Autores

M. Campos,
Clnica Veterinaria
Sangeso
Av. Dr. Peset
Aleixandre, 97
(Valencia)
96 348 82 82

JM. Carrillo,
URGENCIAS
Universidad
Cardenal
Herrera-CEU
(Valencia)
jcarrill@uch.ceu.es

Las actuaciones de urgencia relacionadas con MV. Falceto,

E. Gonzlez,
patologas sobre el aparato reproductor, tanto D. Snchez,
masculino como femenino, son frecuentes en G. Soler,
la clnica veterinaria de pequeos animales. F. Clemente.
El adecuado manejo del paciente, as como la
correcta discriminacin en las prioridades
teraputicas, son de vital importancia para la
obtencin de un tratamiento exitoso y, por lo
tanto, de un pronstico favorable.

Manejo de las Management

of the
emergencies
in the

urgencias del
reproductive
system.
Summary
Emergencies
situations related with

aparato reproductor
both male and female
reproductive system
are frequent in
practices.An accurate
management of the
patient as well as the
correct discrimination
in the therapeutical
priorities, are essential
in order to obtain a
successful treatment
and, therefore, a

E
ste tipo de problemas presenta una elevada
casustica. El objetivo del presente trabajo es
recordar y actualizar las maniobras terapu-
ticas ante estas situaciones, intentando ofrecer una
informacin til y prctica al veterinario clnico.
Conscientes de no poder abarcar la totalidad de
las urgencias reproductivas en un solo trabajo -pro-
cesos como la cesrea, precisaran de un estudio
exclusivo para abordarlos en profundidad- el artcu-
lo se centra en cuatro patologas relativamente
frecuentes del aparato reproductor.
Torsin del conducto espermtico
Tambin conocido como torsin testicular, se pro-
duce cuando el conducto espermtico gira sobre s
mismo. Dicha rotacin puede variar entre 360 y
720, no pareciendo haber predisposicin por razn
de edad. Se produce de forma ms frecuente en los favorable prognosis.
testculos retenidos en el abdomen, en especial
si presentan neoplasia, al carecer stos de sistemas
normales de fijacin (Simpson y cols. 1999). Aunque
de forma menos frecuente, puede presentarse en
testculos escrotales normales, siendo la causa de
mayor aparicin el traumatismo (Bichard y Sherding,
1994). En este caso, se produce una oclusin del
drenaje venoso y linftico, pero no de la arteria afe-
rente, con un aumento del tamao del testculo,
consiguiente congestin y posterior necrosis
(Bichard y Sherding, 1994).
El animal presenta dolor abdominal agudo si el
testculo est en situacin abdominal, o dolor escro-
tal agudo si se trata de un testculo descendido
(Dumon, 2001). En este ltimo caso, el escroto apa- Palabras clave:
rece edematoso, enrojecido e inflamado (Simpson y Aparato reproductor; perro;
perra; urgencias.
cols. 1999). En todos los casos, el animal puede
presentarse con anorexia, vmitos e hipotermia. Los Key words:
Reproductive system; dog;
cuadros ms agudos presentan una sintomatologa bitch; emergency.

consulta 1

Fotografa 1. Aspecto del pene tras la monta en un animal con parafimosis.
Obsrvese la congestin y la imposibilidad de retorno dentro del prepucio.
Fotografa 2. Lavado con agua fra del pene
para disminuir la inflamacin y el edema.
Fotografa 3. El sondaje uretral en estos casos ayuda
a prevenir las estenosis uretrales derivadas de lesiones graves.
2 consulta
clara de shock, con taquicardia, jadeo, retraso del
tiempo de relleno capilar y presencia de pulso dbil
(Simpson y cols. 1999).
En la radiografa abdominal puede evidenciarse
en algunos casos una masa, que ecogrficamente
se revela con ecogenicidad variable y un conducto
espermtico tortuoso e ingurgitado (Dumon, 2001).
La forma aguda precisa de un tratamiento qui-
rrgico de urgencia tras la estabilizacin de los
signos de shock (Simpson y cols. 1999) basado en
laparotoma exploratoria y extirpacin del testculo
intraabdominal mediante la tcnica estndar de la
criptorquidia (Dumon, 2001).
En la torsin testicular escrotal, la posible correc-
cin de la torsin se deber practicar dentro de las
doce horas a partir del comienzo de los sntomas cl-
nicos. Un retraso mayor en la aplicacin del trata-
miento producira una atrofia testicular completa,
quedando como nica opcin la castracin (King y
cols. 1974).
El pronstico vital depende de la rapidez de la
terapia y de la eficacia del tratamiento. Si no ha sido
necesaria la castracin en el caso de testculos
escrotales, el pronstico reproductor depende del
tiempo de la torsin, ya que parece ser que al cabo
de 1 2 horas de la torsin, la espermatognesis
experimenta un dao irreparable (Nelson y Couto,
2000).
Parafimosis
Se produce cuando el orificio prepucial es dema-
siado pequeo, ya sea por causa congnita, trau-
mtica o postquirrgica. No obstante, este orificio
es lo suficientemente grande para permitir la exte-
riorizacin del pene en condiciones normales y sin
ereccin (Simpson y cols. 1999). La urgencia se evi-
dencia cuando una vez exteriorizado el pene, y
habindose producido la ereccin total, el orificio
prepucial acta como torniquete impidiendo el
retorno venoso, lo cual produce una severa con-
gestin y riesgo de necrosis (Simpson y cols. 1999)
(fotografa 1).
La parafimosis puede asociarse con la copulacin,
traumatismo, hematoma peneano, neoplasia o
cuerpos extraos (Smith y Gourley, 1990). La pre-
sentacin en gatos es menos frecuente, general-
mente relacionada con la presencia de pelos prepu-
ciales (Nelson y Couto, 2000).
El diagnstico se basa en la anamnesis y la ins-
peccin clnica. Su aparicin requiere un trata-
miento de urgencia en menos de 24 horas, transcu-
rridas las cuales el dao tisular puede justificar la
amputacin del pene (Feldman y Nelson, 2000;
Nelson y Couto, 2000).
El tratamiento consiste en retornar el prepucio a
su configuracin normal y restaurar la circulacin
peneana (Nelson y Couto, 2000).
Es posible actuar a nivel del prepucio aumen-
tando su tamao mediante correccin quirrgica
(prepuciotoma), practicando una incisin de espe-
sor completo en la lnea dorsal o ventral. El prepu-
cio se reafronta anatmicamente suturando la a
mucosa (poligluconato 4-0 a 6-0) con puntos de
aproximacin y la piel en capas separadas.
La actuacin a nivel del pene se centra en redu-
cir la congestin para lo cual un lavado con agua
fra (fotografa 2) puede mejorar la inflamacin y el
edema. Asimismo, se pueden utilizar lubricantes y
soluciones fras de dextrosa hipertnica para tratar
de reducir el tamao del pene. La colocacin de un
catter urinario permanente durante 7-14 das
ayuda a prevenir estenosis uretrales si el pene tiene
traumatismo grave y se sospecha de afeccin de la
uretra (Feldman y Nelson, 2000) (fotografa 3). En
los casos ms severos, y si el tratamiento anterior no
ha sido exitoso, puede requerirse la amputacin
del pene (Smith y Gourley, 1990).
Una vez solucionado el problema agudo, la
extraccin diaria del pene y la aplicacin de
ungentos antibiticos dentro de la cavidad prepu-
cial durante dos semanas ayuda a prevenir adhe-
rencias entre el pene y el prepucio (Feldman y b
Nelson, 2000; Nelson y Couto, 2000) (fotografas
4a y 4b). Si se pretende seguir utilizando al pacien-
te como semental se debe agrandar el orificio pre-
pucial, si no se ha realizado como maniobra tera-
putica en la actuacin de urgencia (Simpson y
cols. 1999).
El pronstico con la reduccin manual, o la
reconstruccin junto con la castracin es bueno, en
caso de estabilizar y recuperar el estado general del
paciente (Smith y Gourley, 1990).

Torsin uterina

Es una patologa poco frecuente en perras y gatas,

presentndose generalmente en tero grvido, en
uno o en ambos cuernos, hacia el ltimo tercio
de la gestacin. El tero puede torsionarse presen-
tando un giro de entre 180 y 1440 (Johnson,
1992). En caso de gestacin y de presentarse de
forma unilateral, los cachorros del cuerno no afecta-
do pueden sobrevivir mientras que los del cuerno
torsionado mueren por hipoxia (Santisteban, 1996).
El animal se presenta con sntomas de
distensin uterina y dolor abdominal,
produciendo una distocia si la hembra est
gestante (Bichard y Sherding, 1994). Los sntomas
derivan rpidamente a claros signos de shock, que
requieren un tratamiento de urgencia. El retraso en
la terapia puede derivar en metritis gangrenosa,
peritonitis y muerte.
En las radiografas se observa un tero agranda-
do ocupado con lquido en hembras no preadas,
como consecuencia generalmente de una hemome-
tra, debindose considerar en todos los casos la pi-
metra como diagnstico diferencial del proceso
(Johnson, 1992). Si aparecen dudas en el dignsti-
co puede ser de ayuda una laparotoma exploratoria
e intervencionista.
El tratamiento de urgencia se centra en una ova-
riohisterectoma (OHT), debido a que por lo gene-
ral el tejido isqumico se encuentra desvitalizado
Fotografas 4a y 4b.
a: Aspecto del pene tras los lavados y masajes con soluciones glucosadas.
Su volumen ha disminuido y casi puede ser albergado por el prepucio.
b: Imagen de la reduccin completa del pene dentro del prepucio.
(Bichard y Sherding, 1994). Si no se diagnostica y
trata de forma adecuada, el pronstico es reservado
y el animal puede morir como consecuencia del
shock.
Pimetra
La pimetra es el acmulo de pus en el tero y
puede cursar con liberacin de endotoxinas a la
circulacin sangunea, produciendo un cuadro muy
grave en la hembra (fotografas 5a y 5b).
Tras el estro pueden quedar bacterias en el tero
que contaminan la secreciones uterinas que se pro-
ducen durante el diestro bajo la influencia de la pro-
gesterona producida en los cuerpos lteos. La bac-
teria ms habitual es E. Coli, pudindose aislar tam-
bin, aunque en menor proporcin Proteus,
Klebsiella, Staphylococcus y Streptococcus
(Romagnoli, 2002).

consulta 3
 a Debe sospecharse este proceso en todas las
perras que se evidencien decadas durante los
dos meses siguientes al estro, aunque una pi-
metra puede aparecer tan solo unos das despus
de la ovulacin (Simpson y cols. 1999). Se ha
demostrado que el 25% de las perras que reciben
estrgenos para evitar la implantacin postmonta
desarrollan pimetra (Bowen y cols, 1985). Tambin
pueden verse afectadas las hembras que sufran el
Sndrome del reducto ovrico en las que tras una
OHT se haya dejado una porcin del tero. Estos
casos se denominan pimetra de mun y precisan
de una mayor atencin a los sntomas, ya que sue-
b len despistar al clnico si se considera que el animal
est castrado (Simpson y cols. 1999).

Pimetra en perras

Es una patologa frecuente en la perra debido a

factores predisponentes (Dumon,1992) como son
Fotografas 5a y 5b. un celo largo que mantiene el cuello uterino abier-
a: Aspecto de un to favorecindose la contaminacin bacteriana y un
tero con pimetra diestro muy largo. Durante ste, se producen abun-
tras su extirpacin dantes secreciones glandulares que crean un medio
quirrgica. favorable a la infeccin, al estar el cuello cerrado y
b: Detalle del
las defensas locales uterinas disminuidas por accin
contenido purulento
en la luz uterina. de la progesterona. Adems, la gran longitud de los
cuernos uterinos de la perra puede dificultar el dre-
naje del contenido uterino.
a En un estudio realizado en 70 aparatos genitales,
se encontraron casi un 23% de hembras afectadas
de pimetra (Campos, 1996). Un reciente estudio
realizado en Suecia (Egenvall y cols. 2001) en el que
se ha tenido en cuenta tambin al perro mestizo, ha
puesto de manifiesto una cierta predisposicin
racial, siendo los animales ms afectados el Rough
Colli, Rottweiler, Golden retriever y Cocker spaniel.
Aunque frecuentemente la alteracin comienza
con una hiperplasia endometrial qustica (HEQ)
(Dumon, 1992; Merck, 1993; Simpson y cols.,
1999; Feldman y Nelson, 2000) con infeccin ascen-
dente desde la vagina, a travs del crvix abierto
durante el estro, se encuentran casos en los que la
HEQ no precede a la pimetra (Campos, 1996;
Falceto y cols. 1997). No obstante es extremada-
b mente raro que se presente en una perra que no
est bajo el efecto de la progesterona en el momen-
to en que se inicia la infeccin (Feldman y Nelson,
2000). Sin embargo, en el momento en que se rea-
liza el diagnstico es posible que hayan regresado
los cuerpos lteos ovricos y que la perra se
encuentre en anestro (Campos, 1996; Falceto y
cols. 1997).
La pimetra puede encontrarse tambin asociada
a otras patologas del aparato genital diferentes
de la HEQ como son la degeneracin qustica ovri-
ca y las neoplasias ovricas y uterinas (Falceto y cols.
1997) (fotografas 6a y 6b).
El animal se presenta en la clnica con depresin,
vmitos, inapetencia, poliuria-polidipsia (PU-
PD), hipertermia, dolor articular, uvetis aguda,
distensin abdominal, pudiendo llegar al esta-
Fotografas 6a y 6b. do de shock en caso de no ser tratados (Simpson y
Pimetras relacionadas con neoplasias ovricas y uterinas. cols. 1999). La deshidratacin producida como con-

4 consulta
secuencia de los vmitos, y la diarrea junto con la
endotoxemia bacteriana, provocan lesiones a nivel
Tabla 1 Porcentaje de aparicin de los
sntomas en los casos de
renal. Estas lesiones pueden evolucionar hacia pimetra
una insuficiencia renal aguda por 4 factores fun-
damentalmente (Dumon, 2001): Sntoma Porcentaje de aparicin
Hipertermia 95%
Disfuncin tubular ligada a la presencia de Flujo vulvar 85%
una nefritis concomitante ms o menos rever- Letargia 62%
sible. Anorexia 42%
Disminucin del flujo sanguneo en el glom-
PU-PD 28%
rulo como consecuencia de la deshidratacin.
Vmitos 15%
Efectos de E. Coli, la cual presenta una gran
afinidad por el rin. Diarrea 5%
Glomerulonefritis primaria por inmunocom-
plejos, formados a partir de antgenos bacte-
rianos de origen uterino (E. coli). Tabla 2 Porcentaje de aparicin de
alteraciones en analtica sangunea
Es muy difcil encontrar un animal que presente en los casos de pimetra
todos estos sntomas (Simpson y cols. 1999). La Sntoma Porcentaje de aparicin
secrecin vulvar purulenta, o sanguinolenta con leu-
cocitos, es inconstante y su presencia es la base para ALP 57%
la clasificacin de la pimetra como abierta o cerra- BUN 29%
da. La distensin abdominal es variable dependien- Hiperprot. 66%
do del contenido acumulado (Simpson y cols. 1999). Monocitosis 57%
Los sntomas ms frecuentes y comunes son la Neutrofilia 57%
hipertermia, el flujo vulvar y la letargia (Dumon, Leucocitosis 71%
2001) (tabla 1).
El diagnstico se basa en la anamnesis, la explo-
racin fsica y el apoyo de pruebas complementa-
rias. Dentro de la anamnesis se debe incluir infor-
macin de vital importancia como:

Fecha del ltimo celo.

Antecedentes de ciclos estrales irregulares.
Tratamientos hormonales realizados.

En el diagnstico diferencial hay que tener pre-

sentes procesos que cursen con descargas vulvares,
aumento del volumen abdominal y sndrome de PU-
PD.
En el hemograma se puede encontrar un aumen-
to de neutrfilos (>15x10 3/l) con marcada desvia-
cin a la izquierda. En casos de pimetra cerrada,
pueden llegar a 100x103/l. En algunos procesos se
pueden encontrar recuentos normales. En la citolo-
ga puede observarse la presencia de gran cantidad
de leucocitos. La bioqumica puede desvelar posi-
ble uremia debido a la lesin renal al igual que Fotografa 7. Radiografa lateral de un abdomen con pimetra. Obsrvese
aumentos de la GPT y la GOT (Simpson y cols. el volumen uterino y su disposicin en el abdomen (flechas).
1999). Las variaciones mas frecuentes en la analti-
ca sangunea se exponen en la tabla 2 (Campos,
1996). El tratamiento debe dividirse en una parte mdica
En el estudio radiolgico se puede observar el y una quirrgica, dependiendo de la gravedad y
tero dilatado y con contenido en la proyeccin evolucin del proceso.
lateral (Simpson y cols. 1999) (fotografa 7). El tero El tratamiento quirrgico se reduce a la ova-
en condiciones normales no se visualiza en una riohisterectoma, permitiendo solucionar el pro-
radiografa, siendo muy importante realizar un diag- blema de manera permanente. Antes de su realiza-
nstico diferencial con gestacin (Simpson y cols. cin se debe instaurar un tratamiento para estabili-
1999). zar la hemodinmica del paciente, asociado a una
En la ecografa se puede observar un tero dila- profilaxis antibitica (Simpson y cols. 1999).
tado y con un contenido que suele ser anecoico El tratamiento mdico puede ser recomendable
(Simpson y cols. 1999) constituyendo un buen siste- en animales de alto valor reproductivo, siempre y
ma para descartar la gestacin como diagnstico cuando no corra peligro la vida del animal. Tambin
diferencial (Simpson y cols. 1999). se puede realizar en animales con deficiente estado

consulta 5
 de salud general o de avanzada edad en los que el
propietario no acepte el riesgo anestsico-quirrgi-
co. El tratamiento mdico ha estado basado en el
uso de prostaglandinas, pudindose utilizar tambin
antiprogestgenos o antiprolactnicos.
Es aconsejable aadir al tratamiento fluidoterapia
y antibiticos durante 15 das (Dumon, 2001). El
antibitico de primera eleccin es la enrofloxacina
(2,5 mg/kg/12 h 5 mg/kg/24 h). Otros antibiticos
adecuados son la marbofloxacina y amoxicilina /
cido clavulnico (Wessels y Wells, 1989). Se reco-
mienda comprobar la presencia de resistencias
mediante el aislamiento e identificacion de la bacte-
ria presente en las secreciones y la realizacin de un
antibiograma.
La PG F2 provoca luteolisis y contraccin uterina
pero no induce la abertura del crvix con lo que se
debe utilizar slo en caso de pimetra abierta
(Simpson y cols. 1999). Tampoco debe utilizarse en
hembras con nefropatas o cardiopatas, mal estado
general o edad avanzada (Dumon, 1992). Si no se
observa una clara respuesta al tratamiento con prosta-
glandinas en un perodo de 72 horas se debe empezar
a considerar la ovariohisterectoma (Pea, 2000).
Cuando se utilizan prostaglandinas se deber hos-
pitalizar el animal hasta una hora despus de su
administracin por los efectos secundarios produci-
dos por el tratamiento (inquietud, jadeos, hipersali-
vacin, nauseas, vmitos, dolor abdominal, taqui-
cardia, diarreas e hipotermia) (Simpson y cols.
1999). Para controlar los efectos secundarios de las
PG F2 es recomendable utilizar antiemticos como
la metopimazina -dosis 5 mg/10 kg (Vogalen-
Rhone)- y atropina 1% -dosis 0,25 mg/kg (Atropina
Braun)- (Dumon, 2001).
La PG F2 provoca que la progesterona disminuya
a niveles basales en 2-3 das. Se debe confirmar el
efecto del tratamiento mediante ecografa y deter-
minaciones de concentracin de la progesterona
(Simpson y cols. 1999). Para relajar el cuello uterino
se puede utilizar etaminofilina (Allen 1992), no sien-
do recomencables los estrgenos porque potencian
las acciones de la progesterona sobre el tero
(Feldman y Nelson, 2000). El uso de antagonistas de
la progesterona como Aglepristone (Simpson y cols.
1999) presenta un efecto similar a la luteolisis pro-
ducida por la PG F2 bloqueando los receptores de
Progesterona (Romagnoli, 2002).
Entre los mltiples tratamientos descritos en la
bibliografa utilizando uno o combinando varios fr-
macos se describen a continuacin algunos ejemplos:
En pimetra canina de cuello abierto
Dumon (2001): PG F2 natural + Cabergolina
Da 1: PG F2 natural 2 veces al da; 0,25 mg/kg razo y pimetra a los 21 das de la ltima fecha de
Da 2-9: Cabergolina 5 g/kg/da/oral. apareamiento (Feldman y Nelson, 2000).
Asociado a antibioterapia.
Romagnoli ( 2002): PG F2 natural
Durante 2-3 das: PG F2 natural (Dinoprost) trfilos ms inmaduros en el diferencial leucocitario
50-100 g/kg (0,05-0,1 mg/kg), 2 veces al da.
Antibioterapia: Ampicilina 22 mg/kg, 3 veces
al da.
6 consulta
En pimetra canina de cuello cerrado
Dumon (2001): Aglepristone + PG F2 naturales
Da 0: Aglepristone 10 mg/kg (0,33 ml/kg).
Da 1-6: PG F2 naturales 0,025/kg, tres veces
al da.
Antibioterapia.
Romagnoli (2002): Aglepristone +/- PG F2 nat.
D1, D2 y D8: Aglepristone 10 mg/kg.
Antibioterapia.
En casos en los que no se consiga un vaciado
total se puede asociar a PG F2 el D14 y D28
obteniendo un xito del 90%.
Se debe confirmar la eficacia de este tipo de
tratamientos comprobando mediante ecografa
que el tero alcance el tamao normal.
En hembras tratadas de pimetra y recuperadas,
se recomienda realizar revisiones peridicas del
tero en las primeras semanas tras el celo. El
empleo profilctico de antiprogestgenos solos o en
combinacin con prostaglandinas (Pea, 2000) y
antibioterapia podran evitar la recurrencia de la
pimetra
Si el motivo del tratamiento es la obtencin de una
camada, la perra debe cubrirse en el siguiente celo
(Simpson y cols. 1999). La fertilidad suele ser buena y
el nmero de cachorros normal. Si la cubricin tiene
xito es recomendable castrar el animal antes del
siguiente estro ya que hay un riesgo muy alto de que
se repita el problema (Simpson y cols. 1999).
Pimetra del mun uterino
Sucede en perras a las que se ha practicado una
OHT y ha quedado una pequea porcin de tero
donde se puede desarrollar la pimetra (Simpson y
cols. 1999). El mun queda lleno de pus pudiendo
ser detectado mediante radiografa o ecografa
(Simpson y cols. 1999).
Su tratamiento reside en la extirpacin quirrgica
del mun (Simpson y cols. 1999).
Pimetra en gata
En las gatas esta patologa no es tan frecuente
como en las perras. Debido a su caracterstica de ser
animales de ovulacin inducida por el coito, en la
mayora de los casos, ste es requerido para el desa-
rrollo del cuerpo lteo secretor de progesterona.
El diagnstico, al igual que en la perra, se centra
en la anamnesis, la exploracin fsica y las pruebas
complementarias (fotografas 8a y 8b). Los ultraso-
nidos permiten diferenciar con facilidad entre emba-
En numerosas gatas con pimetra se aumenta la
frmula leucocitaria (media de 35.000 clas/mm3),
pudiendo presentarse un desplazamiento hacia neu-
(Dumon, 2001).
Se deben vigilar los siguientes parmetros antes
del tratamiento y durante el mismo:

Temperatura rectal.
Nitrgeno ureico sanguneo.
Gasto urinario.
Concentraciones sricas de sodio/potasio
(Feldman y Nelson, 2000).
Al igual que en la perra, est recomendado el tra-
tamiento quirrgico, siendo asimismo la bacteria
ms frecuente la E. coli. Un cultivo puede ayudar a
instaurar antibioterapia pese a que los antibiticos
empleados como nica alternativa no son eficaces
(Feldman y Nelson, 2000).
La PG F2 se utiliza en hembras de alto valor repro-
ductivo de menos de 6 aos, con el cuello uterino
abierto y produce un efecto de contraccin sobre el
mimetro (Feldman y Nelson, 2000). El uso de PG F2
es mejor tolerado por la gata que por la perra
(Dumon, 2001):
PG F2 0,5 mg/kg/SC/bid/3-5 das.
Antibioterapia: Ampicilina 20 mg/kg/IM/8 h.
Fluidoterapia: Ringer lactato.
En caso de presenciarse dolor abdominal y fiebre
se debe valorar la frmula leucocitaria y realizar una
ecografa buscando los efectos de una posible peri-
tonitis (Feldman y Nelson, 2000).
Por lo general, las gatas regresan al estro despus
de una a seis semanas de tratamiento, presentando
un alto porcentaje de gestacin en la siguiente
cubricin (Feldman y Nelson, 2000).
La pimetra es una enfermedad de pronstico
grave. El estado de deshidratacin, aumento de ure-
mia, anemia, shock, etc., agravan el pronstico. Es
necesario un examen clnico completo para realizar
una correcta valoracin.
Bibliografa
Allen WE. Fertilidad y obstetricia canina. Ed. Acribia,
1992.
Bichard SJ, Sherding RG. Manual Clnico de pequeos
animales. Mac Graw-Hill Interamericana, Mjico,
1994. pp 1042-1093.
Bowen RA, Olson PN, Benrendt MD, Wheeler SL, Usted
PW, Nett TM. Efficacy and toxicity of estrogens com-
monly used to terminate preganancy. J Am Vet Med
Assoc, 1985, 15, 186 (8): 783-8.
Campos, M. Aportaciones al estudio del aparato genital
de la hembra canina. Tesis de licenciatura. Univesidad
de Zaragoza. 1996
Dumon C, Fontbone A. Reproduction du chien et du
chat. Les indispensables de lanimal de compagnie.
lEd. PMCAC, 1992.
Dumon C. Actualidad en la patologa de la reproduc-
cin. Medicina y ciruga urogenital y de la repro-
duccin. XVIII Congreso anual AMVAC, 2001. pp
17-93.
Egenvall A, Hagman R, Bonnet BN, Hedhamman A,
Olson P, Lagerstedt AS. Breed risk of pyometra in
insured dog in Sweden. J Vet Intern Med, 2001, 15
(6): 530-538.
Falceto MV, Campos M, Cruz JI, Gil L, Martnez F,
Echegaray A, Espinosa E, Josa A. I Congreso Ibrico
de Reproduccin Animal. Estoril (Portugal), 1997.
a
b
Fotografas 8a y 8b.
a: Aspecto de una
gata con pimetra.
Obsrvese la
distensin
abdominal.
b: tero de una
gata con pimetra
tras su extirpacin
quirrgica.
Feldman EC, Nelson RW. Reproduccin de gatos. En:
Feldman EC, Nelson RW. Endocrinologa y
Reproduccin en perros y gatos. Mc-Graw Hill
Interamericana, Mjico, 2000. pp 571-839.
Johnson CA. Medical management of feline pyometra.
En: Kirk. Current Veterinary Therapy XI. Saunders,
Filadelfia, 1992. pp 969-971.
King L, Sekaran SK, Saver D, Schwentker F. Untwisting
in delayed treatment of torsion of the spermatic cord.
J Urol, 1974. 122-217.
Merck, Enfermedades del sistema reproductivo en
pequeos animales. Merck & Co., Inc. 1993. pp. 780-
787.
Nelson RW, Couto CG. Enfermedades reproductivas. En:
Nelson RW, Couto CG. Medicina interna de pequeos
animales. Intermdica, Buenos Aires, 2000. pp 891-
1001.
Pea MC. Tratamiento de la piometra: Inters de las pros-
taglandinas y antiprogestgenos. En: Endocrinologa
Reproductiva y Pediatra Veterinaria en Pequeos
Animales. VII curso de I.V.S.A. Murcia, 2000.
Romagnoli S. Canine pyometra: Patogenesis therapy
and clinical cases. Proceedings Book. Vol I. 27 WSAVA
Congress. 8 FECAVA Congress. 37 Congreso Nacional
de AVEPA. Granada, 2002. 599-602.
Santisteban JM. Torsin de tero en una perra gestante.
Comunicacin libre. XXXI Congreso Nacional de
AVEPA. 1996.
Simpson GM., England GCW, Harvey MJ. Manual of Small
Animal Reproduction and Neonatology. Brit Small Anim
Vet Assoc. Ediciones, United Kingdom, 1999.
Smith MM, Gourley IM. Preputial reconstruction in a
dog. J Am Vet Med Assoc, 1990, 196: 1493.
Wessels BC, Wells MT. Antiendotoxin inmunoterapia for
canine pyometra endotoxemia. J Am Anim Hosp
Assoc, 1989: 455-60.
consulta 7