05 Cirugia Final

AFEME
ASOCIACIN DE FACULTADES ECUATORIANAS DE CIENCIAS MDICAS Y DE LA SALUD
CIRUGA
750. Cul no es un liberador de ACTH en el sujeto 756. La ingesta promedio de protenas en adultos j- C
lesionado?: venes y sanos al da es de:
a. Vasopresina a. 60 80 g. I
b. Catecolaminas b. 80 100 g. R
c. El dolor y la ansiedad c. 80 120 g.
d. Insulina d. 50 70 g.
U
e. Angiotensina II e. 70 100 g. G
d. Ref. 1 (4) c. Ref. 1 (22)
751. La estimulacin vagal: 757. Qu cantidad de protena perdida es incompa- A
a. Reduce la frecuencia cardaca tible con la vida?:
b. Dilata las arteriolas a. 5%
c. Dilata las pupilas b. 10%
d. Aumenta la motilidad intestinal c. 7%
e. Regula la inamacin d. 15 - 20%
c. Ref. 1 (4) e. 25 - 30%
e. Ref. 1 (23)
752. Cules son los mediadores ms potentes de la
reaccin inamatoria?: 758. El colon transverso es irrigado por:
a. Citocinas a. Arteria ileoclica
b. Serotonina b. Arteria clica derecha
c. Leucotrienos c. Arteria clica media
d. Glucagn d. La arteria sigmoidea
e. Histamina e. Arteria clica izquierda
a. Ref. 1 (8) c. Ref. 1 (740)
753. Cul no es una hormona derivada de cidos 759. Cul no es rama de la arteria mesentrica su-
grasos?: perior?:
a. Prostaglandinas a. La arteria ileoclica
b. Adrenalina b. Arteria clica derecha
c. Glucocorticoides c. Arteria clica izquierda
d. Leucotrienos d. Arteria clica media
d. Ref. 1 (4) c. Ref. 1 (740)
754. La aldosterona acta a nivel de: 760. En el cncer gstrico hay disfagia cuando el
a. Asa de Henle proceso involucra a:
b. Parte inicial del tubo contorneado proximal a. La curvatura mayor distal
c. Parte inicial del tubo contorneado distal b. El cardias
d. Parte nal del tubo contorneado proximal c. El antro
e. Parte nal del tubo contorneado distal d. El cuerpo
c. Ref. 1 (7) e. El fondo gstrico
b. Ref. 1 (679)
755. El xido ntrico se forma de, excepto:
a. Endotelio 761. El sntoma ms frecuente del cncer de esfa-
b. Baslos go es:
c. Clulas renales a. Disfagia
d. Clulas de Kupffer b. Dolor torcico
e. Neuronas cerebelosas c. Vmitos
b. Ref. 1 (18) d. Anorexia
BANCO DE PREGUNTAS 63
AFEME
a. Ref. 1 (615) e. Ref. 1 (597)
762. En un varn de 40 aos con linfoma gstrico 768. Cul no es una capa del colon y recto?:
diagnosticado por endoscopa y biopsia. Cul a. Serosa
es el tratamiento de eleccin?: b. Mucosa
a. Gastrectoma subtotal c. Submucosa
b. Radioterapia d. Muscular longitudinal interna
C c. Reseccin local e. Muscular circular interna
d. Quimioterapia d. Ref. 1 (740)
I b. Ref. 1 (683)
R 769. Seale el concepto incorrecto:
763. En uno de los siguientes sndromes se observa a. La arteria hemorroidal inferior riega el conducto
U pigmentacin yugal y/o peribucal : anal
G a. Mallory Weiss b. En el recto es fcil la presentacin de isquemia
b. Banti c. La vena hemorroidal superior drena en el sis-
c. Peutz Jeghers tema porta
A d. Rendu Osler Weber d. La vena mesentrica inferior se une a la espl-
c. Ref. 1 (671) nica
e. La vena hemorroidal inferior drena en la vena
764. Cul de los siguientes constituye el tratamien- pudenda interna
to ms efectivo y seguro a largo plazo en los pa- b. Ref. 1 (740)
cientes con acalasia?:
a. Esofagotoma 770. Los conductos linfticos del recto inferior dre-
b. Nitroglicerina sublingual antes de las comidas nan en:
c. Agentes bloqueantes de los canales de calcio a. Ganglios linfticos mesentricos superiores
d. Dilatacin neumtica b. Ganglios iliacos internos
e. Dilatacin hidrulica c. Ganglios linfticos mesentricos inferiores
a. Ref. 1 (609-610-611) d. Ganglios linfticos inguinales
e. a y d
765. Cul de las siguientes exploraciones tiene e. Ref. 1 (741)
ms rentabilidad diagnstica de acalasia?:
a. El estudio radiogrco con bario del esfago 771. El msculo elevador del ano es inervado por:
b. La endoscopa digestiva alta a. Hemorroidal inferior
c. El Test de Bernstein b. Nervio vago
d. La manometra esofgica c. El nervio erector
e. La pH metra ambulatoria d. Pudendo interno
d. Ref. 1 (587-608) e. Ninguno de los sealados
d. Ref. 1 (741)
766. El reujo gastroesofgico puede relacionarse
con cualquiera de las entidades siguientes, ex- 772. Ocasionan diarrea crnica, excepto:
cepto: a. Colitis ulcerosa
a. Neumona recurrente b. Colitis de Crohn
b. Fibrosis pulmonar c. Sndrome de intestino corto
c. Sinusitis d. Isquemia
d. Bronquiolitis e. Malabsorcin
e. Trastornos cardacos d. Ref. 1 (744)
c. Ref. 1 (590)
773. Qu no es caracterstico del sndrome de in-
767. Cul de las siguientes medidas no forma parte testino irritable?:
del primer paso del tratamiento del reujo gas- a. Dolor abdominal tipo clico
troesofgico?: b. Diarrea urgente
a. Elevar la cabecera de la cama c. Vmito bilioso
b. Evitar el tabaco y el alcohol d. Estreimiento
c. Evitar el chocolate e. Meteorismo
d. Reducir las grasas de la dieta c. Ref. 1 (745)
e. Administrar ranitidina, 150 mg. cada 12 horas
64 BANCO DE PREGUNTAS
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774. Qu proceso no interviene en el acto defeca- a. Afectacin del recto

torio?: b. Fiebre
a. Abertura del conducto anal c. lceras en guijarros
b. Relajacin del msculo elevador del ano d. Prdida de peso
c. Incremento de la presin intraabdominal e. Puede afectarse cualquier parte del tubo diges-
d. Relajacin del msculo puborrectal tivo
e. Contraccin rectal aumentada a. Ref. 1 ( 750)
b. Ref. 1(745) C
781. Un componente fundamental del tratamiento de
775. Una lesin del esfnter anal durante el parto va- la enfermedad inamatoria del intestino es: I
ginal puede producir: a. Metronidazol R
a. Defecacin obstruida b. Sulfasalacina
b. Estreimiento c. Corticosteroides
U
c. Incontinencia d. Fluoroquinolonas G
d. Diarrea crnica e. Inmunosupresores
e. Sndrome de intestino irritable b. Ref. 1 ( 751)
c. Ref. 1 (746) A
782. En la colitis ulcerosa con fracaso farmacolgi-
776. Se requiere una reseccin urgente del colon en co de salicilatos, utilizaremos:
casos de: a. Iniximabo
a. Obstruccin b. Azatioprina + corticosteroides
b. Perforacin c. Metotrexate
c. Hemorragia d. Ciclosporina
d. b y c e. Slo corticosteroides
e. Todos los sealadas b. Ref. 1 ( 752)
e. Ref. 1 (747)
783. Los carbohidratos ingeridos y enterales se di-
777. La colectoma total es necesaria en pacientes gieren en:
con: a. Intestino grueso
a. Colitis fulminante b. Duodeno
b. Carcinomas crnicos de colon c. Estmago
c. Poliposis adenomatosa familiar d. Intestino delgado
d. a y b e. Cualquiera de los anteriores
e. Todas las sealadas d. Ref. 1 ( 21)
e. Ref. 1(747 )
784. Seale el concepto incorrecto:
778. Cul no es una complicacin importante de la a. La administracin de glucosa en pacientes qui-
ileostoma?: rrgico minimiza el desgaste muscular
a. Irritacin de la piel b. La administracin excesiva de glucosa eleva la
b. Prolapso produccin de dixido de carbono
c. Necrosis del estoma c. Las concentraciones altas de glucosa aumen-
d. Retraccin del estoma tan el proceso inamatorio y la invasin micro-
e. Obstruccin intraabdominal biana
b. Ref. 1 ( 749 ) d. La lesin induce una intolerancia perifrica a la
glucosa
779. Cul no es una caracterstica de la colitis ul- c. Ref. 1 ( 22)
cerosa?:
a. Se inltra la serosa del colon 785. El porcentaje ms alto de agua corporal total
b. La mucosa es atrca encontramos en:
c. Abscesos en las criptas a. Varones jvenes
d. Afeccin del recto y el colon b. Recin nacidos
e. Diarrea sanguinolenta c. Senectud
a. Ref. 1 ( 750) d. Pubertad
e. Infantes
780. Todo es caracterstico de la enfermedad de Cro- b. Ref. 1 (33)
hn, excepto:
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786. El compartimiento de lquido intracelular se b. El suministro excesivo de bicarbonato puede

compone de, excepto: provocar alcalosis metablica
a. Cationes sodio c. Los pacientes quirrgicos con obstruccin pil-
b. Catin potasio rica pueden desarrollar alcalosis metablica
c. Catin magnesio d. La acidosis respiratoria produce retencin de
d. Anin fosfato CO2
e. Anin protenas e. Casi todos los casos de alcalosis respiratoria
C a. Ref. 1 (33) son crnicos
e. Ref. 1 ( 40)
I 787. Todos son signos y sntomas de hiponatremia,
R excepto: 793. Seale el concepto incorrecto:
a. Confusin a. El lactato es ms estable que el bicarbonato
U b. Taquicardia b. El lactato se convierte en bicarbonato en el h-
G c. Hipertensin arterial gado despus de la infusin.
d. Convulsiones c. Las soluciones de cloruro de sodio al 0,45% se
e. Diarrea acuosa lo usa en el posoperatorio
A b. Ref. 1 (35) d. Las soluciones de cloruro de sodio son hipot-
nicas
788. Todos son signos y sntomas de hipernatremia, e. La solucin de cloruro de sodio es ideal para
excepto: corregir casos de hiponatremia
a. Taquicardia d. Ref. 1 (40)
b. Hipotensin
c. Bradicardia 794. Intensican la actividad osteoblstica:
d. Delirio a. Cncer gstrico
e. Membranas mucosas secas b. Cncer pulmonar
c. Ref. 1 (35) c. Cncer prosttico
d. Cncer mamario
789. Los sntomas predominantes de la hiperpotase- e. c y d
mia son, excepto: e. Ref. 1 ( 46)
a. Gastrointestinales
b. Neuromusculares 795. El sndrome de hueso hambriento causa:
c. Cardiovasculares a. Hipercalcemia
d. Respiratorios b. Hipocalcemia
e. Todos los anteriores c. Hipofosfastemia
d. Ref. 1 (36) d. Hipomagnesemia
e. b y c
790. Cul no es una causa de hipopotasemia?: b. Ref. 1 (46)
a. Ingestin insuciente
b. Excresin renal disminuida 796. Cul es la vida media de las plaquetas?
c. Diurticos a. 48 horas
d. Diarreas b. 12 das
e. Vmitos c. 30 das
b. Ref. 1 (36) d. 10 das
e. Tiempo indenido
791. Observamos cambios marcados en el electro- d. Ref. 1 (47)
cardiograma en:
a. Hiponatremia 797. En la hemostasis participan:
b. Hiperpotasemia a. Coagulacin
c. Hipercalemia b. Funcin plaquetaria
d. Hipopotasemia c. Constriccin vascular
e. c y d d. Fibrinlisis
e. Ref. 1 (46) e. Todos los sealados
e. Ref. 1 ( 47)
792. Seale el concepto incorrecto:
a. La acidosis lctica es causa comn de acidosis 798. La respuesta inicial de una lesin es:
metablica a. Coagulacin
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b. Constriccin vascular d. Ref. 1 ( 54)

c. Fibrinlisis
d. Funcin plaquetaria 805. Qu porcentaje de operaciones en sujetos
b. Ref. 1 (47) hospitalizados necesitan transfusiones?:
a. 50%
799. Cul de los factores de coagulacin no se sin- b. 40%
tetiza en el hgado?: c. 5%
a. VIII d. 14% C
b. VII e. 30%
c. II d. Ref. 1 ( 53) I
d. X R
e. IX 806. La sangre entera de banco se almacena a:
a. Ref. 1 (47) a. -196 C
U
b. -30C G
800. El tiempo de protrombina permite detectar de- c. 4C
ciencias de, excepto: d. 10C
a. Fibringeno e. -4C A
b. Factor V c. Ref. 1 ( 53)
c. Factor X
d. Factor VIII 807. La sangre entera de banco tiene una vida media
e. Factor II de estante de:
d. Ref. 1 (48) a. 10 das
b. 48 horas
801. En un paciente con neoplasia maligna es nece- c. 35 das
sario revisar antes de una operacin: d. 2 meses
a. PT e. 20 das
b. PTT c. Ref. 1 ( 53)
c. Recuento plaquetario
d. a y b 808. Los principios bsicos para el tratamiento tem-
e. Todos los sealados prano del paciente grave o lesionado son:
e. Ref. 1 ( 49) a. Control de la va respiratoria
b. Control rpido de hemorragia activa
802. Qu no es caracterstico de la hemolia tpi- c. Reanimacin con volumen mediante eritrocitos
ca? y solucin cristaloide
a. Est ligada al sexo d. Vigilar una correcta perfusin de lquidos
b. No sintetiza factor VIII normal e. Todos los sealados
c. Se observa en el recin nacido una hemorragia e. Ref. 1 ( 57)
profusa
d. Puede causar hemorragia retroperitoneal 809. La prdida del 40% del volumen de sangre cir-
c. Ref. 1 ( 49) culante corresponde a:
a. 750 ml.
803. La vida media del factor VIII es: b. 1.5 L.
a. 48 horas c. 2 L
b. 72 horas d. 2.5 L
c. 8 12 horas e. 3.0 L
d. 12 24 horas c. Ref. 1 ( 64)
e. 2 8 horas
c. Ref. 1 ( 49) 810. Qu no es caracterstico del choque hemorr-
gico?:
804. La hipotensin signicativa aparece con una a. Prdida del volumen circulante por hemorragia
prdida de sangre del volumen circulante de: b. Vasoconstriccin
a. 10% c. Liberacin de adrenalina y noradrenalina
b. 15% d. Disminuye el ujo sanguneo cardaco
c. 80% e. Se acenta resistencia vascular perifrica
d. 40% d. Ref. 1 ( 64)
e. 30%
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811. Seale el concepto incorrecto: e. 25%

a. En el choque hemorrgico clnico se produce d. Ref. 1 ( 251)
prdida de por lo menos 25 a 30% del volumen
sanguneo 817. Seale el concepto incorrecto:
b. El infarto miocrdico agudo es la causa ms fre- a. La bradicardia ocurre cuando temperatura des-
cuente de choque cardiognico ciende por debajo de 30C
c. En el choque sptico hay resistencia al trata- b. La hipotermia ocasiona acidosis respiratoria
C miento con vasopresores c. Bajo 35C se desarrollan arritmias
d. El choque neurgeno es factor primario en las d. El escalofro cesa cuando temperatura es me-
I lesiones de la mdula espinal nor de 31C
R e. El taponamiento cardaco es caracterstico del e. En la hipotermia se reduce la ltracin glomeru-
choque obstructivo lar
U d. Ref. 1 ( 71) e. Ref. 1 (274)
G
812. El choque sptico tiene un ndice de mortalidad 818. Una paciente de 24 aos presenta diarrea con
de: emisin de moco y sangre, y dolor abdominal,
A a. 20% sin que existan antecedentes epidemiolgicos
b. 40 - 50% de inters. Qu diagnstico sera, entre los
c. 30% siguientes el ms probable y qu exploracin
d. 80 - 90% realizara para conrmarlo?:
e. 60 - 80% a. Diverticulosis y enema opaco
e. Ref. 1 ( 82) b. Angiodisplasia del colon y arteriografa
c. Enfermedad inamatoria intestinal y colonos-
813. Cul no es un factor de riesgo del paciente copa
para el desarrollo de infecciones en el sitio qui- d. Divertculo de Meckel y gammagrafa con 99 Tc
rrgico?: pertecnetato
a. Edad avanzada e. Adenoma velloso rectal y rectoscopa
b. Diabetes c. Ref. 1 ( 750)
c. Proceso inamatorio crnico
d. Obesidad 819. Seale cul de los siguientes frmacos puede
e. Problemas endocrinos ser ecaz como alternativa a la colectoma en el
e. Ref. 1 (91) tratamiento de un paciente con colitis ulcerosa
severa, refractaria a tratamiento con esteroides
814. Los antimetabolitos ejercen su efecto princi- a dosis altas.:
pal en: a. Ciclosporina
a. Fase G0 del ciclo celular b. Azatioprina
b. Fas G1 del ciclo celular c. Metotrexate
c. Fase S del ciclo celular d. Iniximib
d. Fase G2 del ciclo celular e. Talidomida
b. Ref. 1 (209) a. Ref. 1 (752)
815. Cul no es un antimetabolito?: 820. Los pacientes con enfermedad inamatoria in-
a. Purinas testinal presentan frecuentemente diversas ma-
b. Pirimidinas nifestaciones intestinales, excepto:
c. Nitrosourea a. Uvetis
d. Antagonistas del folato b. Iritis
e. Todas las anteriores c. Queratitis intersticial
c. Ref. 1 ( 209) d. Epiescleritis
e. Conjuntivitis
816. Qu porcentaje de pacientes hospitalizados c. Ref. 1 (751)
adquieren infeccin del catter venoso cen-
tral?: 821. En algunos casos, resulta imposible distinguir
a. 5% entre colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.
b. 10% Todos los datos expuestos, excepto uno, son
c. 30% ms caractersticos de la enfermedad de Crohn
d. 15% que de la colitis ulcerosa, selelo:
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a. Sangrado rectal b. La edad de presentacin ms frecuente es en-

b. Fistulas perianales tre la segunda y quinta dcada de la vida
c. Afectacin segmentaria c. La prueba diagnstica ms adecuada es la TAC
d. Presencia de granulomas de abdomen
e. Afectacin de los ganglios y grasa mesentrica d. El tratamiento de eleccin es la colectoma sub-
a. Ref. 1 ( 750) total
e. Requiere revisiones trimestrales por el alto n-
822. Un hombre de 43 aos con colitis ulcerosa de dice de malignizacin de los divertculos resi- C
10 aos de evolucin, ingresa al hospital por duales
deposiciones muy sanguinolentas y frecuen- c. Ref. 1 ( 757) I
tes, distencin abdominal, vientre doloroso, R
nuseas y ebre de 39C. Qu exploracin 827. En cul de las siguientes poliposis es ms fre-
diagnstica, entre las siguientes, debe realizar cuente la aparicin de un cncer de colon?:
U
en primer lugar?: a. Poliposis juvenil G
a. TC b. Poliposis hiperplsica
b. Enema opaco c. Sndrome de Peutz Jeghers
c. Radiografa simple de abdomen d. Poliposis adenomatosa familiar A
d. Ecografa abdominal e. Sndrome de Cronkhite Canad
e. Rectosigmoideoscopa d. Ref. 1 ( 762)
c. Ref. 1 ( 742)
828. Cul no es factor de riesgo para carcinoma co-
823. Seale cul de las siguientes caractersticas no lorrectal?:
es propia de la enfermedad de Crohn: a. Edad mayor de 50 aos
a. Presencia de suras b. Factores hereditarios
b. Afectacin continua del colon c. Exceso de vitamina E
c. Presencia de inamacin transmural d. Dieta alta en grasa
d. Presencia de fstulas e. Dieta alta en bra vegetal
e. Aspecto endoscpico de la mucosa en empe- c. Ref. 1 ( 759)
drado
b. Ref. 1 ( 750) 829. Paciente de 63 aos, fumador importante, que
reere hematuria total, intermitente y sndro-
824. Cul de los siguientes sntomas es el de ms me miccional irritativo desde hace un mes. La
frecuente presentacin en el curso de una coli- citologa de orina es positiva. Se realiza una
tis ulcerosa?: evaluacin vesical bajo anestesia con biop-
a. Fiebre sias vesicales mltiples, siendo diagnosticado
b. Masa abdominal palpable un carcinoma vesical in situ. Cul de las si-
c. Megacolon txico guientes estrategias es la ms adecuada?:
d. Dolor abdominal a. Instilaciones endovesicales con Mitomicina C
e. Rectorragia b. Instilaciones endovesicales con BCG
e. Ref. 1 ( 752) c. Cistectoma radical
d. Quimioterapia sistmica
825. Respecto a la diverticulosis colnica, todo es e. Radioterapia pelviana
verdadero, excepto: b. Ref. 1 ( 1053)
a. Son ms frecuentes en colon distal
b. Su incidencia aumenta con la edad 830. Cul es el sntoma inicial ms frecuente en el
c. La mayora de los pacientes se encuentran carcinoma urotelial de vejiga?:
asintomticos a. Polaquiuria
d. No hay proceso inamatorio b. Dolor supraplvico
e. Unicamente deben ser intervenidos los pacien- c. Hematuria
te con rectorragias masivas d. Retencin urinaria
e. Ref. 1 ( 756-757) e. Disuria
c. Ref. 1 (1051)
826. Cul de las siguientes armaciones es verda-
dera con respecto a la diverticulitis perforada 831. Cul es el tratamiento de un tumor nico uro-
localizada?: telial de vejiga que no sobrepasa la lmina pro-
a. Suele asentar en el ciego pia?:
AFEME
a. Cistectoma parcial a. Oligodendroglioma

b. Radioterapia externa b. Ependimoma
c. Cistectoma radical c. Neurinoma
d. Quimioterapia sistmica d. Hemangioblastoma
e. Reseccin transuretral e. Metstasis de carcinoma
e. Ref. 1 ( 1052) b. Ref. 1 (1126)
C 832. En los craneofaringiomas es caracterstica la 838. Qu tumor tiene elementos de las tres capas
presencia de: germinales?:
I a. Hemorragias intratumorales a. Cordoma
R b. Quistes y calcicaciones b. Teratoma
c. Zonas de necrosis c. Tumores epidermoides
U d. Areas sarcomatosas d. Craneofaringiomas
G e. Areas de mataplasia cartilaginosa e. Tumores dermoides
b. Ref. 1 (1129) b. Ref. 1 (1129)
A 833. Cul de los tumores del sistema nervioso cen- 839. Es un regulador fundamental de la homeosta-
tral puede producir diseminacin o metstasis sis:
a lo largo del neuroeje?: a. Hipsis
a. Neurocitoma b. Tlamo
b. Meningioma c. Hipotlamo
c. Astrocitoma anaplsico d. Hipocampo
d. Meduloblastoma e. Cpsula interna
e. Glioma del nervio ptico c. Ref. 1 ( 1110)
d. Ref. 1 (1127)
840. Un individuo adulto tiene un volumen de lquido
834. Cul es la neoplasia ms comn del sistema cefalorraqudeo cercano a:
nervioso central?: a. 200 ml.
a. Ependimoma b. 500 ml.
b. Oligodendroglioma c. 150 ml.
c. Astrocitoma d. 100 ml.
d. Papiloma e. 250 ml.
e. Carcinoma del plexo coroideo c. Ref. 1 (1111)
c. Ref. 1 (1126)
841. Las metstasis cerebrales son ms frecuentes
835. Cul es la variacin normal de la presin in- en:
tracraneal?: a. Pulmn
a. 20 mm Hg b. Mama
b. 4 14 mm Hg c. Rin
c. 4 10 mm Hg d. Tubo digestivo
d. 14 20 mm Hg e. a y b
e. 5 10 mm Hg e. Ref. 1 (1125)
b. Ref. 1 (1113)
842. Cul es el origen ms frecuente de los hema-
836. La hipertensin intracraneal se acompaa de, tomas epidurales?:
excepto: a. Arteria vertebral
a. Cefalea b. Arteria menngea media
b. Nusea c. Arteria temporal supercial
c. Meningitis d. Arteria cerebral anterior
d. Vmito e. Tronco de la basilar
e. Confusin mental b. Ref. 1 (1116)
c. Ref. 1 (1113)
843. Cul de las siguientes complicaciones es ms
837. Qu tumor, de los siguientes se origina en el probable en un paciente que, tras sufrir un trau-
suelo del cuarto ventrculo siendo por esta ra- matismo craneal, presenta cefalea y deterioro
zn difcil su extirpacin total?: progresivo del nivel de conciencia iniciados al
2
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cabo de una hora?: el 75% de todas las hernias de la pared abdo-

a. Hidrocefalia aguda postraumtica minal
b. Hematoma subdural agudo c. Las hernias femorales representan menos del
c. Hematoma epidural agudo 10% de las hernias de la pared abdominal
d. Lesin axonal difusa con contusin cerebral bi- d. Todas las anteriores
frontal e. Ninguna de las anteriores
e. Meningitis secundaria de brecha menngea por d. Ref. 2 ( 228)
fractura de base craneal C
c. Ref. 1 (1116) 849. El trmino incarceracin signica:
a. Contenido no reducible del saco herniario I
844. Tras una fractura de la base del crneo, cul b. Contenido reducible del saco herniario R
de los siguientes pares craneales es menos c. Contenido de intestino y de epipln en el saco
probable que se lesione?: herniario
U
a. Olfatorio d. Ninguna G
b. ptico a. Ref. 2 (228)
c. Motor ocular comn
d. Facial 850. Hernia epigstrica es: A
e. Glosofarngeo a. El saco sale en la lnea media a travs de la
e. Ref. 1 (1115) lnea alba, por encima del ombligo
b. El saco sale a travs del anillo inguinal interno
845. La malformacin de Arnold Chiari se caracteri- c. El saco sale a travs del tringulo de Hessel-
za por: bach
a. Eventracin por el agujero magno de los gan- d. Ninguna de las anteriores.
glios basales a. Ref. 2 (230)
b. Eventracin por el agujero magno de las amg-
dalas cerebelosas 851. Hernia en pantaln es:
c. Eventracin por el agujero magno del mesen- a. El saco sale a travs del anillo inguinal interno
cfalo b. El saco sale a travs del tringulo de Hessel-
d. Alteraciones en el tallo cerebral bach
e. Obstruccin en circulacin de LCR en el cuarto c. Hernia inguinal que implica a los componentes
ventrculo directos e indirectos sobre los vasos epigstri-
b. Ref. 1 (1140) cos inferiores
d. Ninguno de los anteriores
846. El adulto normal en una dieta promedio produ- e. Todos los anteriores
ce dentro del hgado, cunto de bilis.?: c. Ref. 2 ( 230)
a. 400 ml/da
b. 300 ml/da 852. Complicaciones postoperatorias de las her-
c. 500 - 1000 ml/da nias:
d. 1000 - 1500 ml/da a. Hernia recurrente
e. 200 - 500 ml/da b. Infeccin
c. Ref. 1 (830) c. Hemorragia
d. Atroa testicular
847. Cul es el concepto de hernia?: e. Todas las anteriores
a. Contenido no reducible dentro de un saco her- e. Ref. 2 ( 237)
niario
b. Protrusin de una parte o estructura a travs de 853. Respecto a la etiologa de la pancreatitis, sea-
los tejidos que normalmente la contienen le lo correcto:
c. a y b a. Del 80 al 90% de los casos es dado por los cl-
d. Todas las anteriores culos biliares
b. Ref. 2 ( 227) b. Del 60 al 70% de los casos es dado por los cl-
culos biliares y la pancreatitis
848. Cul es la incidencia de hernias en la pared c. La principal causa de la pancreatitis es la hiper-
abdominal?: lipidemia
a. Aproximadamente el 5% de todas las personas d. El 90% de los casos es de causa idioptica
tendrn una hernia a lo largo de toda su vida e. Ninguna de las anteriores
b. Las hernias de la regin inguinal suponen hasta c. Ref. 2 ( 1231)
2
AFEME
854. La pancreatitis que se produce a causa de tu- 860. Todo es caracterstico del sndrome de Poland,
mores pancreticos es: excepto:
a. Del 20 al 30% a. Braquisindactilia
b. Del 10 al 30% b. Sinmasta
c. Del 1 al 2% c. Defectos en los cartlagos costales y costillas
d. Del 20 al 40% d. Hipoplasia o ausencia total de mamas
e. Del 5 al 8% e. Hipoplasia de tejidos subcutneos de pared del
C a. Ref. 2 ( 1231) trax
b. Ref. 3 (456)
I 855. En los casos de pancreatitis en que porcentaje
R se presentan los signos de Cullen y Grey Tur- 861. El sndrome de Turner se caracteriza ms por:
ner: a. Polimastia
U a. En 10 a 20% de los casos b. Amastia
G b. En 10 a 30% de los casos c. Sinmastia
c. En el 1% de los casos de pancreatitis necro- d. Politelia
santes e. Ninguna de las sealadas
A d. En el 20% de los casos a. Ref. 3 (456)
e. En 30 a 50% de los casos
c. Ref. 2 ( 1234) 862. Los ganglios linfticos de grupo interpectoral
(de Rotter) est formado entre los msculos:
856. La especicidad de lipasa para el diagnstico a. Atrs de msculo pectoral menor
de pancreatitis alcanza hasta: b. Msculos pectorales mayor y menor
a. 20% c. Msculo subescapular
b. 30% d. Msculo serrato mayor
c. 50% e. a y b
d. 72% b. Ref. 3 ( 458)
e. 96%
e. Ref. 2 ( 1235) 863. Reciben el drenaje linftico directamente de la
mama:
857. Los depsitos calcicados redondeados llama- a. Grupo ganglionar de la vena axilar
dos cuerpos de psamona son caractersticos b. El grupo mamario externo
del carcinoma: c. El grupo central
a. Papilar d. El grupo subclavicular
b. Folicular e. El grupo interpectoral
c. Medular c. Ref. 3 (458)
d. Ninguno de los sealados
a. Ref. 2 ( 717) 864. Cul no participa en el riego mamario?:
a. Arteria mamaria interna
858. Los carcinomas foliculares compuestos prin- b. Arterias intercostales posteriores
cipalmente de oncocitos (clulas grandes con c. Ramas de arteria axilar
abundante citoplasma eosinoflico) llamados d. Arterias epigstricas inferiores
oxiflicos se denominan: e. Torcica superior e inferior
a. Papilar d. Ref. 3 (457)
b. Folicular
c. De clulas de Hrthle 865. La arteria torcica inferior (mamaria externa) da
d. Ninguno de los sealados ramas a estos msculos:
c. Ref. 2 ( 717) a. Subescapular
b. Serrato mayor
859. Constituyen una barrera inmunitaria: c. Pectoral mayor
a. Queratinocitos d. Pectoral menor
b. Melanocitos e. Todos los sealados
c. Clulas de Langerhans e. Ref. 3 (457)
d. Membrana basal
e. Matriz extracelular 866. Qu grupo linftico recibe el drenaje linftico
c. Ref. 3 (430) de todos los otros grupos de ganglios?:
a. El grupo interpectoral
AFEME
b. El grupo subclavicular nesis hacia el nal del embarazo es:

c. El grupo de la vena axilar a. Oxitocina
d. El grupo mamario externo b. Progesterona
e. El grupo escapular c. Prolactina
b. Ref. 3 ( 458) d. Estrgenos
e. Hormona tiroidea
867. Los grupos linfticos de nivel uno incluyen a to- c. Ref. 3 ( 458)
dos, excepto: C
a. Grupos de la vena axilar 874. Se encargan del desarrollo de la funcin y con-
b. Grupos de mamaria externa sideracin de los tejidos mamarios: I
c. Grupo escapular a. LH R
d. Grupo central b. FSH
d. Ref. 3 ( 458) c. GnRH
U
d. Todas las anteriores G
868. De estos frmacos, cul no ejerce ginecomas- e. Ninguna de las anteriores
tia?: d. Ref. 3 ( 458)
a. Furosemida A
b. Teolina 875. La expulsin de la leche a los senos lactferos
c. Cimetidina es estimulada por:
d. Verapamilo a. Estrgenos
e. Reserpina b. Prolactina
c. Ref. 3 ( 460) c. Oxitocina
d. Hormona de crecimiento
869. Son ganglios linfticos del nivel II: e. GnRH
a. Grupo central c. Ref. 3 ( 459)
b. Grupo interpectoral
c. Grupo de la vena axilar 876. Tras el destete del lactante disminuye la pro-
d. Grupo de la mamaria externa duccin de:
e. a y b a. Estrgenos
e. Ref. 3 ( 458) b. Progesterona
c. Oxitocina
870. Cul es el ganglio linftico del nivel III?: d. Prolactina
a. Grupo subclavicular e. c y d
b. Grupo central e. Ref. 3 ( 459)
c. Grupo de la vena axilar
d. Grupo interpectoral 877. El sndrome de Klinefelter se caracteriza por:
e. Grupo de la mamaria externa a. Ginecomastia
a. Ref. 3 ( 458) b. Hipogonadismo
c. Atroa testicular
871. Inician el desarrollo y funcin de la mama: d. Azospermia
a. Prolactina e. Todo lo sealado
b. Cortisol e. Ref. 3 ( 460)
c. Oxitocina
d. Hormona de crecimiento 878. Son padecimientos benignos de la mama:
e. Todos los sealados a. Quistes
e. Ref. 3 (458) b. Ectasia del conducto
c. Mastitis periductual
872. Inician el desarrollo de los conductos: d. Fibroadenomas
a. Progesterona e. Todos los sealados
b. Estrgenos e. Ref. 3 ( 464)
c. Oxitocina
d. Hormona tiroidea 879. La ectasia ductual se caracteriza por:
e. Prolactina a. Exudado viscoso por el pezn
b. Ref. 3 ( 458) b. Mltiples macroquistes
c. Desechos celulares
873. El principal estmulo hormonal para la lactog- d. Estroma abundante
AFEME
e. Microclacicaciones d. Presencia de cncer relacionado con melano-

a. Ref. 3 ( 464) ma
e. Negativos a receptor hormonal
880. Cul es la diferencia entre adenomas y - d. Ref. 3 ( 468-469)
broadenomas?:
a. La dependencia hormonal 886. El gen BRCA-1 se localiza en:
b. El estroma escaso del adenoma a. Gen 13p
C c. El epitelio b. Gen 18q
d. La delimitacin c. Gen 17q
I e. Todos los sealados d. Gen 17p
R b. Ref. 3 ( 465) e. Gen 15q
c. Ref. 3 ( 468)
U 881. Un exudado por el pezn seroso o sanguinolen-
G to nos hace pensar en: 887. El gen BRCA-2 se encuentra en:
a. Hiperplasia epitelial ductual a. Gen 13p
b. Papilomas intraductuales b. Gen 13q
A c. Ectasia ductual c. Gen 17q
d. Adenolipoma d. Gen 17p
e. Adenosis esclerosante e. Gen 15p
b. Ref. 3 ( 465) b. Ref. 3 ( 469)
882. Cul no es un factor de riesgo para cncer de 888. Cul no es caracterstica de los cnceres de
mama?: mama BRCA-2?:
a. Incremento de exposicin a estrgenos a. Edad de inicio temprana
b. Menarca temprana b. Prevalencia de cncer de mama bilateral
c. Nuliparidad c. Carcinomas ductuales invasivos
d. Periodo de lactancia prolongado d. Mal diferenciados
e. Incremento en el nmero de ciclos menstrua- e. Expresan receptores hormonales
les d. Ref. 3 ( 469)
d. Ref. 3 ( 466)
889. Las estrategias de atencin del riesgo para por-
883. Las mujeres portadoras de la mutacin el gen tadores de BRCA-1 y BRCA-2 incluyen:
BRCA-1 tienen un riesgo de cncer de mama de a. Mastectoma prolctica y reconstruccin
hasta: b. Quimioprevencin
a. 100% c. Ooforectoma prolctica y teraputica de resti-
b. 90% tucin hormonal
c. 80% d. Vigilancia intensiva para cncer de ovario y
d. 75% mama
e. 50% e. Todos los sealados
b. Ref. 3 ( 468) e. Ref. 3 ( 470)
884. La lnea germinal del BRCA-1 representa un fac- 890. El tamoxifeno se recomienda para mujeres que
tor gentico de qu porcentaje de los cnceres tienen un riesgo relativo de Goil de:
de ovario hereditarios: a. 1.00
a. 100% b. 1.10
b. 90% c. 1.21
c. 80% d. 1.70
d. 75% e. 1.62
e. 50% d. Ref. 3 ( 468)
c. Ref. 3 ( 468)
891. Las mujeres que reciben tamoxifeno experi-
885. Cul no es caracterstico de los cnceres de mentan:
mama relacionados con BRCA-1?: a. Trombosis venosa profunda
a. Son carcinomas ductales invasivos b. Embolias pulmonares
b. Edad temprana de inicio c. Cncer endometrial
c. Prevalencia de cncer de mama bilateral d. Todos los sealados
AFEME
d. Ref. 3 ( 468) b. Es blando y hemorrgico

c. De crecimiento lento
892. Seale el concepto incorrecto: d. Voluminoso
a. El cncer de mama es la principal causa de e. Se localiza en la profundidad de la mama
muerte en mujeres mayores de 40 a 44 aos. c. Ref. 3 ( 474)
b. El cncer de mama es el ms especico de sitio
ms frecuente en mujeres. 898. El carcinoma ductal invasivo de la mama hace
c. Las mujeres que viven en pases menos indus- metstasis a: C
trializados tienen mayor incidencia de cncer a. Ganglios linfticos axilares
de mama. b. Subescapular I
d. Origina 33% del cncer en mujeres c. Subclavicular R
e. Causa 20% de mortalidad relacionada con cn- d. Interpectoral
cer en mujeres e. Ninguno de los sealados
U
c. Ref. 3 ( 470) a. Ref. 3 ( 474) G

893. Los sitios usuales de invasin de cncer de 899. Cul tipo de cncer tiene mayor incidencia?:
mama en orden de frecuencia, seale el ms a. Carcinoma papilar A
importante: b. Carcinoma tubular
a. Hueso c. Carcinoma ductal invasivo
b. Pulmn d. Carcinoma mucinoso
c. Pleura e. Carcinoma medular
d. Hgado c. Ref. 3 (474)
e. Tejidos blandos
a. Ref. 3 ( 472) 900. Todo es caracterstico del carcinoma mucino-
so:
894. Cul no es caracterstica del carcinoma ductal a. Se presenta en pacientes de edad avanzada
in situ (CDIS)?: b. Es tumor voluminoso
a. Se presenta ms entre 44 a 47 aos c. Muestra receptores hormonales
b. No presenta signos clnicos ni mamogrcos d. Es brillante y gelatinoso
c. Dolor y exudado por el pezn e. Todas las sealadas
d. Bilateralidad 50 a 70 % e. Ref. 3 ( 474)
e. Metstasis axilar 1%
c. Ref. 3 ( 473) 901. El carcinoma papilar crece hasta un tamao
de:
895. Cul no es caracterstica del carcinoma lobuli- a. 15 cm
llar in situ de la mama? : b. 10 cm
a. Microcalcicaciones c. 3 cm
b. Exudado por el pezn d. 5 cm
c. Bilateralidad 80% e. 7 cm
d. Metstasis axilar 1 a 2 % c. Ref. 3 ( 475)
e. Se presenta ms entre 54 a 58 aos
c. Ref. 3 ( 473) 902. La supervivencia del carcinoma tubular es de:
a. 5-10%
896. La alteracin patognomnica de la enfermedad b. 15-20%
del pezn (enfermedad de Paget) es: c. 50%
a. Erupcin eczematosa crnica del pezn d. 70%
b. Clulas vacuoladas grandes y plidas e. 100%
c. Puede acompaarse de un cncer invasivo e. Ref. 3 ( 475)
d. Puede haber o no una masa palpable
e. Todas las sealadas 903. Todos son signos y sntomas de cncer de
b. Ref. 3 ( 474) mama, excepto:
a. Crecimiento o asimetra de la mama
897. Cul no es caracterstica del cncer medular b. Retraccin o exudado en el pezn
excepto?: c. Ulceracin en la piel de la mama
a. Es un tipo frecuente de cncer de mama here- d. Dolor de la mama
ditario BRCA-1 e. Masa axilar
AFEME
d. Ref. 3 (475) e. Ref. 3 ( 485)
904. Las caractersticas especicas de la mamogra- 910. En relacin al cncer de mama etapas IIIa o IIIb,
fa para diagnostico de cncer son: seale lo incorrecto:
a. Masa slida con caractersticas estelares o sin a. Es una afeccin local y regional avanzada
ellas b. No hay metstasis distantes
b. Engrosamiento asimtrico de tejidos mamarios c. La intervencin quirrgica se integra con radio-
C c. Microcalcicaciones agrupadas terapia o quimioterapia
d. Puntilleo no de calcio en la lesin sospechosa d. En el cncer de mama inoperable en etapas
I e. Todas las sealadas IIIa y IIIb se instituye radioterapia para disminuir
R e. Ref. 3 ( 476) carga local del cncer
e. En las etapas IIIa y IIIb se emplea quimioterapia
U 905. El p53 interviene: y luego de la intervencin quirrgica quimiotera-
G a. Pronstico del cncer de mama y respuesta al pia y radioterapia coadyuvantes
tratamiento d. Ref. 3 ( 484)
b. Pronstico y prediccin importante del cncer
A de mama 911. Seale el concepto incorrecto en relacin al
c. Indica factor de riesgo tipo de cncer mamario:
d. Indica exposicin a carcingenos a. I ----- 94%
e. Ninguno de los sealados b. IIa ----- 94%
a. Ref. 3 ( 480) c. IIb ----- 70%
d. IIIa ----- 52%
906. Las protenas de la familia Bcl-2 regulan: e. IIIb ----- 48%
a. Detencin del ciclo celular b. Ref. 1 (485)
b. Inhiben la apoptosis
c. Es de importancia pronstica y prediccin del 912. Son contraindicaciones relativas para el trata-
cncer de mama miento de conservacin de la mama:
d. Estrs gentico a. Radioterapia previa de la mama
e. Expresin gentica b. Mrgenes quirrgicos afectados
b. Ref. 3 ( 480) c. Enfermedad multicntrica
d. Esclerodermia u otra enfermedad del tejido
907. En mujeres con diagnostico de CLIS debe con- conjuntivo
siderarse: e. Todas las sealadas
a. Mastectoma e. Ref. 3 (482)
b. Tumorectoma y radioterapia
c. Tamoxifeno 913. Son contraindicaciones para la biopsia de un
d. Tumorectoma sola ganglio linftico centinela:
e. Quimioterapia y tamoxifeno a. Linfadenopata palpable
c. Ref. 3 ( 482) b. Operacin axilar previa
c. Quimioterapia
908. En mujeres con CDIS y evidencia de enferme- d. Radioterapia
dad diseminada se recomienda: e. Todas las sealadas
a. Tumorectoma y radioterapia e. Ref. 3 ( 487)
b. Mastectoma
c. Tumorectoma sola 914. La biopsia de ganglio centinela se practica en
d. Uso de tamoxifeno mujeres con cncer de mama excepto:
e. Quimioterapia a. T1
b. Ref. 3 ( 482) b. T2
c. N0
909. Las mujeres que padecen cncer de mama en d. T3N0
etapa IV pueden desarrollar: e. T2N1
a. Metstasis cerebral e. Ref. 3 ( 486)
b. Derrame pleural
c. Derrame pericrdico 915. En una mastectoma radical modicada se ex-
d. Metstasis seas tirpa, excepto:
e. Todas las anteriores a. Todo el tejido mamario
AFEME
b. El complejo pezn-areola 921. La linfadenopata axilar es el signo inicial de

c. La piel presentacin de cncer de mama en que por-
d. Ganglios linfticos axilares de nivel lll centaje?:
e. Ganglios linfticos axilares de nivel l y ll a. 100%
d. Ref. 3 ( 489) b. 50%
c. 25%
916. En la mastectoma radical de Halsted se retira: d. 10%
a. Todo el tejido mamario y piel e. 1% C
b. El complejo pezn-areola e. Ref. 3 ( 494)
c. Msculos pectorales mayor y menor I
d. Ganglios linfticos axilares de los niveles l ll 922. El cncer de mama en varones se relaciona R
y lll con:
e. Todos los sealados a. Exposicin a radiacin
U
e. Ref. 3 ( 489) b. Teraputica con estrgenos G
c. Sndromes feminizantes testiculares
917. La radioterapia se utiliza; seale lo falso: d. Sndrome de Klinefelter
a. Para todas las etapas del cncer de mama e. Hermafroditismo verdadero A
b. No se utiliza en etapa 0 e. Ref. 3 ( 494)
c. Se utiliza en mujeres con enfermedad metast-
sica que incluye 4 o ms ganglios axilares 923. Los tumores loides, seale lo incorrecto:
d. Se utiliza en etapas lll a o lll b de cncer de a. Se recomienda la diseccin axilar
mama b. Los tumores loides grandes requieren mastec-
e. Las premenopusicas con enfermedad metas- toma
tsica que slo afecta tres ganglios linfticos c. El mayor volumen de estos tumores es tejido
tambin deben recibirlas conectivo
b. Ref. 3 ( 491) d. Presenta reas de infarto y necrosis
e. Tiene mayor actividad celular que un broade-
918. La quimioterapia adyuvante demostr su efec- noma
to en, excepto: a. Ref. 3 ( 495)
a. Cncer de mama tipo l
b. Cncer de mama tipo ll a 924. Cul no es una caracterstica del cncer ina-
c. Cncer de mama tipo ll b matorio de la mama?:
d. Mujeres con ganglios negativos y cnceres de a. Invasin de vasos linfticos de la dermis
O.5 o menos b. Edema poco extenso
e. Mujeres con cnceres negativos o receptor hor- c. Cncer mal delineado
monal d. Afectacin de ganglios linfticos en ms del
d. Ref. 3 ( 492) 75% de los casos
e. Eritema extenso
919. El exudado del pezn sugiere cncer si cumple b. Ref. 3 ( 496)
con las siguientes caractersticas, excepto:
a. Unilateral 925. Cul no es caracterstica del cncer no inama-
b. Ocurre en mujeres jvenes torio de la mama?:
c. Sanguinolento a. No hay invasin de vasos linfticos
d. Se acompaa de una masa b. Cncer mejor delineado
e. Expontneo c. Metstasis distantes frecuentes
b. Ref. 3 ( 494) d. Eritema se limita solo a la lesin
e. Edema poco extenso
920. El exudado del pezn sugiere un padecimiento c. Ref. 3 ( 496)
benigno si cumple estos requisitos, excepto:
a. Es bilateral 926. Son signos posibles de anomala venosa su-
b. Se origina en mltiples conductos percial:
c. Ocurre en mujeres jvenes a. Venas varicosas
d. Con pus y sanguinolento b. Venas tortuosas
e. Es de color lcteo c. Saculaciones venosas
d. Ref. 3 (494) d. Calor, eritema
e. Todas las anteriores
AFEME
e. Ref. 3 ( 810) 933. En el exudado pleural un predominio de neu-

trlos (>50% de clulas) nos hace pensar en,
927. Las metstasis de los cnceres pulmonares se excepto:
proyectan con menor frecuencia a, excepto: a. Empiema
a. SNC b. Embolia pulmonar
b. Hgado c. Tuberculosis
c. Huesos d. Pancreatitis
C d. Estmago e. Derrame paraneumnico
e. Cuerpos vertebrales c. Ref. 3 ( 601)
I d. Ref. 1 ( 564)
R 934. Un sujeto que presenta derrame pleural acom-
928. En el adulto, cul tumor mediastnico tiene paado con dolor torcico y pleurtico, disnea y
U mayor incidencia?: hemoptisis nos hace pensar en:
G a. Tumores endocrinos a. Empiema
b. Tumores neurgenos b. Embolia pulmonar
c. Timomas c. Cncer
A d. Linfomas d. Tuberculosis
e. Tumores de clulas germinales Ninguno de los sealados
b. Ref. 1 ( 592) b. Ref. 3 ( 601)
935. El derrame pleural maligno se acompaa con
929. De los tumores neurgenos en el mediastino, diversos tipos de cncer:
cul no es benigno?: a. Pulmones
a. Schwannoma b. Mamario
b. Ganglioneuroma c. Linfomas
c. Feocromocitoma d. Todos los sealados
d. Neuroblastoma e. Slo a
e. Neurobromas d. Ref. 3 ( 601)
d. Ref. 3 ( 597)
936. La presencia de un derrame pleural en un pa-
930. En condiciones normales, cunto existe de l- ciente con enfermedad maligna da una sobrevi-
quido pleural?: da promedio de:
a. 5-10 ml a. 5 aos
b. 15-30 ml b. 1 ao
c. 20-25 ml c. 3 a 11 meses
d. 15-20 ml d. 1 a 2 aos
e. 10-15 ml e. 3 a 15 meses
d. Ref. 1 ( 600) c. Ref. 3 ( 601)
931. Entre las enfermedades que inducen la forma- 937. Estas enfermedades son concomitantes con el
cin de derrames pleurales estn: empiema:
a. Insuciencia cardaca congestiva a. Diabetes mellitus
b. Neumona bacteriana b. Consumo excesivo de alcohol
c. Enfermedad maligna c. Consumo excesivo de drogas
d. Embolias pulmonares d. Complicaciones por toracotoma
e. Todas las sealadas e. Todas las sealadas
e. Ref. 3 ( 600) e. Ref. 3 ( 601)
932. Cul no es caracterstico del exudado pleu- 938. En relacin al empiema torcico seale lo inco-
ral?: rrecto:
a. Fluido rico en protenas a. Derrame pleural purulento
b. Sanguinolento b. Su origen ms comn es paraneumnico
c. Turbio c. Puede ser empiema posquirrgico
d. A veces apariencia clara d. Se presenta solo en personas ancianas y de-
e. Los de aspecto hemtico son de origen malig- bilitadas
no e. En una fase temprana es moderadamente tur-
d. Ref. 3 ( 600) bio
AFEME
d. Ref. 1 ( 601) b. 500 ml

c. 2 litros
939. En varones con derrame pleural maligno el si- d. 800 ml
tio primario del tumor que con mayor inciden- e. 100 ml
cia lo produce es: a. Ref. 3 ( 607)
a. Sistema digestivo
b. Sistema genitourinario 945. Son indicadores clnicos que producen un ma-
c. Pulmn yor riesgo cardaco durante una operacin: C
d. Linfoma \ leucemia a. Infarto miocardio agudo o reciente
e. Melanoma b. Angina inestable I
c. Ref. 3 ( 603) c. Insuciencia cardaca descompensada R
d. Valvulopatas
940. En mujeres con derrame pleural maligno el si- e. Todas las sealadas
U
tio primario del tumor que con mayor inciden- e. Ref. 3 ( 647) G
cia lo produce es:
a. Pulmn 946. Cul es la presin de la aurcula derecha? :
b. Aparato genital a. 5-8 mm /Hg A
c. Mama b. 3-5 mm/Hg
d. Vas urinarias c. 10-15 mm/Hg
e. Melanoma d. 15-30 mm/Hg
c. Ref. 3 ( 603) e. 30-40 mm/Hg
d. Ref. 3 ( 646)
941. Son causas traumticas o yatrgenas del qui-
lotrax: 947. Las causas extracardacas del dolor torcico se
a. Coartacin de la aorta pueden confundir con:
b. Cateterismo de vena subclavia a. Enfermedad por reujo gastroesofgico
c. Diseccin radical del cuello b. Espasmo esofgico
d. Reseccin de tumores mediastnicas c. Colitis irritable
e. Todos los sealados d. Ulcera pptica
b. Ref. 3 (605) e. Pleuritis
c. Ref. 3 ( 646)
942. Son componentes del quilo, excepto:
a. Grasa 948. Cul no es caracterstico de la angina de pe-
b. Aminocidos cho?:
c. Colesterol a. Localizacin precordial
d. Protenas b. Opresin que persiste por 2 a 10 minutos
e. Glucosa c. Se irradia a hombro y brazo izquierdo
b. Ref. 3 ( 605) d. Puede presentarse en posicin media del hipo-
gastrio
943. En derrames mayores libres el sitio de puncin e. Puede el dolor presentarse en la mandbula
para el drenaje pleural: d. Ref. 3 ( 646)
a. Regin posterolateral del noveno al decimo es-
pacio intercostal 949. El rea transversal normal de la vlvula mitral
b. Regin posterolateral del octavo a noveno es- es:
pacio intercostal a. 2 a 3 cm2
c. Regin posterolateral del sexto a sptimo espa- b. 4 a 6 cm2
cio intercostal c. 1 a 2 cm2
d. Regin posterolateral del quinto al sexto espa- d. 1,0 a 1,5 cm2
cio intercostal e. 0,8 a 1,0 cm2
e. Regin posterolateral del cuarto al quinto espa- b. Ref. 3 ( 664)
cio intercostal
b. Ref. 3 ( 605) 950. Los principales componentes estructurales de
la vlvula mitral son:
944. En el primer momento del drenaje pleural es a. Las valvas
aconsejable drenar: b. Las cuerdas tendinosas
a. 1 litro c. Los msculos papilares
AFEME
d. El anillo a. 2 L/minuto/m2
e. Todos los sealados b. 2 a 2.5 L/minuto/m2
e. Ref. 3 ( 665) c. 2.5 a 3 L/minuto/m2
d. 1 a 2.5 L/minuto/m2
951. La cardiopata reumtica es causa de: e. 2 a 3.5 L/minuto/m2
a. Estenosis artica c. Ref. 3 ( 683)
b. Insuciencia artica
C c. Insuciencia mitral 958. El intestino primitivo se forma embriolgica-
d. Estenosis mitral mente en:
I e. Todas las sealadas a. 3 semanas
R e. Ref. 3 ( 663-664-665-666) b. 4 semanas
c. 5 semanas
U 952. Cul no es manifestacin clnica de la pericar- d. 6 semanas
G ditis? : b. Ref. 2( 1001)
a. Dolor torcico retroesternal
b. Ascitis 959. El Divertculo de Meckel persiste en que por-
A c. Edema centaje de la poblacin:
d. Ruidos cardacos anormales a. 4%
e. Hepatomegalia b. 2%
e. Ref. 3 ( 679) c. 5%
d. 6%
953. Cul no es hallazgo de laboratorio de la peri- b. Ref. 2 ( 1101)
carditis? :
a. Presin central venosa elevada 960. La digestin de protenas se inicia en:
b. Inversin de ondas T a. Boca
c. Cardiomegalia b. Esfago
d. Calcicaciones en pericardio c. Estmago
e. Engrosamiento en pericardio d. Intestino delgado
c. Ref. 3 ( 679) c. Ref. 2 ( 1104)
954. Las metstasis cardiacas derivan de: 961. Cul de las siguientes vitaminas no es liposo-
a. Cncer pulmonar luble?:
b. Cncer mamario a. D
c. Melanoma b. E
d. Linfoma c. K
e. Todos los sealados d. C
e. Ref. 3 ( 681) d. Ref. 2 ( 1106)
955. Los mixomas se desarrollan ms en: 962. La gastrina es una hormona predominantemen-
a. Septum primum te secretada por las clulas G ubicadas en:
b. Borde de la fosa oval a. Antro
c. Msculos papilares b. Cuerpo
d. Cuerdas tendinosas c. Fondo
e. Borde de la vena cava superior d. Ploro
b. Ref. 3 ( 680) a. Ref. 2 ( 1108)
956. El cuidado posoperatorio de los pacientes so- 963. La secretina se produce en:
metidos a ciruga cardaca incluye: a. Duodeno
a. Control de la hemorragia b. Estmago
b. Control de coagulopata c. Intestino delgado
c. Control de lquidos, electrolitos d. Hgado
d. Apoyo de funciones miocrdicas , pulmonar a. Ref. 2 (1108)
e. Todos los sealados
e. Ref. 3 ( 682) 964. La motilina se encuentra predominantemente
en:
957. El ndice cardaco normal es de: a. Estmago
AFEME
b. Duodeno 971. Son reacciones de las transfusiones, excepto:

c. Yeyuno a. Destruccin de eritrocitos mediado por comple-
d. Ileon mento
c. Ref. 2 ( 1108) b. Dolor a lo largo de la vena
c. Hematuria
965. Las adherencias como causa de obstruccin d. Poliuria
intestinal ocupan: d. Ref. 2 ( 87)
a. 40% C
b. 60% 972. Son eventos claves en la hemostasia, seale
c. 20% lo falso: I
d. 30% a. La trombina convierte la brina en bringeno R
b. Ref. 2 ( 1112) b. Vasoconstriccin
c. Formacin de cogulo organizado y detencin
U
966. Las neoplasias como causa de obstruccin in- del sangrado G
testinal ocupan: d. Fibrinlisis con disolucin de trombo de brina
a. 10% a. Ref. 2 ( 90)
b. 30% A
c. 40% 973. Cul de los siguientes no es un factor vitami-
d. 20% no K dependiente?:
d. Ref. 2 ( 1112) a. II
b. VIII
967. El apndice aparece inicialmente a la semana: c. Protena C
a. 5 semanas d. Protena S
b. 6 semanas b. Ref. 2 ( 97)
c. 7 semanas
d. 8 semanas 974. En relacin al efecto de correccin de la vita-
d. Ref. 2 ( 1051) mina K sobre el tiempo de coagulacin, sea-
le lo correcto:
968. Cul de los siguientes enunciados es inco- a. Se produce en 1 y 4 horas
rrecto en relacin a transfusin de eritrocitos?: b. Se produce las 24 horas
a. Hemoglobina menor o igual a 8 c. Se produce en 6 a 12 horas
b. Prdida sangunea estimada menor al 15% del d. Su efecto se produce a las 48 horas
volumen total c. Ref. 2 ( 96)
c. Taquicardia
d. Presin diastlica menor de 60 mm Hg 975. Los siguientes enunciados son condiciones
b. Ref. 2 ( 83) relacionadas con el sndrome de coagulacin
intravascular diseminada, excepto:
969. Son lineamientos sugeridos para transfusin a. Hemlisis
de plaquetas los siguientes, excepto: b. Embolia de lquido amnitico
a. Paciente que necesita ms de 10 unidades de c. Enfermedad renal
sangre y presenta hemorragia vascular d. Quemaduras
b. Disfuncin plaquetaria comprobada c. Ref. 2 (101)
c. Sangrado microvascular demostrado y descen-
so brusco de la cifra de plaquetas 976. Son fases de cicatrizacin de las de las heridas
d. Cifra de plaquetas menor de 100.000 plaque- las siguientes, seale lo falso:
tas/mm3 a. Fase inamatoria
d. Ref. 2 (83) b. Fase proliferativa
c. Fase de maduracin
970. La transfusin masiva de hemoderivados pue- d. Fase de consolidacin
de causar hipocalcemia, entre los efectos es- d. Ref. 2 ( 149)
tn, seale lo incorrecto:
a. Hipertensin 977. Son factores que predisponen a tromboembolia
b. Menor presin de pulso venosa los siguientes, excepto:
c. Elevacin de la presin telediastlica a. Cardiopata aguda
d. Elevacin de la presin venosa central b. Edad mayor a 40 aos
a. Ref. 2 ( 86) c. Obesidad
AFEME
d. Parlisis a. Disminucin de respuesta de DTH a mltiple

a. Ref. 2 ( 236) antgenos de la prueba cutnea
b. Mayor sensibilidad del hospedador a la pros-
978. Son complicaciones tempranas de la insu- taglandina E
ciencia renal aguda, excepto: c. Todos los sealados
a. Hipocaliemia d. Ninguna de los sealados
b. Hiponatremia c. Ref. 2 ( 223)
C c. Hipocalcemia
d. Hiperfosfatemia 985. Son factores que contribuyen a la dehiscencia
I a. Ref. 2 ( 242) de las heridas, seale lo incorrecto:
R a. Insuciencia renal aguda
979. Cul valor en mmHg nos indica que hay au- b. Quimioterapia
U mento de la presin intraabdominal?: c. Tos
G a. 12mmHg d. Edad avanzada
b. 15 mmHg a. Ref. 2 ( 226)
c. 10 mmHg
A d. 20 mmHg 986. Los seromas presentan, seale lo incorrecto:
b. Ref. 2 ( 246) a. Rubor
b. Molestia local
980. Son causas de sndrome de compartimiento ab- c. Edema
dominal lo siguiente, excepto: d. Ninguna de los sealados
a. Ciruga abdominal prolongada a. Ref. 2 ( 227)
b. Contusin abdominal
c. Choque cardiognico 987. Son causas de ebre posoperatoria, seale lo
d. Neuroperitoneo correcto:
c. Ref. 2 ( 246) a. Diarrea relacionada con antibiticos
b. Hepatitis
981. A qu presin intraabdominal se presenta c. Reaccin alrgica
anuria?: d. Todos los sealados
a. 20 mmHg d. Ref. 2 ( 233)
b. 25 mmHg
c. 30 mmHg 988. En relacin al edema pulmonar, seale lo inco-
d. 35 mmHg rrecto:
c. Ref. 2 ( 246) a. Disminucin de la presin hidrosttica vascular
b. Baja presin onctica
982. La presin intraabdominal se mide por diversos c. Acumulacin de lquido en espacios alveola-
catteres, seale lo correcto: res
a. Transcervicales d. Aumento del trabajo respiratorio
b. Cnula de la vena femoral a. Ref. 2 ( 235)
c. Rectales
d. Todas las sealadas 989. Los tipos de cierre de las heridas son, excepto:
e. Ninguna de las sealadas a. Reparacin primaria
d. Ref. 2 ( 246) b. Reparacin secundaria
c. Reparacin terciaria
983. Se ha comprobado que se producen ulceras d. Reparacin cuaternaria
por tensin despus de lesiones siolgicas d. Ref.2 ( 149)
como, seale lo incorrecto:
a. Quemaduras 990. Son respuesta a la cicatrizacin las siguientes,
b. Lesin del sistema nervioso perifrico excepto:
c. Trauma a. Hemostasias
d. Neumona b. Inamacin
b. Ref. 2 ( 246) c. Regenerativo
d. Resolucin
984. Existen cambios inmunitarios por la edad que d. Ref. 3 ( 150)
puede ocasionar aumento de la tasa de infec-
cin, seale lo correcto: 991. Son factores que inuyen en el riesgo operato-
AFEME
rio, los siguientes: d. Todo es correcto

a. Edad mayor de 70 aos c. Ref. 4 ( 400)
b. Extensin siolgica del procedimiento
c. Nmero de enfermedades concurrentes 997. En relacin a la atresia yeyuno ileal, seale lo
d. Todas las sealadas incorrecto
e. Ninguna de las sealadas a. El tipo I corresponde a una membrana.
d. Ref. 2 ( 180) b. El tipo III corresponde al defecto denominado
Apple peel. C
992. Son factores de riesgo de complicaciones pul- c. El tipo IIa corresponde a un cordn broso que
monares lo siguiente, excepto: conecta los extremos proximal y distal de la I
a. EPOC atresia R
b. Edad menor a los 60 aos d. Todo es correcto.
c. Estado nutricional deciente b. Ref.4 ( 406-407)
U
d. Obesidad G
b. Ref. 2 ( 183) 998. En relacin a la enfermedad meconial, seale lo
incorrecto:
993. Son factores importantes para reducir las in- a. Se reere al leo meconial y al tapn de meco- A
fecciones de heridas los siguientes excepto: nio.
a. Afeitar el sitio quirrgico b. El meconio es extremadamente viscoso, rico en
b. Limitar suturas y ligaduras protenas.
c. Utilizar suturas de monolamento c. El leo meconial es considerado patognomni-
d. Prevenir hipotermia co en brosis qustica.
c. Ref. 2 ( 223) d. El meconio en el leo meconial tien niveles de
lactasa y sacarosa ms altos que el meconio
994. En relacin a la enfermedad por reujo gas- normal.
troesofgico seale lo incorrecto: d. Ref. 4 ( 425)
a. Se dene como los efectos patolgicos del pa-
saje involuntario del contenido gstrico al es- 999. En relacin a enterocolitis necrotizante, seale
fago. lo incorrecto:
b. La alteracin siopatolgica es la incompeten- a. El estadio I se caracteriza por apnea, bradicar-
cia de las barreras antirreujo que existen entre dia, inestabilidad de la temperatura.
el esfago inferior y el estmago. b. En el estadio IIa encontramos neumatosis fo-
c. El resultado de esta incompetencia es la pre- cal.
sencia de reujo gstrico en contacto directo c. En el estadio IIb hay trombocitosis y acidosis
con la mucosa esofgica. metablica
d. El factor ms importante para prevenir el reujo d. Todo es correcto.
de contenido gstrico es el esfnter esofgico c. Ref.4 ( 445)
superior.
d. Ref. 4 ( 379) 1000. La presentacin clnica de la apendicitis en su
presentacin ms simple y clsica es:
995. El estudio del monitoreo en 24 h del pH se indi- a. Dolor en fosa iliaca derecha y ebre
ca en las siguientes circunstancias, excepto: b. Anorexia y dolor periumbilical
a. Infantes sin sntomas respiratorios. c. Astenia, anorexia y vmito
b. Infantes que estn irritables, de llanto intratable d. Ninguna de las anteriores es correcta
y anorxicos. b. Ref. 4 ( 550)
c. Nios con enfermedad reactiva de vas areas
o neumona recurrente o inexplicable. 1001. Seale la respuesta correcta en relacin a la
d. Nios que son irresponsables a las medidas apendicitis aguda:
mdicas y en los cuales el papel del reujo gas- a. La ebre es un sntoma comn y usualmente es
troesofgico es incierto. de bajo grado.
a. Ref. 4 (38) b. La ebre alta es ms comn en nios peque-
os.
996. Sobre la atresia pilrica, seale lo incorrecto: c. Todo es correcto.
a. El tipo I se reere a una membrana mucosa d. Slo a y b es correcto.
b. El tipo II se reere a un cordn slido a. Ref. 4 ( 550)
c. El tipo III se reere a una atresia
AFEME
1002. En relacin al anlisis de orina en apendicitis bles al porta hepatis.

aguda, seale lo correcto: b. Ref. 4 ( 559)
a. Es usualmente libre de bacterias.
b. Un moderado nmero de leucocitos y eritrocitos 1008. En la atresia de vas biliares, el tipo IIb corres-
es comn debido a que la inamacin puede ponde a:
afectar al urter o vejiga. a. Oclusin del conducto heptico comn.
c. Todo es correcto. b. Obliteracin del conducto heptico comn
C d. Slo a es correcto. c. Obliteracin del conducto biliar comn, cstico y
c. Ref. 4 ( 550) heptico con dilatacin qustica de los conduc-
I tos hasta el porta hepatis, sin compromiso de
R 1003. En relacin a la protena C en apendicitis aguda, la vescula.
seale lo correcto: d. Obliteracin del conducto biliar comn, heptico
U a. Es altamente sensible y especca. comn y cstico sin conductos anastomosables
G b. Valores normales descartan apendicitis. al porta hepatis.
c. Est usualmente llevada y valores llega a ser d. Ref. 4 ( 559)
marcadamente elevada en perforacin.
A d. Todo es correcto. 1009. En la atresia de vas biliares, el tipo III corres-
c. Ref. 4 ( 550) ponde a:
a. Oclusin del conducto heptico comn.
1004. En relacin a la ecografa en apendicitis aguda, b. Obliteracin del conducto heptico comn
seale lo correcto: c. Obliteracin del conducto biliar comn, cstico y
a. El signo ecogrco ms comn es un apndice heptico con dilatacin qustica de los conduc-
no compresible. tos hasta el porta hepatis, sin compromiso de
b. Dimetro apendicular mayor a 6 mm. la vescula.
c. Lquido pericecal o periapendicular. d. Obliteracin del conducto biliar comn, heptico
d. Todo es verdadero. comn y cstico sin conductos anastomosables
d. Ref. 4 ( 551) al porta hepatis.
d. Ref. 4 ( 559)
1005. En relacin a la atresia biliar, seale lo verda-
dero: 1010. Dentro de las caractersticas patolgicas de la
a. Provoca ictericia en el segundo ao de vida gastrosquisis encontramos, excepto:
b. Existe una obliteracin de los conductos biliares a. Presencia de saco
progresiva de extensin variable. b. Se localiza a la derecha del ombligo
c. Todo es falso. c. El manejo quirrgico es urgente
d. Todo es verdadero. d. Solo un 10 % de los casos pueden presentar
b. Ref. 4 ( 557) otro tipo de anomalas P. 626
a. Ref. 4 ( 626)
1006. En la atresia de vas biliares, el tipo I correspon-
de a: 1011. Si existe hipoglicemia en pacientes con onfalo-
a. Oclusin del conducto biliar comn. cele se debe sospechar:
b. Obliteracin del conducto heptico comn. a. Sndrome de Edwars
c. Obliteracin del conducto heptico comn y au- b. Sindrome de Beckwith Weidemann
sencia del porta hepatis. c. Sndrome de Mallory Weiss
d. Ausencia de vescula biliar. d. Sndrome de Mala Absorcin
a. Ref. 4 ( 559) b. Ref. 4 ( 632)
1007. En la atresia de vas biliares, el tipo IIa corres- 1012. Patologas que puede incrementar el riesgo
ponde a: para hernia umbilical:
a. Oclusin del conducto heptico comn. a. Sndrome de Hurley
b. Obliteracin del conducto heptico comn b. Hipotiroidismo congnito
c. Obliteracin del conducto biliar comn, cstico y c. Trisoma 13
heptico con dilatacin qustica de los conduc- d. Slo a
tos hasta el porta hepatis, sin compromiso de e. Todas las sealadas
la vescula. e. Ref. 4 ( 637)
d. Obliteracin del conducto biliar comn , hepti-
co comn y cstico sin conductos anastomosa- 1013. En cuanto al diagnstico diferencial de la enete-
AFEME
rocolitis necrotizante: rrecto:

a. Enfermedad de Hischprung a. Se debe a la persistencia del proceso peritoneo
b. Atresia Ileal vaginal.
c. Vlvulo b. Es ms comn en infantes postrmino.
d. Invaginacin intestinal c. Cuando es una hernia pequea, se indica trata-
e. Todas las anteriores miento expectante.
e. Ref. 4 ( 446) d. Todo es correcto.
a. Ref. 4 ( 669) C
1014. Principal hallazgo radiolgico en enterocolitis
necrotizante: 1020. En relacin a la hernia inguinal, seale lo co- I
a. Neumatosis intestinal rrecto: R
b. Atelectasias a. La incidencia vara directamente con el grado
c. Disminucin de las paredes intestinales de prematuridad.
U
d. Gas venoso en la vena cava b. La incidencia en prematuros es estimada en 10 G
a. Ref. 4 ( 445) a 30%.
c. Pacientes con brosis qustica tienen un riesgo
1015. Los signos de buen pronstico en pacientes aumentado. A
con malformaciones anorectales son, excepto: d. Todo es correcto.
a. Buen patrn de movimiento intestinal d. Ref. 4 ( 670)
b. Pruebas de sensibilidad con el paso de las he-
ces 1021. Son condiciones asociadas a hernia inguinal
c. Incontinencia Urinaria todos excepto:
c. Ref. 4 ( 494) a. Prematuridad
b. Criptorquidia
1016. La continencia fecal depende de, excepto: c. Enfermedades del tejido conectivo
a. Motilidad del colon d. Diabetes materna.
b. Sensacin del canal anal d. Ref. 4 ( 670)
c. Msculos del esfnter
d. Ninguno de los sealados 1022. Respecto a hernia inguinal, seale lo incorrec-
d. Ref. 4 ( 491) to:
a. La incidencia en recin nacidos a trmino es de
1017. En relacin a la gastrosquisis, seale lo inco- 3 a 5%
rrecto: b. La incidencia en prematuros es de 10 a 30%
a. Ocurre en 1 en 4000 nacidos vivos. c. El lado izquierdo es el ms afectado
b. La alfafetoprotena est elevada en presencia d. Todo es correcto.
de gastrosquisis. c. Ref. 4 ( 670)
c. La atresia intestinal es la anomala asociada
ms comn. 1023. Otras condiciones asociadas a hernia inguinal
d. En la gastrosquisis algunas veces se encuentra son:
el saco amnitico y el cordn umbilical unido a a. Mucopolisacaridosis
l b. Ascitis
d. Ref. 4 ( 625) c. Dilisis peritoneal
d. Todas las anteriores.
1018. En relacin a la hernia umbilical, seale lo co- d. Ref.4 ( 670)
rrecto:
a. La incidencia vara con la edad, raza, edad ges- 1024. En relacin a la hernia inguinal, seale lo co-
tacional y patologas coexistentes. rrecto:
b. Los prematuros tienen un gran riesgo de pre- a. El riesgo de apnea posoperatoria es de 1%
sentar hernia umbilical. cuando la edad postconceptual es de 56 sema-
c. La hernia umbilical puede desaparecer si se es- nas.
pera hasta que cumpla 6 aos. b. La incidencia de hernia incarcelada, es extre-
d. Es un defecto de la pared abdominal a la quinta madamente baja en prematuros.
semana de edad embrionaria. c. Todo es correcto
d. Ref. 4 ( 637) d. Todo es falso.
b. Ref. 4 ( 671)
1019. En relacin a la hernia inguinal, seale lo co-
AFEME
1025. En relacin a hernia inguinal seale lo incorrec- d. Ninguno de los anteriores.

to: c. Ref. 4 ( 683)
a. La incidencia de incarcelacin vara del 12 al
17% 1031. Corresponden al diagnstico diferencial de es-
b. La incidencia de hernia extrangulada vara del croto agudo las siguientes patologas, excep-
10 al 12% to:
c. La prematuridad es un factor de riesgo para in- a. Torsin testicular
C carcelacin b. Torsin del apndice testicular
d. Todo es correcto. c. Abuso sexual, Prpura de Henoch-Schonlein
I b. Ref. 4 ( 673) d. Colecisititis.
R d. Ref. 4 ( 687)
1026. En relacin a la recurrencia de hernia inguinal,
U seale lo correcto: 1032. La epididimitis, seale lo incorrecto:
G a. El riesgo de recurrencia es mayor al 1% a. La verdadera epididimitis bacteriana es rara en
b. El riesgo de recurrencia es menor al 1% nios.
c. La recurrencia es menor en prematuros b. Corresponde al 10-15% de los pacientes con
A d. Ninguna de las anteriores. escroto agudo.
b. Ref. 4 ( 674) c. N. gonorrhoeae han sido aisladas en jvenes
sexualmente activos.
1027. En relacin a la lesin al cordn espermtico en d. Micoplasma es frecuente en adolescentes j-
el reparo de hernia inguinal, seale lo correcto: venes.
a. La incidencia es de aproximadamente 1 en e. Todo es incorrecto.
1000 d. Ref. 4 ( 690)
b. Es poco probable que suceda
c. La lesin del cordn espermtico se maniesta 1033. El edema escrotal idioptico, seale lo incorrec-
como epididimitis to:
d. Nada de lo anterior. a. Se caracteriza por eritema en perineo o regin
a. Ref. 4 ( 674) inguinal al escroto.
b. Afecta generalmente a nios entre los 6 a 11
1028. La incidencia de testculos no descendidos, se- aos.
ale lo correcto: c. Puede asociarse con prurito
a. Ocurre en 3% de infantes a trmino y en 33% d. Se maneja con anthistamnicos, costicosteroi-
de prematuros. des.
b. La mayora de testculos descienden en los pri- b. Ref. 4 ( 680)
meros 6 meses.
c. La tasa de ascenso secundario vara entre 4 a 1034. Respecto a hipospadias, seale lo incorrecto:
10%. a. Se caracteriza por un meato uretral abierto en
d. Nada de lo anterior. la supercie ventral del pene.
d. Ref. 4 ( 677) b. El meato se localiza en cualquier sitio a lo largo
del rafe del pene, desde el glande al perin.
1029. La edad ptima para tratar testculos no des- c. La hipospadias medial es la ms frecuente.
cendidos es: d. Todo es incorrecto.
a. Despus de los 10 a 15 meses c. Ref. 4 ( 775)
b. Despus de los 6 a 12 meses
c. Cerca del ao de edad. 1035. Respecto a hipospadias, seale lo incorrecto:
d. Ninguna de las anteriores. a. La incidencia est entre 0.8 a 8.2 por 1000 va-
c. Ref. 4 ( 679) rones nacidos vivos.
b. La hipospadias anterior es la ms frecuente
1030. Los tumores de clulas germinales, seale lo c. El tratamiento es clnico
correcto: d. Todo es incorrecto.
a. Corresponden al 12 a 18% de los tumores pe- c. Ref. 4 ( 775)
ditricos.
b. Corresponden al 65 al 85% de los tumores tes- 1036. Si existe hipoglicemia en pacientes con onfalo-
ticulares peditricos cele se debe sospechar:
c. El pico de incidencia es entre los 5 a 10 me- a. Sndrome de Edwards
ses. b. Sindrome de Beckwith Weidemann
AFEME
c. Sndrome de Mallory Weiss b. la atresia esofgica pura tiene un incidencia del

d. Sndrome de Mala Absorcin 7%
b. Ref. 4 ( 632) c. La atresia esofgica tiene una incidencia mayor
al 1 %
1037. Patologas que puede incrementar el riesgo d. La fstula tipo H con atresia tiene una incidencia
para hernia umbilical: del 4 %
a. Sndrome de Hurley c. Ref. 4 ( 345)
b. Hipotiroidismo congnito C
c. Trisoma 13 1044. Cul es estndar de oro para establecer el
d. Solo a diagnstico de reujo gastroesofgico, espe- I
e. a, b y c cialmente en lactantes y nios cuya historia es R
e. Ref. 4 ( 637) poco clara?:
a. Endoscopa digestiva alta
U
1038. En cuanto al diagnstico diferencial de la enete- b. Monitoreo del pH veinticuatro horas G
rocolitis necrotizante: c. El diagnstico es principalmente clnico
a. Enfermedad de Hischprung d. Ninguno de los anteriores
b. Atresia Ileal b. Ref. 4 (382) A
c. Vlvulo
d. Invaginacin intestinal 1045. El estudio de monitoreo de pH de 24 horas se
e. Todas las anteriores indica en las siguientes circunstancias:
e. Ref. 4 ( 446) a. Los bebs que no tienen sntomas respirato-
rios
1039. Principal hallazgo radiolgico en enterocolitis b. Los nios que son irritables, irremediablemen-
necrotizante: te llorando, y anorxico
a. Neumatosis intestinal c. Los nios que tienen la enfermedad de las
b. Atelectasias vas areas reactivas o neumona inexplica-
c. Disminucin de las paredes intestinales bles o recurrentes
d. Gas venoso en la vena cava d. Los nios que no responden a las medidas m-
a. Ref. 4 ( 445) dicas y en los que el papel de RGE en sus sn-
tomas es incierto
1040. Los signos de buen pronstico en pacientes a. Ref. 4 ( 382)
con malformaciones anorectales son, excepto:
a. Buen patrn de movimiento intestinal 1046. Escoja la respuesta correcta:
b. Pruebas de sensibilidad con el paso de las he- a. La estenosis pilrica es una enfermedad muy
ces frecuente, se presenta en 1 de cada 100 naci-
c. Incontinencia urinaria dos vivos
c. Ref. 4 ( 494) b. La estenosis pilrica no se asocia a otras pato-
logas del aparato digestivos
1041. La continencia fecal depende de, excepto: c. En la radiologa abdominal la estenosis pilrica
a. Motilidad del colon se muestra como una sola burbuja
b. Sensacin del canal anal d. La atresia pilrica no se presenta como una
c. Msculos del esfnter cuerda o una brecha entre el antro del estma-
d. Ninguno go y el primera porcin del duodeno
d. Ref. 4 ( 491) c. Ref. 4 ( 395)
1042. Cul es la incidencia del Sndrome de Poland: 1047. Seale lo falso con respecto al vlvulo gstri-
a. 1 en 10000 nacidos vivos co:
b. 2 en 30000 nacidos vivos a. Las causas primarias se deben a la laxitud de
c. 1 en 30000 nacidos vivos los ligamentos gstricos
d. 1 en 20000 nacidos vivos b. No se asocia a una hernia paraesofgica o de
c. Ref. 4 ( 260) otro tipo hernia diafragmtica.
c. Los sntomas que se presenta son isquemia
1043. De los siguientes enunciados uno es incorrec- intermitente o completa obstruccin gstrica,
to: dolor, y /o sangrado.
a. La atresia esofgica con fstula distal es el sub- d. Todo es verdadero
tipo ms frecuente d. Ref. 4 ( 398)
AFEME
1048. Manifestaciones clnicas en atresia o estenosis d. Ref. 4 ( 797)

yeyunal:
a. En los recin nacidos con atresia o estenosis, la 1054. Son anomalas ortopdicas comnmente aso-
presentacin de sntomas son compatibles con ciadas al sndrome de Prune-Belly, excepto:
obstruccin intestinal, incluyendo vmitos bilio- a. Dislocacin congnita de cadera
sos y distensin abdominal. b. Pie varo
b. Si bien el meconio puede parecer normal, es c. Pectus excavatum y carinaum
C ms comn ver a los tapones de moco gris d. Enfermedad de Pertes
pas a travs del recto. d. Ref. 4 ( 797)
I c. Ninguna
R d. Todas las anteriores 1055. Son anomalas gastrointestinales comnmente
e. Ref. 4 ( 409) asociadas al sndrome de Prune-Belly, excep-
U to:
G 1049. Dentro de las causas ms comunes de obstruc- a. Malrotacin intestinal
cin intestinal en neonatos tenemos: b. Atresia intestinal
a. Ileo paraltico c. Onfalocele
A b. Ileo meconial d. Estenosis hipertrca de ploro.
c. Fibrosis yeyunal d. Ref. 4 ( 797)
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores 1056. Son anomalas gastrointestinales comnmente
b. Ref. 4 ( 425) asociadas al sndrome de Prune-Belly, excep-
to:
1050. El sndrome de Pruen-Belly incluye, seale lo a. Malrotacin intestinal
incorrecto. b. Enfermedad de Hirschsprung
a. Ausencia congnita o deciencia de la muscu- c. Ano imperforado
latura de la pared abdominal. d. Sndrome meconial.
b. Anormalidades del tracto urinario: megavejiga, d. Ref. 4 ( 7997)
urteres dilatados, dilatacin de la uretra pros-
ttica, criptorquidia bilateral. 1057. Otras anomalas comnmente asociadas al sn-
c. Anomalas ortopdicas. drome de Prune-Belly, seale lo correcto:
d. Hendidura palatina. a. Torsin esplnica
d. Ref. 4 ( 496) b. Displasia adrenal qustica
c. Todo es falso
1051. Son anomalas cardacas comnmente asocia- d. Todo es correcto.
das al sndrome de Prune-Belly, excepto: d. Ref. 4 ( 797)
a. Persistencia del conducto arterioso.
b. Defecto del septo ventricular, defecto del septo 1058. En relacin al neuroblastoma, seale lo inco-
atrial rrecto:
c. Tetraloga de Fallot a. Es el tumor intracraneal slido ms comn en
d. Transposicin de grandes vasos. la infancia.
d. Ref. 4 ( 797) b. Es el tumor maligno ms comn en menores de
1 ao de edad.
1052. Son anomalas pulmonares comnmente aso- c. Casos familiares ocurren en un 5%.
ciadas al sndrome de Prune-Belly, excepto: d. Todo es incorrecto.
a. Hipoplasia pulmonar c. Ref. 4 ( 874)
b. Neumotrax
c. Neumomediastino 1059. En relacin al neuroblastoma, seale lo inco-
d. Ensema. rrecto:
d. Ref. 4 ( 797) a. El 75% de los casos se presenta en la cavidad
abdominal.
1053. Son anomalas ortopdicas comnmente aso- b. El 20% se encuentra en el mediastino.
ciadas al sndrome de Prune-Belly, excepto: c. El 10% se encuentra en la pelvis.
a. Dislocacin congnita de cadera d. Todo es incorrecto.
b. Escoliosis c. Ref. 4 ( 877)
c. Pectus excavatum y carinaum
d. Xifosis dorsal. 1060. En relacin al neuroblastoma, seale lo inco-
AFEME
rrecto: tocelular en nios, los siguientes, excepto:

a. Niveles altos de LDH reejan gran actividad a. Deciencia de alfa 1 antitripsina.
proliferativa. b. Sndrome de Abernathy
b. Niveles mayores de 1500 UI/L se asocian a un c. Sndrome de Alagille
pronstico pobre. d. Trisoma 18
c. Niveles de ferritina mayores a 150 ng/mL ree- d. Ref. 4 ( 911)
jan un tumor de crecimiento lento.
d. Todo es incorrecto. 1067. Son condiciones asociadas al carcinoma hepa- C
c. Ref. 4 ( 878) tocelular en nios, los siguientes, excepto:
a. Atresia biliar I
1061. En relacin al adenoma hepatocelular, seale lo b. Fibrosis heptica congnita R
correcto: c. Carcinoma hepatocelular familiar
a. Es un tumor heptico muy raro en nios. d. Trisoma 21
U
b. Corresponde solamente al 4% de todos los tu- d. Ref. 4 ( 911) G
mores slidos del hgado.
c. Es ms comn en mujeres, entre los 20 aos y 1068. Son condiciones asociadas al carcinoma hepa-
se asocia con el uso de anticonceptivos orales. tocelular en nios, los siguientes, excepto: A
d. Todo es correcto a. Poliposis familiar
d. Ref. 4 ( 901) b. Hiperplasia nodular focal del hgado
c. Sndrome de Gardner
1062. Son condiciones asociadas al Hepatoblastoma d. Diabetes materna.
las siguientes, excepto: d. Ref. 4 ( 911)
a. Hemihipertroa
b. Deciencia de alfa 1 antitripsina heterocigoto 1069. Son condiciones asociadas al carcinoma hepa-
c. Precocidad isosexual tocelular en nios, los siguientes, excepto:
d. Insuciencia renal a. Adenoma heptico
d. Ref. 4 ( 903) b. Infeccin por hepatitis A
c. Infeccin por hepatitis B
1063. Son condiciones asociadas al Hepatoblastoma d. Infeccin por hepatitis C
las siguientes, excepto: b. Ref. 4 ( 911)
a. Trisoma 18
b. Trisoma 21 1070. Son condiciones asociadas al carcinoma hepa-
c. Peso muy bajo al nacer tocelular en nios, los siguientes, excepto:
d. Todo es incorrecto. a. Terapia con metotrexate
b. Ref. 4 ( 903) b. Contraceptivos orales
c. Enfermedad de Parkinson
1064. En relacin al Hepatoblastoma, seale lo co- d. Tumor de Wilms
rrecto: c. Ref. 4 ( 911)
a. La mayora se desarrolla antes del los 3 aos
de edad. 1071. Son condiciones asociadas al carcinoma hepa-
b. Al nacimiento se presenta el 4% de casos. tocelular en nios, los siguientes, excepto:
c. 3% de casos se presenta en mayores de 15 a. Enfermedad de almacenamiento del glicgeno
aos. tipo I y III
d. Todo es correcto. b. Tumor de Wilms
d. Ref. 4 ( 903) c. Enfermedad de Wilson
d. Extroa vesical
1065. En relacin al Hepatoblastoma, seale lo co- d. Ref. 4 ( 911)
rrecto:
a. Tiende presentarse como lesin unifocal en la 1072. Respecto a los teratomas, seale lo correcto:
mayora de casos a. Los teratomas ms benignos estn compues-
b. 50% se aslan en el lbulo heptico derecho tos de clulas maduras.
c. 15% se aslan en el lbulo heptico izquierdo b. 20 al 25% de los teratomas contiene clulas
d. Todo es correcto. inmaduras
d. Ref. 4 ( 903) c. El grado de inmadureces de gran signicancia
solamente en teratomas ovricos
1066. Son condiciones asociadas al carcinoma hepa- d. Todo es correcto.
AFEME
d. Ref. 4 ( 915) tes prepberes las siguientes, excepto:

a. Enfermedad inamatoria intestinal
1073. Respecto a los linfomas, seale lo incorrecto: b. Fisura rectal
a. Las clulas de Reed Sternberg es patognom- c. Cuerpo extrao
nica del Linfoma no Hodgkin d. Psoriasis
b. Las clulas de Reed Sternberg se presentan d. Ref. 4 ( 1117)
multinucleadas
C c. Las clulas de Reed Sternberg tienen nuclolos 1080. Son causas de sangrado genital en adolescen-
eosinoflicos tes prepberes las siguientes, excepto:
I d. Todo es incorrecto. a. Condiloma acuminado
R d. Ref. 4 ( 938) b. Hemangiomas
c. Pubertad pseudoprecoz
U 1074. En el sistema de estadicacin clnica de Scho- d. Micosis
G binger para malformaciones arterovenosas, el d. Ref. 4 ( 1117)
estadio I es:
a. Quiescente 1081. Drogas asociadas a ginecomastia son las si-
A b. Expansivo guientes, excepto:
c. Destructivo a. Alcohol
d. Descompensativo b. Herona
a. Ref. 4 ( 994) c. Anfetaminas
d. Nicotina
1075. En el sistema de estadicacin clnica de Scho- d. Ref. 4 ( 1031)
binger para malformaciones arterovenosas, el
estadio II es: 1082. Drogas asociadas a ginecomastia son las si-
a. Quiescente guientes, excepto:
b. Expansivo a. Furosemida
c. Destructivo b. Espironolactona
d. Descompensativo c. Nifedipina
b. Ref. 4 ( 994) d. Acetaminofen
d. Ref. 4 ( 1031)
1076. En el sistema de estadicacin clnica de Scho-
binger para malformaciones arterovenosas, el 1083. Drogas asociadas a ginecomastia son las si-
estadio III es: guientes, excepto:
a. Quiescente a. Fenitona
b. Expansivo b. Fenotiazidas
c. Destructivo c. Diazepam
d. Descompensativo d. Colchicina
c. Ref. 4 ( 994) d. Ref. 4 ( 1031)
1077. En el sistema de estadiacin clnica de Scho- 1084. Son masas mamarias siolgicas en nios las
binger para malformaciones arterovenosas, el siguientes, excepto:
estadio IV es: a. Telarquia prematura
a. Quiescente b. Brote mamario normal
b. Expansivo c. Fibrosis
c. Destructivo d. Ninguna de las anteriores
d. Descompensativo c. Ref. 4 ( 1033)
d. Ref. 4 ( 994)
1085. Son masas mamarias patolgicas en adoles-
1078. Son causas de sangrado genital en adolescen- centes las siguientes, excepto:
tes prepberes las siguientes, excepto: a. Mastitis
a. Trauma genital b. Abcesos mamarios
b. Prolapso uretral c. Hipertroa unilateral
c. Infeccin del tracto urinario d. Fibroadenoma
d. Embarazo ectpico c. Ref. 4 ( 1034)
d. Ref. 4 ( 1117)
1086. Son masas mamarias patolgicas en adoles-
1079. Son causas de sangrado genital en adolescen-
AFEME
centes las siguientes, excepto: 1093. Causas de hiperbilirrubinemia indirecta prolon-

a. Tumor phyllodes gada son las siguientes, excepto:
b. Enfermedad broqustica a. Enfermedad hemoltica
c. Telarquia b. Ictericia por la leche materna
d. Cncer mamario c. Atresia de vas biliares
c. Ref. 4 ( 1034) d. Hipotiroidismo
c. Ref. 4 ( 6)
1087. En el diagnstico diferencial de masas adrena- C
les, se incluyen lo siguiente, excepto: 1094. Son criterios de lavado peritoneal positivo los
a. Neuroblastoma siguientes: I
b. Adenoma adrenal a. Amilasa mayor a 175 UI/dL R
c. Linfangioma b. Bilis, bacterias o materia vegetal al examen mi-
d. Feocromocitoma croscpico
U
c. Ref.4 ( 1046) c. Ms de 500 leucocitos/mm3 G
d. Todo es correcto
1088. En el diagnstico diferencial de masas adrena- d. Ref. 4 ( 792)
les, se incluyen lo siguiente, excepto: A
a. Neuroblastoma 1095. Respecto al sndrome de Poland, seale lo co-
b. Quiste adrenal rrecto:
c. Linfoma de Hodgkin a. Afecta a 1 en 50000 nacidos vivos.
d. Leiomioma b. Ausencia del pectoral mayor
c. Ref. 4 ( 1046) c. Retraso mental
d. Todo es correcto
1089. En el diagnstico diferencial de masas adrena- b. Ref. 4 ( 260)
les, se incluyen lo siguiente, excepto:
a. Melanoma maligno 1096. Sobre el empiema, seale lo correcto
b. Cncer mamario a. En la fase exudativa se realiza toratoma
c. Hidronefrosis b. En la fase brinopurulenta puede usarse bri-
d. Carcinoma hepatocelular nolticos
c. Ref. 4 ( 1046) c. La fase organizativa no requiere antibiticos
d. Todo es correcto
1090. Son condiciones relacionadas a la obesidad b. Ref. 4 ( 290)
que pueden ser mejoradas con ciruga baritri-
ca las siguientes, excepto: 1097. Segn la clasicacin topogrca de los tumo-
a. Diabetes mellitus tipo 1 res mediastinales en nios, los tumores benig-
b. Diabetes mellitus tipo 2 nos ms frecuentes en el mediastino anterior
c. Apnea obstructiva del sueo son:
d. Pseudotumor cerebro a. Teratoma, hiperplasia del timo, quiste tmico.
a. Ref. 4 ( 1057) b. Linfangioma, quiste de intestino anterior
c. Ganglioneuroma
1091. Son condiciones relacionadas a la obesidad d. Todo es correcto.
que pueden ser mejoradas con ciruga baritri- a. Ref. 4 ( 322)
ca las siguientes, excepto:
a. Hipertensin 1098. Segn la clasicacin topogrca de los tumo-
b. Dislipidemias res mediastinales en nios, los tumores malig-
c. Esteatohepatitis alcohlica nos ms frecuentes en el mediastino anterior
d. Enfermedad por reujo gastroesofgico son:
c. Ref. 4 ( 1057) a. Linfoma no Hodgkin, linfoma de Hodgkin, tumo-
res tmicos
1092. Causas de hiperbilirrubinemia indirecta prolon- b. Linfoma no Hodgkin
gada son las siguientes, excepto: c. Neuroblastoma
a. Estenosis pilrica d. Todo es correcto
b. Sindrome de Crijer Najjar a. Ref. 4 ( 322)
c. Sangrado extravascular
d. Hipertiroidismo 1099. Segn la clasicacin de las lesiones esofgi-
d. Ref. 4 ( 6) cas custicas, el grado 1 corresponde a, sea-
AFEME
le lo correcto: e. Ref. 4 ( 333)

a. Edema de mucosa y eritema
b. Friabilidad, hemorragia, ampollas, erosiones, 1104. Las indicaciones para toracoscopa son las si-
eritema exudado blanco guientes, excepto:
c. Hallazgos anteriores ms ulceracin circunfe- a. Biopsia pulmonar
rencial o profunda b. Lobectoma
d. Area de necrosis pequea y dispersa c. Pericardiocentesis
C e. Necrosis extensa d. Reseccin de secuestro pulmonar
a. Ref. 4 ( 333) c. Ref.4 ( 362)
I
R 1100. Segn la clasicacin de las lesiones esofgi- 1105. Las indicaciones para toracoscopa son las si-
cas custicas, el grado 2a corresponde a, sea- guientes, excepto:
U le lo correcto: a. Excresis de quiste
G a. Edema de mucosa y eritema b. Embolia pulmonar
b. Friabilidad, hemorragia, ampollas, erosiones, c. Decorticacin
eritema exudado blanco d. Reseccin de duplicacin de intestino anterior
A c. Hallazgos anteriores ms ulceracin circunfe- b. Ref. 4 ( 362)
rencial o profunda
d. Area de necrosis pequea y dispersa 1106. Las indicaciones para toracoscopa son las si-
e. Necrosis extensa guientes, excepto:
b. Ref. 4 ( 333) a. Miotoma esofgica
b. Plicatura de hernia diafragmtica
1101. Segn la clasicacin de las lesiones esofgi- c. Slo a es correcto
cas custicas, el grado 2b corresponde a, sea- d. a y b son correctos
le lo correcto: d. Ref. 4 ( 362)
b. Friabilidad, hemorragia, ampollas, erosiones, 1107. Las indicaciones para toracoscopa son las si-
eritema exudado blanco guientes, excepto:
c. Hallazgos anteriores ms ulceracin circunfe- a. Ligadura de conducto arterioso persistente
rencial o profunda b. Ligadura de conducto torcico
d. Area de necrosis pequea y dispersa c. Ligadura de safena externa
e. Necrosis extensa d. Reparo de atresia esofgica
c. Ref. 4 ( 333) c. Ref. 4 ( 362)
1102. Segn la clasicacin de las lesiones esofgi- 1108. Las indicaciones para toracoscopa son las si-
cas custicas, el grado 3a corresponde a, sea- guientes, excepto:
le lo correcto: a. Fstula trqueoesofgica
a. Edema de mucosa y eritema b. Aortopexia
b. Friabilidad, hemorragia, ampollas, erosiones, c. Ligadura de mamaria externa
eritema exudado blanco d. Excresis de masa mediastinal
c. Hallazgos anteriores ms ulceracin circunfe- c. Ref. 4 ( 362)
rencial o profunda
d. Area de necrosis pequea y dispersa 1109. Las indicaciones para toracoscopa son las si-
e. Necrosis extensa guientes, excepto:
d. Ref. 4 ( 333) a. Timectoma
b. Neumotrax
1103. Segn la clasicacin de las lesiones esofgi- c. Simpatectoma
cas custicas, el grado 13b corresponde a, se- d. Ventana pericrdica
ale lo correcto: b. Ref. 4 ( 362)
b. Friabilidad, hemorragia, ampollas, erosiones, 1110. La fase 1 de la estrategia de control de daos en
eritema exudado blanco el paciente con trauma exanguinante compren-
c. Hallazgos anteriores ms ulceracin circunfe- de, seale lo verdadero:
rencial o profunda a. Laparotoma abreviada para exploracin, con-
d. Area de necrosis pequea y dispersa trol de la hemorragia y contaminacin, empa-
e. Necrosis extensa quetamiento y cierre temporal de pared abdo-
AFEME
minal. traventricular basado en hallazgos ecogrcos,

b. Recalentamiento corporal, resucitacin agresi- el grado II corresponde a, seale lo correcto:
va en la unidad de cuidados intensivos, optimi- a. Hemorragia en la matriz germinal solamente
zacin del volumen y aporte de oxgeno, correc- b. Hemorragia ventricular sin dilatacin ventricular
cin de la coagulopata. c. Hemorragia ventricular con dilatacin ventricu-
c. Reoperacin planicada para cambio de em- lar
paquetado, evacuacin y reparo denitivo de d. Hemorragia del parnquima cerebral
lesiones, cierre de pared abdominal. b. Ref. 4 ( 243) C
d. Nada es correcto
a. Ref. 4 (198) 1115. El sistema de graduacin para hemorragia in- I
traventricular basado en hallazgos ecogrcos, R
1111. La fase 2 de la estrategia de control de daos en el grado III corresponde a, seale lo correcto:
el paciente con trauma exanguinante compren- a. Hemorragia en la matriz germinal solamente
U
de, seale lo verdadero: b. Hemorragia ventricular sin dilatacin ventricular G
a. Laparotoma abreviada para exploracin, con- c. Hemorragia ventricular con dilatacin ventricu-
trol de la hemorragia y contaminacin, empa- lar
quetamiento y cierre temporal de pared abdo- d. Hemorragia del parnquima cerebral A
minal. c. Ref. 4 ( 243)
b. Recalentamiento corporal, resucitacin agresi-
va en la unidad de cuidados intensivos, optimi- 1116. El sistema de graduacin para hemorragia in-
zacin del volumen y aporte de oxgeno, correc- traventricular basado en hallazgos ecogrcos,
cin de la coagulopata. el grado IV corresponde a, seale lo correcto:
c. Reoperacin planicada para cambio de em- a. Hemorragia en la matriz germinal solamente
paquetado, evacuacin y reparo denitivo de b. Hemorragia ventricular sin dilatacin ventricular
lesiones, cierre de pared abdominal. c. Hemorragia ventricular con dilatacin ventricu-
d. Nada es correcto lar
b. Ref. 4 ( 198) d. Hemorragia del parnquima cerebral
c. Ref. 4 ( 243)
1112. La fase 3 de la estrategia de control de daos en
el paciente con trauma exanguinante compren- 1117. En el sistema de clasicacin de Petterson para
de, seale lo verdadero: las hendiduras laringotraqueoesofgicas, el
a. Laparotoma abreviada para exploracin, con- tipo I corresponde a, seale lo correcto:
trol de la hemorragia y contaminacin, empa- a. Hendidura limitada al cricoides
quetamiento y cierre temporal de pared abdo- b. Hendidura se extiende ms all del cricoides
minal. hasta la trquea
b. Recalentamiento corporal, resucitacin agresi- c. La hendidura compromete todo el cricoides y la
va en la unidad de cuidados intensivos, optimi- trquea
zacin del volumen y aporte de oxgeno, correc- d. Ninguna es correcta
cin de la coagulopata. a. Ref. 4 ( 361)
c. Reoperacin planicada para cambio de em-
paquetado, evacuacin y reparo denitivo de 1118. En el sistema de clasicacin de Petterson para
lesiones, cierre de pared abdominal. las hendiduras laringotraqueoesofgicas, el
d. Nada es correcto tipo II corresponde a, seale lo correcto:
c. Ref. 4 ( 198) a. Hendidura limitada al cricoides
b. Hendidura se extiende ms all del cricoides
1113. El sistema de graduacin para hemorragia in- hasta la trquea
traventricular basado en hallazgos ecogrcos, c. La hendidura compromete todo el cricoides y la
el grado I corresponde a, seale lo correcto: trquea
a. Hemorragia en la matriz germinal solamente d. Ninguna es correcta
b. Hemorragia ventricular sin dilatacin ventricular b. Ref. 4 ( 361)
c. Hemorragia ventricular con dilatacin ventricu-
lar 1119. En el sistema de clasicacin de Petterson para
d. Hemorragia del parnquima cerebral las hendiduras laringotraqueoeofgicas, el tipo
a. Ref. 4 ( 243) III corresponde a, seale lo correcto:
a. Hendidura limitada al cricoides
1114. El sistema de graduacin para hemorragia in- b. Hendidura se extiende ms all del cricoides
AFEME
hasta la trquea d. Secuestro

c. La hendidura compromete todo el cricoides y la b. Ref. 4 ( 294)
trquea
d. Ninguna es correcta 1126. Son condiciones adquiridas relacionadas con
c. Ref. 4 ( 361) el desarrollo de bronquiectasias las siguientes,
excepto:
1120. Los tipos de malformacin anorrectal en los va- a. Tuberculosis
C rones son, seale lo incorrecto: b. Cuerpo extrao en va area
a. Fstula perineal c. Sndrome de Kartagener
I b. Fstula bulbar d. Tabaco
R c. Cloaca c. Ref. 4 ( 294)
d. Fstula prosttica
U c. Ref. 4 ( 469) 1127. Son condiciones congnitas relacionadas con
G el desarrollo de bronquiectasias las siguientes,
1121. Los tipos de malformacin anorrectal en los excepto:
mujeres son, seale lo incorrecto: a. Fibrosis qustica
A a. Atresia rectal b. Sndrome de Kartagener
b. Fstula rectobulbar c. Tuberculosis
c. Fstula vestibular d. Estados de inmunodeciencia
d. Fstula perineal c. Ref. 4 ( 294)
b. Ref. 4 ( 469)
1128. En el estadio I de la enterocolitis necrotizante
1122. En el sistema de clasicacin para el sndrome encontramos lo siguiente seale lo correcto:
de Prune-Belly, la categora 1 incluye lo siguien- a. Ascitis.
te, excepto: b. Neumoperitoneo
a. Hipoplasia pulmonar y/o neumotrax c. Sangre oculta en heces
b. Oligohidramnios d. Ninguna de las anteriores
c. Hemangiomas c. Ref. 4 ( 444)
d. Displasia renal
c. Ref. 4 ( 801) 1129. La nutricin parenteral total determina accio-
nes como:
1123. En el sistema de clasicacin para el sndrome a. Mayor expresin del interferon gamma en el
de Prune-Belly, la categora 2 incluye lo siguien- epitelio intestinal
te, excepto: b. Perdida de la funcin de barrera epitelial intes-
a. Displasia renal comn, pero menos severa que tinal
en la categora 1 c. Presenta complicaciones spticas con alimen-
b. No hipoplasia pulmonar tacin entera
c. Puede progresar a fallo renal d. Todo lo anterior
d. Atresia uretral e. Slo a y b
d. Ref. 4 ( 801) e. Ref. 5 ( 26)
1124. En el sistema de clasicacin para el sndrome 1130. La Leche humana tiene varias ventajas sobre
de Prune-Belly, la categora 3 incluye lo siguien- las frmulas:
te, excepto: a. Da proteccin inmunolgica
a. No displasia renal b. Contiene 87% de agua
b. No displasia pulmonar c. Suministra 0,64 a 0,67 kcal ml
c. Atresia uretral d. Slo a y b
d. Funcin renal estable e. Todo lo anterior
c. Ref. 4 ( 801) e. Ref. 5 ( 26)
1125. Son condiciones adquiridas relacionadas con 1131. La composicin de la leche humana cambia
el desarrollo de bronquiectasias las siguientes, con la edad gestacional:
excepto: a. Verdadero
a. Neumona b. Falso
b. Fibrosis qustica a. Ref. 5 ( 28)
c. Enfermedad por reujo gastroesofgico
AFEME
1132. Los factores ms importantes para bajar la inci- e. Slo a y b

dencia de complicaciones spticas son: d. Ref. 5 ( 71)
a. Colocacin de catteres bajo condiciones asp-
ticas 1138. En los nios con enfermedad de clulas Fal-
b. Condicin meticulosa al ingresar el catter en ciformes y que presentan colelitiasis se reco-
el vaso mienda:
c. Cambio de vendaje seco cada 8 horas a. Colangiograa pre operatoria
d. Todo lo anterior b. Colangiograa trans operatoria C
e. Slo a y b c. Colangiografa post operatoria
d. Ref. 5 ( 29) d. Todas las anteriores I
e. Ninguna de las anteriores R
1133. Despus de una portoentero anastomosis en b. Ref.5 ( 71)
atresia de vas biliares conduce:
U
a. Defecto profundo de digestin 1139. La ventilacin mecnica nos permite en el cui- G
b. Defecto profundo de absorcin de grasa dado quirrgico:
c. Absorcin insuciente de vitaminas liposolu- a. Realizar muy buena ventilacin
bles b. Realizar eliminacin del dixido de carbono A
d. Todo lo anterior c. Mantener el equilibrio del ph sanguneo
e. Nada de lo anterior d. Todo lo anterior
d. Ref. 5 ( 32) e. Slo a y b.
e. Ref. 5 ( 74)
1134. Seale que tipo de soluciones son las ideales
para alimentacin enteral: 1140. La oxigenacin con el ecmo est indicado en el
a. Preparados isotnicos apoyo cardio respiratorio:
b. Preparados hipotnicos a. Sndrome de aspiracin de meconio
c. Preparados hipertnicos b. Hipertensin pulmonar persistente del RN.
d. Ninguna de las anteriores c. Enfermedad de membrana hialina
e. Todas las anteriores d. Todo lo anterior
a. Ref. 5 ( 33) e. Slo a y b.
e. Ref. 5 ( 99)
1135. En los pacientes quirrgicos que estn altera-
dos el TP se debe a: 1141. Cul es el orden de prioridad de acceso a ve-
a. Deciencia de factor 7 nas perifricas?:
b. Por falta de coagulacin extrinsica a. Venas dorsales de la mano
c. Deciencia de calcio b. Vena safena en el tobillo
d. Deciencia de fosfolipidos c. Vena ante cubitales del brazo
e. Todo lo anterior d. Todas las anteriores
a. Ref. 5 ( 65) e. Ninguna de las anteriores.
d. Ref. 5 ( 115)
1136. Para una respuesta operatoria satisfactoria en
pcte, con enfermedad de clulas. Falciformes 1142. Cual es la va de ltima eleccin de las vas pe-
se debe: rifricas:
a. Estado adecuado respiratorio a. Vena safena del tobillo
b. Estado adecuado cardaco y circulatorio b. Venas yugulares externas
c. Estado adecuado de hidratacin c. Venas del cuero cabelludo
d. Nada de lo anterior d. Vena mediana de la mueca
e. Todo lo anterior e. Venas dorsales del pie
d. Ref. 5 ( 71) c. Ref. 5 ( 115)
1137. Que cuidados se deben tener en el post-opera- 1143. El acceso a una va venosa perifrica nos per-
torio inmediato o crtico: de enfermedad de c- mite en pacientes peditricos:
lulas falciforme: a. Hemodilisis
a. Prevenir la hipotermia b. Nutricin parenteral total
b. Prevenir la hipoxia c. Quimioterapia
c. Prevenir la hipotensin d. Slo b y c
d. Todo lo anterior e. Todo lo anterior
AFEME
e. Ref. 5 ( 114) d. 50% 15 semanas

e. Todas las anteriores
1144. Los accesos venosos centrales est indicado: a. Ref. 5 ( 3)
a. Manejo del intestino corto
b. Obstruccin parcial intestinal 1149. La hipo magnesemia se presenta como conse-
c. Gastrosquisis cuencia
d. Slo a y c a. Retraso del crecimiento
C e. Todo lo anterior b. Diabetes materna
e. Ref. 5 ( 116) c. Luego de exanguineo transfusin
I d. Todo lo anterior
R 1145. Los RN pequeos para la edad gestacional se e. Ninguna de las anteriores.
debe: d. Ref. 5 ( 3)
U a. Anormalidades placentarias
G b. Anormalidades maternas 1150. El contenido de lquido durante la gestacin
c. Anormalidades fetales es:
d. Ninguna de las anteriores a. 94 % a las 12 semanas
A e. Todas las anteriores b. 80 % a las 32 semanas
e. Ref. 5 (1) c. 70 % a las 38 semanas
d. Slo a y b son verdaderos .
1146. Qu problemas se presentan en los RN pre- e. Ninguna de las anteriores
termino?: Ref. 5 (4)
a. Reejo de succin dbil
b. Absorcin digestiva inadecuada BIBLIOGRAFA:
c. Enfermedad de membrana hialina REFERENCIA 1: SCHWARTZ. Principios de ciruga Mc
d. Todas las anteriores GRAW - HILL. Interamericana Editores S.A. Sptima edi-
e. Ninguna de las anteriores cin, Mexico 2.003.
d. Ref. 5 (1)
REFERENCIA 2: SABISTON. Tratado de patologa quirr-
gica. Mc GRAW - HILL, Interamericana, 2.003.
1147. Cules de los siguientes signos de hipoglice-
mia, no es verdadero?: REFERENCIA 3: SCHWARTZ. Manual de ciruga, Octava
a. Llanto dbil edicin. Mc GRAW - HILL, Interamericana Editores S.A. de
b. Llanto agudo C.V., 2.007.
c. Cianosis
REFERENCIA 4: Ashcrafts pediatric surgery, George Whi-
d. Convulsiones
teld Holcomb III, J. Patrick Murphy; associate editor, Da-
e. Hiperbilirrubinemia
niel J. Ostlie , Quinta edicin, 2.010
e. Ref. 5 ( 2)
REFERENCIA 5: Ashcrafts pediatric surgery, George
1148. El calcio que llega al feto en forma activa ocu- Whiteld Holcomb III, J. Patrick Murphy; associate editor,
rre: Daniel J. Ostlie , Tercera edicin (espaol), 2.010 -
a. 75 % 28 semanas
b. 65% 25 semanas
c. 55 22 semanas

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ASOCIACIN DE FACULTADES ECUATORIANAS DE CIENCIAS MDICAS Y DE LA SALUD

a. Ref. 1 (615) e. Ref. 1 (597)

774. Qu proceso no interviene en el acto defeca- a. Afectacin del recto

786. El compartimiento de lquido intracelular se b. El suministro excesivo de bicarbonato puede

b. Constriccin vascular d. Ref. 1 ( 54)

811. Seale el concepto incorrecto: e. 25%

a. Sangrado rectal b. La edad de presentacin ms frecuente es en-

a. Cistectoma parcial a. Oligodendroglioma

cabo de una hora?: el 75% de todas las hernias de la pared abdo-

b. El grupo subclavicular nesis hacia el nal del embarazo es:

e. Microclacicaciones d. Presencia de cncer relacionado con melano-

d. Ref. 3 ( 468) b. Es blando y hemorrgico

d. Ref. 3 (475) e. Ref. 3 ( 485)

b. El complejo pezn-areola 921. La linfadenopata axilar es el signo inicial de

e. Ref. 3 ( 810) 933. En el exudado pleural un predominio de neu-

d. Ref. 1 ( 601) b. 500 ml

b. Duodeno 971. Son reacciones de las transfusiones, excepto:

d. Parlisis a. Disminucin de respuesta de DTH a mltiple

rio, los siguientes: d. Todo es correcto

1002. En relacin al anlisis de orina en apendicitis bles al porta hepatis.

rocolitis necrotizante: rrecto:

1025. En relacin a hernia inguinal seale lo incorrec- d. Ninguno de los anteriores.

c. Sndrome de Mallory Weiss b. la atresia esofgica pura tiene un incidencia del

1048. Manifestaciones clnicas en atresia o estenosis d. Ref. 4 ( 797)

rrecto: tocelular en nios, los siguientes, excepto:

d. Ref. 4 ( 915) tes prepberes las siguientes, excepto:

centes las siguientes, excepto: 1093. Causas de hiperbilirrubinemia indirecta prolon-

le lo correcto: e. Ref. 4 ( 333)

minal. traventricular basado en hallazgos ecogrcos,

hasta la trquea d. Secuestro

1132. Los factores ms importantes para bajar la inci- e. Slo a y b

e. Ref. 5 ( 114) d. 50% 15 semanas

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