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CIRUGIA,

1.- En que fase de la apendicitis encontramos diapdesis de las bacterias y


aparicin de lceras en la mucosa:
' a) Supurativa aguda l,'r ,:, n* t{ J ,. , , ,-,
-;q b) Focal aguda ;

v c) Perforada t'

d) Gangrenosa
e) Ninguna
.'y{

.\
E
.-? ENUNCIADO Masculino de 26 aos, se quema con agua hirviendo. Antecedentes:
Apendicectomia un ao previo, signos vitales: FC 87 FR 35 TA I 4A,8O, la lesin
a,-t abarca la mitad del trax anterior, mitad del brazo derecho cara anterior mitad de
"v pierna derecha cara anterior y la pierna izquierda en su totalidad. Clnicamente

|rl
son lesiones de segundo grado. *'i , I -i , ,; ::, ; | ; ,, )
.7

q 2.- Porcentaje total de superficie corporal quemada (regla de los nueve ):


v a) 33.75 o/o
b)2e%
I c) 4O o/o
d) 35.75 o/o

e) 37 o/o
J
lI
a 3.- Administracin de lquidos en tas primera s 24 horas (parkland):
a) 10,345 ml
A
J
{ c) 1 1,215 ml
d) 8,789 ml
{ e) 12,500 ml
v
4.- En este paciente hay que iniciar profilxis con:
J a) Cefalosporinas de segunda generacin
b) Tetraciclinas
,..
t c) Penicilina a dosis altas
d) Quinolonas
e) Peniclina + Clindamicina
,ll\

s 7to

5.- La presencia de enfisema subcutneo, ausencia de los ruidos de la


e
respiracin, el desplazamiento de estruc{uras del mediastino y la dificultad
respiratoria aguda son datos compatibles con: e
a) Neumotrax a tensin
b) Neumotrax abierto
c) Trax inestable
e
d) Obstruccin de vas areas
e) Hemotrax Masivo

6-- El manejo inmediato posterior a la quemadura por sustancias qumicas e


CS:
a) Administrar antibiticos ,
b) Administrar analgsicos y antibiticos
c) Quitarle la ropa y lavado con agua por ms de 30 minutos
d) Administrar anticidos, antibiticos C
e) Cubrirlo con sbanas limpias hmedas
e
7.- complicacin ms frecuente de los pacientes quemados:
." a) Neumona

b) Pancreatitis
e
c) Colelitiasis acalculosa
d) STDA ,
e) Alteraciones neurolgicas
t
r'
8.- Sndrome carcinoide:
a) Diarrea y bochornos cutneos
b) Edema perifrico, cncer de colon
e
c) Constipacin y bradicardia
d) Hipertensin portal y eplenomegalia E
e) Fiebre, diarrea, esplenomegalia .

G
S
9-- El ameboma se localiza ms frecuentemente en
" a) Coln ascendente
b) Coln transverso
:

e
c) Coln descendente
d) Recto e
e) ngulo esplnico del clon

e
e
7tt
s
r
:
10.- Se asocia con mayor frecuencia a cncer colorrectal:
-- a) Poliposis familiar
, b) Enterocolitis pseudomembranosa
c) Plipos juveniles
L d) Colitis qustica profunda
e) Hemorroides trombosadas
q
'17

11.- En qu momento debe extirparse el aneurisma de la arteria poptlea:


.9 -. a) Tan pronto como sea diagnosticado
b) Cuando es mayor de 5 cm. de dimetro
1
;'rD c) Solamente si es bilateral
d) Solamente si se produce embolizacin
e) Si se observan signos o sntornas de insuficiencia
''--
..r-,

b) No degenera a carcinoma colonrectal


.t c) El tratamiento adecuado es mdico
d) Es un trastorno hereditario poco frecuente y casi todos sufren
.-
rr despus carcinoma colorectal
e) La obstruccin clica es una complicacin frecuente
<l
{
13.- Et cncer de prstata con metstasis:
q
?!- a) Es ms frecuente que el CA de pulmn
'vj b) Es frecuente la lesin rectal despus de la prostatectoma
c) Es ms comn entre los blancos americanos que en
--t cualquier otro grupo tnico
* d) Se asocia con niveles sricos elevados de fosfatasa
cida ( aproximadamente en 75o/o de los pacientes)
.J
.Jrl
e) Se puede controlar con la administracin de testosterona

I 14.- Signo ms precoz de insuficiencia respiratoria en pacientes con

e :iH:1*"detrax
b) lntranquilidad
c) Tiro intercostal
,9 d) Taquipnea
e) Hipotensin
O
1
q,
712

e

15.- El signo radiologico de 'colon cortado" se encuentra en:
a) Embarazo ectpico
.- b) Pancreatitis aguda e
c) Apendicitis
d) Ulcera pptica perforada
e) Colecistitis litisica

16.- Carcinoma de esfago:


-. a) La esofagitis por reflujo y hernia hiatal son factores de riesgo

b) La extirpacin quirrgica es la nica teraputica efectiva


c) La incidencia mayor se presenta en la raza blanca
d) El 60% de los individuos fallecen en termino de 6 meses posterior al
diagnstico

e) No es una neoplasia radiosensible

17.- Con qu frecuencia se localiza e! cncer de colon en recto:
a) 16% e
b) e%
c) 3o/o
- d) 50%
E
e) 80%
e
18.- Un paciente con historia de poliposis familiar es sometido a una
polipectoma diagnstica. Cul de los siguientes tipos de plipos ser el ms
probable de encontrar:
a) Adenoma velloso
b) Plipo hiperplsico
e
.c) Plipo adenomatoso
d) Plipo de retencin
e) Pseudoplipo
e
19.- Dcada de inicio para aumento de incidencia de carcinoma rectal:
a) 40 - 50 aos
b) 60 - 69 aos
e
c) 70 - 80 aos
d) 20 - 30 aos e
e) Menores de 5 aos
e
e
C
713



-\
t
20.- Complicacin ms frecuente del diverticulo de Meckel en el adulto:
a) Perforacin
b) Sangrado
c)Obstruccin
ll d) lnvaginacin
e) Carcinoma
a
-i
d

21.- Estudio ms adecuado para el diagnstico de cstocele y uretrocele:


-^
5 - a) Cistoscopia
b) Ecosonograma
t c) Urograma e)cretor
d) Histerosalpingografia
e) Rx simple de abddmen
i
A 22.- rgano que con mayor frecuencia se metastatiza por el cncpr de colon:
- a) Pulmn
- b) Huesos '
5 c) lntestino delgado :

d) Hgado
e) Prstata
i
g 23.- Clasificacin ms utilizada de los carcinomas de colon segn la
extensin de su diseminacin:
,q a) Bloch
b) Mikulicz
c) Miles
n
t d) Goodsali
e) Dukes
1.
!
J

24.- Complicacin ms comn de la apendcectomia:


I a) lnfeccin de la herida
b) Abscesos intra-abdominales
I c) Fstula entero-cutnea
t o) nielonebitis
e) Hernias post-quirrgicas
1
-t
u

? 7t4
T

5
E
25.- En una esplenectomia de urgencia el rgano que con mayor frecuencia se
lesiona es: C
b
a) Estmago
b) Pncreas
c) Arteria mesentrica superior a
d) Tronco celico
e) Diafragma I'

26.- Etiopatogenia de la pancreatitis:
a) Cambios en el pH intraluminal del duodeno
b) lntususcepcin
c) Espasmo del esfnter de Odd
d) Ulcera duodenal perforada e
e) Trombosis vascular mesentrica aguda

27 .- Bacteria ms comnmente aislada en pacientes con colecistitis:


a) Clostridium
b) Salmonella
c) Klebsiella
d) Pseudomona aeuruginosa
e) Escherichia colli
28.- Enfermedad que se asocia con pancreatitis:
a) Enfermedad de Cushing
e
b) Neuroblastoma
c) Linfoma g
d) Quiste broncognico
e) Hipercolesterolemia

29.- Obstruccin intestinal ms frecuente en pediatra:
a) Divertculo de Meckel
b) Atresia de yeyuno
E
c) lleo meconial
- d) lntususcepcin fr
:
e) Vlvulo

30.- Tratamiento del divertculo de Meckel: e


a) lnvaginacin hacia la luz intestinal
b) Reseccin y anastomosis
c) Reseccin de la base del divertculo
d) Yeyunostoma
e) Tratamiento mdico a base de tecnecio C

C
715
G
T
\
il
31.- Tumor ms frecuente del intestino grueso:
a) Adenocarcinoma
b) Carcinoma epidermoide
'1

r -c) Polipo adenomatoso


d) Tumor mucinoso
e) Coriocarcinorna
.itv
d

32.- Hernia donde una vscera constituye una de las paredes del saco herniario:
a) Hernia inguinal direc{a
b) Hernia umbilical
_i c) Hernia inguinal deslizante
d) Hernia femoral
e) Onfalocele
:
3 33.- Hernia que se presenta como resultado de una debilidad de la
aponeurosis del msculo transverso en la zona de Hesselbach:
I ) Hernia nguinal directa
I bj Hernia ep-igstrica
c) Hernia inguinal deslizante
-i
d) Hernia femoral
e) Hernia inguinal indirecta
a
34.- Estudio radiolgico ms til para el diagnstico de clculos ureterales:
I a) Radiografa simple de abddmen
b) Urog rafa excretora
c) TAC
d) Ultrasonido
e) Pielografa
J
{
\ 35.- Los clculos ureterales se originan ms frecuentemente de:
I a) cdo rco
b) Aspartato y estruvita
c) Calcio
A d) Cistina
e) cido rico y cistina
3
0

716

36.- Debilidad de la pared posterior de la vagina con sensacin de cuerpo extrao


t
en la misma:
a) Cistocele
e
b) Uretrocele
" c) Rectocele e
d) Prolapso Uterino
e) Cistouretrocele

37 .- El trayecto del cordn espermtico a travs de las fibras del msculo

del cremaster es seguido de uno de los siguientes tipos de hernia:
a) Hernia femoral
b) Hernia inguinal directa G
c) Hernia inguinal indirecta
d) Hernia Espigel
e) Hernia interparietal

C
38.- Principal causa de pancreatitis crnica:
a) Traumatismos
b) Heredo-familiares C
c) Alcoholismo crnico
d) Farmacodependencia
e) Hipoparatiroidismo C

e
39.- Mujer de 55 aos tiene un plipo de 2.5 cm y de aspecto benigno en
colon sigmoides. Durante la sigmoidoscopia flexible se obtiene
porciones de tejido edematoso no rnaligno. El plan de tratamiento es: C
a) Colectoma del sigmoide
b) Colostoma del sigmoide y polipectoma
c) Reseccin segmentaria del plipo con extirpacin de un m/rgen de 3 cm.

de colon
. d) Exmenes peridicos por enema de bario para evaluar crecimiento
e) Tratamiento con cido ascorbico
(
4O.- Triada clsica del cuadro clnico de la pancreatitis crnica:
a) Dolor, ruber y calor C
b) Desnutricin, esteatorrea y fiebre
c) Prdida de pes., esteatorrea y diabetes
d) Diabetes, cirrsis, insuficiencia cardiaca f
e) Esteatorrea, dolor y diabetes

t
7t7
(
f,

41.- Tratamiento de eleccin en sujetos con hemorroides trombosadas


' dolorosas:
a) Ablandadores de heces y colutorios
. b) Extirpacin de la hemorroide
S c) Escisin de la hemonoide y eXraccn del cogulo sanguneo
d) Lgadura con cinta de caucho de la hemorroide
e) lnyeccin de solucin esclerosante

vn 42.- Procedimento quirrgico


.- a) Esfinteroplastia
- que se utiliza en la pancreatitis crnica:

- b) Gastro-entero.anastomosis
: c) Operacin de Brown
d) Operacin de Tanner
; e) Billroth ll

2 4.- Nombre que recibe la vena umblical oblterada;


a) Ligamento Treitz
r b) Ligamento arterioso
' c) Ligamento redodo del hgado
.- d) Ducto ovale
-r e) Ligamento hipogstrico

I
- ENUNCIADO Masculino de 19 aos que presenta dolor intenso en epigastrio,
sbito, generalizado a todo el abddmen, con vmitos. Antecedentes de
I^ hipertermia de 22 das de evolucin y cefalea de 8 das, pirosis desde hace 5
meses, constipacin de 3 das. Eploracin fsica: Dolor a la palpacin superficial
. y profunda en todo el abddmen, resistencia muscular generalada, borramento
" de matidz heptica. Tacto rec{al: Dolor al fondo de saco peritoneal. Pulso 92 por
- minuto, FR 28, temperatura 39oC y PA 1OOl70.
i
I 44.Paraclnico de mayor utilidad:
" a) Sonografa
- b) Gamagrafia
.t - c) Radiografa PA de trax y abdo'men en bipedestacin
d) Serie gastroduodenal
:"-, e) Enema baritado

,]

.rA
LJ
7t8
r
\-v
C

e
45.- Diagnstico ms probable:
a) lleo mecnico e
b) Perforacin de lcera gstrica
c) Absceso subfrnico e
d) Perforacin por salmonela
e) Vrices esofgicas
e
46.- Hernia difcil de diagnosticar y con mayor propensin a la encarcelacin y
estrangulacin:
a) Hernia inguinal directa r
b)Herniafemoral .: ") ,r , \, (:1,\ ,,r
,, .,

c) Hernia umbilical
'i e
d) Hernia epigstrica
e) Hernia inguinal indirecta
ENUNCIADO Varn de aos que refiere cuadro clnico de 4 das de evolucin
19
con dolor intenso en epigastrio con irradiacin a la fosa iliaca derecha y 6
extremidad plvica del mismo lado. Fiebre de 38oC, Erploracin fsica.
Resistencia muscular en fosa ilaca derecha y dolor a la palpacin profunda en e
mismo sitio. Psoas y McBurney positivos.

47.- Su posibilidad diagnstica es: e


a) Diverticulitis de Meckel
- b) Apendicitis aguda
c) Diverticulitis aguda
e
d) Obstruccin intestinal
e) lleo metablico e
48.- Conducta teraputica adecuada:
a) Colocacin de sonda nasogstrica
e
b) Analgsicos
c) Antiamibianos e
d) Antibiticos
.e) Ciruga 5r
b
ENUNCIADO Femenino de 40 aos con antecedentes de flatulencia, pirosis e
intolerancia a las grasas durante los ltimos 12 aos. Refiere dolor quemante de e
aparicin sbita, muy intenso, localizado en epigastrio durante 10 a 15 minutos,
posteriormente se gen eraliza a todo el abddmen. Erploracin fsica: Pulso 120
por minuto, TA 90/60, FR 30, temperatura 36oC. Se encuentra plida, diafortica,
abddmen doloroso a la palpacin superficial y profunda, resistencia muscular
generalizada, signo de rebote, borramiento de la matidz heptica, tacto rectal y
vaginal dolorosos en fondos de saco peritoneales.
:

719
"D

|l

49.- Cul es el diagnstico ms probable:


a) Absceso hePtico amibiano

'J
b) Embolo en la arteria mesentrica superior
c) Pancreatitis hemorrgica aguda
d) Perforacin de lcera PPtica
; e) Colecistitis

:F 50.- E<amen de gabinete ms til para el diagnstico:


-a) Radiografia de aMdmen en bipedestacin y decubito y
PA de trax
i b) Gamagrafia hePtica
c) Arteriografa selectiva
d) Serie gastroduodenal
' e) Colangiografa l.V.

3 51.- fratamiento inicial ms adecuado:


a) Lquidos I.V., antibiticos y analgsicos

+r
b) Lquidos l.V. y paquete de sangre
c) Lquidos l.V. y succin gstrica, de acuerdo a Hb
administrar sangre total
d) Lquidos 1.V., heparina y antibiticos
e) Antibiticos, antiespasmdicos y analgsicos

!r 52.- Tcnica quirrgica en la hernioplastia nguinal de ms baja recurrencia:


a) Reparacin de Halsted
b) Reparacin de Bassini
c) Reparacin properitoneal
:5 - d) Reparacin de Shouldce
e) Reparacin de Lotheissen Mc Vay

--
I 53.- Emenes solicitados en el estudio del paciente con obstruccin
intestinal:
.- a) Determinacin de amilasa y lipasa
5 b! Raoiograta simple de abdmen y PA de trax
c) Determinacin de electrlitos
d)BH
' ^e) Todas son @rrectas .

?
720
+B
6
ft
t,

54.'Hernia ms frecuente del lado derecho con un divertculo de Meckel


como nico ocupante del saco herniario: ts
a) Hernia de Littre
b) Hernia de Espigel &
b
c) Hernia de Winslow
d) Hernia intraparietal
e) Hernia de Morgagni e
55.- Sonda usada en oclusin mecnica de la parte distal del leon:
a) Levin
b) Sengstaken Blackmore
c) Miller Abbott e
d) PetEer
e) Foley

56.- La obstruccin por carcinoma de colon es ms frecuente en:
a) Ascendente
b) Descendente
c) Transverso
d) Sigmoides
e) Ciego

57.- Procedimiento quirrgico en el tratamiento de la hernia hiatal,


esofagitis por reflujo y hemorragia rebelde a tratamiento mdico:
a) Gastropexia anterior
b) Esofagoyeyunostoma de Roux
c) Esofagogastrostoma cervica I
d) Esofagectoma torcica total
e) Tcnica de Nissen-Belsey-Hill

58.- La obstruccin proximal del intestino delgado produce prdida de:


a)H e
b) ct
c)K a
d) Na b-
- e) Todas son correctas

59.- Hernia con tasa de recurrencia ms baja:


a) Hernia umbilical
b) Hernia epigstrica tr
c) Hernia inguinal directa
d)
- Hernia inguinal indirecta
e) Hernia femoral

Q:

721
,

I ENUNCADO Masculino de 30 aos que sufre accidenle automovilstco. 30


^ minutoe anies de su ingresc rdere dolor abdominal generatizado, en panilla
costal izquierda, y dificultad respratoria. Eploracin fsica: Plido, diaforico, TA
.. 70150, pulso 120, FR 28, en abd<men existe hiperestesia, hiperbaralgesia,
5 resistencia muscular aumentada, dolor importante con predominio en el cuadrante
superior izquierdo y rebote positivo.
-<
" 60.-A qu rgano conespondera la lesin:

!-
a) Estmago
b) Pncreas
c) Bazo

-
d) Rin izquierdo
e) Colon descendente

: 61.- causa ms frecuente de muerte inmediata en el caso anterior:


a) lnsuficencia renal aguda
a
'n b) lnfeccin
Q Ulceras de Curling
-5 d) Deshidratacin
e) Hipovolemia

i 62.- Qu )men laboratoral soliciiara usted en forma urgente:


a) Biometra hemtica y tipificar sangre
b) Qumca sangunea completa
e) Eramen general de orina
-d d) Pruebas de funcn heptica
e) Amilasa
I
.- 63.- Por los signos vitales podemos intuir que el paciente:
5 a) Presenta abddmen agudo
b) Se encuentra sptico
: c) Est estable
' d) Cursa con shock hipovolmico
e) Debe permanecer en observacin por 24 horas
-t
64.- Hallazgo radiolgico encontrado en pancreatits:
,
v- a) Neumatoceles
b) Asa centinela
c) Lneas B de Kerly
- d) Desplazamiento de cmara gstrica hacia atrs
-i e) Signo de Cullen
,[l

722
s

65.- Plipo ms frecuente en tumores de estmago:


a) Adenoma papilar :

b) Poliposis hereditaria
c) Pliporadenomatoso -"' r ".--i I
li':'
d) Pipo iperplsico
e) Plipo fibrinoide

ENUNCIADO Femenino de 30 aos con padecimiento de evolucin crnica


caracterizado por disfagia moderada y dolor epigstrico retroesternal con
sensacin de ahogo, acompaado de flatulencia y pirosis, dicha sintomatologa
aparece despus de las comidas y por la noche al acostarse. Disminuye con la
ingesta de lquidos y anticidos. A la erploracin fsica el abddmen es blando
depresible sin visceromegalia, doloroso a la palpacin profunda en epigastrio,
ru idos peristlticos normales.
e
66.- El diagnstico ms probable es:
a) Colelitiasis
b) Hernia hiatal por deslizamiento
c) Ulcera pptica
d) Acalasia
e) Angina de pecho inestable

67 .- Eladenoma papilar velloso se asocia con ms frecuencia a:


-a) Pacientes hipoalbuminemicos t, t I - , ', \ ' c.--
b) Pacientes con neurofibromas e
c) Timomas
d) Hernia de Bachdaleck e
e) Pacientes con artritis reumatoide

68.- La enfermedad de Menetrier se racteriza por:


- a) Gran prdida de protenas
b) Gran retencin de lpidos
c) Gran prdida de carbohidratos
e
d) Retencin de',HzO
e) Prdida de HzO
i
e
69.- Porcin del intestino en donde es ms frecuente el tumor carcinoide: C
a) Duodeno
b) Yeyuno
c) Segunda porcin del duodeno C
d) lleon
-e) Apndice C

C
723
C
t 70.- Tipo de clculos biliares ms comn:
a) Los clculos mixtos de colesterol
-b) Los clculos de colesterol puros
c) Los clculos de pigmento
i1 d) Los clculos de sales biliares
e) Los clculos de lecitina
,\ a
.t7
71 .- Promedio de sobrevida despus de diagnosticar hepatoma en
.{ pacientes tratados:
ta a) 2 aos
b) 3 aos
A c) 18 meses
Ji d) 5 aos
.,{ e) 3 aos
.ql
v
72.- Los signos de Gray Turner y Cullen se presentan en:
{
.q
a) Pancreatitis crnica
b) Pancreatitis aguda edematosa
c) Pancreatitis aguda hemorrgica
v',rrf d) Pancreatitis aguda necrtica
e) Pancreatitis crnica edematosa
,"
! 73.- Los tumores pancreticos suelen asociarse con:
a) Neoplasia endocrina mltiple tipo I
c b) Neoplasia endocrina mltiple tipo Il
c) Neoplasia endocrina mltiple tipo llA
A d) Neoplasia endocrina mltiple tipo lll
5 e) Neoplasia endocrina carcinoide
"a
.;rilt 74.- Hernia congnita ms comn en nios capaz de producir insuficiencia

respiratoria aguda:
.-{ a) Ruptura de diafragma
\y b) Hernia hiatal paraesofgica
c) Hernia hiatal por deslizamiento
ia d) Hernia de Bochdalek
- e) Hernia de Morgagni

e 75.- Complicaciones de obstruccin intestina!:


a) Trombosis mesentrica e infarto intestinal
<
,r-l b) Hipertensin portal
v
c) Hernoperitoneo y spsis

I d) Shock hipovolmico
e) Perforacin, infarto intestinal y estrangulacin

.
724

'B
e,
76.- Causa ms frecuente de infarto intestinal:
- a) Embolia de la arteria mesentrica superior C
b) Oclusin de la arteria mesentrica inferior
c) Trombosis aguda de la arteria mesentrica
d) Obstruccin intestinal
e
e) Neoplasias intestinales
C
77.- Causa,ms frecuente de apendicitis:
a) Hiperplasia de folculos linfoides submucosos
b) Fecalito
e
c) Cuerpos extraos
d) Tumores e
e) Traumatismos

ENUNCIADO Masculino de 25 aos. Acude a consulta por presentar una


e
tumoracin en la regin inguinal que se acenta con el esfuerzo y desaparece al
acostarse, a la erploracin fsica dicha tumoracin es de forma circular de 2.5 cm. e
de dimetro, blanda, depresible, locatizada por arriba del ligamento inguinal. Al
erplorar el anillo inguinal con el dedo ndice, el paciente de pe y haciendo
esfuezo, la tumoracin protuye sin descender por el conducto inguinal que se
e
reduce fcilmente.

78-- Cul es el diagnstico ms probable:
a) Hernia femoral
b) Hernia inguinal indirecta e
c) Hernia inguinal directa
d) Linfadenopata h-
e) Testculo ectpico

79.- El trayecto de la fstula anorectal ms comn es: e


a) Supraesfinteriano
b) Transesfinteriano 5
tB
- c) Plano interesfinteriano
d) Extraesfinteriano fr
lG
e) Supra e infraesfinteriano

80.- Tipo de hernia ms frecuente:


a) Hernia inguinal
b) Hernia umbilical
c) Hernia femoral
d) Hernia Hiatal
e) Hernia Littre e
e

725
t

\
81.- Signo radiolgico ms comn en apendicitis:
a) Mdrio despulido
b) Lneas B de Kerly
.
-5
c) Pliegues australes
d) Prdida visual de los bordes del psoas
. e) Existencia de aire en el interior del apndice

- 82.-.Segmento del colon que se ve afectado en un 95% de las veces en CUCI:


a) Colon transverso
oj conn descendente
- " c) Golon distal
i- d) Colon ascendente
e) lleon terminal

3 83.- Caractersticas radiolgicas de CUCI:


a) Lesiones salteadas
i- b) Signo de la escalera
c) Asa centinela
_ d) Aspecto tubular y simtrco del colon
e) El reclo no muestra afectacin
-tl
!:
84.- En adultos la invaginacn es producida por una anomala de la pared
intestinal como:
a) Vlvulo
i b) Adherencas
c) Isquemia
.r d) Tumor o divertculo de Meckel

! 85.- Localizacin ms frecuente de oclusin arterial mesentrica:


a) Arteria mesentrica inferior
:; b) Arteria mesentrica speror,rama clica media
c) Nacimiento de la arlera pancretico duodenal inferior
d) Arteria clica derecha
,t
J
e) Arteria ileoclica derecha

-\ 86.- Son caracterstcas de quemaduras de segundo grado:


5 a) Para su tratamiento ie necesita injertd
b) Se forman vesculas pequeas o moderadas
3- c) Edema y ampollas bulas y la superficie es cruenta y hmeda
d) Cicatrzan en menos de 10 das
.\
,l
e) Slo forman ampollas

B
726
,l
ft
!

87.- El estmulo principal para el vaciado de la vescula biliar se ve mediado por:


a) Estimulacin parasimptica vagal
b) Estimulacin simptica
c) Liberacin de secretina ?
v
d) Liberacin de colecistocinina
e) Secrecin de cido clorhdrico

88.- Bacteria causante de peritonitis primaria:


a) E. colli ms neumococo
b) Neisseria gonorrea ms S. aureus
c) Yersinia ms Klebsiella
d) Staphylococco ms S. fecalis
e) Neumococo ms Streptococco hemoltico

89.- Ms comnmente origina obstruccin de la vena cava superior:


a) Tumos malgno mediastnico
b) Bocio multinodular
c) Granuloma rnediastnico
d) Cncer broncognico del lbulo superior derecho
e) Timomas

90.- Lesin premaligna relacionada directarnente con cncer de colon:


a) Plipo pediculado
b) Plipos hiperplsicos
c) Plipos adenomatosos y vellosos
d) Melanosis del colon
e) Lipoma submucoso del colon b
v
91 .- Causa rns frecuente de traumatismo torcico:
a) Accidente en bicicleta
b) Accidente en motocicleta
c) Accidente automovilstico p
d) Accidente por arma blanca -
e) Accidentes peritoneales

92.- Lesiones intestinales intrnsecas en lactantes y en nios pequeos:


a) Atresia, estenosis y duplicacin
b) Plipos
c) Neoplasias
d) Enfermedad de Crohn
e) Vlvulo


727
I
\
U
\(
v

93.- Favorece oclusin vascular mesentrica:


a) Taquicardia supraventricular
b) Sndrome de Bud-Chiari
{ c) Arritmias ventriculares
-
! d) Hipertensin portal
- e) Fibrilacin auricular
\
-i
7

-l 94.- Paciente femenina de 2E aos que sufre quemadura por lquidos


calientes, abarcando miembros superiores izquierdo y derecho y cara

-
anterior del tronco. Segn la regla de los nueves que porcentaje de
superficie corporal tiene afec{ado:
a) 4Oo/o
;^ b) 260/o
c) 36%

''
d) 18oa
e) 45o/o

q
t-

-\ 95.- Complicacin principal de la colecistitis aguda en pacientes ancianos:


! a) Coletiasis
b) Colecistitis enfsematosa
-'l c) Piocolecisto
. d) Perforacn
I e) Coledocolitiasis

\
v!
96.- Forma ms comn de infeccin peritoneal:
I a) Peritonitis granulomatosa
!7
b) Peritonitis secundaria
c) Peritonitis primaria
i
d) Peritonitis qumica
e) Peritonitis ficticia

!t
'J

B 728

t
G

ft
b

97.- Signos clsicos del sndrome de obstruccin de vena cava superior:


a) Presin venosa normal, edema de cabeza, cuello, extremidades
fr
-
superiores y cianosis
b) Aumento de PVC, edema de cabeza, cuello y eXremidades superiores, 3
\?
conductos venosos colaterales dilatados en pared torcica y cianosis
c) Taponamiento mediastnico, hipotensin, cianosis, disnea y equimosis
que se extiende hacia el cuello e
d) Fiebre, dolor intenso en cuello trax, enfisema subcutneo
e) Dolor subesternal, crepitacin en la escotadura supraesternal y edema
de prpados y labios
98.- Describe mejor el sndrome de Turkot: e
a) Poliposis en intestino delgado y grueso
b) Asociacin de poliposis con tumores extraclicos
c) Poliposis linfoide cubiertos por mucosa clica
e
d) Asociacin de plipo de colon con un tumor cerebral
e) Se caracteriza por millares de plipos
99.- Localizacin ms frecuente del carcinoma de pncreas:
a) Cola
c
b) Cabeza
c) Cuerpo
d) Conductos pancreticos
e) Tejido pancretico ectpico
e

100.- Tipo histotgico ms comn de carcinoma de pncreas: e


a) Adenoma mucinoso
b) Adenocarcinoma
c) Garcinoma adenoescamoso e
d) Carcinoma anaplsico
e) Adenocarcinoma de clulas acinares e

101.- Tratamiento en obstruccin de colon izquierdo:


- a) Colostoma transversa
b) Colectoma derecha C
c) Colostoma ileotransversal
d) Operacin de derivacin
e) Colostoma proximal C

C
729
(
di

*t
1O2.- Carcinoma de pncreas que se rnanifiesta clnicamente ms
temprano:
a) Cuerpo
-;a
b) Cola
-
v
c) Cabeza
d) Cuerpo y cola
j e) Cuerpo y cabeza


NUNCIADO Mujer de 65 aos obesa con antecedentes de cardiopata
_ ateroesclerosa e hipertensiva, trastomos del ritmo cardiaco y diabetes controlada
y\ con hipoglucemianles orales. Presenta'dolor abdominal ihtenso en mesogastrio,
tipo calambre, constante posteriormente inadiado al resto del abdomen, adems

diaforesis, TA 80/40, pulso 120 por minuto; arrtmico, sin compromiso pulmonar,
abdomen distendido, doloroso, timpnico, resistencia muscular aumentada, rebote
positivo, ausencia de ruidos peristlticos. Tacto rectal con esfinter normotnico,
-i no se encuentran masas palpables aunque s, huellas de sangre negruzca y
moco.
,
! 103.- El diagnstico ms probable es:
a) Oclusin intestinal
,r b) Trombosis mesentrica
=t c) Ulcera perforada
d) Aneurisma disecante de la aorta
3 e) Colitis isqumica

:Q
J 104.- Forma grave y comn de peritonitis qumica:
a) Pancreatitis aguda
t b) Ruptura de vasos
J
c) Quilo y bario
d) Ulcera pptica perforada
t
,J
e) Piocolecisto

ts
105.- lncluye esfago, aorta descendente, nervios simpticos y perifricos:
a) Mediastino anteror
{
!, b) Mediastino superor
c) Mediastano medio
d) Mediastino posterior
3 e) Mediastino antero superor

730
G
d


106.- Afeccin del colon oon poliposis y neoplasias en hueso, piel,
subcutneos con riesgo de CA de un l00o/o: e
a) Poliposis familiar
b) Sndrome de Gardner
c) Sndrome de Peuts-Jeghers
e
d) Sndrome de Turkot \: !

e) Poliposis juvenil e
107.- Secuencia bsica y obvia que no debemos de olvidar en la reanimacin e
inicial en traumatismo de trax:
a) Ventilacin, circulacin y evaluacin de vas areas
b) Circulacin, ventilacin y evaluacin de vas areas e
'c) Evaluacin de vas areas, ventilacin y circulacin
d) Evaluacin de vas areas, circulacin y ventilacin
e) Ventilacin, evaluacin de vas areas y circulacin

108.- Principal causa de obstruccin de intestino delgado:


a) Vvulo
b) lnvaginacin
c) lsquemia e
d) Adherencias
e) Neoplasia C
109.- La oclusin de venas mesentricas es causada principalmente por:
- a) Trombosis aguda
e
b) Aneurisma artico
c) Embolia
d) Lesin traumtica
e
e) Vasculitis
e
11O.- Paciente masculino de 48 aos que sufre quemaduras de tercer grado en
un porcentaje de 35% de SC de un peso aproximado de 70 Kg. La cantidad
de lquido intravenoso que debe de administrarse en 24 horas es:
e
a) 9,800 ml
b) 1,400 ml "u
e
c) 2,450 ml
d) 19,600 ml
e) 800 ml
'
'lJ i)
'1
e

C
C
C
731
,t
!r
I
111.- Cncer de vescula biliar:
a) Es frecuente en sexo masculino, se asocia a clculos biliares y da
metstasis a hgado
a
r! b) Es mayor en sexo femenino y cuyo pronstico de supervivencia a
v
los 5 aos es mayor del 5o/o
-. c) Se asocia a sexo femenino y con pronstico
de supervivencia a los
;<
'{7
5 aos menor del 5o/o, el ms frecuente en va biliar
d) Es frecuente en mujeres, se asocia a colelitiasis, ocupa el 4o lugar
en frecuencia
e) Frecuente en hombres, no se asocia a clculos biliares

I 112.- Causa ms frecuente de perforacin intestinal:


a) Ulcera duodenal
b) Ca de clon
v c) Ulcera gstrica
d) Enfermedad de Crohn
e) Amebiasis

113.- Tumor ms frecuente en mediastino anterior:


t
v a) Quiste pericrdico y broncgeno
b) Tumor neurgeno y quiste entrico
{ c) Timoma, adenoma tiroideo y paratiroideo
d) Timoma, teratodermoide y linfangioma
e) Linfangioma, hemangioma y lipoma

ENUNCIADO Paciente de 50 aos con dolor abdominal tocalizado en cuadrante


,\ superior derecho con irradiacin a escapula del mismo lado, se ha presentado, en
!!,

mltiples ocasiones y actualmente tiene tres das de evolucin, Antecedentes:


colecistectomia hace, 3 meses(por litos), adems refiere fiebre intermitente,
r{
, nauseas, vmitos y heces plidas. Exploracin fsica: lctericia en mucosas y
tegumentos, murphy +, herida quirrgica normal, no masas palpables : mltiples
.rtr petequias en palmas de las manos. Paraclinicos: Bh: ligera leucocitosis,
t
bilirrubina directa 4 mg/dl, indirecta 1mg/dl, fosfatasa alcalina 800 Ul y TP
alargado.

114-- Para su diagnstico lo ms relevante de la informacin obtenida al


interrogatorio es:
ts , a) El antecedente de cotecistectomia
b) La ictericia que presenta
,i c) Los das de evolucin
d) La edad y evolucin del padecirniento
e) Las caractersticas del dolor
ts

B
732

T
s

1 15.' Heces plidas o blancas, niveles sricos de bilirrubinas y pruebas
funcionales hepticas nos hablan de : e,
a) lctericia probablemente de origen infeccioso
- b) Hiperbilirrubinemia conjugada
c) Enfermedad hemolitica e
d) Enfermedad neoplasica
e) lctericia pre-hepatica e
116.- Por el cuadro clnico, el origen de la ictericia probablemente es:
a) Un proceso maligno e
b) Un proceso obstructivo
c) Un proceso infeccioso
d) Un proceso hemolitico agudo
e) Autoinmunitario
e
117.- Entonces, su patogenia sera :
a) Probablemente un tumor maligno de vas biliares e
b) La obstruccin de coledoco por un lito
c) Una infeccin viral
d) Enfermedad hemolitica no diagnosticada previamente e
e) Anticuerpos antimitocondrias de los hepatocitos

1 18.- El dx ms probable es:


e
a) Esferocitosis
b) Coledocolitiasis recurrente e
c) Carcinoma de vas biliares
d) Enfermedad de Gilbert
e) Hepatitis infecciosa

1 19.- La triada de Charcot comprende: e


a) Dolor, nauseas, acolia
b) Acolia, dolor, ictericia
c) Dolor, hipertermia, hemorragias
e
d) Dolor, fiebre, ictericia
e) Hiperbilirrubinemia, aumento de transaminasas, hepatomegalia e
12A.- En procesos obstructivos de vas biliares:
a) Siempre se involucran litos
C
b) Predomina el aumento de bilirrubina indirecta
c) Esta indicada la colecistografia oral C
- d) Predomina el aumento de bilirrubina conjugada
e) lnvariablemente se elevan las transaminasas C
C
G
, .' ,i,
733
.
I 121.- En los procesos obstruc.tvos de vas biliares el tiempo de protrombina:
a) Se encuentra invariablemente acor(ado
b) Se prolonga cuando la obstruccin es notable
I G) No responde a la adminsiracin de vitamina K
5 d) No tiene valor clnico su medicin
e) Siempre est prolongado
a 122.- La presencia de la triada de Charcot sugiere:
- a) Cncer de vescula biliar
, b! Parasitosis
c) Hepatitis
- - d) Colangitis
e) Absceso Heptico

!' 123.- Referencias anatmicas para clasiflcar el sangrado de tubo digestivo:


a) Flerura colnica derecha
r b) Ligamento de treitz
c) Flerura colnica izquierda
.- d) Ligamento sacropuberal
I e) No existe

124.- Principal causa de sangrado de tubo digestivo alto:


a) Vrices esofgicas
b) Ulcera pptica
, c) Ca. gstrico
d) Ca. esofgico
.r e) Trombocitopenia idioptica
J
125.- Segunda causa de sangrado de tubo digestivo alto:
-
9 a) Ulcera pptica
b) Ca. gstrico
a
-
c) Gastritis erosiva
d) Ruptura gstrica
- e) Trombocitopenia idioptica
,
126-- Causas ms comunes de sangrado de tubo digestivo bajo:
J a) Angiodisplasias y Ca de colon
b) Sx post-radiacin
c) Hemorroides
I d) lnfecciones entericas
e) C.U.C.I. y Enfermedad de Crohn

D 734

t

127 .- poca de la vida en la que se observa mayor incidencia de sangrado de
tubo digestivo bajo: e
a) Neonatos
b) Vejez
c) Juventud
d) Niez
e) Adolescencia


128.- Es el resultado de arqueo intenso provocando hematemesis:
a) Diverticulo de lzenker
b) Sx de Mallory Weiss
c) Sx de Bud-Chiari
d) Vrices esofgicas
e) Esfago de Barret

129.- Sangrado de tubo digestivo alto:


a) Dolor abdominal localizado en epigastrio
b) Melenas y hematemesis
c) Palidez, hipotensin, taquicardia
d) Nauseas/ vmito/taquicardia
e) Hematoquizia, prolapso rectal

130.- Causa ms comn de hipotiroidismo primario:
a) Ablacin quirrgica
b) Autoinmune
c) lodo radioactivo
d) Carcinoma
e) Antitiroideos

131.- Mtodo diagnstico de mayor eficacia para el dx de sangrado de tubo


digestivo alto: f
a) Gammagrama con TC 99m
b) Angiografa arterial selectiva (
c) Endoscopia
d) TAC
e) Sangre oculta en heces t


735
C
132.- La SEGD esta indicada:
a) En todos tos casos de sangrado de tubo digestivo
b) Cuando no exista sangrado activo
c) Antes de la endoscopia
d) Cuando no sea posible realizar laparotomia
e) En S.T.D por C.U.C.|.
3 133.- Primer objetivo del tratamiento de un paciente con sangrado de tubo
a digestivo activo:
t a) Tranquilizarlo y solicitar paraclinicos
b) Reponer lquidos y lograr normotensin
9 c) Localizar el sitio preciso de sangrado
d) Descarlar un proceso maligno de fondo
e) Realizar S.E.G.D. Urgente
3
134.- Abdomen tenso, escafoide, ruidos peristlticos disminuidos (tardo),
.^
'Q
J'r
perdida de la matidz heptica, defensa o rigidez, son caractersticos
de:
\ a) Peritonitis
5 ni viscera perforada
c) Apendicitis
d) lleo paraltico
! e) Embarazo ectpico

3 135.- Cuando et dolor es ms tocalizado, preciso y agudo, su origen es:


a) Dolor visceral
.a\
b) Dolor somtico
-I c) Dolor cambiante
.l d) Dolor referido
{
.J e) Dolor ulceroso

a 136.- El signo de Murphy es caracterstico de :

a) Apendicitis
b) Clico reno/ureteral
{
J c) Colecistitis aguda
d) Pancreatitis
r{ e) lrritacin del diafragma
I

1g7.- El signo del psoas, obturador y Mc Burney se presenta en:


rt a) Apendicitis
J
b) Clico renolureteral
q c) Pancreatitis
d) Ulcera gstrica
e) Hernia inguinal indirecta

736
t
e
138.- Masa sensible, pulstil, hay hipotensin, dolor dorsal, su Dx es:
a) Obstruccin intestinal proimal a
b) Obsturuccin intestinal distal
c) Colecistitis
d) Rotura de aneurisma artico
e
e) Emb araza ectpico

139.- Secuencia de los efectos fisiopatolgiccs de la mayora de las lesiones
torcicas:
a) Choque pulmonar, disminucin de la postcarga, acidosis
respiratoria,hipoxemia, acidosis metablica, hipoxia tisular
b) Disrninucin de la postcarga, choque pulmonar, hipoxemia,
acidosis respiratoria, acidosis metablica, hipoxia tisular
c) Acidosis respiratoria, acidosis metablica, hipoxia tisular, disminucin
de la postcarga y choque pulmonar
e
d) Hipoxia tisular, acidosis metablica, hipoxemia, acidosis respiratoria,
disfuncin en la postcarga, choque pulmonar
e) Hipoxia tisular, hipoxemia, acidosis respiratoria, acidosis metablica,
disminucin de la postcarga y choque pulmonar
e
140.- Causa estenosis intestinal:
a) Enfermedad de Crohn
b) Adherencias
c) Vlvulo
d) lsquemia e
e) lnvaginacin

141 .- Hallazgo laboratorial en oclusin vascular mesentrica:
a) Leucopenia
b) Disminucin de la amilasa srica e
c) Hipofosfatemia
d) Sangre en heces
e) Anemia macrocitica
e
142.' Solucin ms apropiada en tas primeras 24 horas para la reanimacin en
quemaduras:
a) Coloides C
" b) Ringer con lactato
c) Cristaloides
d) Salina C
e) Glucosada
C
C

e
737
t
t
=/
ENUNCIADO Paciente femenino de 35 aos de edad el cual acude al servicio de
urgencias presentando ictericia, escalofros, fiebre y dolor en cuadrante superior
derecho. A la erploracin encontramos TA 95/60, confusin y depresin, cuenta
con exmenes de laboratorio con fosfatasa alcalina aumentada, TGO aumentada,
amilasa normal.

t\J 143.- Diagnstieo ms probable:


a) Absceso heptico amibiano
b) Hepatitis
va c) Encefalitis biliar
d) Ulcera pptica perforada
e e) Colangitis supurativa

144.- Durante el embarazo la causa ms comn de abdomen agudo es:


I
v a) Apendicitis aguda
b) Ulcera pptica
'rll c) Obstruccin intestinal
v d) Colecistitis aguda
e) Pancreatitis
"r
\v
145.- En los pacientes con pancreatitis, en que porcentaje esta elevada la
3I amilasa.
- a) 5O o/o
b)60%
I
v c) 85 o/o
d) 75 o/o
ar e)90%
v

146.- Dolor repentino en abdomen inferior ms peritonitis generalizaday


'I
"v shock hipovlemico, son caractersticos de :
a) Enfermedad plvica inflamatoria
"lr b) Embarazo ectpico roto
{y c) Diverticulitis
d) Colangitis
vf e) Apendicitis

: ENUNCIADO Femenina de 45 aos, casada, obesa, multpara. Acude por


5 presentar; dolor punzante, localizado en hipocondrio derecho i:on rradiecin
hacia la espalda del mismo lado, el dolor es relacionado con la ingesta de grasas
3 y productos lcteos, con pocas de remisin y exacerbacin. Eploracin:
Taquicardia, inquietud, posicin antialgica, dolor localizado en hipocondrio
:,. dereeho, rradado hacia trax posterior, Mc Bumey +, ruidos perstalticos
) oisminuiios.

9 738
I

147 .- Su diagnstico es :
-a) Colecistitis aguda e
b) lrritacin diafragmtica
c) Piocolecisto
d) Enfermedad cido pptica
e
e) Pancreatitis
e
148.- Su diagnstico lo confirma con:
a) Determinacin de amilasa C
b) Radiogrfico
c) Gamagrafa con IDA
d) Puncin \
e) TAC

149.- Incidencia mxima de apendicitis:


e
a) Primer decenio de la vida
b) Recin nacidos
c) Segunda y tercera dcada
d) Lactante mayor
e) Quinta y sexta dcada de la vida
e

150.- En apendicitis la obstruccin por fecalito es ms frecuente en:
. a) Adulto de mayor edad

b) Lactantes

L.-
c) Nios de 5 aos
d) Adulto joven (E
e) Adolescente
e
151 .- Tipo de dolor originado'del peritoneo por contacto con el apndice
inflamado: e
a) Atipico
b) Tpico
- c) Somtico e
d) Visceral
e) Punzante

e
e
C

739
,

i
152.- Es la primera etapa de apendicitis complicada.
a) Apendicitis focal
b) Apendicitis supurativa aguda
_i c) Apendicitis perforada
J! -1 _'
d) Peritonitis
e) Apendicitis gangrenosa
ia
153.- Mortalidad de apendicitis no gangrenosa:

e ;i Mffii:;?,^
c) Menor de O.1 o/o
i d) Mayor de o.1 %
e) Del 10 %
'<r 154.- Mortalidad de apendicitis perforada.
a)2%
5 b)5%

p c) 1A o/o

illz1;
155.- El dolor atpico de apendicitis es ms frecuente en :
t a) Recin nacidos
v quienes reciben antibiticos por larso tiempo
I :iff:i:!:::Henes
d) Ancianos y quienes reciben antibiticos por largo tiempo
e) Menores de edad y quienes no reciben antibiticos
3
v 'ut:5!ffiiili:'l';ji"1vm*os
b) Antes del dolor
aparecen:

c) Con el dolor
_i d) Aunque no haya dolor
e) Antes de comer
iJ
157 .- Sensibilidad de rebote demuestra:
tr a) lnflamacin del intestino
b) lnflamacin del apndice
a c) Absceso tubrico
I d) lnflamacin peritoneal
e) lnfeccin de herida
5

740

0
s
e,
158.- Diagnostico diferencial de apendicitis en nios:
a) Pancreatitis e
b) Crisis hemolticas
c) Ulcera duodenal gstrica perforada
d) Carcinoma perforado de ciego
e
e) Linfadenitis mesenterica
e
159.- Dolor en CID cuando la presin de la palpacin se hace en Cll:
a) Mc Burney
b) Obturador
c) Psoas
d) Babinsky
e) Rovsing
e
160.- Signo que causa dolor al realizarflexin activa contra la resistencia o la E
extensin pasiva en la cadera:
a) Mc Burney
b) Psoas
e
c) Murphy
d) Cullen e
e) Obturador
e
161.- Dolor hipogstrico a la aduccin provocado por la rotacin interna pasiva
de la cadera flexionada es el signo del: e
a) Psoas
b) Obturador
c) Babisnky E
d) Murphy
e) Cullen e
162.- Hallazgo con enema de bario en apendicitis: e
.a) Falta de llenado o llenado parcial del apndice
b) Llenado total del apndice C
c) Presencia de plipo
d) Borramiento del psoas
e) Desviacin de la columna e
t
C
G
741

,
1G3.- Enfermedad que a menudo acompaa a la apendicitis perforada durante
el primer mes de vida:
a) Diverticulitis
b) Colecistitis
c) HirschsPrung
d) Trastornos del aparato urinario
a e) Enfermedad de Crohn
J

3 164.- lncidencia de perforacin en apendicitis aguda en lactantes menores de


2 aos:

!-. a\ 20 o/o
oy sox
c) 1OO o/o
; d)1oyAOo/o
e) 7O Y 80 o/o
qr
v'
165.- Fase del embarazo en que la apendicitis es ms comn:
rl a) Primeros dos trimestres
b) Primer mes
c) Ultimo trimestre
T
d) 8o mes
e) Fase final
5
5A
166.- Localizacin ms frecuente del apndice:
a) Extreaperitoneal
b) En direccin a la pelvis
t c) Retrocecal baja
d) Anterior al leon
e) Posterior al leon
;
167.- lncidencia de perforacin apendicular despus de 4E hrs de la aparicin de
' los sintomas:
a) 20 o/o
9^ b) 1oo/o
'c) 70 o/o
d)90%
' e) 50%
q
J

9 742

t
s
e
168.- Factor dominante en la produccin de apendicitis aguda:
a) lnflamacin Q
" b) Obstruccin
c) lnfeccin
d) Txico
e
e) Metablico
e
169.- Parsito que ms frecuentemente puede desencadenar apendicitis:
a) Ascaris lumbricoides
b) Fasciola

c) Trypanosoma cruzi
d) Taenia solium e
e) Enterobius Vermicularis

17O.- En el adulto la apndice mide aproximadamente:


e
a)5cm
b)2cm e
c) 20 cm
d) 25 cm
e)10cm g e
171.- En la apendicitis aguda sin rotura el Tx indicado es:
a) Mantener en observacin
b) Canalizar al paciente y mantener en observacin
c) Darle Tx mdico solamente C
d) Apendicectomia
e) Dar antibiticos y enviario a su casa cb
172.- En la pubertad la relacin de apendicitis aguda Hombre-Mujer es:
a)3:{ r,..i \'i
b) 3:2
c) 2:1
d) 1:2
e
e) 1:3 E
b
173.- Sitio del intestino ms frecuentemente afectado por la enfermedad de
Crohn: .-
1,.
|
i C
',
b) Duodeno
c) Yeyuno G
d) Duodeno y yeyuno
e) ileon y yeyuno C
C
G
743
c
174.- Los granulomas de enteritis regional se locatizan ms comnmente
en:
a) Pulrnn
b) Piel, hgado
c) Conducto Gl, ganglios linfticos de drenaje
d) Hgado y baza
e) Ganglios linfticos, pulmones, piel

175.- Los abscesos y fstulas perianales son comunes en :

'a a) Ulcera duodenal


'b) Enteritis regional
A
"7r, c) Diverticulos
d) Neumatosis lntestinal
e) Ca de colon
.r{ \
\>
176.- EI signo de cinta de Kantor se observa en :

r{
.a\
a) Ulcera duodenal
v b) S. de asa ciega
c) Apendicitis
'J
V d) Enferrnedad de Crohn
e) S. de Tr,lrkoy
{- 177 .-Sitio ms afectado por enteritis tuberculosa:
a) Yeyuno
rt b) Regin ileocecal
c) Duodeno
',4 d) Sigmoides
--
rri
e) Colon transverso
4
:{ 178.- Localizacin ms frecuente de tumores benignos de intestino detgado:
- a) Yeyuno tercio superior
-l b) Yeyuno tercio inferior
{
!t
c) Colon
.d) lleon
f,
e) Duodeno

179.- Neoplasia gstrica ms frecuente:


a) Linfoma
b) Sarcoma
-a
rt
.V c) Carcinoide
d) Sx. de PeuE-Jeghers
e) Adenocarcinoma
E
"1

744
s

180.- Organo que se afecta ms frecuentemente por tumor carcinoide:
a) lpndice

b) lleon
c) Vescula
d) Hgado
e) Bazo
e
181 .- Eldiverticulo de Meckel se localiza en :
a) Recto
-b) Borde antimesentrico del leon a 45-90 cm de vlvula ileocecal
c) Borde antimesentrico del leon a 2A cm de vlvula ileocecal
d) Yeyuno
e) Sigmoides

182.- Causas ms frecuentes de fstulas enterocutneas:
a) Enfermedad de crohn
b) Traumatismo
c) Percances quirrgicos
d) c.u.c.t. e
e) Actinomicosis lntestinal

183.- Porcentaje de fstulas de duodeno que cierran espontneamente:


a) 37 o/o
b) 2A o/o
c)60%
e
d)5% ,^
L-
e) 100 %

184.- En el Sx de intestino corto, para un buen tratamiento es importante:


a) lnversin de un segmento de intestino
b) Vagotomia
c) Dieta y frmacos especficos
d) Piloroplastia
e) Nutricin parenteral total

185.- Colangiocarcinoma que se origina en la confluencia de los conductos


hepticos:
- a) Klatskin
b) Krukenberg
c) Dukes
d) Courvoisier
e) Heimlich

(
74s
(

186.- Causa principal de muerte en fstulas de intestino delgado:
a) Deshidratacin
- b) Spsis no controlada
c) Desnutricin
a
v d) Anemia
e) Hemorragia
:r
J
187.- Porcentaje de pacientes con TB pulmonar activa que presentan afeccin del
e
v ileo distal:
a) 50 o/o
b)80%
3 c)10%
-+
d)1%
{1- e)6%

e
"r 188- Extirpe histolgica ms comn del carcinoma de tiroides:
a) Anaplsico
v b) Medular
c) Papitar

3 :l [:h'i5'
g
18g.- Se estrangulan ms frecuentemente :
q a) Hernias femorales, inguinales indirectas y r"rmbilicales
J b) Hernias inguinal indirecta, pectinea y de Spigel
c) Hernias prevascular, supravesical y en pantaln
d) Hernias crural, pectinea y umbilical
3 e) Hernias esofgica, lumbar y Spigel

3
190.- Se les considera hernias difusas, no tienen anillo y generalmente se
I eventran:
a) Hernias inguinal indirecta y hernia umbilicales

I b) Hernias esofgica y hernia de Spigel


c) Hernias femoral y hernia inguinal indirecta
d) Hernias lumbar y hernia umbilical
e) Hernias inguinal indirecta y hernia lumbares
e
3

E 746


191.- Tcnicas clsicas empleadas en la reconstruccin de la hernia umbilical:
a) Bassini
b) Mc Vay
c) Mayo
d) Shouldice
e) Andrews

192.- La hernia umbilical se presenta aproximadamente en un:
a) 3 o/o de los casos
b) 10 o/o de los casos
c) 15 o/o de los casos
d) 7 o/o de los casos
e) 1 1 o/o de los casos

193.- Un testculo no descendido un testculo situado en el conducto inguinal
es diagnstico de :
a) Hernia inguinal directa
b) Hernia inguinal indirecta
c) Hernia inguinal por deslizamiento e
d) Hernia femoral
e) Hernia del tringulo de Petit

194.- Hernia de etiologa yatrgenica:


a) Hernia umbilical
b) Hernia de Serafn

c) Hernia ventral
d) Hernia de Spigel
e) Hernia de Petit e
195.- Hernia en la cual se presenta el signo de Howship-Romberg (dotor que se
e
irradia por el lado interno del muslo hacia ra rodilla
a) Hernia inguinal indirecta e
b) Hernia inguinal directa
c) Hernia femoral
d) Hernia en pantaln e
,.e) Hernia obturatriz
e
e

747
c

J
196.- Hernia en la cual su anillo cierra espontneamente y completamente a los 2
' aos:
, a) Hemia umbilcal
_. b) Hernia esofgica
: c) Hernia de Spigel
d) Hernia inguinal indirecta
.-:. e) Hernia inguinal directa

197.- Cuando hay protusin del peritoneo alrededor de los vasos epigstricos y
;.- al mismo tiempo eiste una hernia inguinal directa e indirecta, nos
referimos a:
i- a) Hernia del tringulo de Petit
b) Hernia crural
c) Hernia femoral
;- d) Hernia de Cooper
e) Hernia de pantaln

t
_ 'l98.- El tringulo de Hesselbach, esta formado por:
a) Hoz inguinal, vasos epigstricos y ligamento inguinal
b) Ligamento aponeurtico transverso, vasos epigstricos y ligamento
- inquinal
-' c) Ligmento iliopbico, hoz inguinal, tigamento ileopctineo
d) Ligamento de Henle, ligamento de Cooper, vasos epigstricos
_ e) Arco de Douglas, vasos iliacos externos, cordn espermtico

,^
199.- Sntoma que generalmente se presenta en abdomen agudo:
= a) Escalofros
b) Nuseas
c) Vmito
. d) Dolor
t e) Diarrea

,i'-
200.- En las radiografas de pacientes con lcera pptica perforada, aparece el
.5
5
aire por debajo del dafragma en un:
a)S}o/o
b) 65 o/o
,l\!' - c) 75 o/o
oEo%
1 e)BS%
5
-\

748
3

ENUNCIADO Masculino de 14 aos. lnicia I hrs. previas con vmito de contenido


gstrico (numero de 3-4), acompaado dolor de inicio gradual el cual ha
aumentando de intensidad, Iocalizado a su inicio en regin periumbilical, una hora
previa el dolor se irradia y focaliza en FlD, con irradiacin hacia el testculo del
lado derecho. Eryloracin: Taquicardia, inguietud, sudoracin, posicin
antialgica, hipersensibilidad, rebote +, dolor localizado en punto de Mcburney,
psoas -, obturador -, ruidos intestinales disminuidos. Laboratorio: leucocitosis,
hematuria microscpica.

201 .- Sudiagnstico es:


a) Pancreatitis
b) Apendicitis
c) Litiasis ureteral
d) Divertculo de Meckel
e) Obstruccin de intestino delgado proximal

242.- El tratamiento adecuado es:
a) Quirrgico C
b) Analgsicos, antihemticos
c) Analgsicos, antibiticos
d) Conservador
e) SNG, analgsicos, antibiticos

2O3.- La isquemia intestinal, por oclusin de la arteria mesentrica se asocia
con:
a) Diarrea sanguinolentas
b) Estreimiento C
c) Diarrea acuosa
d) Vmitos
e) Fiebre

ENUNCIADO Paciente de 54 aos. Acude por presentar desde hace 2 aos dolor C
tipo ardoroso ( en ocasiones quemante ) localizado en epigastrio, csn irradiacin
a la espalda del lado derecho, refiere que el dolor cede al comer alimentos ( en
ocasiones ), Antecedentes: DM desde hace 5 aos, controlado con H.O., C
Erploracin fsica: cardiorespiratorio sin compromiso, abdomen presenta dolor a
la palpacin profunda en epigastrio, se palpa una tumoracin de aprox. 2 x 2 cm. C
en la lnea media superior. la tumoracin blanda, protuye al pedirle que puje, es
reducible.
C

749
f
vt 2A4.- Diagnstico del caso anterior:
a) Pancreatitis
b) Hernia hiatal
c) Hernia epigstrica
d) Golecistitis litiasica
e) Lipoma epigstrico

-v
205.- En la ingle se presentan aproximadamente:
t
v a) 65 o/o de las hernias
b) 80 o/o de las hernias
c) 75 o/o de las hernias
E
, d) 60 o/o de las hernias
e) 50 o/o de las hernias
.,q
{t

206.- A la hernia pectnea se le conoce tambin como:


!
, a) Hernia de Cloquet
b) Hernia de Spigel
q c) Hernia de Sparta
v
d) Hernia femoral
e) Hernia diafragmtica
v
I

'l 207.- Esta tcnica utiliza en la reparacin de ta hernia inguinal indirecta


hernia inguinal directa, mltiples capas de aponeurosis, incluidos los
1 estratos posterior y anterior de la pared inguinal, nos referimos a:
'v a) Bassini
b) Mayo
;Il c) Mc Vay
v
-d) Shouldice
.I
e) Halsted
'{7

.l
.v
208.- Esta hernia pasa por la vaina femoral, pero sale por delante de tos
vasos femorales:
a) Hernia inguinal indirecta

.J b) Hernia inguinal directa


c) Hernia femoral
I - d) Hernia retrovascular
e) Hernia crural

3
1

E 750

209.- Principal causa de muerte en traumatismo de trax:


a) Taponamiento Cardiaco
b) Desgarro artico
c) Obstruccin de las vas respiratorias
d) Fracturas de costillas
e) Rotura diafragmtica

21A.- Diagnostico de la obstruccin de las vas respiratorias:


a) Radiograficamente
^ b) Broncoscopia
c) Ecosonograficamente
d) Resonancia Magntica
e) Tomografcamente

211.- Tratamiento de la obstruccin respiratoria de las vas respiratorias con


estenosis incipiente:
a) Reseccin del lbulo afectado
b) Lobectomia
c) Traqueostomia
d) Broncoplastia

e) Colocacin de sonda endotraqueal

212.- Vaso ms afectado en herida penetrante de trax (hemotrax):


- a) Arteria mamaria interna
b) Aorta descendente
c) Arterias intercostales
b) Vena cava superior
e) Aorta descendente

213.- Tratamiento inmediato del hemotrax


a) Aspiracin con aguja
b) Laparatomia e
c) Traqueostomia
- d) Toracotomia
e) Colocacin de sonda

214.- Procedimiento importante ante hemotrax masivo: e


a) Traqueostomia
- b) Autotrasfusin
c) Soluciones l.V. C
d) Vitamina K
e) Drenaje C

f
C
751
s
:

215.- Traumatismo de trax penetrante agudo con hemorragia de ms de


1500 ml requiere:
a) Laparatomia
b) Toracotomia
c) Broncoscopia
- d) Toracotsmia de urgencias
,-l
J e) Soluciones l.V.

216.-La lesin penetrante con rotura del miocardio y/o de la arteria coronaria
produce:
3 a) Piotrax
b) Hemotrax
'-'? c) Neumotrax
- d) Taponamiento cardiaco
e) Trax flcido
{J
217 .- Tratamiento inmediato del taponamiento cardiaco:
q
v a) Toracocentesis
- b) Pericardiocentesis
I c) Sello de agua
v
d) Toracotomia
e) Laparotomia
r!

\ 218.- Complicacin tarda en contusin cardiaca:


V
a) Dao trasmural
b) Petequias epicardicas
:! c) Soplo
'!t

d) Arritmias
I - e) Rotura e infarto agudo al miocardio
rt

219.- Ante Neumotrax a tensin con dificultad respiratoria aguda:


a) Poner sello de agua
,q b) P-A de trax
rv
c)
- Colocar sonda en trax sin x
d) Utilizar diurticos
:!
.Y e) Tranquilizantes

I
-

B
7 52.-;
s

a) Asma
b) Neumona
c) Tuberculosis e
d) Absceso pulmonar
e) EPOC

221.- Las fistulas anales surgen en un 95 % de:


a) Valvulas de Houston
b) Piel perinea
c) Criptas anales
d) Esfnter anal externo
e) Esfnter anal interno

222.- Ante rotura del diafragma derecho (con sospecha de lesin heptica) de
debe solicitar:
a) Radiografa simple de abdomen
b) TAC y Gamgrama heptico
c) ECO abdominal
d) PA de trax
e) Resonancia magntica

223.- Tratamiento para lesin de diafragma izquierdo:


a) Laparatomia e
b) Esplenectomia
c) Toracotomia
d) Gastrectomia
e
e) Lobectomia

224.- Volumen de bilis promedio producida en 24 hrs en adulto:


a) 30000 ml

- b) 700-1200 ml
c) 50-150 ml e
d)1500-3000 ml
e) 1000-2000 ml
C

C
753
d
225.- Principal estmulo fisiolgico encargado de contraer la vescula biliar y
relajar el esfnter de oddi:
a) Colecistocinina
;lv b) Pancreatina
c) Secretina
d) Gastrina

v e) Colesterol

226.- Sales primarias biliares:


a) Taurina y glicina
b) Desoxicolato y litocolato
c) Urodesoxicolato y bilirrubinas
d) Colato y quenodesoxicolato
";
'v' e) Fosfolipidos y colesterol

3 22V.- Porcentaje de sales biliares resorbidas en intestino :

a)BA%
e
''v b) 5 o/o
c) 94o/o
d)15%
5-l
e)45%

_{
228.'En la cultura occidental el rnayor componente de los clculos biliares
CS:
3 a) Bilirrubinato
b) Colato
3 c) Calcio
d) Fosfolipidos (lecitina)
\ - e) Colesterol
a

t 229.- Porcentaje de clculos biliares radiopacos promedio general:

I a) Menos del 5 o/o

:i33tr
-d) 10a 15a/o
, e)40 a\Oo/o

.,

754
e,
23O.- lncidncia respecto al sexo, la afeccin por clculos biliares de '
colesterol.
a) 3 veces ms en mujeres que en hombres
b) lgual en mujeres que en hombres
c) 2 veces ms a hombres que en mujeres
e
d) 5 veces ms en mujeres que en a hombres
e) Casi siempre a mujeres e
e
231.- Factores que influyen en la incidencia de clculos biliares de colesterol:
a) Menopausia
b) Obesidad y anticonceptivos orales
c) Raza, edad
d) Cantidades altas de calcio en la dieta C
e) Ayuno, ingesta alta de grasas


232.- La ormacin de clculos biliares de colesterol se debe a:
a) Disminucin del colesterol y aumento de calcio
b) Anomalas en la produccin heptica de bilis
c) Ausencia de 7 alfa-hidroxilasa
- d) Disminucin de sales biliares aumenfo de la concentracin de colesterol C
en bilis
e) Dieta rica en colesterol

233.- Caractersticas macroscpicas de los clculos biliares de pigmento: e


a) nicos facetados verde amarillento
b) nicos mltiples de ms de 1 cm
c) Mltiples de 1 cm, rregulares, negros o caf pardos
C
d) Redondos trasparentes
e) Negros, nicos, grandes C

234.-Componente principal de los clculos biliares de pigmento:


- a) Bilrrubinato de calcio
b) Colesterol C
c) Fosfolpidos
d) Bilirrubinas
e) Fosfato
C
C
C
G
755
j
Sr

235.- Estirpe ms comn del carcinoma primario de hgado:


- a) Hepatocelular
b) Colangiocarcinoma
c) Hepatocolangiocarcinoma

,J d) Hepatoblastoma
e) Capsular
iJ
236.- Predominio de carcinoma hepatocelular segn sexo:
e a) Predominio varones 2:1 a 3:1
- b) Predominio mujeres 4:1 a 8:1
- c) Predominio varones 3:1 a 4:1
3 d) lgual
e) Predominio varones 6:1 a7:1
v
237.- Factores predisponentes de carcinoma primario de hgado:
IU a) Hepatopatias, ingesta de colesterol
- b) Hepatopatias crnicas, hepatitis viral, micotoxinas
'!
V c) Toxinas, contaminacin
d) Tabaquismo, consumo de embutidos, alcoholismo
e) Drogas 1.V., radiaciones, carcingenos
t
.-

l, 238.- Tipo de hepatitis que est ms relacionada con carcinoma hepatocelular:


a) Hepatitis A
r b) Hepatitis delta
- c) Hepattis B
= d) Hepatitis no A no B
,3 e) Hepatts AB

i 239.- Examen laboratorial que nos ayuda a establecer dx de cncer


hepatocelular:
I a) Fosfatasa alcalina
' b)TGoyTGp
- c) Bitinubinas
t -d) Alfa-fetoproteina
e) Fosfatasa cida
I{

I 756

0
e
24O.- Supervivencia promedio a partir de que se establece el diagnstico
cncer hepatocelular: e
a) Un ao
b) Dos aos
c) Cinco aos
e
d) Treinta y seis meses
e) Seis meses e
241 .-Tumor heptico fuertemente asociado a la ingesta crnica de

anticonceptivos orales:
a) Carcinoma hepatocelular
b) Adenoma hepatocelular
c) Hiperplasia nodular focal
d) Hemangioma
e) Fibromas

242.- Tumor heptico benigno que ocurre exclusivamente en mujeres:


a) Adenoma heptico celular
b) Mesotelioma
c) Adenoma de conductos biliares
C
d) Cistadenoma
e) Fibroma

243.- Edad de presentacin ms frecuente del adenoma hepatocelular:


a) Niez
b) Tercera y cuarta dcada de la vida
c) Ms de 80 aos
d) Quinta y sexta dcada de la vida
e) No tiene edad fija de aparicin

244.- Tumor heptico benigno ms frecuente:


a) Hemangioma cavernoso
b) Adenoma hepatocelular
c) Hiperplasia nodular focal
d) Lipomas
e) Fibromas

245.- Paraclinico casi diagnstico del hemangioma:


a) Gamagrama
b) Angiografa de tincin densa
c) ECO
d) Rx de trax
e) Perfil heptico

757
Z4O.- Tratamiento definitivo del hemangioma heptico sintomtico:
\ a) QuimioteraPia
b) Radioterapia
c) Ligadura de arteria hePtica
d) Reseccin quirrgica
e) E lectrocaute rizacin
a
'v
247.- Criterio de quemadura moderada:
ea o/o
a) Quemadura de tercer grado menos de 2 de superficie corporal
o/o
b) Quemadura de segundo grado menos de 1 5 de superficie
'il corporal en adultos.
.J
c) Quemadura de segundo grado 10-20 % de superficie corporal en
.rll
nios
a/o
v d) Quemadura de segundo grado menos de 1 O de superficie
corporal en nios.
a/o
q e) Quemaduras de segundo grado mayor de 1 A de superficie
v
corporal en adultos
,I
V
Z4g.- Frmula ms utilizada para reponer lquidos en pacientes quemados:
a) Evans
! b) Brooke

e) Moore
'$ /rlrr I ^^ quemaduras -Ja *seasr a.A, tse caracterizan por.
249.- Las -..^-^J'.-^^ de tercer grado ,

5 ;l Efi:il:'ff[ll:li:'
cj eritema, formacin de ampollas y vesculas, dolor
i d) Blanco perlineo, bronceado intenso, carbonizado, sin dolor
rV e) Rosado intenso, dolor intenso y lesin de la epidermis-dermis

S
250.- En quemaduras la sotucin indicada para iniciar fluido terapia, en las
r ,13:l::Hf,:1;#:i oeY.
.?

:i\' :l s:[#l:yiffi3,""1,',]l*"*o
;i ;il.on mixta
e) Hartman-glucosada
i
'"1

R 758

251.- En quemaduras de las primras I hrs se debe administrar:


a) 45 o/o de los lquidos calculados para 24 hrs
b) 60 o/o de los lquidos calculados para 24 hrs
c) 35 o/o de los lquidos calculados para 24 hrs
d) 25 o/o de los lquidos calculados para 24 hrs
e) 50 Yo de los lquidos calculados para 24 hrs

252.- Cuando no hay cierre del arco aponeurtico del musculo trasverso
del abdomen se forma:
a) Hernia inguinal indirecta
- b) Hernia inguinal directa
c) Hernia de spigel
d) Hernia umbilical e
e) Hernia epigstrica

253.- Del anillo inguinal superficial sale:


a) Ligamento iliopbico C
b) Ligamento de Cooper
c) Ligamento inguinal y nervio abdominogenital
d) Cordn espermtico (hombre) y ligamento redondo (mujer)
e) Ligamento Gimbernal

254.- Ligamento inguinal, ligamento de Gimbernat y el anillo inguinal
superficial, estn formados por: e
a) Aponeurosis del Oblicuo mayor
b) Aponeurosis del oblicuo menor C
c) Aponeurosis de los rectos del abdomen
d) Aponeurosis del trasvbrso del abdomen
e) Aponeurosis del piramidal

C
ENUNCIADO Masculino de 43 aos. Acude por presentar desde hace 3 aos una
tumoracin en la regin inguinal, refiere que esta protuye al realizar algn
esfuerzo, reducindola al mismo a su lugar, al principio era asintomatica, pero C
actualmente presenta ardor, y ligeras molestias es esa rea. Exploracin fsica:
Paciente en bipedestacin, se observa que protuye una tumoracin por debajo del C
ligamento inguinal derecho, de aproXmadamente 3 x 5 cm, es blanda, depresible,
no dolorosa a la reduccin, con el paciente en decbito la tumoracin se reduce
sola.

759
r

255.- Dx de caso anterior:


a) Hernia inguinal indirecta ., -i , t''. ::
b) Hernia inguinal directa
c) Hernia femoral
d) Hernia en pantaln
e) Hernia crural
:
256.- El tratamiento de eleccin del paciente anterior es:
a) Analgsicos
3 b) Analgsicos ms antibiticos
c) Quirrgico
.t
.J
d) lndicarle que use un braguero
e) Analgsico ms braguero

'-.e
257.- La oliguria que se presente 48 hrs posterior a la quemadura, se trata:
; a) Restriccin de lquidos
J b) Con diurticos
- c) Mayor volumen de lquidos

vt d) Administracin de albmina
e) Administrar un digital
.\
t
9 ENUNCIADO Masculino de 57 aos, accidentalmente se quema con agua
hirviendo. Antecedentes: negados. Erploracin fsica: signos vitales: FC AT TA
-5
14Ol9O FR 28 Peso 72 Kg. Paciente consciente, cardiorespiratorio y abdomen sin
compromiso, la lesin abarca: cara anterior del trax, cara anterior y posterior de
brazo y pierna derecha, ms genitales, la lesin se caracte riza por eritema,
3 ampolla, vesculas y dolor intenso.

1
?
258.'Porcentaje de superficie corporal quemadura(regla de los nueve):
, -a) 46 %
b)50%
c)35%
3 d) 28 o/o
e) 42%
3
3
^1

a 76A


259.- En las primeras24 hrs, le corresponden un total de lquidos de:
a) 10,545 ml
b) 13,248 ml
c) 15,780 ml
d) f f ,278ml
e) 9,456 ml
e
260.- Los lquidos lV que le corresponden cada hora. (primeras I hrs) son:
a) 756 ml
b) 890 ml
c) 1 120 ml
d) 934 ml
e) 828 ml e
261.- Microorganismo que predomina en la fase tarda post-quemadura:
-a) Gram negativos :

b) Gram positivos C
c) Staphilococo Aereus
d) Streptococo Neumonie
e) Enterobacter cloacae C
262.- En qu consiste el eritema gangrenoso caracterstico de spsis por C
pseudomgnas en quemadura:
a) Degeneracin de la herida con formacin de una neoescara
b) Desprendimiento inesperadamente rpido de la escara e
c) Manchas hemorrgicas debajo de la escara
d) Costras "aserradas" en el borde de la quemadura

-- e) Lesiones metastsicas en tejido sano

C
C
C
C
C
G
76L
#
s
PREGUNTA RESPUESTA REFERENGI PAGINA
1 B .1 987 51 I
2 A 3 230 52 1

3 B I 1387 53 1
.!7 4 10 2763 54 1

5 A 1 318 55 1

d 6 c 1 246 56 D
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I A 1 969 58 E
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23 E 1 1025 73 A
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t 38
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8
593
1492
88
89
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A
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q 41 B 1 1059 91 c
7 42 A 1 1202 92 A
43 c 5 230 93 E
44 c 814 94 c
I 45 D
1

8 7U 95 D
46 B 1 1261 96 1
-a 47 B 1 820 97 1

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PREGUNTA
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'3 l. Patologa quinngica de Sabiston.l3. &licin.
222 B 1 319
223 A
2. Fisiologa Mdica.Gu-yron. f
Edicion.
1 319 3. Puologia Quinrpca. Shtanz.6"Edicion.
'( 224 B 2 777 4. Tratado de Medicine Intme. Cccil. lt. Edicion.
225 A 1 1477 5. Embriologa Medica. I4rnan. 0 Edicin.
226 D 2 7V8 6. Patologia Estncnral y Frnciorul. Robbiris. 3. Edicisr.
7- Diagrrcsco y Tratamianto cirrccoobstetrico. perno[.6. Edicion.
227 C 2 778
8. Prirrcipios dc Medicina Interm. Hanisoa l? Edicn
228 E 1 1164 9. DiAstkn y Traramierto. Ticrncy.
I:A
229 D I 1573 l0.Manual Mcrk I
Edicion.
lt 230 A 1 1164 I l.ATls.Avarizdo de Apoyo Vial en Trarma ctrso pra Mdicos. Colegio
231 B 6 1019 Anrcriceno & Cirujanos. 1994.
232 D 6 1019
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