QUISTES ODONTOGNICOS

Luis Miranda Temche

 Es una cavidad circunscrita, ocupada por material
lquido o semislido (pus) y tapizado en su interior
por epitelio escamoso estratificado escamatizado,
que puede destruir el hueso del maxilar o de la
mandbula, provocar movimiento dentario o
convertirse en lesiones no benignas. En ocasiones
una recidiva en forma de infeccin aguda puede
destruir el hueso y provocar signos externos como
deformidad sea, de desplazamiento radicular o
Quistes movilidad dentara.
Odontognicos Un quiste odontognico es una cavidad anormal con
contenido (lquido, clulas, aire o una combinacin),
por lo que los quistes odontognicos en concreto
son unas lesiones de este tipo que en el complejo
maxilar-mandbula.

 DEL DESARROLLO INFLAMATORIO
Quiste de la lmina Quiste periapical
dental. Quiste residual
Quiste dentgero.
Quiste erupcin.
Quiste lateral periodontal
Quiste gingival del adulto
Quistes Quiste odontognico
Odontognicos glandular
DEL DESARROLLO

Quiste
Odontognico
 Llamados tambin perlas de Epstein o ndulos
de Bohn
Mltiples ppulas superficiales, blancas, de
menos de 2mm, asintomticas.
Localizadas en la mucosa alve0lar del recin
nacido. En algunas ocasiones tambin se
DEL observan en el paladar.
DESARROLLO Mas frecuente en el maxilar.
Quistes del Contienen queratina.
recin nacido No requieren tratamiento, con la friccin
involucionan.

 Quiste que deriva del folculo dental.
Siempre se asocia a la corona de dientes no
erupcionados.
Es mas comn en terceros morales mandibulares
y caninos.
En ocasiones se asocia con odontomas o
DEL supernumerarios.
DESARROLLO Radiogrficamente es radiolcida unilocular con
Quiste dentgero borde esclertico, bien definido.
El tratamiento indicado es la enucleacin junto
con el diente asociado.
 es un quiste dentgero de los tejidos blandos
gingivales, externos al hueso.
son raros, aparecen en los nios en relacin con un
diente prximo a erupcionar, ya sea primario o
permanente. Se caracteriza por un aumento de
volumen en los rebordes alveolares donde debe
DEL erupcionar el diente. Se presenta como una
DESARROLLO tumoracin azulada, renitente y llena de lquido
sobre la cresta sea.
Quiste de erupcin Es mas comn en nios.
No requiere tratamiento.
 Proviene del ligamento periodontal lateral de un
diente erupcionado. Debe distinguirse de los
quistes radiculares laterales de origen
inflamatorio. Sin embargo, el origen del epitelio es
muy controvertido. Se halla revestido por un
epitelio no queratinizado con engrosamiento en
placa.
DEL Situado lateral a la raz de un diente vital, puede
DESARROLLO aparecer con la edad. Se localiza con mayor
Quiste lateral frecuencia en la mandbula (en las regiones
periodontal premolar, canina y zona del tercer molar) o en la
regin anterior del maxilar. Algunos autores lo
identifican con el quiste primordial. Suele ser
descubierto en un examen radiolgico casual.
 Es muy rara su aparicin, y hay quienes consideran que
es la forma extrasea del quiste periodontal lateral.
Se origina a partir de la lmina dental, lo cual hace que
se asemeje al quiste periodontal lateral. Tambin se
DEL puede originar por tejido glandular heterotpico,
DESARROLLO cambios degenerativos en las prolongaciones del
epitelio y por implantacin traumtica del epitelio.
Quiste gingival
del adulto Se observa como un abultamiento indoloro circunscrito,
que semeja a un superficial, de igual color que la
mucosa gingival y no alcanza ms de 1cm. Suele
aparecer sobre todo en mandbula en zona de caninos
y premolares, en la sexta dcada de vida.
 No suele reflejar imagen radiogrfica por
aparecer en tejidos blandos. Puede producir
erosin del hueso cortical.
DEL Se corresponde con las de un quiste verdadero,
DESARROLLO revestido por epitelio escamoso muy fino. El
Quiste gingival tejido conectivo puede o no presentar
del adulto infiltrado inflamatorio.
Tratamiento: El quiste gingival del adulto
responde bien a la extirpacin quirrgica
simple. El pronstico es excelente

 El quiste odontognico glandular es una entidad
poco frecuente que ha demostrado tener un
comportamiento biolgico ms agresivo que otros
quistes odontognicos del desarrollo. Se presenta
en un amplio rango de edad y no tiene
caractersticas clnicas o radiogrficas que
DEL permitan diferenciarlo de otros quistes de los
maxilares. La histopatologa es en s muy
DESARROLLO caracterstica al presentar un revestimiento de
Quiste epitelio estratificado no queratinizado con reas
odontognico de apariencia glandular, por lo que recibe el
glandular nombre de quiste odontognico glandular o de
quiste sialo-odontognico.
INFLAMATORIOS

Quiste
Odontognicos
 el epitelio procede de los restos epiteliales de Malassez
originados en los vestigios de la vaina de Hertwig. La
transformacin de estas clulas epiteliales en quistes puede
ocurrir por caries con consiguiente necrosis pulpar, se forma un
granuloma como reaccin defensiva hiperplsica frente a un
INFLAMATORIO estmulo inflamatorio persistente y no intenso. La proliferacin
de las clulas epiteliales se hace de modo irregular, las clulas
Quiste radicular situadas en el interior sufren una degeneracin hidrpica y se
necrosan, formando una cavidad llena de lquido. Por otro lado,
las clulas plasmticas de la vecindad son asiento de la
degeneracin grasa y se incorporan al contenido lquido.
 Una vez formado el quiste, crece
progresivamente por aumento pasivo y no por
proliferacin del epitelio. Para explicar el
crecimiento del quiste existen diversas teoras:
reabsorcin sea por la presin qustica
(Ahlfors), produccin de colagenasas (Donaf),
presencia de prostaglandinas sintetizadas
(Harris), poder fibrinoltico de la pared, etc.3
INFLAMATORIO Se presenta de 3 modos diferentes:
Quiste radicular Periapical: se sita en el espacio de Black,
relacionado con el pice dental.
Lateral: est en dependencia de un conducto
lateral accesorio o de una falsa va producida
endodnticamente.
Residual: relacionado con un diente ausente en
la arcada, ya extrado, y que ya presentaba esta
lesin.

 Quiste que permanece o se forma despus de la
extraccin de uno o ms dientes; de semejantes
caractersticas histolgicas que el quiste
radicular y representa un 3,5% de todas las
lesiones periapicales. Es ms frecuente en el
maxilar superior que en la mandbula. Se forma
a partir de un granuloma o un quiste
INFLAMATORIO inflamatorio. El tratamiento se har de acuerdo
Quiste Residual al tamao de la lesin, puede ser enucleacin o
marsupializacin.
Gracias!!!