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AMOXICILINA

Nota importante

DESCRIPCION

La amoxicilina es una penicilina semi-sinttica similar a la ampicilina, con una mejor


biodisponibilidad por va oral que esta ltima. Debido a su mejor absorcin gastrointestinal, la
amoxicilina ocasiona unos mayores niveles de antibitico en sangre y unos menores efectos
gastrointestinales (en particular, darrea) que la ampicilina. La amoxicilina tiene un espectro de
actividad antibacteriana superior al de la penicilina, si bien no es estable frente a las beta-
lactamasas.

Los siguientes microorganismos son considerados, por regla general, susceptibles a la


amoxicilina: Actinomyces sp.; Bacillus anthracis; Prevotella melaninogenica; Bifidobacterium
sp.; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Brucella sp.; Clostridium perfringens;
Clostridium tetani; Corynebacterium diphtheriae; Eikenella corrodens; Enterococcus faecalis;
Erysipelothrix rhusiopathiae; Escherichia coli; Eubacterium sp.; Haemophilus influenzae (beta-
lactamasa negativa); Helicobacter pylori; Lactobacillus sp.; Listeria monocytogenes; Neisseria
meningitidis; Peptococcus sp.; Peptostreptococcus sp.; Propionibacterium sp.; Proteus
mirabilis; Salmonella enteritidis; Salmonella sp.; Salmonella typhi; Shigella sp.; Staphylococcus
sp. (beta-lactamasa negativa y sensible a meticilina/oxacilina slo); Streptococcus agalactiae (
estreptococcos del grupo B); Streptococcus dysgalactiae; Streptococcus pneumoniae;
Streptococcus pyogenes (grupo A beta-hemolticos); Treponema pallidum; Vibrio cholerae;
Viridans streptococci.

Mecanismo de accin: los antibiticos beta-lactmicos como la amoxicilina son bactericidas.


Actan inhibiendo la ltima tapa de la sntesis de la pared celular bacteriana unindose a
unas protenas especficas llamadas PBPs (Penicillin-Binding Proteins) localizadas en la pared
celular. Al impedir que la pared celular se construya correctamente, la amoxicilina ocasiona, en
ltimo trmino, la lisis de la bacteria y su muerte. La amoxicilina no resiste la accin hidroltica
de las beta-lactamasas de muchos estafilococos, por lo que no se usa en el tratamiento de
estafilococias. Aunque la amoxicilina es activa frente a los estreptocos, muchas cepas se estn
volviendo resistentes medante mecanismos diferentes de la induccin de b-lactamasas, por lo
que la adicin de cido clavulnico no aumenta la actividad de la amoxicilina frente a estas
cepas resistentes. Dado que muchos otros grmenes se estn volviendo resistentes a la
amoxicilina, se recomienda realizar un antibiograma antes de instaurar un tratamiento con
amoxicilina, siempre que ello sea posible.
Farmacocintica: la amoxicilina es estable en medio cido en presencia de jugos gstricos y
puede ser administrada por va oral in tener en cuenta el ritmo de las comidas. Se absorbe
rpidamente despus de la administracin oral, alcanzando los niveles mximos en 1-2.5
horas. Difunde adecuadamente en la mayor parte de los tejidos y lquidos orgnicos. No
difunde a travs de tejido cerebral ni lquido cefalorraqudeo, salvo cuando estn las meninges
inflamadas. La vida meda de amoxicilina es de 61,3 min. El 75% aproximadamente de la dosis
de amoxicilina administrada se excreta por la orina sin cambios medante excrecin tubular y
filtracin glomerular; esta excrecin puede ser retardada administrando probenecid, y
tambin es mas lenta en los pacientes con insuficiencia renal que requieren un reajuste de las
dosis. La amoxicilina no se liga a las protenas en proporcin elevada (17%). La administracin
de una dosis de 500 mg de amoxicilina alcanza, como promedio, unos niveles sricos pico de
7,5 mcg/ml y todava puede detectarse amoxicilina en suero 8 horas despus de su
administracin. La presencia de alimentos en el estmago no interfiere significativamente la
absorcin de la amoxicilina.

Una pequea cantidad de la amoxicilina se excreta en la leche materna. En cambio, la


amoxicilina no cruza la barrera placentaria.

INDICACIONES Y POSOLOGIA

La amoxicilina est indicada en el tratamiento de infecciones sistmicas o localizadas causadas


por microorganismos gram-positivos y gram-negativos sensibles, en el aparato respiratorio,
tracto gastrointestinal o genitourinario, de piel y tejidos blandos, neurolgicas y
odontoestomatolgicas. Tambin est indicado en la enfermedad o borreliosis de Lyme, en el
tratamiento de la infeccin precoz localizada (primer estadio o eritema migratorio localizado) y
en la infeccin diseminada o segundo estadio. Tratamiento de erradicacin de H. pylori en
asociacin con un inhibidor de la bomba de protones y en su caso a otros antibiticos: lcera
pptica, linfoma gstrico tipo MALT, de bajo grado. Prevencin de endocarditis bacterianas
(producidas por bacteriemias postmanipulacin/ extraccin dental).

Tratamiento de infecciones moderadas a severas por grmenes sensibles:


Administracin oral:

Adultos, adolescentes y nios de ms de 40 kg: las dosis recomendadas son de 500 mg cada 12
horas o 250 mg cada 8 horas. En el caso de infecciones muy severas o causadas por grmenes
menos susceptibles, las dosis pueden aumentarse a 500 mg cada 8 horas.

Lactantes y nios de < 40 kg: para infecciones moderadas, las dosis recomendadas sob de 20
mg/kg/da divididos en dosis cada 8 horas o 25 mg/kg/da en dosis cada 12 horas. Estas dosis
se pueden aumentar hasta 40 mg/kg/da en tres administraciones o a 45 mg/kg/da en dos
administraciones.

Neonatos y lactantes de < 3 meses de edad: la mxima dosis recomendada es de 30 mg/kg/da


en dos dosis al da.

Tratamiento de la enfermedad de Lyme:

Administracin oral:

Adultos: Se han utilizado dosis de 250 a 500 mg tres veces al da durante perodos
comprendidos entre 10 y 30 das. Las dosis mximas recomendadas son de 1 a 2 g/da

Nios: 20 a 50 mg/kg/da divididos en tres administraciones.

Tratamiento de infecciones del tracto urinario ocasionadas por grmenes sensibles:

Adultos, adolescentes y nios de ms de 40 kg: las dosis recomendadas son de 500 mg cada 12
horas o 250 mg cada 8 horas. En el caso de infecciones muy severas o causadas por grmenes
menos susceptibles, las dosis pueden aumentarse a 500 mg cada 8 horas

Lactantes y nios de < 40 kg: para infecciones moderadas, las dosis recomendadas sob de 20
mg/kg/da divididos en dosis cada 8 horas o 25 mg/kg/da en dosis cada 12 horas. Estas dosis
se pueden aumentar hasta 40 mg/kg/da en tres administraciones o a 45 mg/kg/da en dos
administraciones

Neonatos y lactantes de < 3 meses de edad: la mxima dosis recomendada es de 30 mg/kg/da


en dos dosis al da

Tratamiento de la lcera gstrica, gastritis o lcera duodenal asociadas a una infeccin por
Helicobacter pylori:[8]
Los regmenes basados en la triple terapia son considerados como el estndar para la
erradicacin del H.pylori, con un 90% de xito. Los regmenes basados en 2 o 4 frmacos estn
asociados a una menor eficacia (< 80%) o a una menor adherencia

En combinacin con claritromicina y lansoprazol:

Adultos: Amoxicilina 1000 mg 2 veces al daa + claritromicina 500 mg 2 veces al da +


lansoprazol 30 mg 2 veces al da durante 14 das

En combinacin con claritromicina y omeprazol:

Adultos: Amoxicilina 1000 mg 2 veces al da + claritromicina 500 mg 2 veces al da +


omeprazole 40 mg/da duranrte 10 das

Nios: El tratamiento con amoxicilina 30 mg/kg dos veces al da + omeprazol + claritromicina,


durante 2 semanas erradic el Helicobacter pylori en el 92% de los pacientes [1].

En combinacin con metronidazol y omeprazol:

Adultos: Amoxicilina 1000 mg 2 veces al da + metronidazol 500 mg 2 veces al da + omeprazol


20 mg 2 veces al da durante 14 das

En combinacin con subsalicilato de bismuto y metronidazol:

Adultos: un tratamiento sugerido consiste en amoxicilina 500 mg 4 veces al da + 525 mg de


subsalicilatio de bismuto 4 veces al da + metronidazol 250 mg 4 veces al da durante 14 dsas
[2]

Nios > 10 aos: Amoxicilina 500 mg 3 veces al da + subsalicilato de bismuto 3 veces al da (6


semanas) + metronidazol 3 veces al da (4 semanas) [3].

Nios < 10 aos: Amoxicilina 250 mg 3 veces al da + subsalicilato de bismuto ( 6 semanas) +


metronidazol(4 semanas)

En combinacin con lansoprazol:

Adultos: Amoxicilina 1000 mg 3 veces al da + lansoprazol 30 mg 3 veces al da durante 14 das

En combinacin con omeprazol:

Adultos: Amoxicilina 1000 mg 2 veces al da + omeprazole 20 mg 2 veces al da durante 14 das.


La combinacin de amoxicilina 500 mg 4 veces al da + omeprazol 20 mg 2 veces al da durante
14 das ocasion la erradicacin del H. pylori en el 82.8% de los casos [4]

Nios: La amoxicilina 30 mg/kg 2 veces al da + omeprazol, durante 2 semanas erradic el


Helicobacter pylori en el 70% of patients.

En combinacin con metronidazol:


Adultos: la Amoxicilina 750 mg 3 veces al da + metronidazol durante 14 das fu comparado al
placebo en pacientes bajo ranitidina. Los pacientes tratados con antibioticos y ranitidina
mostraron un mayor porcentaje de erradicacin del H. pylori (89% vs. 2%), cicatriazacin de la
lcera (92% vs. 75%), y menor recurrencia de la lcera (2% vs. 85%) que los que slo recibieron
ranitidina [5].

En combinacin con subsalicilato de bismuto

12 nios recibieron 250 mg de amoxicilina 3 veces al da + subsalicilato de bismuto durante 6


semanas (nios < 10 aos) o 500 mg de amoxicilina 3 veces al da + subsalicilato de bismuto
(nios > 10 aos). El H. pylori fu erradicado en los 9 nios que cumplieron el tratamiento [3]

Profilaxis en pacientes sometidos a operaciones dentales, orales, del aparato respiratorio, del
esofgo, o gastrointestinales , etc

Adultos: 2 g en una dosis nica 1 hora antes de la operacin [6]

Nios: 50 mg/kg en una dosis nica 1 hora antes de la operacin

Profilaxis en pacientes de alto riesgo sometidos a ciruga genitourinaria o gastrointestinal en


combinacin con gentamicina i.v.:

Adultos: Iniciar el tratamiento con gentamicina/ampicilina i.v. antes del la ciruga. Administrar
una dosis unica de 1 g de amoxicilina a las 6 horas de la intervencin [7]

Nios: 25 mg/kg de amoxicilina en una soila dosis a las 6 horas de la administracin de la


ampicilina/gentamicina i.v.

Tratamiento de las mujeres embaradas con uretritis no gonoccica o cervicitis provocada por
Chlamyda trachomatis: El CDC recomienda 500 mg tres veces al da durante 7 das [7]

Las dosis mximas recomendadas son:

Adultos, ancianos, adolescentes y nios de > 40 kg: 1750 mg/da .

Nios de menos de 40 kg:40 mg/kg/da.

Pacientes con insuficiencia heptica: No se requieren reajustes en las dosis ya que la


amoxicilina no se metaboliza en el hgado

Pacientes con insuficiencia renal:

CrCl > 30 ml/min: no se require reajuste de la dosis


CrCl 10-30 ml/min: 250-500 mg cada 12 horas, dependiendo de la severidad de la infeccin

CrCl < 10 ml/min: 250-500 mg cada 24 horas

dalisis intermitente: 250-500 mg cada 24 horas

Dilisis Peritoneal: las mismas recomendaciones que para los pacientes con CrCl < 10 ml/min.

CONTRAINDICACIONES

La amoxicilina est contraindicada en pacientes con alergias conocidas las penicilinas,


cefalosporinas o al imipenem. La incidencia de hipersensibilidad cruzada es del 3 al 5%. Los
pacientes con alergias, asma o fiebre del heno son ms susceptibles a reacciones alrgicas a las
penicilinas.

En los pacientes con insuficiencia renal (CrCl < 30 ml/min) se deben ajustar las dosis de
amoxicilina.

Clasificacin de la FDA de riesgo en el embarazo La amoxicilina est clasificada en la


categora B de riesgo para el embarazo. Los datos en animales indican que el frmaco no es
teratognico y, en general, las penicilinas son consideradas como frmacos seguros durante el
embarazo. La amoxicilina se excreta en la leche materna en pequeas cantidades y puede
producir rash, diarrea o superinfecciones en los lactantes. Se debern considerar estos riesgos
para el lactante cuando se prescriba un tratamiento con amoxicilina a la madre.

La amoxicilina se debe usar con precaucin en pacientes con leucemia linftica que son ms
susceptibles a los rash. Lo mismo ocurre en los pacientes con SIDA, otras infecciones virales y
especialmente en los pacientes con mononucleosis

INTERACCIONES
La administracin de amiloride antes de la amoxicilina reduce la biodisponibilidad del
antibitico en un 27% y la Cmax en un 25%. No se observaron variaciones en el aclaramiento
renal de la amoxicilina. Aunque se desconoce la significancia clnica de esta interaccin se
recomienda no administrar ambos frmacos simultneamente, dejando transcurrir unas dos
horas como mnimo entre uno y otro frmaco,

El probenecid inhibe la excrecin tubular de la amoxicilina, aumentando los niveles


plasmticos del antibitico. En la prctica clnica estos dos frmacos se suelen asociar para el
tratamiento de la gonorrea. Por regla general, esta interaccin no ocasiona problemas clnicos
excepto en pacientes con insuficiencia renal.

En muchas ocasiones, los antibiticos aminoglucsidos de muestran sinrgicos con la


amoxicilina frente a enterococos y estreptococos del grupo B. Sin embargo, por existir una
incompatibilidad qumica, ambos antibiticos no se deben mezclar ni administrar al mismo
tiempo. Algunas penicilinas inactivan los antibiticos aminoglucsidos cuando se mezclan en
infusiones intravenosas.

La neomicina inhibe parcialmente la absorcin oral de la amoxicilina

El uso concomitante de la amoxicilina y el cido clavulnico mejora la acividad antibacteriana


de la amoxicilina frente a las bacterias que producen beta-lactamasas como la H. influenzae.
Esta interaccin es aprovechada y existen asociaciones de amoxicilina + cido clavulnico

La amoxicilina en grandes dosis inhibe la excrecin tubular renal de metotrexato, aumentanto


las concentraciones plasmticas de este ltimo y, por consiguiente, su potencial toxicidad. De
igual forma, se ha observado que la administracin concomitante de amoxicilina y alopurinol
aumenta la incidencia del rash inducido por este ltimo.

La amoxicilina puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales que contienen estrgenos
debido, bien a una estimulacin del metabolismo de estos, bien a un reduccin de su
circulacin enteroheptica al reducirse la flora gastrointestinal por accin del antibitico. Se
han documentado casos de fracasos anticonceptivos en pacientes tratadas con amoxicilina,
aunque se desconoce la naturaleza de esta interaccin. Por lo tanto, se recomienda advertir a
las pacientes que se encuentre bajo anticonceptivos orales de la posibilidad de un fallo
anticonceptivos para que tomen medidas alternativas durante el tratamiento con amoxicilina
La nifedipina parece aumentar las absorcin de la amoxicilina estimulando el transporte activo
del antibitico a travs del epitelio intestinal. Sin embargo esta interaccin parece no tener
ninguna significancia clnica

La bromelana aumenta la absorcin de la amoxicilina. Se observ que 80 mg de bromelaina


administrados conjuntamente con la amoxicilina aumentaba los niveles plasmticos del
antibitico, anque se desconoce el mecanismo de esta interaccin. Una antigua publicacin
tambin informa que la bromelana mejora la accin antibacteriana de algunos antibiticos
como la penicilina, el cloramfenicol y la eritromicina en el tratamiento de una serie de
infecciones, y pacientes que no haban respondido al tratamiento previamente, fueron curados
al aadir bromelana 4 veces al da. Algunos mdicos prescriben dosis de bromelana de 2.400
u.d.g (unidades disolventes de gelatina)

Probiticos : la levadura Saccharomyces boulardii ha mostrado reducir la frecuencia de la


diarrea en pacientes tratados con amoxicilina, aunque el estudio que describe esta interaccin
[9] consta de pocos casos. Las dosis de Saccharomyces boulardii eran de 1 g/da

Por el contrario, nios que fueron tratados con una combinacin de Lactobacillus acidophilus y
Lactobacillus bulgaricus, y amoxicilina no mostraron una reduccin en la incidencia de la
diarrea. [10]. De esta manera, no parece que el yogurt proteja significativamente de la diarrea
inducida por la amoxicilina.

Se han observado falsos positivos en los tests de glucosa en orina de pacientes tratados con
penicilinas, en las pruebas que usan solucin de Benedict o de Fehling o Clinitest. Sin
embargo, esta interaccin no se produce con las tiras reactivas basadas en la glucosa-oxidasa

REACCIONES ADVERSAS

Los efectos secundarios ms frecuentes son los asociados a reacciones de hipersensibilidad y


pueden ir desde rash sin importancia a serias reacciones anafilcticas. Se ha descrito eritema
multiforme, dermatitis exfoliativa, rash maculopapular con eritema, necrolisis epidrmica
txica, sndrome de Stevens-Johnson, vasculitis y urticaria.

En alguna rara ocasin se observado nefritis intersticial con necrosis tubular renal y sndrome
nefrtico
Los efectos secundarios ms comunes, asociados al tracto digestivo son similares a los de otros
antibiticos y se deben a la reduccin de la flora: Nasea/vmitos, anorexia, darrea, gastritis,
y dolor abdominal. En algn caso puede producirse colitis pseudomembranosa durante el
tratamiento o despus, si bien este efecto suele ser bastante raro

Pueden producirse superinfecciones durante un tratamiento con amoxicilina, en particular si


es de larga duracin. Se han comunicado candidiasis orales y vaginales

Los efectos adversos sobre el sistema nervioso central incluyen cefaleas, agitacin, insomnio, y
confusin, aunque no son muy frecuentes. Se han comunicado convulsiones en pacientes con
insuficiencia renal a los que se administraron penicilinas en grandes dosis [11] y por lo tanto
las dosis de amoxicilina deben reajustarse convenientemente en estos pacientes

Los efectos hematolgicos son poco frecuentes y suelen ir asociados a reacciones de


hipersensibilidad: se han descrito eosinofilia y hemolisis anemia (incluyendo anemia
hemoltica) trombocitopenia, prpura trombocitopnica, neutropenia, agranulocitosis, y
leucopenia. Estas reacciones adversas son reversibles al discontinuar el tratamiento

PRESENTACIONES

AMOXICILINA SODICA

AMOXI-GOBENS Vial liof. 1 g

AMOXYPLUS Comp. recub. 500/125 mg #

AMOXYPLUS Polvo sobre 250/62,5 mg # AMOXYPLUS Polvo sobre 500/125 mg #

AMOXYPLUS Polvo sobre 875/125 mg # AMOXYPLUS Susp. extemp. 125/31,25 mg/5 ml #


AUGMENTINE IV Vial IV 1 g/200 mg #

AUGMENTINE IV Vial IV 2 g/200 mg #

AUGMENTINE Vial IV 500 mg/50 mg #

CLAMOXYL INY. IM Vial 1 g

CLAMOXYL INY. IM Vial 500 mg

AMOXICILINA TRIHIDRATO

AGERPEN Polvo sobre 250 mg

AGERPEN Polvo sobre 500 mg

AGERPEN Susp. extemp. 125 mg/5 ml

AMOCLAVE Comp. 500/125 mg #

AMOCLAVE Sobres 250/62,5 mg #

AMOCLAVE Sobres 500/125 mg #

AMOCLAVE Susp. extemp. oral 125/31,25 #

AMOXICILINA BELMAC 500 mg

AMOXICILINA BOHM Cps. 500 mg

AMOXICILINA BOHM Susp. extempornea 250 mg

AMOXICILINA GEMINIS 500 MG

AMOXICILINA MUNDOGEN FARMA EFG Cps. 500 mg

AMOXICILINA MUNDOGEN FARMA EFG Comp. 1 g

AMOXICILINA MUNDOGEN FARMA EFG Sobres 1 g

AMOXICILINA MUNDOGEN FARMA EFG Sobres 500 mg

AMOXICILINA MUNDOGEN FARMA EFG Susp. extemp. 250 mg/5 ml

AMOXICILINA NORMON EFG Cps. 500 mg

AMOXICILINA NORMON EFG Sobres 1 g

AMOXICILINA NORMON EFG Sobres 250 mg

AMOXICILINA NORMON EFG Sobres 500 mg


AMOXICILINA J y A. SABATER

AMOXI-GOBENS Cps. 500 mg

AMOXI-GOBENS Sobres 1 g

AMOXI-GOBENS Sobres 250 mg

AMOXI-GOBENS Sobres 500 mg

AMOXI-GOBENS Susp. extemp. 250 mg/5 ml

AMOXYPLUS Comp. recub. 875/125 mg #

AMOXYPLUS GOTAS PEdaTRICAS Sol. gotas 100/12,5 mg #

ARDINE Cps. 500 mg

ARDINE Comp. 1 g

ARDINE Comp. 500 mg

ARDINE Sobre 1 g

ARDINE Sobre 125 mg

ARDINE Sobre 250 mg

ARDINE Sobre 500 mg

ARDINE Susp. 125 mg/5 ml

RDINE Susp. oral 250 mg

AUGMENTINE Comp. recub. 500/125 mg #

AUGMENTINE Comp. recub. 875/125 mg #

AUGMENTINE Susp. extemp. 125/31,25 mg #

AUGMENTINE Susp. extemp. Gotas ped 100/12,5 mg #

AUGMENTINE Susp. extemp. Polvo 250/62,5 mg #

AUGMENTINE Susp. extemp. Polvo 500/125 mg #

AUGMENTINE Susp. extemp. Polvo 875/125 mg #

BURMICIN Comp. 500/125 mg #

BURMICIN Comp. 875/125 mg #

BURMICIN Polvo sobre 250/62,5 mg #


BURMICIN Polvo sobre 500/125 mg #

BURMICIN Polvo sobre 875/125 mg #

BURMICIN Susp. extemp. 125/31,25 mg/5 ml #

CLAMOXYL Cps. 500 mg

CLAMOXYL Comp. 1 g

CLAMOXYL Gotas polvo 100 mg/ml

CLAMOXYL Jar. 250 mg/5 ml

CLAMOXYL MUCOLITICO Cps. #

CLAMOXYL MUCOLITICO Jar. #

CLAMOXYL Polvo sobre 1 g

CLAMOXYL Polvo sobre 125 mg

CLAMOXYL Polvo sobre 250 mg

CLAMOXYL Polvo sobre 500 mg

CLAMOXYL Tab. 750 mg

CLAVUCID Comp. 500/125 mg #

CLAVUCID Comp. 875/125 mg #

CLAVUCID Gotas peditricas 100/12,5 #

CLAVUCID Polvo sobre 125/31,25 mg #

CLAVUCID Polvo sobre 250/62,5 mg #

CLAVUCID Polvo sobre 500/125 mg #

CLAVUCID Polvo sobre 875/125 mg #

CLAVUMOX 125 Susp. extemp. 125 mg/5 ml #

CLAVUMOX 250 Sobre 250 mg #

CLAVUMOX 500 Comp. 500 mg #

CLAVUMOX 500 Sobre 500 mg #

CLAVUMOX 875 Sobre 875 mg #

CLAVUMOX Comp. 875 mg #


CO-AMOXIN 500 Cps. 500 mg

CO-AMOXIN 500 Susp. extemp. 250 mg/5 ml

DUONASA Comp. recub. 500/125 mg #

DUONASA Sobres 250/62,5 mg #

DUONASA Sobres 500/125 mg #

DUONASA Susp. extemp.125/31,25 mg/5 ml #

EUPECLANIC Comp. 500/125 mg #

EUPECLANIC Comp. 875/125 mg

EUPECLANIC Gotas peditr. 100/12,5 mg/ml #

UPECLANIC Polvo sobre 125/31,25 mg #

EUPECLANIC Polvo sobre 250/62,5 mg #

EUPECLANIC Polvo sobre 500/125 mg #

EUPECLANIC Polvo sobre 875/125 mg #

EUPEN BRONQUIAL Cps. #

EUPEN BRONQUIAL Polvo sobre #

EUPEN Cps. 500 mg

EUPEN Gotas peditricas 100 mg/ml

EUPEN Polvo sobre 1 g

EUPEN Polvo sobre 250 mg

EUPEN Polvo sobre 500 mg

FLUBIOTIC 250 Sobres 250 mg

FLUBIOTIC 500 Sobres 500 mg

HOSBORAL BRONQUIAL Cps. 500/4 mg #

HOSBORAL BRONQUIAL Susp. oral 250/2 mg/5 ml #

HOSBORAL Cps. 500 mg

HOSBORAL SOBRES Sobres 500 mg

HOSBORAL Susp. oral 250 mg/5 ml


SALVAPEN Cps. 500 mg

SALVAPEN Polvo sobre 1.000 mg

SALVAPEN Polvo sobre 250 mg

SUAMOXIL Cps. 500 mg SUAMOXIL Susp. 250 mg/5 ml