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    Otorgado a ___________________________________________________________________________

    Por su ________________________________________________________________________

    Mas gracias sean dadas a Dios, que nos da la victoria por medio de nuestro Seor Jesucristo. 1 Corintios 15:57

    Concedido por
    ___________________________________________________________________

    En la ciudad de _________________ el da _______ de ___________ del ao ________________

    ____________________________

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