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PSQ721-006-EPC-A
Cdigo
Versin o
Hospital Dr.Gustavo Domnguez Z.
Estrategia de Prevencin de Cadas Fecha 05/01/2015

EVALUACIN DE RIESG.O

ESTRATEGIAS DE PREVENCION DE
CAIDAS

Redactado por:
Lic. Rosita Quimi
Enfermera Lder Consulta Externa
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1.0 Objetivo

Estandarizar acciones de prevencin, confiables y aplicables a las

condiciones de los pacientes hospitalizados con riesgo de cadas, para evitar
la ocurrencia de este evento adverso durante la estada Hospitalaria.

2.0 Responsabilidades

2.1 Gerencia Hospitalaria:

Es responsable de proporcionar los recursos necesarios para la

implementacin del procedimiento prevencin de cadas.

2.2 El o la directora/aAsistencial

Disponer a los coordinadores de los servicios sobre la difusin del

procedimiento en sus respectivos servicios.

Disponer el cumplimiento de acciones encaminadas a la prevencin de

cadas de pacientes hospitalarios.

Supervisar planes de mejora.

2.3 El o la Coordinadorade la Unidad de Gestin de Enfermera

Supervisar a coordinadoras de la difusin y cumplimiento del procedimiento

de prevencin de cadas.

Supervisar y evaluar planes de mejora relacionados con prevencin de

cadas.

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2.4 Unidad de calidad

Es la responsable d~ coordinar, supervisar y dar seguimiento en la ejecucin

del procedimiento de prevencin de cadas.

Participar en planes de mejora y su evaluacin

Informar sobre la evaluacin del procedimiento

z.s Coordinadores Mdicos y de Enfermera.

Son los responsables de difundir y capacitar el personal a su cargo sobre el

procedimiento de prevencin de cadas.

Medir la eficacia de dicha capacitacin.

Impulsar al personal que reporte en caso de cadas.

Reportar los casos de cadas.

Enfermera de Cuidado Directo.

El personal de enfermera es responsable del cumplimiento de las

actividades relacionadas con la Prevencin de Cadas en los pacientes
hospitalizados.

3.0 Definiciones

3.1 Cada: la consecuencia de cualquier acontecimiento que precipite al

individuo hacia el suelo en contra de su voluntad (OMS)

3.2 Contencin fsica: Es cualquier dispositivo, material o equipo aplicado (o

puesto) cerca del cuerpo y que no puede ser controlado o retirado fcilmente
por parte de la persona, y que de manera deliberada previene o pretende

Redactado por: Re isado or: DIRECTOR

Lic. Rosita Quimi Dr . Ligia Fe'mn<il~DICO
Enfermera Lder Consulta Externa Directora AsistcLab_~------7
Fecha de Publicacin: 30/04/2015

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3.3 Contencin Qumica. Manejo farmacolgico o Psico-farmacolgico: se usa

en pacientes agitados con alta sospecha o confirmacin de patologa
orgnica como factor causal o incurrente.

3.4 Factores de riesgo: Elementos o situaciones que incrementan la

probabilidad de que una persona padezca una enfermedad.

3.5 Factores Extrnsecos: Son aquellos factores de riesgo independientes de

la/el paciente (riesgos ambientales).

3.6 Factores Intrnsecos: Son aquellos factores derivados de la propia situacin

del/la paciente.

3.7 Prevencin de cadas: Se refiere a los cuidados de enfermera que deben

ser prestados para mantener cubierta la necesidad de seguridad del paciente
y su entorno, mientras se encuentre hospitalizado

3.8 Riesgo.- Es la vulnerabilidad ante un potencial perjuicio o dao para las

unidades, personas, organizaciones o entidades. Cuanto mayor es la
vulnerabilidad mayor es el riesgo, pero cuanto ms factible es el perjuicio o
dao, mayor es el peligro.

3.9 Sujecin: empleo de sistemas de inmovilizacin mecnicos para el trax,

muecas, tobillos.

4.0 Equipo I Software

4.1 Equipo:

Computadora core i5

Impresora

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5.0 Instruccionesdel Procedimiento

El desarrollo de este procedimiento comprende la valoracin del riesgo de

cadas de un paciente y las medidas de prevencin que se debern aplicar
las cuales se detallan a continuacin:

5.1 VALORACION DE LOS FACTORES DE RIESGO DE CADAS

Para la valoracin de riesgo de cadas en el paciente adulto y adulto mayor se usara
las escalas de DWNTON (Paciente adulto) ESCALA MACDEMS (Paciente
Peditrico)

ESCALA DE DOWNTON (Paciente Adulto)

CRITERIO DE EVALUACION VARIABLES PUNTAJE

Cadas Previas No o
Si
Uso de Medicamentos Ninguno o
Tranquilizantes-sedantes
Diurticos
Hipotensores (no diurticos)
Anti parkinsonianos
Antidepresivos
Otros medicamentos

Dficit Sensorial Ninguno o

Alteraciones visuales
Alteraciones auditivas
Extremidades

Estado Mental Orientado o

Confuso

Deambulacin Normal o

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No deambula

1. Puntaje Obtenido 1 :

Interpretacin de Puntaje

2a3 Mediano Riesgo

a 1 = Bajo R1esg

ESCALA MACDEMS (Paciente Peditrico}

VARIABLES PUNTAJE
Edad Recin Nacido 2
Lactante Menor 2
Lactante Mayor 3
Escolar 3
Antecedentes de cadas SI 1
previas NO o
Antecedentes Hiperactividad 1
Problemas Neuromusculares 1

Sndrome Convulsivo 1
Dao orgnico cerebral 1
Otros 1
Sin antecedentes o
Compromiso de conciencia SI 1
NO o
Puntaje Obtenido

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Interpretacin de Puntaje

2a 3 =Mediano Riesgo
Da 1 = Bajo Riesgo

5.2 APLICACIN DE MEDIDAS PREVENTIVAS

5.2.1 Medidas Preventivas

Orientar sobre el espacio y ambiente fsico de la Unidad en la que se

encuentre
Comprobar que la barandilla de la cama est elevada.
Verificar que el freno de la cama est puesto.
Mantener alguna iluminacin nocturna.
Asegurar que el timbre de llamada est a su alcance, as como los
dispositivos de ayuda -bastones, andador ...
Mantener ordenada la habitacin y el aseo, retirando todo el material que
pueda producir cadas (mobiliario, cables, lquidos ... ).
Facilitar que el servicio est accesible.
Promover el uso de ropa y calzado adecuado.
Mantener al enfermo incorporado en la cama durante unos minutos antes de
levantarlo, por si tiene algn mareo.
Al ingreso, la enfermera informar al paciente, familia y/o cuidador, sobre la
importancia de la prevencin de cadas (Entregar trptico).
Aplicar medidas de sujecin (Pacientes de alto riesgo +Consentimiento
informado).
Informar al familiar, la importancia de la medidas de sujecin para evitar
cadas .

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Informar a los familiares la necesidad de acompaar o no paciente

durante la estada en la casa de salud (paciente de alto riesgo se sugiere
que permanezca acompaado).
Anotar la valoracin de riesgo de cadas en la historia clnica ,identificndole
por colores (Rojo = Alto riesgo) ( 1 ) (Verde = bajo
riesgo)
Realizar la revaloracin.
En caso de cadas avisar inmediatamente al mdico registrar en la hoja de
enfermera fecha hora lugar causa estado general del paciente antes y
despus de la cadas , nombre de la enfermera y mdico que lo atendieron a
si como complicaciones inmediata.
Se llenar el formato correspondiente y se entregar a la coordinadora de
enfermera.

5.2.2 Deambulacin
Evitar los suelos hmedos y encerados.
Acompaar al enfermo, ayudndole a caminar
Si precisa dispositivos de ayuda -silla de ruedas, muletas, ser acompaado
por personal.
Acompaar al paciente, que lo necesite, en su aseo.

5.2.3 Medidas Generales en la Unidad Peditrica.

Todo el tiempo que el nio deba permanecer en su cuna, los laterales de la
misma estarn en posicin elevada. Se instruir a los familiares para que no
abandonen la habitacin sin comprobar previamente que los laterales estn
elevados.
No permanecer slo en el bao.
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las medidas preventivas generales valorar la necesidad del uso de barandillas.

No se deben utilizar de forma sistemtica las barandillas laterales para la
prevencin de cadas.
Cuando no sea posible el uso de barandillas, el paciente permanecer
vigilado por personal del rea y/o deber estar acompaado.
Se asegurar convenientemente al paciente antes de realizar
transferencias de cama a camilla o mesa quirrgica y viceversa, o cambios
de posicin.

5.2.5 Revaloracin
La reevaluacin de los pacientes con alto riesgo se realizara en cada turno y los
pacientes de mediano y bajo riesgo se realizar segn necesidad del paciente
(cuando se produzca un cambio de situacin del paciente).

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FLUJOGRAMA DE PREVENCION DE CAIDAS

PACIENTE HOSPITALIZADO

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VALORACION DEL ESTADO DE PACIENTES
DEACUERDO CON ESCALA DE VALORACION DE
RIESGOS

DETERMINACION DEL RIESGO DE CAIDA,

ALTO. .BAJO

REGISTRO EN HISTORIA CLINICA, IDENTIFICACION

POR COLORES

APLICACIN DE MEDIDAS PREVENTIVAS

REEVALUACION

PACIENTE PROTEGIDO
CONTRA CAIDAS

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6.0 Formulariosy Registros

6.1 F710-001-DA Tabla de Planificacin de Calidad

1.0 Anexos

7.1 Anexo 1 ESCALA DE DOWNTON (Paciente Adulto)

7.2 Anexo 2 ESCALA MACDEMS (Paciente Peditrico)

8.0 Documentos Relacionados

8.1 Manual de Calidad de Enfermera

9.0 Referencias

9.1 Organizacin Mundial de la Salud- Seguridad del paciente

9.2 NANDA 2009-2011

9.3 Normas ISO 9001 :2008

9.4 Estrategia para la Seguridad del Paciente del SSPA. -Estrategia de

prevencin, deteccin y actuacin ante el riesgo de cadas en el Sistema
Sanitario Pblico de Andaluca. 2009. Pg. 1-51.Comit Operativo para la
Seguridad del Paciente.

9.5 MAUREIRA NORAMBUENA M. Protocolo de prevencin de cadas Hospital

Base de Linares. Linares. 2010. Pg. 1-12.

9.6 Hospital el Cruce, Protocolo para la prevencin de cadas de pacientes,

Buenos Aires Argentina 2011 pg. 1 -8.

9.7 Hospital de Tom, Riesgo de Cadas

,Maxico,2012

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9.8 Protocolo general de cadas. Hospital universitario Ramn y Cajal.

Septiembre 2005.pagina3

9. 9 http://es.si ideshare. net/cicatsalud/prevencin-de-cadas-en-pacientes-

hospitalizados-cicatsalud
.
9 .1 O http://www. hg ucr. es/wp-contenUu ploads/2011 /05/protocolo-caidas

9.11 http://www. hraev .salud .gob.mx/descargas/Enfermeria/ProtocoloPrevencionC

a idas

9 .12 http://es.slideshare.net/angelcuevas27 /manual-de-procedimiento-camillero-

sector-sal ud-mexico

9.13 http://iso9001.inr.!iJOb.mx/Descargas/iso/doc/PRT-DQ-02

9.14 http://www.hospitalangol.ci/documentos/ACREDITACION/3.- AMBITO

GESTION CLINICA/GCL 2.2/_PROTOCOLO _PREVENCION _DE_CAIDAS
ANGO

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PSQ721-006-EPC-A
Cdigo
Versin o
Hospital Dr.Gustavo Domnguez Z.
Estrategia de Prevencin de Cadas Fecha 05/01/2015

REGISTRO DE CAIDAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS

1 DENTI FICACION

Nombres y Apellidos .
Edad Sexo Habitacin ..
Fecha de la Cada Hora de la Cada .

LUGAR DE LA CADA
o Cama
o Bao
o Habitacin
o Pasillo de la Unidad
o Otros

CAUSA PROBABLE DE LA CAIDA

o Prdida de conciencia
o Lquidos derramados en el suelo
o Fallo o ausencia de Sistema de ayuda a la marcha
o Fallo o ausencia de Sistema de contencin
o Traslado incorrecto
o Agitacin Psicomotriz
o Mobiliario
o Otros

DAOS CAUSADOS EN EL PACIENTE

ACTUACION DEL PERSONAL SANITARIO

RESPONSABLES

Redactado por:
Lic. Rosita Quimi
Enfermera Lder Consulta Externa
Fecha de Publicacin:
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