RECIBO DE INDEMNIZACIN

N/Referencia: 20160008012
N/Pliza: 2003557586
N/Matrcula: 6173CKC
Fecha Siniestro: 23-11-2016
FIATC Mutua de Seguros y Reaseguros a Prima Fija CIF, G.08171407 Reg. Mercantil de Barcelona, legajo a) 144391. Folio 68. Tomo 20.259. Hoja B4052-N - Inscripcin 45

He recibido de FIATC SEGUROS , la suma de TRES MIL EUROS (_3.000___ EUROS) EN

CONCEPTO DE PERDIDA TOTAL DEL VEHCULO ASEGURADO_QUE VA SER REPARADO

Con el recibo de la antedicha suma, me considero totalmente indemnizado, a mi entera satisfaccin,

quedando FIATC SEGUROS liberada de cualquier obligacin que pudiera entenderse derivada del
referido concepto, comprometindome de un modo expreso a reintegrar a la mencionada Entidad,
cualquier cantidad que me fuera concedida por el concepto mencionado, tanto judicial como
extrajudicialmente.

Se adjunta documento informativo en relacin a lo estipulado en el artculo 25.4 del R.D.L. 6/2004,
de 29 de Octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de Ordenacin y Supervisin de
los seguros Privados.

Para que conste y como reconocimiento de conformidad a este recibo y liquidacin en su caso, firmo
el presente documento en BARCELONA_, A 9_ DE ENERO_ DE _2.017

FIRMADO: CORTIAS_LEON_SANTIAGO_______
NIF: 33535535V

SON: //_3.000____// EUROS.

D004_3.0
 De conformidad con la habilitacin legal contenida en la legislacin sobre ordenacin y supervisin de los
Seguros Privados, la Unin Espaola de Entidades Aseguradoras y Reaseguradoras (UNESPA) ha creado el
siguiente fichero, constituido con la informacin aportada por las Entidades Aseguradoras:
* Fichero Comn de prdida total, incendios y robo del seguro del automvil. La
finalidad del fichero, constituido con la informacin aportada por las entidades aseguradoras, es la
prevencin y deteccin del fraude; previniendo a la entidad aseguradora en el momento de la
contratacin de la pliza o detectando el fraude ya cometido en los siniestros declarados.

El fichero recoge ntegramente la informacin que consta en el contrato de seguro, incluidos datos de
carcter personal, as como los siniestros que se declaren y las liquidaciones que se perciban.

As mismo, con el objetivo de poder localizar los vehculos desaparecidos por robo, tambin tendr
acceso al citado fichero el Centro Zaragoza y los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado, a los
nicos efectos de realizar las pertinentes comprobaciones de vehculos que sean localizados, con el
fin de informar a la entidad aseguradora para la puesta a disposicin del propietario o, en caso de que
el vehculo haya sido indemnizado, a la propia entidad aseguradora.
Le comunicamos que, en caso de que se produzca un siniestro en el que haya prdida
total del vehculo asegurado, ya sea por daos, incendio o robo, los datos sobre
su contrato de seguro del automvil y la informacin relacionada con el siniestro sern
cedidos al citado fichero comn.

Si desea ejercitar los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin puede dirigirse a TIREA
(Tecnologas de la Informacin y Redes para las Entidades Aseguradoras S.A), Ctra. Las Rozas a El Escorial
km 0,3 Las Rozas 28231 MADRID, debindose de identificar mediante DNI, Pasaporte o Tarjeta de
Residencia, u otro documento vlido que lo identifique y, en caso de que acte mediante representante,
autorizacin expresa del interesado, todo ello con la finalidad de impedir el ejercicio de derechos a quin no
sea el interesado. En el supuesto de que el domicilio que figure en el documento de identidad sea distinto del
que solicita que se remita la informacin, los documentos y correspondencia se enviarn al domicilio que
figure en el documento de identidad, salvo que se manifieste otro y se acredite suficientemente, dado que, al
tratarse de un derecho personalsimo deben adoptarse las mayores salvaguardas para asegurar que
quien ejercita el derecho sea el propio interesado y garantizar la privacidad y confidencialidad de sus datos.
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