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HIDROSTTICA MDICA II: Presin Arterial y Presin Venosa

1. Si una persona acude al consulta mdica y le encuentran una presin arterial de 170/95mm
Hg Cul ser la presin arterial media y cul la presin del pulso? Comente ambos resultados.

PAM= 95 + (170-98)/3 120 mmHg PP=170-95 75 mmHg .El nivel medio de la presin arterial normal es de
70 a 110 mm Hg. Y el mnimo que debe tener es de 60. Entonces, la presin arterial media est por encima de
la media y puede estar daando rganos. Por ejemplo, puede que se est daando el cerebro y al estar la
PAM muy elevada, puede que cause un accidente cerebrovascular lo que puede ser letal. En cuanto a la
presin de pulso, esta indica el ensanchamiento de la arteria y lo normal es que no supere los 65 mmHg. El
paciente, al estar superando este valor, puede que termine presentando endurecimiento de las arterias
principales, puesto que se van a ensanchar las arterias volvindose cada vez menos elsticas.

2. Cul es la importancia de la presin arterial media?

Su importancia recae en que esta presin va aportar datos valiosos en interpretacin de episodios de
hipotensin arterial, es menester recordar que el rin se ve afectado de manera irreversible ya que este
depende estrechamente de una presin arterial mnima de 65mmHg.

3. Que sucedera si una persona tiene presin de pulso igual a cero? Es factible esta situacin?

La presin igual a cero es incompatible con la vida y esta les corresponde a individuos fenecidos.

4. Por qu es importante medir la presin arterial y la presin venosa de los pacientes


hospitalizados?

La primera es importante porque su alteracin va a abrir paso a la evolucin de mltiples alteraciones


sistmicas en denominados rganos diana como corazn, cerebro, rin y retina y aumentar la
morbimortalidad de los pacientes por otro lado la medicin de la presin venosa es relevante porque su
aumento repercute directamente en la presin pulmonar y puede causar una insuficiencia respiratoria.

5. Cmo se mide la presin arterial y la presin venosa?

PRESIN ARTERIAL: Es importante que el paciente est relajado y se mantenga en reposo durante al
menos 5 10 minutos antes de que se le registre su presin arterial. Normalmente lo que se realiza es lo
siguiente: El paciente se halla relajadamente sentado, con el brazo derecho apoyado en un soporte. Alrededor
de la parte superior de su brazo derecho se coloca un manguito que contiene un baln hinchable que est
conectado a un dispositivo, con una escala en uno de sus lados, que se conoce como esfigmomanmetro.
Posteriormente, se insufla aire en el interior del baln, con lo que aumenta la presin del manguito que rodea
el brazo. El mdico coloca un estetoscopio en el brazo del paciente y ausculta el pulso, mientras se deja salir
lentamente el aire del baln. La presin sistlica se determina en el momento que el mdico escucha por
primera vez el pulso. Este sonido se har lenta y progresivamente ms lejano, para finalmente desaparecer. La
presin diastlica se mide desde el momento en que el mdico deja de escuchar el sonido del pulso. Se
corresponde, por tanto, con el ltimo latido audible.

PRESIN VENOSA: Lavado de manos, preparar el equipo de presin venosa central, comprobar la
permeabilidad de la va central, cerrar las vas de medicacin. Conectar el sistema de presin venosa central al
suero salino y purgar cuidadosamente el sistema, evitando presencia de burbujas. Localizar y marcar el punto
0 del paciente a nivel de aurcula derecha, a nivel de la lnea media axilar, aproximadamente en el 4 espacio
intercostal derecho. Girar la llave de tres pasos, de modo que se llene la columna graduada de suero
fisiolgico hasta 15 - 20 cm Girar la llave de tres pasos, de modo que la columna quede comunicada con el
catter del paciente, aislando el suero. Esperar a que la columna de lquido en la escala graduada descienda
hasta el momento en que oscile ligeramente y detenga su descenso. Este valor es el que se registra como
PVC. La lectura debe hacerse durante la espiracin, porque la presin intratorcica es menor en este
momento. Realizada la lectura, cerrar la comunicacin con la columna y conectar al catter con el sistema de
goteo. Registrar la medicin y resultados obtenidos en la grfica.

6. Cmo hace el organismo para mejorar el flujo de la sangre venosa hacia el corazn?
Bsicamente va a depender de trminos de eficacia y esto se medir en la cantidad de litros si el corazn
bombea menos de 13 litros es hipoeficaz y si bombea ms de 13 litros es normoeficaz esto puede depender
deuna estipulacin nerviosa.

7. Cmo interpretamos cuando una persona tiene la presin venosa central muy baja o muy
alta?

Si la PVC es muy alta significara que est retornando mucha sangre a los ventrculos del corazn y
al realizar la sstole (contraccin) sufriran una distensin y la cantidad que eyecta tambin
aumentara. Por el otro lado, ante una PVC baja el volumen a eyectar disminuira y la sangre
enviada a los tejidos del cuerpo sera menor, quedando estos con menor cantidad de nutrientes y
tejidos.

8. Hacer un cuadro sinptico de la lectura: Hipertensin y efecto de la bata blanca (no es


necesario la lleven impresa)

FISIOPATOLOGA

HIPERTENSIN
Y EFECTO DE LA
BATA BLANCA

TRATAMIENTO

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