Practico

Caso1:

Paciente masculino, 38 aos, profesor de enseanza bsica en jornada completa, fumador.

Polipos de cv

Sintomtica: reducir la ronquera. Reducir el escape del aire. Aumentar la resistencia vocal

Psicolgica: investigar los motivos que provocan que provocaron el abuso y mal uso vocal.

Higienica: eliminar el abuso vocal. Corregir el mal uso vocal

Fisiolgica: lograr una adecuada coaptacin de cv y mejorar compresin medial

Eclctica: todos los recursos mencionados

Caso 2:

Mujer, 53 aos ejecutiva de ventas, llega aquejada de que su voz est muy dbil y soplada, no
rinde en el trabajo, ya que se cansa al hablar por telfono y sus clientes no le entienden.

Menciona haber sido sometida a una ciruga de tiroidectoma parcial hace dos meses.

Antecedentes mrbidos, diabetes, HTA y depresin.

NFC: cv izquierda atrofiada, delgada y cercana a la zona media de la glotis.

Psicolgica: debido a que presenta depresin

Fisiolgica: debido a que presenta una paralisis de cuerda vocal.

Sintomatolgica: reducir el escape de aire.

Higienica: para disminuir su carga vocal.

Eclctica:

Caso 3: hombre de 35 aos derivado por ORL por lesin organica, aspecto blanquecino, ubicado en
la apfisis vocal del cartlago aritenoides derecho, causada por hiperfuncin, le dificulta el proceso
inspiratorio.

Presenta un habla fuerte y con tonos mas graves esperado para su edad, alargamiento del tracto
vocal por una posicin descendida de la laringe, por lo que su voz es oscura.

S1 t 1

Fisiolgica: laringe descendida, proceso inspiratorio

Sintomatolgica: voz oscura

Eclctica:

Higinica:

Caso 4: hombre 32 aos, derivado de ORL. Sntomas vocales y laringeos: voz disfonica: intensidad
elevada, gran aduccin del cierre gltico en fonacin y quiebres vocales en zona superior del rango
tonal, contraccin de la musculatura larngea (lo que altera a un tibre estridente)}

R2 a 1 s2 a0 t1 i0

NFC: presencia de masa bilateral, color blanquecino en la unin del tercio anterior con el tercio
media de las cv, provocando un hiatus en reloj de arena.

Mtodos y estrategias:

Tecnica de b prolongada: desciende la laringe se mueve con facilidad, contacto de las cv es mas
lento debil. Control de la salida de aire. Presin oral fuerte

Ejercicios vibratorios: aumentar presin. Relaja musculatura. Control muscular. Primero sin sonido
y luego con sonido. Se aumenta o disminuye ascendente descendente, clisando

Humming o mtodo del masticado: aumentar la tonicidad muscular. Se ensea a hacer

movimientos masticatorios. Luego con sonido y hace que se relaje la laringe se relajara ayudara a a
la tonicidad a la resonancia. en todas las direcciones.

Tcnica de bostezo- suspiro: ascenso y descenso de la laringe. Para el contacto gltico duro hace
que se relaje.

Tcnica de reduccin manual de la tensin musculoesqueletal larngea: masajes-> tocar todos los
cartlagos y el hioides. Palpar los musculos para ver si hay tensin y dolor para reducirlo.

Buscar tcnica:

Taxonoma de la terapia de voz de van stan

Estudios de intervencin

Centrados

Cambiar las medidas sin clasificacin adecuada

Vocabulario especfico (protocolos)

Dan diferentes nombres para una actividad

Caja negra: escasa frecuencia-> investigacin, intervencin, rehabilitacin-> basadas en teorias, sin
respaldos

Permite-> redundancia basada en reglas-> reas de superposicin entre categoras-> participacin

de varios aspectos de tratamiento.

Polijerarquico: permite que los artculos se clasifiquen en multiples niveles, categoras jerrquicas.

Tener en cuenta la complejidad.

Si utilizamos taxonoma: deberan haber estructuras conceptuales en comn-> terminologa

facilita-> formacin, evaluacin, educacin y difusin de la informacin.

Por lo tanto el modelo de taxonoma

Intervenciones directas: herramientas que modifican en el comportamiento: ejecucin motora,

retroalimentacin somatoneural.

3 categorias para clasificarlas la forma ortogonal

Terapia sintomatolgica:

Modificacin de la posicin de lengua: afecta en la resonancia, retraccin: occlusion farngea

resonancia fondo de saco. Protrusin: voz encubierta.