Sl = ["Begete. = 1B. REPORTE DE NOVEDADES (Tipo de Naveded E 1 1. Modiicacién de datos bdsicos de identiicacion. (1 11. Vineutaciée 2 una entidad sutorizada para realizar aftaciones colectvas (71 2 Coreccitn de datos bésicns de itentincacién. ([) 12, Desvincutacién de una entidad autorizada para realizar sfiiecionas colectivas| (7) 3. Actualizacion del documento di icentidad. (7) 18, movida: [_] A. Régimen Contribute (774. Actualizacién y coreccién de datos complementarios. (7) B. Regimen Subsidiado Cs Tomasi a raipainen ners Baier: AA Mer neon seo (1 Cle ote Rigi (C6 recipi [2] t6 repre cotter. [Etat d tae de sas ern [Ey te rote ct rine de prt ents ‘ {J extn de terteare oc sane sane [tr reper dolce do Peperaonad. [Ee roan el oaccn coroner xi Ey sa pi coined on est [110.Terninacn de a retin labora o pea dls condiciones para cegur oxtizando ‘1, Datos bésios de denileacion ‘evar Apa Segundo eee fhe tanin sna ‘Tipo de documento de densded | Nimero doi documento de ionidad ‘Sexo “Fecha ce nacimiento “W2 Fecha | me & & | tf Forme meso jo olnlinlelatep al Bos Ziei 415] "Oe Lage, “44. Motivo de trasiado “45. Caja d& compensacién Familiar © pagador de pensiones: a. Dectaracion dana cbsigacin de afiaae a Régknen Contibutve, Especial o de Gxcopié, (Ea 48. Decaracin a xtenca de razones de foeza mayor o 280 fut quempidon i errega eos docurenios que scredtan la condién de beneieron 48, Deland no emacion de cotzata, cabeza dear, benelsaros atlas aijonalas nna Inst Presiadora de Servicios de Said. | 50. Aulorzacién para qu Ia EPS sloteyobteng datos y copa da last circa del cotzarteo cabeza de fama y desu bereficaios oligos aonaes 1, Autorizacién para que la EPS repo la ifomacin que se genere dela alain o del reported revecatos ala base de dvs ci aladoe gente y as aad psoas [eNO quepor sus tontones ta requran | (+e. Auoriacn pre que la EPS mane los cats personales del conte o cabeza defray de sus beneiarcs oslo aionals, de acuerdo con presto ena Ley 4881 de 2012 Dera 1977 do 2018. | jx. auerizecén para que a EPS envi infomacién a ce elacrnico oa colar como mensaje de eo. 55, Elomploador, 0 entldac responsable del afllacion coleciva, Fetwelon oe [Eh Arm copia cl ocean Sa eB Cyuayy NR pg! TOTAL (Socom sap pare ei pli rer 4 {Elst csc nga ci natin oc may pe anc nt ee ee wt rat Elo. copia dle i eecrtra putea osetonca juice que dere el dvrce,soreecia jc que dear lasperaci de cverrosyesitca pba, ate de conclaién osetia) sit que decir laerminacsen dea ugh mara. (Cle. conic corteto oe doc onc de nten cel aoe [Jor copa ces ren os ol co xiao asia {Flee.Donenews on que xn a pec ap pct o ctf de detain dos pais ol daca ut pol coca ste nena do oe pat {Ecos dea auton dest porpare ce Suerenencs Nan de Sat {le comin de ccna un ert sana prt sz allacres clea {[es. opin de ao aria o pow ols adorcacee compet ego crt cst beta ose rene aaa do cio SS