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Interrogatorio de los sntomas

En la anamnesis es imprescindible obtener el cuadro sintomatolgico del paciente, en la forma


ms completa amplia posible. rastreando hasta donde el recuerdo lo permita, su antecedente y las
perturbaciones previas que los precedieron en curso de la vida del sufriente.

Los sntomas psiconeurticos se derivan de un conflicto psquico inconsciente surgido del


enfrentamiento dentro distintas fuerzas psquicas.

En el caso especfico de los sntomas, encontramos diversos estratos de significado en ellos,


pudiendo ser al mismo tiempo, gratificacin de deseos, necesidad de autocastigo, identificacin
con alguna figura significativa e incluso dramatizacin de un conflicto en el que intervienen varios
personajes.

En cada uno de los sntomas se precisan:

1. Fecha de inicio: desde cuanto o que tiempo hace que el paciente siente el sntoma
2. Circunstancias en que apareci, causa desencadenante y predisponente (porque del
sntoma). Proporciona indicios con respecto a la tolerancia relativa del aparato psquico
para soportar las demandas del mundo externo
3. Curso (desde su inicio hasta el momento actual se encuentra siempre presente, con las
mismas caractersticas, o existen periodos de remisin, mejora o intensificacin y
caractersticas del sntoma: en que sitio de inicia el dolor, hacia donde se extiende, con
que se calma o acenta; o bien de quien son las voces, en que circunstancia las escucha,
que le dicen, como reacciona ante ellas etc.
4. El estado actual del sntoma, investigacin especialmente necesaria cuando las
dificultades relatadas inicialmente con motivo de consulta parecen en el curso de la
entrevista, estar resultas o en vas de solucin.
5. Fenmenos o situaciones asociadas al sntoma (sntomas acompaantes) y / o
repercusiones sobre las tareas de la vida.
6. Ganancia secundaria

Investigacin de la historia familiar

Es frecuente que desde el inicio de la entrevista surjan aspectos de la vida personal y familiar del
sujeto que llevaran su investigacin inmediata, interrumpiendo el tema sintomatolgico inicial
para reiniciarlo posteriormente

En otras ocasiones el relato de inicia directamente, con dificultades en las relaciones


interpersonales presentes o pasadas. El material aporta, generalmente, adems de los datos
correspondientes a las historias personal y familiar, aquellos que constituyen la ficha de
identificacin.

a) Nombre
b) Edad
c) Sexo
d) Estado civil
e) El lugar de nacimiento, y dado el caso, la nacionalidad
f) Lugar de residencia
g) Escolaridad y ocupacin
h) Fuentes de referencia

Historia familiar

1) Entornos socioeconmico y cultura en el que se desarroll el entrevistado


2) Caractersticas de las podres, hermanos y otros parientes significativos y tipo de relacin
establecida con ellos
3) Manejo familiar de los afectos y actitudes hacia el trabajo, sexo, enfermedad, religin,
educacin, ambicin, dinero, independencia, etc.
4) Cambios de residencia, situacin econmica y social significativos
5) Antecedentes psicopatolgicos hereditarios, familiares, referido especialmente a
enfermedades mentales y otros padecimientos que pueden afectar, de una u otra forma al
entrevistado

Historia personal

Comprende los incidentes significativos en la vida del sujeto, que han constituido retos, estmulos
y obstculos durante las distintas pocas de su desarrollo.

No pretende la exploracin exhaustiva de la vida del sujeto, si no la recoleccin de los incidentes


que hayan incluido en forma significativa sobre el desarrollo y que pudieran servir para mejor y
comprender la sintomatologa actual y los patrones caractersticos de conducta del sujeto,
responsables de su buena o mala adaptacin

1) Infancia (nacimiento, lactancia, destete, control de esfinteriano , desarrollo, juegos y tipo


de relacin establecida con maestros y compaeros)
2) Adolescencia (pubertad, menarca, desarrollo fsico, adquisiciones culturales, intereses,
tendencias o experiencias homo o heterosexuales, relaciones interpersonales, metas e
ideales y figuras idealizadas y odiadas, esfuerzo por emanciparse de familia)
3) Patrones de ajuste durante la vida adulta

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