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CUESTIONARIO DE FARMACOLOGIA II

1.- Cules son las hormonas esteroideas?


a) Glucocorticoides b) Mineralocorticoides c) Hormonas Gonadales d) Solo A y B e) Todas son correctas

2.- Cules son las hormonas Glucocorticoideas?


a) El Cortisol y la Corticosterona b) La Aldosterona y el Cortisol
c) La Aldosterona y la Desoxicorticosterona d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta

3.- Cules son las hormonas Mineralicorticoideas?


a) El Cortisol y la Corticosterona b) La Aldosterona y el Cortisol
c) La Aldosterona y la Desoxicorticosterona d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta

4.- En que parte de la corteza suprarrenal se forma la Aldosterona?


a) zona glomerulosa b) Zona Fasciculada c) Zona Reticular d) Ninguna es correcta

5.- Cul es el precursor de la Aldosterona?


a) La Espirolactona b) La 11-Desoxicorticosterona c) La desoxicorticosterona d) La Fludrocortisona e) Ninguna es correcta

6.- Cul es la actividad del cortisol?


a) Mineralocorticoide b) Glucocorticoide c) Antagonista de la Aldosterona d) Ninguna es correcta

7.- Cul es el derivado de la Aldosterona que se administra por va oral?


a) La Espirolactona b) La 11-Desoxicorticosterona c) La desoxicorticosterona d) La Fludrocortisona e) Ninguna es correcta

8.- Cul es el derivado de la Aldosterona que se utiliza por va parenteral?


a) La Espirolactona b) La 11-Desoxicorticosterona c) La desoxicorticosterona d) La Fludrocortisona e) Ninguna es correcta

9.- Qu frmaco se comporta como un agonista especfico de la aldosterona?


a) La Espironolactona b) La 11-Desoxicorticosterona c) La desoxicorticosterona d) La Fludrocortisona e) Ninguna es correcta

10.- Cul es la biosntesis y secrecin diaria de la aldosterona?


a) 30-150 mcg. b) 30-50 mcg c) 30-150 mg d) 30-50 mg e) Ninguna es correcta

11.- Son los factores estimuladores de la aldosterona, Excepto:


a) La deplecin de sodio y de lquido extracelular b) El aumento en la presin de perfusin de la arteria renal
c) La actividad beta adrenrgica d) Las prostaglandinas
e) La sobrecarga de potasio (accin directa sobre la corteza suprarrenal).

12.- Son los factores inhibidores de la aldosterona, Excepto:


a) Aumento en la carga de sodio b) La expansin de lquido extracelular c) El aumento de la presin de perfusin en la arteria renal.
d) Disminucin en la carga de Na e) Todas son correctas

13.- Es el mecanismo de accin de la aldosterona, Excepto:


a) Activa el receptor glucocorticoideo de tipo I b) Se activa el complejo aldosteronareceptor en el ncleo
c) Se bloquea el transporte de sodio a travs de la membrana luminal o apical de la clula tubular
d) Se estimula el ATPasa dependiente de Na/K localizada en la membrana basal e) Ninguna es correcta

14.- Son acciones mineralocorticoides de la aldosterona, Excepto:


a) En el tubulo contorneado distal facilita la reabsorcin de Na y la eliminacin de K, amonio, Magnesio y Ca.
b) Reduce la absorcin de calcio provocando la desmineralizacin sea
c) En saliva y sudor, reduce la concentracin de sodio y aumenta la del potasio.
d) Aumenta la reabsorcin de potasio
e) Todas son correctas

15.- Es la farmacocintica de la aldosterona, Excepto:


a) No se utiliza por su escasa manejabilidad. b) Se fija en gran cantidad a las protenas del plasma
c) Tiene una vida media de 15 a 20 minutos. d) Se metaboliza en hgado e) Todas son correctas

16.- Es la farmacocintica de la Desoxicorticosterona, Excepto:


a) Tiene escasa biodisponibilidad por va oral b) Se administra por va parenteral.
c) Tiene una vida media de 70 minutos d) Es metabolizada por la MAO y la COMT e) Todas son correctas
17.- Es la farmacocintica de la Fludrocortisona, Excepto:
a) Es un derivado sinttico b) Presenta un ndice mineralocorticoide/glucocorticoide muy bajo
c) Se absorbe bien por va oral. d) Tiene una semivida biolgica larga lo que permite administrarlo una vez al da.
e) Ninguna es correcta

18.- Mencione una reaccin adversa de los Mineralocorticoides:


a) Edema e hipertensin b) Cefaleas e Hipertrofia Ventricular Izquierda
c) acidosis hipopotasemica con parlisis muscular d) Todas son correctas e) Solo a y b f) Solo b y c

19.- Qu se administra en caso de una sobredosis de Mineralocorticoides?


a) Diurticos Y Potasio b) Diurticos y Na c) Potasio y Na d) Todas son correctas

20.- Cules son las aplicaciones teraputicas de los mineralocorticoides?


a) En el tratamiento del Sx de cushing
b) En el tratamiento de la hipotensin ortostatica debida a insuficiencia vegetativa y en los hipoaldosteronismos selectivos
c) En el tratamiento de la Hipertensin arterial sistmica d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta

21.- Cules son los mineralocorticoides indirectos?


a) El cido glicirricico b) El Acido glicirretinico c) La carbenoxolona d) Todas son correctas e)Ninguna es correcta

22.- Cul el mecanismo de accin de los mineralocorticoides indirectos, Excepto:


a) Inhiben a la 11-beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa b) El receptor mineralocorticoide del rin se activa por el cortisol circulante
c) Actua sobre el receptor GR II d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta

23.- Cules son los niveles plasmticos del Cortisol?


a) 1-5 mcg/ml b)5-10 mcg/ml c) 1-5 mg/ml d ) 5 - 1 0 m g /m l e) Ninguna es correcta

24.- Cul es la secrecin media diaria de cortisol en el adulto?


a ) 1 4 - 2 0 m g /d a b) 14- 20 m g/ hr c) 14-20 mcg/ da d) 14-20 mcg/min e) 14-20 mcg/hr

25.- Son los factores que favorecen la secrecin de cortisol, Excepto:


a) El Estrs psicolgico y el esfuerzo fsico b) La hipertermia c) La hiperglucemia
d) Las quem adur as e) Las intervenciones quirrgicas

26.- Cules son las caractersticas qumicas de los glucocorticoides?


a) En el anillo A, el grupo cetnico en C3, el doble enlace entre C4 y C5 y el doble enlace entre C1 y C2.
b) En el anillo B, la metilacin en C9 y la fluoracin en C6
c) En el anillo C, la funcin oxigeno en C1
d) En el anillo D, la hidroxilacin en C15 y C20, la hidroxilacin o la metilacin en C16 aumenta la actividad mineralocorticoidea.
e) Todas son correctas

27.- Dnde se encuentran expresados los receptores CR?


a) Cerebro b) Corazn c) Rin d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta

28.- Dnde se encuentran expresados los receptores CR?


a) Cerebro b) Corazn c) Rin d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta

30.- Mencione una accin fisiolgica de los glucocorticoides?


a) La deplecin del glucogeno heptico b) El aumento de nitrgeno no proteico en la orina
c) La disminucin de la liberacin de sodio en orina d) El aumento del volumen plasmtico
e) El aumento de la contractilidad cardiaca y el gasto cardiaco

31.- Qu sucede si se administran dosis excesivas de Glucocorticoides?


a) Expansin del volumen plasmtico b) Aumento de la presin arterial c) Retencin de sodio
d) Solo A y B Solo B y C

32.- Cules son las acciones de los glucocorticoides


a) Almacenan glucogeno heptico b) Actividad antiinflamatoria C) Retienen sodio y agua
d) Ninguna es correcta e) Todas son correctas

33.- Son las acciones metablicas de los glucocorticoides, Excepto:


a) Promueven la canalizacin del metabolismo asegurando la concentracin de glucosa en plasma y el suficiente almacenamiento del
glucogeno en hgado y msculo.
b) Promueven la gluconeognesis.
c) Promueve la sntesis de glucogeno a partir de la glucosa.
d) Aumenta la penetracin de glucosa en las clulas de tejidos (piel, msculo, tejidos conjuntivos, graso)
e) Aumenta la sntesis de fructosa 1,6 difosfatasa.

34.- Cules son las acciones Hidroelectroliticas de los glucocorticoides?


a) Produce un aumento de la tasa de filtracin glomerular b) Disminuye el flujo sanguneo renal
c) Producen una disminucin del aclaramiento del agua libre d) Todas con correctas

35.- Cules son las acciones Antiinflamatorias e Inmunosupresoras de los glucocorticoides?


a) Aumenta la dilatacin vascular
b) Aumenta la trasudacin liquida y disminuye la formacin de edema
c) Disminuye el exudado celular y reduce el depsito de fibrina alrededor del rea inflamada
d) Favorece el acceso de los leucocitos al foco inflamatorio
e) Aumenta la funcin de los fibroblastos y de las clulas endoteliales

36.- Cules son los mecanismos moleculares que explican la accin antiinflamatoria e inmunosupresora de los glucocorticoides?
a) La interaccin del glucocorticoide con los GR alfa b) Interaccin con los MR
c) Accin transactivadora o transrepresora sobre los correspondientes genes d) Todas son correctas

37.- Son las acciones Cardiovasculares de los glucocorticoides, Excepto:


a) En un estado exagerado produce hipertensin arterial
b) La hipofusion ocasiona hipotensin arterial
c) Tienen un efecto inotropico indirecto o una accin txica sobre el miocardio
d) En los vasos favorecen la reactividad a las catecolaminas y otras sustancias presoras
e) Todas son correctas

38.- Son las acciones Msculo esquelticas de los glucocorticoides, Excepto:


a) Inhibe parcialmente la captacin y la utilizacin de la glucosa
b) Estimulan la degradacin e inhiben la sntesis de protenas (reduccin de la masa muscular y la fatiga).
c) Aumenta la perfusin vascular del msculo que contribuye a su mayor nutricin y desarrollo.
d) Inhibe la formacin de hueso al suprimir la proliferacin y activacin de los osteoblastos.
e) Reducen la absorcin de Ca en intestino facilitando su eliminacin en rin

39.- Son las acciones sobre otras hormonas de los glucocorticoides, Excepto:
a) Bloqueo sobre la hormona del crecimiento, hay inhibicin del cartlago del crecimiento (condrocitos).
b) Inhiben la secrecin de hormonas hipofisiarias en respuesta a sus estmulos especficos: la de la TSH en respuesta a la TRH y las de las
gonadotropinas en respuesta a la GnRH.
c) Reduce la formacin de T3 a partir de T4.
d) Bloquea la sntesis de adrenalina a partir de la noradrenalina en la medula suprarrenal.
e) Todas son correctas

40.- Son las acciones sobre el SNC de los glucocorticoides, Excepto:


a) Euforia b) Insomnio c) Hipo actividad motora d) ansiedad o depresin e) Reacciones psicoticas

41.- Son las caractersticas farmacocinticas de los glucocorticoides, Excepto:


a) Se absorbe bien por Va oral b) Tiempo max de 1 hora.
c) Se administra por va parenteral, rectal aplicacin tpica, enemas, cremas y soluciones. d) Semivida de 30 min.
e) Por va tpica la absorcin es menor, lo que implica una menor incidencia de efectos sistmicos, teraputicos o txicos.

42.- Son las reacciones adversas de los glucocorticoides, Excepto:


a) Las acciones antiinflamatorias o inmunodepresoras facilitan la aparicin fngica, vrica y bacteriana.
b) Pueden producir miopatias con debilidad de la musculatura proximal de las extremidades.
c) Puede producir cuadros de abstinencia: dolores articulares, fiebre y sntomas generales.
d) Provocan reduccin de la sntesis de colgeno I que conforma el 80% del colgeno total.
e) La aplicacin tpica en los ojos disminuye la presin intraocular al aumentar el flujo de salida, sobre todo en glaucomas de ngulo abierto.

43.- Cules son las medidas que se deben adoptar frente a una accin supresora por glucocorticoides?
a) Suspender la medicacin de inmediato
b) Administrar la menor dosis posible, se debe reducir la dosis a niveles compatibles con el estado de la enfermedad y su sintomatologa.
c) Si en fase de reduccin o retirada de esteroides sobreviene una infeccin aguda, intervencin quirrgica, vigilar los signos de
hipocorticalismo, y disminuir la dosis del esteroide.
d) Usar de preferencia preparados de accin larga
e) Administrar una dosis nica por la noche
44.- Qu sucede si se administran dosis superiores a 100 mgs/da de cortisol durante mas de 2 semanas?
a) ulceras pepticas b) Osteosporosis c) Glaucoma d) Sx de Cushing e) Todas son correctas

45.- Qu provoca la aplicacin tpica de 9-alfa-fluorprednisolona?


a) Herpes simple b) Infecciones Bacterianas c) Infecciones viricas
d) Necrosis asptica de la cabeza del fmur o del humero e) Todas son correctas

46.- Son las contraindicaciones de los glucocorticoides, Excepto:


a) Ulcera pptica b) Cardiopata cardiaca congestiva c) Glaucoma d) Diabetes e) Edema angioneurotico

47.- Son las aplicaciones teraputicas de los glucocorticoides, Excepto:


a) Como teraputica sustitutiva en los diferentes cuadros de insuficiencia suprarrenal.
b) Se utiliza en terapia antiinflamatoria e inmunodepresora
c) Hipertensin arterial sistmica
d) Enfermedades vasculares del colgeno: arteritis de clulas gigantes, lupus eritematoso
e) sndromes mixtos del tejido conjuntivo, polimiositis, polimialgia reumtica, artritis reumatoide

48.- Qu frmaco se utiliza en el tx del vomito provocado por antineoplasicos?


a) Dexametaxona b) La Espirolactona c) La desoxicorticosterona d) La Fludrocortisona e) Betametaxona

INHIBIDORES DE LA SINTESIS Y ANTAGONISTAS

49.- Son frmacos inhibidores de la sntesis y antagonistas, excepto:


a) Mitotano b) Metirapona c) Aminoglutetimida d) Anfenona B e) Succinato

50.- Qu frmaco produce citotoxicidad sobre las clulas de la corteza suprarrenal?


a) Mitotano b) Metirapona c) Aminoglutetimida d) Anfenona B e) Succinato

51.- Son las caractersticas farmacocinticas del Mitotano, excepto:


a) Se absorbe muy bien por IV b) Se acumula en el tejido graso c) 60% de la dosis se elimina por heces sin metabolizarse.
D) Ninguna es correcta e) Todas son correctas

52.- Cul es la indicacin teraputica del mitotano?


a) Tx del carcinoma inoperable adreno-cortical b) Sx de cushing c) Ca de prstata d) Ninguna es correcta

53.- Son sus efectos secundarios del Mitotano, excepto:


a) Anorexia b) Nauseas c) Letargia d) Diarreas e) Dermatitis

54.- Frmaco antagonista del mitotano:


a) Espironolactona b) Prednisona c) Dexametazona d) Desoxicorticosterona

55.- Son las caractersticas farmacocinticas de la Metirapona, excepto:


a) Inhibe a la 11-beta-hidroxilasa al combinarse con el citocromo P-450.
b) Interfiere en la sntesis del cortisol y corticosterona.
c) A dosis altas puede llegar a inhibir tambin la hidroxilacin en C20.
d) Se combina con el citocromo P-450 para aumentar la accin de la 11-beta-hidroxilasa

56.- Son las indicaciones teraputicas de la metirapona, excepto:


a) Se utiliza en el tratamiento del hipercorticalismo de neoplasias suprarrenales que funcionan en forma autnoma o en el Sndrome de
Cushing.
b) En pacientes con insuficiencia hipotlamo- hipofisiaria c) Para inhibir el bloqueo completo de la sntesis de ACTH
d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta

57.- Qu provoca la administracin prolongada de metirapona?


a) Hipertensin y signos de virilizacin b) Hipotension y ginecomastia
c) Ginecomastia e hipertension d) Todas son correctas

58.- Son las caractersticas farmacocinticas de la Aminoglutitemida, Excepto:


a) Se absorbe bien por va oral b) Se excreta por rin c) Su metabolismo es heptico.
d) Vida media es de 8 hrs. e) Inhibe la hidroxilacin del colesterol en C20

59.- Cules son las indicaciones teraputicas de la metirapona?


a) hipercorticalismo y canceres de mama b) hipocorticalismo y Ca de Prstata
c) Sx de cushing d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta
60.- Son las reacciones secundarias de la metirapona, excepto:
a) Letargia b) Ataxia c) Erupciones cutneas d) Apraxia d) Molestias digestivas e hipotensin ortostatica

61.- Son las caractersticas farmacocinticas de la Anfofenona B, excepto:


a) Bloquea la hidroxilacin en las posiciones 11,17 y 21. b) Es demasiada toxica para utilizarse en la clnica
c) Acta a nivel hipotalmico d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta

62.- Son las reacciones adversas de la Anfofenona B, excepto:


a) Produce excitacin del SNC b) Alteraciones digestivas c) Alteraciones dermatolgicas d) Lesiones hepticas y tiroideas

63.- Mencione una caracterstica farmacocintica de la Ciproheptadina:


a) Acta a nivel hipotalmico b) Aumenta la accin activadora del sistema serotonergico sobre la accin hipotalamica de CRH
c) Bloquea la hidroxilacin en la posicin 11 d) No tiene eficacia en la enfermedad de Conn e) Todas son correctas

64.- Por qu esta contraindicado el Etomidato, cuando se utiliza en infusin continua?


a) Por que aumenta la mortalidad b) Por que produce Insuficiencia Hepatica c) Por que produce Sx de Cushing
d) Por que produce agitacin en los enfermos con Sx de Cushing e) Ninguna es correcta

ANTIDIABETICOS

65.- Son las complicaciones de la DM que se deben de controlar, excepto:


a) Retinopatas b) Nefropatias c) Neuropatas d) Gastroparesias d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta

66.- Cules son los factores que intervienen en la liberacin y regulacin de la insulina?
a) Esta sometida a factores de regulacin, qumicos, nerviosos y hormonales.
b) las modificaciones de los principales sustratos energticos como son la glucosa, aminocidos, cidos grasos libres y cuerpos cetonicos
b) La existencia de unos canales especficos de K que son activados por ATP o por el aumento de la relacin ATP/ADP
d) Todas son correctas e) Ninguna es correcta

67.- Mencione una caracterstica del receptor de la insulina:


a) Pertenece al grupo de los receptores con actividad tirosina quinasa
b) Es una protena que consta de 4 subunidades proteicas, 2 alfa y 2 beta cuyos pesos moleculares son 135 y 90 kD respectivamente.
c) Estn codificados en el brazo corto del cromosoma 17
d) El receptor insulino adems de autofosforilarse, fosforila a otras protenas plasmaticas
e) Estos productos se unen a SH2 de otras protenas (GRB1)

68.- Son los efectos farmacolgicos de la insulina, excepto:


a) La reduccin de la glucosa
b) Disminuye el almacenamiento de las fuentes energticas (glucosa y lpidos)
c) Es un factor anablico de primera clase que acta en algunos sistemas como los IGF
d) Favorece la actividad de la glucogeno sintetiza
e) Ninguna es correcta

69.- Son los efectos de la insulina en el hgado, excepto:


a) Favorece la actividad de la glucogeno sintetaza
b) Estimula la sntesis de glucogeno a partir de la glucosa.
c) Aumenta la conversin de cidos grasos y aminocidos en cetoacidos y la de aminocidos en glucosa (gluconeogenesis)
d) Activa enzimas glucoliticas como piruvato quinasa, fosfofructo quinasa y glucoquinasa.
e) Inhibe las enzimas gluconeogenicas como son las piruvato carboxilasa, fosfoenolpiruvico carboxiquinasa, fructosa disfosfatasa y glucosa 6-
fosfatasa.

70.- Son los efectos de la insulina sobre el tejido adiposo, excepto:


a) Favorece el depsito de grasa en el tejido adiposo
b) Reduce la liplisis intracelular mediante la inhibicin de la lipasa intracelular
c) Favorece el transporte de glucosa a las clulas para generar glicerofosfato
d) Inhibe la lipoprotena lipasa del plasma que sirve para hidrolizar los triglicridos de las lipoprotenas plasmticas
e) Estimula la conversin del piruvato en acetil-Co-A

71.- Son los efectos de la insulina sobre el msculo, excepto:


a) Acelera el transporte de glucosa al interior de la clula por activacin del sistema transportador
b) Induce la glucogeno sintetaza
c) Activa a la fosforilasa
d) Estimula el transporte de aminocidos al interior de la clula
e) Promueve la actividad ribosmica para sintetizar protenas
72.- Mencione otro efecto de la insulina:
a) No participa en transporte de glucosa.
b) Inhibe ciertas funciones neuronales de crecimiento, diferenciacin y actividad neuronal.
c) Inhibe la homeostasis nutricional y metablica del individuo.
d) Favorece el transporte de Na en las clulas.
e) En rin favorece la reabsorcin de Ca.
f) En las gnadas inhibe la esteroidogenesis (sntesis de testosterona en el ovario).

73.- Son los tipos de insulina, excepto:


a) Insulina NPH isofnica b) Insulinas bifsicas c) Insulina lispro d) Insulina aspart e) Sola a y b f) Solo c y d

74.- Mencione los analogos de la insulina:


a) Insulina NPH isofnica b) Insulinas bifsicas c) Insulina lispro d) Insulina aspart e) Sola a y b f) Solo c y d

75.- Son las reacciones adversas de la insulina, excepto:


a) Hiperactividad vegetativa tanto simptica como parasimpatica (sudor, temblor, taquicardia, palpitaciones, nauseas y sensacin de hambre).
b) Convulsiones, confusin mental y coma. c) Reacciones alrgicas. d) Resistencia a la insulina.
e) Lipodistrofias en forma de atrofia e hipertrofia en el tejido celular subcutneo.
f) La insulina puede provocar vasoconstriccin central y periferica.

76.- Son las indicaciones teraputicas de la insulina, excepto:


a) Diabetes mellitus tipo I. b) Cetoacidosis diabtica. c) Coma hiperosmolar cetosico en diabticos tipo II.
d) Lactacidosis diabtica. e) Diabetes gestacional.

77.- Son las vias de administracin de la insulina, excepto:


a) Va subcutnea o intravenosa. b) Bombas implantables. c) Jet- inyectores.
d) Insulina intrapulmonar a travs de aerosoles. e) Todas son correctas f) Ninguna es correcta

78.- Son las presentaciones farmaceuticas de la insulina, excepto


a) Insulina de accion rapida: Frasco con 100 U por cada ml. b) Insulina de accion corta: Frasco con 100 U por cada ml.
c) Insulina de accion Intermedia: Frasco con 100 U por cada ml. d) Insulina de accion prolongada: Frasco con 100 U por cada ml.
e) Todas son correctas f) Ninguna es correcta

79.- Clasificacion de los hipoglucemiantes orales, excepto:


a) Sulfonilureas b) Buguanidas c) Inhibidores de la acarbosa d) Edulcolorantes e) Todas son correctas

80.- Es la farmacocinetina de las sulfonilureas, excepto:


a) Buena absorcin atraves del tracto gastrointestinal b) Los alimentos interfieren con su absorcin
c) 90 a 99% se une a protenas d) Se metaboliza y se excreta via renal
e) Es desplazada por el dicumarol salicilatos, fenilbutazona

81.- Cul es el mecanismo de accin de las sulfonilureas?


a) Se une a canales de potasio bloqueandolos se despolariza la membrana celular
b) Disminuyen la liberacin heptica de glucosa, (anorexgena, disminuyen la absorcin intestinal de glucosa, aumento no. de receptores de
insulina, potencializa la accin de la insulina,
c) La magnitud del descenso de la glucemia es similar al de las biguanidas, solo en presencia de obesidad.
d) Tienen efectos favorables sobre los lpidos (reduccin de triglicridos, LDL y colesterol total) y no producen aumento de peso ni
hiperinsulinemia ni hipoglucemia.

82.- Cules son las reacciones adversas de las sulfonilureas?


a) Hipoglicemia y Coma hipoglicemico b) Cetoacidosis y lactacidosis
c) Coma hiperosmolar y cetoacidosis d) Hipoglicemia y lactacidosis

83.- Es el mecanismo de accin de las biguanidas, excepto:


a) Se une a canales de potasio bloqueandolos se despolariza la membrana celular
b) Disminuyen la liberacin heptica de glucosa, (anorexgena, disminuyen la absorcin intestinal de glucosa, aumento no. de receptores de
insulina, potencializa la accin de la insulina,
c) La magnitud del descenso de la glucemia es similar al de las sulfonilureas, tanto en presencia como en ausencia de obesidad.
d) Tienen efectos favorables sobre los lpidos (reduccin de triglicridos, LDL y colesterol total) y no producen aumento de peso ni
hiperinsulinemia ni hipoglucemia.

84.- Cules son los efectos adversos de las biguanidas?


a ) L a a c id o s is l c t ic a b) Hipoglicamia c) Coma hiperosmolar d) Cetoacidosis
85.- Son los efectos secundarios de las biguanidas, excepto:
a) Alteraciones gastrointestinales: diarreas, nauseas, vomitos b) Alteraciones gustativas
c) Efecto anorexgeno d ) A c id o s is l c t ic a e) Ninguna es correcta

86.- Son las contraindicaciones de las biguanidas, excepto:


a) Tx de la DM2 b) Insuficiencia renal c) Insuficiencia heptica d) Embarazo y lactancia d) Preparacin quirrgica

87.- Cmo actua la Meglitinida?


a) Se une a canales de potasio bloqueandolos se despolariza la membrana celular
b) Disminuyen la liberacin heptica de glucosa, (anorexgena, disminuyen la absorcin intestinal de glucosa, aumento no. de receptores de
insulina, potencializa la accin de la insulina,
c) La magnitud del descenso de la glucemia es similar al de las sulfonilureas, tanto en presencia como en ausencia de obesidad.
d) Actan estimulando la secrecin de insulina a nivel de la clula beta pancretica, con un perfil de unin a la clula beta

88.- Cul es la indicacin teraputica de la Meglitidina?


a) Esta indicado en el paciente con DM2 obeso b) Esta indicado en el paciente con DM2 no obeso
c) Esta indicado en el paciente con DM1 obeso d) Esta indicado en el paciente con DM1 no obeso

89.- Son las contraindicaciones de la Meglitidina, excepto:


a) Diabetes tipo 1 b) Hipersensibilidad a repaglinida c) Embarazo y lactancia
d) Insuficiencia heptica severa e) Pacientes con DM2 no obesos

90.- Es el mecanismo de accin de los inhibidores de la alfa glucosidasa, excepto:


a) Actan inhibiendo las alfa-glucosidasas intestinales (maltasas, sacarasas, dextrinasas, glucoamilasas).
b) Demora en la digestin de los hidratos de carbono con reduccin de los picos glucmicos postprandiales.
c) Disminuyendo la secrecin de polipptidos intestinales.
d) Disminuye la liberacin hepatica de glucosa

91.- Es el mecanismo de accin de la gliperidina, excepto:


a) Estimula la liberacin de insulina desde las clulas beta pancretica, tanto en sujetos sanos como en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
b) Ejerce menos efectos sobre el sistema cardiovascular en comparacin con otras sulfonilureas, reduce la agregacin plaquetaria (datos en
animales e in vitro) y promueve una marcada disminucin de la formacin de placas aterosclerticas (datos en animales).
c) Interactua con el canal de Na sensible al ATP que se encuentra en la membrana de las clulas beta. 65 kDa.
d) Cierra los canales de potasio, induce la despolarizacin de las clulas beta, apertura de los canales de calcio sensibles al voltaje y el influjo
de calcio hacia la clula.

92.- Son los frmacos del grupo de las sulfonilureas, excepto:


a) Acetohexamida b) Clorpropamida c) Glimepirida d) Butformina e) Tolbutamida

93.- Frmaco del grupo de las biguanidas:


a) Acetohexamida b) Ascarbosa c) Glimepirida d) Butformina e) Tolbutamida

94.- Frmaco del grupo de los inhibidores de la alfa-glucosidasa?


a) Acetohexamida b) Acarbosa c) Glimepirida d) Butformina e) Tolbutamida

95.- Qu se reabsorbe en el tubulo contorneado proximal?


a) Na en un 65% b) K en un 70 % c) Ca en un 80% d) Ninguna es correcta

96.- Qu se reabsorbe en el asa de henle?


a ) K y Ur e a b) NaCl, y urea c) K y NaCl d) Na y urea d) Ninguna de las anteriores

97.- Qu se reabsorbe en el tubulo contorneado distal?


a) NaCl b) Na c) K d) Na y K d) Ninguna de las anteriores

98.- Son Farmacos que aumentan la tasa de flujo urinario, incrementando la tasa de excrecin de na+ y cl-.
a) Diurticos b) Diurticos tiacidas c) Diurticos osmoticos d) Diurticos de asa

99.- Cul es la funcion de los diureticos?


a) Reducir el volumen de lquido extracelular, mediado por NaCl b) Reducir el FG
c) Reducir el volumen de lquido intracelular, mediado por NaCl d) Aumentar el volumen intracelular, mediado por K

100.- Es la clasificacion de los diureticos, excepto:


a) Diurticos proximales, los que bloquean la anhidrasa carbnica.
b) Diurticos de asa, que actan en la rama ascendente del asa de Henle.
c) Tipo tiazidas o distales, que actan en el tbulo distal y en el segmento conector.
d) Anticaliurticos, actan en el tubo distal y colector cortical y en clulas sensibles a aldosterona.
e) Acuarticos, aumentan la excrecin de agua al bloquear la accin de la hormona antidiurtica en los receptores V2 del tbulo colector
cortical.

101.- Son los frmacos del grupo de los inhibidores de la anhidrasa carbonica, excepto:
a) Acetazolamina b) Diclorfenamida c) Metazolamida d) Glicerina

102.- Cul es el mecanismo de accin de estos frmacos?


a) Inhiben la reabsorcin de Na+ y agua en el tbulo proximal y particularmente en la rama ascendente del asa de Henle.
b) Se filtran libremente en el glomrulo.
c) Resorcin limitada por los tbulos renales
d) Inhibicin de la CA, por lo que se suprime la (reabsorsin isitinica) el transporte de NaHCO3 seguido por agua en los tubulos
proximales.

103.- Son los efectos adversos de los inhibidores de la anhidrasa carbonica, excepto:
a) Depresin de la medula sea b) Toxicidad cutanea c) Reacciones alergicas
d) Desviacin del amonio hacia la circulacin e) Paraparesias.

104.- Son las indicaciones teraputicas de los inhibidores de la anhidrasa carbonica, excepto:
a) En pacientes resistentes a monoterapia diurtica. b) Glaucoma de ngulo abierto. c) Epilepsia.
d) Enf. Aguda de montaa. e) Calculos renales

105.- Es el mecanismo de accin de los diureticos osmoticos, excepto:


a) Inhiben la reabsorcin de Na+ y agua en el tbulo proximal y particularmente en la rama ascendente del asa de Henle.
b) Se filtran libremente en el glomrulo.
c) Resorcin limitada por los tbulos renales
d) Inhibicin de la CA, por lo que se suprime la (reabsorsin isitinica) el transporte de NaHCO3 seguido por agua en los tubulos
proximales.

106.- Son los diureticos osmoticos, excepto:


a) Isosorbide b) Metazolamida c) Manitol d) Urea

107.- Cul es el mecanismo de accin del manitol?


a) Produce una diuresis de agua, la prdida de agua es mayor que la de Na+ y K+.
a) Produce una diuresis de agua, la prdida de agua es mayor que la de Ca y k
a) Produce una diuresis de agua, la prdida de agua es mayor que la de Na+ y Ca
a) Produce una diuresis de agua, la prdida de agua es mayor que la de NaCl

108.- Por qu no se utiliza el manitol en el tx de padecimientos con edema?


a) Induce una expansin de volumen b) Induce una disminucin del volumen
c) Provoca Insuficiencia Cardiaca Congestiva d) Ninguna es correcta e) Todas son correctas

109.- Son los efectos adversos del manitol, excepto:


a) Edema pulmonar manifiesto b) Hipernatremia. C) Cefalea d) Nauseas e) vmito

110.- Son sus indicaciones teraputicas, excepto:


a) IRA b) Sx de desequilibrio por dilisis c) Crisis agudas de glaucoma
d) Hiponatremia e) Antes y despues de ciruga

111.- Es el mecanismo de accin de los diureticos de Asa, excepto:


a) Operan en la rama ascendente cortical y medular e incluyen en su efecto las clulas de la mcula densa, en la porcin ms proximal del
tbulo distal.
b) Compiten con los sitios que ocupa el Cl en el acarreador.
c) Slo funciona si los cuatro sitios del transportador no estan ocupados
d) Se unen al simportador de Na+, K-,2Cl-, bloqueando su funcin.
e) Inhiben la resorcin de Ca+, Mg+.

112.- Son los diureticos de Asa, excepto:


a) Furosemide b) Bumetanida c) Azosemida d) Piretanida e) Metazolamida

113.- Son los efectos adversos de los diureticos de asa, excepto:


a) Hipernatremia b) Hipotensin, FG reducida. c) Colapso circulatorio, tromboembolia. d) Encefalopatia hepatica.
e) Ototoxicidad.
114.- Cules son sus aplicaciones teraputicas?
a) Edema pulmonar. b) ICC crnica. c) Hipotensin. d) Edema del sindrome nefrotico.
d) Edema y ascitis por cirrosis heptica.

115.- Cul es el mecanismo de accin de los diureticos Tiazidas?


a) Incrementan la excrecion de K. b) Inhibicin del transporte del NaCl de los tubulos contorneados distales (5%).
c) Sitio primario de accin TCD d) Sitio secundario de accin t. prox.

116.- Cules son sus efectos adversos?


a) Anormalidades en el equilibrio de liquido-electrolitos. b) Intolerancia a la glucosa.
c) Disminucion de palmaticos de LDL, colesterol y trigliceridos. d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

117.- Cules son las interacciones de los diureticos Tiazidas?


a) Disminuye los efectos de la Insulina. b) Disminuye los efectos de los Uricosuricos.
c) Aumenta los efectos de las Diurticos de asa d) Aumenta los efectos de las sulfonilureas

118.- Son las indicaciones teraputicas de los diureticos Tiazidas, excepto:


a) Edema origen cardiaco, heptico, renal b) En pacientes con FG de < 30-40 ml/min.
c) HTA. d) Osteoporosis (disminuye exc de Ca+).

119.- Es el mecanismo de accin de los diureticos Ahorradores de K, excepto:


a) Bloquea canales de Na de la porcin final de tubulos distales y colectores.
b) Incrementan la tasa de excrecin de Na y Cl, hiperpolarizando la membrana luminal con disminucin de la tasa de excrecin de k, Ca,
Mg.(diferencia de voltaje transepitelial).
c) En mayores llega a inhibir la bomba de Na+.
d) Ninguna es correcta
e) Todas son correctas

120.- Son reacciones adversas del triamtereno, excepto:


a) Toxicidad en enfermedad heptica b) Hipopotasemia c) Reduce tolerancia a glucosa
d) Nefritis intersticial e) Calambres

121.- Son las reacciones adversas de la Amilorida, excepto:


a) Naseas b) Vmito c) Diarrea d) Calambres e) Cefalea

122.- Son las indicaciones teraputicas de los diureticos Ahorradores de K, excepto:


a) Como monoterapa de edema agudo de pulmon b) Sx Liddle.
c) Para mejorar la depuracin mucociliar fibrosis quistica. d) Diabetes insipida nefrognica inducida por litio bloqueando su transporte.

123.- Es el mecanismo de accin de los Antagonistas de la Aldosterona, excepto:


a) Retienen sal y agua b) Aumenta la excrecin de K, H
c) Actua en la parte inicial de tubulos distales colectores, en los receptores de Glucocorticoides.
d) Actividad en canales de Na silenciosios.

FARMACOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO


ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES H2

124.- Son los frmacos antagonistas de los receptores H2, excepto:


a) Cimetidina b) Ranitidina c) Famotidina d) Nizatidina e) Bumetanida

125.- Es el mecanismo de accin de estos frmacos, excepto:


a) Inhibe los receptores H2 inhibiendo la secrecin gstrica basal
b) Inhibe la secrecin gstrica estimulada por alimentos, cafena, insulina y el reflejo fisiolgico vagal.
c) Se une a los receptores H2, para inhibir la secrecin gastrica basal
d) Son antagonistas de la histamina en los receptores H2

126.- Son sus caractersticas farmacocinticas, excepto:


a) Unin a protenas es baja (15%).
b) Biotransformacin a travs del hgado.
c) Vida media de eliminacin es de 6 horas.
d) Concentracin srica para inhibir la secrecin gstrica al 50% es de 100 ng/ml
e) Pico mximo de concentracin es de 2-3 horas.
127.- Son sus contraindicaciones, excepto:
a) Cirrosis heptica con encefalopata secundaria. b) Insuficiencia heptica
c) Insuficiencia renal. d) Exceso de la secrecin del factor intrinseco

128.- Son las reacciones secundarias en SNC, excepto:


a) Malestar general b) Taquicardia c) Bradicardia d) Vertigo

129.- Cules son las reacciones secundarias en higado?


a) Elevacin de la TGPS b) Hepatitis con dao hepato- celular
c) Hepatitis hepatocanalicular o mixta d) Cirrosis hepatica

130.- Son sus interacciones medicamentosas, EXCEPTO:


a) Teofilina: alteran la absorcin reducindola por el aumento del pH gstrico.
b) Ketokonazol: Alteran potencialmente sistema enzimtico del citocromo P-450,
c) Alteran el metabolismo heptico y retarda eliminacin aumentando niveles sanguneos de glipicida,
d) Ninguna es correcta e) Todas son correctas

131.- Cul es el antagonista de los receptores H2 mas utilizado?


a) Cimetidina b) Ranitidina c) Famotidina d) Nizatidina

132.- Mencione un frmaco Anticido:


a) Carbonato de calcio a) Cimetidina b) Ranitidina c) Famotidina d) Nizatidina

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

133.- Son los inhibidores de la bomba de Protones, excepto:


a) Omeoprazol b) Lanzoprazol c) Rabeprazol d) Pantoprazol e) Ninguno es correcta f) Todas son correctas

134.- Cul es el inhibidor de la bomba de protones mas utilizado?


a) Omeoprazol b) Lanzoprazol c) Rabeprazol d) Pantoprazol e) Ninguno es correcta f) Todas son correctas

135.- Es la farmacodinamia del Omeprazol, excepto:


a) Su absorcin inicia hasta que el pellete abandona el estmago entre 0.5 a 3.5 horas
b) La biodisponibilidad es de 30 a 40% a dosis de 20 a 40 mg, la vida media plasmtica es de 6 hrs
c) La unin a protenas es de 95% d) Se excreta en la orina en forma de 6 metabolitos
e) En pacientes con enfermedades hepticas la vida media se incrementa a aproximadamente 3 horas.

136.- Es la farmacodinamia del omeprazol, excepto:


a) Pertenece a la clase de antisecretorios, los benzimidazoles sustituidos, no exhiben propiedades anticolinrgicas o antagonistas H2 de la
histamina
b) Suprime la secrecin cida gstrica por inhibicin especfica H/K atpasa clulas parietales.
c) Bloquea la etapa inicial de la produccin de cido.
d) El efecto antisecretorio se presenta una hora, ocurriendo el mximo efecto dentro de las 2 horas.
e) La inhibicin de secrecin es 50% del mximo a las 24 horas y la inhibicin termina despus de 72 horas.

137.- Que sucede si se administra omeprazol en el embarazo?


a) Letalidad embrionaria b) Interrupcin del embarazo c) Anormalidades congnitas d) Ninguna es correcta e) Todas son correctas

138.- Son las reacciones adversas del omeprazol, excepto:


a) Cefalea b) Diarrea c) Dolor abdominal d) Rash e) Adinamia

139.- Son las interacciones medicamentosas del omeprazol, excepto:


a) Puede prolongar la eliminacin del diazepam, warfarina b) Puede interferir con la absorcin del ketoconazol
c) Facilita la eliminacin de la Fenitoina d) Interfiere en la absorcin de la Ampicilina

140.- Cul es la dosis del Omeprazol en adultos?


a ) 2 0 m g /d a /4 s e m b) 30 mg/da/3 sem c) 40 mg/da/4 sem d) 35 mg/da/4 sem

PROSTAGLANDINAS
141.- Es la farmacocintica de las Prostaglandinas, excepto:
a) Metabolizan amplia y rpidamente en su cido libre, que es el principal metabolito farmacolgica mente activo en la sangre.
b) Concentracin plasmtica mxima es de 12 3 minutos
c) Se elimina rpidamente con una vida media terminal de 20 a 30 minutos
d) La unin del cido de misoprostol a las protenas sricas es mayor a 90%
142.- Mencione la dosis de la prostaglandinas:
a) Prevencin de lceras, 800 mcg al da b) Tratamiento de lceras 800 mcg al da
c) Tratamiento de ulceras: 800 mcg/dia d) Prevencin de ulceras: 400 mcg/dia

143.- Es la farmacocinetica del Sucralfato, excepto:


a) Es una Sal bsica de aluminio del octasulfato de sucrosa.
b) Acta localmente en el sitio ulcerado de la mucosa gastroduodenal ejerciendo efectos sistmicos
c) Su absorcin desde el tracto gastrointestinal es mnima 3 al 5% gstrico ni la funcin digestiva normal.
d) 95 a 97% es excretado a travs de las heces

144.- Es la farmacodinamia del sucralfato, excepto:


a) Es de Naturaleza polianinica carga negativa, hace forme complejo con las protenas cargadas positivamente que estn presentes en altas
concentraciones en las lesiones mucosas.
b) Adhesividad viscosa en un pH cido forme una barrera protectora sobre la lesin, las acciones del cido gstrico, pepsina y bilis.
c) Inhibe directamente la actividad de la pepsina y adsorbe sales biliares.
d) Altera el tiempo de vaciamiento

145.- Menciona la dosis y va de administracin del sucralfato:


a) VO, 1 g/da b) IV, 2 g/da c) IM, 2 g/noche d) Ninguna es correcta

FARMACOS PROCINETICOS
146.- Son las indicaciones teraputicas de los procineticos, excepto:
a) Mejoran la sintomatologa de las enfermedades gastrointestinales como: la gastroparesia
b) Reflujo gastroesofagico, estreimiento asociado al sndrome de intestino irritable
c) Procesos de seudoobstruccion intestinal d) leo paralitico

147.- Qu son las Benzamidas Sustituidas?


a) Son frmacos capaces de mejorar el transito del bolo alimenticio a travs del tubo digestivo, aumentando la motilidad o mejorando la
coordinacin motora.
b) Son frmacos derivados de la O-metoxibenzamida y la procainamida, cuya utilizacin clnica en la teraputica procinetica y
anticinetica se debi a la metoclopramida.
c) Frmacos opioides que provocan con facilidad nauseas y vomito, porque activan la ZGQ y por sus numerosos receptores opioides.
d) Ninguna es correcta

148.- Cul es el frmaco mas utilizado en la clinica?


a) Metoclopramida b) Cleboprida c) Cisaprida d) Cinitaprida

149.- Es la farmacodinamia de la Metoclopramida, excepto:


a) Favorece la transmisin colinergica en el msculo liso de la pared gastrointestinal al facilitar la liberacin de la acetilcolina en el plexo
mienterico.
b) Aumenta el tono del esfnter esofgico inferior, as como el tono y la amplitud de las contracciones del estomago.
c) Relaja el esfnter pilrico.
d) Aumenta la perstasis.
e) Aumenta el tono muscular basal del duodeno facilitando el vaciamiento gstrico de slidos y lquidos

150.- Es el mecanismo de accin de la Metoclopramida, excepto:


a) Antagoniza los receptores D2 en el SNC y en sistemas perifricos. b) Inhibe la dopamina a nivel gastrointestinal.
c) Es antagonista de los receptores 5HT4. d) La accin anti-D2 en el SNC es buena, tiene accin neurolptica y antipsicotica.

151.- Qu frmaco es antagonista de la metoclopramida?


a) Atropina b) Adrenalina c) Dopamina d) Dobutamina e) Ninguna es correcta

152.- Son las caractersticas farmacocinticas de la metoclopramida, excepto:


a) Se absorbe por completo por va oral. b) Tmax: 4-6 hrs. c) Vida media de 2.2 a 3.4 l/kg.
d) Se excreta en forma activa por la orina en un 40%. e) Semivida de 2.5 a 5 hrs.

153.- Son las reacciones adversas de la metoclopramida, excepto:


a) Depresin, nerviosismo e insomnio b) Confusin, desorientacin y alucinaciones.
c) Ocasiona manifestaciones extrapiramidales. d) Diarreas

154.- Son sus aplicaciones teraputicas, excepto:


a) Se utiliza en el tx de los trastornos de la motilidad gastrointestinal. b) Se utiliza como antiemtico.
c) Para inhibir el vaciamiento gstrico en las gastroparesia diabtica. d) En el tx de las paresia postvagotomia.
e) En el tratamiento de las dispepsias, disminuyendo su sintomatologa.
155.- Cules son las caractersticas de la Cleboprida?
a) Tiene accin antidopaminergica central. b) tiene accin dopaminergica central
c) Disminuye el metabolismo de la rifampicina, carbamazepina, corticoides, fenobarbital y fenitoina.
d) Se excreta en la orina un 30%

156.- Son las caractersticas farmacocinticas de la Cisaprida, excepto:


a) Se absorbe bien por va oral. b) Vd es de 2.4l/kg. c) Semivida de 6 hrs. (adultos sanos).
d) En ancianos de 13 hrs. e) En cirrticos de 18 hrs.

157.- Son los frmacos que inhiben la accin de la cisaprida, EXCEPTO:


a) Cimetidina b) Omeprazol c) Claritromicina d) Itraconazol e) fenobarbital

158.- Cul el frmacos que induce la accin de la cisaprida?


a) Cimetidina b) Omeprazol c) Claritromicina d) Itraconazol e) fenobarbital

159.- Son sus reacciones adversas, EXCEPTO:


a) Borborigmos b) Dolor abdominal c) Cefalea y mareos d) ICC