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Secuencias compartidas de la terapia de red Con los adolescentes Slo

el terapeuta encuentra Significativo.

Como parte de un proyecto de investigacin ms amplio, este estudio cualitativo explora


secuencias de seis sesiones de terapia de red.
Nos enfocamos en estas secuencias porque solo los terapeutas las encontraron
significativas; Los otros participantes no crean que fueran significativos. El objetivo de este
estudio fue explorar los dilogos internos de los terapeutas, el grado a la que estos dilogos
internos consisten en voces profesionales y personales, y lo que esto significa para el
proceso dialogico. Utilizamos una metodologa multi-perspectiva que combina grabaciones
de video de sesiones de terapia de red,
Entrevistas de los participantes y anlisis de texto. Encontramos que el dilogo exterior y
los dilogos internos de los terapeutas son fuertemente relacionados entre s y que
tanto las experiencias personales como los conocimientos profesionales estn
De forma implcita, que ayuda al terapeuta a estar presente en el proceso dialgico
tanto como persona como como profesional.
Tambin encontramos que cuando el dilogo exterior es muy emocional, el terapeuta se
aleja de la parte exterior Dilogo y se hace ms presente en sus dilogos interiores.

When the outer dialogue is highly emotional, the therapists inner dialogues are
dominated by personal voices and the professional voices recede.

Este estudio forma parte de un programa de investigacin titulado "Colaboracin dialgica


en
Noruega ", que se centra en una variedad de enfoques y prcticas dialgicas en salud
En el sur de Noruega. El objetivo de este estudio fue utilizar una perspectiva dialgica
Para explorar lo que sucede cuando los terapeutas encuentran secuencias en las
sesiones de terapia Para ser significativo pero no decir nada sobre l en la sesin.

Por la inclusin de los dilogos internos de los terapeutas de esas secuencias,


esperbamos obtener ms conocimientos sobre (y la comprensin de) lo que ocurre en
estas situaciones y cmo emergen.

Cualquier forma de psicoterapia consiste en una multitud de procesos abiertos y


encubiertos.
Adems de los aspectos visibles y audibles de las conversaciones teraputicas, sabemos
Que las reuniones teraputicas cuentan con dimensiones encubiertas que tienen un
El proceso teraputico (Andersen, 1994, Anderson y Goolishian, 1992, Lidbom
Et al., 2014, 2015; Rober et al., 2008). Sabemos que los clientes y terapeutas difieren
Con respecto a qu aspectos de las conversaciones teraputicas encuentran ser
significativos o significativo (Gerhart-Brooks y Lyle, 1999, Llewelyn, 1988, Timulak, 2010). Commented [1]: Clientes y terapeutas tienes
De Un punto de vista, podemos decir que los clientes estn centrados en recibir conversaciones internas distintas. Piensan en
diferentes cosas.
ayuda
Problemas y esperamos que la terapia les d una sensacin de apoyo y alivio
(Llewelyn,
1988; Timulak, 2010), mientras que los terapeutas enfatizan cualidades como la
percepcin,
Autoconciencia y otros conceptos profesionales.

Un enfoque dialgico de la terapia familiar y de red se centra tanto en la


Y los procesos cubiertos y encubiertos en la reunin teraputica. Se considera que la
terapia implica una multiplicidad De voces, dirigindose al destinatario desde diferentes
posiciones ya menudo Dilogo entre s (Bakhtin, 1984, Olson, Laitila, Rober, & Seikkula,
2012).
Esto es cierto tanto para el dilogo exterior como para los dilogos internos de los diversos
participantes. Desde una perspectiva dialgica, podemos preguntarnos si el elemento
sanador en la coevolucin Proceso teraputico se puede encontrar en la articulacin
de experiencias que An a ser expresado. (Anderson, 1997, Seikkula y Trimble, 2005).
Este es un proceso Que hace esencial la presencia de una polifona de dilogos
internos y externos,
Porque da acceso a nuevas perspectivas, palabras y significados (Lidbom et al.,
2014 y 2015).

Los dilogos internos de los terapeutas

En las conversaciones teraputicas, los terapeutas a menudo se preguntan: "Qu


digo?",
"Qu palabras puedo usar aqu?", "Qu esperan de m?", Y as sucesivamente.
Generalmente Estas preguntas y otras similares no se plantean desde una
perspectiva terica o profesional explcita posicin; Se expresan desde una posicin
personal (Rober, Larner, & Par? E, 2004).
Las conversaciones teraputicas co-evolutivas implican una interaccin entre varios
Dilogos que ocurren al mismo tiempo. En este contexto teraputico, podemos
preguntarnos
Si hay similitudes y diferencias entre el terapeuta y los otros Participantes. Una de las
principales similitudes entre el terapeuta, el cliente y su /
Su red de familiares y otros significativos es que todos ellos estn presentes como vivos
Personas, con sus propias historias personales y experiencias. Una de las principales
diferencias Es que el terapeuta es un profesional que utiliza teoras y mtodos como
Marco gua de cmo entiende el proceso co-evolutivo de hablar juntos. Rober et al. (2008)
describen los dilogos internos de los terapeutas como "posiciones" internas
Encarnados como voces en dilogo entre s. Sugieren que la terapia de un terapeuta
Los dilogos internos se mueven entre cuatro posiciones, cada una de las cuales es
una terapeuta.

Dialogos y sus 4 posiciones: (1) Atender al proceso del cliente se refiere al esfuerzo del
terapeuta para conectarse Con y centrarse en el proceso personal del cliente en el aqu y
ahora de la sesin. La atencin est en el cliente. (2) El procesamiento de la historia del
cliente se refiere a la terapia del terapeuta Procesamiento interno del contenido de la
historia del cliente sobre 'all y entonces', el Mundo fuera de la sesin. (3) Centrarse en la
propia experiencia del terapeuta se refiere a la Terapeuta como viviente, experimentando el
ser humano y se refiere a sus reflexiones y Hablar en el "aqu y ahora" de la sesin.
y se refiere a sus reflexiones y auto-charla en el "aqu y ahora" de la sesin. (4) La gestin
del proceso teraputico Slo el terapeuta encuentra significativa
Se refiere al manejo del proceso por parte del terapeuta, dada su responsabilidad como
terapeuta: cuidar el contexto teraputico, asistir al cliente en la narracin de su historia y
reflexionar sobre la actitud teraputica. El terapeuta se centra en lo que l / ella puede
hacer para ayudar al cliente.

El enfoque principal en tres de Rober et al. (2008) se encuentra en el puesto


profesional Voces y dilogos (Asistir al proceso del cliente, Procesar la historia del
cliente, y Gestin del proceso teraputico), con la cuarta posicin centrada en las
voces personales (Centrndose en la propia experiencia del terapeuta).

Momentos significativos y significativos(meaningful) en una conversacin


teraputica

La investigacin sobre momentos significativos y significativos de la terapia explora


y analiza Episodios ms cortos del proceso teraputico (Greenberg, 2007; Timulak,
2010). Los Subyacente es que estos eventos son las secuencias ms tiles (o
problemticas Puntos) en el proceso teraputico (Timulak, 2010). La mayor parte
de esta investigacin ha sido en Tratamiento individual; La investigacin
sobre la terapia familiar y de red es muy limitada.

Los tipos de terapias familiares y de red que se centran en generar dilogos


No slo se centran en el contenido de las narrativas, sino que tambin despliegan
sentimientos y Experiencias en los momentos en que las narraciones son contadas
(Seikkula, 2008, 2011).
A travs de este proceso surge una conciencia intersubjetiva que implica un
contacto real Entre las personas que participan en el dilogo. En cada reunin,
dos historias ocurrir. La primera historia es generada por nuestra presencia.
Nos adaptamos el uno al otro Y crear una experiencia polifnica de mltiples
voces del evento compartido, y la mayor parte de esto La adaptacin ocurre
casi sin palabras. La segunda historia ocurre en los participantes '
Historias de sus vidas. Estas historias se refieren al pasado; Nunca pueden
alcanzar la Momento presente, porque cuando se formula una palabra, y
cuando se oye, la situacin A la que se refiere ya ha pasado (Seikkula, Laitila, &
Rober, 2012). Con Estas dos historias en el mismo momento, los terapeutas
cambian su posicin de ser Intervencionistas con acciones planificadas para
centrarse en su respuesta a la Expresiones, ya que sus respuestas son los
"generadores" para movilizar a los clientes
(Seikkula et al., 2012).
Por lo tanto, momentos significativos y significativos en la conversacin no
pueden ser planificado. Aparecern en la conversacin en diferentes momentos y
con diferentes Contenido para los participantes respectivos, y el tiempo y el
contenido de estos Ocurrencias desempearn un papel importante en lo que es y
no se expresa en la conversacin.
A travs de este proceso, las experiencias que no se han articulado
Encuentran su expresin en la conversacin teraputica (Lidbom et al., 2014).
Antes
Investigacin (Lidbom et al., 2014, 2015), hemos demostrado que las
Secuencias significativas compartidas entre los terapeutas y los otros participantes
Terapia estn fuertemente relacionadas con la interaccin entre el dilogo exterior y
Dilogo interno de los participantes. En esas secuencias, los dilogos internos
contribuyen a una Diversidad de perspectivas, experiencias y significados por sus
movimientos en el tiempo Y entre las dos posiciones de reflexin y presencia. Esta
diversidad representaba Por la polifona, hace posible que los participantes se
ubiquen en la Conversacin continua como personas vivas. Como ejemplo de
esos movimientos y Polifona emergente, podemos imaginar una situacin
donde el adolescente comienza a Llorar en medio de la reunin de la red. El
terapeuta se vuelve inseguro de Cmo va a manejar esto, y empieza a
reflexionar sobre diferentes posibilidades:

Acto como un profesional, un padre, o apenas como un compaero


humano? El terapeuta termina Consolando al adolescente.
En la teora y prctica dialgica, nuestro conocimiento de la interaccin entre
El dilogo exterior y los dilogos internos de los participantes desempean un
papel importante en nuestra
Comprensin de las conversaciones y procesos teraputicos (Olson et al.,
2012; Rober
Et al., 2008; Seikkula, 2002). Como profesional y en muchos sentidos el
responsable
Para el proceso teraputico, el terapeuta juega un papel importante, y debido a
Que puede tener una perspectiva diferente con temas diferentes en comparacin
con la
Otros participantes. Con esto en mente, intentamos responder a las siguientes
preguntas
en este articulo:
Cul es la relacin entre el conocimiento profesional y el personal en
Los dilogos internos de los terapeutas?
Cul es el significado de esos dilogos internos para el proceso dialgico?

Mtodo

Este estudio y los casos presentados en este artculo forman parte de un proyecto
de investigacin ms amplio
Titulado "Reuniones de la red: Una reunin en la frontera entre el exterior y el
interior
Este es un estudio cualitativo de adolescentes de 16 a 18 aos de edad.
Edad que estn en crisis de salud mental, buscando ayuda del sistema de atencin
de salud mental
Por primera vez, y recibir ayuda orientada a la red. Estos adolescentes
Fueron remitidos al sistema de salud mental por sus mdicos generales. los
Adolescentes, miembros de sus redes, y todos los terapeutas participaron
voluntariamente
en esta investigacin. Otro estudio sigui a los mismos adolescentes y explor
Sus experiencias de cambio relacionadas con la terapia de red y sus vidas en
Otros mbitos sociales importantes para ellos (Be et al., 2013, 2014, 2015).

En este estudio, se investig una sesin de terapia de red para cada uno de los seis
adolescentes
quien particip. Miembros de las redes de adolescentes asistieron a estas sesiones,
Al igual que uno (un caso) o dos (cinco casos) terapeutas de red. Cada una de las
Los participantes tuvieron al menos dos sesiones de terapia antes de filmar para este
estudio. Nosotros
Desarroll el mtodo de recopilacin de datos basado en un mtodo utilizado por
Rober et al.
(2008), en la que el investigador film la conversacin teraputica y luego entrevist
Los participantes dentro de los 4 das de la sesin. Al filmar las entrevistas
Obtuvo acceso tanto a las expresiones faciales y gesticulaciones de los que
Entrevistado La primera etapa fue la grabacin de video de una sesin de terapia. En
La segunda etapa, el investigador entrevist a cada participante por separado dentro
de los 4 das
De la sesin de terapia. Durante esta entrevista, cada persona observ toda la grabacin
Sesin de terapia en una pantalla de computadora sin pausa. Inmediatamente despus,
Mir la sesin de nuevo con la instruccin de detener el video cuando vieron algo
Significativo o significativo. Cuando detuvieron el video, el
El investigador pregunt a cada uno de ellos la misma pregunta inicial: "Qu
pensamientos tenias en Mente all? "Esta pregunta tena la intencin de sacar a
relucir algunos de los dilogos internos
Que tuvo durante las secuencias destacadas. No se prepararon otras
Estas entrevistas. Intentamos hacer las entrevistas similares a una conversacin dialgica,
En el que el investigador se centr en escuchar y responder a las preguntas de los
participantes,
Enunciados

Las entrevistas fueron filmadas, y la tercera etapa del mtodo fue transcribir
Las sesiones de terapia y las entrevistas para su anlisis e interpretacin. En el cuarto
Etapa, combinamos las transcripciones de la sesin de terapia de cada participante y
Entrevistas asociadas para proporcionar una visin general de toda la sesin de
terapia. El contenido
Del dilogo exterior se yuxtapone a la de los dilogos interiores de cada participante
en
Los puntos en el dilogo exterior en el que cada participante indic una
Significativo momento. Con base en esta informacin, pudimos identificar aquellos
Secuencias durante las sesiones que el terapeuta encontr significativas, pero los otros
participantes
No lo hicieron. A continuacin se analizaron esas secuencias.
Se utiliz un enfoque fenomenolgico hermenutico, la Condensacin de Texto Sistemtico
(STC), para analizar el contenido de los dilogos exterior e interior y la interaccin
Entre ellos (Graneheim y Lundman, 2004, Malterud, 1993, 2013). Sistemtico
Texto La condensacin es un mtodo inspirado en el anlisis fenomenolgico de Giorgio
(Giorgio, 2009, 1985) y Grounded Theory (Glaser y Strauss,
1967). Este enfoque nos permiti interpretar y recontextualizar los
Experiencias de una manera que sent las bases para nuevas descripciones que podran
ser tiles
Para el conocimiento teraputico, sin dejar de ser leales a las voces y
Dilogos En este proceso de anlisis tambin se utiliz el modelo de Rober et al. (2008). UN
El primer anlisis fue realizado por el primer autor y posteriormente
grupo de investigacion. Esta mezcla de trabajo grupal e individual se
Proceso de anlisis completo. No pudimos obtener el contenido exacto de los participantes.
Dilogos internos en el momento en que ocurrieron; Sin embargo, una combinacin de
Observaciones, entrevistas y anlisis nos permiti acercarnos lo ms
Describindolas relevantes para nuestras preocupaciones especficas.
Informamos a los participantes de la posibilidad de reacciones adversas a ser
Filmado, y solicitamos su consentimiento despus de que les informamos sobre las
implicaciones
De participar en este estudio. Este estudio fue aprobado por el Comit Nacional
Para la tica de la investigacin mdica y de la salud.

Los casos
Los casos Seis adolescentes (y los miembros elegidos de su red) participaron en este
estudio. Dos de los adolescentes eran nios y cuatro eran nias. La Tabla 1 presenta una
visin general del estudio

Resultados del anlisis y las secuencias elegidas

En las seis sesiones de terapia de red, hubo 35 secuencias de conversacin que uno o
Ambos terapeutas experimentados como significativos o significativos (para la
distribucin de estos
Secuencias entre seis sesiones de terapia diferentes, ver Tabla 1). En este contexto, un
O momento significativo no necesariamente indica un resultado meramente positivo o bueno
momento; Slo indica que el terapeuta experiment lo que estaba sucediendo en el
Dilogo exterior como significativo y / o significativo de una manera u otra.
Las posiciones ms comunes en los dilogos internos de los terapeutas fueron:
Clientes y centrndose en la propia experiencia del terapeuta. En cada secuencia excepto
Uno, los dilogos interiores de los terapeutas exhiban dos o ms posiciones. El dilogo
exterior
En la secuencia con una posicin era en realidad un monlogo del terapeuta, y el
El mismo terapeuta record una voz interior que hablaba desde una sola posicin
(Manejo del proceso teraputico). Generalmente, tambin encontramos que cuando el
exterior El dilogo se vuelve emocional, los dilogos internos de los terapeutas fueron
dominados
Centrndose en la posicin de experiencia del terapeuta. Ejemplos de esto ocurrieron
en el Conversacin con el adolescente 6, en la que el dilogo exterior se centraba
Las diferentes experiencias traumticas de la participante cuando fue violada, y la
La conversacin se volvi muy emotiva.

De las dos posiciones que dominaron los dilogos internos de los terapeutas,
Clientes fue representada 38 veces y en 25 de las 35 secuencias, y centrndose en
La propia experiencia del terapeuta fue representada 37 veces y en 24 de las 35
secuencias.
En los dos ejemplos a continuacin, puede ver algunos de los dilogos internos de los
terapeutas. En
El primer ejemplo, los dilogos internos de los terapeutas estn dominados por el Asistir al
Posicin del proceso del cliente, y en el segundo ejemplo, el dilogo interno del terapeuta es
Dominado por el enfoque en la posicin de experiencia del terapeuta propia.

Ejemplo 1 (Asistir al proceso del cliente): Con el adolescente 3, donde el exterior


El dilogo es acerca de cmo la adolescente hizo frente a su vida despus de que su
madre muri.

En este ejemplo, ambos terapeutas tuvieron un dilogo interno sobre cmo la ta fue
Describiendo la situacin del adolescente, y ambos consideraron la descripcin como
equilibrada
Y apto, en que confirm la dificultad en la vida del adolescente.

Ejm. 2 (Tratamiento de la propia experiencia del terapeuta): Con el adolescente 6. El


exterior
El dilogo se centra en lo que ocurri justo antes de ser violada.

En este ejemplo, el dilogo interno del terapeuta es entre voces de dos posiciones.
Comienza con una voz que habla desde la posicin de gestin del proceso teraputico,
Y luego est dominada por una voz que habla desde la posicin de concentracin on
Las propias experiencias del terapeuta.
Tambin encontramos que podamos identificar voces profesionales en posiciones
profesionales
(Asistir al proceso del cliente, Administrar el contexto teraputico, y Procesar el cliente
Historia) que no eran necesariamente explcitos en su profesionalismo. En estos
Las voces no expresaban conceptos profesionales; En cambio, eran ms
Dirigidos a la situacin ya los temas de los dilogos exteriores. En los terapeutas '
Dilogos internos que estaban dominados por posiciones profesionales (especialmente las
De Asistir al proceso del cliente y procesar la historia del cliente), el dilogo interno a
menudo
Comenz con una pregunta y termin con una presunta respuesta a la pregunta, como en la
Siguiente ejemplo.
El siguiente ejemplo ocurri en la conversacin con el adolescente 4,
Y el dilogo interno del terapeuta surgi mientras hablaban de la situacin del adolescente
Puntaje alto en el ORS - schema1

He has a need to come here and talk with me, but what is it he wants? I think we are
together here because he dreads autumn and school.

La mayora de las preguntas que los terapeutas se hacan en sus dilogos internos
Permanecieron como dilogos internos y no se articularon durante la sesin. Ms bien que
Preguntando al adolescente estas preguntas, los terapeutas respondieron a la mayora de
sus preguntas Con supuestos, como en el ejemplo anterior.

Las dos posiciones que fueron representadas el menor nmero de veces en el interior de
los terapeutas
Los dilogos fueron la gestin del proceso teraputico (representado 27 veces en 23 de 35
Secuencias) y Asistencia al proceso del cliente (representado 27 veces en 20 de 35
Secuencias). Ambos puestos son puestos profesionales.
En muchos aspectos, estos resultados son similares a lo que encontramos en nuestros
estudios anteriores
(Lidbom et al., 2014, 2015), con una fuerte conexin entre el exterior y el interior
Dilogos que representan diferentes posiciones que producen perspectivas tiles sobre los
temas
En el dilogo exterior, y la importancia de la polifona de las voces presentes en
ambos
Los dilogos exterior e interior. Lo que es nuevo en este estudio es cmo la
presencia implcita
De las experiencias personales y del conocimiento profesional parecen ser, y cmo
Las palabras y las frases que se aplican en los dilogos internos de los terapeutas
son hacia el exterior
dilogo. Los dilogos internos profesionales y personales de los terapeutas se
La polifona emergente, no en el sentido de que se pronuncian, sino en que todava
Tienen un impacto importante en lo que se est pronunciando y no.

The two positions that were represented the fewest times in the therapists inner dialogues
were Managing the therapeutic process (represented 27 times in 23 of 35 sequences) and
Attending to the clients process (represented 27 times in 20 of 35 sequences). Both of these
positions are professional positions. In many ways, these results are similar to what we
found in our earlier studies (Lidbom et al., 2014, 2015), with a strong connection between
the outer and inner dialogues representing different positions that yield useful perspectives
on the themes in the outer dialogue, and the importance of the polyphony of voices present
in both the outer and inner dialogues. What is new in this study is how implicit the presence
of personal experiences and professional knowledge appear to be, and how adapted the
words and the phrases applied in the therapists inner dialogues are to the outer dialogue.
The therapists professional and personal inner dialogues become a part of the emerging
polyphony, not in the sense that they are uttered, but in that they still have an important
impact on what is being uttered and not.

Discusin
Todos los dilogos internos pero uno en este estudio implicaron dos o ms voces
que hablan Desde dos o ms posiciones. Sabemos que los dilogos interiores
consisten en diferentes posiciones En el que cada voz expresa algo relevante y
significativo desde su perspectiva (Rober, 2005a, Rober et al., 2008, Seikkula, 2008).
Uno o varios
Voces profesionales estaban presentes en los dilogos internos de los terapeutas en
todos los 35 Secuencias que estudiamos, mientras que slo 24 de las 35 secuencias
tenan voces que hablan de Una posicin personal.
Nos pareci interesante observar cmo el conocimiento profesional estaba presente
en la Los dilogos internos de los terapeutas y cmo este conocimiento se adapt a
los dilogos exteriores.
El conocimiento profesional tenda a estar implcitamente representado en los terapeutas '
Dilogos internos. Muy pocos de los dilogos internos de los terapeutas se formaron como
teora Y contenan muy pocas palabras o frases explcitas tomadas de la teora
mundo. Casi todos los dilogos internos usaban palabras que
Secuencia del dilogo exterior. Esto puede ser visto para indicar que el conocimiento
profesional
No es necesariamente explcita en momentos significativos significativos; En cambio,
es ms
Implcita, utilizada de manera transformada por el terapeuta y adaptada al contexto
especfico,
Las personas presentes, los temas y las palabras del dilogo exterior (Rober et al., 2004;
Seikkula, 2008; Stern et al., 1998). Cuando los terapeutas se adaptan y transforman
Conocimiento de esta manera, incluso cuando no son conscientes de lo que estn
haciendo, el otro
Es probable que los participantes en la sesin de terapia consideren sus enunciados como
una parte natural
De la conversacin.

Esta visin del conocimiento profesional puede compararse a cmo se entiende el


conocimiento
En el concepto de la posicin de 'no saber' (Goolishian & Anderson, 1992;
Rober, 2005b; Anderson, 2012), en el que el conocimiento se refiere a "conocer con" al
cliente,
Un tipo de conocimiento que es crucial para el proceso dialgico (Anderson, 2012).
Cuando un terapeuta est en una conversacin teraputica con los clientes, los dilogos
internos del terapeuta
Emergen de la interaccin entre todos los participantes en la
Sesin de terapia de red. As, los dilogos internos del terapeuta no pertenecen
El terapeuta; Pertenecen a cada participante en la sesin teraputica (Bakhtin, 1986;
Rober et al., 2004). Los dilogos internos del terapeuta no estn enteramente creados en el
mente; Estn relacionados con el dilogo exterior y creados por todos los participantes en la
reunin teraputica. Desde esta perspectiva, podemos ver que hay una fuerte relacin
Entre el dilogo exterior y el dilogo interno del terapeuta y el dilogo profesional
Conocimiento durante secuencias que el terapeuta experimenta como significativo o
significativo.
Los dilogos externo e interno parecen representar varios puntos de vista
Interaccin continua durante momentos significativos significativos (Lidbom et al.,
2014).

El enfoque en la posicin de las experiencias del terapeuta fue representado 37 veces


Y en 24 de las 35 secuencias estudiadas. La mayora de estas secuencias fueron
Relacionada con la situacin aqu y ahora, como se muestra en el Ejemplo 2, mientras que
al mismo tiempo
Estando de alguna manera relacionada con las narrativas del terapeuta que no fueron
expresadas explcitamente.
Desde una perspectiva dialgica, Shotter (1993) utiliza el concepto de
Se refiere a ser espontneamente sensible a otra persona durante el despliegue
Eventos de una reunin teraputica. Estar en una relacin de con significa que la
El terapeuta est tratando de estar en sintona con ella misma y con las otras
personas en la conversacin.
Esto permite al terapeuta acceder a sus propias experiencias de una manera
relevante
A la secuencia de la conversacin (Errington, 2015, Rober et al., 2004). Esta
Puede incluir incidentes de las propias narrativas del terapeuta que no son necesariamente
explcitos
O presente en sus dilogos internos.

In much of the material from our research, the feelings that are evoked by the
outer dialogue become prominent and the narratives related to these feelings remains
in the shadows.
En buena parte del material de nuestra investigacin, los sentimientos que son
evocados, los sentimientos que se Dilogo exterior se hacen prominentes y las
narrativas relacionadas con estos
en las sombras. Qu narrativas y experiencias se activan en la conversacin?
Relacionados con las personas que estn presentes, los temas y las palabras pronunciadas
en el dilogo exterior,
Y el contexto en el que tiene lugar la conversacin. En este sentido, gran parte
Lo que sucede en el dilogo exterior y en los dilogos internos del terapeuta es
Relacionados, aunque no necesariamente de una manera explcita con respecto al
propio terapeuta
experiencias; Lo que son explcitos son los sentimientos evocados por el dilogo exterior.
El conocimiento profesional y las experiencias personales de los terapeutas son esenciales
Influencias sobre lo que experimentan como significativo o significativo en las
conversaciones teraputicas.
Cuando el conocimiento profesional y las experiencias personales estn presentes en
Dilogos internos, dan vida y significan a los enunciados y
Nos permiten, pues, como terapeutas derivar significado y hacer suposiciones sobre
qu
Est ocurriendo en el dilogo exterior. Juntas, estas posiciones profesionales y
personales
Aparecen ms como conocimiento implcito y experiencias que como objetos
explcitos (Stern
Et al., 1998; Stern, 2004; Seikkula, 2008). Tambin encontramos que los terapeutas
internos
Los dilogos estaban siempre relacionados con el dilogo exterior y que los dilogos
interiores
Ms propensos a adaptarse al dilogo exterior que al revs. Todo esto
Puede entenderse por el trmino estar presente en la conversacin (Stern et al., 1998;
Rober, 2005a, b; Seikkula, 2008). Como terapeutas, la presencia de profesionales y
Voces personales en dilogo mutuo nos ayudan a dar vida a la nuestra ya la
Las expresiones de otros participantes, lo que, a su vez, nos permite encontrar un
Suposiciones sobre el dilogo exterior - desde posiciones personales y profesionales.
Nuestra hiptesis tentativa es que los dilogos internos entre lo personal y lo
Profesionales y voces tienen un impacto en lo que se ha descrito como el
El "estilo personal" del terapeuta de hacer terapia. Al enfatizar los dilogos internos del
terapeuta,
Nos centramos en la historia personal del terapeuta y en las referencias tericas
Evocado por la sesin de terapia actual y su emergente dilogo exterior. As, al enfocar
En el dilogo externo de esa manera, el dilogo interior de los otros participantes presentes
En la reunin tiene un impacto en los dilogos internos del terapeuta a travs
Su relacin con el dilogo exterior.

Bateson (1972) describi lo que l llam la mente relacional como una entidad activa
que
Se forma de todos los participantes; Una mente que cambia junto con el dilogo
exterior,
Los dilogos internos de los interlocutores y sus respuestas fsicas (Bateson, 1972,
1979). Nuestro estudio muestra cmo esto sucede cuando estamos en un proceso
dialgico, un proceso
Que nunca est completa o totalmente bajo nuestro control porque emerge de manera
espontnea,
Subjetivo e implcito (Cunliffe, 2002; Shotter, 1993, 1997). Esto puede estar relacionado
A lo que Shotter (1993) llama "saber desde adentro", en el cual estamos continuamente
siendo
Re-construido y actualizado en momentos y actos de ser nicos; es una forma
De estar presentes que difiere de un ser incorpreo, de conocimiento profesional.
En todas nuestras secuencias excepto una (con el adolescente 2), encontramos que los
terapeutas '
Los dilogos internos estaban fuertemente relacionados con el dilogo exterior y con los
Conocimiento, y esta relacin ayud a los terapeutas a estar presentes en la conversacin;
En otras palabras, estar en el proceso dialgico. Lo que el terapeuta debe ser
consciente
De es cuando el dilogo exterior contiene temas con alta intensidad emocional, como
la violacin
O intimidacin, es ms probable que las voces personales lleguen a ser dominantes
en los terapeutas '
Dilogos internos. Esto puede influir en que el terapeuta deje el dilogo
Permanecer en sus dilogos interiores y por lo tanto no estar presente lo suficiente como
para responder a
Los enunciados de los otros participantes (Lidbom et al., 2015). No tenemos base para decir
Si esto afecta el proceso dialgico de una manera positiva o negativa, porque en algunos
La polifona del dilogo exterior y los dilogos internos pueden ser tiles. En el
Al mismo tiempo, sin embargo, puede desviar la atencin del terapeuta fuera del
dilogo exterior
Y evitar que responda adecuadamente a los enunciados en el dilogo exterior.

Conclusin
Este estudio ha demostrado que la secuencia de conversaciones teraputicas que los
terapeutas
Encontrar significativo o significativo son principalmente sobre el dilogo exterior, la
terapia del terapeuta
Dilogos internos y las diferentes posiciones de las que sus voces internas hablan,
Interaccin entre esas diferentes unidades. Los dilogos internos de los terapeutas
consisten en
Voces que hablan tanto de posiciones profesionales como personales. La contribucin
de
El conocimiento profesional parece ser ms implcito que explcito, porque se transforma
Y adaptado al contexto, personas, temas y palabras en el dilogo exterior.
Esta transformacin del conocimiento parece ser importante porque ayuda al terapeuta
Dar sentido a lo que se est diciendo y hacer suposiciones acerca de cmo el
Diferentes enunciados se pueden entender desde diferentes posiciones profesionales. La
mayora de
Las secuencias que los terapeutas identificaron como significativas fueron dominadas por el
profesional
Voz, y por esto podemos suponer que existe una fuerte conexin entre la
La experiencia de los terapeutas de momentos significativos / significativos y su disciplina.
En
Adems, las voces personales en los dilogos internos de los terapeutas eran
importantes porque
Ayudaron a los terapeutas a estar en sintona con sus experiencias mientras que al
mismo tiempo
Permaneciendo presente tanto como persona como como profesional en el proceso
dialgico.
Esto ayuda al terapeuta a dar vida y un significado personal a lo que se dice. Nosotros
Tambin encontr que cuando el dilogo exterior es emocionalmente intenso los terapeutas
deberan darse cuenta
Cmo esto aleja al terapeuta del dilogo exterior en sus dilogos interiores,
Que pueden venir a expensas de estar presentes y suficientemente
Lo que se dice en el dilogo exterior.

Este estudio tambin muestra que la relacin entre el profesional del terapeuta
Dilogo personal interno le ayuda a crear una comprensin profesional de la
Dilogo exterior, manteniendo las voces personales y los dilogos necesarios para
Presente en la conversacin y as dar vida al dilogo exterior.
RESUMEN

Resumen Secuencias compartidas de la terapia de red con los adolescentes slo el


terapeuta encuentra significativa.Shared Sequences from Network Therapy with
Adolescents Only the therapist Finds Meaningful

Estudio exploratorio de corte cualitativa. Se explora los dilogos internos de los terapeutas
en momentos especficos de sesiones de terapia. Tambin se explora cmo los dilogos
internos se acoplan (o no ) a las voces profesionales y personales y como este
acoplamiento influye (o no ) en el proceso dialgico.

A nivel terico, un dilogo interno es lo que piensa la persona mientra habla con otra o
consigo misma. Se entiende que los dilogos internos se mueven en 4 posiciones:

a) Atender al proceso del cliente, es decir conectarse con el momento presente y


pensar en el proceso personal del cliente.
b) El procesamiento de la historia del cliente, es decir entender como llegaron a
pasar las cosas
c) Gestin del proceso teraputico, cuidar el contexto teraputico, asistir al cliente en
la narracin de su historia y reflexionar sobre la actitud teraputica
d) Centrarse en la propia experiencia personal, es decir pensarSE a uno mismo en
la terapia.
Las primeras 3 corresponden a voces profesionales y la ltima a una voz personal.

Surge la pregunta: De qu depende que el terapeuta se mueve entre una u otra posicin?

Ejemplo del dilogo interno y posicin del mismo:

Podemos imaginar una situacin donde el adolescente comienza a Llorar en medio de la la


terapia de red. El terapeuta se vuelve inseguro de Cmo va a manejar esto, y empieza a
reflexionar sobre diferentes posibilidades:

Acto como un profesional, un padre, o apenas como un compaero humano? El


terapeuta termina Consolando al adolescente.

De esta forma se entiende que los terapuetas piensan cosas y que esas cosas se pueden
encasillar en distintas posiciones. Lo que piensa el terapeuta podra influir en lo que dice
finalmente o en la intervencin que haga.

Metodologa

Se realizaron grabaciones de sesiones de terapia con pacientes que consultaron (6


adolescentes). (5 por depresin/ansiedad, y 1 por abuso sexual).

En la etapa 1: el investigador film la conversacin teraputica.


En la etapa 2: El investigador entrevist a cada participante por separado dentro de los 4
das. El entrevistado iba sealando los momentos significativos que el consideraba se
dieron en la sesin. En base a estos momentos se construye el estudio.

Cuando el entrevistado menciona un momento significativo que apareca en la grabacin, el


investigador paraba el video y le preguntaba. Qu pensamientos tenias en Mente all?
"Esta pregunta tena la intencin de sacar a relucir algunos de los dilogos internos.

Se construye un escrito que combina el dilogo externo (mediante la grabacin) y el interno


(mediante la entrevista). Es este escrito el que posteriormente se analiza.

De todos los momentos significativos se eligen solamente aquellos momentos significativos


que los terapeutas encontraron como significativos y no el resto de los participantes. Se
llegan a levantar 35 momentos significativos en las 6 sesiones realizadas.

De esta forma la pregunta de inv fueron: Cul es la relacin entre el conocimiento


profesional y el personal en Los dilogos internos de los terapeutas?
Cul es el significado de esos dilogos internos para el proceso dialgico?

Resultados:

Principales resultados:
1) El dilogo interno y externo de los terapeutas estn fuertemente relacionado. Los
conocimientos y experiencias personales y profesionales ayudan al terapeuta a estar
presentes en el proceso dialgico tanto como persona como profesional.

2) Cuando el dilogo exterior es muy emocional (alguien contando algo muy heaaavy)
los dilogos internos de los terapeutas fueron dominados por la posicin de
experiencia personal y no profesional. El terapeuta debe ser consciente que
cuando el dilogo exterior contiene temas con alta intensidad emocional, como la
violacin o intimidacin, es ms probable que las voces personales lleguen a ser
dominantes en los terapeutas.

3) De las dos posiciones que dominaban los dilogos internos de los terapeutas,
atender al proceso del Cliente fue representada 38 veces y en 25 de las 35
secuencias, y centrarse en La propia experiencia del terapeuta fue representada 37
veces y en 24 de las 35 secuencias.

4) Uno o varias voces profesionales estaban presentes en los dilogos internos


de los terapeutas en todos los 35 Secuencias que estudiamos, mientras que
slo 24 de las 35 secuencias tenan voces que hablan de Una posicin
personal.

Terminan diciendo que:

Nuestra hiptesis tentativa es que los dilogos internos entre lo personal y lo


Profesionales y voces tienen un impacto en lo que se ha descrito como el
El "estilo personal" del terapeuta de hacer terapia.