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ESCUELA DE NEGOCIOS

TRABAJO FINAL

INVESTIGACION DE MERCADO

DE QUE FORMA PUEDE AFECTAR LAS SUSTANCIAS


CONTROLADAS A LAS EMPRESAS FARMACEUTICAS,
ESPECIFICAMENTE LA KETAMINA.

Sustentantes:

Elvin de la Cruz Cruz Ana Cristina Luna


14-4001 14-4015

Facilitador:
Edward Savion

SANTO DOMINGO, R. D.
Noviembre- Diciembre 2016
Tabla de Contenido

I.-Portada

II.- Introduccin

III.- Planteamiento del Problema

IV.- Objetivos

V.- Marco Terico

VI.- Conclusin

VII.- Glosario

VIII.- Bibliografa
Introduccin

En esta investigacin de mercado se tratara el tema de la Ketamina, quien se


vio involucrada en una problemtica para algunas empresas farmacuticas por
una mala distribucin de la misma. La Ketamina (tambin conocida como
"Special K" o como "Kit Kat") es una droga disociativa con
potencial alucingeno, derivada de la fenciclidina, utilizada original y
actualmente en medicina por sus propiedades sedantes, analgsicas y sobre
todo, anestsicas. La ketamina fue sintetizada en 1962 por Calvin Stevens y
usada por primera vez en la prctica clnica en 1965 por Corsen y Domino.

Es utilizada en humanos y tambin en medicina veterinaria. Tiene un amplio


rango de efectos, incluyendo sedacin, analgesia y anestesia. Dentro de sus
principales efectos secundarios se encuentran las alucinaciones, elevacin de
la presin sangunea y aumento de las secreciones en las vas respiratorias.
Adems produce dilatacin. Se utiliza principalmente para la induccin y
mantenimiento de la anestesia general, usualmente en combinacin con
un sedante.

Otros usos incluyen sedacin en terapia intensiva, analgesia (particularmente


en medicina de emergencia), y tratamiento del broncoespasmo. Se demostr
su efectividad en el tratamiento de pacientes con trastorno bipolar que no
respondieron a otros antidepresivos. En personas con depresin
mayor produce un efecto antidepresivo rpido, actuando en alrededor de dos
horas, en contraposicin con los antidepresivos tpicos, que requieren varias
semanas. Sin embargo, no debe ser usado para tal fin, dado que las
reacciones adversas pueden ser mayores que los beneficios y el riesgo de
adiccin es muy alto.
Planteamiento del problema

En esta investigacin de mercado estaremos conociendo, como impacta la


mala distribucin de las sustancias controladas, sus efectos y consecuencias
para las empresas farmacuticas que se dedican a esta prctica.
Objetivo general

Mostrar cmo afecta la distribucin ilegal de sustancias controladas por


empresas farmacuticas en especfico la Ketamina y ver sus consecuencias.

La utilizacin de esta sustancia tanto en animales y seres humanos.

Objetivos especficos:

1- Obtener la mejor informacin sobre dicho tema.


2- Conocer y dar a conocer la importancia de este tema.
3- Analizar los aspectos relacionado al tema.
4- Identificar que el uso masivo puede provocar adiccin
5- Leyes de nuestro pas que regulan el uso de sustancias controladas
6- Establecer su uso medicinal.
Marco Terico

Informacin y orientacin sobre la Ketamina

La Ketamina (clorhidrato) es un anestsico general fabricado por Parke Davis y


comercializado con el nombre de "ketolar".
Tambin es distribuido por varias firmas farmacuticas menores. La Ketamina
de Parke Davis se presenta en un envase multiuso sellado de contenido 50
mg., generalmente. Tambin se usa como anestsico de veterinario y en el
mercado negro se vende en forma pulverizada.

La ketamina se usa clnicamente como un anestsico general, es considerado


un anestsico manso y se daba a menudo a los nios y a las personas
mayores. Sus caractersticas psicodlicas fueron descubiertas despus de que
un nmero grande de destinatarios inform de lo que sentan al salir de la
anestesia. Los restantes experimentos mostraron que una dosis muy menor
que la anestsica produce una experiencia psicodlica de gran intensidad.

Forma de consumo

Esta sustancia se obtiene de los medicamentos que contienen ketamina como


principio activo (Clorhidrato de ketamina en disolucin), dichos frmacos se
presentan en forma de solucin cida incolora, para su administracin
inyectable por va intramuscular o intravenosa, en viales, dado que stos slo
contienen clorhidrato de ketamina y solvente, el mtodo de obtencin del
principio activo en forma slida consiste en la desecacin lenta en horno a
temperatura media de 90-100 C, hasta la evaporacin total del solvente.

En su presentacin slida en forma de polvo, se utiliza directamente como la


cocana, en forma de raya para esnifar, la absorcin nasal se realiza mediante
un tubito o canutillo estrecho y ms o menos largo, confeccionado
artesanalmente para tal fin (con un billete de banco, normalmente).

En su presentacin lquida, se utiliza con jeringuilla, inyectado, normalmente


por va intravenosa, muy lentamente y por una sola vez, esta presentacin se
usa en consumidores con fuerte adiccin o que han generado alta tolerancia al
principio activo.Puede mezclarse con cocana en polvo y esnifarse igualmente.
Esta combinacin recibe el nombre de "Special Calvin Klein"
Efectos buscados

Con esta sustancia, a dosis bajas, se consigue un sentimiento apacible,


soador similar al gas hilarante. Los usuarios informan de la sensacin de flotar
y salir ligeramente fuera de su cuerpo. El entumecimiento de las extremidades
tambin es comn.
Con dosis superiores produce un efecto alucingeno que puede hacer sentir al
usuario muy lejos de su cuerpo. Esta experiencia se llama entrar en un "agujero
K", se ha comparado con una experiencia de muerte cercana, con las
sensaciones de subir y separarse del cuerpo. Muchos usuarios encuentran la
experiencia espiritualmente significante, mientras otros la padecen asustados.

Cuando una persona se encuentra en un "agujero K" es muy difcil moverse,


permanecen sentados o tumbados durante la experiencia, es lo ms seguro.

Mecanismos de actuacin

A los 10-20 minutos del consumo, dependiendo de las dosis, comienzan a


presentarse sus efectos, con tiempos distintos para cada uno de ellos.El
primero es el de sensacin de disociacin, apareciendo un estado de
inconsciencia y posteriormente una amnesia muy intensa acompaada de
ausencia/impercepcin del dolor (analgesia).
El tiempo de duracin total de los efectos del consumo sera alrededor de las
dos horas.
Efectos secundarios

Produce alucinaciones, flashbacks, alteracin de la atencin y la memoria.


Adems bradicardia, hipertensin, arritmias, depresin respiratoria leve,
laringoespasmo, estridor en nios y reacciones distnicas.Tras una sobredosis
puede ocasionar aumento de la presin intracraneal e intraocular,
convulsiones, insuficiencia cardiorrespiratoria, poli neuropata e hipertona
muscular.

Contraindicaciones e Interacciones

Est contraindicada en casos de:


alergia a la ketamina,
eclampsia (convulsiones tonicoclnicas),
hipertensin arterial,
insuficiencia cardiaca
pacientes propensos a alucinaciones.

Interacciona principalmente con:


barbitricos y benzodiacepinas (necesita ms tiempo de recuperacin),
teofilina (antiasmtico, broncodilatador): la administracin conjunta
puede producir convulsiones.

En el caso de analticas, la ketamina altera algunas determinaciones: hay un


aumento de las transaminasas, del cortisol, de la creatinina linaza y de la
hormona luteinizante.

Por otro lado se observa una disminucin de la testosterona.

La ketamina est contraindicada en el caso de que se padezca una de las


siguientes enfermedades:
alcoholismo,
insuficiencia cardiaca,
hipertensin arterial,
asma,
epilepsia.
Forma de adquisicin y legalidad o ilegalidad

Legalmente slo puede adquirirse mediante receta mdica y es exclusivo para


uso clnico y para uso veterinario, aunque algunas recetas se pueden falsificar,
en este caso parece ms claro que se importa de otros pases europeos que el
consumo est ms extendido o incluso asiticos. Se est estudiando la
inclusin de esta sustancia dentro de la lista III de las sustancias sometidas a
fiscalizacin internacional.

La sobredosis se puede producir a partir de los 60-70 mg (y a veces antes), y


nunca se puede saber la pureza ya que puede estar adulterada con multitud de
sustancias. Al tener efecto anestsico, la persona que consume ketamina no es
consciente del dolor y cualquier herida que se haga no despertar seales de
alerta del dao producido.

El Colegio Oficial de Farmacuticas de Barcelona recomienda:


Cuando una persona ha consumido ketamina y est en un estado de semi-
inconsciencia, lo mejor es evitarle cualquier estmulo visual, auditivo o tctil ya
que esto exacerbara los sntomas negativos. En caso de consumo, aplicar las
tcnicas de reduccin de Riesgos: la persona ha de situarse en un lugar
tranquilo, sin ruido ni luces. Tericamente, el receptor no ha de haber comido
nada durante las 6 horas anteriores al consumo (se ha conseguir el mximo
intervalo de tiempo posible).
El consumo se ha de hacer acompaado de alguna persona conocida. Nunca
se repetir el consumo en una misma semana. No se puede mezclar con otras
substancias (alcohol, LSD, xtasis, speed, cocana, PCP, THC, opiceos,
barbitricos, benzodiacepinas). No se ha de consumir en caso de embarazo o
si hay alguna posibilidad de embarazo, ni en caso de estar amamantando.

No conducir ni ir con una persona que haya consumido ketamina o cualquiera


otra sustancia.Usar preservativo en todas las relaciones sexuales (la ketamina
desinhibe y la persona no valora el uso de la proteccin). En caso de presentar
algn efecto indeseado, dirigirse al servicio de urgencias ms prximo e
informar a los mdicos que le atiendan de la/las sustancia/s consumidas y de la
cantidad.

Mientras se espera la llegada de la ambulancia o se lleva al afectado al


hospital, intentar que haya el menor nmero de estmulos visuales (luz),
auditivos (msica, ruido, conversaciones) y tctiles (dar golpecitos a la cara,
pellizcar, mover bruscamente,.).
La ketamina produce dependencia psicolgica y, a la larga, fsica. Tambin
produce tolerancia (el individuo ha de aumentar la dosis para obtener el mismo
efecto), a corto plazo puede producir efectos graves e imprevisibles y a la larga,
efectos cerebrales irreversibles.

El Instituto Nacional de Toxicologa recomienda:

De soporte a las posibles reacciones adversas:


Reacciones de agitacin: habitacin tranquila y benzodiacepinas orales
subcutnea e intravenosa (tambin para alucinaciones) o droperidol.
Atropina o glicopirrolato para disminuir las secreciones
raqueobronquiales.
Reacciones distnicas: difenhidramina.
Monitorizacin cardiaca. La depresin respiratoria necesita intubacin
endotraqueal.

Es importante informar bien sobre la sustancia dada la peligrosidad que


presenta y el uso nada recreativo y ldico que se hace. Es una droga que a la
larga puede conseguir mucha difusin entre los consumidores y la informacin
puede ayudarlos a decidir a no experimentarlo.

A continuacin veremos de qu forma puede afectar esta sustancia en sentido


general a toda entidad farmacutica que comercializa dicho producto, esta
investigacin fue sobre un hecho real sucedido a la entidad CRISTALIA
DOMINICA, por haber generado una venta de esta sustancia excesiva a la
cantidad permitida por control de drogas y no obstante a eso se realiz esta
facturacin a un centro de salud que nunca las recibieron.

La Junta Directiva de la Direccin Nacional de Control de Drogas (DNCD)


inform que mult con RD$100 mil y RD$50 mil a tres empresas distribuidoras
de medicinas y a once farmacias de la capital y provincias por vender frmacos
controlados, especficamente Ketamina y Nalbufina.
A las empresas sancionadas les fueron suspendidos por un ao los certificados
de drogas controladas clase B, permisos otorgados por la DNCD y la
Secretara de Salud Pblica para la comercializacin de determinados
medicamentos, conforme lo establece la Ley 50-88 sobre Drogas y Sustancias
Controladas.
La informacin fue ofrecida por el portavoz de la agencia antidroga, Roberto
Lebrn, quien identific a las empresas sancionadas como Cristalia
Dominicana, S. A., Leterago, C. por A. y Unin Comercial Consolidada. La
primera fue multada con RD$100 mil y suspendido su certificado por un ao por
distribuir Ketamina.

Las dos restantes, agreg, fueron sancionadas con multas de RD$100 mil y
suspensin de certificados por distribuir sin permiso Nalbufina, bajo el nombre
comercial de Nopain, las que facilitaban a once farmacias de la Capital,
Santiago, Puerto Plata y Las Matas de Farfn.
El portavoz de la DNCD dijo que las sanciones fueron adoptadas en una
reciente reunin de la junta directiva del organismo, integrada por el jefe de la
institucin, mayor general Rafael Ramrez Ferreira, por el procurador general
de la Repblica, representantes de la Presidencia de la Repblica, de la
Cancillera, de Salud Pblica y de la Iglesia Catlica.

Hace poco ms de dos meses que la DNCD y la Fiscala del Distrito Nacional
arrestaron varias personas vinculadas a una red que distribua Ketamina
ilegalmente, razn por la cual algunos de los imputados estn encarcelados. La
investigacin sigue abierta hasta que concluyan las pesquisas.

Lebrn dijo que Cristalia Dominicana fue sancionada por facturar una gran
cantidad de frascos de Ketamina a nombre de distintos centros de salud, los
cuales nunca llegaron a su destino, entre ellos el Hospital General de la
Polica, centro asistencial que debi recibir 600 frascos.

Las otras entidades a favor de las cuales Cristalia factur Ketamina, de


acuerdo a la DNCD, son J. Bon Bon, C. por A. y Centro Mdico Real, las
cuales alegan no haber realizado transacciones para recibir el indicado
producto. La resolucin 001-2005 del 24 de mayo de 2005 controla y limita la
distribucin de Ketamina, un producto empleado como anestsico en la
medicina humana y animal, pero que slo pueden manejar los establecimientos
que cuenten con la autorizacin de la DNCD y Salud Pblica, sostuvo Lebrn.

En una declaracin escrita precisa que la resolucin 006-2006 del 29 de junio


de 2006 limita la distribucin y venta de Nalbufina. Se trata de un frmaco que
acta como la morfina, lo que implica que debe ser controlada su venta por las
autoridades correspondientes, siempre de acuerdo al informe de la agencia
antidroga.
Las farmacias multadas son Lara, en las Matas de Farfn; Rosanna, kilmetro
7 1/2 Carretera Snchez; Kati, en el 9 1/2; Los Hidaldos, en la avenida 27 de
Febrero; Mdika, en Honduras; Almacenes Central Los Hidalgos, en Villa
Juana; Popular, en Puerto Plata; y Dilcia Mercedes, en Tamboril.
REGLAMENTO DE LA LEY 50-88 SOBRE DROGAS Y
SUSTANCIAS CONTROLADAS EN LA REPBLICA
DOMINICANA

CAPITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
"Este Reglamento se conocer y podr citarse como Reglamento No. 1 de
Drogas y Substancia Controladas".

Art. 1.- El propsito de este Reglamento tiene la finalidad de regular la


acciones tendientes a combatir y erradicar la produccin, oferta y trfico ilcitos
y uso indebido de Drogas y Substancias Controladas en la Repblica
Dominicana, as como establecer las normas y procedimientos necesarios para
el control de fabricacin y dispensacin de drogas y substancias controladas
para la fijacin de derechos razonables a pagarse por concepto de registro
requerido, de conformidad con la Ley 50-88 sobre Drogas y Substancias
Controladas de la Repblica Dominicana y sus modificaciones.
Conclusin
GLOSARIO

Ketamina
Disociativa
Fenciclidina
BIBLIOGRAFIA

https://es.wikipedia.org/wiki/Ketamina
http://www.listindiario.com/la-republica/2007/09/18/29300/multan-empresas-
vendian-medicinas-controladas-por-ley
http://www.elnuevodiario.com.do/app/article.aspx?id=71832

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