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Rev. Med. Dom. DR-ISSN-0254-4504 ADOERBIO 001 Vol.54 (3) y Vol.

65(1) SepUdiciembre 2003 EneroIablil2004

Frecuencia de parto pretrmino en adolescentes embarazadas.


Solange A. Montero Angeles." David Roberto Hemndez.", Jacqueline lvarez H.", Samuel Nez.", Nelly E. Batista '."

RESUMEN fsica, pelvis y genitales no desarrollados, estrechez del canal de


Se realiz un estudio retrospectivo, descriptivocon el objetivode parto, nivel socioeconmico bajo, la edad y los problemas psi-
determinar la frecuencia de parto pretrminoen adolescentes en cosociales.
el Centro Sanitario y Hospital Juan Pablo Pina, San Cristobal,
duranteel periodoenero-juniodel 2001. Fueronestudiadas un En 1994. Satin y cols, incluyeron entre los factores maternos
total de 18 pacientes que fueron ingresadas con diagnostico de implicados en la produccin del parto pretrmino, la baja edad
parto pretrmino en el periodo de tiempo antes establecido. En materna. (Williams, D. 1998). En nuestro pas el Centro Nacional
los resultados de esta investigacin la edad materna mas afec- de Investigaciones en salud Materno Infantil (CENISMI) realiz
tada fue entre los 18-20 aos de edad con 10 casos (55.56%). un estudio de embarazos en adolescentes, donde se puso de
El nivel socioeconmico bajo fue el mas frecuente con 13 casos manifiesto como la prevalencia de bajo peso al nacer se rela-
(72.22%), las adolescentes primigestas tuvieron mayor frecuen- ciona directamente con la edad materna. observndose una
cia de parto prematuro con 14 casos (77.78%). La rotura pre- mayorfrecuenciacuantomenores la edad de la embarazada. El
matura de membranas fue la ms frecuente con 3 casos (15%) mismo estudio, comprob que en las adolescenteshay una
dentro de las enfermedades que padecieron las pacientes mayor cuantificacin de riesgos, en las adolescentes de menor
durante el embarazo. El embarazo en adolescentes es un prob- talla mayor frecuencia de anemia, toxemia y prematuridad.
lema frecuente que puede traer como consecuencia una serie de
complicaciones tanto para la madre, como para el nio. Los signos y sntomas mas comunes con lo que se presenta el
parto pretrmino suelen ser: contracciones dolorosas o indo-
Palabras claves: Parto pretrmino, Embarazo. Adolescentes. loras, presin pelviana, flujo vaginal acuoso o sanguinolento y
dorsalgia. El diagnostico se realiza a travs del examen fsico
ABSTRACT principalmentedondecasi todos los investigadores concuerdan
We realized a descriptive and retrospective study with the objec- en que la mujer con menos de 37 semanas de gestacin con
tive to determine the frequency the prefinish born in adolescents contracciones y dilatacin cervical de 3 cms y borramiento del
in the Juan Pablo Pina Hospital ,San Cristobal Province, 80% debe considerarse en trabajo de parto prematuro sin esper-
Dominican Republic , during the period January-June 2001. Was ar cambio adicional.
studied a total of 18 patients who where entered with I diagnose
of prefinish born in the period of time before established. In the El tratamiento va dirigido a tratar la causa, siendo el reposos en
results of this investigation the maternal age more frequent was combinacin con la tero inhibicin y el parto atraumatico el mas
between the 18-20 years of age with 10 cases (55.56%). The utilizado. .
socioeconomic level under with 13 cases (72.22%). The prim-
igestas adolescents had a greater frequt::l1cyof premature child- MATERIAL \' METODOS
birth with 14 cases (77.78%). The membrane premature failure Se tratade unarevisinretrospectiva,descriptivaconel objetivo
was the most frequency with 3 cases (15%) in the diseases that de determinarla frecuenciade partopretrminoen el Hospital
had the patients during the pregnancy. The pregnancy in ado- JuanPabloPinade SanCristbal,duranteel periodoenero-junio
lescents is a frequent problem that can bring like consequence a del 2001.
series of complications to the mother as the childbirth.
El universo estuvo constituido por 18 pacientes adolescentes
Key words: Premature childbirth, Pregnancy, Adolescents ingresadas con diagnostico de parto pretrmino en el centro y
periodo de estudio antes citado.

INTRODUCCIN La informacin se obtuvo mediante un cuestionario aplicado a


El parto pretrmino en adolescentes es un problema de salud los historiales clnicos de las pacientes consultadas que contena
principalmente en los pases subdesarrollados donde las jvenes las variables de edad, escolaridad, hbitos txicos, antecedentes
buscan una solucin a su necesidad de afecto y estabilidad emo- sexuales y obsttricos etc.
cional en la unin a su pareja sobre todo a nivel sexual donde por
su falta de conocimientos pueden terminar en embarazos, que Luego de obtenidos y recolectados los datos estos son procesa-
traen mltiples consecuencias entre las que se encuentra el dos y presentados de forma escrita y en cuadros para su mejor
parto pretermino, el cual tiene repercusiones de salud psquica, comprensin.
emocional, social y econmica, que abarca todos los sectores de
la sociedad. RESULTADOS
En el estudio de frecuencia de parto pretrmino en adolescentes
Las causas que determinan sta patologa pueden ser mltiples embarazadas, se obtuvo una muestra de 18 pacientes lo que
y variadas, entre las ms importantes se incluyen la inmadurez arroja una frecuencia de 0.98%.
.Mdicos generales.

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I ENFERMEDADES FRECUENCIA PORCENTAJE
Encuantoa la edad la msfrecuentefue entrelos 18-20aos Anemia 2 10
con10 casos (55.56%); entrelos 15-17aoscon 5 casos R.P.M. 3 15
(27.78%),y por ultimo 3 casos entre los 12-14aos para un Infeccinde vasurinarias1 5
(16.66%).(Cuadro1). HIV 1 5
Eclampsia 1 5
Encuantoal nivel socioeconmicose encontrque 13 casos Ninguna 10 60
(72.22%)fue de un nivel bajo, 5 casos (27.78%)para el nivel TOTAL 18 100
medio,en el altono hubopacientesparaun0%. (Cuadro2). En
cuantoa la paridadla mayorfrecuenciase presentoen las prim- DISCUSION
parascon 14 casos (77.78%), 3 casos (16.66%) para las El numerode adolescentesembarazadasentrelos 10a 19
secundigestas, y 1 caso(5.56%)para la multpara.(Cuadro3). aosquefueroningresadascon laborde partopretrminoen el
periodoenero-junio2001,en el HospitalJuanPabloPinade San
Segnla distribucinde las enfermedadesquepadecieron Cristobal,fue de 18 pacientes.
laspacientesduranteel embarazo,la de mayorporcentajefue Este estudio coincidecon lo expuestopor Danforth,S.
12casosque no presentaronpatologasque constituyeronun 1999,sobrela relacindel nivelsocioeconmicobajo,con la pro-
(60%),3 casos (15%) de rotura prematurade membranas,2 duccindel partopretrminoen las adolescentes,dondede un
casos(10%)de anemia, seguidade infeccinde vasurinarias, universode 18 pacientes,13 casos(72.22%) representaronun
HIVy eclampsiade los que se reportaron1 caso de cada una nivel socioeconmicobajo,lo que se considerauna cifra eleva-
paraun(15%). (Cuadro4) da.(5)
Al igualquese corroborala afirmacinde la mayorade los
Cuadro1 autoresque establecenque el mtododiagnosticomas eficaz
paraconfirmarla patologaes el examenfsico.(1-2)
Distribucinporedadde las adolescentescon partopretrmino. La RoturaPrematurade Membranase encontrcomo la
enfermedadms frecuenteduranteel embarazocon 3 casos
EDAD FRECUENCIA PORCENTAJE (15%), al igualque en otrosestudiosrealizados.(7-8)
12-14AOS 3 16.66 La edaddondehubouna mayorfrecuenciade embara-
15-17AOS 5 27.78 zos fueentrelos 17-19aos. Enel 77.78%de las adolescentes
18-20AOS 10 55.56 embarazadaserasu primerembarazo,coincidiendoconel estu-
TOTAL 18 100 dio hechopor CENISMIen el ao 1994.(4)

REFERENCIAS
Cuadro2 1. Beck, Williams:Obstetricsand Ginecology;,USA, 1997.
Distribucin
por nivelsocioeconmico. Pago 129-134.
2. Botero, Jaime: Obstetricia y Ginecologa;3ra edicin
NivelSocioeconmico Frecuencia Porcentaje McGraw-HiII.Colombia,1998.
Alto O O 3. Castellanos,R. y cols: Estudiode la gestanteadolescents.
Medio 5 27.78 Revistade Obstetriciay Ginecologade Venezuela.1999,30 (2).
Bajo 13 72.22 Pg. 197-204.
TOTAL 18 100 4. CENISMI: embarazo en mujeres adolescentes en
RepublicaDominicana.1994.Pg. 6
5. Conde Doval:Embarazoen Adolescentesvariables,clni.
Cuadro3 casy sociales.ActaGinecolgica, Vol.11.1995. Pg.9
Distribucin
por paridadde las adolescentescon partopretrmi- 6. Gerendas,Mari~na:Factoresmatemosfetalesque incider
no. en la prematuridadde la poblacinde embarazadas.Revista
MedicaDominicana.Mayo-Agosto.1995.
PARIDAD FRECUENCIA PORCENTAJE 7. ValdezBanda,Fernando.Prevalenciay factoresde riesgo
Primparas 14 77.78 para complicacionesobst~ricasen la adolescentes;compara-
Secundigestas 3 16.66 cinde la poblacinadulta,Ginecologay Obstetriciade Mxico,
Multparas 1 5.56
Mayo 1996.
TOTAL 18 100 8. AmericanJoumal of Obstetricsand Gynecology.1989
Pago 1361-1370.
Cuadro4 9. Hacter,Neville:Essentialsof Obstetricsand Gynecology
2da edition.USA.1992.Pg. 270-276.
Distribucinpor las enfermedadesque padecieronlas adoles- 10. Kizer,S.: Frecuencia delembarazoen lasadolescentes.
centes Revista de Obstetricia
y GinecologadeVenezuela. 1989.49(1).
5-7.