{USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL N°.CASO [ a, Bpeiente OD Oy| Mie | Ere | Crepe | ae se INFORME DE LA POLICIA DE VIGILANCIA EN CASOS DE CAPTURA EN FLAGRANCIA —FPJ-5— Este formato sec digenciad porta Polis Naciral en aquellos eventos en que no actba como Pola Justia [Departamento Municipio Fecha Hora: DESTINO DEL INFORME 2. DELITO ‘ 2. 3. 4 3. LUGAR DE LOS HECHOS Direccion Barrio Zona Localidad Vereda Caracteristicas 4. INFORMACION DEL CAPTURADO: Primer Nombre: ‘Segundo Nombre: Primer Apel: Segundo Apelido: Alias: ‘Documento de Identidad C.C. [__] Otra No. de Edad: affos. Carecteristicas morfocromatic Géneo: M F Fecha de nacimiento: =D LU LiLja LLL 5. VICTIMAS: (Indique en la narracién de los hechos el jugar al cual fueron remitidas las victimas) Nombres y apellidos ‘Identificacion Direccién y teléfono6. TESTIGOS DE LOS HECHOS Nombres y apellidos Identificacién Direccién y teléfono 7. DESGRIPCION DE EMP Y EF RECOLECTADAS {ind que sitio de remision bajo Cacena de Custodla) 8. VEHICULOS IMPLICADOS. Marca Clase Color Propietario Placas 9, NARRACION DE LOS HECHOS: (En forma cronolégica y concreta) Fecha de los hechos: Fecha de a capturas =D Im CI TJ tore: TI Fecha en que es puesto a disposicién del Fiscal: D M A |Hora: 10. SERVIDOR QUE REALIZO LA CAPTURA Nombres y apellidos Entidad Direccién y teléfono Firma, Version 821108