Nutricin y alimentacin
Cundo son recomendables
Leche leche de vs.
materna frmula
Por Luis Amador
Sin duda, el alimento ideal
para un beb es la leche
materna, pues contiene todos
los nutrimentos que ste
necesita, adems de que
favorece una excelente
relacin emocional madre-
hijo. Sin embargo, para los
bebs que no pueden ser
amamantados, se crearon las
frmulas lcteas, que
aunque no poseen
todas las cualidades
de la leche materna,
cubren sus necesidades
nutricionales bsicas.
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La agitada vida contempornea ha trado muchos cambios
en los papeles del hombre y la mujer. Por ejemplo, en el mer-
cado laboral, ambos tienen las mismas oportunidades para de-
sarrollarse profesionalmente, lo que exige una gran inversin
de tiempo y, en algunos casos, dejar en segundo trmino la
atencin a la familia.
En el caso de la lactancia, hay muchas mujeres que evitan
darle de comer a sus bebs porque piensan que es algo muy
incmodo, adems de una prdida tiempo, a la par de que
ponen en riesgo su figura y, si alguien ya ha inventado la leche
de frmula, entonces para qu preocuparse?
Leche materna, ventajas
En palabras de la maestra en ciencias Mara Eugenia Flores-
Quijano, jefa del Departamento de Investigacin en Nutricin
del Hospital de Perinatologa: La lactancia es la ltima fase del
ciclo reproductivo de la mujer. De este proceso se derivan
todas las ventajas de la leche materna, a saber:
Valor nutricional. La leche materna contiene todos los nutri-
mentos indispensables para el beb, es decir, protenas, grasas,
hidratos de carbono, vitaminas y minerales. Es la continuacin
natural de la alimentacin que el beb recibi en el vientre
materno, y por lo tanto, no representa un cambio drstico en
la dieta del nio.
Por otro lado, en comparacin con la leche de vaca de la
cual se derivan las protenas de la leche de frmula, las pro-
tenas de la leche materna son ms fciles de digerir, lo que
facilita la alimentacin del beb.
Consumidor
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Fotos Archivo
 Proteccin del beb. A diferencia de las
Composicin de laleche materna frmulas lcteas, la leche materna con-
tiene una serie de hormonas, enzimas y
Protenas (1.15 g/100 ml) aminocidos libres que contribuyen al
La proporcin entre protenas del suero y casena la protena comn en la leche de los crecimiento del beb. Las hormonas y
mamferos en la leche humana es 80 a 20, mientras que la de la leche de vaca es 20 a las enzimas son fundamentales para el de-
80. Las protenas de la leche humana consisten principalmente de alfa-lactoalbmina, sarrollo del sistema inmune y protegen
mientras que la de vaca es beta-globulina bovina, esto significa que para un beb la leche al beb de diversas infecciones, en espe-
materna es mucho ms fcil de digerir. Adems, la leche humana es rica en aminocidos cial, las gastrointestinales.
libres; la taurina, por ejemplo, es bsica en la conjugacin de sales biliares y como Al respecto, algunas investigaciones se-
neurotransmisor. alan una menor incidencia de enferme-
dades alrgicas y diabetes mellitus en
Grasas (2 a 5 g/100 ml) nios alimentados con leche materna.
Es el componente que ms vara en la leche materna, y segn la hora del da, representa Por si fuera poco, los aminocidos li-
del 35 al 50% de las necesidades de energa del beb. Aporta lipasa pancretica, una bres que la madre aporta al nio le per-
enzima que permite el metabolismo de los lpidos, que son molculas con un alto valor miten desarrollar sus sistemas digestivo
calrico. y nervioso, pues constituyen una suerte
de ladrillos que intervienen en la for-
Lactosa macin de nuevas protenas.
Es el principal carbohidrato de la leche humana, aunque tambin incluye pequeas Relacin emocional madre-hijo. Durante
cantidades de galactosa, fructosa y otros oligosacridos. Aporta el 40% de la energa la lactancia se crea un vnculo muy espe-
requerida por el beb, adems, favorece la absorcin de hierro y promueve la colonizacin cial entre la madre y el hijo. Lo anterior
del tracto digestivo del beb por Lactobacillus bifidus, una bacteria que lo proteger de se traduce en ventajas para ambos: el
infecciones gastrointestinales. beb se convierte en un nio ms segu-
ro de s mismo, mientras que la madre
Vitaminas se hace ms paciente y perceptiva; de
Las concentraciones de vitaminas se adecuan a las necesidades del beb. La vitamina K hecho, en palabras de Graciela Hess, una
(que permite la sntesis de varias protenas en el hgado) es ms alta en el calostro que en la de las lderes la Liga de la Leche en Mxi-
leche de transicin y la leche madura. La vitamina E (bsica para el desarrollo muscular) es co: la madre que amamanta produce o-
suficiente, y la D (que permite la absorcin de minerales como calcio y fsforo) es baja, pero xitocina y prolactina, que podran llamarse
no provoca deficiencias. las hormonas del amor, lo que se ma-
nifiesta en una sensacin placentera tan-
Minerales to para la madre como para el beb.
Las concentraciones de calcio, hierro, fsforo, magnesio, zinc, potasio y flor no se ven Ventajas para la mujer. Adems de las
afectadas por la dieta de la madre, pero son apropiadas para las necesidades nutricionales ventajas que la lactancia natural ofrece al
y metablicas del beb. El nio absorbe ms del 70% del hierro de la leche materna, beb cuando sta se lleva a cabo en
mientras que slo el 30% del hierro de la leche de vaca. una forma adecuada, a la mujer le ayu-
da a contraer la matriz y a recuperar el
Otros componentes peso que tena antes del embarazo, pues
La leche humana contiene hormonas como oxitocina, prolactina, la reserva de grasa que ella acumul du-
esteroides ovricos, adrenales y prostaglandinas; adems, tiene rante meses ahora la utiliza para alimen-
enzimas como la lisozima, que es muy importantes para el tar al nio. Tambin, existe evidencia con
sistema inmune del beb. respecto a que las mujeres que amaman-
tan son menos propensas a padecer cn-
Factores inmunolgicos cer de seno y cncer crvico-uterino.
A nivel intestinal, los mecanismos de defensa del beb estn Ventajas econmicas. La lactancia trae
inmaduros, por lo que el calostro y la leche madura brindan la consigo muchas ventajas econmicas en
mejor proteccin contra grmenes patgenos. Contienen comparacin con la lactancia artificial. En
inmunoglobulinas, que son un importante factor contra las palabras de Graciela Hess, "una mam
infecciones, adems de lactoferrina, factor bfidus y que amamanta durante un ao ms o
otras sustancias inmunorreguladoras. Por otro lado, los menos va a tener un ahorro entre $5,000
componentes celulares incluyen macrfagos, linfocitos, y $10,000 por el slo hecho de no com-
granulocitos y clulas epiteliales. prar frmulas lcteas".
Por otro lado, la leche materna est
Fuente www.copeson.org.mx/lactancia/lechemat.htm
Foto Archivo disponible en cualquier momento y a la

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temperatura adecuada, no requiere de
ninguna preparacin especial slo las
medidas de higiene indispensables y
puede llevarse a cualquier parte.
Leche materna, cambios
Durante la lactancia la leche materna su-
fre diferentes transformaciones, a saber:
Calostro. Es un lquido viscoso amarillen-
to que se produce desde el ltimo tri-
mestre del embarazo y durante los
primeros cinco das despus del parto.
Contiene menos lactosa (azcar de la
leche), grasas y vitaminas hidrosolubles,
pero contiene ms protenas, vitaminas
y sodio. El calostro es muy rico en inmo-
nuglobulinas, las cuales protegen al beb
contra diversas infecciones.
Leche de transicin. Es de color blan-
quecino azuloso; se produce durante el
quinto o sptimo das hasta el final de la
segunda semana despus del parto.
Leche madura. Se produce a partir de la
tercera semana despus del parto y es
ms blanca y de mayor consistencia que
las anteriores. Contiene todos los nutri-
Foto Archivo
Para mams que trabajan...
Las madres que deben trabajar o separarse de su beb
pueden conservar la leche en el refrigerador. Para
esto es importante que adquieran un tiraleche que
simule el patrn de succin del beb estos tiraleches
tienen un pequeo mbolo y un contenedor, porque
otros modelos no son muy efectivos y slo pueden
ocasionar una baja en la produccin de leche. Adems,
la leche debe guardarse en un recipiente de plstico
y no de cristal, porque algunos factores inmunes se
desactivan al contacto con el cristal.
La leche materna puede almacenarse en el
refrigerador durante 48 horas, y dentro de un
congelador, durante tres semanas. Para descongelarla
slo es necesario dejarla en la parte baja del
refrigerador o aplicarle alrededor agua caliente
corriente. Para que la leche tenga la temperatura
correcta al momento de drsela al beb, slo es
necesario calentarla en bao mara, nunca a fuego
directo ni en horno de microondas.
Fuente www.mipediatra.com.mx/infantil/senomat2.htm
Foto Archivo
Consumidor 65

Foto Archivo
mentos que el beb requiere y su com-
posicin vara no slo en cada madre,
sino tambin de un seno a otro y segn
en el momento del da.
No todo es perfecto
Sin embargo, de acuerdo con la maestra
en ciencias Mara Eugenia Flores-Quijano:
La lactancia materna muchas veces nos
la pintan con unas fotos donde la mujer
est plcida y el beb se ve feliz y todo
sale perfecto, pero cuando la madre se
enfrenta a la lactancia real, pueden surgir
muchas frustraciones y molestias por
ejemplo, si el beb recibe suficiente le-
che o no, si la mam lo amamanta de
forma correcta o no, etc., que a fin de
cuentas influyen negativamente en el re-
sultado de la lactancia natural.
Por esta razn, la madre debe estar
muy bien informada acerca de los pro-
blemas que la lactancia materna puede
presentar, por ejemplo, que es una for-
ma de alimentacin que exige mucho
tiempo y paciencia (en ocasiones la ma-
dre se debe desvelar o no podr realizar
algunas actividades), lo que puede ser una
desventaja para las madres, sobre todo
para las que trabajan.
Por lo dems, es muy importante que
la madre que amamanta tenga una muy
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LigadelaLecheen Mxico
La Liga de la Leche es una
organizacin que promueve la
lactancia materna. Se fund en
1972 y cuenta con ms de 50
especialistas en pediatra,
obstetricia,nutricin y psicologa.
Si actualmente est amamantando
a su beb y tiene alguna duda al
respecto, no dude en llamar a
Graciela Hess al telfono 01 (55)
5688-7991, o consulte la pgina en
Internet www.lalecheleague.org/
Mexico.html
buena comunicacin con su pediatra o
personal de salud para aprender la for-
ma correcta de dar el pecho a su beb y
consultar cualquier duda o inquietud.
De acuerdo con la maestra Flores-
Quijano, una lactancia natural correcta
est determinada por dos factores muy
importantes: que sea exclusiva y de libre
demanda durante al menos los seis pri-
meros meses de vida del beb.
La lactancia exclusiva consiste en que
la leche materna sea el nico alimento
que se le proporcione al beb, sin inter-
ferir esta dieta con jugos o agua, pues al
incluir otros alimentos, el beb deman-
dara menos leche a su madre, lo que a
fin de cuentas disminuira su produccin.
Por su parte, la libre demanda consis-
te en alimentar al beb cada vez que lo
requiera, pues al nacer, el beb deja de
alimentarse continuamente por medio
del cordn umbilical y cambia a una ali-
mentacin espaciada; con una lactancia
correcta, el beb paulatinamente espa-
ciar sus tomas de leche materna.
Leche de frmula
Existen algunos casos en que la madre
no podr amamantar a su beb porque
est mdicamente contraindicado; entre
stos se cuenta que se le haya diagnosti-
cado cncer y deba estar sometida a ra-
diaciones, que est infectada de sida, o
que tenga lesiones debidas a tuberculo-
sis o herpes zster en o muy cerca de
los pezones. Con respecto a los bebs,
lo que no permitira amamantarlos sera
la presencia de paladar hendido (labio le-
porino), o que sean prematuros, ya que
no tienen suficiente fuerza para mamar,
en estos casos, la madre puede sacarse
la leche y alimentarlos con bibern u
otros recipientes especiales. Sin embar-
go, debemos recordarle que la decisin
de proporcionar leche de frmula debe
ser tomada slo por el pediatra.
Sea como fuere, las frmulas lcteas
son el resultado de ms de 100 aos de
investigaciones por encontrar un suce-
dneo apropiado de la leche materna. Su
beneficio principal consiste en que ayu-
dan a preservar la vida y la salud del beb
cuando por diversas razones ste no
puede recibir una lactancia natural.
Al respecto, cabe mencionar que es-
tas frmulas estn reconocidas por la co-
misin del Codex Alimentario de las
Naciones Unidas organismo que esta-
blece los estndares internacionales para
la elaboracin de alimentos y por la Or-
ganizacin Mundial de la Salud.
En nuestro pas, la Norma Oficial Mexi-
cana NOM-131-SSA1-1995 de la Secre-
tara de Salud es la que establece las
especificaciones sanitarias y nutrimenta-
les que deben cumplir las frmulas lc-
teas as como los alimentos envasados
para lactantes y nios de corta edad, en-
tre los que se encuentran los elaborados
con cereales y papillas.
Frmulas, clasificacin
Las frmulas lcteas son el complemen-
to y/o sucedneo alimenticio para el lac-
tante sano durante su primer ao de vida.
De acuerdo con las necesidades espe-
ciales del beb, se clasifican en:
Frmulas de inicio. Durante los prime-
ros seis meses de vida el lactante debe
alimentarse exclusivamente con leche
materna o, en su caso, con frmulas lc-
teas de inicio. Las cuales pueden ser aci-
dificadas (que ayudan a desarrollar la flora
intestinal), hipoalergnicas (para nios con
alergia o intolerancia a las protenas) y
antirreflujo (para nios que regurgitan con
frecuencia, es decir, que emiten por la
boca pequeas cantidades de contenido
gstrico), y cada una debe ser indicada
por su pediatra.
Frmulas de continuacin. Se utilizan
durante el segundo semestre de vida del
beb, al iniciar el proceso de ablactacin,
es decir, cuando se introducen otros ali-
mentos adems de la leche materna y/o
de frmula en la dieta del nio. Estas fr-
mulas tienen un mayor contenido de pro-
tenas y hierro que las frmulas de inicio.
Frmulas especializadas. Son las frmu-
las diseadas para lactantes con necesi-
dades especiales de nutricin. En este
grupo se encuentran las frmulas sin lac-
tosa (para bebs con intolerancia a la lac-
tosa), de soya (para nios con intolerancia
a la lactosa y/o protenas de la leche de
vaca), para bebs prematuros (para nios
con muy bajo peso) y las frmulas semi-
elementales (es decir, para nios con una
absorcin intestinal deficiente y alergia o
intolerancia a las protenas de la leche y
que necesitan, por lo tanto, un alimento
de fcil absorcin).
El pediatra o profesional de salud es el
nico indicado para sugerir qu clase de
frmula es la ms apropiada para su beb.
Las frmulas lcteas no tienen contrain-
dicaciones si se administran correctamen-
te y bajo la supervisin del mdico; por
otro lado, es necesario enfatizar que es-
tas frmulas en ningn caso deben susti-
tuir a la leche materna.
Por ltimo, las diferencias entre los ni-
os alimentados con leche materna y le-
che de frmula no son perceptibles a
simple vista, pues las frmulas lcteas se
aproximan mucho al valor nutricional de
la leche materna. Sin embargo, como ya
se mencion anteriormente, los factores
inmunes y bioactivos de la leche mater-
na protegen al lactante de muchas infec-
ciones y le ayudan a un mejor desarrollo
fsico y emocional que le permitirn go-
zar de una vida ms saludable.
Fuentes Entrevistas con la maestra en ciencias
Mara Eugenia Flores-Quijano, jefa del departamento de
Investigacin en Nutricin del Hospital de Perinatologa, y
con Graciela Hess, lder de la Liga de la Leche en Mxico
Informacin proporcionada por Nestl Mxico
"Estrategia mundial: la lactancia materna,
fundamental para la supervivencia infantil",
comunicado de prensa conjunto UNICEF/OMS,
en www.who.int/mediacentre/releases/2004/
pr19/es/ www.mipediatra.com.mx/infantil/
senomat2.htm www.copeson.org.mx/
lactancia/lechemat.htm
Mito
El estrs, la fatiga o el bajo consumo
de lquidos y alimentos por lo general
producen escasez de leche.
Una madre debe tomar leche para
producir leche.
Las mujeres con senos pequeos
no tienen suficiente leche.
Si un nio no aumenta bien de peso,
es posible que la leche de su madre sea
de baja calidad.
Muchos bebs necesitan biberones
de agua o leche de frmula para recibir
suficiente cantidad de lquidos.
La leche de frmula slo la deben
tomar los nios.
Si se alimenta a un beb con leche
materna y leche de frmula, ste puede
enfermar.
Fuentes www.lalecheleague.org/LangEspanol.html www.co.mohave.az.us/WIC/
Spanish%20Lessons/SpanishInfantFedingMyths.htm www.cnice.mecd.es/
recursos2/estudiantes/jovenes/op_13.htm
Mitos sobre leche materna
y leche de frmula
Alrededor de la lactancia y las frmulas
lcteas hay muchos mitos que, en su
mayora, slo distorsionan los hechos.
Aqu le presentamos algunos de ellos:
Realidad
Las causas ms comunes de escasez de
leche se deben a tomas infrecuentes y/o
problemas de afianzamiento y postura
del beb al mamar. Esto se debe, en general,
a la incorrecta informacin que recibe la
madre del lactante.
Una dieta saludable de verduras, frutas,
cereales y protenas es todo lo que una
madre necesita para nutrirse y producir
leche materna.
El que los pechos sean grandes o pequeos
no tiene ninguna relacin con la cantidad de
leche que una mujer produce. Al alimentarse,
el beb estimula con su lengua y labios los
senos para producir leche.
Los estudios demuestran que aun las mujeres
desnutridas son capaces de producir leche de
suficiente calidad y en cantidad para suplir
las necesidades de crecimiento del nio. En
la mayora de los casos, el escaso peso se
debe al consumo insuficiente de leche
materna o a un problema orgnico del nio.
Suministrar lquidos adicionales a los bebs
en plena lactancia slo puede influir en que
el beb no mame suficiente leche, y por
tanto, la madre deje de producirla.
Todas las personas necesitan un aporte
suficiente de protenas y calcio. Este ltimo
es importante para evitar la descalcificacin
de los huesos en la vejez.
La alimentacin con leche materna y de fr-
mula no le hacen dao al beb. Sin embargo,
es muy importante que la lactancia con leche
materna sea exclusiva durante los primeros
seis meses de vida, sin adicionar jugos o agua.
Fotos Archivo
Consumidor 67