y de ser el caso con su
traduccin simple indicando el nombre del traductor.
f. La informacin facilitada ser usada exclusivamente por el OSCE para el
cumplimiento de los fines propios de la entidad. Esta informacin podr ser
comunicada a otros organismos del Estado, dentro del marco de la colaboracin
entre entidades.
g. La cuenta de usuario y clave proporcionados por el RNP son personales e
intransferibles. El dueo de la cuenta debe ser diligente en su custodia, a fin de
evitar usos no autorizados; siendo responsable de las actividades que se efecten
con la misma.
h. Las personas jurdicas extranjeras solo podrn inscribirse en el RNP optando ser
domiciliadas o no domiciliadas siendo de su responsabilidad la informacin
declarada, a efectos de tomar las medidas correspondientes.

* Aplica solo para los ejecutores y consultores de obras.

DECLARACIN JURADA DE VERACIDAD DE DOCUMENTOS, INFORMACIN Y DECLARACIONES


PRESENTADAS:

Declaro bajo juramento que:

a. Acepto lo establecido en los trminos y condiciones de uso de los servicios RNP.


b. Estoy legalmente capacitado para contratar con el Estado, precisando que dicha
capacidad corresponde a la capacidad civil (persona natural) y legal (persona
jurdica), y no tener impedimento para ser participante, postor y/o contratista
conforme a lo previsto en el Artculo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado,
Ley N 30225, normas reglamentarias, conexas y complementarias; as como tener
solvencia econmica y capacidad tcnica.
c. Toda la informacin proporcionada es veraz, as como los documentos presentados
son autnticos, caso contrario, me someto al procedimiento y a las sanciones
previstas en la Ley del Procedimiento Administrativo General, Ley N 27444.
d. Faculto expresamente al OSCE a efectuar de oficio, en el transcurso de las diversas
etapas de evaluacin (incluidas las etapas impugnativas), las modificaciones a la
informacin consignada en el formulario cuando se adviertan errores materiales y/
o aritmticos incurridos por el suscrito como consecuencia de la constatacin de
datos a realizarse contra los documentos de sustento presentados en mi
procedimiento, as como, de la informacin de los servicios web de la SUNAT,
SUNARP, RENIEC, as como de la informacin contenida en los documentos emitidos
en el extranjero, entre otros.

__________, 11 de Mayo del 2017

Firma del representante


legal o de la persona
natural (ORIGINAL)

REGISTRO NACIONAL DE PROVEEDORES


SOLICITUD DE INSCRIPCIN/RENOVACIN PARA PROVEEDOR DE SERVICIOS

NRO. DE
NRO. CARGO /
REGISTRO TRMITE FECHA DE PAGO COMPROBANTE
NRO. TRMITE
DE PAGO
10883999-2017-
Servicios Renovacin 10/05/2017 238746
LIMA

DATOS DE IDENTIFICACIN DEL SOLICITANTE/PROVEEDOR


R.U.C TIPO DE PERSONERIA NACIONALIDAD
10277291083 Natural Peruana
APELLIDOS Y
NUMERO DE DOCUMENTO DE
NOMBRES TIPO DOCUMENTO DE IDENTIDAD
IDENTIDAD
COMPLETOS
MENDOZA CIEZA
VICTOR DOC. NACIONAL DE IDENTIDAD 27729108
KRUSCHEF
DOMICILIO
CALLE LIBERTADORES 140 CENTRO JAEN /CAJAMARCA-JAEN-JAEN
FISCAL
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO
CAJAMARCA JAEN JAEN
TELFONO CORREO ELECTRNICO
976985780 richard_3181@hotmail.com

INFORMACIN PERSONAL, EMPRESARIAL / INSTITUCIONAL

VENTAS Y/O INGRESOS ANUALES TIPO DE MONEDA MONTO


BRUTOS DEL AO ANTERIOR Soles 0

DATOS DE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL


AO DE INICIO 1996
ACTIVIDAD PRINCIPAL(Catlogo de Bienes y Servicios - ONU)
CEMENTO
CONECTORES DE CABLES ELCTRICOS
RESTAURACIN DE ALBAILERA, MAMPOSTERA O AZULEJOS
PINTURA

TRMINOS Y CONDICIONES DE USO DE LOS SERVICIOS RNP Y DECLARACIN JURADA

TRMINOS Y CONDICIONES DE USO DE LOS SERVICIOS RNP Y DECLARACIN JURADA

TRMINOS Y CONDICIONES DE USO DE LOS SERVICIOS RNP

a. La notificacin de todos los actos del procedimiento se realiza a la bandeja de


mensajes del RNP, entendindose efectuada el da del envo a ella.
Excepcionalmente, cuando por fuerza mayor no sea posible notificar va bandeja de
mensajes RNP se notificar al correo electrnico declarado ante el RNP.
b. Faculto se notifiquen las comunicaciones a mi domicilio o al domicilio de mi
representante legal en el Per, segn el caso, sealado en la solicitud presentada
del formulario oficial correspondiente.*
c. Toda la documentacin presentada por el solicitante, deber contener las ltimas
modificaciones respecto de la informacin requerida en el formulario oficial.
d. Toda informacin que segn los requisitos del TUPA vigente deba figurar inscrita
ante los Registros Pblicos del Per y no sea posible acceder a esta mediante el
portal web de SUNARP, deber ser acreditada con copia de la partida registral
actualizada.
e. Los documentos provenientes del extranjero debern contar con la legalizacin
respectiva del Consulado Peruano correspondiente al lugar de origen del
documento, refrendado por el Ministerio de Relaciones Exteriores en el Per o con la
Apostilla de La Haya, en el documento de idioma original, y de ser el caso con su
traduccin simple indicando el nombre del traductor.
f. La informacin facilitada ser usada exclusivamente por el OSCE para el
cumplimiento de los fines propios de la entidad. Esta informacin podr ser
comunicada a otros organismos del Estado, dentro del marco de la colaboracin
entre entidades.
g. La cuenta de usuario y clave proporcionados por el RNP son personales e
intransferibles. El dueo de la cuenta debe ser diligente en su custodia, a fin de
evitar usos no autorizados; siendo responsable de las actividades que se efecten
con la misma.
h. Las personas jurdicas extranjeras solo podrn inscribirse en el RNP optando ser
domiciliadas o no domiciliadas siendo de su responsabilidad la informacin
declarada, a efectos de tomar las medidas correspondientes.

* Aplica solo para los ejecutores y consultores de obras.

DECLARACIN JURADA DE VERACIDAD DE DOCUMENTOS, INFORMACIN Y DECLARACIONES


PRESENTADAS:

Declaro bajo juramento que:

a. Acepto lo establecido en los trminos y condiciones de uso de los servicios RNP.


b. Estoy legalmente capacitado para contratar con el Estado, precisando que dicha
capacidad corresponde a la capacidad civil (persona natural) y legal (persona
jurdica), y no tener impedimento para ser participante, postor y/o contratista
conforme a lo previsto en el Artculo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado,
Ley N 30225, normas reglamentarias, conexas y complementarias; as como tener
solvencia econmica y capacidad tcnica.
c. Toda la informacin proporcionada es veraz, as como los documentos presentados
son autnticos, caso contrario, me someto al procedimiento y a las sanciones
previstas en la Ley del Procedimiento Administrativo General, Ley N 27444.
d. Faculto expresamente al OSCE a efectuar de oficio, en el transcurso de las diversas
etapas de evaluacin (incluidas las etapas impugnativas), las modificaciones a la
informacin consignada en el formulario cuando se adviertan errores materiales y/
o aritmticos incurridos por el suscrito como consecuencia de la constatacin de
datos a realizarse contra los documentos de sustento presentados en mi
procedimiento, as como, de la informacin de los servicios web de la SUNAT,
SUNARP, RENIEC, as como de la informacin contenida en los documentos emitidos
en el extranjero, entre otros.

__________, 11 de Mayo del 2017

Firma del representante


legal o de la persona
natural (ORIGINAL)

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