ARTIGO

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ESTRATGICO

MARO 2015

Polticas de
Drogas no Brasil:
a mudana j comeou
Coordenao e Edio: Ilona Szab de Carvalho e Ana Paula Pellegrino
Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

Sumrio

Introduo 1
Glossrio 4
As experincias 6

Sade: abordagens integrais

Rede de Atendimento de Sade Mental (Prefeitura de So Bernardo do Campo, SP) 6
Programa De Braos Abertos (Prefeitura de So Paulo, SP) 9
Atitude (Governo do Estado de Pernambuco) 13
Centro de Estudos e Terapia de Abuso de Drogas (Universidade Federal da Bahia) 16

Preveno e reduo de danos

Centro de Convivncia de Lei (ONG, So Paulo, SP) 19
ResPire (ONG C.C. de Lei, So Paulo, SP) 22
Segunda Chance (ONG AfroReggae, Rio de Janeiro e So Paulo) 25

Informao, debate e polticas pblicas

Programa Crack, lcool e Outras Drogas (Fiocruz, Brasil) 28
Comisso Global de Polticas Sobre Drogas (Internacional) 31
Rede Pense Livre por uma poltica de drogas que funcione (Brasil) 34

Polticas de drogas no Brasil: a mudana j comeou 37

Para saber mais 41

Outras publicaes do Instituto Igarap 42

 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 1

Introduo
Esta publicao resulta de uma
descoberta surpreendente: o Brasil, na
prtica, j est implementando iniciativas
inovadoras em termos de polticas de
drogas, em sintonia com experincias
internacionais consideradas avanadas
e que vem atraindo ateno de todo o
mundo, em alguns casos com estratgias
absolutamente pioneiras.
importantes,3 o Brasil j conta com
insumos, a partir das experincias aqui
elencadas, para subsidiar um debate
pragmtico sobre os novos rumos que
devemos buscar. Este o caminho
para superarmos tanto os problemas
decorrentes do uso e do abuso de drogas
ilcitas no pas, quanto os problemas
gerados pelos impactos negativos de
nossa poltica de drogas atual.

Ao realizar um levantamento sobre

iniciativas contemporneas que lidam
com a preveno, a reduo de danos,1
o tratamento, a reinsero social ou a
articulao poltica em torno do debate
e mudanas na legislao sobre drogas
ilcitas no Brasil, o Instituto Igarap
constatou que existem, neste momento,
mais de duas dezenas de iniciativas2
que seguem conceitos da vanguarda,
destacando a sade e a qualidade de vida
do cidado, e escolhendo caminhos mais
seguros e sustentveis para a sociedade.
Apesar de ainda no contar com uma
poltica nacional que rompa claramente
com o velho paradigma da proibio e
da represso como estratgia prioritria,
o que vem ocorrendo em pases nas
Amricas e na Europa com resultados
A abordagem de Reduo de Danos,4
cujo conceito original traz a perspectiva da
sade para o foco central da questo das
drogas, destaca-se entre as estratgias
que vm sendo praticadas. A reduo de
danos stricto sensu lida com a aceitao
do fato de que existem pessoas que no
querem ou no podem abandonar o uso
da droga. A partir desta compreenso,
parte-se para aes que visam reduzir os
danos deste uso tanto para o indivduo
quanto para a sociedade. No contexto da
Amrica Latina, o conceito de reduo de
danos precisa ser mais amplo e englobar
a necessidade urgente de reduzir a
violncia causada pela guerra s drogas.5
As polticas repressivas vm causando,
nas ltimas dcadas, muito mais mortes

1 Os termos marcados em negrito ao longo do texto encontram-se melhor definidos no Glossrio.

2 Como etapa preliminar dessa pesquisa, foi feito um mapeamento de projetos e programas sendo implementados no Brasil.
Deste primeiro levantamento, foram selecionadas as experincias que constam nesse artigo, baseado em critrios de acesso
informao e documentao, bem como a adoo de estruturas de gesto mais consolidadas.
3 Para maiores informaes sobre outras experincias, confira a lista de bibliografia sugerida.
4 Todas as palavras no texto destacadas em negrito esto listadas no Glossrio
5 Szab de Carvalho, Ilona. O despertar da Amrica Latina: uma reviso do novo debate sobre poltica de drogas. Nota Estra-
tgica 14, fev. 2014. Disponvel em < http://igarape.org.br/o-despertar-da-america-latina-uma-revisao-do-novo-debate-sobre-
-politica-de-drogas-final/>.

1
 2 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

violentas e consequncias negativas do pas (eficcia dos gastos pblicos: tratar o

que o consumo das drogas em si. Pases dependente e oferecer penas alternativas
de nossa regio como a Colmbia, o para rus primrios no violentos muito
Mxico, e tambm o Brasil, tm um enorme mais barato e menos danoso que prender,
custo social e econmico6 decorrente por exemplo).
da violncia associada ao combate ao
trfico de drogas. Alm disso, a estratgia
focada na represso acarreta no aumento
da corrupo, da marginalizao da Dez pistas
juventude das periferias, na violao
de muitos direitos, e no crescimento da de que no
populao carcerria de baixo potencial
ofensivo, responsvel por um dramtico estamos
ciclo de estragos sociais.
parados, nem
O Brasil campeo mundial em nmeros andando para
absolutos de homicdios por ano so
mais de 56.000 mortes violentas,7 trs
das quais se estima que 50% sejam
relacionadas guerra s drogas.8 O pas
Se, no plano federal, os programas que
tambm o terceiro maior encarcerador
abordam o tema das drogas de forma
de pessoas no mundo, e cerca de 30%
integral ainda so tmidos com algumas
das prises so tambm relacionadas
estratgias desatualizadas, ainda que
s drogas.9 E como prova de que a
pontualmente avancem em questes
represso no a melhor estratgia
especficas10 existem pelo pas projetos
para se lidar com o tema, o consumo
e programas descentralizados que testam,
de algumas drogas vm crescendo no
em escalas mdias, pequenas ou mnimas,
Brasil. por esta razo que se faz urgente
propostas realmente inovadoras e que vem
construir novas polticas baseadas no
apresentando resultados animadores.
conceito ampliado da reduo de danos:
precisamos de polticas menos danosas
para lidar com as drogas, que sejam boas So aes de governos municipais e
para as pessoas individualmente (sade estaduais, de organizaes da sociedade
preservada), para a sociedade (segurana civil e de instituies acadmicas e de
cidad e direitos garantidos), e para o pesquisa cuja abordagem vai desde a

6 Roxo, Sergio. O Globo. Estudo mostra que custo da violncia no Brasil j chega a 5,4% do PIB. 10 nov. 2014. Disponvel em
<http://oglobo.globo.com/brasil/estudo-mostra-que-custo-da-violencia-no-brasil-ja-chega-54-do-pib-14517004>.
7 Dado referente ao ano de 2012. Waiselfisz, Julio Jacobo. Mapa da Violncia 2014: os jovens do Brasil < http://www.mapada-
violencia.org.br/pdf2014/Mapa2014_JovensBrasil.pdf>.
8 Primeira Hora Notcias. 56,12% dos homicdios no Brasil tm ligao direta com o trfico. Centro Oste Campeo na Crimi-
nalidade. 13 set. 2011. Disponvel em: <http://www.primeirahoranoticias.com.br/mato_grosso/4989/5612+dos+homicidios+no
+Brasil+tem+ligacao+direta+com+o+trafico.+Centro+Oste+e+Campeao+na+Criminalidade>.
9 Gallucci, Maringela. Estado. Brasil tem o terceiro maior nmero de presos do mundo. 28 set. 2010. Disponvel em <http://
www.estadao.com.br/noticias/geral,brasil-tem-o-terceiro-maior-numero-de-presos-do-mundo,616664>.
10 H, a nvel federal, o programa Crack, Possvel Vencer.

2
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 3
produo e promoo de conhecimento,
a articulao de debates e estratgias
de presso poltica, passando por
aes educativas e de preveno,
pelo tratamento direto de usurios e
dependentes, at a incluso social de
populaes em situao de extrema
vulnerabilidade, como pessoas em
situao de rua e egressos do sistema
penitencirio.
O mapeamento inicial dos projetos e
programas foi feito a partir de informaes
disponveis e acessadas atravs de canais
mltiplos, como eventos acadmicos,
publicaes especializadas, veculos de
mdia e mesmo contatos pessoais com
representantes de entidades, estudiosos
ou polticos vinculados ao tema. Isso
significa que no foi um trabalho exaustivo
e sistemtico. Tampouco foi feita uma
avaliao dessas experincias, mas sim
uma compilao de dados mais visveis e
acessveis, que, portanto, esto longe de
fazer jus ao todo.
Inicialmente, foram identificados 25
programas que atendiam aos critrios
que nos guiaram nesta seleo: uma
abordagem, ainda que indireta, do
problema das drogas que contribua
para a reduo amplificada de danos;
uma viso multidisciplinar que admita a
complexidade de um tema multifacetado;
uma experincia ativa, que esteja em
prtica neste momento; uma ao que
envolva ao menos uma instituio, no
sendo, portanto, uma iniciativa individual,
e que possa ser analisada a partir de
um mnimo de dados estruturados, que
permitam sua replicao (de preferncia
em escalas maiores e aps processos de
avaliao de seus impactos) no futuro.
O ltimo critrio acima, que trata
da disponibilidade de informaes
estruturadas, inviabilizou a incluso de
algumas das experincias elencadas
inicialmente neste artigo. Ou seja, muitas
outras prticas interessantes podem
estar sendo testadas, mas elas ainda no
possuem visibilidade ou sua estrutura
ainda no atingiu um nvel de organizao
que permita o levantamento de dados
sistematizados. Mesmo entre os dez
programas que apresentaremos a seguir,
este tpico precisa ser desenvolvido e
melhorado. So poucos, por exemplo,
os que dispem de um processo de
monitoramento e avaliao constante, o
que crucial para uma ampliao futura
em termos de escala, e para a desejada
ascenso destas apostas corajosas a
polticas pblicas inovadoras.
O importante que, com base nestes
exemplos, j podemos dizer que o
Brasil est mudando. O objetivo desta
publicao mostrar onde e como esta
mudana est acontecendo. O fato de
serem projetos e polticas contemporneas
de especial relevncia: significa que
podem ser visitados e analisados neste
exato momento, contribuindo assim para a
reflexo propositiva, o debate construtivo
e a necessria reviso de nossos
preconceitos, diretrizes e bases no que
tange as polticas de drogas brasileiras.
3
 4 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou
Glossrio
Ao Civil Pblica instrumento
processual que pode ser usado pelo
Ministrio Pblico e outras entidades para
defender interesses difusos, coletivos
ou individuais homogneos ou seja,
interesses pblicos, no privados;
Ateno substitutiva rede
de equipamentos de cuidado em
sade mental, pautada pela lgica
antimanicomial, cujos servios, alm do
tratamento, buscam recuperar a cidadania
e promover a reinsero social dos
pacientes;
Atores Instituies ou indivduos que
tm interesse em determinada pauta ou
desempenham um papel ativo dentro do
tema;
Consultrio de/na Rua
equipes multidisciplinares de sade,
mveis, que assistem a populaes
em situao de rua e uso problemtico
de substncias com a abordagem de
reduo de danos. Trabalham de maneira
integrada a redes maiores, que incluem
Unidades Bsicas de Sade, Centros de
Atendimento Psicossocial, Servios de
Urgncia, Emergncia e outros;
Descriminalizao no-
aplicao de penas criminais para uso
ou posse de drogas ou parafernlia
para uso pessoal, s vezes tambm
usado para referir-se a outras infraes
4
menores relacionadas a drogas. A posse
permanece sendo uma infrao sujeita a
sanes civis ou administrativas;
Desinstitucionalizao
movimento antimanicomial na rea da
psiquiatria, que promoveu uma crtica
radical ao manicmio. Levou criao das
redes de ateno substitutiva. Usado
para referir-se a pessoas, descreve o
processo de sada da internao e sua
reintegrao social efetiva, o que depende
do desenvolvimento de outras formas de
assistncia sade mental;
Equipamentos estabelecimentos
para prestao de servios, como o
acolhimento de pessoas em situao de
risco;
Fissura vontade muito forte de usar
alguma droga. Pode ser desencadeada
por uma srie de gatilhos, como
passar por determinada experincia ou
simplesmente ver algum usando drogas;
Guerra s drogas - estratgia de
represso com enfoque militar, com o intuito
de reduzir a produo, o comrcio e o uso
de drogas ilegais;
Legalizao processo que pe
fim proibio e torna legal a produo,
a distribuio e o uso de drogas para
fins no medicinais ou cientficos, passo
necessrio para a regulao;
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 5

Matriciamento suporte prestado Sugesto/ideia Legislativa

por equipe multidisciplinar a profissionais
de diversas reas para que ampliem seu
escopo de atuao. Visa integrar e criar
dilogo entre diferentes especialidades e
profisses que atuam em conjunto;
Proibio estabelecimento de
sanes criminais para a produo,
distribuio e posse de certas drogas
(para fins no medicinais ou cientficos),
termo usado para referir-se ao regime
internacional de controle de drogas
(Tratados da ONU de 1961, 1971 e 1988)
e legislao domstica brasileira (lei
11.343/2006);
Projeto de Lei proposta
normativa submetida apreciao de
rgo legislativo, sob os cabveis trmites
nacionais. Cabe, no Brasil, veto do poder
executivo antes que a lei proposta entre em
vigor;
Reduo de Danos polticas,
programas e prticas que visam mitigar
consequncias econmicas, sociais e de
sade negativas causadas pelo uso de
drogas psicoativas legais ou ilegais, sem
ter a abstinncia como pr-requisito. Por
isso, costuma-se dizer que tais iniciativas
so de baixa exigncia;
discusso iniciada por iniciativa popular,
organizada pelo Portal e-Cidadania
(http://www12.senado.leg.br/ecidadania).
Qualquer cidado pode propor uma ideia
legislativa, que ento precisa de 20 mil
assinaturas para que seja apreciada
pela Comisso de Direitos Humanos e
Cidadania do Senado Federal, que em
ltima instncia decidir sobre o processo
de abertura de audincias pblicas e
indicar, depois de apreciado um relatrio,
se deve ser proposto um projeto de lei
sobre o tema;
Testagem de substncias
prtica de examinar substncias para
averiguar composio, qualidade e
posologia de drogas. Atualmente existem
diversos kits para identificao de
substncias j conhecidas. Especialmente
til para evitar overdoses e ingesto de
elementos txicos ou desconhecidos,
que podem estar presentes na mistura
de drogas sintticas ou nas Novas
Substncias Psicoativas (NSPs).
Comuns na Europa, seu uso ainda no
disseminado no Brasil;
Transversalizao abordagem
multidisciplinar aplicada a polticas,
programas ou aes em geral.

Regulao conjunto de regras

legalmente aplicveis que governam o
mercado de um produto, por exemplo, uma
droga sua produo, disponibilidade e
marketing, bem como os prprios artigos
(preo, potncia, embalagem). Diferentes
mecanismos de controle podem ser
usados, inclusive proporcionais aos riscos
das drogas e necessidades locais;

5
 6 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

Experincias
Sade: abordagens integrais

Rede de Atendimento
de Sade Mental
So Bernardo do Campo
So Paulo

Quem:
Prefeitura Municipal de So Bernardo do
Campo

Atividade:
Acompanhamento psicossocial

Contato:
Stellamaris Pinheiro , Coordenadora da
Rede de Sade Mental
(11) 4126-9800 / 96194-5572

Com cerca de 800 mil habitantes, a cidade A transversalizao da ateno sade

de So Bernardo do Campo, na regio
conhecida como Grande So Paulo,
passou por uma reforma ampla em seu
sistema de sade a partir de 2009 e possui
atualmente uma das redes de ateno
sade mental mais estruturadas do estado,
tornando-se referncia entre os municpios
vizinhos. Muito mais do que nmeros
expressivos de equipamentos disponveis,
So Bernardo se destaca por inserir a
perspectiva da sade mental em todos os
servios de Sade, do programa Sade
da Famlia, passando pelo Servio de
Atendimento Mvel de Urgncia o SAMU,
at as Unidades Bsicas de Sade (UBS).
mental permite que todos os profissionais
estejam preparados para atendimentos de
transtornos psquicos leves, o que inclui
casos de uso problemtico de drogas. O
atendimento da sade mental na cidade
prioriza a reintegrao social de indivduos
em situao de extrema vulnerabilidade,
buscando o restabelecimento de vnculos
familiares dos pacientes, a recuperao
da autonomia e, sobretudo, a garantia de
direitos bsicos.
As equipes da Ateno Bsica contam
com profissionais de sade mental
matriciadores, psiclogos e psiquiatras.

6
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 7
Ao todo, so33 Unidades Bsicas de
Sade (UBS) com psiclogos preparados
para o atendimento, 10 delas com
psiquiatras em turnos de 24 horas. Alm
disso, a rede conta com apoiadores
com experincia em gesto pblica,
cuja misso garantir a qualidade no
atendimento e dar suporte s equipes da
rede de sade.
Outro trao marcante da Rede o
matriciamento, dispositivo de interveno
pedaggica que muda a lgica tradicional
dos encaminhamentos hierrquicos, de
transferncia de responsabilidade atravs
de pareceres e formulrios escritos,
e adota recursos voltados para uma
assistncia compartilhada, onde diferentes
equipes interagem horizontalmente. Na
Rede, esse processo acontece de vrias
formas: com interconsultas, discusses
de casos, atendimentos conjuntos,
capacitao, visitas domiciliares, entre
outras dinmicas de compartilhamento.
Atualmente a Rede composta por oito
Centros de Atendimento Psicossocial
(CAPs) - dos quaistrs so especficos
para lcool e drogas (CAPs AD), sendo
um destes voltados para o pblico infanto-
juvenil (CAPs ADI). Tambm compem
a rede: seis Residncias Teraputicas,
duas Unidades de Acolhimento, um
Ncleo de gerao de Renda, um
Pronto Atendimento, e uma equipe de
Consultrio na Rua. A descentralizao
(e regionalizao) dos CAPs, caracterstica
importante da estratgia, se baseia num
mapeamento que teve como critrio a
origem dos pacientes, entre os quais
aqueles com histrico de internao
psiquitrica, associada demanda de
atendimento psiquitrico nos prontos-
socorros e na rede bsica. As Residncias
Teraputicas possibilitaram que o
municpio garantisse o direito de viver em
comunidade s pessoas em situao de
moradia no Hospital Psiquitrico sediado
na cidade. O municpio, desde abril de
2013, vem prescindindo de hospitais
psiquitricos, acolhendo e acompanhando
os usurios na rede de ateno
substitutiva.
Sade: abordagens integrais
As Unidades de Pronto Atendimento
(UPAs) so referncia para o cuidado de
pessoas em situao de intoxicao por
abuso de substncias psicoativas ou em
sndrome de abstinncia. Completando a
estratgia, as Unidades de Acolhimento,
conhecidas como Repblicas, so um
recurso teraputico vinculado aos CAPS
AD, oferecendo moradia transitria para o
usurio em cujo Projeto Teraputico conste
o exerccio do habitarcomo eixo do
cuidado.
O investimento na formao continuada
dos profissionais e o acompanhamento
contnuo dos casos atendidos so
detalhadamente relatados em reunies
interdisciplinares onde profissionais
das reas da sade, educao, artes e
assistncia social trocam impresses e
buscam solues para os casos da Rede.
Participando efetivamente desta
experincia encontram-se atores oriundos
da primeira experincia de poltica de
desinstitucionalizao e reduo de
danos no pas, que ocorreu na cidade de
Santos ao final dos anos 80. Aquela gesto,
responsvel por plantar as sementes de
uma ampla reforma no setor de sade
mental no pas, gerou um acmulo de
aprendizados que se refletem na Rede
de Sade Mental de So Bernardo. A
intensa troca entre profissionais veteranos
e novatos proporciona uma circulao
horizontal de saberes que se faz notar nos
resultados do programa.
7
 8 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

Desafios:
Manter a qualidade do trabalho est
relacionado a manter as equipes envolvidas
e motivadas. A capacitao constante e a
prtica diria dos profissionais fazem toda
diferena ao longo do tempo. Mas comum
a interrupo de programas, mesmo
quando bem sucedidos, e troca de equipes
em postos estratgicos a cada mudana de
mandato.

Lies
aprendidas:
- A posio privilegiada da administrao
municipal para identificar demandas e
traar estratgias de ao sob medida
para o contexto local;

- A interdisciplinaridade como aspecto

central da consolidao de uma rede de
sade mental;

- A participao social e a escuta

contnua entre equipes e usurios
para a elaborao de procedimentos
de tratamento, bem como de aes
estratgicas mais amplas;

- A horizontalidade na gesto das equipes,

com fluxos contnuos de trocas entre
funcionrios;

- A aproximao entre as agendas da

sade mental e dos direitos humanos.

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 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 9

Sade: abordagens integrais

Programa de Braos
Abertos

Sade: abordagens integrais

So Paulo
So Paulo

Quem:
Prefeitura Municipal de So Paulo

Atividade:
Cuidado, acolhimento, moradia e
tratamento de usurios de drogas,
assistncia mdica, assistncia social,
projetos de empregabilidade, formao e
qualificao.

Contato:
bracosabertos@prefeitura.sp.gov.br
(11) 3120-4004

O Programa De Braos Abertos, lanado
em janeiro de 2014 e atualmente com 453
beneficiados na regio da Luz, destaca-se
pela perspectiva da reduo de danos,
pela interdisciplinaridade e integrao entre
diversas secretarias municipais, como a
de Sade, a de Segurana Urbana, a de
Governo, Direitos Humanos e Cidadania;
Trabalho e Empreendedorismo; Assistncia
e Desenvolvimento Social, entre outras.
As atividades visam promover um pacote
de direitos (moradia, alimentao, trabalho
e renda) para uma populao em situao
extrema de excluso, frequentadora ou
moradora da regio da Luz, localizada
no centro de So Paulo, mais conhecida
como a cracolndia. O objetivo
proporcionar, atravs de uma rede de
servios articulados, um projeto de
autonomia para cada indivduo, para alm
da sua experincia com a droga. Embora
a iniciativa esteja vinculada ao Programa
Federal Crack, Possvel Vencer, os
gestores esclarecem que a iniciativa no
voltada somente para usurios de drogas,
mas sim para pessoas que se encontram
em estado de alta vulnerabilidade social.
Alm da estrutura de ateno psicossocial
e de sade, o programa articula iniciativas
de outras reas, como Assistncia Social,
Direitos Humanos, Trabalho e Urbanismo,
num sistema onde o beneficirio
acompanhado desde seu ingresso at
a sua sada definitiva. Por exemplo,
o programa conta com atividades de
revitalizao urbana onde os prprios
usurios oferecem seu trabalho e
criatividade para a configurao de um

9
 10 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou
novo espao pblico. Arte, jardinagem,
grafites e intervenes urbanas so
vinculados Secretaria de direitos
Humanos e Cidadania. Projetos de
iluminao local, recapeamento, entre
outros, so trabalhados pela secretaria de
servios do municpio.
Atravs de um contrato social assinado com
um mnimo de exigncias, no Programa
Operao Trabalho, os inscritos recebem
bolsas mensais no valor de R$ 1.086,00,
sendo que 480,00 so para o pagamento
da moradia nos 7 hotis da regio
conveniados com a Prefeitura, 181,00 para
a alimentao e 425,00 pago diretamente
ao beneficirio para suas despesas
pessoais. Nos hotis, eles passam a ter um
local para dormir, um lugar para guardar
seus pertences e acesso a banheiros. As
bolsas podem ter at dois anos de durao.
A relao contratual entre beneficirios
e a prefeitura um dos pontos altos
do programa, gerando uma relao de
confiana mtua cujo resultado tem sido
a maior permanncia dos participantes.
A baixa formalizao e nvel de exigncia
para participar, em vez de produzir
desistncias, produz laos mais fortes de
comprometimento e responsabilidade. A
presena das equipes da Prefeitura no
campo estratgica, pois no contato
rotineiro que os funcionrios passam a
conhecer os beneficirios e ouvir suas
demandas. Pedidos como ter sua vaga
reservada no hotel e no programa caso
sejam detidos pela Polcia Militar, por
exemplo, so encaminhados e podem
ser atendidos.
Na primeira semana, quando 316 pessoas
aderiram aps uma operao de remoo
de barracos na regio, foram injetados R$
10
36.000,00 que movimentaram o comrcio
local. Comerciantes relataram a diminuio
de pequenos furtos e, aparentemente,
novas relaes comerciais foram
estabelecidas entre os frequentadores,
os moradores, os comerciantes e os
agentes pblicos - ao todo, mais de 200
funcionrios da Prefeitura vinculados ao
programa atuam no territrio.
Embora o programa ainda no tenha
dados estatsticos de reduo do consumo
de drogas, gestores e agentes da ponta
afirmam que os efeitos positivos so
sensveis a olhos nus. Relatos dos
prprios beneficirios e percepo de
mudanas geradas em suas vidas so
reportados constantemente por todos os
agentes envolvidos no trabalho de campo.
Ao contrrio de aes verticalizadas da
Prefeitura para a regio, o Programa De
Braos Abertos construdo a partir de
processo de escuta contnua entre os
gestores e os frequentadores da rea. Por
estar diretamente atrelada a um processo
de dilogo com os beneficirios, a dinmica
gerencial altamente orgnica, seguindo
um ritmo intenso em que as equipes de rua
de diversas especialidades retornam para
os gestores cotidianamente com desafios
e sugestes. nessa troca (quase) diria
que o programa vai sendo remodelado
continuamente.
O investimento em capacitaes para lidar
com problemas de sade mental e uso
abusivo de drogas tambm constante,
inclusive contando com profissionais vindos
do exterior para ministrar os cursos. Mesmo
antes de completar um ano de atividades
no campo, os funcionrios j receberam
uma reciclagem para aprimorar e atualizar
seus mtodos de trabalho. Outros cursos
de reciclagem esto sendo programados.
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 11
O programa, que passa por uma avaliao
aps seu primeiro ano em funcionamento,
acompanhado pelo Grupo Executivo
Municipal GEM, composto por 8
Secretarias municipais, representantes
da Sociedade Civil e centros de estudos
e pesquisas cuja funo primordial
planejar a Poltica Municipal de Crack,
lcool e outras drogas. A viso mais
ampla que um programa de reduo de
danos, e mesmo que um programa da
rea da Sade. Nas palavras dos gestores,
trata-se de um programa de promoo da
cidadania.
A estrutura dos servios articulados se
distribui entre os seguintes equipamentos:
- 2 Consultrios de Rua articulados com
80 CAPs da Rede de Ateno Psicossocial
do municpio de So Paulo;
- 1 Ponto de Apoio (base construda ao
lado da cena de uso, para ampliao do
vnculo de confiana entre os moradores
da regio e agentes de sade, mdicos,
enfermeiros e outros tcnicos dos dois
Consultrios na Rua);
- 24 Residncias Teraputicas (RT) para
pacientes crnicos em tratamento em
hospitais psiquitricos;
- 16 Unidades de Acolhimento (UAs),
moradias transitrias para pessoas com
dependncia de substncias psicoativas
que esto organizando suas vidas.
11 LANCETTI, Antonio. Braos Abertos (2014) No prelo
12 Housing First, Consumer Choice, and Harm Reduction for HomeTirarless Individuals With a Dual Diagnosis , Sam Tsem-
beris, PhD et al. In American Journal of Public Health, April 2004, vol 94, N 4, pag 651 a 656.
Pilares conceituais do
Programa11 de Braos Abertos:
Primeira moradia: conceito j testado e
avaliado em vrias partes do mundo - o
de Housing First, que oferece moradia
Sade: abordagens integrais
para indivduos em situao de rua h
muito tempo e usurios crnicos de
lcool e outras drogas. A moradia no
est condicionada a abstinncia do uso
de qualquer droga. Algumas avaliaes
internacionais12 apontaram diminuio
no consumo de lcool e outras drogas,
da violncia, e sobretudo, da suposta
percepo de desordem urbana devido ao
excesso de conflitos nas ruas.
Baixa Exigncia: conceito que
contrasta com a maioria dos programas
governamentais que tentam impor a
abstinncia para a permanncia. A
vontade manifesta e o comprometimento
podem ser os nicos requisitos para
participao, independente do uso ou
no de drogas. O objetivo principal
construir uma relao de confiana entre
os agentes do estado e os usurios,
promovendo vnculos e, em alguns casos,
desencadeando anseio por mudanas no
estilo de vida dos usurios.
O foco no o combate ao uso de
drogas: Parte-se do pressuposto de que
o uso de drogas mais um entre vrios
elementos presentes em um contexto
extremo de excluso e vulnerabilidade
social.
11
 12 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou
Pacote de direitos: moradia, alimentao,
trabalho e renda so direitos que devem
ser minimamente garantidos.
Desterritorializao da rua como casa:
A configurao de uma nova relao
com o espao urbano proporciona novas
interaes sociais. A oferta de moradia
em hotis aos usurios que desejam
mudanas, por exemplo, rompe com
o ciclo contnuo da rua e favorece a
construo de novas redes sociais, para
alm da droga.
Contratualidade. O contrato de trabalho
rompe a lgica caracterstica do uso
da droga e da fissura, aumentando
consideravelmente o tempo entre um
momento de consumo e o prximo. O
trabalho cria uma nova temporalidade na
vida do beneficirio do programa, que
passa a ter outras fontes de satisfao no
seu cotidiano, alm de novas perspectivas
de futuro.
Reinveno cotidiana - A participao
social intensa e a troca com os beneficirios
desde a fase de formulao da proposta
imprimem novas dinmicas, aproximam
os gestores da realidade local e permitem
a adequao constante do programa aos
desafios concretos do dia-a-dia.
Desafios:
- A gesto do programa um desafio
destacado, seja pela dificuldade de
um entendimento amplo dos conceitos
adotados por parte de gestores e tcnicos
de todas as secretarias envolvidas, seja
pelas diferenas de abordagem entre
Governo do estado e Prefeitura, que atuam
simultaneamente na regio da Luz;
12
- A urgncia de interveno estatal na
regio da Luz dificultou o planejamento
dos processos de monitoramento e
avaliao. preciso aprimorar indicadores
e ferramentas, de modo a permitir ajustes
constantes visando continuidade, escala e
replicabilidade em regies de contexto similar.
Lies
aprendidas:
- Ao contrrio de aes que concentram
esforos na represso, na desarticulao
e no deslocamento da populao de
usurios de drogas, o De Braos Abertos
apostou na estratgia de reduo de
danos e vem transformando uma regio
depredada e alvo de operaes violentas
em um plo de ofertas de servios e
direitos para os mesmos indivduos que,
antes, eram considerados ameaas;
- A gesto municipal de So Paulo inova ao
mover o foco e a abordagem do problema
do crack na regio da Luz. A oferta de
acolhimento, trabalho e tratamento aos
usurios, alm de mais eficaz, se mostrou
muito mais barata do que a represso policial
e encaminhamento ao sistema prisional;
- O programa gera um alto padro
de comprometimento nas duas
pontas: entre equipes de funcionrios
e entre beneficirios. De um lado,
a interdisciplinaridade e a gesto
participativa atraem e fidelizam os
colaboradores internos; de outro, a
baixa exigncia e o reconhecimento da
vulnerabilidade e dos direitos dos usurios
geram confiana e passam credibilidade
aos participantes.
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 13

Sade: abordagens integrais

Atitude
Recife e outros seis municpios
Pernanbuco

Sade: abordagens integrais

Quem:
Governo do Estado de Pernambuco

Atividade:
Cuidado, acolhimento, reduo de danos,
tratamento e proteo de usurios de
drogas, assistncia social.

Contato:
Rafael West (Gerente Geral de Polticas
sobre Drogas)
(81) 8494-1287 / 3183-6957

Atitude o nome do projeto criado pelo Presente em sete municpios do estado,

governo do Estado de Pernambuco
em 2011 para acolher e proteger
usurios de drogas expostos violncia.
Implementado pela gerncia geral de
polticas de drogas da Secretaria estadual
de Desenvolvimento Social e Direitos
Humanos (SEDSDH),13 o Atitude nasceu
da convico do governo do Estado de
que, antes de pensar em abstinncia,
era preciso manter as pessoas vivas.
A estratgia centrada em graus
progressivos de vnculo com usurios
para afast-los das drogas e da violncia
associada ao trfico e ao combate ao
mesmo. O pblico alvo so pessoas em
situao de extrema excluso, a quem
o projeto ajuda tentando restabelecer
qualquer tipo de vnculo social.
cinco na regio metropolitana de Recife,
um no Serto (Caruaru) e um no Agreste
pernambucano (Floresta), o Atitude integra
o Pacto pela Vida, programa mais amplo
criado em 2007 para diminuir o nmero
de homicdios no Estado, a partir da
integrao de servios de sade, sociais
e de segurana. Entre 2000 e 2011,
Pernambuco teve uma mdia de 50,4
homicdios por 100 mil habitantes quase
o dobro da mdia nacional, que no perodo
variou entre 26 e 29 homicdios por 100 mil
habitantes.
O programa foi estruturado em quatro
estgios progressivos de formao de
vnculo e de acolhimento. A entrada
dos usurios em cada etapa sempre
voluntria. A primeira o Atitude
nas Ruas, cujas 15 equipes, cada

13 A Secretaria ir mudar de nome para Secretaria de Desenvolvimento Social, Criana e Juventude.

13
 14 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou
uma composta por trs redutores de
danos incluindo o motorista fazem
visitas peridicas s cenas de uso. O
objetivo oferecer gua, camisinhas
e, principalmente, um ouvido amigo. A
postura de no julg-los em hiptese
alguma, considerado que eles j vivem
uma experincia de excluso muito
forte, ajuda na criao de uma relao
de confiana. Os redutores de danos
conhecem os usurios pelo nome,
suas histrias, suas relaes familiares
fragmentadas. Para muitos usurios,
essa relao se torna um de seus poucos
vnculos com a sociedade. este o ponto
de partida para se aprofundar o vnculo,
que os leva prxima etapa.
Os Centros de acolhimento e apoio
funcionam como casas de passagem
para pessoas que estejam em situao
mais vulnervel. Eles entram por livre
e espontnea vontade e podem tomar
banho, almoar, descansar nas camas
disponveis, jogar domin, ver televiso. A
ideia oferecer um espao de acolhimento
e tentar sensibiliz-los para que tenham
cuidados consigo. As pessoas mais
vulnerveis geralmente casos de
tuberculose ou ameaa de morte - tm
direito a passar a noite no local e recebem
acompanhamento mdico e psicolgico
regular.
Conforme surgem vagas, os dependentes
mais vulnerveis que frequentam estas
casas de passagem podem optar
pela progresso para os Centros de
Acolhimento Intensivo, onde eles podem
ficar por at 6 meses acompanhados de
uma equipe de assistentes e tcnicos
sociais que trabalham em parceria
14 Ratton, Jos Luiz. Galvo, Clarissa. Fernandez, Michelle. O Pacto Pela Vida e a reduo de homicdios em Pernambuco.
Artigo Estratgico 8. Ago. 2014, p. 11. Disponvel em: <http://igarape.org.br/wp-content/uploads/2014/07/artigo-8-p2.pdf>.
14
com mdicos de CAPs-AD. Eles no
podem consumir nenhuma droga alm
de caf e tabaco, e saem apenas para
compromissos de reinsero scio-
produtiva encontros com familiares ou
entrevistas de emprego, por exemplo.
Eles mesmos mantm a casa limpa e
organizada, recebem um plano individual
de acompanhamento para reconstruir sua
histria pessoal e tambm contam com
ajuda para refazer documentos que a
maioria perde ao deixar como garantia de
pagamento de drogas.
A ltima etapa de reintegrao dos
dependentes vida em sociedade
facilitada pelo Aluguel social. Os usurios
que saem dos Centros de acolhimento
intensivo que esto com vnculos familiares
rompidos e no tm onde morar recebem
uma ajuda de custo para residncia,
podendo morar sozinhos ou com at trs
colegas. Ao mesmo tempo, continuam
recebendo suporte mdico e psicolgico,
e apoio para conseguir emprego e aos
poucos assumir as despesas e cuidar de
sua prpria vida. Atualmente o projeto
possui recursos para a manuteno de 40
residncias.
Em 30 meses de atividade, entre setembro
de 2011 e maio de 2014, o Atitude usou
recursos de R$ 12 milhes anuais para
atender 6148 pessoas. Desse total,
82% eram dependentes de crack, 43%
viviam na rua e 37% j foram ameaados
de morte. Sua capacidade de acolher
usurios e afast-los de ameaas de
morte considerada uma contribuio
importante para o sucesso do Pacto pela
Vida, que entre 2006 e 2013 ajudou a
reduzir as taxas de homicdio em 39% no
Estado e em 60% no Recife14.
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 15

Alm disso, o programa desenvolve um Quero sair daqui firme e forte.

exerccio de monitoramento e avaliao
de processos atravs de um colegiado de
coordenadores, como tambm na Cmara
Intersetorial de Polticas sobre Drogas,
analisando as metas de atendimento
e correlacionando com os indicadores
difcil, porque quem vai dar
emprego para uma pessoa com a
ficha suja? Por isso essa ponte que
eles fazem to importante.
Leandro*, 30 anos, h 4 meses em um dos

Sade: abordagens integrais

de violncia. Atualmente, a equipe
est comeando uma avaliao mais
aprofundada do projeto, com apoio da
Open Society Foundation, mas ainda sem
previso de concluso.
Centros de Acolhimento Intensivo no bairro
da Aldeia, no municpio de Camaragibe.
* Nomes fictcios.

Desafios:
- Consolidao do Programa e sua
replicabilidade tcnica, principalmente
por conta do foco na reduo de danos
da violncia, alm das drogas. Em geral,
os servios oferecidos mantm nfase na
abstinncia e evitam lidar com o tema da
violncia, muitas vezes encarado como
assunto exclusivo da polcia.

Lies
aprendidas:
- As estratgias de reduo de danos
precisam ser adaptadas s situaes
vivenciadas na Amrica Latina, onde a
questo da violncia parte do cotidiano
e precisa ser incorporada aos servios de
atendimento, numa lgica de reduo de
riscos sociais.

15
 16 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

Sade: abordagens integrais

Centro de Estudos e
Terapia de Abuso de
Drogas da Bahia
Salvador
Bahia

Quem:
Universidade Federal da Bahia

Atividade:
Diversas.

Contato:
cetad.observa@ufba.br
(71) 3283-7180 / 7181

Na Praa das Mos, em Salvador, h dois decidiu propor Faculdade de Medicina

Pontos de Cidadania. Cada Ponto um
container com uma latrina, um chuveiro
e uma pequena sala para conversas
individuais. Parece pouco, mas quem
no tem casa e consequentemente no
tem nem um banheiro acessvel quando
precisa, valoriza, e muito.
da UFBA a criao de um ambulatrio
que trabalhasse na mesma perspectiva,
buscando uma prtica de atendimento de
usurios de drogas mais humana, focada
em suas necessidades e singularidades.
Assim nasceu o CETAD.

Na dcada seguinte, surgiram duas aes

O Ponto de Cidadania apenas uma
de muitas iniciativas que resultam do
acmulo de experincias do CETAD,
Centro de Estudos e Terapia de Abuso
de Drogas da Bahia, fundando em 1985
dentro da Universidade Federal da Bahia
UFBA, sob a direo do mdico e
psicanalista Antnio Nery Filho. Durante
uma especializao na Frana, aps tomar
contato com um programa de distribuio
de seringas para prostitutas em Paris, Nery
pioneiras do CETAD no Brasil. O projeto
Pontos Mveis, que visitava cenas de uso
de drogas injetveis para trocar seringas
usadas por novas, e o Consultrio
de Rua, criado em 1999 com grupos
de redutores de danos que oferecem
assistncia a crianas e jovens usurios de
drogas em situao de rua. Em 2010, com
o apoio da Secretaria Nacional de Drogas,
os Consultrios de Rua se tornaram
uma poltica nacional, e seus profissionais

16
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 17
criaram e publicaram um roteiro para
implementao do servio considerando a
diversidade sociocultural brasileira.
Alm destes, o CETAD criou e
implementou diversos outros programas de
preveno, de acolhimento e tratamento
sob a mesma perspectiva. O coletivo
Balance fez reduo de danos em festas
rave, difundindo informao entre usurios
de drogas e oferecendo testes de pureza
de substncias durante os eventos. O Vida
no Trnsito sensibilizou motoristas sobre os
riscos da associao entre lcool e volante
em postos de combustvel.
O Centro realizou e ainda realiza diversos
cursos de conscientizao sobre uso
de drogas em escolas, de formao
para profissionais da rea de sade e
de capacitao em reduo de danos.
Atualmente, desenvolve tambm um
projeto de incentivo sade no Sistema
Prisional da Bahia.
Atualmente, o projeto conta com dois
pontos de cidadania na capital baiana
um na regio do Pela Porco e outro na
Praa das Mos, no bairro do Comrcio.
Cada container conta com uma equipe de
seis profissionais: trs tcnicos redutores
de danos, e dois profissionais com nvel
superior, entre psiclogos, enfermeiros e
pedagogos; alm de um funcionrio de
limpeza. No perodo da noite, h ainda um
segurana.
O pblico alvo das iniciativas do CETAD
a populao de rua em geral, para quem
fornecem kits de higiene e camisinhas,
deixam a porta aberta para conversas
e ajudam no encaminhamento para
servios de assistncia social e de sade.
Recebem financiamento da Secretaria de
Estado de Justia, Cidadania e Direitos
Humanos. A abordagem social (e no
farmacolgica) do tratamento do usurio
de drogas, adotada desde o princpio, tem
sido uma marca registrada do trabalho
do CETAD, que se tornou uma referncia
nacional, influenciando a ao de outros
Sade: abordagens integrais
centros no Brasil.
Desafios:
- A grande dificuldade dar continuidade
s aes, por causa da ausncia de
financiamentos contnuos a maioria
dos projetos recebe financiamentos de
1 ano e a cada troca de mandato nos
governos preciso lutar para estabelecer
novos convnios. Nota-se uma ausncia
de investimentos nesta perspectiva de
abordagem das drogas em que o CETAD
atua, de acolhimento e reduo de danos.
De modo geral, o Estado ainda investe mais
na perspectiva penal;
- Os Pontos de Cidadania, uma iniciativa
recente do CETAD, demandam ainda mais
investimentos por estarem em fase de
experimentao, validao da metodologia
e anlise do custo-benefcio.
Lies
aprendidas:
As lies vm nas palavras do Prof.
Antonio Nery Filho, MD, PHD. Fundador e
Coordenador geral do CETAD Faculdade
de Medicina da Bahia/UFBA.
17
 18 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou
Estava convencido, e ainda estou 30
anos depois, de que de que o consumo
de drogas quase sempre um sintoma, e
no a causa dos problemas das pessoas.
Pode ser sintoma de uma pessoa particular
ou um sintoma social, como o uso de
tranquilizantes na nossa sociedade.
O mais importante so os humanos e
suas vicissitudes, e as drogas que eles
encontram dependem das circunstncias
e da sua histria de vida. O crack no
uma droga monstruosa, em si. uma droga
monstruosa para aqueles que tm uma vida
monstruosa. a droga dos excludos dos
excludos. Nenhuma outra tem fora para
aplacar o sofrimento que essas pessoas
vivem. Ento se quisermos resolver os
problemas, temos que investigar e cuidar
das verdadeiras causas do uso de drogas.
No a droga que o
importante, e sim as pessoas que
usam drogas. Porque as drogas
no tomam as pessoas, so as
pessoas que tomam as drogas.
Isso marca minha posio poltica.
Importante so os homens e
mulheres que fracassam, que
amam, que sofrem, e que no
trajeto de suas existncias vo
encontrar diferentes coisas.
Alguns vo encontrar as drogas.
Sempre digo, nesse sentido, que as
drogas no me interessam. E sim
as pessoas. E, quando se conversa
com elas, entendemos que suas
maiores urgncias so tomar um
banho e ter algum com quem
conversar.
18
Uma Histria
Anselmo tinha apenas 6 anos quando
seu pai se separou de sua me e o levou
de Salvador para So Paulo. Seu pai foi
morar num lugar, sua irm em outro, e o
menino foi morar com um homem que tinha
outros dez filhos. Longe de pai e me,
foi posto para trabalhar num bar, onde
comeou a beber aos 9 anos. Quando um
dos jovens da casa tentou violent-lo, ele
fugiu e morou na rua por seis meses. Seu
pai o encontrou depois de seis meses e
o levou para morar com uma tia. Iniciado
nas drogas, fugiu de novo. Era preso,
apanhava... Eu me sentia muito mal de dar
tanto sofrimento para aquelas pessoas,
que no eram nem a minha famlia, diz.
Aos 19, voltou para a casa da tia e enfim
para Salvador. Sua me tinha se mudado
para So Paulo atrs dos filhos e, quando
soube que o filho reapareceu, voltou.
Os dois se reencontraram depois de 13
anos afastados, mas ela estava doente e
morreu poucos meses depois. Ao longo
da vida, Anselmo usou todo tipo de drogas
at chegar ao crack. Numa de suas
passagens por um CAPS-AD, sua vida
comeou a mudar. Senti um acolhimento
que se parecia com o de uma famlia.
No fim do tratamento, capacitou-se como
redutor de danos. Livre das pedras h
oito anos, ele tem um filho de 9 anos e
o sustenta trabalhando em projetos do
Centro de Estudos e Terapia de Abuso de
Drogas da Universidade Federal da Bahia,
o CETAD, atendendo usurios em situao
de rua. Depois de tudo que sofri, tento
fazer de tudo para que eles no passem
pelo mesmo.
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 19
Preveno e reduo de danos
Centro de Convivncia
de Lei
So Paulo
So Paulo
Quem:
ONG Centro de Convivncia de Lei
Atividade:
Diversas
Contato:
Bruno Gomes - cultura.edelei@gmail.com
comunico@gmail.com
O Centro de Convivncia de Lei uma
experincia pioneira da sociedade civil
no mbito da reduo de danos no
Brasil. Considerado o primeiro centro de
convivncia para usurios de drogas no
Brasil, eles funcionam desde 1998 em uma
pequena sala com mezanino no ltimo
andar da Galeria Presidente no centro da
cidade de So Paulo, a poucos metros da
Galeria do Rock. nesse pequeno espao
que muitas das iniciativas promovidas
pela ONG se concentram, como oficinas,
exibies de filmes, conversas sobre temas
srios e aquelas mais descontradas.
Mas no apenas em torno da mesa
redonda ou nos computadores da sala do
fundo que os coordenadores e redutores
de danos do de Lei ficam. Boa parte do
trabalho da ONG tambm feito no campo,
indo at usurios, seja em pontos de uso
na cidade de So Paulo ou em festas de
msica eletrnica por todo o Estado e
algumas outras cidades brasileiras.
Preveno e reduo de danos
O Centro de Convivncia de Lei
tem como valores norteadores o
desenvolvimento da cidadania e a defesa
dos Direitos Humanos, especialmente
daqueles que usam drogas ou esto
em contexto de vulnerabilidade. Como
parte de sua misso, acolhem, orientam
e encaminham usurios e pessoas
vulnerveis ao Centro de Convivncia
(como conhecida a sala na Galeria
Presidente), seguindo a premissa da baixa
exigncia, em sintonia com a abordagem
da reduo de danos, e desenvolvendo
estratgias preventivas, como a
distribuio de material educativo.
No incio, o pblico alvo principal eram
usurios de drogas injetveis que
frequentavam a cena roqueira paulistana,
por isso a localizao prxima ao principal
ponto de encontro desses jovens. Era uma
populao especialmente vulnervel a
contrair AIDS, hepatites e outras doenas
transmissveis, devido ao compartilhamento
19
 20 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou
de seringas e outros comportamentos de
risco adotados. A abordagem de reduo
de danos permitiu, poca, diminuir
esses riscos, com recursos captados junto
ao Ministrio da Sade em editais que
visavam combater a AIDS e outras DSTs.
O trabalho era basicamente de educao
e distribuio de material descartvel, de
maneira a minimizar os riscos envolvidos
com o uso das drogas.
Ao longo dos anos, entretanto, o perfil dos
usurios e das drogas que eles usavam
mudou e o de Lei precisou reformular-
se diante das novas demandas e dos
novos desafios encontrados. Hoje a
ONG estrutura-se em cinco ncleos, com
diversos programas dentro de cada um.
H o ncleo de campo, cuja iniciativa
ResPire ser abordada a seguir; o de
ensino, pesquisa e articulao poltica; o
de cultura; o de comunicao; e o ncleo
administrativo-financeiro.
Dentre as diversas iniciativas do de Lei,
o Ponto de Cultura, do ncleo de Cultura,
destaca-se pela abordagem inovadora,
com oficinas que utilizam diferentes tipos
de mdia, como fotografia, audiovisual e o
desenho em quadrinhos, com o objetivo
de formar produtores culturais capazes
de desenhar projetos e execut-los,
manuseando as ferramentas e botando
a mo na massa. Ao contrrio de aes
que trabalham questes individuais dos
usurios atravs da expresso artstica, a
proposta do de Lei neste caso inseri-los
de forma produtiva no meio cultural.15
15 Para mais reflexes sobre o impacto da produo artstica na auto percepo dos participantes, ver Isabela Umbuzeiro
Valent.Revelar olhares: dispositivos fotogrficos e processos de subjetivao. Incio: 2012. Dissertao (Mestrado em Progra-
ma Interunidades em Esttica e Historia da Arte - PGEHA) - Universidade de So Paulo.
20
Eventualmente, o tema do consumo da
droga e outros relacionados realidade
dos conviventes, muitos deles pessoas
em situao de rua, aparecem no produto
final, mas no so o mote nico da
produo cultural realizada, e esto longe
de ser o foco da maioria dos trabalhos. Um
curta-metragem, por exemplo, foi criado
a partir da pergunta o que eu faria com
uma mala de um milho de dlares?.
Algumas produes j repercutiram e
geraram diversos desdobramentos, como
a experincia que gerou o documentrio
de dentro e de fora, fruto de uma
parceria com o fotografo francs JR., autor
do projeto internacional Inside Out. Em
uma interveno urbana, redutores de
danos e conviventes do de Lei foram
s ruas de So Paulo e pregaram suas
fotos, impressas em preto e branco em
papis de grande formato, pelos muros e
paredes. A experincia gerou debates e
exposies, alm de reflexes positivas
entre os prprios conviventes, e inspirou
novas colaboraes com outros artistas.
Ao estimular a produo criativa e
colaborativa, o projeto est ampliando a
autonomia dos participantes e mudando
sua relao com o espao que ocupam,
tanto na sociedade quanto fisicamente,
na cidade. Aos poucos, surgem projetos
culturais dos prprios conviventes, que
passaram a ser desenvolvidos por todo
o grupo, fruto direto do investimento na
autonomia dos usurios.
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 21
Desafios:
- O financiamento o principal desafio do
Centro de Convivncia de Lei. Editais
pblicos como os de incentivo ao combate
a DSTs e AIDS ou os de produo cultural
ajudam a viabilizar projetos especficos,
em geral de curta durao, mas alm
de no favorecerem o planejamento de
mdio e longo prazos, no suprem todas
as necessidades institucionais e no so
direcionados especificamente prtica da
reduo de danos;
- A alta rotatividade de pessoas
envolvidas tanto conviventes, pela
vulnerabilidade social, quanto redutores
e coordenadores, devido aos salrios
baixos e instabilidade do trabalho,
constitui um desafio para o planejamento
e o desenvolvimento das atividades. O
fato tambm resulta da falta de polticas
pblicas que incentivem e financiem
abordagens deste tipo.
Lies
aprendidas:
- O investimento na autonomia como
Preveno e reduo de danos
meta e como parte da estratgia do
trabalho, onde os beneficirios exercitam a
liberdade de escolha dentro das atividades
propostas, um dos pontos altos da
organizao;
- A flexibilizao da abordagem, inclusive
como mtodo para alcanar financiamento
atravs de editais com objetivos
especficos, mostra como possvel tratar
a reduo de danos como ferramenta
dentro de propostas diversas, inserindo
sua prtica transversalmente.
21
 22 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou
Preveno e reduo de danos
Respire
So Paulo
So Paulo
Quem:
Centro de Convivncia de Lei
Atividade:
Reduo de danos em cenas de uso
Contato:
Maria Paula Souza
projetorespire@gmail.com
ResPire uma iniciativa do ncleo de
campo do Centro de Convivncia de
Lei, que consiste em levar a mensagem
e a prtica da reduo de danos para
festas de msica eletrnica, onde costuma
ocorrer o uso de substncias ilcitas,
bem como o abuso de substncias lcitas
que podem causar danos sade e
dependncia, como o lcool.
O projeto fruto da constatao de
que faltava aos frequentadores destes
eventos informaes sobre o que
estavam consumindo e sobre o efeito das
misturas que faziam, alm de um espao
onde aqueles que no necessitassem
de atendimento mdico poderiam se
recuperar de uma bad trip (termo
em ingls empregado pelos usurios
que significa viagem ruim). A falta de
informao, resultado direto da cultura
proibicionista, transforma o tema em um
tabu, o que s agrava o problema.
22
A abordagem comea com a negociao
entre a equipe, formada por profissionais
de diversas reas que recebem o
treinamento especfico da ONG, e os
produtores das festas conhecidas como
raves, principalmente as do estilo
Trance. Embora muitos relutem em
permitir a presena do projeto temendo
que isso denuncie o consumo de drogas
nos eventos, desde 2011, quando o
projeto foi criado, cerca de duas dezenas
de intervenes j foram feitas. As festas
devem contar com um ambulatrio, que
complementar ao trabalho do ResPire, e
condies para a remoo de casos mais
graves para hospitais prximos.
A estratgia do grupo envolve a oferta de
gua gratuita no espao ResPire, montado
nas festas, que funciona como atrativo, j
que o lquido vendido a preos altos nas
raves. A tenda, decorada com mandalas
e muitas cores, de acordo com a esttica
caracterstica do Trance (o prprio logo
do projeto reflete esta linguagem visual),
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 23
oferece almofadas e pufes convidativos
e neste ambiente so exibidos cartazes
e folhetos informativos. Os membros
da equipe conversam com quem se
aproxima sobre diversos assuntos,
procurando informar sobre a substncia
que est sendo consumida e estimular
o autocuidado. A equipe j participou
de vrios perfis de festa que contam
com desde 800 a 15 mil participantes, e
estimam que cerca de 30% do pblico
passe pela tenda.
Alm do trabalho de informao, o espao
do ResPire funciona tambm como um
ponto de triagem para detectar usurios
que precisam de atendimento mdico.
Aqueles que apresentam alteraes em
seus sinais vitais so encaminhados ao
posto de sade, enquanto os demais so
acompanhados pela equipe, que oferece
apoio at que o efeito adverso passe.
O objetivo fazer companhia para que
o usurio no se sinta sozinho, explicar
o que est acontecendo e qual ser a
progresso de seu quadro.
Um dos indicadores de que o ResPire
percebido como um espao de referncia
que transmite segurana o fato de
se tornar frequentemente um ponto de
encontro onde muitos procuram ajuda para
localizar seus amigos. Outro indcio de
sucesso que no raro aparecem usurios
interessados em fazer a formao do de
Lei para atuarem nas equipes do projeto.
Alguns se deslocam de outras cidades
para frequentar o curso, visando criar seus
prprios ncleos.
A Equipe do ResPire, que atualmente
conta com dois coordenadores, monitora
rotineiramente o impacto de suas aes.
O monitoramento feito a partir do
preenchimento de planilhas sobre a
distribuio de insumos, acolhimento e
registro das intervenes. Esse material
levado para reunio de equipe e discutido
para que possam pensar em qualificaes
necessrias para aprimorar o projeto.
Preveno e reduo de danos
Enquanto o projeto era financiado pelo
Ministrio da Sade atravs do programa
de combate ao HIV/AIDS (2011-2012), o
ResPire recebeu prmio da Associao
Brasileira Multidisciplinar sobre Drogas
em 2011, na categoria Projeto Inovador.
O reconhecimento importante para
combater o preconceito que ainda
comum, inclusive da parte de mdicos que
atuam em postos de sade nas prprias
festas. Enquanto alguns entendem o
trabalho e agradecem a triagem feita pela
equipe do ResPire, outros condenam a
atuao como sendo um incentivo ao
consumo de drogas, discordando da
abordagem da reduo de danos.
Alm do preconceito, a equipe enfrenta
dificuldades relacionadas questo legal,
como a impossibilidade de fazer um
controle de qualidade das substncias que
esto sendo consumidas. Como a venda
e o consumo so proibidos, o Brasil no
possui kits de testagem, e a importao
dos equipamentos enfrenta barreiras na
Receita Federal. Com um teste simples,
seria possvel evitar muitas ocorrncias
mdicas e at mesmo bitos nas festas,
decorrentes do consumo de substncias
impuras ou com dosagens mal calculadas.
Apesar dos entraves, o ResPire segue
atuando na cena eletrnica e se
adaptando s circunstncias, levando a
informao e o cuidado at as festas que
costumam ocorrer em locais remotos,
stios em cidades do interior ou campos
23
 24 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

isolados nas metrpoles. A recompensa

vem quando recebem o agradecimento
daqueles que foram atendidos e percebem
sua disposio para compartilhar o
que aprenderam sobre as substncias
que usaram, multiplicando a educao
preventiva.
Lies
aprendidas:
- importante que existam postos
mdicos nos eventos, desta maneira no
necessrio remover todos os casos, j que
os mais simples podem ser encaminhados

Desafios: no local;

- O preconceito em relao ao pblico alvo - fundamental, tambm, a presena de

e aos locais onde o projeto executado ambulncia nas festas, pois muitas vezes
se converte num desafio principalmente necessrio fazer a remoo, por exemplo
para a captao de recursos financeiros, em episdios psicticos ou de coma
pblicos ou privados. Os potenciais alcolico.
doadores relutam em reconhecer a situao
de vulnerabilidade entre os jovens com alto
poder aquisitivo que costumam frequentar
as festas rave;

- A no regulamentao da profisso de
redutor de danos dificulta a possibilidade
de pleitear maiores salrios. O no
reconhecimento da importncia do
trabalho dificulta a captao de recursos,
principalmente de empresas privadas.
Por causa desses fatores difcil manter
a equipe, pois a rotatividade tornou-se
grande.

24
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 25
Preveno e reduo de danos
Segunda Chance
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro
So Paulo, So Paulo
Quem:
ONG Grupo Cultural AfroReggae
Atividade:
Agncia de empregos, capacitao
Contato:
Joo Paulo Garcia dos Santos
(Coordenador) (21) 3095-7252
O Grupo Cultural AfroReggae atua
desde 1992 na cidade do Rio de Janeiro
promovendo a incluso atravs da cultura
afro-brasileira e da educao, e buscando
levantar a autoestima de jovens das
camadas populares. Com a agncia de
empregos Segunda Chance, criada h
pouco mais de seis anos, eles promovem
a insero social de um grupo ainda mais
marginalizado do que os jovens negros e
pobres da cidade: os egressos do sistema
penitencirio.
A equipe, toda formada por pessoas que
j passaram pelo sistema penitencirio
brasileiro e sentiram na pele o estigma que
se projeta sobre elas, faz muito mais do
que simplesmente oferecer um cadastro
de vagas. O esforo duplo: preciso
preparar o candidato e ao mesmo tempo
firmar parcerias com empresas dispostas a
inclu-los em seus processos de seleo.
Preveno e reduo de danos
Ao receber o ex detento pela primeira
vez (a maior parte dos atendidos pelo
programa so homens), a equipe analisa
seu currculo e faz uma entrevista. Antes
de indicar uma vaga que se encaixe no
perfil do candidato, h um esforo conjunto
que envolve desde os coordenadores at
a rea de assistncia social e jurdica do
projeto. Toda a documentao pessoal
precisa ser regularizada uma tarefa
que pode custar caro, pois a emisso
da segunda via da maior parte dos
documentos no gratuita. Alguns
egressos que passaram vrios anos
privados de liberdade precisam tirar
documentos pela primeira vez na vida.
A equipe tambm os orienta sobre como
se vestir e como portar-se durante uma
entrevista de emprego, alm de financiar o
transporte at o local.
A meta do projeto poder oferecer bolsas
para que os egressos passem um tempo
sem trabalhar, fazendo cursos tcnicos, e
25
 26 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

depois possam ser encaminhados a vagas A prpria equipe uma prova do sucesso
mais especializadas, mas isso raramente do projeto, e cada funcionrio um
ocorre por falta de recursos financeiros. exemplo real a ser seguido pelos novos
atendidos. Os coordenadores deixam
O Segunda Chance funciona no Rio de
bem claro para os que decidem entrar
Janeiro e em So Paulo, e possui mais de
no escritrio e procurar uma vaga: no
50 empresas parceiras, que empregam
h terceira chance. Cada candidato
egressos em regime de CLT, com todos os
encaminhado carrega consigo o dever
direitos garantidos. Em contrapartida, os
de ser ainda mais correto que todos os
coordenadores acompanham o candidato
outros funcionrios da empresa onde
encaminhado durante os primeiros meses
vai trabalhar, para conseguir vencer o
de trabalho, que quando aparecem as
estigma. No pode atrasar, relaxar ou fazer
principais dificuldades.
corpo mole.

A preferncia declarada dos

Embora a orientao do Segunda
empregadores por candidatos que
Chance seja de que ningum no trabalho
foram condenados por crimes no-
precisa saber que o novo colega passou
violentos, como trfico de drogas simples,
pelo sistema penitencirio, s vezes
que tambm so maioria entre os que
os funcionrios descobrem e passam
procuram pelo servio da agncia. Desde
a estigmatizar o egresso. Quando
2012, quando comearam a contabilizar
isso ocorre e a situao se agrava, os
seus resultados, conseguiram empregar
coordenadores vo at o local de trabalho
1500 egressos, com uma mdia de
para fazer uma mediao. Em alguns
300 atendimentos por ms. O emprego
casos, basta uma conversa para que os
garante a estas pessoas mais do que o
companheiros de trabalho entendam a
acesso a uma renda fixa, pois desenvolve
situao do encaminhado. Em outros,
responsabilidade e rotina, entre outros
preciso negociar com o empregador uma
elementos fundamentais da vida em
transferncia.
sociedade.

A agncia trabalha com egressos em

Mesmo sem financiamento exclusivo, o
diferentes situaes, como liberdade
Segunda Chance do Rio de Janeiro hoje
condicional, monitorada, e regime aberto.
tem uma sede fsica na Rua da Lapa
Pessoas em regime semiaberto no
e conta com uma equipe de cerca de
so atendidas por causa da burocracia
10 funcionrios. O investimento alto em
envolvida no processo, um dos principais
pessoal d resultado: os funcionrios
desafios enfrentados pela agncia. Os
se desdobram em vrias frentes e
que esto em regime aberto precisam de
acompanham todo o percurso dos
autorizao especial para cumprirem uma
egressos que os procuram. A percepo
escala de seis dias seguidos no trabalho,
de que o apoio familiar era determinante
por exemplo, o que no simples de
no xito de toda a operao, levou oferta
se conseguir. De todos os documentos,
de assistncia s famlias, no s dos que
entretanto, o mais difcil de regularizar o
acabaram de sair da priso, mas tambm
ttulo de eleitor, que fica suspenso quando
daqueles que acabaram de ser presos,
a pessoa privada de liberdade, e que
como uma forma de preparao para a
as empresas precisam exigir por conta do
reinsero futura.
voto obrigatrio.

26
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 27

Desafios: Lies
- A burocracia para retirada e atualizao aprendidas:
de documentos de egressos do sistema
prisional um exemplo de como a - A formao da equipe como um espelho

Preveno e reduo de danos

sua reinsero na sociedade encontra do que o projeto espera que acontea
dificuldades de diversos nveis, inclusive com seus beneficirios um acerto, pois
institucionais. No h, no Brasil, polticas desde o primeiro contato com a agncia
pblicas ou orientaes formais para que os egressos j podem ver na prtica que
os cartrios realizem esses procedimentos possvel conquistar a autonomia e se
de maneira clere e uniformizada, por reinserir socialmente;
exemplo. O Segunda Chance no tem
parcerias especficas firmadas com
governos, seja a nvel federal, estadual ou - A estratgia de envolver a famlia desde o
municipal, para este fim; incio da jornada, quando o indivduo entra
no sistema prisional, um componente
fundamental para que esse apoio esteja
- O estigma que marca um ex presidirio consolidado no momento da reinsero.
um fator de difcil reverso. A prpria
famlia, muitas vezes, desacredita de sua
capacidade de reabilitao. Empresas
dispostas a oferecer esta segunda chance
tambm so poucas, e mesmo aquelas
que se posicionam de forma favorvel
ainda precisam conquistar o apoio de seus
funcionrios e trabalhar internamente uma
cultura de incluso;

- A dificuldade de conseguir financiamento

para a formao dos egressos em
reas qualificadas de atuao impede a
conquista de vagas com maior retorno
financeiro e estabilidade.

27
 28 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

Informao, debate e polticas pblicas

Programa Crack, lcool

e outras Drogas, da
Fundao Oswaldo Cruz
Rio de Janeiro
Rio de Janeiro

Quem:
Fundao Oswaldo Cruz (Fiocruz)

Atividade:
Apoio a pesquisa e eventos cientficos,
articulao entre pesquisadores e demais
atores

Contato:
Vice-presidncia de Ambiente, Ateno e
Promoo da Sade (VPAAPS/Fiocruz)
(21) 3885-1838 | vpaaps@fiocruz.br

Centro de excelncia em pesquisa, importantes trabalhos cientficos sobre o

h mais de 100 anos dedicada ao
desenvolvimento de tecnologia e
construo de conhecimento na rea
de sade pblica no Brasil, a Fundao
Oswaldo Cruz (Fiocruz) tem em seus
quadros especialistas que atuam em
diversas reas, como psiclogos,
mdicos, epidemiologistas, enfermeiros
e cientistas sociais, entre outros, que
juntos formam um corpo de conhecimento
rico e abrangente. As pesquisas sobre
a temtica das drogas no escapam ao
interesse destes estudiosos. Um dos mais
crack no Brasil, por exemplo, de l.16
Porm, em meio enorme produo da
casa, faltava uma sistematizao das
iniciativas com este foco, e espaos
para a troca de conhecimentos entre os
responsveis.
No incio de 2014, a presidncia da
Fiocruz reuniu os pesquisadores da casa
interessados em assuntos relacionados
questo do consumo de lcool e
outras drogas. Assim nasceu o Programa

16 Ver Bastos, Francisco Incio; Bertoni, Neilane (orgs) Pesquisa nacional sobre o uso de crack. Editora ICICT/FIOCRUZ, 2014.

28
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 29
Institucional lcool, Crack e Outras Drogas,
que une sob um mesmo guarda-chuva
as mais diversas iniciativas relacionadas
ao tema dentro da Fundao. Com isso, os
respectivos projetos passaram a receber
mais apoio institucional, com o intuito de
promover articulaes e possibilitar maior
visibilidade.
A partir de uma primeira fase de
identificao das pesquisas existentes,
foi constitudo um Grupo de Trabalho
com mais de 15 membros que realizam
oficinas e encontros entre si. Nele esto
presentes funcionrios provenientes da
rea da sade mental, epidemiologistas,
estudiosos da AIDS e outras DSTs,
especialistas em reduo de danos,
profissionais especializados em trabalho
com populao de rua, entre outras
disciplinas.
Em menos de um ano foram realizadas
4 oficinas, e da sinergia entre os
participantes surgiram algumas diretrizes
e propostas de atividades subsequentes,
que contribuem para a prpria definio
estrutural do programa, com a elaborao
de um plano de ao e metas. Apoiar
eventos relacionados pesquisa cientfica
no tema; promover publicaes geradas
tanto por pesquisas quanto pela prtica
do Consultrio de Rua e outros centros
de atendimento ao pblico; e participar do
debate pblico sobre polticas de lcool,
crack e outras drogas, esto entre os
objetivos traados.
A Fiocruz, cujos valores centrais so o
direito sade e cidadania, tem se
engajado na formulao de polticas
pblicas de sade ao longo de toda
sua histria, muitas vezes inovando e
quebrando paradigmas foi pioneira,
por exemplo, na erradicao de doenas
infectocontagiosas no Rio de Janeiro e
Informao, debate e polticas pblicas
no Brasil no incio do sculo XX. Portanto,
no surpreende que busque assumir um
posicionamento ativo diante da questo
das drogas no cenrio atual. O prprio
ttulo do programa, que reflete seu
desenho institucional, est alinhado com
uma abordagem contempornea do tema,
uma vez que ele contempla tanto o lcool,
uma droga lcita, quanto o crack e outras
drogas ilcitas.
As bases conceituais do programa so
claramente orientadas pelo desejo de
transpor o paradigma de represso,
entendendo o abuso de substncias como
resultado de questes biopsicossociais e
defendendo prticas de cuidado e respeito
ao direito de usurios de substncias
psicoativas, seja o uso prejudicial ou
no. Para isso, reconhecem que faz-se
necessrio intervir no s em questes
de sade, mas tambm de segurana
pblica, legislao e desenvolvimento. O
Programa Institucional visa dar especial
nfase a trs dimenses de pesquisa:
uma tcnico-assistencial com foco em
servios; uma jurdico-poltica, visando
a elaborao de legislao especfica e
promovendo o debate entre sociedade
civil e formuladores de polticas pblicas;
e a dimenso terico-conceitual, que
busca contextualizar o papel das drogas
e os diferentes tipos de uso na nossa
sociedade.
Apesar de seu forte carter interno, por
se tratar de um instrumento de apoio
a pesquisas da prpria Fundao,
o programa prev uma atuao
interinstitucional. A colaborao e
cooperao com outras instituies fora
29
 30 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

da rede da Fiocruz, sejam pblicas de

nvel municipal, estadual ou federal; ou Lies
provenientes da sociedade civil, est
prevista e ser incentivada. aprendidas:
- Reconhecimento de que a pesquisa
Os participantes do programa esto cientes
cientfica pode e deve ser o primeiro passo
de que tm frente o desafio ser pioneiros
(ou um dos primeiros) para a reformulao
na rea de sade pblica e liderar o resto
de polticas pblicas e para a adoo
do setor numa mudana que vai alm dos
de polticas inovadoras indicador de
procedimentos. Trata-se, de fato, de uma
uma mudana estrutural importante na
mudana de pensamento. Neste sentido,
forma como o pas escolhe suas diretrizes
valorizam especialmente o impacto que
bsicas.
iniciativas da Fiocruz costumam ter sobre
o Sistema nico de Sade (SUS). Uma
das estratgias ser priorizar a divulgao
de informaes e sua disseminao pelo
SUS, de maneira a realmente influenciar a
prtica e as tecnologias usadas no dia-a-
dia de atendimento bsico de sade em
todo o pas.

Desafios:
- Promover a articulao real entre atores
diversos e no deixar que o carter
institucional da iniciativa se torne uma
limitao para seu alcance e escala;

- Disseminar as informaes de modo a

conseguir impactar as polticas pblicas
e as prticas do Sistema nico de Sade
(SUS).

30
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 31

Informao, debate e polticas pblicas

Comisso Global sobre

Informao, debate e polticas pblicas

Poltica de Drogas
Internacional

Quem:
22 membros, entre os quais 8 ex-
presidentes, o ex-secretrio geral das
Naes Unidas Kofi Annan, e o empresrio
Richard Branson. O Instituto Igarap
responsvel pelo secretariado desta
iniciativa global.

Atividade:
Pesquisa, diplomacia estratgica,
comunicao e proposio de novas
diretrizes para a poltica de drogas global.

Contato:
secretariat@globalcommissionondrugs.org

A Comisso Global sobre Poltica de Os quatro relatrios apresentados pela

Drogas (CGPD) foi criada em 2011 para
internacionalizar uma discusso que j
vinha ocorrendo em esferas nacionais
e regionais, principalmente na Amrica
Latina, na Comisso Latino-Americana
sobre Drogas e Democracia. Fundada por
personalidades como os ex-mandatrios
Fernando Henrique Cardoso (Brasil),
Csar Gaviria (Colmbia) e Ernesto Zedillo
(Mxico), a CGPD tem a misso de
trazer ao plano internacional um debate
qualificado, baseado em evidncias
cientficas, sobre abordagens mais
humanas e eficientes para reduzir danos
causados pelas drogas a pessoas e
sociedades. Em outras palavras, ajudar
a quebrar o tabu sobre o assunto.
Comisso Global desde sua criao foram
basilares para a abertura de todo um
processo de discusso e realinhamento
das polticas sobre drogas que hoje
est em curso no plano internacional. O
primeiro relatrio, chamado Guerras
Drogasfoi lanado em Junho de 2011,
trazendo 11 recomendaes para
uma poltica de drogas mais humana e
eficaz. A principal delas era reconhecer
o fracasso desta guerra e seu impacto
desastroso sobre direitos humanos,
violncia e corrupo. O relatrio tambm
recomenda substituir a criminalizao
e punio de usurios de drogas pela
oferta de servios de sade e tratamento,
e encoraja governos a experimentar
diferentes modelos legislativos de

31
 32 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou
regulao, de maneira a minar o poder do
crime organizado, protegendo a sade e
a segurana da sociedade. A cannabis foi
apontada como experincia inicial ideal
neste processo de busca de alternativas.
O segundo relatrio, lanado em junho de
2012, traz uma discusso sobre a relao
entre a guerra s drogas e a epidemia de
HIV/AIDS, exacerbada pela primeira. O
terceiro, de maio de 2013, retoma o mesmo
ponto, mas dessa vez sobre a Hepatite C.
O quarto relatrio da Comisso foi lanado
em setembro de 2014, com proposta mais
ousada: a regulao responsvel de todas
as drogas como caminho para colocar
governos no controle da situao. Mais
avanada e propositiva do que as outras
que a antecederam, essa publicao
marca definitivamente a entrada da
Comisso na preparao para a Sesso
Especial da Assembleia Geral das Naes
Unidas (UNGASS) sobre drogas, que
ocorrer em 2016.
A prpria Assembleia (UNGASS) sobre
drogas tambm resultado direto da
mobilizao de lderes latino-americanos,
que, aps a VI Cpula das Amricas
ter tratado do tema, levaram suas
reivindicaes para o mbito das Naes
Unidas na reunio da Assemblia Geral
de 2012. Na ocasio, diversos presidentes
de pases da regio pediram que a ONU
iniciasse um debate srio para considerar
alternativas ao fracassado modelo da guerra
s drogas. A preparao para a mobilizao
internacional em torno da UNGASS um dos
grandes desafios da CGPB.
Alm da produo de relatrios, para atingir
seus objetivos, a Comisso mantm uma
agenda repleta de reunies, conversas
diplomticas e aparies pblicas de alto-
32
escalo, aproveitando a estatura de seus
membros para contornar a sensibilidade
poltica do tema. Entre iniciativas de
comunicao, alm de desenvolver
algumas campanhas de impacto de
opinio pblica, como a Vamos falar sobre
drogas?, e de sua presena constante na
internet, seja por meio de seu site ou redes
sociais, a CGPD lanou ano passado a
animao Drugo. Em poucos minutos, o
vdeo conta a histria de um drago - Drugo
- que quanto mais se combatia, maior
ficava - e mais violento. uma metfora
para o atual momento da poltica de drogas,
onde vivemos uma situao de danos
e violncia desnecessrios, produzida
antes pelo combate do que pelo consumo
das substncias em si. Na animao, a
sociedade s passou a ter uma relao
saudvel com Drugo quando deixou
de banir a convivncia com o drago,
passando a informar cidados sobre o risco
no lugar de simplesmente proibir o contato.
A CGPD atualmente composta por
22 comissrios, entre ex-presidentes
e primeiro ministros, ex-secretrios
gerais de organizaes internacionais,
empresrios e especialistas expoentes em
suas respectivas reas que se interessam
ou trabalham com o tema. So diversas
personalidades que vem nesse trabalho
a chance de criar um real impacto sobre o
mundo, admitindo que a atual abordagem
dada questo falhou. Alm dos
comissrios, a CGPB ainda composta de
seu secretariado, responsvel por executar
todas as iniciativas, dentre as reas de
comunicao, advocacy e produo de
material. O secretariado baseado no
Rio de Janeiro, no Instituto Igarap, com
representao tambm na Cidade do
Mxico e em Genebra.
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 33
Desafios:
Se por um lado a Comisso dialoga muito
bem com a Amrica Latina e Europa,
por outro ainda tem dificuldades em
conseguir fazer sua mensagem chegar
frica, Oriente Mdio e sia de maneira
geral. Encontrar parceiros com atuao
nacional dentro de pases-chave um
dos caminhos que a CGPD tem adotado
para superar essa barreira. O desafio
agora chegar em 2016 (quando ocorrer
a assembleia da UNGASS) com uma
configurao poltica favorvel, de modo
que modelos alternativos de reduo de
danos e regulao de algumas drogas,
como os que vem sendo desenvolvidos
em pases da Europa e das Amricas,
mais especificamente no Uruguai e alguns
estados dos Estados Unidos, no sejam
punidos ou proibidos.
Lies
aprendidas:
Informao, debate e polticas pblicas
O trabalho de diplomacia de alto nvel, de
produo e disseminao de evidncias
cientficas e experincias exitosas, aliado
estratgia de reunir atores no estatais
como ONGs, prefeitos, comunidade
cientfica, empresrios, artistas e lderes
espirituais de diferentes culturas, na
defesa de princpios e recomendaes
comuns, foi capaz de quebrar o tabu e
colocar em movimento um processo de
mudana nas polticas de drogas global,
regional, nacional e local.
33
 34 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

Informao, debate e polticas pblicas

Rede Pense Livre

Brasil

Quem:
Grupo formado por 70 novas lideranas
de diversos setores e estados do Brasil.
O Instituto Igarap fundou e coordena a
Rede.

Atividade:
Produo e disseminao de informao,
comunicao e articulao poltica sobre
polticas de drogas.

Contato:
Ana Paula Pellegrino
anapaula@igarape.org.br

A Pense Livre uma iniciativa coordenada experincias exitosas realizadas dentro e

pelo Instituto Igarap, que surgiu em
2012 para impulsionar um debate amplo
por uma poltica nacional de drogas que
funcione. A rede composta por mais
de 70 jovens lideranas, que atuam em
diversas reas profissionais e resolveram
ceder seu tempo e sua voz para falar
sobre o tema. Completamente apartidria
e plural, a rede se uniu em torno da ideia
de que a poltica de drogas uma questo
central para o desenvolvimento humano,
social e econmico do Brasil.
fora do pas.
Para avanar o debate, a Pense Livre
adotou uma agenda positiva que sugere
os primeiros passos para mudanas na
poltica de drogas do pas. O documento
foi construdo em conjunto, por meio de
um processo de formao de consenso
entre membros to plurais entre si. Os
integrantes acordaram quatro pontos em
torno dos quais se organizame pautam
sua atuao:

A Rede adota como princpios a promoo

de um debate pblico respeitoso, pautado Os quatro pontos da agenda positiva
pelo livre dilogo. O grupo defende que Pense Livre:
preciso buscar inovaes e melhores
prticas que atuem de forma integral e
Descriminalizar o consumo de todas
responsvel, com nfase na reduo de
as drogase investir em uma abordagem
danos individuais e coletivos. Baseia-
de sade pblica.
se sempre em dados cientficos e em

34
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 35
Regular o uso medicinal e o auto cultivo
da cannabis para consumo pessoal.
Investir em programas para a juventude
em risco e oferecerpenas alternativas para
rus primrios no violentos.
Viabilizar pesquisas mdicas e
cientficas com todas as drogas ilegais.
A Rede funciona atravs de interaes
constantes entre seus membros em
dois principais eixos: comunicao e
articulao poltica. Acompanha-se
diariamente o que sai nos principais
veculos de notcias do pas, assim
como as atividades tanto do legislativo,
quanto do executivo e do judicirio, sobre
ospontos de sua agenda. Em sintonia
com os fatos mais relevantes, a equipe
da rede oferece informao de qualidade
para jornalistas e disponibiliza o contato
de seus membros para dar entrevistas
e participar de eventos sobre o tema,
de maneira a aprimorar o debate com
conhecimento de ponta sobre os diversos
aspectos envolvidos na formulao de
umanova poltica de drogas.
O trabalho envolve ainda a publicao de
documentos que visam desbancar mitos
que ainda fazem parte do senso comum
quando o assunto poltica de drogas,
artigos de opinio dos membros e notas
de posicionamento. A Pense Livre tambm
mantm um blog com textos de seus
integrantes e uma coluna no Brasil Post
brao brasileiro online da publicao
norte-americana Huffington Post.
Em trs anos de atuao, a Pense Livre
conseguiu modificar e atrasar a aprovao
de projetos de lei ultrapassados,
conquistou e pautou novos aliados no
Congresso Nacional e nos poderes
Executivo e Judicirio. Mobilizou novas
Informao, debate e polticas pblicas
lideranas, movimentos sociais e
conselhos nacionais, como o CONJUVE,
em prol de uma discusso honesta e
informada sobre o tema. Em 2014, a Rede
apoiou seus membros e parceiros em
aes que resultaram no primeiro passo na
direo da regulao do uso medicinal da
maconha no Brasil a reclassificao do
CBD para crianas com epilepsia grave.
A Rede Pense Livre tambm atuou
como porta-voz brasileira da Comisso
Global sobre Poltica de Drogas na
campanhaVamos falar sobre drogas!
lanada em 2014, e desenvolveu tambm
campanhas prprias, como durante as
eleies do mesmo ano, quando foram
elaborados quadros comparativo das
propostas dos presidenciveissobre
o tema e um kit de debate para as
eleies composto de 10 propostas para
uma poltica de drogas e uma agenda
detalhada sobre o tema. Este kit foi
amplamente distribudo entre polticos e
candidatos, alm de outros atores chave,
e atravs das redes sociais, onde a Pense
Livre mantm presena constante.
Alguns de seus membros so fundadores
de uma nova iniciativa que ser lanada
em 2015 A Plataforma Brasileira de
Polticas sobre Drogas.
Desafios:
Um dos desafios que aRede enfrenta
desde seuincio o estigma que se criou
em torno do tema no Brasil e no mundo.
A Pense Livre ainda encontra resistncia
em alguns veculos de comunicao e
35
 36 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

alguns setores polticos brasileiros, mas

seu objetivo engajar-se em debates
respeitosos mesmo com aqueles que
discordam de sua opinio.

Lies
aprendidas:
- A pluralidade de sua composio tem
sido importante para que a Rede possa
superar qualquer tipo deesteretipo
ou preconceito que seja atrelado sua
atuao e insero no debate;

- O trabalho de articulao poltica

junto aos trs poderes executivo,
legislativo e judicirio aliado a produo e
disseminao de informao de qualidade
e experincias exitosas na mdia, tem
rendido bons frutos no sentido de ampliar
o interesse da opinio pblica e pautar
a imprensa, alm de contribuir para a
entrada estratgica de seus membros no
debate pblico.

36
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 37
Polticas de Drogas no
Brasil:
a mudana j comeou
Revimos, ao longo deste artigo,dez
experincias que se relacionam com
poltica de drogas a partir de uma
perspectiva multidisciplinar, seja por
meio da tica da reduo de danos, pela
promoo de pesquisa, por polticas
voltadas juventude, ou por redes de
articulao poltica. Todas elas so
brasileiras - nascidas e desenvolvidas
por brasileiros, mesmo a que tem um foco
internacional. Refletem, dessa maneira,
nossas necessidades e nossa criatividade
para solucionar problemas do cotidiano.
Acima de tudo, cada uma delas demonstra
que possvel sim mudar a poltica de
drogas, deixando para trs a abordagem
focada exclusivamente na supresso
da oferta e proibio do uso. Em vez de
medirem sucesso em quilos de substncias
apreendidas, esses programas se
baseiam em atendimentos mdicos,
empregos gerados, novos tratamentos
descobertos e novas frentes de debate
destravadas.Apresentam-se como
caminhos para o fim da guerra s drogas.
Nos ltimos anos, nosso pas trilhou
um longo caminho em direo
transformao da sua poltica de drogas.
17 Agncia Senado. Em novo encontro no Senado, especialistas defendem uso medicinal da maconha no Brasil. Brasil Post.
25 ago. 2014. Disponvel em <http://www.brasilpost.com.br/2014/08/25/uso-medicinal-maconha-brasil_n_5710977.html>.
2014, em especial, foi um ano em que
o debate avanou, consolidando um
trabalho que vem sendo articulado pela
sociedade civil de maneira mais enftica
desde 2012. Diversos grupos tomaram
a linha de frente - organizados pelo vis
da sade, pela luta por liberdade de uso,
ou pela tica da violncia e se aliaram
em torno de um movimento pela reforma
da poltica de drogas nacional. Seus
esforos voltam-se majoritariamente para a
mudana no arcabouo jurdico nacional,
que subscreve guerra s drogas.
Utilizam, em seu discurso, uma abordagem
de direitos humanos e recorrem a dados
cientficos para desfazer barreiras
ideolgicas e normativas, em um debate
antes muito pautado em moralismos.
Encontros entre especialistas, sociedade
civil, movimentos sociais e agentes estatais
ocuparam a agenda dos principais atores
do cenrio nacional nesse perodo. Foram
centenas de artigos de opinio, eventos
acadmicos e de ativistas, reunies com
representantes dos trs poderes e diversas
audincias pblicas no Congresso
Nacional, discutindo pautas especficas
de projetos de lei que tramitavam ou
ainda tramitam pela casa, ou sugerindo a
criao de novos.17 A presena em massa
37
 38 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

de cidados nas reunies de comisses o lanamento do documentrio Ilegal,

no Congresso despertou mais curiosidade
acerca do tema. A TV Senado renovou sua
audincia.
O esforo coletivo tem gerado frutos. Os
mais visveis so na rea da maconha
medicinal. Nos primeiros dias de 2015, a
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
(Anvisa) decidiu pela reclassificao do
canabidiol (CBD), que passa a ser parte
da lista C1, de substncias controladas,
porm permitidas, no Brasil.18 Pacientes
ainda precisaro importar medicamentos
base de CBD, mas possvel que os
altos preos dos remdios estrangeiros
incentive, em breve, o desenvolvimento de
produo nacional, o que ainda carece de
regulamentao da Anvisa. Cabe lembrar
que a produo de medicamentos a partir
de substncias consideradas ilcitas j
permitida pela Lei 11.434/2006, no
Pargrafo nico do art. 2o.
No mesmo movimento, o Conselho Federal
de Medicina, em dezembro de2014,
regulamentou a receita do CBD para
crianas que sofrem de determinados
quadros epilticos,19 seguindo os passos
do Conselho Regional de So Paulo,
que o fizeraalguns meses antes.20
Dezembro tambm foi marcado pela
criao da AMA-ME, uma associao de
pais e pacientes que utilizam maconha
medicinal.21 A campanha Repense e
que geraram comoo nacional em
torno do tema, foram essenciais para a
constituio desses pais e pacientes como
movimento organizado, capaz de levar
suas reivindicaes polticas s mais altas
instancias em Braslia.
Uma ao civil pblica do Ministrio
Pblico do Distrito Federal (MP/DF) contra
a Anvisa e o Ministrio da Sade vai alm
dos tmidos avanos conquistados e
prope regularoutros canabinides, no s
o CBD; desenvolver o autocultivopara fins
teraputicos e considerar a importao de
sementes. O MP/DF adota, desta maneira,
uma abordagem holstica sobre o potencial
medicinal da cannabis. Proposta no final
de 2014, a ao ainda deve demorar para
dar frutos concretos, mas abre importantes
precedentes legais no tema.
No quesito programas para juventude, o
ano de 2014 tambm foi importante. Em
primeiro lugar, publicou-se um volume do
Mapa da Violnciacom temtica especial
sobre juventude,22 dentro do escopo do
programa do Governo Federal Juventude
Viva.23 Esse programa, lanado como
resposta mobilizao, desde 2005,
do Conselho Nacional da Juventude
(Conjuve) em torno da questo do
genocdio da juventude negra, adota uma
abordagem interdisciplinar ao tema da
violncia, impactando os nveis estaduais

18 Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Canabidiol reclassificado como substncia controlada. Disponvel em http://
portal.anvisa.gov.br/wps/content/anvisa+portal/anvisa/sala+de+imprensa/menu+-+noticias+anos/2015/canabidiol+e+reclass
ificado+como+substancia+controlada>.
19 Conselho Federal de Medicina. CFM regulamenta o uso compassivo do canabidiol para crianas e adolescentes com
epilepsias refratrias aos tratamentos convencionais. Disponvel em <http://portal.cfm.org.br/canabidiol/>.
20 Conselho Federal de Medicina do Estado de So Paulo. Legislao: Resoluo Cremesp no268. 16 dez. 2014. Disponvel
em <http://www.cremesp.org.br/?siteAcao=Legislacao&id=777>.
21 Ribeiro, Sidarta. Tfoli, Lus Fernando. Maronna, Cristiano. Folha de So Paulo. Maconha tambm remdio. 14 jan. 2015.
Disponvel em <http://www1.folha.uol.com.br/opiniao/2015/01/1574600-sidarta-ribeiro-luis-fernando-tofoli-e-cristiano-maronna-
-maconha-tambem-e-remedio.shtml>.
22 Waiselfisz, Julio J. Mapa da Violncia 2014: os jovens do Brasil. Braslia: 2014. Disponvel em <http://www.mapadaviolen-
cia.org.br/pdf2014/Mapa2014_JovensBrasil.pdf>.
23 Para mais informaes, veja o site do programa: http://juventude.gov.br/juventudeviva.

38
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 39

e municipais,para incentivar a reduo Em mbito legislativo, vale mencionar

da vulnerabilidade dessa populao,
prezando por sua autonomia e incluso
social. Apesar do programa j existir
h alguns anos, foi somente a partir da
organizao de um Congresso sobre
Poltica de Drogas com apoio de membros
da Rede Pense Livre que o Conjuve entrou
no debate do tema, qualificando sua viso
sobre o programa Juventude Viva a partir
da necessidade de reformar o paradigma
de guerra s drogas.24 Essa apropriao
do tema pelo Conjuve pode ser decisiva,
uma vez que o Conselho representa canal
de acesso estratgico para movimentos
sociais discutirem suas pautas com
membros do Governo.
Apesar desse avano conceitualjunto
aos movimento sociais,25 o debate ainda
precisa ser destravado no primeiro escalo
do governo federal e no legislativo.
No judicirio, apesar das decises
favorveis importao de CBD em casos
especficos, ainda so raras as iniciativas
de aplicao de penas alternativas para
rus primrios no-violentos acusados
de crimes relacionados a drogas. O que
existem so aes pontuais de juzes,
promotores e advogados que parecem
lutar contra a corrente,26 apesar de todos
os nmeros e indicadores possveis
apontarem para uma necessidade de
repensar o sistema penal brasileiro, em
situao drstica de superlotao e total
desrespeito aos direitos humanos.
algumas iniciativas populares, que levaram
o debate para dentro do Congresso, feitas
por meio do portal e-cidadania,27 que
permite aos usurios enviar propostas
legislativas aos parlamentares ou propor
discusses em comisses. Nesses
debates e audincias pblicas, enquanto
uns defendem a regulao de todas
as drogas, outros preferem separar
os diferentes usos de determinadas
substncias, preferindo apoiar o uso
medicinal, mas no o uso recreativo.
Nesse novo jogo poltico onde os atores
montam suas pautas, um vocabulrio vai
sendo criado e popularizado. Por exemplo,
hoje corrente a classificao do uso
de drogas como para fins medicinal,
recreativo, industrial e religioso.
Tambm a partir da articulao da
sociedade civil e apoio da mdia, projetos
de lei vistos como potencialmente nocivos
ao avano de uma nova poltica de
drogas foram modificados, ao longo de
sua tramitao pelas diversas instncias
do Congresso. Em paralelo, garantiu-se
uma articulao favorvel apresentao
de outros, com escolha de relatores com
os quais h maior linha de dilogo para
apresentao dos dados e pesquisas que
embasam a urgncia de polticas integrais.
Por fim, como mostraa riqueza das
experincias colhidas para esta
publicao, h um enorme florescimento
da abordagem da sade na questo das
drogas. A tica da reduo de danos
vem sendo desenvolvida em diversos

24 Pellegrino, Ana Paula. Por que matamos tantos jovens negros no Brasil? Carta Capital. 15 jan. 2015. Disponvel em <http://
www.cartacapital.com.br/sociedade/por-que-matamos-tantos-jovens-negros-no-brasil-2387.html>.
25 Cabe lembrar que o Conjuve um rgo misto, composto tanto por representantes do Governo quanto da sociedade civil,
sendo que estes ltimos detm a maioria dos assentos.
26 Tinoco, Dandara. Justia manda soltar homem preso com 44 gramas de crack e acusado de trfico. O Globo. 05 fev. 2015.
Disponvel em <http://oglobo.globo.com/sociedade/justica-manda-soltar-homem-preso-com-44-gramas-de-crack-acusado-
-de-trafi-co-15246898>.
27 Acesse o portal em: http://www12.senado.leg.br/ecidadania

39
 40 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

fruns e mostrando bons resultados em inconstitucionalidade da criminalizao

trabalhos de ponta pelo Brasil. Mas ainda
carecemos de uma poltica mais ampla,
que adote essa viso como base para
abordar questes relacionadas ao uso de
drogas nas redes de atendimento.
do uso de drogas, o legislativo continue
debatendo os projetos de lei j propostos
e que o governo federal, estados e
municpios adotem a perspectiva de
reduo de danos em suas polticas de
sade e ateno aos dependentes.

A discusso acerca da regulamentao

das Comunidades Teraputicas e o
financiamento pblico de clnicas no-
estatais continua em aberto, ainda em
perodo de consulta pblica no Conselho
Nacional de Poltica sobre Drogas
(CONAD). Atualmente, elas ainda se
apresentam como opo de tratamento
para pessoas que desenvolvem um
uso problemtico de substncias, mas
em grande parte, adotam mtodos
controversos, nem sempre em linha
com estudos atuais e com abordagens
de reduo de danos. As experincias
relatadas nesta publicao mostram que
possvel reformar essa realidade, a
partir da articulao das polticas pblicas
existentes na rea de sade.
Para continuar nessa direo, necessrio
continuar inovando. Est mais que
provado o esgotamento do modelo anterior
de poltica de drogas e os projetos e
programas descritos neste artigo mostram
que no s possvel mudar, como j
comeamos a faz-lo. Por todos esses
motivos, ficar parado um retrocesso.
Mas, se depender das pessoas por trs
dessas experincias, s h um caminho a
se seguir: em frente.

preciso reconhecer: nos ltimos anos,

abriu-se o debate sobre poltica de drogas
no Brasil. A maior parte dos grandes
veculos de comunicao - seja por
mdia impressa, televisionada ou pela
internet - j falam sobre o tema. Mudam-se
linhas editoriais. Ex-ministros da Justia
entregam abaixo-assinados pedindo o fim
da criminalizao do uso de drogas.28 No
so ganhos pequenos, mas ainda h muito
espao para avanar - principalmente
dentro do atual arcabouo jurdico-
normativo. Espera-se que, em 2015,
o Supremo Tribunal Federal vote pela

28 Burno, Cssio. Drogas: Ex-ministros de Lula e FH entregam manifesto ao STF. O Globo. 14 abr. 2013. Disponvel em
<http://oglobo.globo.com/brasil/drogas-ex-ministros-de-lula-fh-entregam-manifesto-ao-stf-8126872>.

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 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 41

Para saber mais

Publicaes Sites

Agncia de Empregos Segunda Chance

Relatrios da Comisso Global de
http://www.afroreggae.org/segunda-chance/
Polticas sobre Drogas
- Guerra s Drogas (2011)
Centro de Convivncia de Lei
- The War on Drugs and HIV/AIDS: How
the Criminalization of Drug Use Fuels the http://edelei.org/
Global Pandemic (2012)
- The Negative Impact of the War on Drugs CETAD Observa
on Public Healt: The Hidden Hepatitis C https://twiki.ufba.br/twiki/bin/view/
Epidemic (2013) CetadObserva/WebHome
- Sob Controle: Caminhos para Polticas de
Drogas que Funcionam (2014)
Comisso Global sobre Poltica de
http://www.globalcommissionondrugs.org/ Drogas
reports/
www.globalcommissionondrugs.org

Documentos Rede Pense Livre

Count the Costs
-Agenda Positiva
www.countthecosts.org
-Propostas para uma poltica sobre drogas:
agenda positiva eleies 2014
Drug Policy Alliance
-Respondendo aos Mitos
www.drugpolicy.org
http://www.penselivre.org.br/

Harm Reduction International

Outros documentos
www.ihra.net
- O despertar da Amrica Latina: uma reviso
do novo debate sobre poltica de drogas
Ilona Szab de Carvalho, Nota Estratgia Instituto Igarap
14, Instituto Igarap (2014). http://igarape.org. www.igarape.org.br
br/o-despertar-da-america-latina-uma-revisao-
do-novo-debate-sobre-politica-de-drogas-final/ Rede Pense Livre
- Ending the Drug Wars London School of www.penselivre.org.br http://www.
Economics (2014) http://www.lse.ac.uk/IDEAS/ brasilpost.com.br/rede-pense-livre/
publications/reports/pdf/LSE-IDEAS-DRUGS-
REPORT-FINAL-WEB.pdf
Transform Drug Policy Foundation
- After the War on Drugs: Blueprint for
Regulation Transform http://www.tdpf.org. www.tdpf.org.uk
uk/resources/publications/after-war-drugs-
blueprint-regulation

41
 42 Poltica de Drogas no Brasil: a mudana j comeou

Outras publicaes do
Instituto Igarap
artIGO Estratgico 15 artIGO Estratgico 11
Nuevos retos y nuevas Desconstruindo a segurana
concepciones de la seguridad en ciberntica no Brasil: ameaas
Mxico e respostas
Gustavo Diniz, Robert Muggah e Misha
Edicin especial de los Dilogos por la
Glenny
Seguridad Ciudadana
(Dezembro de 2014)
(Maro de 2015)

artIGO Estratgico 14
A Third Umpire for Policing in
South Africa Applying Body
Cameras in the Western Cape
David Bruce and Sean Tait
(Maro de 2015)
artIGO Estratgico 10
Expanso Digital: como as novas
tecnologias podem prevenir a
violncia contra crianas nos
pases do hemisfrio sul
Helen Mostue e Robert Muggah
(Novembro de 2014)

artIGO Estratgico 13 artIGO Estratgico 9

Brazil and Haiti: Reflections on Promover Gnero e Consolidar a
10 Years of Peacekeeping and the Paz: A Experincia Brasileira
Future of Post-2016 Cooperation
Renata Giannini
Eduarda Passarelli Hamann (org.) (Setembro de 2014)
(Janeiro de 2015)

artIGO Estratgico 12
Measurement Matters: Designing
New Metrics for a Drug Policy that
Works
Robert Muggah, Katherine Aguirre e Ilona
Szab de Carvalho
(Janeiro de 2015)

42
 INSTITUTO IGARAP | ARTIGO ESTRATGICO 16 | MARO 2015 43
artIGO Estratgico 8
Tornando as Cidades Brasileiras
mais Seguras: Edio Especial dos
Dilogos de Segurana Cidad
Michele dos Ramos, Robert Muggah, Jos
Luiz Ratton, Clarissa Galvo, Michelle
Fernandez, Claudio Beato, Andra Maria
Silveira, Melina Ingrid Risso e Robson
Rodrigues.
(Julho de 2014)
artIGO Estratgico 7
Changes in the Neighborhood:
Reviewing Citizen Security
Cooperation in Latin America
Robert Muggah e Ilona Szab de Carvalho
(Maro de 2014)
artIGO Estratgico 6
Prevenindo a violncia na
Amrica Latina por meio de novas
tecnologias
Robert Muggah e Gustavo Diniz
(Janeiro de 2014)
artIGO Estratgico 5
Protegendo as Fronteiras: o Brasil
e sua estratgia Amrica do Sul
como prioridade contra o crime
organizado transnacional
Robert Muggah e Gustavo Diniz
(Outubro de 2013)
artIGO Estratgico 4
To Save Succeeding Generations:
UN Security Council Reform and
the Protection of Civilians
Conor Foley
(Agosto de 2013)
artIGO Estratgico 3
Momento Oportuno: Reviso
da Capacidade Brasileira para
Desdobrar Especialistas Civis em
Misses Internacionais
Eduarda Passarelli Hamann
(Janeiro de 2013)
artIGO Estratgico 2
A Fine Balance: Mapping Cyber
(in)security in LatinAmerica
Gustavo Diniz e Robert Muggah
(Junho de 2012)
artIGO Estratgico 1
Mecanismos Nacionais de
Recrutamento, Preparo e Emprego
de Especialistas Civis em Misses
Internacionais
Eduarda Passarelli Hamann
(Maio de 2012)
43
O Instituto Igarap um think-tank dedicado integrao das agendas de segurana e
desenvolvimento. Seu objetivo propor solues alternativas a desafios sociais complexos,
atravs de pesquisas, formao de polticas pblicas e articulao. O Instituto Igarap
atualmente trabalha com trs macro temas: poltica sobre drogas nacional e global,
segurana cidad e cooperao internacional. Com sede no Rio de Janeiro, o Instituto
tambm conta com representao em Braslia e So Paulo e com parcerias e projetos no
Brasil, Colmbia, Haiti, Mxico, Guatemala, frica, Estados Unidos e Europa Ocidental.

Coordenao e Edio: Ilona Szab de Carvalho e Ana Paula Pellegrino

Contribuio: Alessandra Oberling, Gustavo Macedo Diniz, Mayra Juc, Tarso Arajo

Agradecimentos: Antonio Lancetti, Antonio Nery Filho, Bruno Gomes, Daniela Pereira,
Francisco Netto, Isabela Umbuzeiro Valent, Joo Paulo Garcia dos Santos, Luana Malheiro,
Maria Anglica Comis, Maria Paula Souza, Rafael West, Stellamaris Pinheiro e a todos
os demais parceiros que deram entrevista ou ajudaram na coleta de dados para esta
publicao.

Capa e Layout: Raphael Duro - Storm Design ISSN 2359-098X

Iniciativas ao redor do Brasil mostram, na
prtica, que possvel avanar no tema
das drogas e colher resultados positivos
em diversos nveis de atuao. Em estados
como So Paulo, Rio de Janeiro, Bahia
e Pernambuco, j tem gente testando e
aprovando solues inovadoras. Reunimos
aqui informaes sobre dez experincias,
dentre diversas outras que acontecem
neste momento, que podem servir de
inspirao para muitas mais no futuro. A
mudana j est em marcha!
 Rua Conde de Iraj, 370
Botafogo, Rio de Janeiro RJ Brasil - 22271-020
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