ORGANIZACIN IBEROAMERICANA

DE SEGURIDAD SOCIAL

UNIVERSIDAD DE ALCAL

MASTER EN DIRECCIN Y GESTIN DE LOS

SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL

Seguridad Social. Configuracin y

Desarrollo Internacional

Tema 2
La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social.

M Dolores Gonzlez Molina.

 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

Los modelos de seguridad social existentes, tal y como sealbamos en el tema

anterior (Tema I) o bien se han inspirado en el bismarkiano o en el beveridgeano.
No obstante, y pese a que en el momento de su implantacin se ajustaban con
mayor o menor fidelidad a los principios de uno u otro modelo, su posterior
desarrollo, respetando los originales, ha ido discurriendo por caminos muy
distintos. Hasta el punto de poder afirmar que, hoy por hoy, no existe ningn
sistema de Seguridad Social puramente continental o puramente atlntico. Los
pases que optaron por el sistema de Bismarck o continental han evolucionado
hacia el modelo de Beveridge o atlntico. Y viceversa; los que se inspiraron en el
modelo beveridgeano se han aproximado hacia el bismarkiano.

En efecto, en el modelo del canciller Bismarck, que era financiado, al menos en su

origen, por las cotizaciones de los trabajadores y empresarios (modelo
contributivo), existe una participacin cada vez mayor del Estado en su
financiacin. De la misma manera, el modelo de Beveridge (modelo no
contributivo), financiado mediante impuestos y que pretenda proteger a toda la
poblacin a travs de un sistema de prestacin uniforme, al menos a nivel
mnimo, ha sido sustituido, progresivamente, por otro de prestaciones
proporcionales a los salarios. Por tanto, cuando se hace mencin a que en un
determinado pas el sistema de Seguridad Social se corresponde con uno u otro
modelo, dicho encuadramiento hay que entenderlo con todo tipo de reservas.

Una vez sentada esta premisa, conviene tener presente, que la eleccin de uno u
otro modelo no es balad, pues, como veremos, acta como condicionante de
aspectos tan importantes como: la estructura (contributiva o universal) del
sistema, el campo de aplicacin personal y, por supuesto, la accin protectora de
cada pas.
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

I. CAMPO DE APLICACIN Y ESTRUCTURA DE LA SEGURIDAD

SOCIAL.

La proteccin social es un componente fundamental del modelo contemporneo

de sociedad. La razn fundamental de los sistemas de proteccin social, como ya
hemos indicado en otro momento, es la solidaridad entre los individuos;
solidaridad que encuentra su expresin en la tradicin del Estado del bienestar
(Welfare State) y en los mecanismos de seguridad mutua.

Pues bien los sistemas de proteccin social se caracterizan por su gran

diversidad. Las diferencias se encuentran, entre otros aspectos, en la cobertura
de los riesgos, en las normas para tener derecho a los beneficios, en la estructura
de los beneficios, en el nivel y fuentes de los recursos financieros implicados, en
la gestin de los sistemas, etc. La diversidad existente es, sin lugar a dudas, el
resultado de las circunstancias particulares de los distintos Estados, que han
tomado y combinado a su manera diversos elementos de los sistemas Beveridge
o Bismarck.

Sin embargo, y como ya hemos indicado, en la medida que ni uno ni otro sistema
de Seguridad Social se encuentran hoy en su pureza primitiva; que ninguno de los
dos sistemas se ha impuesto rotundamente en la evolucin de la Seguridad
Social; que la mayora de los Estados han optado por la progresiva instauracin
de sistemas mixtos. Consideramos, que a la hora de ofrecer un cuadro
aproximadamente completo de la estructura y campo de aplicacin de la
Seguridad Social a nivel internacional, quizs sea mucho ms acertado acudir a
un anlisis de su configuracin histrica, que limitarse a bosquejar una breve
descripcin de la Seguridad Social en cada uno de los pases, tarea para la que,
por otra parte, seran necesarias muchas ms pginas que las que a esta
cuestin podemos dedicar. Prescindiremos, por tanto, de la aplicacin de las
normas internacionales y nacionales en materia de seguridad social relativas a la
delimitacin del campo personal de aplicacin para centrarnos en la trayectoria
histrica de la cuestin que, sin duda, nos permitir obtener una visin integral de
la realidad.

-2-
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

A la hora de analizar la estructura de la Seguridad Social, conviene tener

presente, pues, el estudio que sobre la evolucin histrica de la Seguridad Social
acometamos en el Tema I. Pues bien, ligado a lo all expuesto, nos encontramos
con que partiendo de las instituciones embrionarias del seguro social hasta llegar
a la concepcin de Seguridad Social actual, el campo o mbito subjetivo de
aplicacin de la Seguridad Social ha tenido una evolucin irregular, si bien
orientada hacia una creciente ampliacin de la cobertura, tanto en sentido vertical
como horizontal.

El campo de aplicacin de los sistemas de proteccin social se ha configurado

histricamente a travs de diversos criterios que podemos adscribir a los
siguientes perodos o etapas:

1) Los primeros seguros sociales surgen para atender los problemas de los
'econmicamente dbiles', ncleo de la calificada como 'cuestin social'
(ALONSO OLEA). Las primeras medidas de proteccin social tratan de
remediar estrictamente los problemas de un sector de la clase obrera, el
constituido por aquellas personas con rentas o salarios bajos. Los sistemas
de proteccin social aparecen aqu, como una cierta prolongacin de lo que
hasta ese momento haba sido la Beneficencia pblica, y que una vez ms,
trata de hacer frente a determinadas situaciones de pobreza o indigencia.

Como ejemplo de lo expuesto, srvase tener en cuenta, la legislacin

espaola. En el caso espaol, en la poca de la Restauracin, la Ley de
Accidentes de Trabajo de 10 de enero de 1922, sealaba en su artculo 3.8 y
14, respectivamente, la responsabilidad del patrono en:

"Los teatros con respecto a su personal obrero. Tambin tendr derecho el

personal artstico y administrativo, siempre que sus haberes no excedan de
15 pesetas diarias"

"Las oficinas o dependencias de fbricas o explotaciones industriales...con

respecto a los empleados que tengan un sueldo menor de 5.000 ptas.
anuales, cuando stos fueran vctimas de un accidente ocurrido en dicha

-3-
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

fbrica, talleres o explotaciones, como consecuencia de los trabajos que de

ordinario se ejecuten en los mismos...".

En el mismo sentido, se pronunciaba, en la poca de la Repblica, el Decreto

de 8 de octubre de 1932, Texto refundido sobre Accidentes de Trabajo, en su
artculo 6, prrafos 8 y 14; y en el Decreto de 31 de enero de 1933,
Reglamento de Accidentes de Trabajo en la industria, en su artculo 6,
prrafos 8 y 14.

2) Paulatinamente, se producir un proceso de ampliacin del sistema de

proteccin social, que de proteger al trabajador industrial pasa a extender su
cobertura a todo trabajador por cuenta ajena. En efecto, el modelo
bismarkiano que, como hemos visto, surge en Alemania y acaba por
extenderse a pases como Francia, Italia, Blgica, Repblica Federal
Alemana, Portugal, Grecia, Gran Ducado de Luxemburgo, Espaa y a gran
parte de los pases del continente americano; que nace como mecanismo de
proteccin reservado a determinadas capas de trabajadores manuales -
proletariado industrial- acabar dando acogida progresivamente al resto de
los trabajadores; de los 'econmicamente dbiles' se extiende a trabajadores
con salarios ms altos; de los trabajadores industriales a los de servicios, etc.

En este momento no se trata de remediar la situacin de pobreza a la que se

vean abocados los sectores de poblacin econmicamente ms dbiles, sino
de garantizar una proteccin econmica generalizada a la clase asalariada.
Se ha dejado de proteger al necesitado sin ms, y se ha pasado a proteger a
una determinada clase: la clase trabajadora. La proteccin social deja de ser
pues, un mecanismo de lucha contra la pobreza y sus consecuencias
sociales, y pasa a ser un instrumento de integracin de los trabajadores en el
Estado y en la sociedad, de superacin de los problemas sociales y de
mejora de la capacidad laboral de los trabajadores que traa consigo la
industrializacin y la urbanizacin.

La poltica a que actualmente se refieren los trminos Seguridad Social

aparece as, como un elemento de la legislacin obrera (DURAND). En otras

-4-
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

palabras, los trabajadores constituyen el ncleo de proteccin de los sistemas

de Seguridad Social y a ellos resultan ajenos otros colectivos profesionales.
La Seguridad Social se limita a hacer frente, nica y exclusivamente, a todos
aquellos riesgos que puedan afectar a la vida y a la capacidad de trabajo. En
el campo de aplicacin de los sistemas de Seguridad Social slo estn
comprendidos, en este momento, los trabajadores, lo que, sin duda, va a
condicionar la accin protectora. Las prestaciones sociales van a estar
ligadas a la prdida de la renta salarial y, por tanto, van a estar llamadas a ser
sustitutorias de un salario.

3) La siguiente etapa o perodo de los sistemas de proteccin social vendr, sin

duda, marcada por una Seguridad Social de tipo profesional. En efecto, los
sistemas de proteccin social han ido ampliando progresivamente su mbito
de aplicacin subjetivo hasta llegar a la deslaboralizacin de la Seguridad
Social, en el sentido, de que si bien la figura central sigue siendo el trabajador
por cuenta ajena, sin embargo, se incorporan a su mbito de aplicacin otros
sujetos que desarrollan una actividad profesional, no ya bajo la figura del
contrato de trabajo sino mediante otras figuras jurdicas. La proteccin social
pasa pues, a otorgarse a todas aquellas personas que ejercen una actividad
profesional: autnomos o trabajadores por cuenta propia, los trabajadores
agrcolas, los profesionales liberales, los comerciantes, etc. Estamos ante una
Seguridad Social de tipo profesional.

Las causas de esta ampliacin o deslaboralizacin de la Seguridad Social son

de tres rdenes (DURAND):

a) La primera causa es de orden social, ya que son muchas las personas,

que sin ser trabajadores o asalariados, no siempre disponen de recursos
suficientes para protegerse de los riesgos sociales. De este modo la idea
de una dependencia jurdica, propia de la relacin laboral, es sustituida
por la de dependencia econmica.

-5-
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

b) La segunda causa es de orden econmico. La idea de solidaridad y de

distribucin de la renta nacional, estn en el espritu de las polticas de
Seguridad Social.

c) La extensin de la Seguridad Social se ha impuesto tambin por

razones tcnicas, dada la dificultad material a la hora de aislar a los
trabajadores asegurados del resto de la poblacin no asegurada, en la
medida que en un sistema de economa de mercado son frecuentes las
migraciones de un grupo social a otro.
En este tramo los sistemas de proteccin social de los distintos Estados se
adscriben un modelo profesional que viene, por tanto, determinado por un
mecanismo y una estructura de base contributiva.

4) Finalmente, esta evolucin apunta, como ideal ltimo, a la proteccin de todos

los ciudadanos y aun de todos los residentes de los Estados. Esta etapa
podra calificarse como de universalizacin de la Seguridad social. La ultima
fase de la evolucin coincide pues, con la generalizacin del criterio de
universalidad de la cobertura, trazo tendencial del modelo beveridgeano o
atlntico de seguridad social (1942) y que se revela como objetivo primero y
bsico de todo sistema de proteccin social contemporneo, haciendo bueno
el "derecho de toda persona a la seguridad social" que proclama el artculo 9
del Pacto Internacional de derechos econmicos, sociales y culturales.

La tendencia expansiva y de universalizacin de la Seguridad Social inaugura

un segundo escaln de la proteccin social: el nivel no contributivo. Este nivel
se sita dentro de la concepcin del llamado Estado del Bienestar, conforme a
la cual el Estado debe de atender a aquellos sectores que no han podido
realizar una actividad profesional, corregir desigualdades y redistribuir la
renta. La razn de la proteccin ha dejado de estar relacionada con el salario
social sustitutivo de las rentas de trabajo, para pasar a conectarse a la
necesidad de renta como ciudadano. A este nivel accede toda persona que
carece de un cierto nivel de renta personal, condicionando la proteccin a la
prueba del 'estado de necesidad' del peticionario. Se retoman, pero para

-6-
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

formularlas de otra manera, las viejas instituciones de la Asistencia y

Beneficencia Pblica.

La Seguridad Social ha evolucionado, pues, hacia una estructura dual o en

dos niveles:

a) Un primer nivel elemental, no contributivo; si bien no totalmente

universal. En efecto, pese a que algunas legislaciones otorgan una
cobertura general a toda la poblacin (Dinamarca, Gran Bretaa, Pases
Bajos, Irlanda, Finlandia, Islandia); una gran mayora garantizan una
proteccin universal, pero limitada a ciertos riesgos: asistencia sanitaria
(Espaa), cargas familiares (Francia y Canad), enfermedad (Suecia),
vejez (Suecia y Suiza). Con carcter general y, como veremos en las
pginas siguientes, slo la proteccin sanitaria tiene un carcter
universal y uniforme. De cualquier manera, con independencia del
sistema adoptado, lo cierto, es que la tendencia a la generalizacin de la
seguridad Social, se traduce en una proteccin, cada vez ms fuerte
otorgada a los extranjeros.

b) Un segundo nivel contributivo o profesional, de derecho estricto,

financiado en todo en su mayor parte con cuotas segn el esquema del
seguro y con determinacin de las prestaciones de acuerdo al
cumplimiento de una serie de requisitos previos y conforme con lo
cotizado (rentas sustitutivas del salario o rentas de activo).

A los niveles contributivo y asistencial cabra aadir un tercer nivel,

conformado por la previsin social complementaria, externa, de carcter
privado canalizada a travs de seguros privados, que reconoce prestaciones
a largo plazo (pensiones), y destinada a garantizar el nivel de ingresos de
activo. Este nivel complementario plantea la relacin entre lo privado y lo
pblico en el mbito de los sistemas de proteccin (MONEREO).

El futuro de la proteccin social pasa pues, por la combinacin de esas tres

nociones bsicas: solidaridad nacional, nivel contributivo profesional y

-7-
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

esfuerzo personal, que se revelan, sin duda, como los tres pilares de la
Seguridad Social de los Estados. La solidaridad nacional tendra como
objetivo garantizar una proteccin universal, sin relacin con el ejercicio de
una actividad profesional, y que generalmente se financia va impuestos. Y, el
nivel profesional est, en cambio, sujeto al ejercicio de una actividad
profesional y que tiene por finalidad hacer frente a los perodos de inactividad;
se financia con las cotizaciones de origen salarial o patronal.

Anotado esto, conviene aportar un dato ms. El estudio comparado de las

legislaciones de Seguridad Social revela que en los sistemas de proteccin
social generalizada se introducen, no obstante, importantes diferencias de
regmenes completos. No existe ningn pas que tenga un nico rgimen de
seguridad social, siempre hay varios: los regmenes que se aplican a los
trabajadores por cuenta ajena en general, los regmenes de los trabajadores
por cuenta propia, los regmenes de los funcionarios pblicos, los regmenes
de otras actividades profesionales, etc. Son pocos los Estados que han
adoptado un Rgimen Interprofesional (Gran Bretaa y Nueva Zelanda), pues,
en la mayora de los pases el modelo estructural de seguridad social es un
modelo complejo constituido por una pluralidad de Regmenes Especiales que
subsisten y se superponen al Rgimen General, lo que plantea no pocas
complicaciones. No obstante, actualmente existe una tendencia de supresin
de los regmenes especiales o de su reduccin e integracin en el rgimen
general. Esta ltima ha sido la tendencia seguida por el sistema espaol.

II. LA ACCIN PROTECTORA DEL SISTEMA DE SEGURIDAD

SOCIAL.

2.1. La accin protectora: riesgos cubiertos.

Por accin protectora se entiende el conjunto de prestaciones que un sistema de

Seguridad Social ofrece al colectivo personal protegido por l. La accin
protectora de la Seguridad Social no se extiende a cualquier riesgo sino nica y

-8-
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

exclusivamente a los riesgos sociales expresamente protegidos por cada sistema

de Seguridad Social, si bien la lista es bastante similar en la mayora de los
pases occidentales (ALARCN/GONZLEZ ORTEGA).

Como veamos en el apartado anterior, los sistemas modernos de Seguridad

Social, se definen por su carcter universal, por lo que el riesgo social no aparece
como un riesgo exclusivo de los obreros o asalariados, sino que la proteccin
contra los riesgos sociales se otorga a todas las personas que ejercen una
actividad profesional e, incluso, a todos los que se encuentran en la imposibilidad
de realizar un trabajo como consecuencia de circunstancias ajenas a su voluntad.
Una Seguridad Social as concebida, en suma, implica que pese a la diversidad,
exista un amplio consenso internacional en lo que se refiere a los objetivos, los
riesgos a cubrir, y las normas mnimas que se han de garantizar. Un gran nmero
de instrumentos internacionales contiene clusulas normativas mnimas
adoptadas por la mayora de los Estados: el Convenio n 102 de la OIT (1952); en
el mbito europeo, el Cdigo de Seguridad Social del Consejo de Europa
aprobado en Lovaina en 1964 y revisado en el ao 1990; y en el mbito
iberoamericano, el Cdigo Iberoamericano de Seguridad Social de 1995.

En efecto, el Convenio 102 sobre normativa mnima en materia de Seguridad

Social encontrar traduccin en el mbito regional, tanto en el mbito comunitario,
en el Cdigo Europeo de Seguridad Social del ao 1964, como en el
iberoamericano, en el Cdigo Iberoamericano de Seguridad Social del ao 1995
(SOLANO CALDERN; TOMBOLINI). Dichas normas no impulsan o crean un
nico sistema de Seguridad Social para todos los Estados. Ambos tienen como
objetivo el de estimular el desarrollo de la Seguridad Social y la armonizacin
entre los distintos ordenamientos (VIANA ESTEVAO).

Y por otra parte, junto a esta tendencia de integracin, que tiene como exponente
mximo la normativa internacional sealada, la accin internacional se orienta a
polticas de coordinacin de las polticas de proteccin social con el fin de tratar
de evitar las consecuencias negativas que como consecuencia de los
movimientos migratorios se podran producir respecto de los derechos sociales de
los trabajadores afectados por la migracin (FERRERAS ALONSO).

-9-
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

As pues, a pesar de la absoluta diversidad de sistemas existentes, podemos

realizar una aproximacin al contenido de la accin protectora de tales sistemas,
a travs de los instrumentos internacionales que tienen carcter de norma mnima
y, ms en concreto y dado su carcter universal, el Convenio 102 de la OIT (el
Cdigo Iberoamericano de Seguridad Social es objeto de estudio en otro tema de
este programa).

2.2. La norma mnima de Seguridad Social.

El Convenio sobre Norma Mnima de Seguridad Social fue sometido a la 35

Conferencia Internacional de Trabajo en Ginebra en junio de 1952. El convenio n
102 de la OIT ha sido calificado como una de las fuentes de mayor influencia en la
formacin y desarrollo de la Seguridad Social de muchos pases del mundo
(GONZALO GONZLEZ/GONZLEZ-SANCHO LPEZ), puesto que ha
consagrado una transformacin profunda de las normas internacionales de
Seguridad Social, introduciendo la idea de un nivel general de Seguridad Social
que deben alcanzar los Estados miembros y que corresponde al desarrollo
econmico y social de cada Estado (VALTICOS).

En efecto, los rasgos que conviene resaltar del Convenio 102 son, en primer
lugar, su carcter de mnimo desde la perspectiva del nivel de proteccin que han
de dispensar los Estados que los suscriban, en la medida que se configura como
"Norma mnima de Seguridad Social". Y, en segundo lugar, su flexibilidad, ya que
su artculo 2 deja una gran elasticidad a los Estados a la hora de ratificarlo; es
ms, admite expresamente que los Estados puedan elegir algunas de las
diferentes partes en que se estructura su contenido sin necesidad de que se
obliguen a respetarlo ntegramente.

En palabras de la OIT este Convenio rene en un "solo documento las polticas en

la materia que los Estados que a la sazn eran Miembros de la OIT estaban
dispuestos a hacer suyas, define las prestaciones que constituyen el ncleo de la
Seguridad Social, sienta los requisitos mnimos en cuanto a cobertura de la
poblacin y al contenido y nivel de prestaciones, prev lo necesario para la

- 10 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

proteccin de los derechos de los cotizantes y los beneficiarios y se refiere a

asuntos accesorios de administracin". El Convenio 102 de la OIT constituye, sin
duda, el verdadero eje de cualquier sistema moderno de Seguridad Social (VIDA
SORIA).

Este Convenio estructura la Seguridad Social en nueve ramas de prestaciones

(asistencia mdica, prestaciones monetarias por enfermedad, prestaciones de
desempleo, de vejez, prestaciones en caso de accidente de trabajo y enfermedad
profesional, prestaciones familiares, de maternidad, de invalidez y de
sobrevivientes), que hoy por hoy, constituyen lo que se ha dado en llamar el 'ideal
de cobertura' (ALONSO OLEA) al que ha de dirigirse cualquier modelo de
proteccin social que aspire a estar en armona y a ser homologable con las
mnimas exigencias internacionales (ESCUDERO RODRGUEZ). Si bien, ms
recientemente sera preciso incluir, como lo hace el Cdigo Iberoamericano de
Seguridad Social, una dcima rama de proteccin como son los Servicios
Sociales que estn adquiriendo un enorme auge y debern potenciarse an ms
en el futuro, entre otras razones, por la presin de la evolucin demogrfica.

El convenio en cuestin consta de quince partes dispuestas como sigue:

Parte I: Disposiciones generales.
Parte II: Asistencia mdica.
Parte III: Prestaciones monetarias de enfermedad.
Parte IV: Prestaciones de desempleo.
Parte V: Prestaciones de vejez.
Parte VI: Prestaciones en caso de accidente de trabajo
y enfermedad profesional.
Parte VII: Prestaciones familiares.
Parte VIII: Prestaciones por maternidad.
Parte IX: Prestaciones de invalidez.
Parte X: Prestaciones de sobrevivientes.
Parte XI: Clculo de los pagos peridicos.
Parte XII: Igualdad de trato a los residentes no nacionales.
Parte XIII: Disposiciones comunes.
Parte XIV: Disposiciones diversas.

- 11 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

Parte XV: Disposiciones finales.

Antes de adentrarnos en el anlisis de cada una de estas partes, y ms

exactamente, las relativas a las prestaciones que conforman la accin protectora
de la Seguridad social, conviene tener presente las siguientes consideraciones:

1) En lo que concierne a los riesgos cubiertos, los Estados se obligan a

aplicar las normas fijadas en por lo menos tres de las nueve partes del
convenio; y dentro de las tres partes que se escojan debe de estar
comprendida por lo menos una de las relativas a paro, vejez, accidentes
de trabajo y enfermedades profesionales, invalidez y seguro de
supervivencia (art.2). Mayor flexibilidad presenta en este punto el Cdigo
Iberoamericano de Seguridad Social, donde las prestaciones de
aceptacin obligatoria son dos: la asistencia sanitaria y la prestacin de
vejez (art.24).

2) En cuanto a las personas protegidas, el Convenio parte de la

consideracin de que ciertos pases tienen regmenes de Seguridad
Social contributivos y, que protegen solamente a determinadas
categoras, bien de asalariados, bien de poblacin activa; mientras que
otros pases han sustituido regmenes nacionales de asistencia social en
beneficio de todos los residentes que no posean ms que recursos
modestos. Para poder ser considerados conformes al Convenio, los
regmenes deben proteger al menos al 50% del conjunto de asalariados,
o de las diferentes categoras de poblacin activa que constituyan en
total, por lo menos, el 20% del conjunto de los residentes (art.9). El
artculo 68 del Convenio impone el principio de igualdad de trato de los
residentes no nacionales.

3) Existen disposiciones especficas que tratan de proteger a aquellos

Estados, cuya economa y recursos mdicos no han alcanzado todava
un suficiente desarrollo. Estos Estados pueden derogar las normas
relativas a personas protegidas, duracin de la asistencia mdica, etc.

- 12 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

Respecto a este extremo, y conectado con el apartado anterior, nos

interesa resaltar, la 'aplicacin progresiva personal' prevista en el Cdigo
Iberoamericano de Seguridad Social, trmino con el que se designa el
porcentaje de personas protegidas, respecto de categoras de
determinados trabajadores asalariados, de poblacin econmicamente
activa o en su caso, de poblacin que cada Estado, segn la fase que
haya asumido y como mnimo, se compromete a dar cobertura en
relacin con cada una de las prestaciones (art.23.1 a).

4) Las prestaciones de Seguridad Social vienen a sustituir un ingreso

econmico profesional, o a completarlo, si se trata de prestaciones
familiares. Pues bien, aunque no hay que confundir las prestaciones con
un salario, pues no son contrapartida de ningn trabajo, lo cierto, es que
tanto aqullas como ste garantizan la subsistencia del trabajador. En
este sentido, el Convenio 102 establece una relacin automtica entre las
prestaciones y los salarios. Las prestaciones no consisten en una
cantidad fija (arts. 65, 66 y 67).

5) El Convenio prev la adaptacin de algunas prestaciones (vejez,

accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, invalidez, muerte) al
coste de la vida (art.66.8).

6) El reconocimiento del derecho a las prestaciones est sujeto a una serie

de requisitos: observancia de un determinado 'perodo de calificacin', de
cotizacin o de empleo; cumplimiento de una determinada edad; fijacin
de un perodo de residencia en el pas, etc.

Sentadas estas premisas, ahora s, pasamos a un anlisis descriptivo de las

distintas prestaciones.

- 13 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

III. LAS PRESTACIONES DE LA SEGURIDAD SOCIAL.

3.1. La prestacin de asistencia sanitaria.

En las sociedades contemporneas la intervencin del Estado en la organizacin

de la vida econmica y social se manifiesta en el mbito de la salud. En su
informe sobre el Seguro Nacional, Lord Beveridge, adverta sobre el hecho de que
un sistema de Seguridad Social deba completarse con la creacin de un servicio
nacional de salud para toda la poblacin. Esta idea encontrara su primera
expresin en la 36 Conferencia Internacional de Trabajo, que adoptara el 12 de
mayo de 1944, una recomendacin, n 69, relativa a la asistencia mdica;
recomendacin que se vera refrendada en el Convenio 102. Asimismo, en el
mbito iberoamericano, esta prestacin encuentra cumplida traduccin en su
seccin segunda, en los artculos 35 a 45, que en gran medida se ajusta a las
previsiones contenidas en la normativa internacional.

La prestacin de asistencia sanitaria tiene por objeto la prestacin de los servicios

mdicos y farmacuticos conducentes a conservar, restablecer o mejorar la salud
de sus beneficiarios, as como su aptitud para el trabajo y para hacer frente a sus
necesidades personales (art.10.1 y 3). Las contingencias que cubre la prestacin
de asistencia sanitaria son:

todo estado mrbido, cualquiera que fuera la causa (enfermedad comn o

profesional)
la maternidad: el embarazo, el parto y el puerperio

La asistencia sanitaria se presta conforme los artculos 9 y 11 del Convenio tanto

al titular del derecho (los asalariados y profesionales asegurados y los residentes
con un nivel de recursos que no excedan de los lmites previstos por el Convenio)
como a sus beneficiarios (familiares de ellos dependientes). En cuanto al
contenido de la asistencia sanitaria de la Seguridad Social, hemos de sealar, que
comprende las siguientes prestaciones:

- 14 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

la asistencia mdica, cuyas modalidades son la atencin primaria o general

y la atencin especializada, en rgimen de hospitalizacin o a domicilio;

las prestaciones farmacuticas.

Conviene tener presente, que la asistencia sanitaria, hoy por hoy, en la mayora
de los pases, se trata de un sistema universal o profesional est comprendida
toda la poblacin, bien porque est implantado lo comnmente conocido como
Servicio Nacional de Salud, bien porque aunque en principio slo estn protegidos
los activos-asegurados, a travs de frmulas indirectas (beneficencia, asistencia
social) se protege a todos. La universalidad de la asistencia sanitaria es hoy una
realidad en los pases de la Unin Europea (Blgica, Dinamarca, Alemania,
Espaa, Francia, Irlanda, Italia, Pases Bajos, Portugal, Finlandia, Suecia, Reino
Unido) y se configura como objetivo prioritario y esencial en el Cdigo
Iberoamericano de Seguridad Social (art.35).

Finalmente, y a modo de reflexin, queremos apuntar que, en el mbito

comunitario, el debate en materia de asistencia sanitaria se centra actualmente en
las siguientes cuestiones:

a) En el preocupante aumento de los gastos sanitarios. En efecto, aunque los

sistemas sanitarios de los distintos pases se basen en modelos diferentes,
todos los Estados se preocupan por el crecimiento desmesurado de los
gastos en materia de sanidad. En este sentido ya se han emprendido
numerosas reformas. Los pases de la Unin Europea han recurrido a
diferentes mtodos para limitar y/o controlar los gastos sanitarios: cuantas
globales, controles mdicos o contables, rigor contable en la gestin de los
centros mdicos, convenios con los profesionales sanitarios, prevencin
mdica, etc.
b) Cambio en la organizacin de los sistemas sanitarios: independizacin de la
asistencia sanitaria. El fenmeno de la universalizacin de la asistencia
sanitaria ha llevado a que algunos pases se planteen inadecuado por ms
tiempo la tentacin de configurar un macro-modelo de Seguridad Social con
la inclusin del conjunto de las prestaciones sociales. En este sentido, la

- 15 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

asistencia sanitaria demanda en la mayora de los pases, por su

singularidad y complejidad, una desvinculacin de la Seguridad Social. As
una opcin que se plantea es la de globalizar todas las manifestaciones de
'proteccin social' en un sistema ms amplio, diferenciando dentro de l,
como meros subsistemas, el de seguridad social, el sanitario, el asistencial,
etc.

c) La reforma de los sistemas sanitarios constituye un tema de actualidad y es

un objetivo poltico en el conjunto de la Unin Europea. Se ha registrado una
cierta tendencia hacia la privatizacin de la asistencia sanitaria, mediante
dos modalidades (Informe COM/95):

mayor presencia de la asistencia privada,

incremento de la parte a cargo de los pacientes (prescripciones y

consultas).

Esta tendencia a la privatizacin se ve acompaada de un mayor esfuerzo

por incrementar la eficacia del gasto, as como del suministro de asistencia
y tratamientos, sin afectar al nivel de proteccin que se proporciona.

3.2. Las prestaciones monetarias de enfermedad.

La enfermedad ocupa un lugar prioritario en la Poltica Social Contempornea. La

enfermedad es una causa frecuente de situaciones de necesidad; determina la
prdida de ingresos producidos por el trabajo y es fuente de importantes gastos.
No es casual que el primer seguro que se cre en Alemania fuera el de
enfermedad y que sea una de las prestaciones recogidas por la Norma mnima de
seguridad Social.

La prestacin monetaria de enfermedad tiene por objeto proteger la situacin de

aquella persona que se encuentre impedida temporalmente para el trabajo y
necesite asistencia mdica. La Incapacidad Temporal derivada de enfermedad
genera as, el derecho a una prestacin econmica que trata de sustituir,

- 16 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

parcialmente, la carencia de rentas de trabajo en los trminos establecidos por las

legislaciones nacionales (arts.13, 14). El Convenio no establece una cantidad fija,
ni cantidad mnima ni mxima, sino variable. El clculo de la cuanta de la
prestacin est sujeto a las reglas de ingresos de capital y trabajo contenidas en
los artculos 65, 66 y 67.

El rgimen de esta prestacin se caracteriza por tres rasgos:

a) La exigencia de un "perodo de calificacin" o de cotizacin para poder

acceder a esta prestacin. El Convenio no fija un plazo pero, remite su
regulacin a las legislaciones nacionales "para evitar abusos" (art.17).

b) La institucin de un perodo de espera: las prestaciones por enfermedad

slo se pagan si duran algunos das. Este plazo es breve: tres das.

c) Se trata de un rgimen temporal. Aunque el Convenio afirma que la

prestacin deber "concederse durante todo el transcurso de la
contingencia", posteriormente reserva a los Estados la posibilidad de limitar
la duracin de la prestacin a 26 semanas, que cabe restringir an ms en el
supuesto de aquellos pases cuya economa y cuyos recursos mdicos estn
insuficientemente desarrollados (art.3).

3.3. La prestacin de desempleo.

El paro constituye uno de los riesgos ms graves para toda la poltica de

Seguridad Social; representa el tercer programa de proteccin social a nivel
internacional y amenaza con afectar al sistema en la medida que reduce de forma
alarmante sus recursos. No resulta, por tanto, extrao, que esta prestacin forme
parte del mnimo de cobertura de todo sistema de Seguridad Social. La prestacin
de desempleo proporciona prestaciones sustitutivas de las rentas salariales
dejadas de percibir, conforme a lo establecido por la legislacin nacional (arts.19 y
20).
Para el Convenio 102 el paro objeto de aseguramiento es, nica y
exclusivamente, el paro involuntario. La prestacin de desempleo protege, as, la

- 17 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

situacin de aquella persona, que siendo apta para trabajar y estando disponible
para el trabajo, se ve imposibilitada para obtener un empleo conveniente. La
situacin involuntaria de desempleo se emplea por el Convenio como mecanismo
de control que pretende luchar contra el fraude, o en trminos del propio
Convenio, "contra el abuso" (art.23). Aparte de las restricciones en la proteccin
derivadas de lo indicado, hay que tener en cuenta, la reduccin que en el mbito
personal de cobertura opera el artculo 23, que prev la necesidad de cotizar por
esta contingencia.

El Convenio prev una duracin de 13 semanas en el transcurso de un perodo de

12 meses, en el caso de proteccin de los asalariados, duracin que se ampla a
26 semanas en el transcurso de un perodo de 12 meses en el caso de que el
sistema extienda la proteccin a todos los residentes, con la posible fijacin de un
perodo de espera de siete das (art.24.1).

3.4. Las prestaciones de vejez.

Localizada en la parte V del Convenio, en los artculos 25 a 30, la prestacin de

vejez o jubilacin representa el primer programa de proteccin social
internacional. Motivo de inactividad permanente, y desde luego, causa de una
mayor carga econmica en el sistema, determina que la poltica contempornea
en materia de vejez se caracterice por una gran prudencia.

Queda claro pues, que los problemas demogrficos y financieros ocupan una
posicin clave para explicar las exigencias que los sistemas de Seguridad Social
exigen para causar derecho a esta prestacin que, en el caso del Convenio, se
reducen enormemente:

a) El Convenio 102 define esta contingencia como "la supervivencia ms all

de una edad prescrita". El mero hecho de llegar a una edad determinada
supone la concesin de la prestacin de vejez.

b) El Convenio fija una edad mnima para la concesin de prestaciones. El

derecho a las prestaciones de vejez nace con la llegada a una edad, 65

- 18 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

aos, aunque con posibilidad de ser aumentada por la autoridad competente

segn la capacidad de trabajo de las personas de edad avanzada en cada
pas (art.26). El sistema es pues flexible, pues no prev una simple elevacin
uniforme de la edad de jubilacin, sino que permite hacer variar la edad de
jubilacin, segn la capacidad de trabajo. En el mbito iberoamericano el
Cdigo de Seguridad Social fija la edad mnima de jubilacin en 65 aos
(art.47)

En la mayora de los sistemas de proteccin social, esta edad de jubilacin,

es objeto de adaptacin, tomndose en consideracin no tanto la capacidad
de trabajo como otros criterios objetivos (econmicos, demogrficos, y
sociales). Con carcter general, la tendencia es una revisin al alza de las
edades normales de retiro, al mismo tiempo que se amplan los supuestos
posibles para el acceso, voluntario u obligatorio, a la jubilacin anticipada.
Pero no existe una clara unanimidad. Mientras en pases como Holanda, se
ha creado la figura de la jubilacin anticipada forzosa; en Francia se marcha
por caminos parecidos. En la Repblica Federal Alemana, en cambio, se
aspira a elevar la edad de jubilacin de todos los empleados pblicos.

c) El cese en el trabajo aparece como condicin sine qua non frente al

cumplimiento de la edad prescrita para tener derecho a una pensin de
jubilacin (art. 26.3). La realizacin de actividades asalariadas tiene un
efecto claro: "suspende la prestacin".

d) Para acceder a la prestacin junto con el requisito de la edad y el cese en el

trabajo, el Convenio prev que basta con reunir la condicin de residente. Se
califica como residente a persona que reside habitualmente en el territorio
del Estado miembro (art.1 b) de las Disposiciones Generales del Convenio).
Parece que el Convenio se aleja, en este punto, de los llamados sistemas
contributivos, en los que el no cumplimiento de un determinado perodo de
cotizacin impide al sujeto causar derecho a las prestaciones por jubilacin,
aunque cumpla el requisito de edad exigido (RODRGUEZ RAMOS).

- 19 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

e) No obstante, el Convenio prev la posibilidad de fijacin de un perodo de

calificacin que podr consistir en 30 aos de cotizacin o de empleo, 20
aos de residencia (art.29.1).

3.5. Las prestaciones en caso de accidente de trabajo y de

enfermedad profesional.

La reparacin de las consecuencias de los accidentes de trabajo y enfermedades

profesionales ha evolucionado progresivamente, pasando de un rgimen de
responsabilidad individual del patrono a otro ya propio de Seguridad Social
(DURAND). Con independencia de este dato, lo cierto es que una vez producido,
el accidente de trabajo o la enfermedad profesional, plantean los mismos
problemas de proteccin que la enfermedad comn.

En el rgimen de la incapacidad temporal derivada de accidente de trabajo y

enfermedad profesional, previsto por el Convenio 102 y que en lneas generales
aparece recogida en el Cdigo Europeo (arts.32-44) e Iberoamericano de
Seguridad Social (arts.70-78), destacan:

a) El sistema de proteccin trata por una parte de asegurar la asistencia

mdica (art.34), y por otra, de sustituir la prdida de salario durante el tiempo
que dure la situacin de incapacidad temporal para el desarrollo del trabajo
(art.36). A la finalizacin de este perodo se abre, en caso de invalidez, el
rgimen de incapacidad definitiva o permanente.

b) El Convenio prev, la adopcin, cuando fueran necesarias, de medidas de

reeducacin y readaptacin profesional de las personas que vean su
capacidad laboral reducida (art.35).

c) La norma internacional no subordina el derecho a la prestacin por

accidente de trabajo o enfermedad profesional, como en otras prestaciones,
a ninguna condicin, es decir, no impone un determinado perodo de
cotizacin o de empleo. La exigencia del perodo de carencia queda
suprimida.

- 20 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

d) Mientras que la prestacin econmica por enfermedad no se paga ms que

por un perodo mximo, fijado en 26 semanas, la prestacin por accidente de
trabajo y enfermedad profesional no tiene lmite temporal. En las
legislaciones nacionales, la duracin tambin es ilimitada. No obstante, al
objeto de delimitar el paso de la situacin de incapacidad temporal derivada
del accidente de trabajo o enfermedad profesional a la situacin de invalidez,
s fija un perodo de duracin de la prestacin.

En fin, la prestacin derivada de accidente de trabajo y enfermedad profesional es

un fiel reflejo del peso que en los sistemas modernos de Seguridad Social tiene la
proteccin de los riesgos profesionales que contrasta claramente con la dedicada
a los riesgos comunes.

3.6. Las prestaciones familiares.

Las prestaciones familiares estn reguladas en la parte VII, artculos 39 a 45 del

Convenio 102. El Convenio no ha sido revisado posteriormente respecto a esta
prestacin. La regulacin de esta contingencia por la Norma mnima de Seguridad
Social es el resultado de un conjunto de preocupaciones demogrficas,
econmicas y sociales:

a) El descenso de la natalidad y de la poblacin amenazan a la larga el futuro

de un pas. Esta prestacin es una medida ms destinada a luchar contra el
descenso de la natalidad.

b) No son rentas sustitutorias. Se trata de aportar rentas complementarias del

salario y de las otras prestaciones de la Seguridad Social.

c) Son una medida de proteccin a la familia. Estas prestaciones constituyen

un mecanismo de superacin de la agravacin de las condiciones de vida y
las dificultades econmicas por las que atraviesan las familias. Esta
prestacin se afecta a las cargas familiares.

- 21 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

El artculo 40 de este Convenio define esta prestacin de una forma muy simple:
la de "tener hijos a cargo". En el rgimen de la prestacin prevista por el Convenio
se reflejan, en cierta medida, las razones econmicas y demogrficas expuestas:
a) El Convenio establece un perodo de cotizacin o de carencia de tres
meses o un perodo de residencia de un ao como requisito para causar
derecho a la prestacin (art. 43).

b) Las modalidades de pago de la prestacin son, segn el artculo 42 del

Convenio: un pago peridico, un pago en especie (alimentos, vestidos,
vivienda y el disfrute de vacaciones o de asistencia domstica) o una
combinacin de ambos.

c) El Convenio fija una cantidad mnima. Conforme al artculo 44 el valor total

de las prestaciones deber ser "el 3 por 100 del salario de un trabajador
ordinario...multiplicado por el nmero total de hijos de todas las personas
protegidas o por el 1,5 por 100 del salario susodicho, multiplicado por el
nmero total de hijos de todos los residentes".

En la actualidad, muchos ordenamientos no condicionan las prestaciones

familiares al requisito de que el grupo familiar tenga hijos a cargo, sino que se
aaden otros miembros de la familia. As, pueden causar derecho a subsidios
familiares, nietos/as, hermanos/as, sobrinos/as siempre que el titular del subsidio
demuestre que debe proveer a su mantenimiento y no tengan derecho a la
asignacin familiar por otra va (Blgica, Italia, Espaa). En algunos sistemas se
pagan incluso subsidios por adultos; por ejemplo en Italia por esposa, padres o
abuelos a cargo. Sistemas anlogos en favor de familiares a cargo existen en
Portugal y Chile.

3.7. Las prestaciones de maternidad.

La parte VIII del Convenio 102 de la Seguridad Social, artculos 46 a 52, es la

relativa a las prestaciones por maternidad. La maternidad comporta una cesacin
en el trabajo y una prdida de ingresos para la mujer trabajadora. Pues bien, la
prestacin por maternidad trata de dar cobertura durante los perodos de

- 22 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

descanso, a las situaciones de embarazo, maternidad y las consecuencias

derivadas del parto.

Respecto a la prestacin de maternidad, conviene destacar los siguientes

aspectos:
a) Durante el descanso por maternidad se devenga el derecho a las
prestaciones de: asistencia sanitaria y prestacin econmica (arts.49 y 50).

b) La prestacin por maternidad est sujeta al cumplimiento de un perodo de

calificacin o de empleo (art.51).

c) El Convenio prev una duracin de doce semanas para el descanso por

maternidad (art. 52), de las que obligatoriamente seis han de tomarse con
posterioridad al parto. El artculo 4.1 del Convenio 183 de la OIT en materia
de maternidad, eleva el descanso a catorce semanas y el artculo 4.4
mantiene la obligatoriedad de las seis semanas despus del parto.

d) Los perodos de descanso por maternidad y las prestaciones de l

derivadas podrn ser disfrutadas por el padre trabajador, cuando cumpla
los perodos de cotizacin exigidos (art.51).

En la mayora de los sistemas de Seguridad Social la duracin de la prestacin

por maternidad ha sido revisada la alza. Este es el caso de la mayora de los
pases de la Europa Comunitaria, donde el perodo de descanso se mueve en una
banda que va desde las 14 semanas (Alemania, Blgica, Irlanda), pasando por las
16 semanas (Espaa, Luxemburgo, Pases Bajos, Austria, Francia) y 18 semanas
(Gran Bretaa) hasta alcanzar las 20 (Italia) y 28 semanas (Dinamarca). Por el
contrario otros sistemas estn por debajo de los mnimos previstos por el
Convenio. Este es el caso de pases como Grecia (112 das), Portugal (90 das),
en el entorno comunitario; o de Paraguay (9 semanas) y Uruguay (12 semanas),
en el mbito iberoamericano.

- 23 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

3.8. La invalidez.

Es una de las ramas de proteccin ms importantes de la Seguridad Social. Junto

con la jubilacin y el desempleo, constituye la tercera rama de proteccin social
que cae dentro del mbito de la inactividad laboral y que, sin duda, representan
una importante carga financiera para el sistema.

Las prestaciones por invalidez aparecen reguladas en la Parte IX del Convenio

102, en sus artculos 53 a 58. Esta contingencia es definida como "la ineptitud
para ejercer una actividad profesional, en un grado prescrito, cuando sea probable
que esa ineptitud ser permanente o cuando la misma subsista despus de cesar
las prestaciones monetarias de enfermedad" (art.54). Pues bien, teniendo en
cuenta esta definicin as, como el resto del articulado en la materia, podemos
extraer los siguientes rasgos:

a) La nocin de invalidez que aparece en el Convenio 102 es una invalidez

de carcter profesional no una invalidez fsica. La invalidez se define en
relacin con el ejercicio de una actividad profesional.

b) El Convenio 102 no establece una graduacin de la invalidez. La nocin

de invalidez es pues, una nocin amplia.

c) La prestacin de invalidez consistir en una prestacin econmica cuya

cuanta se fija de acuerdo con las reglas del artculo 56, es decir, conforme
a los ingresos y rentas del beneficiario.

d) La flexibilidad general que se aprecia en esta prestacin contrasta con la

exigencia de un alto perodo de calificacin, que se traduce en 15 aos de
cotizacin o de empleo o en 10 aos de residencia (art.57). En este sentido
se prev una prestacin reducida para aquellos que no cumplan con los
perodos sealados. Hemos de apuntar, que en las legislaciones
nacionales, con carcter general, se prev un rgimen distinto si la
invalidez deriva de un accidente de trabajo o una enfermedad profesional
(no se exige perodo de cotizacin) que si deriva de un accidente no laboral

- 24 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

o de una enfermedad comn, en cuyo caso, los requisitos (cotizacin,

edad, etc.) son ms rigurosos.

3.9. Las prestaciones de sobrevivientes.

Esta prestacin est contenida en la parte X del Convenio, en los artculos 59 a

64. Las prestaciones por muerte o supervivencia tienen por finalidad reparar el
dao causado por la muerte del sostn de la familia. As pues, los dos elementos
que determinan el hecho causante son: la muerte del sostn de la familia y la
supervivencia de otras personas que dependan econmicamente de la primera.

A luz del anlisis de la norma internacional, nos encontramos con que el rgimen
de esta prestacin se caracteriza por los siguientes rasgos:

a) El mbito subjetivo de cobertura de la prestacin es excesivamente

reducido, pues slo protege a la viuda e hijos. No se contemplan a otros
sujetos del crculo familiar, como el viudo, el padre, la madre, hermanos o
hermanas que estuvieran a cargo del difunto. Como afirma la propia OIT,
en principio la rama de prestaciones de sobrevivientes se concibi para
"una forma de vida en la que lo predominante era la familia y que la mujer
casada permaneca en su hogar ocupndose de los quehaceres
domsticos y del cuidado de los nios...este reparto de papeles ha
cambiado...y el concepto de dependencia ya no se aplica siempre en su
forma tradicional a la mujer y a los hijos...". Hoy por hoy, en los pases
donde las uniones de hecho son frecuentes, el derecho a la pensin se
reconoce a la persona con que cohabitara el asegurado as, como a los
hijos naturales incluso no reconocidos si estaban efectivamente a cargo de
aqul.

b) El Convenio fija un perodo de calificacin excesivamente alto, pues se

exigen 15 aos de cotizacin o de empleo 10 de residencia (art.63.1). No
obstante, este perodo se reduce a 3 aos siempre que se "haya pagado en
nombre del sostn de la familia, en el transcurso del perodo activo de su
vida, el promedio anual prescrito de cotizaciones" (art.63.2).

- 25 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

c) El Convenio 102 no tiene en cuenta la edad de la viuda ni su estado de

salud. Esta lnea s ha sido seguida, posteriormente por su convenio
revisor, el nmero 128, que establece la posibilidad de que la prestacin se
condicione al hecho de tener una determinada edad, excepto en el caso de
que la viuda sea invlida o tenga un hijo a cargo.

d) El artculo 63 en su prrafo 5 prev la posibilidad de exigir una duracin

mnima del matrimonio en el supuesto de una viuda sin hijos a la que se
presuma incapaz de subvenir a sus propias necesidades.

e) La norma internacional admite la incompatibilidad de la prestacin con

cualquier renta de trabajo, y prev una reduccin proporcional a la pensin
cuando los ingresos o rentas del beneficiario excedan del lmite previsto
(art.60.2).

f) El artculo 69 j) del Convenio (Parte XIII) establece que el concubinato es

causa de suspensin de la pensin de viudedad. La prestacin ser
suspendida por tanto tiempo como la viuda viva en concubinato

Una aproximacin a la normativa comparada pone de manifiesto que la regulacin

de las pensiones de viudedad se apoya sobre tres elementos. El primero es la
posicin de la mujer dentro de la familia y de la sociedad que, tradicionalmente,
ha partido de una presuncin de dependencia respecto del cnyuge varn. El
segundo tiene que ver con los problemas econmicos que la muerte del causante
provoca en la unidad familiar. Por ltimo ha de mencionarse la relacin con el
problema de la vejez, ya que estadsticamente se observa un alto porcentaje de
viudas con una edad avanzada, circunstancia achacable, en general, al ms
elevado promedio de vida de las mujeres. No obstante, resulta claro que es el
primero de los factores enumerados el que prima sobre el resto, de manera, que
las soluciones seran distintas en una situacin social de plena equiparacin
jurdica de los sexos y de participacin similar en las cargas del hogar. Y, es
precisamente ah, donde en este momento se sita el debate en la Europa

- 26 -
 La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

Comunitaria: Quines tiene derecho a la pensin de viudedad? Todos tiene

derecho: el viudo, la viuda, o slo el que tiene una necesidad real?

IV. ALCANCE DE LAS PRESTACIONES (A MODO DE

CONCLUSIN).

Existen datos fiables, tanto a nivel europeo, a travs del programa MISSOC
(Mutual Information System on Social Protection), como a nivel iberoamericano,
por medio del BISSI (Banco de Informacin de los Sistemas de Seguridad Social
Iberoamericanos), sobre las personas que pueden beneficiarse, sobre los
requisitos para tener derecho, las frmulas de clculo de las prestaciones.

Pues bien, a la luz de esta informacin entendemos oportuno sealar las

siguientes conclusiones:
a) Con carcter general, las diferencias entre la mayora de los sistemas
nacionales respecto de la accin protectora, no se plantean por la
extensin sino por su intensidad, es decir, por su nivel de proteccin.

b) Aunque difieren en los aspectos concretos de organizacin y en los

mtodos de financiacin, los sistemas de proteccin de los distintos
Estados son similares en cuanto a sus objetivos: garantizar unos ingresos
mnimos, prestar asistencia sanitaria y ofrecer servicios sociales.

c) La importancia relativa de las fuentes de financiacin (cotizaciones a la

seguridad social o impuestos) es un reflejo de los modelos histricos de
proteccin y de los sistemas vigentes.

d) Medidas destinadas a reforzar el control del fraude para evitar que el

sistema genere abusos.

e) Tendencia hacia la asistencializacin que discurre paralela al

robustecimiento del carcter contributivo de las prestaciones.

- 27 -
La estructura y la accin protectora de la Seguridad Social

- 28 -