Qu es la gastritis?

La gastritis es una inflamacin del revestimiento del estmago. Aunque el revestimiento del estmago es
bastante fuerte y puede resistir cidos fuertes, el beber demasiado alcohol, comer alimentos picantes o fumar
puede causar que el revestimiento se inflame y se irrite.

Qu causa la gastritis?

La gastritis puede ser causada por lo siguiente:

Beber demasiado alcohol.

Comer alimentos picantes.
Fumar.
Usar por tiempo prolongado medicamentos antiinflamatorios no esteroides (su sigla en ingls es
NSAID).
Infecciones por bacterias como E. coli, Salmonella o Helicobacter pylori.
Ciruga mayor.
Lesiones traumticas o quemaduras.
Infeccin grave.
Ciertas enfermedades como la anemia megaloblstica (perniciosa), enfermedades autoinmunolgicas
y el reflujo biliar crnico.

Cules son los sntomas de la gastritis?

A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de la gastritis. Sin embargo, cada individuo puede
experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir:

Malestar o dolor de estmago.

Eructos.
Hemorragia abdominal.
Nuseas.
Vmitos.
Sensacin de estar lleno o de ardor en el estmago.
Sangre en el vmito o en las heces (una seal de que el revestimiento del estmago puede estar
sangrando).

Los sntomas de la gastritis pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos. Siempre consulte
a su mdico para el diagnstico.

Cmo se diagnostica la gastritis?

Adems del examen y la historia mdica completa, los procedimientos para el diagnstico de la gastritis pueden
incluir los siguientes:

Gastroscopia - durante el procedimiento, el mdico introduce un tubo delgado con una cmara,
llamado gastroscopio, a travs de la boca del paciente y hasta el estmago para examinar su
revestimiento. El mdico busca indicios de inflamacin en el revestimiento y puede tomar una
muestra diminuta del revestimiento para exmenes (se conoce como biopsia).
Exmenes de sangre (para medir el recuento de glbulos rojos de la sangre y posiblemente detectar
anemia, una condicin en la cual no hay glbulos rojos suficientes, lo cual puede causar gastritis).
Cultivo de heces - busca indicios de la presencia de bacterias anormales en el tracto digestivo que
pueden causar diarrea y otros problemas. Se recolecta una pequea cantidad de heces y se enva al
laboratorio por medio del consultorio del mdico. En dos o tres das, el examen muestra si hay
bacterias anormales; la presencia de sangre en las heces puede ser un signo de gastritis.

Tratamiento de la gastritis:
El tratamiento especfico de la gastritis ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente:

Su edad, su estado general de salud y su historia mdica.

Qu tan avanzada est la condicin.
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
Sus expectativas para la trayectoria de la condicin.
Su opinin o preferencia.

Generalmente, el tratamiento de la gastritis incluye anticidos y otros medicamentos que ayudan a disminuir la
acidez estomacal, a aliviar los sntomas y a estimular la curacin del revestimiento del estmago, puesto que el
cido irrita al tejido inflamado. Si la gastritis est relacionada con una enfermedad o una infeccin, tambin se
tratar ese problema.

A los pacientes tambin se les recomienda evitar comidas, bebidas o medicamentos que causan sntomas o
irritan el revestimiento del estmago. Si la gastritis est relacionada con el fumar, se recomienda que deje de
hacerlo.

Qu es una lcera de estmago o de duodeno?

Aproximadamente 25 millones estadounidenses desarrolla por lo menos una lcera durante su vida. Las lceras
afectan aproximadamente a cinco millones de personas cada ao. Muchas personas se someten a ciruga debido
a los sntomas persistentes o problemas relacionados con las lceras.

Una lcera es una llaga o lesin abierta, que se encuentra generalmente en las reas del cuerpo con piel o con
membranas mucosas.

Una lcera en el revestimiento del estmago o del duodeno, donde el cido hidroclrico y la pepsina
estn presentes, se llama lcera pptica.
Cuando la lcera est en el estmago, se llama lcera gstrica.
Cuando la lcera est en el duodeno, se llama lcera duodenal.

Qu causa las lceras gstricas y duodenales?

En el pasado se crea que el estilo de vida y las dietas causaban lceras. Posteriormente, los investigadores
determinaron que los cidos del estmago (el cido hidroclrico y la pepsina) contribuan a la formacin de las
lceras.

Actualmente, los estudios muestran que la mayora de las lceras (el 80 por ciento de las lceras gstricas y el
90 por ciento de las lceras duodenales) se desarrollan como resultado de una infeccin con una bacteria
llamada Helicobacter pylori (H. pylori).

Se cree que aunque estos tres factores (el estilo de vida, el cido y la pepsina, y el H. pylori) juegan un papel
importante en el desarrollo de las lceras, el H. pylori se considera la causa principal en la mayora de los
casos.

Factores en el desarrollo de las lceras ppticas:

Entre los factores que se sospecha que juegan un papel importante en el desarrollo de las lceras de estmago y
de duodeno se incluyen:

Helicobacter pylori
Los estudios muestran que la mayora de las lceras se desarrollan como resultado de la infeccin con
la bacteria llamada Helicobacter pylori (H. pylori). La bacteria produce sustancias que debilitan la
mucosidad protectora del estmago y lo hacen ms suceptible a los efectos dainos del cido y de la
pepsina, as como a producir ms cido.
Fumar
Los estudios muestran que el fumar aumenta las posibilidades de desarrollar lceras, retarda el
proceso de curacin de las lceras existentes y contribuye a su reaparicin.
 Cafena
La cafena parece estimular la secrecin de cido en el estmago, el cual puede agravar el dolor de
una lcera existente. Sin embargo, la estimulacin del cido del estmago no puede atribuirse
nicamente a la cafena.
Alcohol
Aunque no se ha comprobado ninguna relacin entre el consumo de alcohol y las lceras ppticas, las
lceras son ms comunes en las personas que tienen cirrosis del hgado, una enfermedad a menudo
relacionada con el consumo excesivo de alcohol.
Estrs
Aunque ya no se cree que el estrs emocional sea una causa de lceras, las personas que tienen
lceras a menudo se quejan de que el estrs aumenta el dolor de la lesin.
Estrs fsico
El estrs fsico puede aumentar el riesgo de desarrollar lceras, principalmente en el estmago. Por
ejemplo, las personas que sufren lesiones como quemaduras graves y las personas que se someten a
ciruga mayor a menudo requieren tratamiento riguroso para prevenir las lceras y sus
complicaciones.
El cido y la pepsina
Se cree que la incapacidad del estmago de defenderse a s mismo de los potentes lquidos digestivos,
como el cido hidroclrico y la pepsina, contribuyen a la formacin de lceras.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (su sigla en ingls es NSAID)
Estos medicamentos (como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno sdico) hacen que el estmago
sea vulnerable a los efectos perjudiciales del cido y la pepsina. Estn presentes en muchos
medicamentos de venta sin receta mdica que se usan para tratar la fiebre, el dolor de cabeza, y los
dolores y molestias leves.

Cules son los sntomas de las lceras gstricas y duodenales?

A continuacin, se enumeran los sntomas ms comunes de las lceras. Sin embargo, cada individuo puede
experimentarlos de una forma diferente.

Aunque las lceras no siempre causan sntomas, el sntoma ms comn es el dolor de tipo retortijn o ardor en
el abdomen, entre el esternn y el ombligo. El dolor a menudo se produce entre las comidas y por la maana
temprano. El dolor puede durar desde unos pocos minutos hasta unas pocas horas. Los sntomas menos
comunes de las lceras pueden incluir:

Eructos.
Nuseas.
Vmitos.
Poco apetito.
Prdida de peso.
Sensacin de cansancio y debilidad.

Los sntomas de las lceras de estmago y de duodeno pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas
mdicos. Siempre consulte a su mdico para el diagnstico.

Cules son algunas complicaciones de las lceras?

Las personas que tienen lceras pueden experimentar complicaciones serias si no buscan tratamiento
apropiado. Entre los problemas ms frecuentes se incluyen los siguientes:

Hemorragia
A medida que la lcera erosiona los msculos del estmago o de la pared duodenal, tambin puede
daar los vasos sanguneos y causar hemorragia.
Perforacin
Algunas veces, la lcera erosiona y forma un orificio en la pared del estmago o del duodeno, y las
bacterias y los alimentos parcialmente digeridos pueden derramarse a travs de la abertura en la
cavidad abdominal estril (peritoneo) y causar peritonitis, una inflamacin de la pared y de la cavidad
abdominal.
 Estrechez y obstruccin
Las lceras situadas al final del estmago, donde se une al duodeno, pueden causar inflamacin y
cicatrizacin que pueden estrechar o cerrar la abertura intestinal. Esta obstruccin puede evitar que los
alimentos salgan del estmago y entren en el intestino delgado, lo cual produce el vmito del
contenido del estmago.

Cmo se diagnostican las lceras?

Debido a que los protocolos de tratamiento pueden ser diferentes para los diferentes tipos de lceras, es
importante diagnosticar adecuadamente la enfermedad ulcerosa y la producida por el H. pylori antes de
comenzar el tratamiento. Por ejemplo, para la lcera inducida por un NSAID, el tratamiento es bastante
diferente del tratamiento para una persona a quien se le diagnostica una lcera causada por la bacteria H. pylori.

Hay varias opciones disponibles para diagnosticar lceras y para detectar el H. pylori. Estos procedimientos de
diagnstico incluyen:

Serie gastrointestinal (GI) superior (Tambin llamada esofagografa.) - examen de diagnstico que
examina los rganos de la parte superior del sistema digestivo: el esfago, el estmago y el duodeno
(la primera seccin del intestino delgado). Se ingiere un lquido denominado bario (un producto
qumico metlico [lquido yesoso] utilizado para recubrir el interior de los rganos de forma que
aparezcan en una placa de rayos X). Despus se toman los rayos X para evaluar los rganos
digestivos.
Esofagogastroduodenoscopia (Tambin llamada EGD o endoscopia superior.) - Una EGD
(endoscopia superior) es un procedimiento que le permite al mdico examinar el interior del esfago,
el estmago y el duodeno. Un tubo con luz, delgado y flexible, llamado endoscopio, se pasa por la
boca y la garganta, y luego por el esfago, el estmago y el duodeno. El endoscopio le permite al
mdico ver dentro de este rea del cuerpo, as como introducir instrumentos a travs del endoscopio
para tomar muestras de tejido y realizar una biopsia (si es necesario).
Exmenes de sangre, del aliento y del tejido del estmago - se realizan para detectar la presencia del
H. pylori. Aunque algunos de estos exmenes para detectar el H. pylori no estn aprobados por la
Administracin de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos (US Food and Drug
Administration, su sigla en ingls es FDA) debido a que en ocasiones pueden dar resultados positivos
falsos, y los otros exmenes pueden dar resultados negativos falsos en las personas que hayan tomado
recientemente antibiticos, omeprazole o bismuto, los estudios muestran que estos exmenes pueden
ser exactos en la deteccin de la bacteria.

Tratamiento de las lceras de estmago y de duodeno:

El tratamiento especfico de las lceras de estmago y de duodeno ser determinado por su mdico basndose
en:

Su edad, su estado general de salud y su historia mdica.

Qu tan avanzada est la condicin.
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
Sus expectativas para la trayectoria de la condicin.
Su opinin o preferencia.

El tratamiento puede incluir:

Cambios en el estilo de vida

En el pasado, los mdicos les recomendaban a las personas que tenan lceras que evitaran los
alimentos picantes, grasos o cidos. Sin embargo, ahora se sabe que una dieta suave es ineficaz para
tratar o evitar las lceras. Ninguna dieta en particular es de ayuda para la mayora de los pacientes que
tienen lceras. Las personas que averiguan que ciertos alimentos les causan irritacin deben
comunicrselo a su mdico.

Se ha demostrado que el fumar retrasa la curacin de las lceras, y se ha relacionado con su

reaparicin. Por consiguiente, las personas que tienen lceras no deben fumar.
 Medicamentos
Los mdicos tratan las lceras de estmago y de duodeno con varios tipos de medicamentos, que
incluyen los siguientes:
o Bloqueadores H2 (para reducir la cantidad de cido en el estmago por bloqueo de la
histamina, un poderoso estimulante de la secrecin de cidos).
o Inhibidores de la bomba de protones (para bloquear por completo la produccin de la
secrecin de cidos del estmago, deteniendo el bombeo de cidos estomacales, el paso final
de la secrecin de cidos).
o Agentes protectores de la mucosa (para proteger el revestimiento mucoso del estmago del
dao por el cido, pero no inhiben la descarga de cido).

Cuando se trata el H. pylori, estos medicamentos a menudo se usan en combinacin con los
antibiticos.

Antibiticos
El descubrimiento de la relacin entre las lceras y el H. pylori dio como resultado la probabilidad de
una opcin de tratamiento nuevo: los antibiticos para pacientes que tienen H. pylori.
Ciruga
En la mayora de los casos, los medicamentos antiulcerosos curan las lceras rpida y eficazmente, y
la erradicacin del H. pylori previene la reaparicin de la mayora de las lceras. Sin embargo, las
personas que no responden a los medicamentos, o que desarrollan complicaciones, pueden requerir
ciruga.

Actuamente, se hace la ciruga abierta estndar para el tratamiento de las lceras. Los tipos incluyen
los siguientes:
o Vagotoma - procedimiento que consiste en cortar partes del nervio vago (un nervio que
transmite mensajes del cerebro al estmago) para interrumpir los mensajes enviados a travs
de l, y reducir as la secrecin de cidos.
o Antrectoma - operacin para extirpar la parte inferior del estmago (antro), en donde se
produce una hormona que estimula el estmago para secretar jugos digestivos. Algunas
veces, el cirujano tambin puede extirpar una parte adyacente del estmago que secreta
pepsina y cidos. La vagotoma generalmente se hace junto con la antrectoma.
o Piloroplastia - procedimiento quirrgico que puede realizarse junto con la vagotoma, en el
cual la abertura (ploro) entre el estmago y el intestino delgado se agranda, para permitir
que el contenido pase con ms facilidad desde el estmago.

En el futuro, es posible que los mtodos laparoscpicos tambin sean tratamientos quirrgicos
estndar. Un laparoscopio es un tubo largo y delgado que tienen un lente de cmara que le permite al
mdico examinar los rganos dentro de la cavidad abdominal con el fin de detectar anomalas y
operar a travs de incisiones pequeas.

Qu es la hepatitis?

El hgado es uno de los rganos que ayuda en la digestin, pero no es parte del tracto digestivo. Es el rgano
ms grande del cuerpo y lleva a cabo muchas funciones importantes, tales como producir la bilis, transformar
los alimentos en energa y purificar la sangre del alcohol y los venenos.

La hepatitis es una inflamacin del hgado que a veces causa un dao permanente. Est causada por virus,
bacterias, ciertos medicamentos o el alcohol. Generalmente, los sntomas de la hepatitis incluyen fiebre,
ictericia y agrandamiento del hgado. Existen diversos tipos de hepatitis.

Qu es la hepatitis B?

La hepatitis B es un microorganismo portado por la sangre que se transmite por exposicin al virus de la
hepatitis B a travs de los fluidos corporales infectados.

La hepatitis B es una de las enfermedades que se registra con ms frecuencia en Estados Unidos y que se puede
prevenir con la vacunacin. Se calcula que se producen aproximadamente 60.000 infecciones cada ao y
alrededor de 1,25 millones de personas tienen hepatitis B crnica.
Cules son los sntomas de la hepatitis B?

La hepatitis B tiene una gran variedad de sntomas. Puede ser leve, sin sntomas o puede causar hepatitis
crnica. En algunos casos la hepatitis B puede resultar en una insuficiencia heptica completa y provocar la
muerte. A continuacin, se enumeran los sntomas ms comunes de la hepatitis B. Sin embargo, cada individuo
puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir:

Prdida del apetito.

Nusea.
Fatiga.
Vmitos.
Ictericia - color amarillo de la piel y de los ojos.
Orina oscura.
Heces de color claro o de arcilla.
Dolor abdominal.
Ocasionalmente se producen erupciones en la piel, artralgias (dolor en las articulaciones) y artritis.
Aumento de tamao del hgado.

Los sntomas de la hepatitis B pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos. Consulte
siempre a su mdico para el diagnstico.

Cmo se transmite la hepatitis B?

La transmisin del virus de lahepatitis B se produce a travs de la exposicin a sangre y fluidos corporales,
como la sangre, el semen, las secreciones vaginales o la saliva. Los bebs tambin pueden desarrollar la
enfermedad si nacen de madres que tienen el virus. Los nios infectados les transmiten frecuentemente el virus
a otros nios, si existe contacto frecuente o si los nios tienen muchos rasguos o cortes en la piel.

Quines corren el riesgo de contraer hepatitis B:

Una de cada 20 personas en Estados Unidos contraer hepatitis B en algn momento de su vida. A
continuacin se describe el tipo de personas con riesgo de contraer la hepatitis B:

Los nios nacidos de madres que tienen hepatitis B (la enfermedad puede presentarse hasta cinco aos
despus del nacimiento).
Los nios nacidos de madres que han inmigrado de un pas donde la hepatitis B est ampliamente
extendida, como el sudeste de Asia y China.
Las personas que viven en instituciones de cuidados a largo plazo o que tienen discapacidades.
Las personas que viven en un hogar donde otro miembro est infectado con el virus.
Las personas que tienen trastornos de la coagulacin sangunea, como la hemofilia.
Las personas que necesitan dilisis por insuficiencia renal.
Las personas que participan en actividades de alto riesgo, como el uso de drogas por va intravenosa
(su sigla en ingls es IV) y, o el contacto homosexual o heterosexual sin proteccin.
Las personas cuyo empleo requiere el contacto con sangre humana.

Existe una vacuna para la hepatitis B y hoy en da se usa ampliamente en la inmunizacin infantil de rutina.

Prevencin de la hepatitis B:

Existe una vacuna disponible para la prevencin de la hepatitis B. Se administra en tres inyecciones durante un
cierto perodo, y se recomienda para todas las personas menores de 18 aos de edad, as como para los adultos
mayores de 18 aos que corren el riesgo de contraer la infeccin.

Cmo se diagnostica la hepatitis B?

Adems de un examen fsico completo y exmenes de laboratorio de sangre y orina, los procedimientos de
diagnstico para la hepatitis B pueden incluir una biopsia del hgado (procedimiento para tomar muestras de
tejido o clulas del cuerpo para examinarlas con un microscopio).

Tratamiento de la hepatitis B:

El tratamiento especfico de la hepatitis B ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente:

Su edad, su estado general de salud y su historia mdica.

Qu tan avanzada est la enfermedad.
Su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias.
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
Su opinin o preferencia.

El tratamiento puede incluir terapia biolgica con interfern. Actualmente, no existe cura para la hepatitis B. La
prevencin es fundamental.

Qu es la indigestin?

La indigestin, tambin conocida como dispepsia, es una sensacin de dolor o ardor en la parte superior del
abdomen y va generalmente acompaada de nuseas, pesadez o gas, sensacin de estar lleno y algunas veces
vmitos. Aunque la indigestin puede ser el resultado de una enfermedad o de una lcera en el tracto digestivo,
ms frecuentemente es el resultado de comer en exceso, comer demasiado rpido, comer alimentos con alto
contenido en grasas o comer durante situaciones de estrs.

Qu causa la indigestin?

Algunas causas de la indigestion pueden incluir las siguientes:

Las lceras de estmago o de duodeno.

La irritacin del estmago (gastritis).
La regurgitacin o reflujo de cido del estmago.
La inflamacin de la vescula biliar (colecistitis).
La intolerancia a la lactosa (incapacidad de digerir la lactosa, un azcar de la leche y de los productos
lcteos).
El sndrome del intestino irritable y otros trastornos que afectan a la motilidad intestinal.
Tragar aire (aerofagia).
La ansiedad o depresin.
Los medicamentos que irritan el revestimiento del estmago.
Fumar.
Beber demasiado alcohol.

Cules son los sntomas de la indigestin?

A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de la indigestin. Sin embargo, cada individuo puede
experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir:

Dolor y malestar en la parte superior del abdomen.

Eructos y ruidos intestinales fuertes (borborigmos).
Nuseas.
Estreimiento.
Poco apetito.
Diarrea.
Flatulencia.
Los sntomas de la indigestin pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos. Siempre
consulte a su mdico para el diagnstico.

Si la indigestin va acompaada de vmitos, prdida de peso o del apetito, heces de color negro con apariencia
alquitranada o sangre en el vmito, dolor fuerte en la parte superior del abdomen, dificultad para respirar,
sudoracin o dolor que se irradia, el problema puede ser ms grave. Consulte a su mdico inmediatamente.

Cmo se diagnostica la indigestin?

A menudo el diagnstico se hace basndose en el examen fsico. Sin embargo, debido a que la indigestin
puede ser una seal de problemas mdicos ms serios, a menudo se realizan exmenes de laboratorio y rayos X
del estmago y del intestino delgado para descartar otros problemas. Algunas veces tambin se realiza la
endoscopia.

Tratamiento de la indigestin:

El tratamiento especfico de la indigestin ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente:

Su edad, su estado general de salud y su historia mdica.

Qu tan avanzada est la condicin.
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
Sus expectativas para la trayectoria de la condicin.
Su opinin o preferencia.

Evitar los alimentos y las situaciones que pueden causar indigestin es una de las mejores formas de tratar el
problema. Aunque muchas personas creen que los anticidos pueden ayudar, la indigestin no es el resultado
de cido en el estmago, por lo tanto no es el tratamiento apropiado. A los fumadores se les recomienda que
dejen de fumar o que eviten hacerlo antes de las comidas. El hacer ejercicio despus de las comidas puede ser
una causa de indigestin; por consiguiente, es mejor hacer ejercicio antes de las comidas o por lo menos una
hora despus de comer para prevenir la indigestin.

Si la indigestin es causada por problemas de movimiento estomacal en el aparato digestivo, pueden recetarse
medicamentos para su tratamiento.

Qu es la peritonitis?

La peritonitis es una infeccin causada por la inflamacin del revestimiento de la cavidad abdominal, conocida
como peritoneo. El peritoneo, una membrana transparente y delgada, normalmente cubre todos los rganos
abdominales y las paredes internas del abdomen.

Qu causa la peritonitis?

Con frecuencia, la peritonitis es causada por la introduccin de una infeccin proveniente de una perforacin
del intestino tal como la ruptura del apndice o de un divertculo. Otras fuentes incluyen las perforaciones del
estmago, del intestino, de la vescula biliar o del apndice. La enfermedad inflamatoria plvica en las mujeres
sexualmente activas tambin es una causa comn de peritonitis. La peritonitis tambin puede desarrollarse
despus de la ciruga, cuando las bacterias pueden entrar en el abdomen durante una operacin.

Cules son los sntomas de la peritonitis?

A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de la peritonitis. Sin embargo, cada individuo puede
experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir:

Dolor abdominal intenso, que empeora con cualquier movimiento.

Nuseas y vmitos.
Fiebre.
Aumento de la sensibilidad o distensin abdominal.
 Lquido en el abdomen.

Los sntomas de la peritonitis pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos. Siempre
consulte a su mdico para el diagnstico.

Cmo se diagnostica la peritonitis?

El diagnstico rpido de la peritonitis es vital porque las complicaciones pueden ocurrir rpidamente. Adems
de la historia mdica y del examen fsico completos (el cual puede mostrar distensin y aumento de la
sensibilidad abdominal), los exmenes de diagnstico para la peritonitis pueden incluir los siguientes:

Rayos X - examen de diagnstico que utiliza rayos invisibles de energa electromagntica para
producir imgenes de los tejidos internos, los huesos y los rganos en una placa.

Exmenes de laboratorio (para identificar el organismo infeccioso).

Ciruga exploratoria.

Tratamiento de la peritonitis:

El tratamiento especfico de la peritonitis ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente:

Su edad, su estado general de salud y su historia mdica.

Qu tan avanzada est la condicin.
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
Su opinin o preferencia.

El tratamiento de la peritonitis generalmente est dirigido a tratar la enfermedad subyacente. A menudo, la

ciruga exploratoria de emergencia es necesaria, especialmente cuando la causa de la infeccin puede ser la
apendicitis, una lcera pptica perforada o la diverticulitis. El tratamiento rpido es extremadamente
importante, debido a que pueden ocurrir complicaciones importantes rpidamente y la peritonitis puede ser
mortal si no se trata de inmediato.

Los antibiticos se administran inmediatamente despus de que se diagnostica la peritonitis. Algunas veces, se
introduce un tubo a travs de la nariz hasta el estmago o intestino para drenar el lquido y el gas. Se
administran tambin lquidos por va intravenosa (IV) para reponer los lquidos perdidos

Qu es el estreimiento?

El estreimiento es una condicin en la cual la persona tiene defecaciones incmodas e infrecuentes.

Normalmente, una persona se considera estreida cuando las defecaciones resultan en el paso de cantidades
pequeas de heces duras y secas, generalmente menos de tres veces por semana.

Aproximadamente 4 millones de personas padecen de constipacin frecuente en los Estados Unidos. La

constipacin es el problema gastrointestinal ms frecuente, a raz del cual se producen 2.4 millones de
consultas mdicas por ao.

Qu causa el estreimiento?

Las heces duras y secas son el resultado de la absorcin excesiva de agua por el colon. Normalmente, a medida
que los alimentos se mueven a travs del colon (tambin conocido como el intestino grueso), el colon absorbe
agua mientras se forman las heces (productos de desecho). Las contracciones musculares empujan las heces
hacia el recto, y para cuando las heces llegan al recto se ha absorbido la mayor parte del agua, produciendo
heces slidas.
Cuando las contracciones musculares del colon son lentas o flojas, las heces se mueven a travs del colon muy
despacio, lo que causa la absorcin excesiva de agua. Algunas de las causas ms comunes del estreimiento
incluyen las siguientes:

Medicamentos.
Falta de ejercicio.
Ingestin insuficiente de lquidos.
Fibra insuficiente en la dieta.
Sndrome del colon irritable.
Ignorar la urgencia de defecar.
Cambios en los hbitos o estilos de vida, como los viajes, el embarazo y la edad avanzada.
Problemas con la funcin intestinal.
Abuso de laxantes.

Cules son los sntomas del estreimiento?

A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes del estreimiento. Sin embargo, cada individuo puede
experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir:

Dificultad y dolor al defecar.

Defecar menos de tres veces por semana.
Sensacin de pesadez abdominal o incomodidad.
Sentirse perezoso.

Los sntomas del estreimiento pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas mdicos. Siempre
consulte a su mdico para el diagnstico.

Cmo se diagnostica el estreimiento?

Los exmenes practicados por el mdico dependen de la duracin y gravedad del estreimiento, puesto que la
mayora de las personas experimentan estreimiento en algn momento. El mdico tambin tomar en cuenta
la edad del paciente y si hay sangre en las heces, cambios recientes en los hbitos de defecacin o prdida de
peso.

El diagnstico del estreimiento puede incluir:

Historia mdica
El mdico pedir una descripcin del estreimiento, incluyendo la duracin de los sntomas,
frecuencia de las defecaciones y otra informacin para ayudar a determinar la causa del estreimiento.
Examen fsico
El examen fsico tambin puede incluir un examen rectal digital (su sigla en ingls es DRE), en el
cual el mdico introduce un dedo enguantado lubricado en el recto para evaluar el tono de los
msculos que cierran el ano. Este examen tambin ayuda a detectar el aumento de sensibilidad, una
obstruccin o sangre.

Otros exmenes de diagnstico pueden incluir los siguientes:

Serie gastrointestinal (GI) inferior (Tambin llamada enema de bario.)

Una serie GI inferior es un procedimiento que examina el recto, el intestino grueso y la parte inferior
del intestino delgado. Se administra un lquido denominado bario (un producto qumico metlico, o
lquido yesoso, que se utiliza para recubrir el interior de los rganos de forma que puedan verse en los
rayos X) en el recto como un enema. Los rayos X del abdomen muestran estenosis (zonas
estrechadas), obstrucciones (bloqueos) y otros problemas.
Colonoscopia
La colonoscopia es un procedimiento que le permite al mdico ver la longitud completa del intestino
grueso y a menudo puede ayudar a identificar crecimientos anormales, tejido inflamado, lceras y
hemorragia. Consiste en la introduccin de un colonoscopio, un tubo con luz, largo y flexible, a travs
 del recto hasta el colon. El colonoscopio le permite al mdico ver el revestimiento del colon, extirpar
tejido para exmenes adicionales y posiblemente tratar algunos problemas que se descubran.
Sigmoidoscopia
La sigmoidoscopia es un procedimiento de diagnstico que le permite al mdico examinar la parte
interior de una porcin del intestino grueso, y ayuda a identificar las causas de la diarrea, el dolor
abdominal, el estreimiento, los crecimientos anormales y la hemorragia. Un tubo con luz, flexible y
corto, llamado sigmoidoscopio, se introduce en el intestino a travs del recto. El sigmoidoscopio sopla
aire dentro del intestino para inflarlo y hacer ms fcil la visin interna.
Estudio de trnsito colorrectal
Este examen muestra cmo se mueven los alimentos a travs del colon. El paciente ingiere cpsulas
que contienen marcadores pequeos visibles con los rayos X. Durante el curso del examen el paciente
sigue una dieta alta en fibra, y se observa el movimiento de los marcadores a travs del colon con
rayos X del abdomen tomados varias veces de tres a siete das despus de la ingestin de las cpsulas.
Exmenes de funcin anorrectal
Estos exmenes diagnostican el estreimiento causado por la funcin anormal del ano o del recto.

Tratamiento del estreimiento:

El tratamiento especfico del estreimiento ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente:

Su edad, su estado general de salud y su historia mdica.

Qu tan avanzada est la condicin.
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
Sus expectativas para la trayectoria de la condicin.
Su opinin o preferencia.

La mayora de las veces, el estreimiento puede tratarse por medio de cambios alimenticios y de estilos de
vida, lo cual alivia los sntomas y ayuda a prevenir la condicin. El tratamiento puede incluir:

Modificaciones dietticas
Una dieta con 20 a 35 gramos de fibra ayuda en la formacin de heces blandas y voluminosas.
Asimismo, agregar alimentos como frijoles, granos enteros, cereales de salvado, frutas frescas y
vegetales ayuda a aadir fibra a la dieta. Tambin puede ayudar la limitacin de alimentos como los
helados, los quesos, las carnes y los alimentos procesados, que contienen poca cantidad de fibra o no
tienen nada.
Laxantes
Los laxantes pueden recetarse despus de que los cambios dietticos y de estilo de vida hayan
fracasado.
Cambiar o eliminar medicamentos.
Biorretroalimentacin
La biorretroalimentacin se usa para tratar el estreimiento crnico causado por disfuncin anorrectal.
Este tratamiento vuelve a entrenar los msculos que controlan la descarga de las heces.

Los cambios en el estilo de vida, como el aumento de la ingestin de agua y jugos, el ejercicio regular y
permitirse suficiente tiempo cada da para la defecacin, pueden ayudar.
1.-EMPATIA

-Sentir gustos similares a las de los dems personas con las que convivimos (rosa)

-Empata es tratar de 'ponerse en los zapatos de la otra persona' sin embargo, esto no se logra en un cien por
ciento, lo nico que nos queda al final, es seguir intentndolo, con ganas, para lograrlo.

-ES ponerse en el lugar del otro sin perder la propia identidad.

-La empata es fundamental en la comunicacin humana. La palabra comunicacin deriva de COMN, lo

que tenemos en comn. Por lo tanto, empata es la capacidad de ver cada vez ms aspectos positivos del
otro, tener ms aspectos en comn. Eso depende de uno mismo, no del otro.
-Es la capacidad de conocer tus sentimientos y conocer los sentimientos de los dems

-Empata es la capacidad de poder experimentar la realidad subjetiva de otro individuo sin perder de
perspectiva tu propio marco de la realidad, con la finalidad de poder guiar al otro a que pueda experimentar
sus sentimientos de una forma completa e inmediata.
-Es la capacidad de escuchar al otro, sin emitir juicios ni consejos, tal vez baste un abrazo, un apretn de
manos, porque generalmente ese otro solo necesite en ese momento una oreja que comparta ese momento y
lo apoye.
-La empata es la capacidad que tiene una persona para ponerse en el lugar de otro y compartir sus
sentimientos, normalmente de pena.

-Es la capacidad que tiene el ser humano para conectarse a otra persona y responder adecuadamente a las
necesidades del otro, a compartir sus sentimientos, e ideas de tal manera que logra que el otro se sienta muy
bien con el.

2.- ASERTIVIDAD

-Es la capacidad de expresar tus sentimientos, ideas y opiniones, de manera libre, clara y sencilla,
comunicndolos en el momento justo y a la persona indicada.
asertividad es tener la capacidad necesaria para desenvolverse eficazmente en un medio social y laboral
normalizado
-Asertividad es respetarse a si mismo, respetar a los dems Ser directo, honesto y apropiado. Mantener el
equilibrio emocional. Saber decir y saber escuchar. Ser muy positivo y usar correctamente el lenguaje no
verbal.
-Es la capacidad que posee una persona de desarrollar el xito en la vida, a travs de un proceso dinmico
que posibilita el ajuste constante de conductas, pensamientos y expresiones sinceras desde lo ms
profundo de su ser.
-La asertividad es una cualidad que debemos tener todos los seres humanos, ya que ser asertivo es: Actuar
y decir lo que pensamos, en el momento y lugar adecuados, con franqueza y sinceridad, esto nos evitara
muchos dolores de cabeza.
-Esforzarse por ser asertivo, garantiza la plena convivencia con los dems. Es mostrar quien eres y como
eres, aceptando la individualidad de los semejantes.
-Es saber expresarse claramente cuando se sabe lo que se quiere. Pero para saber lo que se quiere primero
debes de tener la mente clara de valores.
-Es la capacidad para manifestar lo que se piensa y siente sin ofender a los dems, buscando siempre el
respeto de los derechos propios y de los otros.
-La persona asertiva es aquella persona capaz de expresar sentimientos, actitudes, deseos y opiniones de
un modo adecuado a cada situacin social que se le presente, respetando esas conductas en los dems y
resolviendo de modo adecuado los posibles problemas que surjan.
-Es tener autenticidad en los actos que se realizan, ser seguros de tus creencias y tener la capacidad de
decidir.
-Es la Capacidad de una persona para actuar tranquilamente en forma directa, haciendo respetar sus
propios derechos sin afectar los derechos de los dems.
-Es el resultado de una serie de conductas tanto aprendidas como adquiridas por cada individuo, puede ser
el respeto mutuo entre las ideas y razones de cada persona. sabiendo orientar sus decisiones sin lastimar
su ego y personalidad
-Es decir lo que se cree, lo que se piensa y lo que opina sin daar lo derechos a los dems es decir sin
ofenderlos
-No conocemos un resultado tan asertivo que sea infalible. Sin embargo, s disponemos de un PROCESO
de intercambio y comunicacin humana que nos permita razonar y dialogar para obtener una solucin lo
ms acertada posible. Lo asertivo no est en lo que haces si no como lo haces.
-Es la Habilidad para Defender los derechos propios. Expresando lo que se cree, siente o piensa de una
manera clara, directa y en el momento oportuno.
-Asertividad es la facultad de poder expresar los sentimientos y diferentes opiniones de una manera
entendible para los dems, sin llegar a ofender o atacar a las personas con distintos puntos de vista,
tambin encierra el poder expresar la manera que nos ase sentir la forma de actuar de los dems, de la
manera mas adecuada.
-Es la cualidad de una persona que expresa sin ansiedad su particular punto de vista e intereses, sin negar
los de los dems. La asertividad se suele practicar mucho en terapias psicolgicas para disminuir la
ansiedad social, resolver problemas psicolgicos, mejorar el autocontrol y autoestima, moderar la
agresividad. Por tanto, el objetivo principal, es la integracin de todos ellos en el repertorio del sujeto.
-Es Decir lo que piensas y hacer lo que creas conveniente, sin importar los dems, siempre y cuando no se
genere la discusin. Escuchar tu sentimiento y tu Yo interior.
-La asertividad es la forma de expresin verbal y no verbal mediante la cual se expresa lo que el
individuo, la persona quiere necesita decir, tomando en consideracin el momento apropiado, el lugar
adecuado, la forma adecuada o apropiada, la persona apropiada con el propsito de que se entienda lo que
est sucediendo, su impacto y posibles consecuencias. asertividad
-Asertividad es sentirse cmodo con la forma de expresarse y decir la verdad sin herir a la persona que
tiene al frente
-Asertividad es expresar lo que sientes y piensas de la manera adecuada sin lastimas ni herir los
sentimientos de las personas. Es comunicarle algo fuerte a alguien pero hacindolo sutilmente.
-Asertividad es expresar lo que sientes y piensas de la manera adecuada sin lastimas ni herir los
sentimientos de las personas.
-Es la capacidad de motivar a una accin en forma positiva y constructiva, resaltando lo potenciable y
animando a la persona a lograr sus metas a travs de su autoafirmacin.
estado de pensamiento orientado hacia el auto respeto con la intencin consciente de mejoramiento
personal y la conviccin profunda de influir en positivo en los dems.
-Hacer valer los derechos que le asisten a una persona con la motivacin de lograr el objetivo propuesto.
-Capacidad cognitiva que permite una comunicacin aplicando la autoasertividad y heteroasertividad.
-El equilibrio homeosttico de las relaciones interpersonales y el bienestar personal
-Se trata de una capacidad de comunicacin, en la que nuestro pensamiento se manifiesta libremente, sin
miedo a que los dems no compartan lo que pensamos y 'respetando' los sentimientos y los derechos de
los dems. Pero, el concepto que ms define la comunicacin asertiva es la 'prdida de miedo al
comunicarte'. Tanto la comunicacin pasiva como la agresiva, encierran en el fondo el miedo y la
inseguridad.
-Estado emocional que propicia una conducta positiva.
-Es el hecho de expresar abiertamente lo que uno piensa y siente
-Es la capacidad que debe tener el ser humano al expresarse con otra persona, es decir, ser capaz de decir
los posibles aspectos en los que la otra persona esta fallando, resaltando primero los aspectos positivos, y
luego los negativos. de lo contrario la otra persona estar predispuesta y no querr escuchar lo negativo o
mejor dicho sus posibles fallas.
-El concepto de asertividad indica o define la capacidad que pueden tener las personas para autoafirmar
sus derechos sus ideas y sus acciones sin dejarse manipular y sin manipular a los dems.
-Una persona asertiva es aquella capaz de expresar sus opiniones de forma abierta y sin temor, al mismo
tiempo respetando a los dems y resolviendo de una manera adecuada los problemas que puedan surgir
-Es la accin de la conducta que trata de explicar en trminos moderados acciones de los humanos que de
otra manera podran ser de forma agresiva. Prefiero explicarte porque necesito esto, a gritarte y que me lo
hagas de cualquier manera.
-Capacidad de un individuo para transmitir a otro sus posturas, opiniones. de manera eficaz y sin sentirse
incmodo
-Es la capacidad que permite a todo ser humano ser hbil al momento de comunicar sus ideas, de tomar
una decisin y de relacionarse con el resto de las personas.
-Es el estado de la conducta afirmativa, donde se manifiesta abiertamente el estado de agrado o
desagrado.
-Es actuar de una forma debida y correcta, ante un hecho que se te presente.
-La asertividad es la capacidad y habilidad intelectual que posee el individuo referente a un tema
especifico, es decir que el mismo tiene conocimiento y experiencia acerca del mismo y en el cual el se
atreve a dar un resultado a otra persona sin que la misma se de cuenta mucho antes de conocer el
resultado que la informacin que dio el individuo es correcta.
-Sinnimo de habilidad o competencia social. Capacidad para planear y defender una postura o
argumento, apoyndose en la confianza en s mismo, basado en la fe de su propio juicio, sin estar
sometido a la moda. Capacidad de defender sus derechos
-Asertividad es una habilidad social que indica la capacidad para poder expresarse socialmente de forma
adecuada. Estara entre pasividad y agresividad. La asertividad incluye todas las formas del lenguaje,
verbal y no verbal, adems de todas las seas que nos indican una buena relacin entre emisor y receptor,
como puede ser la mirada, la postura etc.
-Es la capacidad que tiene un individuo de responder con amplia posibilidad de 'acierto' ante una
determinada accin
-Asertividad es hacer las cosas bien y en el momento correcto
-La asertividad la podemos entender como el estado de una respuesta o una accin correcta. Debemos
tomar en cuenta para tener una buena asertividad, que primero conozcamos bien el trmino y tambin de
lo que se habla.

3.-Qu significa escuchar?

Sixto Porras: Escuchar significa poner atencin a lo que se dice, es la expresin de los sentimientos, es
dar el tiempo necesario para aclarar lo que se quiere comunicar.

Hay que escuchar sin interrumpir. Es todo un arte que hay que aprender a ejercer a partir de la voluntad, y
que significa manejar las emociones.

Se requiere tolerancia al escuchar, y hay que aprender a escucharse a uno mismo, as se descubre una
nueva dimensin de la vida y ayuda a valorar la importancia de escuchar a las personas.

Cuando se abre el corazn uno quiere hablar y ser escuchado y el otro tambin lo hace al escuchar.

Hemos perdido la capacidad de escuchar la naturaleza, dentro de nosotros hay esa necesidad se debe de
descubrir esa belleza, y acercarnos a la naturaleza y a las personas.