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Tumor de clulas de islotes pancreticos

Tumor de clulas de islotes pancreticos, tumor de los islotes de Langerhans o tumores


neuroendocrinos es un raro tumor del pncreas que comienza a partir de un tipo de clulas
llamadas clulas de los islotes o clulas insulares.

Sntomas del tumor de clulas de islotes


pancreticos
Los sntomas son causados por la hormona que el tumor est produciendo.

Por ejemplo, los insulinomas producen la hormona insulina, lo cual ayuda al cuerpo a bajar
los niveles de azcar en la sangre. Los sntomas pueden abarcar:

Sentirse cansado o dbil


Temblar o sudar
Dolor de cabeza
Hambre
Nerviosismo, ansiedad o sentirse irritable
Pensamiento confuso o sentirse intranquilo
Visin doble o borrosa
Latidos cardacos rpidos o fuertes
Si el azcar en la sangre llega a estar demasiado bajo, usted puede desmayarse, puede tener
una convulsin o incluso entrar en coma.

Los gastrinomas producen la hormona gastrina, la cual ayuda al cuerpo a manejar el cido
gstrico. Los sntomas pueden abarcar:

Dolor abdominal
Diarrea
lceras en el estmago e intestino delgado
Vmitos con sangre (de vez en cuando)
Los glucagonomas producen la hormona glucagn, la cual ayuda al cuerpo a elevar los
niveles de azcar en la sangre. Los sntomas pueden abarcar:

Diabetes (presente en la mayora de los pacientes)


Inflamacin de la boca y la lengua
Erupcin cutnea con costras o escamas en la cara, el abdomen, los glteos o los pies, que
puede estar llena de lquido claro o pus
Causas del tumor de clulas de islotes pancreticos
En el pncreas normal, unas clulas llamadas clulas de los islotes producen hormonas que
regulan una diversidad de funciones corporales, como el nivel de azcar en la sangre y la
produccin de cido estomacal.

Los tumores que se originan a partir de las clulas de los islotes del pncreas tambin
pueden producir una diversidad de hormonas, aunque algunos no lo hacen.

Aunque las clulas de los islotes producen muchas hormonas diferentes, la mayora de los
tumores libera nicamente una hormona que lleva a sntomas especficos. Los tumores de
las clulas de los islotes pancreticos pueden ser no cancerosos (benignos) o cancerosos
(malignos).

Los tumores de las clulas de los islotes comprenden:

Gastrinomas (sndrome de Zollinger-Ellison)


Glucagonomas
Insulinomas
Un factor de riesgo para el desarrollo de estos tumores es tener antecedentes familiares de
neoplasia endocrina mltiple Tipo I (NEM I).

Exmenes y pruebas del tumor de clulas de islotes


pancreticos
Los exmenes pueden variar dependiendo de los sntomas y pueden incluir los siguientes:

Nivel de glucosa en ayunas


Nivel de gastrina
Prueba de tolerancia a la glucosa
Prueba de estimulacin con secretina para el pncreas
Nivel de glucagn en sangre
Pptido C de insulina en sangre
Nivel de insulina en sangre
Se pueden llevar a cabo los siguientes exmenes imagenolgicos:

Tomografa computarizada del abdomen


Ecografa abdominal
Ecografa endoscpica
Resonancia magntica del abdomen
Otros exmenes que se pueden hacer abarcan:
Muestra de drenaje venoso de segmentos del pncreas

Ocasionalmente, se necesita ciruga para diagnosticar y tratar esta afeccin. Durante este
procedimiento, el cirujano palpa el pncreas y puede utilizar sondas de ultrasonido.

El tratamiento del tumor de clulas de islotes


pancreticos
El tratamiento depender del tipo de tumor y de si ste es no canceroso (benigno) o
canceroso (maligno). Los tumores malignos se pueden diseminar a otros rganos, crecer en
forma agresiva y pueden no ser curables. Generalmente, los tumores se extirpan por medio
de una ciruga, de ser posible.

En caso de que las clulas cancerosas y malignas se propaguen (hagan metstasis) al


hgado, tambin se puede extirpar una parte de este rgano, de ser posible. Igualmente, si el
cncer est ampliamente propagado, se pueden utilizar diversas formas de quimioterapia
para tratar de reducir el tamao de los tumores.

Si la produccin anormal de hormonas est causando problemas, a usted se le pueden


administrar medicamentos para contrarrestar sus efectos. Por ejemplo, con gastrinomas, la
sobreproduccin de gastrina lleva a la presencia de demasiado cido en el estmago. Los
medicamentos que bloqueen la secrecin de cido pueden reducir los sntomas.

Expectativas (pronstico)
Usted se puede curar si los tumores se extirpan quirrgicamente antes de que se hayan
diseminado a otros rganos. Si los tumores son cancerosos, se puede utilizar la
quimioterapia, pero generalmente no puede curar a los pacientes.

Se pueden presentar problemas potencialmente mortales, como el azcar muy bajo en la


sangre, debido al exceso en la produccin hormonal o si el cncer se propaga por todo el
cuerpo.
Complicaciones
Diabetes
Crisis hormonal (si el tumor secreta ciertos tipos de hormonas)
Hipoglucemia severa (por los insulinomas)
lceras graves en el estmago y en el intestino delgado (por los gastrinomas)
Diseminacin del tumor al hgado

Situaciones que requieren un especialista mdico


Consulte con el mdico especialista si presenta sntomas de estos tumores, especialmente si
tiene antecedentes familiares de NEM I.

Prevencin del tumor de clulas de islotes


pancreticos
No se conoce ninguna forma de prevencin para estos tumores.

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