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Aparato reproductor femenino

El aparato reproductor femenino consta de rganos internos y externos:

- Internos: desde adentro hacia afuera:

- Ovarios - Trompas de Falopio

- tero - Vagina (no es de inters para este tema)

- Externos:

- Monte de Venus

- Cltoris

- Labios mayores y menores

- Introito vaginal

- Glndulas anexas (Glndulas mamarias)

Cuando se estudio el aparato reproductor masculino se estudi el desarrollo de las clulas


germinales, se desarrollan a nivel del saco vitelino, aproximadamente en la 4ta semana ocurre
una migracin de esas clulas hacia las crestas genitales, all es donde vamos a ver que se va

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a dar la diferenciacin del sexo, las clulas se llaman primordiales o clulas madres, son las
primeras que se van a desarrollar, son las primeras clulas sexuales que vamos a tener.

Para el desarrollo de las clulas primordiales se tienen 2 tipos de divisiones celulares, el 1er
tipo de divisin es numrica para tipos somticos, que se llama divisin mittica y la
reproduccin sexual simplemente se encarga de dividir la carga gentica, a travs de la
divisin meitica. En el caso de la mujer todos esos tipos de divisiones o prcticamente la
primera parte se va a dar en la vida prenatal, en el hombre se observo que se tiene meiosis I
y meiosis II, y se van dando durante el desarrollo, despus de que se ha madurado,
aproximadamente a los 15 aos, 14 o 13, en el caso de la mujer ella se va a encargar de
producir todos los ovocitos antes del nacimiento, significa que vamos a tener entonces hasta
500 mil vulos, entre 500 mil y 1 milln de vulos antes de nacer, pero no todos los vulos
llegan a madurar, muchos de ellos sufren lo que conocemos como atresia, y entonces a la
hora del nacimiento podemos encontrar entre 400 mil y 500 mil vulos aproximadamente,
que rinden para toda la vida de la mujer, luego tenemos la pubertad, que es cuando ocurre lo
que se conoce como menarquia (1era menstruacin) y despus de ella, empieza la etapa
reproductiva de la mujer, esto indica que durante cada mes se va a producir un ovulo maduro
para que pueda ocurrir la fecundacin, despus de esto al acabarse los vulos, tenemos la
menopausia o climaterio, que nos indica que la etapa reproductiva de la mujer ha culminado,
mientras que en el hombre es toda la vida.

Los ovarios

Los ovarios son unos rganos generalmente


redondeados, como forma de almendra, tienen
funcin ovogentica, esto significa que son
los rganos encargados de producir las
clulas sexuales y adems de esto preparan
las clulas para la fecundacin, tambin tienen
funcin endocrina, ya que tienen que producir una
serie de hormonas, los estrgenos y la
progesterona.

El ovario generalmente va a estar rodeado por


una capa de clulas epiteliales, que se denominan
epitelios germinativos, se llaman as porque antes se
crea que las clulas germinales provenan de ese epitelio, por
qu? Fjense, tenemos un epitelio germinativo e inmediatamente se est originando la tnica
albugnea. Toda esta es la zona de la corteza del ovario y hacia la parte central ubicamos lo
que se denomina medula ovrica, en esta corteza esta nuestro epitelio germinativo, nuestra
tnica albugnea y vamos a encontrar todos los folculos que se van a encontrar en desarrollo.
Cuando los folculos empiezan a desarrollarse siempre migran a la zona ms cercana a la

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corteza, muy cerca de los epitelios germinales y aqu viene la idea de que alguien se le ocurri
que todas las clulas germinales provenan de l, de all tiene su nombre, mas sabemos que
ellos no son los encargados de producir las clulas sexuales.

Los folculos

Los folculos estn constituidos por clulas que lo rodean, por varios tipos de clulas y el
ovocito que se encuentra dentro de l, cada folculo va a tener uno.

Cuando hablamos de hormonas nos referimos a una regulacin hormonal, resulta que el ciclo
ovrico est regulado por una serie de hormonas que a su vez el ciclo ovrico tiene accin
sobre otro ciclo mas, que es el ciclo endometrial, as como el ovario produce hormonas
tambin recibe influencia de dos hormonas mas, tenemos el hipotlamo, que es capaz de
producir la hormona liberadora de gonadotrofina, GnRH, y esta llega a la hipfisis, que a su
vez es capaz de producir dos tipos de ella, la hormona luteinizante LH, y la hormona
foliculoestimulante FSH, al igual que en el masculino tienen accin, y tambin lleva un ciclo
de retroalimentacin, ambas hormonas son producidas por la hipfisis.

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Hipotlamo produce la hormona liberadora, sta acta sobre la hipfisis, sta produce LH y
FSH, y stos actan sobre el ovario, ste produce progesterona y estrgeno, que a su vez
actan sobre el endometrio.

Entonces tenemos la ovognesis, de la cual tenemos dos partes, la prenatal y la postnatal.

En la ovognesis prenatal, son todas las clulas germinales, todo su desarrollo antes del
nacimiento, y la postnatal es despus de l.

En la ovognesis prenatal tenemos la clulas primordiales de tipo diploide, es decir, que


posee la carga completa, 46 cromosomas, tenemos tambin las ovogonias, estas son las
clulas que se encargan de migrar, esto que ven aqu es el saco vitelino, a nivel del saco
vitelino se generan estas clulas llamadas primordiales y migran hacia la cresta genital, aqu
es donde se da la diferenciacin del sexo, empezamos entonces con una ovogonia con su
carga completa, luego pasamos a denominarlos ovocitos tipo 1, ovogonias o clula primordial,
es la clula germinal primitiva, pasa a ser un ovocito, y este entra en una divisin meiotica,
pero se detiene en la profase 1 de la meiosis 1, no en otra fase, recuerden que existen dos
divisiones meioticas, en este estado se le denomina diploteno, el va a estar constituyendo lo
que denominamos folculo primordial, que est constituido por el ovocito primario, est
detenido en la profase 1 de la meiosis 1 en estado de diploteno, rodeado por clulas
epiteliales planas.

En ese estado nos vamos a quedar 15 aos aproximadamente de nuestra vida, en el ovocito
1 vamos a estar detenidos la mayor parte del tiempo, luego viene el folculo primordial que
sigue detenido en el estadio 1, el epitelio simple plano se le denomina clulas foliculares y
empieza a verse mayor cantidad de clulas, en vez de verse una capa se pueden ver hasta 2
capas, tenemos varios tipos de folculos, el primordial se mantiene toda la vida.

Dicen que una mujer de ms de 45 aos no debe reproducirse, porque existen una enorme
cantidad de anomalas, como el sndrome de Down, klinefelter, cri du chat, etc. Espina rgida,
etc. Y eso es cierto porque el folculo por el tiempo que tiene guardado se deteriora y no
responde, dando una serie de mutaciones.

Todas las personas expuestas a radiaciones, calor excesivo, drogas, alcohol, fumar, afecta al
organismo.

Despus del nacimiento no hay formacin de ovogonias, mientras que el hombre en cada
ciclo los produce. Cuando llega la menopausia, se acabo no hay mas fecundacin, no hay
mas reproduccin sexual desde el nacimiento, lo que si hay previamente es mucha mitosis
para que haya gran cantidad de ellas, pero no todas llegan al nacimiento, aproximadamente
entre 400.000 y 500.000, y de todos estos no todos son fecundados.

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Todos los meses un ovario encargado de empezar el ciclo ovrico se madura o se inicia la
maduracin de por lo menos 5 folculos y solo 1 de ellos llega a madurar, entonces si por
cada ovulacin solo 1 sale pero 5 empiezan, significa que 4 sufren atresia.

Divisin del ciclo ovrico

- folicular

- ovulatoria

- lutenica

Hormonas que actan sobre el ciclo ovrico:

- Hormona folculoestimulante: encargada del desarrollo y proliferacin de los folculos.

- Hormona LH y FSH: desde el da 1 al da 13, se tiene un aumento de los niveles de FSH


pero siguen teniendo niveles de LH, justo en el da 14 se tiene un pico mximo de LH, luego
se tiene que disminuyen los niveles de LH, pero se mantiene ms elevada la LH que la FSH,
siempre que aumenta una disminuye la otra, la LH viene a mantener los niveles para la fase
lutenica, es decir, desde el da 15 hasta el 28.

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- Hormona luteinizante: actan sobre la clula de leydi.

Tipos de folculos

- folculo primordial

- folculo primario

- folculo secundario o antral

- folculo maduro o De Graaf

En la fase folicular se tiene el desarrollo y proliferacin de los folculos, tenemos un folculo


primordial hasta el da 13, los folculos primarios empiezan con clulas epiteliales planas y
pasan a ser cubitas, aumentan su altura y se vuelven cubitas, empiezan a verse 3,4 y 5 capas,
esas clulas que se encuentran a su alrededor se llaman clulas foliculares.

Entre los ovocitos y las clulas foliculares se forma una pequea capa que se denomina zona
pelucida, entonces tenemos que este folculo primordial diferencindose???:

1- La clulas epiteliales planas que tena a su alrededor se transformaron en cubitas,


denominndose ahora clulas foliculares.
2- Entre el ovocito y las clulas foliculares aparece una sustancia que se denomina zona
pelucida, es rica en glucoproteinas y receptores para los espermatozoides, y entre el
ovocito y las clulas foliculares esta la zona pelucida pero existen tambin puentes de
interconexin para mantenerlos unidos.

Tenemos una capa de clula folicular cuando se estratifica, aparecen capas, esto se llama
estratificacin, mas de una capa, entonces cambia de nombre para llamarse clulas de
granulosa, en la fase folicular acta la FSH y hace que esta clula se encargue de producir
estrgeno, entonces si la FSH hace que se produzca estrgeno, en la fase folicular tendremos
ms estrgenos que progesterona, es decir, hay una alta produccin de estrgenos en el ciclo
ovrico.

Aparece la zona pelucida y el estroma(todo lo que rodea al folculo) envuelve todo el folculo
al aparecer la clula de la granulosa.

Tenemos dos tecas foliculares, una interna y otra externa. Todo est determinado por la FSH,
durante la fase folicular se sintetizan y segregan andrgenos, que son estrgenos y
progesterona, difunden a las clulas de la granulosa y de ellas el andrgeno para ser
transformado debe ser difundido de una clula a otra y al llegar a las clulas de la granulosa
tenemos una enzima, llamada aromatasa que se encarga de tener accin sobre el andrgeno
y transformarlo en estrgeno. Ellos difunden desde la teca.

Zona pelucida

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Est compuesta por glucoprotenas que son secretadas por el propio ovocito, que son
coloreadas por un rosado intenso, debido a su alto contenido de ellas, y con la coloracin del
acido perydico de schiff se ve aun ms intenso.

Tiene receptores para los espermatozoides, tenemos 3 tipos: zp1, zp2 y zp3. El receptor de
espermatozoides es el zp3.

Inicia la reaccin acrosomica, se encarga de impedir la poliespermia y dar la reaccin de


zona, la zona pelucida no deja de acompaar al ovocito, ella es la encargada de rodearlo y
formar una barrera que es la encargada de evitar lo que conocemos como poliespermia,
significa que impide la introduccin de ms de 1 espermatozoide, existen enzimas encargadas
especficamente de destruir o dispersar la zona pelucida.

Folculo secundario o antral, tenemos nuevos ????, resulta ahora que entre la clula de la
granulosa, se tiene una sustancia antro folicular que tiene en su interior un liquido o tambin
llamado liquor folicular, hace que los ovocitos se encuentren expulsados hacia afuera, resulta
que el grupo de clulas que se encargan de expulsarlo hacia afuera se llaman cumulo ooforo.
Las clulas que lo rodean se llaman corona radiada o radiata, el ovocito se encuentra en
estadio 1 en meiosis 1 estadio de diploteno en profase 1.

El folculo secundario o antral est constituido por:

- Clulas de la granulosa

- Cumulo ooforo

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- Corona radiada

- liquido folicular y antro folicular

- Ovocito 1 en meiosis 1 profase 1 diploteno.

Cmo est constituido este ovoctito en este momento?

La FSH determina la fase folicular o el desarrollo folicular, desarrollo de los folculos


ovricos, multiplicacin o mitosis de las clulas de la granulosa, activa a la aromatasa,
formacin de estrgenos y las clulas de la granulosa son las nicas que tienen receptores
para la FSH.

Al terminar la fase folicular termina el desarrollo de los folculos, entonces FSH debe actuar
sobre las clulas de la granulosa, activa a la aromatasa y automticamente los andrgenos
deben ser transformados en estrgenos. Significa que tiene accin sobre la formacin de
estrgenos. Todo lo anterior fue fase folicular.

Fase ovulatoria o Ovulacin, debe ocurrir un pico de LH y tenemos una serie de


caractersticas particulares.

Llegamos al da 13 y la hipfisis aumenta la cantidad de LH, por lo tanto debe haber mayor
sntesis de LH, y unas horas antes de la ovulacin ocurre una serie de cambios a nivel del
folculo para llegar al que conocemos al final como folculo maduro o de graaf. Aumenta la
presin dentro del antro folicular, se desprende el ovocito rodeado de zona pelucida y corona
radiada, desaparece el cumulo ooforo y tendremos un nuevo ovocito suspendido en un liquido

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folicular, en cuyo folculo tenemos clulas de la granulosa y clulas de la teca, el ovocito est
rodeado solo de zona pelucida y corona radiada, el gameto masculino tiene enzimas para
dispersar las clulas de la corona radiada y la zona pelucida porque es lo nico que rodea al
ovocito cuando sale y justo en este momento empieza la continuacin de nuestra divisin
meitica, empieza nuevamente la divisin meitica y se produce un ovocito 1 con un 1er
cuerpo polar, se reanuda o ms bien se empieza la segunda divisin meitica y nos
detenemos en la metafase 2, es necesario que se detenga este ovocito y no va a continuar sino
solamente si se inicia la fecundacin activndose la siguiente divisin meitica.

En el ovocito secundario se reanuda la primera divisin meitica, se forman el ovocito


secundario y el primer cuerpo polar, se inicia la segunda divisin meitica. Entonces tenemos
clulas folicular, folculos primordiales, folculos secundario rodeados por su nica capa de
clulas, tenemos ahora un folculo multilaminar, laminas de clulas de la granulosa y clulas
de la teca, luego tenemos que l folculo secundario se va a encontrar con su capas, con su
ovocito y con su teca, y luego tenemos el folculo maduro o de graaf. Todo esto estimulado
por FSH prcticamente y aqu empieza el estimulo de la LH. Hasta que ocurre la expulsin
del ovocito, justo 24 horas antes de la ovulacin empieza esto, pero para el momento de la
ovulacin, el nada libre dentro del folculo, aumenta la presin del antro, y a medida que va
pasando el tiempo el iba formndose los folculos ellos iban empezando en la corteza, luego
va penetrando a la corteza y muy cercano al da 14 se adhiere lo ms posible a esa corteza
formando lo que denominados un estigma.

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Tenemos nuestra capsula corteza tnica albumina de epitelios que se adelgaza tanto que se
funde con las clulas de la teca y las clulas de la granulosa, en un determinado momento
forma un estigma que es un lugar en el cual se vuelve traslucido el tejido, no hay irrigacin
sangunea y se rompe para que se expulse el ovocito, en ese momento cuando se expulsa, el
liquido folicular lo empuja hacia la trompa que debe estar muy cercana a l para poderlo
capturar, y aqu empieza lo que llamamos ovulacin. Pero al empezar la ovulacin, las clulas
que estn a su alrededor, clulas de la granulosa y de la teca, cambian de forma
completamente en el momento en que sale el ovocito, y se forma lo que conocemos ahora
como cuerpo lteo.

Qu ocurre en el da 14?

- Expulsin del ovocito secundario hacia la trompa uterina producto del pico de LH.

- Los otros folculos que venan mandando degeneran.

En la fase ovulatoria tenemos un ovocito 2 en metafase 2, rodeado de corona radiada, zona


pelucida y adentro esta el ovocito.

Cules son las acciones del pico de LH?

- Reanuda la meiosis 1, y hace la formacin o desarrollo del folculo maduro.

Primero se hizo la fase folicular, luego tenemos la formacin del ovocito por la accin del
mismo folculo, luego el folculo empieza a hacer un serie de cambios.

Fase Lutenica o Fase Progestacional

Durante esta fase tenemos la formacin del cuerpo amarillo, entre las clulas de la teca y de
la granulosa exista una membrana que los separaba, esa membrana desaparece. Se forma un
coagulo que se tiene en el interior, se rompen las membranas. Se llaman ahora clulas
tecoluteinicas y clulas granulosoluteinicas, tienen la funcin de producir progesterona en
grandes cantidades, desde el da 15 hasta el da 28 se mantiene el cuerpo lteo, si no hay
fecundacin el cuerpo lteo degenera, si hay fecundacin se mantiene el cuerpo lteo durante
3 meses por estimulo de la GCH o hCG, gonadotrofina corinica humana, producida a nivel
del trofoblasto para mantener el cuerpo lteo, impide la degeneracin del cuerpo lteo.

El hipotlamo produce GnRH, la hipfisis produce LH y FSH, que acta sobre el ovario y el
ovario produce estrgenos y progesterona, que actan sobre el tero, stas sirven de sistema
de retroalimentacin sea positiva o negativa para el hipotlamo.

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Trompas uterinas

Se encargan de: transporte de los gametos, sirven como sitio de fecundacin, especficamente
a nivel que la ampolla se puede ocurrir la fecundacin, transporte del cigoto, as como sirven
de transporte de gametos, desde el tero hasta la ampolla debe viajar el espermatozoide,
desde el ovario debe viajar hasta la ampolla el ovocito para encontrarse en la ampolla y que
ocurra la fecundacin, si ocurre la fecundacin tenemos un cigoto que debe viajar durante 7
das para llegar hasta el tero, debe nutrir al cigoto o mrula, durante 7 das se encarga de
producir ciertas secreciones que se encargan de nutrir a ese cigoto, produce tambin lo que
conocemos como peristaltismo y tambin batido ciliar, a nivel de las clulas que se ubican
en el epitelio de la trompa existen cilios. Se llama batido ciliar porque todas van en un mismo
sentido, el batido ciliar es el sentido para arrastrar al ovocito y luego el cigoto, ya que ambos
no tienen cola para desplazarse como el espermatozoide.

tero

Lugar donde ocurre la implantacin del blastocito, nutricin del embrin se dice que sirve de
nido durante 9 meses, participa en la accin del parto, hay hormonas como la oxitocina que
actan a nivel de las clulas musculares para activar las contracciones en el parto.

Tienen que el tero est constituido anatmicamente por fondo, cuerpo y cuello, se dice que
normalmente la simple transaccin ocurre a nivel del fondo uterino.

Histolgicamente se reconocen 3 partes:

- endometrio, parte ms cercana a la luz.

- miometrio, es toda la capa muscular

- perimetrio, es toda la capa que recubre al tero.

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Nos enfocaremos en el endometrio, porque justamente en esta zona va a ocurrir la
implantacin, vamos a tener entonces lo que conocemos como ciclo endometrial.

El endometrio se divide histolgicamente en capas, tenemos:

- capa basal: se encarga de reconstituir durante todos los meses a la capa funcional, se va a
mantener mientras la capa funcional se descama durante cada mes.

- capa funcional: glndulas y arterias llegan a la luz, cuando se descama conocemos el


procesos llamado menstruacin porque al romperse estas arterias sale mucha sangre hacia la
luz de tero. Son cambios cclicos porque van a ser durante cada mes. As como ustedes
tienen la fase folicular, ovulatoria y lutenica, van a tener:

Fases en el tero

- fase menstrual (Da 1 al 4):

- fase estrognica o proliferativa (Da 5 al 14) :

- fase progestacional o secretora (Da 15 al 28):

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Todo se aplica en un ciclo de 28 das. Durante las fase menstrual se descama todo el
endometrio, son clulas vivas, necesaria para iniciar otro proceso, se produce isquemia a
nivel de las arterias, las arterias y las glndulas llegan hasta la luz, ya que si ocurre la
implantacin el blastocito se implanta en ellas, necesita cercano l las glndulas y arterias,
porque el trofoblasto que lo rodea sea aguanto 7 das de hambre, al final de la segunda semana,
vamos a empezar el intercambio nutritivo, y todo se da gracias a que el trofoblasto erosiona
todo ese estroma y penetra hacia las glndulas y arterias para poder empezar a nutrirse porque
obviamente, todo ser humano necesita oxigeno y glucosa. Por esto llega hacia la luz. En la
fase menstrual toda las glndulas y arterias se descaman y al descamarse solamente queda la
capa basal. Disminuyen las hormonas ovricas en este nivel, en la fase proliferativa, empieza
la proliferacin, se le puede decir estrognica, va desde el da 5 hasta el da 14, en estos das
En qu ciclo ovrico nos encontramos o en qu fase del ciclo ovrico? En la fase folicular,
Qu hormona se produce en el ovario durante la fase folicular? La hormona estrgeno, que
acta sobre el endometrio para empezar el desarrollo de glndulas y arterias, reparacin y
proliferacin del epitelio, superficial y de las clulas del estroma, aumento de longitud de
glndulas y arterias, empiezan a elongar, se vuelven rectas, debido a que estn tratando de
llegar a la luz, pero hay un cambio, durante la fase secretora se vuelve tortuosa, todas las
arterias se enrollan para llegar a la luz y el endometrio de edematiza, se llena de liquido, a
nivel de las clulas que se encuentran hacia la luz de las glndulas, se llenan de glucgeno,
esto se llama edema, en el endometrio anterior en la fase proliferativa podamos ver mitosis
celular para aumentar la cantidad de glndulas para sdnjsdfndj el tejido, en este de nombre
de mitosis celular y se produce edema, coincide con la actividad del cuerpo lteo, recordar
que estamos en la fase secretora que va desde el da 15 al 28, Qu se produce en el ovario?
Se produce la hormona progesterona, hay secrecin de progesterona, el endometrio se

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edematiza, las glndulas tienen aspecto de tirabuzn o serrucho, las luces estn aumentadas
por secrecin de glucosa, y las arterias se hacen mas espiraladas, sino ocurre la fecundacin
degenera el cuerpo amarillo, disminuye los niveles de hormonas, y ocurre la menstruacin,
si ocurre la fecundacin, todo lo contrario, vamos a tener que se mantiene. La fase menstrual
hay disminucin de la hormona, vasoconstriccin de las arterias espirales con cambios del
estroma funcional, y tenemos la expulsin de sangre y descamacin del endometrio, toda esta
sangre que es botada no coagula, es liquida, cuando se observa coagulacin significa que hay
problemas, adems de esto, si observan tejido, es normal, ya que acompaa la sangre. Si
ocurre la fecundacin persiste el cuerpo amarillo y los niveles de progesterona durante 3
meses, debido a la beta - HCG que mantiene al cuerpo lteo para que produzca progesterona,
pero si despus de esto ya no hay produccin de progesterona, de esto se va a encargar la
placenta, sta asume las funciones de la beta-HCG, al no haber accin de la beta-HCG y
desaparece el cuerpo lteo, porque ahora la progesterona se encarga de producirla la placenta,
y continuamos la fase secretora durante 9 meses, sin la progesterona hubiera un aborto.

Qu hormona del ciclo ovrico tiene una accin endometrial?

Durante la fase menstrual quien tiene accin sobre el endometrio desde el punto de vista
hipofisiario?

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