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Umbral Cientfico

ISSN: 1692-3375
umbralcientifico@umb.edu.co
Universidad Manuela Beltrn
Colombia

Obando Soto, Monica; Castaeda, Jessica; Rodrguez, Yadri; Triana, Claudia


COMPORTAMIENTO AUDITIVO EN ODONTOLOGOS Y AUXILIARES DE ODONTOLOGIA QUE
HACEN USO DE LA PIEZA DE MANO COMO HERRAMIENTA DE TRABAJO (Estudio descriptivo)
Umbral Cientfico, nm. 14, junio, 2009, pp. 27-47
Universidad Manuela Beltrn
Bogot, Colombia

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30415059003

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UMBral cientfico 14

COMPORTAMIENTO AUDITIVO EN ODONTOLOGOS Y


AUXILIARES DE ODONTOLOGIA QUE HACEN USO DE LA
PIEZA DE MANO COMO HERRAMIENTA DE TRABAJO
(Estudio descriptivo)
Monica Obando Soto
Jessica Castaeda
Yadri Rodrguez Fecha de recepcin: Noviembre 11 de 2008
Claudia Triana Fecha de Aceptacin: Abril 16 de 2009

RESUMEN

El presente artculo da a conocer las caractersticas auditivas en auxiliares de odontologa y odontlogos


entre los 20 - 50 aos de edad, que hacen uso de la pieza de mano dentro de su quehacer diario ,el
estudio se llev a cabo a 20 auxiliares y 30 profesionales de odontologa, a quienes se les aplic una
evaluacin audiolgica completa, y la Batera BEPADI, con el fin de observar el desempeo a nivel de
procesamiento auditivo central.

Luego de la aplicacin de las bateras, se concluy que el 22% de la poblacin present prdida de la
sensibilidad auditiva y con respecto al procesamiento auditivo de la informacin, entre el 10 y el 30%
de la poblacin present dificultad en las diferentes pruebas.

PALABRAS CLAVES: Odontlogos, auxiliares de odontologa, sensibilidad auditiva y procesamiento


auditivo de la informacin.

ABSTRACT

The present article announces the auditory characteristics in auxiliary of odontolgy and odontologists
between the 20 - 50 years of age, which they use the handpiece inside your daily occupation, the study
was carried out to 20 you will help and 30 professionals of odontology, to whom an evaluation was
applied audiolgica complete, and the Battery BEPADI, in order to observe the performance to level of
auditory central processing.

After of the application of the batteries, one concluded that 22 % of the people presented hearing loss
and with regard to the auditory processing of the information, between 10 and 30 % of the population he
presented difficulty in the different tests.

KEY WORDS: Odontologists, auxiliary of odontolgy, auditory sensibility and auditory processing of the
information.

Fonoaudiologa Universidad del Rosario, Audiologa Universidad Iberoamericana, Bogot, Colombia.


Fonoaudiloga Universidad Manuela Beltran, Bogota Colombia.
Fonoaudiloga Universidad Manuela Beltran, Bogota Colombia
Fonoaudiloga Universidad Manuela Beltran, Bogota Colombia Umbral Cientfico, Bogot Colombia No.14 p.27 - 47. Junio de 2009

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Universidad Manuela Beltrn

INTRODUCCIN

El odo es uno de los cinco sentidos que permiten al ser humano relacionarse adecuadamente con
el entorno, le brinda la informacin necesaria para adquirir el lenguaje y nuevos conocimientos, sin
embargo se es conciente de la importancia del mismo, al momento de presentar alguna patologa que
genere disminucin auditiva y le impida a quien la padece el recibir de forma adecuada la informacin
acstica.

El sistema auditivo es bastante complejo, cuenta con una serie de estructuras muy reducidas en tamao,
que actan en conjunto permitiendo llevar la informacin de forma clara y precisa hasta el cerebro quien
interpreta cada uno de los estmulos recibidos.

El rgano de la audicin est dividido en dos porciones muy importantes como son: Una porcin
perifrica, que est compuesta por tres porciones denominadas odo externo, odo medio y odo
interno y una porcin central denominada va auditiva.

Las estructuras que componen la porcin perifrica cumplen un papel importante al momento de recibir
y procesar una seal sonora, sin embargo toda seal recibida por estas estructuras debe ser procesada
por la segunda porcin, la cual se encarga de llevar la informacin a la corteza cerebral de manera
organizada.

El odo externo consta de dos porciones, el pabelln auricular y el conducto auditivo externo CAE.

Su funcin consiste en captar las ondas sonoras que viajan en el medio areo, esto se lleva a cabo
por el odo externo con su forma cncava en el pabelln y tubular en el conducto auditivo externo que
hacen converger las ondas sonoras hacia la membrana timpnica.

El odo medio contiene el mecanismo que transmite el movimiento vibratorio desde el tmpano hacia el
odo interno.

El odo interno es un sistema complejo de canales llenos de fluido inmerso en el hueso temporal, en su
interior se localizan las terminaciones nerviosas que aportan los sentidos del equilibrio y de la audicin.
Las fibras nerviosas auditivas terminan en la cclea. Esta es una configuracin en forma de caracol de
dos vueltas y media, que si se extendiera medira 35mm.

La funcin del odo interno es la transduccin o transformacin de la energa sonora, que es energa
mecnica, en energa elctrica, transformacin que es necesaria para que los fenmenos fsicos entren
en un lenguaje entendible para el sistema nervioso central.

A partir de este momento se inicia el recorrido de la va auditiva, la cual posee una serie de habilidades
que permiten cumplir algunas funciones para dar as un adecuado procesamiento de la informacin
recibida a nivel cerebral.

Es importante tener en cuenta que el sistema auditivo no solo se ve afectado por la exposicin a ruido,
este tambin puede alterarse por el movimiento continuo de todas las estructuras generado por la
continua vibracin, la cual no solo involucra estructuras perifricas, sino tambin la va auditiva por
transmisin intracraneana, conllevando esto a una disminucin en la sensibilidad auditiva y a posibles
alteraciones en el procesamiento auditivo de la informacin.

Segn Katz (2002), la va auditiva se encuentra conformada por 5 ncleos los cuales parten desde

NAVARRO M. Francisco. Patologa de Odo y Laringe. 1995. Pag 29

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el ganglio espiral de Corti y llegan hasta el cerebro a las reas 41 y 42 del giro transversal donde es
procesada la informacin acstica.

A lo largo de toda esta va se lleva a cabo el desarrollo de las diferentes habilidades del procesamiento
auditivo central, las cuales se refieren a sntesis binaural, figura fondo, memoria, combinacin,
discriminacin monoaural, discriminacin dictica, cierre, atencin, asociacin y conocimiento. Dichas
habilidades estn directamente relacionadas con el aprendizaje, especficamente con los dispositivos
bsicos del aprendizaje, por medio de los cuales se logra adquirir nuevo conocimiento y mantener los
ya aprendidos. Sin embargo este proceso no se encuentra a cargo nicamente de estos elementos,
sino que requiere de una serie de factores y estructuras que le permiten al ser humano desarrollar
nuevas habilidades.
En la va auditiva no slo se desarrollan diferentes habilidades, sino que a su vez debe llevar a cabo
funciones especficas, que le permitirn a todo ser humano procesar la informacin a nivel auditivo de
forma adecuada para un correcto aprendizaje, puesto que segn Katz (1992) el procesamiento auditivo
de la informacin se denomina a lo que hacemos con lo que omos.

Dichas funciones se refieren a la organizacin tonotpica, selectividad frecuencial, activacin, inhibicin,


adaptacin, fatiga, habituacin, reflejos auditivos, localizacin, atencin selectiva, integracin binaural,
funcin de alerta, funciones del lenguaje, procesos perceptales de anlisis e interpretacin del
sonido.

Cuando se presenta una dificultad en alguna de las funciones, que impida el correcto desempeo
de una o varias habilidades, segn la ASHA (1996), se estara hablando de un trastorno a nivel de
procesamiento auditivo de la informacin.

Existen diferentes entidades patolgicas que pueden llegar a afectar la correcta conduccin del sonido
desde el pabelln auricular hasta el cerebro, algunas de estas son bien reconocidas y tratadas por
los especialistas, sin embargo an se presentan grandes interrogantes en cuanto al procesamiento
auditivo de la informacin se refiere.

Los trastornos del procesamiento de la informacin se le atribuyen a mltiples factores, sin embargo
dentro de las etiologas propuestas por los diferentes autores, el ruido no ha sido tomado dentro de este
grupo, ya que continan los estudios a rededor del tema.

Es bien sabido por los profesionales de la salud, especialmente por los otorrinolaringlogos y audiologos,
que el estar expuesto a ruidos a altas intensidades, puede generar en el sistema auditivo grandes
alteraciones a nivel de umbrales si no se tiene la proteccin necesaria, sin embargo y como se ha
mencionado a travs de este documento, el sistema auditivo no termina en la cclea y por tanto se
requiere de la aplicacin de pruebas mucho mas especficas que permitan visualizar el comportamiento
auditivo a nivel central en poblacin vulnerable, como lo son aquellas personas expuestas a ruido dentro
de su quehacer diario, puesto que existen tipos de ruido que por no tener intensidades demasiado
elevadas y por no ser continuo, no es considerado como tal.

Comnmente se relaciona el ruido con niveles altos de intensidad, no permitiendo la identificacin de


este factor de riesgo en otros ambientes de trabajo no industriales.

A travs de los aos, el ruido ha sido definido como la percepcin indeseada o un sonido compuesto, en
el que no est definida la composicin armnica, es decir no se mantiene constante, an en intervalos
de tiempos cortos, adems es un sonido molesto para el odo que produce efectos adversos fisiolgicos
o psicolgicos, que interfieren con las actividades humanas de comunicacin, trabajo y descanso, la
intensidad del sonido y el tiempo de exposicin son factores importantes al momento de determinar que
tanto se puede ver afectada la capacidad auditiva de quienes estn expuestos.
BEHAR A. El ruido y su control.Mexico.1994.

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Es de gran importancia referirse a las reglas establecidas por la legislacin laboral ya que es indispensable
en cualquier sitio donde se este expuesto a altos niveles de ruido.

La resolucin 8321 de 1983 de Ministerio de Salud, establece en el Capitulo. V ART 41. La duracin
diaria de exposicin de los trabajadores a niveles de ruido continuo e intermitente no deber exceder
los valores limites permisibles que se fijan en la tabla 1.

Tabla 1. Valores Lmites Permisibles

NO. DE HORAS DE EXPOSICIN NIVEL DEL SONIDO EN


DB

8 90
6 92
4 95
3 97
2 100
1 102
1 105
110
1/4 o menos 115

(Tomado de DAMA, 1995)

Segn la NIOSH (1998), los efectos del ruido en la Salud, dependen del tipo del ruido y de la duracin
de la exposicin, para ello encontramos:

Prdida temporal de la audicin: Se lleva al cabo de un breve tiempo en un lugar de trabajo ruidoso
a veces se nota que no se puede or muy bien y que le zumban uno o los dos odos. El zumbido y la
sensacin de sordera desaparecen normalmente al cabo de poco tiempo de estar alejado del ruido.
Ahora bien, cuanto ms tiempo se est expuesto al ruido, ms tiempo tarda el sentido del odo en volver
a ser normal.

Prdida permanente de la audicin: Con el paso del tiempo, despus de haber estado expuesto a un
ruido excesivo durante demasiado tiempo, los odos no se recuperan y la prdida de audicin pasa a
ser permanente. La prdida permanente de audicin no tiene cura. Este tipo de lesin del sentido del
odo puede deberse a una exposicin prolongada a ruido elevado o, en algunos casos, a exposiciones
breves a ruidos elevadsimos.

Si una persona empieza a perder la audicin, quiz observe primero que una charla normal u otros
sonidos, por ejemplo seales de alarma, empiezan a resultarle poco claros. A menudo, los sujetos
se adaptan (se acostumbran) a la prdida de audicin ocasionada por ruidos dainos en el lugar
de trabajo. Para or la radio o la televisin, suben tanto el volumen que molesta al resto de la familia.
Acostumbrarse al ruido significa que se est perdiendo lentamente la audicin.

A pesar que los efectos del ruido sobre la audicin humana no estn definidos con precisin y se siguen
presentando interrogantes, el tipo de perdida que este puede producir es bastante claro al momento de
realizar la audiometra.

ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS

La Universidad Manuela Beltrn no es la nica que ha mostrado preocupacin por el tema, a continuacin;
se har referencia a algunos antecedentes investigativos relacionados con el mismo.

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En Colombia se realiz en 1994 por la Universidad Manuela Beltrn un estudio denominado Deteccin
de los niveles de ruido del rea y los umbrales auditivos de los odontlogos generales y auxiliares de
odontologa de la Cooperativa Nacional de Odontlogos en Santa fe de Bogot, Cuyo objetivo fue el
determinar el umbral auditivo de los odontlogos y de los auxiliares de odontologa que se encontraban
adscritos a la Cooperativa Nacional de Odontologa de Bogot; los resultados obtenidos fueron que los
odontlogos y los auxiliares de odontologa si se encontraban expuestos a un ruido superior de los 85
dB y que este ruido produca prdidas auditivas en el componente agudo, este estudio cont con una
muestra de 49 personas entre odontlogos y auxiliares de odontologa.

Otero Injoque J, realiz un estudio en la ciudad de Per a cargo del diplomado en odontopediatra por
la facultad de estomatologa de la Universidad Peruana Cayetano Heredia del ao (19992000), donde
el objetivo era mostrar que los odontlogos son un grupo de profesionales en riesgo de sufrir prdida
de la audicin, debido a la exposicin frecuente a ruidos nocivos producidos por las turbinas dentales,
en este estudio se tom una muestra de 178 odontlogos entre los 22 - 54 aos de edad ubicados en
el sur de Per, encontrndose que el problema de salud ms frecuente fue el dolor msculo esqueltico
(78%) y la injuria percutnea (50%). Adems hallaron que el 22% de los encuestados haban presentado
dermatitis de contacto relacionada mayormente a los guantes de ltex, el 15% experiment problemas
oculares y 3% refirieron problemas de audicin.

Zubick y Cols (1980) realizaron una investigacin en Tlalnepantla Estado de Mexico, que consisti en
una prueba audiomtrica a 137 odontlogos y a 80 mdicos, el propsito era realizar una comparacin
entre ambos resultados, se evidenci que los mdicos tienen mejores niveles de audicin, sobre todo
en el rango de 4000 Hz. Adems, se encontr que el odo izquierdo de los odontlogos con predominio
manual derecho mostr un nivel menor de prdida auditiva, relacionada presumiblemente a su mayor
distancia con la fuente de sonido.En el grupo de los odontlogos, se encontr niveles similares de
dao en la audicin que en el grupo de especialistas, al compararlos con los odontlogos de prctica
general.

Man y Cols (1982)analizaron el efecto de las turbinas de alta velocidad en la audicin de los odontlogos.
Primero establecieron a travs de un cuestionario los dos modelos de piezas de mano ms utilizadas
y el tiempo promedio de uso diario en Tal Aviv. Luego se midi el ruido emitido por estos instrumentos
a una distancia de 30 centmetros y se expuso a 20 sujetos al ruido de las turbinas durante un perodo
equivalente al promedio de uso del odontlogo. Se encontr en los resultados que el nivel de ruido
producido no era motivo de riesgo de dao auditivo segn las recomendaciones internacionales y que
los efectos temporales en los sujetos eran nulos o insignificantes. De este modo, se concluy que el
riesgo a largo plazo del odontlogo al trabajar frente a esta exposicin era leve.

Johansson y Cols (1989) en el departamento de otorrinolaringologa de Turku Central University


Hospital, Turku, Finland realizaron un estudio en donde buscaban determinar si la prctica odontolgica
constituye un riesgo de sordera inducida por ruido, se realiz un control longitudinal en 68 odontlogos
a los cuales se les efectu dos pruebas de audicin y se encontr que la diferencia en los niveles de
audicin grupal al inicio y despus de 15 aos no era estadsticamente significativa.

Rahko AA, y Cols (1988) examinaron a 234 dentistas y asistentas dentales con un audimetro normal
y un audimetro de alta frecuencia bajo condiciones de trabajo estndar. No se encontr diferencias
estadsticamente significativas entre los registros de los niveles de audicin captados con ambos tipos
de audimetros, entre estos y los del grupo de control.

MARTINES B, M. Deteccin de los niveles de ruido del rea y los umbrales auditivos de los Odontlogos Generales y auxiliares que se
encontraban adscritos a la Cooperativa Nacional de Odontologa de Santa fe de Bogota. (1994)
 www.Revista.UniversidadCatlicadeManizales.com Ao Publicaciones 1990- 1994- 2002.

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Las investigaciones han arrojado diferentes datos sobre la real incidencia del uso de la pieza de mano
sobre el rgano de la audicin, algunos estudios son bastante contradictorios al respecto, donde unos
manifiestan que hay efectos significativos y otros no. Sin embargo resulta de gran importancia estudiar
mucho mas a fondo la incidencia que tiene este tipo de herramientas de trabajo a nivel auditivo, con el
fin de esclarecer algunos interrogantes al respecto con el fin de lograr brindar el cuidado necesario a la
salud auditiva de esta poblacin en cuanto a proteccin auditiva se refiere, evitando asi la presencia de
prdidas auditivas tempranas.

Estos son slo algunos de los estudios que existen acerca del tema, sin embargo en Colombia no se
reporta ningn estudio que relacione el uso de este tipo de elementos, no solo con alteraciones de la
sensibilidad auditiva, sino con la capacidad de procesar la informacin a nivel cerebral.

Sin embargo es importante tener en cuenta, que la prdida auditiva inducida por ruido es 100%
prevenible y que los programas de conservacin auditiva son efectivos.

La NIOSH recomienda que se implementen programas de conservacin auditiva para todos aquellos
trabajadores que estn expuestos a exposiciones ponderadas para ocho horas mayores o iguales a 85
decibeles.

La Universidad Manuela Beltrn llev a cabo una investigacin sobre la caracterizacin de la sensibilidad
auditiva y su relacin con el procesamiento auditivo de la informacin, en hombres y mujeres que
desempean su labor profesional como auxiliares y odontlogos entre los 20 - 50 aos de edad del
Dispensario Central Militar y consultorios particulares de la ciudad de Bogot, que hacen uso de la
pieza de mano y se encuentran expuestos al ruido que produce la misma.
Los criterios de inclusin y exclusin tenidos en cuenta para esta investigacin fueron: que la poblacin
no estuviera realizando actividades extralaborales o que se encuentren expuestos a otros elementos
de ruido, tales como trabajos en medios ruidosos, personas que practiquen polgono, uso de walkman
y otros elementos que interfieran en la investigacin.

Lo que se pretendi con este estudio fue el determinar como el ruido generado por el uso de la pieza de
mano interviene en la poblacin colombiana a nivel de sensibilidad auditiva, pero a su vez el determinar
como interfiere este en los procesos comunicativos especficamente, en las habilidades auditivas
centrales, dichos aspectos se evaluaron por medio de la aplicacin de la batera audiolgica completa
y de la aplicacin de la batera de evaluacin del procesamiento auditivo central (BEPADI).

MATERIALES Y METODOS

El presente estudio fue de tipo descriptivo, cuyo fin fue el describir las caractersticas de la sensibilidad
auditiva y de las habilidades del procesamiento central de la informacin en los auxiliares y odontlogos
entre los 20 y los 50 aos de edad, que hacen uso de la pieza de mano dentro de su jornada laboral.

Para la seleccin de la poblacin, se tuvieron en cuenta como criterios de inclusin: ser usuario auxiliar
de odontologa u odontlogo, que hiciera uso de la pieza de mano, que no estuviera expuesto a otro
tipo de ruido, que se encontrara entre los 20 y 50 aos de edad y que no presentara antecedentes de
tipo neuro-otolgico.

Se tom una muestra por conveniencia de 50 auxiliares u odontlogos, quienes cumplan con los
criterios de inclusin aceptando su participacin de forma voluntaria en el estudio luego de brindrseles
la informacin necesaria sobre el procedimiento.

Dentro de los criterios ticos manejados para esta investigacin, segn la resolucin No. 008430 del 4

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de octubre de 1993, en el pargrafo primero, el consentimiento informado se desarrollo en forma oral,


teniendo en cuenta el pargrafo primero de la misma resolucin, en el que se refiere que en caso de
investigaciones con riesgo mnimo, el Comit de tica en Investigacin de la institucin investigadora,
por razones justificadas, podr autorizar que el Consentimiento Informado se obtenga sin formularse
por escrito y tratndose de investigaciones sin riesgo, podr dispensar al investigador de la obtencin
del mismo.

Para la realizacin de este estudio se cont con el apoyo del laboratorio de audiologa de la Universidad
Manuela Beltrn, el cual cuenta con audioscopios, un audimetro de dos canales y un inmitanciometro
marca Amplaid.

En cuanto a las tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos, las utilizadas para este estudio
fueron:

Encuesta: Este instrumento contena datos de identificacin, preguntas relacionadas con antecedentes
otolgicos teniendo en cuenta el tiempo y la exposicin a ruido en el contexto laboral, igualmente en
otros ambientes y actividades cotidianas, permiti establecer quienes cumplan con los criterios.

Anamnesis: la cual contena preguntas sobre edad, gnero, ocupacin, antecedentes, fuente de
exposicin a ruido y tiempo de exposicin en horas y das.

Formatos de evaluacin audiolgica, tales como registro de otoscopia, audiometra, logoaudiometra,


timpanograma estandarizados para tal fin.

Formato de registro de respuestas de las habilidades del procesamiento auditivo de la informacin


(BEPADI).

Teniendo en cuenta que los formatos usados se encuentran estandarizados a nivel nacional e
internacional, no se requiri de prueba piloto.

RESULTADOS

Para el anlisis de los datos obtenidos durante la aplicacin de cada una de las pruebas, se utilizaron
los diagramas de barras, puesto que permiten visualizar de forma adecuada las distribuciones y
porcentajes de las diferentes variables.

Anamnesis
Figura. 1 Rango de edad.
RANGO DE EDAD

30

25
20 A 30
20
31 A 40
15 41 A 50
10 41 A 50

5 31 A 40

0 20 A 30

El 54% (27) de la poblacin se encuentra entre los 20 30 aos, el 34% (17) entre los 31 40 aos y
el 12% (6) entre los 41 50 aos de edad.
Ministerio de Salud, Repblica de Colombia. Resolucin No. 008430 del 4 de octubre de 1993.

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Figura. 2 Gnero.

GENERO

50
42
40
MUJER
30
 HOMBRE
20
HOMBRE
10
MUJER
0

El 84% (42) de la poblacin corresponde al gnero femenino y el 16% (8) al gnero masculino. (Figura 2)

Figura 3. Profesin.

PROFESION

30
30
20
25
20 ODONTOLOGOS
15 AUXILIARES
10 AUXILIARES
5
0 ODONTOLOGOS

El 60% (30) de la poblacin corresponde a profesionales de odontologa y el 40% (20) a auxiliares de


odontologa. (Figura 3)

Figura 4. Antigedad profesional.

ANTIGUEDAD PROFESIONAL

20
18 17
0A5
15 6 A 10
9
11 A 15
10 4 
16 A 20
21 A 25
16 A 20 21 A 25
5 11 A 15
6 A 10
0 0A5

El 36% (18) de la poblacin ha laborado entre 0-5 aos, el 34% (17) entre 6-10 aos, el 18% (9) entre
11-15 aos, el 8% (4) entre los 16-20 y el 4% (2) entre los 21-25 aos. (Figura 4)

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Figura 5. Antigedad de uso con la pieza de mano.

ANTIGUEDAD USO PIEZA DE MANO

20
17 16 0A5
15 6 A 10
10
11 A 15
5
10 
16 A 20
21 A 25
16 A 20 21 A 25
5 11 A 15
6 A 10
0 0A5

El 34% (17) de la poblacin ha usado la pieza de mano entre 0-5 aos, el 32% (16) entre 6-10 aos, el
20% (10) entre 11-15 aos, el 10% (5) entre 16 -20 aos y el 4% (2) entre los 21-25 aos, lo cual indica,
que tanto los odontlogos como los auxiliares de odontologa inician su actividad laboral, haciendo uso
de la pieza de mano. (Figura 5)

Figura 6. Numero de Horas/Dia laborales

NUMERO DE HORAS/DIA LABORAL

38
40
35 1A3
30 4A6
25 7A9
20  10 A 12
4 13 A 15
15 10 A 12 13 A 15
6
10 7A9
5 4A6
0 1A3
0

El 76% (38) de la poblacin laboran de 7-9 horas diarias, el 12% (6) 4-6 horas, el 8% (4) 10-12 horas
y el 4% (2) de 13-15 horas, indicando que el mayor porcentaje de la poblacin trabaja entre 7-9 horas
diarias haciendo uso de la pieza de mano dentro de su ejercicio profesional. (Figura 6)

Figura 7. Das/Semana laborales

DIAS/SEMANA LABORALES

49

50

40
1A2
30 3A4
5A7
20
5A7
1
10 3A4
0 1A2
0

El 98% (49) de la poblacin trabaja entre 5-7 das a la semana y el 2% (1) labora 3-4 das a la semana,
indicando que el mayor porcentaje de la poblacin labora haciendo uso de la pieza de mano entre 5-7
das a la semana. (Figura 7)

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Figura 8. Uso de protectores auditivos.

USO DE PROTECTORES AUDITIVOS

50

50

40
SI
30
NO
20
NO
10
0
SI
0

El 100% (50) de la poblacin no hace uso de elementos de proteccin auditiva. (Figura 8)

Otoscopia.

Figura 9. Caractersticas otoscopia.

OTOSCOPIA

40
38
35
30 30
25 20
20 NORMAL
12
15 TAPON PARCIAL
10
5 TAPON PARCIAL
0 NORMAL
OD
OI

El 60% (30) de la poblacin present caractersticas otoscopicas de odo derecho dentro de parmetros
de normalidad y el 40% (20) present tapn de cerumen parcial, mientras que el 75% (38) present
caractersticas otoscopicas de odo izquierdo dentro de parmetros de normalidad y el 25% (12)
present tapn de cerumen parcial. (Figura 9)

Anlisis de Audiometra.

Figura 10. Audiometra.

AUDIOMETRIA

40 39 39
35
30
25
20 11 NORMAL
15 11
PERDIDA
10
5 PERDIDA
0 NORMAL
OD
OI

El 78% (39) present audiometra dentro de parmetros normales, el 22% (11) present prdida
auditiva de tipo neurosensorial de grado leve a moderado para las frecuencias agudas bilateralmente.
(Figura 10)

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Anlisis de logoaudiometra.

Figura 11. Logoaudiometria.

LOGOAUDIOMETRIA

50 50 50

40

30
NORMAL
20
ANORMAL
10 0
0 ANORMAL
0 NORMAL
OD
OI

El 100% (50) de la poblacin evaluada presenta excelentes habilidades comunicativas. (Figura 11)

Anlisis de inmitancia acstica.

Figura 12. Inmitancia acstica de odo derecho.

INMITANCIA ACUSTICA

50 49 50

40

30
NORMAL
20
ANORMAL
10 1
0 ANORMAL
0 NORMAL
OD
OI

El 98% (49) de la poblacin evaluada presenta inmitancia dentro de parmetros normales, 2% (1)
anormalidad con timpanograma tipo B, lo que sugiere efusin en odo medio, mientras que el 100%
(50) de la poblacin evaluada presenta inmitancia dentro de parmetros normales en odo izquierdo.
(Figura 12)

Anlisis de procesamiento auditivo central (BEPADI).

Tabla 2. Dgitos dicticos odo derecho.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 80 A 100 % 94 % 47

ANORMALIDAD - 80% 6% 3

El 94% de la poblacin present respuestas por encima del 80% de la informacin, mientras que el 6%
obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, presentando dificultad en discriminar nicamente la
informacin suministrada por el odo derecho, luego de presentarse informacin de manera simultnea
en ambos odos. (Tabla 2)

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Tabla 3. Dgitos dicticos odo izquierdo.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 80 A 100 % 80 % 40

ANORMALIDAD - 80% 20 % 10

El 80% de la poblacin present respuestas por encima del 80% de la informacin, mientras que el 20%
obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, presentando dificultad en discriminar nicamente la
informacin suministrada por el odo izquierdo, luego de presentarse informacin de manera simultnea
en ambos odos. (Tabla 3)

Tabla 4. Dgitos dicticos binauralidad.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 80 A 100 % 66 % 33

ANORMALIDAD - 80% 34 % 17

El 66% de la poblacin present respuestas por encima del 80%, mientras que el 34% obtuvo
porcentajes inferiores al rango permitido, presentando dificultad en discriminar nicamente la informacin
suministrada por el odo derecho, luego de presentarse informacin de manera simultnea en ambos
odos. (Tabla 4)

Tabla 5. Monoslabos dicticos odo derecho.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 70 A 100 % 92 % 46

ANORMALIDAD - 70% 8% 6

El 92% de la poblacin present respuestas por encima del 70%, mientras que el 8% obtuvo porcentajes
inferiores al rango permitido, presentando dificultad en discriminar nicamente la informacin
suministrada por el odo derecho, luego de presentarse informacin de manera simultnea en ambos
odos. (Tabla 5)

Tabla 6. Monoslabos Dicticos Odo Izquierdo.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 70 A 100 % 86 % 43

ANORMALIDAD - 70% 14 % 7

38
UMBral cientfico 14

El 86% de la poblacin present respuestas por encima del 70%, mientras que el 14% obtuvo
porcentajes inferiores al rango permitido, presentando dificultad en discriminar nicamente la informacin
suministrada por el odo izquierdo, luego de presentarse informacin de manera simultnea en ambos
odos. (Tabla 6)
Tabla 7. Monoslabos dicticos binauralidad.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 70 A 100 % 66 % 33

ANORMALIDAD - 70% 34 % 17

El 66% de la poblacin present respuestas por encima del 70%, mientras que el 34% obtuvo porcentajes
inferiores al rango permitido, presentando dificultad en discriminar el lenguaje que se presenta de
manera simultnea en ambos odos. La poblacin no logr asimilar y discriminar la informacin que
tienen una estrecha relacin fontica, lo que dificulta la adecuada comprensin del lenguaje. (Tabla 7)

Tabla 8. Troqueas Dicticas Odo Derecho.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 90 A 100 % 62 % 31

ANORMALIDAD - 90% 38 % 19

El 62% de la poblacin present respuestas por encima del 90%, mientras que el 38% obtuvo porcentajes
inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para discriminar de manera adecuada el lenguaje
que se presenta ante la comprensin y discriminacin de dos palabras que se envan de manera
simultanea en ambos odos. (Tabla 8)

Tabla 9. Troqueas Dicticas Odo Izquierdo

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 90 A 100 % 56 % 28

ANORMALIDAD - 90% 44 % 22

El 56% de la poblacin present respuestas por encima del 90%, mientras que el 44% obtuvo porcentajes
inferiores al rango permitido, evidencindole dificultad para discriminar de manera adecuada el lenguaje
que se presenta ante la comprensin y discriminacin de dos palabras que se envan de manera
simultanea en ambos odos. (Tabla 9)

39
Universidad Manuela Beltrn

Tabla 10. Troqueas dicticas binauralidad.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 90 A 100 % 52 % 26

ANORMALIDAD - 90% 48 % 24

En la prueba de troqueas dicticas a nivel binaural, el 52% obtuvo respuestas por encima del 90%,
mientras que el 48% obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para
discriminar de manera adecuada el lenguaje que se presenta ante la comprensin y discriminacin de
palabras que se envan de manera simultanea en ambos odos. (Tabla 10)

Tabla 11. Trislabos dicticos odo derecho.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 90 A 100 % 78 % 39

ANORMALIDAD - 90% 32 % 11

En la prueba de trislabos dicticos el 78% obtuvo respuestas por encima del 90%, mientras que el 32%
obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para discriminar de manera
adecuada el lenguaje que se presenta ante la comprensin y discriminacin de palabras trislabas que
se envan de manera simultanea en ambos odos. (Tabla 11)

Tabla 12. Trislabos dicticos odo izquierdo.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 90 A 100 % 88 % 44

ANORMALIDAD - 90% 12 % 6

En la prueba de trislabos dicticos el 88% obtuvo respuestas por encima del 90%, mientras que el 12%
obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para discriminar de manera
adecuada el lenguaje que se presenta ante la comprensin y discriminacin de palabras trislabas que
se envan de manera simultanea en ambos odos. (Tabla 12)

Tabla 13. Trislabos dicticos binauralidad.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 90 A 100 % 76 % 38

ANORMALIDAD - 90% 34 % 12

En la prueba de trislabos dicticos el 76% obtuvieron respuestas por encima del 90%, mientras que

40
UMBral cientfico 14

el 34% obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para discriminar
de manera adecuada el lenguaje que se presenta ante la comprensin y discriminacin de palabras
trislabas que se envan de manera simultanea en ambos odos. (Tabla 13)

Tabla 14. Frases dicticas odo derecho.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 70 A 100 % 92 % 46

ANORMALIDAD - 70% 8% 4

En la prueba de frases dicticas el 92% obtuvo respuestas por encima del 70%, mientras que el 8%
obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para discriminar de manera
adecuada el lenguaje que se presenta ante la comprensin y discriminacin de dos frases simultaneas,
que se presentan en ambos odos pero con diferente contenido fontico y semntico. (Tabla 14)

Tabla 15. Frases dicticas odo izquierdo.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 70 A 100 % 84 % 42

ANORMALIDAD - 70% 16 % 8

En la prueba de frases dicticas el 84% obtuvo respuestas por encima del 70%, mientras que el 16%
obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para discriminar de manera
adecuada el lenguaje que se presenta ante la comprensin y discriminacin de dos frases simultaneas,
que se presentan en ambos odos pero con diferente contenido fontico y semntico. (Tabla 15)

Tabla 16. Frases dicticas binauralidad.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 70 A 100 % 78 % 39

ANORMALIDAD - 70% 22 % 11

En la prueba de frases dicticas a nivel binaural, el 78% obtuvo respuestas por encima del 70%,
mientras que el 22% obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para
discriminar de manera adecuada el lenguaje que se presenta ante la comprensin y discriminacin
de dos frases simultaneas, que se presentan en ambos odos pero con diferente contenido fontico y
semntico. (Tabla 16)

41
Universidad Manuela Beltrn

Tabla 17. Habla en el ruido odo derecho.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 90 A 100 % 98 % 49

ANORMALIDAD - 90% 2% 1

En la prueba de habla en ruido, el 98% obtuvo respuestas por encima del 90%, mientras que el 2%
obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para discriminar de manera
adecuada el lenguaje que se presenta ante ruido de fondo. (Tabla 17)

Tabla 18. Habla en el ruido odo izquierdo.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 90 A 100 % 100 % 50

ANORMALIDAD - 90% 0% 0

En la prueba de habla en el ruido, el 100% de la poblacin present valores dentro de parmetros


normales. (Tabla 18)

Tabla 19. Mensaje competitivo odo derecho.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 85 A 100 % 58 % 29

ANORMALIDAD - 85% 42 % 21

En la prueba de mensaje competitivo, el 58% obtuvo respuestas por encima del 85%, mientras que
el 42% obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para discriminar de
manera adecuada y comprender una frase corta, que se presenta de manera simultanea en ambos
odos pero con diferente contenido fontico y semntico. (Tabla 19)

Tabla 20. Mensaje competitivo odo izquierdo.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 85 A 100 % 70 % 35

ANORMALIDAD - 85% 30 % 15

En la prueba de mensaje competitivo, el 70% obtuvo respuestas por encima del 85%, mientras que
el 30% obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para discriminar de
manera adecuada y comprender una frase corta, que se presenta de manera simultanea en ambos
odos pero con diferente contenido fontico y semntico. (Tabla 20)

42
UMBral cientfico 14

Tabla 21. Rangos frecuenciales odo derecho.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 85 A 100 % 86 % 43

ANORMALIDAD - 85% 14 % 7

En la prueba de rangos frecuenciales, el 86% obtuvo respuestas por encima del 85%, mientras que
el 14% obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para discriminar y
comprender dos frases de diferente frecuencia simultneas pero diferentes para cada odo con diferente
contenido fontico y semntico. (Tabla 21)

Tabla 22. Rangos frecuenciales odo izquierdo.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 85 A 100 % 90 % 45

ANORMALIDAD - 85% 10 % 5

En la prueba de rangos frecuenciales, el 90% obtuvo respuestas por encima del 85%, mientras que
el 10% obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para discriminar y
comprender dos frases de diferente frecuencia simultneas pero diferente para cada odo con diferente
contenido fontico y semntico. (Tabla 22)

Tabla 23. Rangos frecuenciales binauralidad.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 85 A 100 % 86 % 43

ANORMALIDAD - 85% 4% 7

En la prueba de rangos frecuenciales a nivel binaural, el 86% obtuvo respuestas por encima del 85%,
mientras que el 14% obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para
discriminar y comprender dos frases de diferente frecuencia simultneas pero diferentes para cada
odo con diferente contenido fontico y semntico. (Tabla 23)

Tabla 24. Fusin binaural odo derecho.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 85 A 100 % 78 % 39

ANORMALIDAD - 85% 22 % 11

En la prueba de fusin binaural, el 78% obtuvo respuestas por encima del 85%, mientras que el 22%
obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para comprender en una
frase larga el contenido semntico y fusionarlas entre si para lograr un significado coherente. (Tabla
24)

43
Universidad Manuela Beltrn

Tabla 25. Fusin Binaural Odo Izquierdo.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 85 A 100 % 84 % 42

ANORMALIDAD - 85% 16 % 8

En la prueba de fusin binaural, el 84% obtuvo respuestas por encima del 85%, mientras que el 16%
obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para comprender en una
frase larga el contenido semntico y fusionarlas entre si para lograr un significado coherente. (Tabla
25)

Tabla 26. Fusin binaural binauralidad.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 85 A 100 % 66 % 33

ANORMALIDAD - 85% 34 % 17

En la prueba de fusin binaural, el 66% obtuvo respuestas por encima del 85%, mientras que el 34%
obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para comprender en una
frase larga el contenido semntico y fusionarlas entre si para lograr un significado coherente. (Tabla
26)

Tabla 27. Separacin binaural odo derecho.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 90 A 100 % 90 % 45

ANORMALIDAD - 90% 10 % 5

En la prueba de separacin binaural, el 90% obtuvo respuestas por encima del 90%, mientras que el
10% obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para comprender una
frase larga con contenido semntico dividido en dos segmentos simultneos para cada odo. (Tabla
27)

Tabla 28. Separacin binaural odo izquierdo.

RESPUESTAS % No.

NORMALIDAD 90 A 100 % 74 % 37

ANORMALIDAD - 90% 26 % 13

En la prueba de separacin binaural, el 74% obtuvo respuestas por encima del 90%, mientras que el
26% obtuvo porcentajes inferiores al rango permitido, evidencindose dificultad para comprender una
frase larga con contenido semntico dividido en dos segmentos simultneos para cada odo. (Tabla
28)

44
UMBral cientfico 14

DISCUSION Y CONCLUSIONES

A partir de los resultados obtenidos por el estudio se puede determinar que el mayor nmero de personas
de la poblacin evaluada se encuentra entre el rango de los 20-30 aos de edad, prevaleciendo el
genero femenino, quienes estudian y laboran como auxiliares y profesionales de odontologa.

Se evidencia en el estudio realizado a la poblacin, que el tiempo de uso de la pieza de mano es


proporcional a la edad de cada persona teniendo en cuenta el tiempo de formacin profesional a nivel
prctico y el desempeo a nivel laboral. De la poblacin evaluada, con relacin a la ocupacin se
evidencia que los profesionales de odontologa son quienes se encuentran directamente expuestos
al ruido producido por el uso de la pieza de mano ya que este instrumento es la principal herramienta
de trabajo utilizada por los profesionales durante su jornada laboral, a diferencia de lo anteriormente
mencionado los auxiliares se encuentran en menor proporcin expuestos al ruido producido por
la pieza de mano, alternando su labor profesional con otras actividades que se relacionan con su
quehacer profesional.

Del total de la poblacin evaluada, teniendo en cuenta el tiempo laboral en horas y das y la relacin
con los resultados audiolgicos se observa, que tanto odo derecho como izquierdo se encuentran
afectados en la misma proporcin, ya que los resultados son aproximadamente simtricos para ambos
odos en todas las pruebas realizadas, indicando que la exposicin a ruido por la pieza de mano es
ecunime para ambos odos; sin afectar la comunicacin y el buen desempeo.

El 22% de los odontlogos y auxiliares de odontologa que hacen uso de la pieza de mano presentaron
prdida de la sensibilidad auditiva, aspecto que se correlaciona con los efectos del ruido a nivel auditivo,
segn lo menciona la NIOSH en el articulo la perdida del odo, , publicado en el ao 2001, quien hace
referencia a la importancia que tiene este aspecto a nivel de salud y seguridad ocupacional relacionada
con el trabajo y con respecto al procesamiento auditivo de la informacin, entre el 10 y el 30% de la
poblacin presentaron dificultad en las diferentes pruebas, sin embargo se evidencia que la prueba en
la que los usuarios tuvieron mayor habilidad fue la de habla en el ruido, encontrndose respuestas en
un 100% y en la que mayor dificultad se evidencio fue en troqueas Dicticas.

Basados en la informacin recopilada, se puede determinar que la edad es un factor significativo, para
establecer parmetros de normalidad en los profesionales de odontologa y auxiliares, ya que se
ven reflejados en las caractersticas auditivas, en el rango de edad de 41-50 aos con un porcentaje
del 12% quienes tuvieron algn tipo de dificultad en alguna de las pruebas audiolgicas como en la
otoscopia y audiometra con perdidas neurosensoriales leves que aunque no son tan significativas
son respuestas posiblemente relacionadas con la edad y el tiempo laboral en la profesin, de la misma
manera se observ mayor dificultad en el procesamiento de la informacin, lo que puede viablemente
afectar la comunicacin.

La edad es un factor relevante que influye en el procesamiento de la informacin, ya que de acuerdo


con Rivas en su libro Otologa del ao 1992, refiere que con el paso de la edad se van presentando
cambios en el organismo como son la degeneracin de las estructuras internas del cerebro las cuales
van perdiendo la agilidad para cumplir las funciones que hacen posible la ejecucin de diferentes
acciones, esto debido a que se va dando una desmielinizacin neuronal que hace que los estmulos
elctricos se realicen de manera mas lenta dando respuestas tardas para cada una de las acciones
necesarias para el buen desempeo fisiolgico del organismo y de las funciones superiores; es as
como en la investigacin se evidencia que las personas que se encuentran en el mayor rango edad
entre los 41-50 aos que son el 12% de la poblacin, son las que en algunos tems de la prueba como
separacin binaural, fusin binaural y rangos frecuenciales, lograron respuestas dentro de un 70%
sobre el 100% de normalidad, posiblemente por dificultades en cuanto a concentracin, atencin y
memoria sin estar directamente relacionados con alteraciones de audicin.

45
Universidad Manuela Beltrn

Teniendo en cuenta lo mencionado anteriormente acerca de los factores que influyen en la ejecucin
de la prueba de procesamiento como son la concentracin, memoria, atencin se deduce que estos
agentes pueden estar ligados a la exposicin continua al ruido. De acuerdo con la OMS, el ruido puede
actuar como estimulo de distraccin, dependiendo de la caracterstica del estimulo y tambin puede
afectar el estado psicofisiolgico del individuo, puesto que el sonido causa molestia, estrs, ansiedad,
cansancio, cefalea, fatiga auditiva y dificultades en comunicacin.

Del 22% de la poblacin que present hipoacusia neurosensorial, no se reporta algn grado de
dificultad significativo lo que indica que posiblemente la audicin no esta directamente relacionada
con las respuestas arrojadas por cada una de las habilidades de Procesamiento Auditivo Central,
igualmente en esta poblacin se evidencia que el 100% de estas personas tienen mayor compromiso
en las frecuencias agudas ya que son las primeras que se van deteriorando ante la exposicin a ruido
a nivel ocupacional. Basado en los aportes del Dr. Rivas en su libro Otologa refiere que el ruido ejerce
mayor efecto en la zona de la cclea que esta encargada de recibir el sonido de frecuencias altas,
encontrando los dficit mas graves en las frecuencia mas cercanas y extendindose progresivamente
a el resto de las clulas que forman parte del odo interno; cuando el ruido acta sobre las clulas
nerviosas se genera un cambio en el ritmo de las corrientes bioelctricas, generando un desequilibrio
en las neuronas vindose estas comprometidas y reflejadas en las clulas ciliadas externas que son
las primeras que se encuentran directamente expuestas ante las ondas sonoras, siendo debilitadas y
poco a poco se van deteriorando hasta perder totalmente su funcin.

Segn el reporte de los diferentes profesionales y auxiliares de odontologa no se hace uso de algn tipo
de proteccin auditiva, debido a que interfieren con el buen desempeo laboral y comunicativo, adems
de las funciones que deben realizar de manera conjunta con los dems profesionales y pacientes a
diario.

Segn Zubick y Col. (1980), la exposicin a ruido es simtrica para ambos odos sin predominio hacia
algn odo en particular, puesto que este es recibido de la misma manera por los canales auditivos,
aspecto que fue corroborado en el presente estudio y que contradice datos arrojados por otros
estudios.

Teniendo en cuenta que hay pocas investigaciones y referencias tericas acerca del procesamiento
auditivo central y que solo se han encontrado algunas investigaciones realizadas por algunos pioneros
en el campo, como lo son los Doctores Boca, Calero y Cassinari quienes desde 1954 se dedicaron a
realizar estudios pero solo en pacientes con dficit o alteracin a nivel del Sistema Nervioso central,
dejando de lado estudios que puedan aportar referencias tericas en pacientes normales, por ello
se hace necesario investigar y demostrar que no solamente las personas que tienen algn tipo de
alteracin del sistema Nervioso Central son quienes tienen falencias para procesar la informacin; e
igualmente en personas que no han presentado a lo largo de su vida alguna alteracin a nivel perifrico
y central, han presentado problemas para procesar la informacin lo que puede ser posiblemente
debido a una dificultad para comprender el mensaje que se esta trasmitiendo, o por alteraciones a nivel
de tallo cerebral relacionadas con las funciones de la va auditiva.

En la investigacin las personas que presentaron alguna disminucin de la audicin no mostraban


algn tipo de alteracin relevante de conducto auditivo externo, alteraciones de odo medio, alteraciones
en la logoaudiometra, solamente se observ que ante los diferentes estmulos auditivos haba cierta
disminucin mas no se correlacionaba con ningn otro tipo de alteracin que pudiese demostrar que
las perdidas estaban correlacionadas con factores diferentes a la exposicin al ruido de la pieza de
mano; sin embargo es importante tener en cuenta que las alteraciones a nivel de procesamiento de
la informacin tienen una etiologa no muy clara an y que este estudio puede ser considerado como
base para futuras investigaciones que busquen determinar si efectivamente el factor ruido puede ser
considerado como agente influyente en el desempeo del procesamiento de la informacin.

46
UMBral cientfico 14

Es importante tener en cuenta este estudio para futuras investigaciones relacionadas con la directa
influencia del ruido generado por la pieza de mano en el sistema auditivo, tanto a nivel perifrico como
central, con el fin dar apoyo a los diferentes programas de promocin y prevencin generados por los
programas de salud ocupacional en las empresas.

Dentro de los factores que pudieron haber influido dentro de los resultados, se debe hacer referencia
a aquellos que hacen parte directamente de la fuente tales como la intensidad en decibeles generada
por cada una de las piezas de mano, puesto una maquina nueva genera menos ruido que aquellas que
tienen un tiempo de uso mas prolongado, el mantenimiento de las misma tambin influye, puesto que
el uso diario de cualquier maquinaria, puede generar desajuste y desgaste en algunas piezas, que con
el tiempo puede llegar producir altos niveles de ruido.

Otro de los factores que pudo influir en el estudio, fue el espacio en que se lleva a cabo el trabajo,
puesto que si este es muy cerrado, puede llegar a generar mayores niveles de ruido y el nmero de
piezas de mano funcionando a la vez dentro de un mismo espacio, puesto que all se estara hablando
de un aumento significativo en cuanto a intensidad.

BIBLIOGRAFA

ASHA. American Speech-language Hearing Association. 1996.Tomado de Trastornos del procesamiento auditivo en los nios
publicado por la Nacional Institute of Deafness and Other Comunications Disorders (NIDCD). Marzo 2001.

BELLIS TERI JAMES Auditory processing disorders in Children . Journal of the American academy of Audiology. Jun 1999.
Vol. 10, ISS 6.

BEHAR,A. El ruido y su control.Mexico.Editorial Trillas.1994.

SHLOMO SILMAN, CAROL A. SILVERMAN, MICHELE B.EMMER Central Auditory processing disorders and reduced
motivation. Journal of the American academy of Audiology, febrero 2000 Vol 11, ISS 2.
Evaluacin y control de Ruido, Grupo Seguro Social. Proteccin Laboral. 2004.

HALL W, James. MUELLER H Gustav. Audiologists Desk Referente Volume I Diagnostic Audiology Principles, Procedures and
practices. Ed Singular Publishing, Group San Diego Landon. 1997.

HERNANDEZ, Sampieri Roberto. Metodologa de la investigacin. Ed. McGraw Hill 1995 Mxico.
KATZ J. Handbook of clinical audiology. Baltimore: Editors Associates. 1992.

KATZ, J. Handbook of clinical audiology. Lippincott Williams y Wilkims. Baltimore. Cap 20,21 y 22. Ed.2002.
NAVARRO, Francisco. Patologa de odo y laringe. 1995.
NIETO, Oscar. Sistema de vigilancia epidemiolgica del dao auditivo inducido por ruido de origen ocupacional. 2000.

NIOSH, La perdida del oido relacionada con el trabajo. DEPARTMENT OF HEALTHAND HUMAN SERVICES, Public Health
Service, Center for Disease Control and Prevention. National Institute for Occupational Safety and Health. CDC. DHHS
(NIOSH) Publicacin 103. 2001.

NIOSH, Criteria For A Recommended Estandar. Occupational Noise Exposure, Revised Criteria, 1998. U.S. DEPARTMENT
OF HEALTHAND HUMAN SERVICES, Public Health Service, Center for Disease Control and Prevention. National Institute for
Occupational Safety and Health. CDC. DHHS (NIOSH) Publication No. 98.

PEZ PINILLA, Amanda Teresa. Batera de evaluacin del procesamiento auditivo dictico (BEPADI), Bogot (Colombia)
2000.
Protocolo de vigilancia epidemiolgica para el control del ruido. Seguro Social. Proteccin Laboral. 2002.

RODRGUEZ, Santiago. Anatoma de los rganos del lenguaje, visin y audicin. 1999.

RIVAS. Jos A. Otologa. Publicacin Fuerzas militares, Colombia, 1992.

47