INFORME PSICOLGICO

I. DATOS DE FILIACIN

Apellidos y Nombres : Amador Iriarte Alexandra

Sexo : femenino
Edad : 11 aos
Fecha de Nacimiento :18 de mayo de 2007
Nivel educativo : secundaria
Grado escolar : 1 ao
Fecha de evaluacin : 8 enero de 2017
Lugar de nacimiento :Lima
Tcnicas aplicadas : entrevista psicolgica
Observacin de conducta

II.MOTIVO DE CONSULTA

Los padres de Alexandra acuden a consulta, porque refieren nuestra hija

manifiesta cambios de conducta, eleva su tono de voz, nos grita, tira las cosas y
se encierra en su cuarto, suele escuchar melodas que se relacionan con el
suicido, adems no obedece normas y utiliza chantajes para manipularnos

III.OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

Alexandra es una nia de 11 aos de edad, viene acompaada de sus padres, al

iniciar la entrevista se mostr un poco intranquila, al principio no entablaba
dilogo y esquivaba miradas, se morda las uas y manipulaba su ropa
apretndola, sonrea cada cierto tiempo, observa todos los elementos del
ambiente y se mova constantemente en la silla.

La evaluada es de tez triguea, cabello lacio, ojos marrones, de contextura

intermedia y de estatura 1. 57 cm aproximadamente, viste con ropa deportiva
acorde a su edad.

Est orientada en espacio y tiempo, buena atencin y concentracin. Lenguaje

fluido y adecuado.

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 IV.ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES

Sus padres mencionan que Alexandra tiene habilidades para las manualidades,
le gusta escuchar msica clsica y salir con sus amigas a pasear.

La menor esta supervisada por sus padres .Ellos actualmente estn con ella y
conviven todos juntos, el padre de Alexandra menciona que hay una bonita
relacin con su esposa y que no suelen discutir mucho, sin embargo la
sobrecarga de trabajo ha conllevado que le dedique menos tiempo a su hija
Alexandra, a la vez reconoce sus errores de haberla castigado con golpes en
una ocasin.

Los padres de Alexandra mencionan que estn realizando el esfuerzo para

organizarse en temas de horarios para pasar el mayor tiempo con su hija y que
recin estn mostrando inters en el apoyo de sus tareas escolares.

Agregan tambin que Alexandra no obedece, tiene mala conducta en el hogar,

malas calificaciones en el colegio, tambin cambios repentinos de estado de
nimo tales como enojo con gritos, llantos, y temor .Adems existen
discusiones constantes con su hermana menor Rafaela.

Por otro lado Alexandra afirma que sus padres no le prestan atencin, discute
constantemente con ellos y que visualiza pornografa desde los 6 aos y dice:
me desagrada que mi padre tambin vea pornografa .

A los 9 aos se lesionaba ligeramente las manos con araazos. En la actualidad

se autolesiona realizndose cortes en las muecas con la cuchilla de los
tajadores, siente satisfaccin y calma al hacerlo, adems se auto induce el
vmito, se observa gorda en el espejo, y se automedica con laxantes.

En una ocasin tom varias dosis de pastillas y que automticamente bebi

leche para poder arrojar la dosis que haba ingerido. Ella dice pens en mi
mam en ese momento lo triste que se iba a poner al verme morir

Alexandra menciona que su rendimiento escolar fue psimo, obtuvo malas

calificaciones y lleva a cargo tres cursos que lo est llevando en el periodo
vacacional en el colegio, agrega tambin que estuvo triste debido a que su
mejor amigo se alej de ella y prefiri estar con otra amiga, debido a este
suceso ella ingiri vodka y se embriago en su casa en plena madrugada mientras
sus padres dorman.

Ella dice me siento sucia y asquerosa al visualizar imgenes pornogrficas,

adems cuando observo que las cosas me estn saliendo mal, comienzo a sudar,
palpita mi corazn muy rpido y siento la necesidad de cortarme.

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 RESULTADOS

Existe en Alexandra una personalidad inestable, es decir tiene cambios

repentinos de emociones un da se encuentra triste, otro da iracunda y rebelde

Alexandra visualiza a su hermana Rafaela como la integrante de la familia de

menor importancia adems no tiene una buena relacin entre hermanas, hay
constantes discusiones entre ellas.

La nia visualiza su entorno familiar con carencias afectivas por parte de los
padres.

Existe una presuncin de conflictos con la figura paterna quizs sea por la
agresin fsica recibida por su padre y las discusiones constantes en el hogar.

La evaluada presenta el trastorno lmite de la personalidad.

Se observa comportamientos tales como intentos o amenazas suicidas

recurrentes, automutilacin, como lo mencion en su intento de suicidarse
tomando sobredosis de pastillas, adems se autolesiona con la cuchilla del
tajador.

La evaluada tiene una alteracin en su identidad y autoimagen, se corrobora

cuando en el espejo se observa gorda y se siente inferior a los dems.

Ella realiza esfuerzos por evitar el abandono, esto se observa en la

preocupacin de Alexandra de no perder la aprobacin de sus amistades, pues
al perder la amistad de su amigo se embriago con una botella de vodka.

Existen indicadores de inseguridad, temor, timidez y escaso inters por realizar

nuevas amistades.

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 VI. DIAGNSTICO

EJE I: No presenta

EJE II: F 60.3 Trastorno lmite de la personalidad

EJE III: No presenta

EJE IV: V61.20 Problema de relacin entre padres e hijos (Z62.820)

EJE V: No presenta.

CONCLUSIONES

La evaluada presenta el trastorno limite dela personalidad

La evaluada en cualquier circunstancia se muestra como una persona

desmotivada, con poco inters de enfrentar la vida, as como insegura y
preocupada.

La evaluada presenta falta de calidad de vida familiar relacional con sus

padres, ausencia de confianza y comunicacin con ellos. Percibe un entorno
familiar con poca afectividad.

Presenta indicadores de baja autoestima, menosprecio propio y

sentimientos de inferioridad, asimismo falta de confianza en s misma y
alteracin de su identidad.

Por otro lado, presenta una tendencia a mostrarse como una persona
emocionalmente cambiante, depende del afecto y la aprobacin de los
dems para conseguir su felicidad.

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 RECOMENDACIONES

De acuerdo a su evaluacin psicolgica la examinada cuenta con ciertos

recursos intelectuales y es posible afirmar que su pronstico teraputico es
favorable en cuanto cumpla con los requerimientos de la terapia psicolgica
estndar y se recomienda lo siguiente:

Psicoterapia relacionada con la educacin sexual

Terapia cognitiva conductual

Psicoterapia familiar.

Terapia de comunicacin familiar

Talleres de habilidades sociales.

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