INSPECCION LOCATIVA DE SEGURIDAD

SITIO DE
INSPECCION:___________________
Item a evaluar Seleccione Observaciones
SI NO NA
El piso esta limpio?(libre de regueros, aristas,
rebabas, basura y clavos)
El piso por donde transita la gente esta libre de
obstaculos(Cables electricos, cable telefonico,
desniveles)
Los desniveles estan sealizados?
El piso esta en buen estado?(libre de huecos,
losas levantadas, etc)
El piso es antideslizante?
La estructura de las escaleras esta en buen
estado?
Las escaleras tienen cintas antideslizantes?
El piso presenta no presenta un angulo de
inclinacin que incida en la adherencia del
zapato?
Los pasillos estan iluminados?
Los pasillos estan libres de obstaculos?
El transporte manual de materiales permite la
visibilidad del recorrido?
Las escaleras tienen pasamanos?
El aseo y mantenimiento del piso se hace en
horas de la noche?
Existe sealizacin que advierta a las personas
sobre el estado del piso?
Se reportan los incidentes por cadas y
resbalones al caminar?
Los incidentes reportados, son investigados?
La empresa cuenta con un programa de orden y
aseo implementado?
La mercanca esta almacenada, respetando lo
estndares de sealizacin y demarcacin?
Los bajantes, canoas y techos estn en buen
estado, libres de taponamientos y basuras?
Se observa al personal distraido mientras
camina?
El personal va leyendo algun documento
mientras camina?
El personal conserva el lado derecho para
caminar?
El calzado utilizado si es el recomendado para
este tipo de piso?
TOTAL 0
INTERPRETACIN DE RESULTADOS
0 - 7 Respuestas Negativas Riesgo bajo de sufrir cadas a nivel
8 -13 Respuestas Negativas Riesgo medio de sufrir cadas a nivel
14 -23 Respuestas Negativas Riesgo alto de sufrir cadas a nivel
 Lista de chequeo de orden y aseo
FECHA: LUGAR DE INSPECCION:
_______________ ____________________
Calificacin

Insatisfactorio

Satisfactorio
Aceptable
No Aspectos a evaluar

1 3 5
1 INSTALACIONES LOCATIVAS
Los pisos, pasillos y escaleras estn libres de
materiales innecesarios, cables elctricos y
1.1 huecos, que puedan obstruir o dificultar el paso de
personas, equipos o materiales.
Las paredes, ventanas y puertas estn libres de
materiales innecesarios( objetos colgantes,
materiales arrumados, vidrios rotos), sin riesgos
por agrietamientos grandes, chapas en mal
1.2 estado, etc. Las esquinas de las secciones y los
patios estn libres de materiales innecesarios o
basuras.

Los techos no presentan materiales innecesarios

(objetos colgantes, estructuras o conexiones
1.3 elctricas inadecuadas, etc.).

Los pisos, pasillos y escaleras estn limpios,

1.4 secos, sealizados, demarcados, construidos de
material seguro y bien iluminados.

Las paredes, ventanas y puertas estn limpias.

Las esquinas y los patios estn limpios. La pintura
de paredes y techos son de colores claros, que
1.5 permiten mejorar la iluminacin.

Los techos estn limpios y libres de goteras.

1.6
PUNTAJE PROMEDIO (Sume y divida por el N de tem que #DIV/0!
aplican)

2 AREAS SANITARIAS
Los servicios sanitarios estn libres de elementos
2.1 innecesarios y los objetos que se requieren
permanecen en su lugar.
Los servicios sanitarios permanecen limpios, libres
de plagas y basuras. Las fuentes de agua son
2.2
aptas para el consumo.

PUNTAJE PROMEDIO (Sume y divida por el N de tem que #DIV/0!

aplican)
3 MANEJO DE RESIDUOS
 Las basuras se clasifican de acuerdo con las
3.1 normas de reciclaje y se disponen en canecas
debidamente sealizadas.

Las canecas o recipientes estan ubicados en un

3.2 sitio cercano a las fuentes que generan residuos y
no obstruyen las vas de circulacin.

La zona alrededor de los recipientes est limpia y

se evita el rebose de los recipientes. Las canecas
3.3 vacias estn limpias y no generan malos olores.

PUNTAJE PROMEDIO (Sume y divida por el N de tem que #DIV/0!

aplican)

4 SEALIZACIN Y EXTINTORES
La ubicacin de la sealizacin y extintores
4.1 permite su fcil visualizacin y acceso.

La sealizacin y los extintores permanecen

limpios y en buenas condiciones de
4.2 mantenimiento.

PUNTAJE PROMEDIO (Sume y divida por el N de tem que #DIV/0!

aplican)

5 OFICINAS
El escritorio o mesas de trabajo tiene solo los
recursos necesarios, se ve libre de congestin o
5.1 elementos repetidos o cargado de objetos
personales.
La superficie del equipo de cmputo est libre de
elementos innecesarios o peligrosos que puedan
5.2
deteriorarlo (Plantas, lquidos).

La disposicin de los elementos est de acuerdo

5.3 con la frecuencia de uso (continuo, ocasional,
remoto) y permiten su encuentro inmediato.

Tiene claramente definido el lugar para la

5.4 recepcin de documentos - documentos en
proceso - documentos que salen o archivan.
Tiene todas las carpetas, flder o AZ marcadas, o
5.5 con celuguas cuando son carpetas colgantes. (la
sealizacin es visible y esttica).
Las mesas de trabajo estn libres de sobres,
papel para imprimir, marcadores, entre otros
5.6 elementos no requeridos en el momento para la
labor.
Su puesto de trabajo se encuentra debidamente
5.7 aseado (incluye estantes, cajones, paredes, detrs
de mesas, cables, equipos).
 El escritorio est libre de vasos, pocillos vacos,
5.8 residuos de comidas.

La oficina est libre de afiches, listas, papeles o

cronogramas pegados en paredes. El espacio o
5.9 Tablero asignado para la informacin se actualiza
y es esttico.

Estn libres de elementos almacenados debajo de

5.10 escritorios, mesas, en los rincones, contra la
pared.

Los cajones se encuentran cerrados o ajustados

5.11 para evitar golpes.

Las sillas estn limpias y en buen estado.

5.12

PUNTAJE PROMEDIO (Sume y divida por el N de tem que #DIV/0!

aplican)
eo
INSPECTOR:
______________
cin

OBSERVACIONES
No aplica

NA

0!

0!
0!

0!
0!
 LISTA DE CHEQUEO ELEMENTOS BSICOS DE
DOTACIN DE BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

Fecha inspeccin: Fecha de ltima Inspeccin:

rea o sitio de ubicacin
del Botiqun:
Tipo de Botiqun Fijo Porttil
Responsable del Botiqun / Cargo:
CANTIDAD
VERIFICACIN
FECHA (SI APLICA)
(Marque con una X) DESCRIPCIN CONDICI
ELEMENTOS VENCIMIENTO MENCIONES
(si aplica) UNIDAD DE IDENTIFICADA / OBSERVA
SI NO MEDIDA

Botiqun ubicado de forma visible y

accesible (aplica para botiqun fijo)
Botiqun
Cuenta conSealizado
un listado de elementos
bsicos de dotacin, adjunto al
botiqun, debidamente fijado y
actualizado.
Material para limpieza y proteccin
de los tejidos:
Apsitos oclusivos o parche para los
ojos
Gasas esterilizadas en paquetes
individuales
Microporex (Grueso / delgado)
Curitas o banditas
Paitos antispticos individuales
Apsitos o Toallas Higinicas
Esparadrapo de tela
Esponja de Gasa estril
Algodn
Copitos (aplicadores)
Soluciones para limpieza y
desinfeccin:
Suero fisiolgico para limpieza de
herida (ml - cc)
Jabn de manos antibacterial liquido o
en gel (ml - cc)
Alcohol (ml - cc)
Material para inmovilizar:
Baja lenguas en madera
Venda triangular en algodn
Bandas elsticas con ganchos
Vendas Elsticas con ganchos
Frulas para cuello o collarn (verificar
estado y ubicacin)
Juego de inmovilizadores para
extremidades (verificar estado y
ubicacin)
Camilla rgida con cinturones de
sujecin (verificar estado y ubicacin)
Material de Apoyo:
Tapabocas
Rollo de cinta adhesiva para botiqun
de 3/8 X 5 yardas.
Guantes de Ltex desechables

Mascarilla de reanimacin
cardiopulmonar (verificar filtros)

Sales de hidratacin (suero bebible)

Tijeras
Jeringa
Pinzas
Termmetro
Caja de fsforos o encendedor
Linterna
Otros:

Recomendaciones:

Nota: El contenido del botiqun puede variar, de acuerdo, al material suministrado por el rea de Talento Humano Seguridad y Salud en el Tra
tanto se recomienda esta lista de inspeccin se actualizarse previamente acorde al material suministrado con el fin de verificar el contenid
botiquines y cotejarse con la lista que contiene el botiqun durante el desarrollo de la inspeccin.

Inspecciono
Nombres y Apellidos:
Cargo:
 v

DESCRIPCIN CONDICIN
IDENTIFICADA / OBSERVACIN
ano Seguridad y Salud en el Trabajo, por
con el fin de verificar el contenido de los
 INSPECCIN DE EXTINTORES

ULTIMA RECARGA
IDENTIFICAC.

SEALIZAC.
CAPACIDAD

PINTURA

ACCESO
N AGENTE REA
EJEMPLO: CORREDOR OFICINA 3 PISO REA
1 1 10 LB. SOLKAFLA FECHA 5 5 5
AREA ADMINISTRATIVA ADMINISTRATIVA

10

11

12

13

14

15

OBSERVACIONES GENERALES:
 5:
1: 2 EN
MAL : REGULAR 3: 4: BUEN
REF. ESTADO ESTADO REQUIERE MEJORAS REQUIERE REVISIN ESTADO
 NTORES
FECHA P.H.

40848
VISIBILIDAD

5
MANMETRO
PRESIN PSI

5 150
PASADOR
MANGUERA

5 N/A
BOQUILLA

5
ENVASE
REA:

5 5 TARJETA
FECHA:

MANIJA
EFECTUADA POR:

CORROSIN
5 N/A
OBSERVACIONES