CASO CLNICO

Primigesta de 13 ss. de gestacin por FUR, de 29 aos de edad acude al hospital y refiere la paciente
haber tenido vmitos de 4 das de evolucin inicialmente de contenido alimentario escaso, luego del
contenido gstrico en promedio 2-3 episodios diarios, los cuales ceden temporalmente con la ingesta
de metoclopramida.
Fiebre de un da de evolucin, moderada, no cuantificada la cual atena con la ingesta de aminofn.
Refiere tambin que por la maana present tinte ictrico leve en ambas conjuntivas oculares, asociado
a prurito leve en miembros superiores, tambin acolia y coluria por lo que decide consultar.
Acompaado de malestar general, hiporexia; niega mialgias o artralgias, dolor abdominal.
ANTECEDENTES PERSONALES Y/O FAMILIARES: Niega transfusiones, uso de drogas
endovenosas, tabaquismo, promiscuidad y otras hepatopatas previas.

FUNCIONES ORGNICAS GENERALES:

APETITO: Disminuido SED: Aumentada DEFECACIN: Normal Miccin: Disminuida Sueo: Normal
EXAMEN FSICO:
Se evidencia que el paciente est hidratado, signos vitales dentro de parmetros normales (PA: 100/70
mmHg, FC: 68x, FR: 16x) a excepcin de la fiebre (37.8C), escleras y mucosas con tinte ictrico leve,
adems dolor a la palpacin profunda en hipocondrio derecho sin hepatomegalia.
CABEZA: Normocfalo, cabello bien implantado.
CUELLO: Simtrico, sin adenopatas.
CORAZN: Buen ritmo, tono e intensidad, no se auscultan soplos.
PULMONES: Murmullo vesicular normal, sin ruidos patgenos.
ABDOMEN: Ruidos intestinales presentes, blando depresible, con dolor a la palpacin superficial y
profunda en Hipocondrio derecho, no se palpan masas ni visceromegalias.

EXMEN DE LABORATORIO:
CASO CLNICO
Primigesta de 13 ss. de gestacin por FUR, de 29 aos de edad acude al hospital y refiere la paciente
haber tenido vmitos de 4 das de evolucin inicialmente de contenido alimentario escaso, luego del
contenido gstrico en promedio 2-3 episodios diarios, los cuales ceden temporalmente con la ingesta
de metoclopramida.
Fiebre de un da de evolucin, moderada, no cuantificada la cual atena con la ingesta de aminofn.
Refiere tambin que por la maana present tinte ictrico leve en ambas conjuntivas oculares, asociado
a prurito leve en miembros superiores, tambin acolia y coluria por lo que decide consultar.
Acompaado de malestar general, hiporexia; niega mialgias o artralgias, dolor abdominal.
ANTECEDENTES PERSONALES Y/O FAMILIARES: Niega transfusiones, uso de drogas
endovenosas, tabaquismo, promiscuidad y otras hepatopatas previas.

FUNCIONES ORGNICAS GENERALES:

APETITO: Disminuido SED: Aumentada DEFECACIN: Normal Miccin: Disminuida Sueo: Normal
EXAMEN FSICO:
Se evidencia que el paciente est hidratado, signos vitales dentro de parmetros normales (PA: 100/70
mmHg, FC: 68x, FR: 16x) a excepcin de la fiebre (37.8C), escleras y mucosas con tinte ictrico leve,
adems dolor a la palpacin profunda en hipocondrio derecho sin hepatomegalia.
CABEZA: Normocfalo, cabello bien implantado.
CUELLO: Simtrico, sin adenopatas.
CORAZN: Buen ritmo, tono e intensidad, no se auscultan soplos.
PULMONES: Murmullo vesicular normal, sin ruidos patgenos.
ABDOMEN: Ruidos intestinales presentes, blando depresible, con dolor a la palpacin superficial y
profunda en Hipocondrio derecho, no se palpan masas ni visceromegalias.

EXMEN DE LABORATORIO: