Universidad Nacional Autnoma De Nicaragua

(UNAN-Managua)
Recinto Universitario Rubn Daro
(RURD)
Facultad De Ciencias Mdicas.
Departamento de Medicina Preventiva.

Carrera: Medicina

Tema: Indicadores bsicos de salud y nutricin en Nicaragua.

Asignatura: Salud y sociedad.

Grupo 1- III ao

Integrantes:
Adelita Azucen Aguirre Mndez.
Diana Lisseth Daz Novoa
Heymi Ninoska Duarte Villavicencio.
Heling Javiera Lpez Roiz.

Docente:
Dr. Douglas Montenegro.
Fecha: 09 junio del 2017.
 Introduccin
A travs del presente trabajo abordaremos las temticas de los indicadores
bsicos de la salud la importancia de cmo nos ayudan a determinar el estado de
salud de la poblacin. Un indicador de salud es "una nocin de la vigilancia en
salud pblica que define una medida de la salud Los indicadores de salud son
instrumentos de evaluacin que pueden determinar directa o indirectamente
modificaciones dando as una idea del estado de situacin de una condicin. Si se
est evaluando un programa para mejorar las condiciones de salud de la
poblacin infantil, se puede determinar los cambios observados utilizando varios
indicadores que revelen indirectamente esta modificacin. Indicadores posibles de
utilizar pueden ser el estado de nutricin, la tasa de inmunizacin, las tasas de
mortalidad por edades, las tasas de morbilidad por enfermedades y la tasa de
discapacidad por enfermedad crnica en una poblacin infantil.
 Objetivos
Investigar los indicadores bsicos de salud y nutricin en Nicaragua.
Mencionar la tasa de mortalidad en cuanto sexo y edad.
Determinar la tasa de morbilidad general en cuanto a sexo, edad y
causa.
Enumerar los principales componentes de la canasta bsica en
Nicaragua y sus costos.
Analizar el comportamiento del estado de salud en los primeros 5
aos de vida en los nios por desnutricin en Nicaragua.
 1. Tasa de mortalidad general por sexo y edad.
Ao 2010
A nivel mundial, la mortalidad en la niez sigue descendiendo. En 2008, la cifra
total de
Defunciones de nios menores de 5 aos cay a 8,8 millones, es decir, se redujo
un 30% respecto a los 12,4 millones calculados para 1990. Se estima que en 2008
la tasa de mortalidad de menores de 5 aos fue de 65 por cada 1000 nacidos
vivos, lo que supone una reduccin del 27% respecto a los 90 por cada 1000
nacidos vivos de 1990 (Figura 1). Recientes tendencias alentadoras indican
tambin una aceleracin de la disminucin en todas las regiones desde el ao
2000 (Tabla 1).
Fuente:
ESTADSTICAS SANITARIAS MUNDIALES 2010
OMS
2011
Tasa de mortalidad de menores de 5 aos
(Probabilidad de morir antes de cumplir 5 aos por 1000 nacidos vivos)
Promedio regional 18 y Nicaragua tena 26

Tasa de mortalidad por malaria (por 100 000 habitantes)

Promedio regional 0,1 y Nicaragua <0,1

Tasa de mortalidad por tuberculosis en personas seronegativas para el VIH

(Por 100 000 habitantes)
Promedio regional 2,1 y Nicaragua 2,9
2012

TAMD (%) de la mortalidad de menores de 5 aos, 1990-2010

La mortalidad de menores de cinco aos se define como la probabilidad de morir antes de cumplir
5 aos, expresada como el nmero total de estas defunciones por cada 1000 nacidos vivos. En
cada regin de la OMS, los pases se clasifican de mayor a menor TAMD de esta tasa.

Para lograr la meta de los ODM de reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad
de menores de cinco aos, se necesita una TAMD del 4,3%, indicada por la lnea vertical. Los
valores numricos muestran las estimaciones de la mortalidad de menores de cinco aos para
cada pas en 2010. En el caso de pases con baja mortalidad de menores de cinco aos puede que
no proceda aplicar el objetivo de la TAMD.

Promedio regional: 18

Nicaragua: 27

TAMD (%) de la razn de mortalidad materna, 1990-2010

La razn de mortalidad materna se define como el nmero de defunciones maternas por cada 100
000 nacidos vivos. Dentro de cada regin de la OMS, los pases se ordenan de mayor a menor
TAMD de esta razn. La TAMD se ha calculado a partir de cifras sin redondeo.

Para lograr la meta de los ODM de reducir la razn de mortalidad materna en tres cuartas partes
entre 1990 y 2015, se necesita una TAMD del 5,5%, indicada por la lnea vertical. Los valores
numricos muestran las estimaciones de la razn de mortalidad materna para 2010. En el caso de
pases con baja mortalidad materna puede que no proceda aplicar el objetivo de la TAMD.

Promedio regional: 63

Nicaragua: 95
Fuente: Estadsticas Sanitarias Mundiales 2012, OMS.
2013
AARD (%) in under-five mortality rate, 19902010
Nicaragua: 26
La mortalidad de menores de 5 aos se define como la probabilidad de morir antes
de cumplir 5 aos, expresada como el nmero total de estas defunciones por cada
1000 nacidos vivos. En cada regin de la OMS, los pases se ordenan de mayor a
menor TAMD de este parmetro.
Para lograr la meta de los ODM de reducir en dos terceras partes, entre 1990 y
2015, la mortalidad de menores de 5 aos es preciso que la TAMD sea del 4,3%,
lo cual se indica mediante una lnea vertical. Los valores numricos muestran las
estimaciones de la mortalidad de menores de 5 aos para cada pas en 2011. En
el caso de pases con baja mortalidad de menores de 5 aos puede que no
proceda aplicar el objetivo de la TAMD.
2015
Fuente: Estrategia de cooperacin resumen: Nicaragua
OMS.

6. Accesibilidad y cobertura a los servicios de salud por cada 1,000

habitantes.
7. Esperanza de vida al nacer por sexo.
Fuente: Life expectancy at birth and healthy life expectancy at birth (years),a both sexes,
2015

8. Personal de salud por cada 1 mil habitantes

Segn el documento Perfil de los sistemas de salud en Nicaragua de la
Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) los recursos Humanos en
Instituciones del Sector Publico para el ao 2007 fueron de 1,376 Mdicos de
sexo masculino y 1,231 de sexo femenino, as tambin 172 enfermeros y
2,265 enfermeras; en materia de enfermeros auxiliares, 530 eran hombres y 3,
287 mujeres. (Organizacin Panamericana de la Salud, 2008)

De acuerdo al censo Circa del 2011 retomado por la OPS, en Nicaragua

existan 8. 4 mdicos por cada 10 mil habitantes, cifra que no dista mucho
del ltimo informe, puesto que tres aos despus, la cifra apenas aument en
uno. Segn un artculo publicado en el Nuevo Diario: En Nicaragua no hay ni
un mdico por cada mil personas. Las cifras del Informe de Desarrollo Humano
2013 indican que existen 0.4 mdicos, entre generales y especialistas, por
cada 1,000 habitantes. (Crdoba, 2013)
 9. Tasa de vacunacin en nios menores de 5 aos.
La pobreza es el principal determinante de salud. Ingresos econmicos, gnero
y etnicidad son los factores ms importantes al analizar las inequidades en
salud.
Entre 1998 y 2011/12, la tasa de mortalidad en menores de 5 aos de edad
descendi de 51 a 21 por 1.000 nacidos vivos, mientras que tasa de mortalidad
infantil baj de 42 a 17 por 1.000 nacidos vivos. La mortalidad infantil y en la
niez es 2 veces ms en la rural que en la urbana
En este grupo de edad, las principales causas de muerte se asociaron a
accidentes del transporte, neumonas, ahogamiento e inmersin accidental y la
exposicin accidental a otros factores no identificados.
 El cual se encuentran bajo control con coberturas de vacunacin entre 84.7-
97.6%

10. Canasta bsica, costo y composicin.

La canasta bsica la componen 53 bienes y servicios que se agrupan en 7
categoras:
1) Alimentos bsicos (Arroz, Frijoles, Azcar y Aceite).
2) Carnes.
3) Lcteos y huevos.
4) Cereales (pan, tortilla de maz, etc.).
5) Perecederos (frutas y verduras).
6) Gastos del hogar (Agua, Electricidad, etc.).
7) Vestuario (Ropa y Zapatos).

En 2010 el coste de la canasta bsica segn datos oficiales es de 53 productos y

servicios bsicos siendo de 8,758.6 crdobas mensuales para una familia. En
promedio de los trabajadores con un salario de 6,244.6 crdobas cubren el 70%
de canasta bsica; en cambio en los trabajadores con salario mnimo de 2,400
crdobas esto no puede comprar no el 30% de la cesta.
En el 2011 el coste de la canasta bsica era de 9,340.31 crdobas, el salario
nacional continua muy por debajo del valor de la canasta de 53 productos, si se
compara el costo del ao pasado con este, el incremento ha sido de 581.71
crdobas. En l se sobresale el encarecimiento de los alimentos. Los productos
que ms han incrementado su precio en el ltimo ao son los frijoles, aceite para
cocinar, as como carnes de res, cerdo y pollo. En el caso de los perecederos,
algunos de estos han bajado su precio este ao, como el tomate y la chiltoma.
En 2012 el coste de la canasta bsica era de 10,844.80 crdobas, en comparacin
el salario mnimo en Nicaragua es de 2,177 crdobas, esto supone el 20% de
coste de la cesta, es decir, que la canasta es igual a 5 veces el salario mnimo,
para cubrir las necesidades alimentarias, un trabajador necesita 3 empleos con
salario mnimo sin incluir los costos de hogar y vestuario. El salario promedio en
Nicaragua es de 7,083 crdobas este supone el 65% de la canasta bsica. Entre
los alimentos que subieron de precio estn los frijoles, chuletas de pescado, carne
de cerdo, tomates, chiltomas, papas, huevos, entre otros. Adems el precio de la
ropa tambin aumento como fueron los pantalones largos para hombres, Zapatos,
Sandalias de cuero, blusas cortas para mujeres, entre otros.
En 2013 el coste de la canasta bsica era de 11,028.13 crdobas para una familia
nicaragense, en comparacin con el salario minimo de los nicaragenses es de
2,5566.89 crdobas esto quiere decir que la cesta es 4 veces superior al salario
minimo, en cambio el salario promedio nacional es de 7,634 crdobas, supone
solo el 69% de la canasta bsica.
En el 2014 el coste de la canasta bsica era de 12, 440.90 crdobas, aumentando
1,412.77 crdobas, en contraste, el salario nacional solo subi 351 crdobas, el
que ha sido absorbido casi 4 veces por los constantes incrementos en los
alimentos, siendo el salario promedio de 8,040 crdobas; si el costo de la canasta
y el salario promedio hay un deterioro mayor en el poder adquisitivo de los
hogares, al acelerarse el incremento de los alimentos ha acelerado la inflacin con
10 productos alimenticios.
En 2015 el costo de la canasta bsica era de 12,263.7 crdobas, esta alza en el
precio de los alimentos este repercutiendo en la economa y la salud de las
personas, este ao se ha incrementado la sub-nutricin infantil y el salario minimo
en el campo no cubre ni la mitad de la cesta de alimentos.
En 2016 la canasta bsica de los 53 productos nicaragenses cuesta 12, 58.1
crdobas, el salario mnimo de los trabajadores fue de 3,394.3 crdobas, solo
pueden pagar un tercio del costo de la canasta bsica, se estima que cerca de
18,000 trabajadores tiene dificultades para adquirir la canasta bsica.
En los primeros meses de este ao 2017 la canasta bsica se estima que es de
13,000 crdobas en adelante, se comprob que este ao 16 productos de la
canasta bsica mantuvieron sus precios entre ellos el arroz, frijoles rojo y negro,
azcar, aceite a granel y sellado, maz blanco, pollo entero, posta de res y cerdo,
huevo, cebolla amarilla, repollo, chiltoma y pan. Adems de que 5 productos
disminuyeron su precio como son el queso, zanahoria, pltano y papa.
 11. Quin padece de mal nutricin? (en trminos de edad, sexo,
categoras socio profesional etc.)
En Nicaragua, la deficiencia proteico-energtica es la forma de desnutricin ms
generalizada, casi siempre vinculada con condiciones de pobreza y asociada a
carencias de nutrientes especficos. Esta deficiencia se manifiesta con un retraso
del desarrollo fsico e intelectual de los nios y nias.
Las encuestas nacionales de los menores de cinco aos muestran que la
prevalencia de desnutricin global y crnica descendi sustancialmente entre 1966
y 1993, y se deterior sensiblemente entre 1993 y 1998. La evaluacin ms
reciente a nivel nacional seala que para 1998 el 12% de los nios menores de
cinco aos estaban bajo peso, 25% tenan retardo de crecimiento y el 4% estaban
sobrepeso. La prevalencia ms alta del retardo de crecimiento corresponde a los
departamentos de la Regin Central-Norte, en particular Madriz 49% y Jinotega
39%. En resumen cualquier habitante no est exento de padecer algn tipo de mal
nutricin, tomando en cuenta determinantes como la ubicacin geogrfica y el
estado econmico del nicaragense.
12. Comportamiento de la lactancia materna en el pas.
La tasa de lactancia materna en Nicaragua es de tan solo el 30.5% cuando el
promedio es del 39% en los pases en desarrollo, esto significa que un 70% de las
madres nicaragenses no amamanta a sus hijos en los primeros meses de nacido,
lo cual es grave, ya que el nio o la nia no amamantados tienen 14 veces ms
probabilidades de morir, durante los primeros seis meses de vida.
La lactancia materna ha disminuido desde la dcada de los aos 80, cuando se
lleg a un nivel del 40%. El experto valor que esta reduccin se debe al uso
inadecuado de la informacin que se transmite a las familias en la promocin de
sucedneos de la leche, aunque ninguno de estos productos puede sustituir a la
leche materna.
1. De qu tipo es la malnutricin? (carencia energtica general,
carencia determinados)

En nuestra nacin la malnutricin es la deficiencia proteico-energtica es la forma

de desnutricin ms generalizada, casi siempre vinculada con condiciones de
pobreza y asociada a carencias de nutrientes especficos.
14. Comportamiento del estado salud en los primeros 5 aos de vida en
los nios(a) por desnutricin en Nicaragua.

Alrededor del 50% de nios, nias y adolescentes se encuentra en condicin de

pobreza y 19% en condicin de pobreza extrema. Las privaciones de la infancia
afectan particularmente a los que habitan en zonas rurales y en las regiones
autnomas del Caribe. De acuerdo a la EMNV 2009, el porcentaje de hogares en
pobreza descendi de 48.3% en 2005 a 42.5% en 2009, y la pobreza extrema
disminuy de 17.2% a 14.6% en el mismo perodo.
La desnutricin infantil crnica en menores de 5 aos disminuy de 21,7% en
2006-2007 a 17,3% (29) en 2011-2012, pero persisten desigualdades tales como
la existencia del doble de nias y nios desnutridos crnicos en los departamentos
de Madriz (29.5%), Jinotega (27.8%), Nueva Segovia (27.7%) y Regin Autnoma
del Atlntico Norte (23.3%).
En 2011-2012, 42.5% de nacidos vivos menores de 0-3 meses de edad la
duracin de la lactancia exclusiva aument de 37.9%(2006-2007) a 42.5% (28). En
el caso de lactancia materna exclusiva en menores 6 meses tuvo un leve aumento
de 30,6 a 31,7.

15. En Nicaragua donde se encuentran estas personas malnutridas (zonas

agroecolgicas o administrativas expuestas a mayor riesgo: distritos,
regiones, etc.).

Persisten en zonas rurales departamentos de Madriz (29.5%), Jinotega (27.8%),

Nueva Segovia (27.7%) y Regin Autnoma del Atlntico Norte (23.3%). Ya sea
por la carencia de alimentacin nutritiva o por falta de conocimiento por parte de la
poblacin.
16. Qu se denomina inseguridad alimentaria?

Inseguridad alimentaria se refiere a la imposibilidad de las personas en acceder a

los alimentos debido a diversas razones como la escasez fsica de los mismos, no
poder comprarlos o por la baja calidad de los mismos. Este problema afecta a los
ms pobres del mundo, los que mueren de hambre y de enfermedades
relacionadas a la falta de comida; las causas ms frecuente de inseguridad
alimentaria son los precios elevados de los alimentos, la degradacin del medio
ambiente, formas de produccin y distribucin ineficientes que perjudican a los
pequeos productores.
17. Realice un marco conceptual de las causas de la malnutricin y de la
mortalidad en Nicaragua.

Causas de la Causas de
malanutricion Mortalidad

Enfermedades
mala dieta
circulatorias

Problemas de
Tumores
salud mental

Personas con
problemas de Accidentes
movilidad

condiciones
pertenecientes al Perinatales
sistema digestivo

Alcoholismo Obstetricas

Enfermedades
Pobreza
respiratorias
 CONCLUSION
Conocer los indicadores que pueden modificar la estabilidad de la nutricin de
nuestro pas es muy importante ya que podemos saber con certeza que factor es
el que empora la nutricin de la poblacin y as actuar sobre ellos y tener
resultados positivos para el mejoramiento de la condicin de vida nacional.
Identificar problemas que pueden afectar de manera local la poblacin o llevando
en mbito ms global lo que afecta al todo el pas, no solo el factor tambin la
parte de la poblacin afectada lo que nos permitir llegar a ella.
Lo mismo pasa en la mortalidad, podemos decir que la malnutricin es un factor
que aumenta la mortalidad de la poblacin, pero existen adems otros indicadores
que la pueden aumentar o disminuir en base al actuar en equipo de la poblacin y
las autoridades.