(AST): PRUEBA DE SANGRE DE ASPARTATO AMINOTRANSFERASA

Es un examen que mide el nivel de la enzima AST en la sangre

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL EXAMEN

La AST es una enzima que se encuentra en altas concentraciones en el hgado, el corazn y los
msculos. Tambin se puede encontrar en menores cantidades en otros tejidos. Una enzima es
una protena que causa un cambio qumico especfico en el cuerpo.

Este examen se hace principalmente junto con otras pruebas (tales como ALT, ALP y
bilirrubina) para diagnosticar y vigilar la enfermedad heptica.

RESULTADOS NORMALES

El rango normal es de 10 a 34 U/L (de 0.17 a 0.57 kat/L).

Los rangos de valor normales pueden variar un poco entre distintos laboratorios. Algunos
laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes muestras. Hable con su
proveedor de atencin mdica acerca de lo que significan los resultados especficos de su
examen.

RESULTADOS ANORMALES

A menudo, un aumento en el nivel de AST es un signo de una enfermedad heptica. Dicha

enfermedad puede ser incluso ms probable si los niveles de otras sustancias revisadas en
otras pruebas de sangre en el hgado tambin han incrementado.

Un aumento en el nivel de AST puede deberse a cualquiera de las siguientes razones:

Cicatrizacin del hgado (cirrosis)

Muerte del tejido heptico

Ataque cardaco

Demasiado hierro en el cuerpo (hemocromatosis)

Hgado hinchado e inflamado (hepatitis)

Falta de flujo sanguneo al hgado (isquemia heptica)

Cncer o tumor del hgado

Medicamentos txicos para el hgado

Mononucleosis ("mono")

Trauma o enfermedad muscular

Inflamacin e hinchazn del pncreas (pancreatitis)

Los niveles de AST tambin se pueden elevar despus de:

Quemaduras (profundas)

Procedimientos cardacos
Convulsiones

Ciruga

Un embarazo y el ejercicio tambin pueden causar un aumento del nivel de AST.

ALT (ALANINA AMINOTRANSFERASA)

QU ES

La prueba de la enzima alanina aminotransferasa (ALT, por sus siglas en ingls) suele formar
parte de las pruebas de cribado inicial que se practican para detectar enfermedades hepticas.

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL EXAMEN

La ALT es una enzima que se encuentra en grandes cantidades en el hgado. Una lesin en el
hgado provoca la liberacin de ALT en la sangre.

Este examen se usa para determinar si la persona tiene dao heptico.

RESULTADOS NORMALES

El rango normal es:

Hombres: De 10 a 40 U/L (de 0.17 a 0.67 kat/L)

Mujeres: De 7 a 35 U/L (de 0.07 a 0.32 kat/L)

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.
Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras. Hable
con su proveedor de atencin mdica acerca del significado de los resultados especficos de su
examen.

RESULTADOS ANORMALES

A menudo, un incremento en el nivel de ALT es seal de una enfermedad heptica. Esta

enfermedad es incluso ms probable cuando los niveles de sustancias analizadas en otras
pruebas de la funcin heptica tambin se han incrementado:

Un incremento en el nivel de ALT puede deberse a:

Cicatrizacin del hgado (cirrosis)

Muerte del tejido del hgado

Hgado hinchado e inflamado (hepatitis)

Demasiado hierro en la sangre (hemocromatosis)

Demasiada grasa en el hgado (hgado graso)

Falta de flujo sanguneo al hgado (isquemia heptica)

Tumor o cncer del hgado

Uso de medicamentos txicos para el hgado

Mononucleosis ("mono")

Hinchazn e inflamacin del pncreas (pancreatitis)

RIESGOS

Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varan en
tamao de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas
personas puede ser ms difcil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser:

Sangrado desde donde se introdujo la aguja

Desmayo o sensacin de mareo

Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel)

Infeccin (poco frecuente)

EXAMEN DE BILIRRUBINA EN SANGRE

Es un examen que mide el nivel de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es un pigmento

amarillento que se encuentra en la bilis, un lquido producido por el hgado.

La bilirrubina tambin se puede medir con un examen de orina.

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL EXAMEN

Nuevos glbulos rojos reemplazan todos los das una pequea cantidad de glbulos rojos
viejos. La bilirrubina queda despus de la eliminacin de estas clulas viejas. El hgado ayuda a
descomponer la bilirrubina para que pueda ser expulsada del cuerpo a travs de las heces.

Un nivel alto de bilirrubina en la sangre puede provocar ictericia. Esta es una coloracin
amarilla en la piel, las membranas mucosas o los ojos.

La ictericia es la razn ms comn para examinar el nivel de bilirrubina. Probablemente se pida

este examen si:

El proveedor de atencin mdica est preocupado por una ictericia en el recin nacido (la
mayora de los recin nacidos tiene algo de ictericia)

La ictericia se presenta en los bebs ms grandes, los nios y los adultos.

Un examen de bilirrubina tambin se har si el proveedor de atencin mdica sospecha que

una persona tiene problemas en el hgado o la vescula biliar.
RESULTADOS NORMALES

Es normal tener algo de bilirrubina en la sangre. Un nivel normal es:

Bilirrubina directa (tambin llamada conjugada): 0 a 0.3 mg/dL.

Bilirrubina total: 0.3 a 1.9 mg/dL.

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.
Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras. Hable
con su proveedor de atencin mdica acerca del significado de los resultados especficos de su
examen.

SIGNIFICADO DE LOS RESULTADOS ANORMALES

En los recin nacidos, el nivel de bilirrubina son ms altos durante los primeros das de vida. El
proveedor de atencin mdica de su hijo debe considerar lo siguiente al decidir si el nivel de
bilirrubina de su beb est demasiado alto:

Qu tan rpido se ha estado elevando el nivel

Si el beb naci prematuro
La edad del beb

La ictericia tambin puede ocurrir cuando se descomponen ms glbulos rojos de lo normal.

Esto puede ser causado por:

Un trastorno en la sangre llamado eritroblastosis fetal

Un trastorno en los glbulos rojos llamado anemia hemoltica

Una reaccin a una transfusin en la cual los glbulos rojos que se recibieron en una
transfusin son destruidos por el sistema inmunitario de la persona

Los siguientes problemas del hgado tambin pueden causar ictericia o un nivel de bilirrubina
alto:

Cicatrizacin del hgado (cirrosis)

Hgado hinchado e inflamado (hepatitis)
Otras enfermedades hepticas

Trastorno en el cual la bilirrubina no se procesa normalmente en el hgado (enfermedad de

Gilbert)

Los siguientes problemas con la vescula biliar o las vas biliares pueden causar niveles de
bilirrubina ms altos:

Estrechamiento anormal del conducto biliar comn (estenosis biliar)

Cncer del pncreas o de la vescula biliar
Clculos biliares
 BILIRRUBINA INDIRECTA

QU ES ESTE ANLISIS?

Este anlisis mide la cantidad de bilirrubina en su sangre. Su cuerpo produce bilirrubina al

descomponer la hemoglobina, una protena contenida en los glbulos rojos. Esta
descomposicin se llama hemolisis.

Su hgado remueve la bilirrubina de su cuerpo, por lo tanto, medir su nivel es una manera de
comprobar qu tan bien est funcionando su hgado.

QU SIGNIFICAN LOS RESULTADOS DE MI ANLISIS?

Muchos aspectos pueden afectar los resultados de sus anlisis de laboratorio. Por ejemplo, el
mtodo que usa cada laboratorio para realizar el anlisis. Aunque los resultados de sus anlisis
sean diferentes del valor normal, es posible que usted no tenga ningn problema. Para saber
qu significan sus resultados, hable con su proveedor de atencin mdica.

La bilirrubina recorre su cuerpo de dos maneras. La bilirrubina que se adjunta a una protena
se llama bilirrubina indirecta o bilirrubina no conjugada. La bilirrubina que se mueve
libremente en la sangre se llama bilirrubina directa o bilirrubina conjugada. En conjunto,
forman su bilirrubina total.

La bilirrubina se mide en miligramos por decilitro (mg/dL). Un ejemplo de valores normales

para las personas adultas es el siguiente:

Bilirrubina total: entre 0.3 y 1.0 mg/dL

Bilirrubina directa: entre 0.0 y 0.2 mg/dL

La bilirrubina indirecta es la diferencia entre la bilirrubina total y la bilirrubina directa.

Las causas comunes de una bilirrubina indirecta elevada incluyen:

Anemia hemoltica o la destruccin de demasiados glbulos rojos

Sangrado a nivel de la piel provocado por una lesin
Hemorragia en los pulmones provocada por un cogulo sanguneo

Una anomala gentica que provoca niveles de bilirrubina indirecta levemente mayores sin
otros sntomas o signos de enfermedad. Esto afecta a alrededor del 5 por ciento de la
poblacin

QU COSAS PODRAN AFECTAR LOS RESULTADOS DE MI ANLISIS?

Hay muchos factores que pueden afectar los niveles de bilirrubina. Por ejemplo:

Radiografas recientes para las que se us una tintura de contraste

Alimentos como los camotes y las zanahorias, as como una comida alta en grasa
Algunos medicamentos y el cido nicotnico (vitamina B3)
Ayuno excesivo y anorexia (un trastorno de la alimentacin)
Exposicin al sol o a luz artificial por una hora o ms