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Valoracin nutricional en gestantes

v
Hacia la promocin de estilos
Gestantes Saludables de vida
v
Municipio Pamplona Ccuta Abrego Bochalema Ccota Chincota Nutricin
saludables Otro: y
1. DATOS DE IDENTIFICACIN
Fecha de visita 1er Nombre 2do Nombre 1er Apellido 2do Apellido N identificacin
Mes Da Ao

rea Edad Escolaridad SISBEN S


Urba
No
Rural N Telf.

EPS
Barrio/comunidad Rgimen de Salud
vv vv
v Contributivo Vinculado Ninguno
Motivo de
Direccin: Vereda Subsidiada Docente Ecopetrol
consulta:
Enfermedad SI NO Intervenciones2. DATOS MEDICO-NUTRICIONALES
Antecedentes Familiares de Tratamiento
vv
actual quirrgicas patologas Farmacolgico
Cu
vv vV
v Si / No / Cules? Si / No / Cules? Si / No / Cules?
l?
Enfermedad SI NO
vv
pasada (s)
Seman Meses Hospitalizaciones:
Edad a
Cul gestacional
?
Abortos SI NO Controles N de consultas:
v
prenatales
Cunt
os?
N de partos Observaciones:
Tipo departo C.nal
Partera
3.VALORACION ANTROPOMETRICA

Indicador Peso: Semana: Ganancia de peso durante el embarazo segn el IMC pregestacional
es
Categora segn el IMC IMC (Kg/semana) Ganancia de peso Ganancia de peso Valoracion
pregestacional pregestacional total (kg) (Kg/semana) segundo y
tercer trimestre
Desnutricin <18.5 12.5 - 18 0.51 (0.44 - 0.58)
Normal 18, 5 - 24.9 11.5 - 16 0.42 (0,44-0,58)
Sobre peso 25 - 29 7 11.5 0.28 (0.23 -0,33)
Obesidad 30 5- 9 0.22 (0,17-0,27)
Observaciones:
4.VALORACION BIOQUMICA

laboratorio Examen Resultado interpretacin

serologa
VIH
Frotis vaginal
Parcial de orina
Cuadro
hemtico
Glucosa
Grupo
sanguneo
ultrasonidos
Observaciones:

1
INDICADORES CLINICO NUTRICOS DE REFERENCIA
INDICADORES CLINICOS SIGNOS

PIEL

MUCOSAS

TEJIDO SUBCUTANEO

CABELLO

OJOS

LABIOS

ENCIAS

LENGUA

GLANDULAS

ESQUELETO

EXTREMIDADES

SISTEMA NERVIOSO