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LAS PENICILINAS

Son antibiticos del grupo de los betalactmicos empleados profusamente en el


tratamiento de infecciones provocadas por bacteriassensibles. La mayora de las
penicilinas son derivados del cido 6-aminopenicilnico, difiriendo entre s segn la
sustitucin en la cadena lateral de su grupo amino. La penicilina G o bencipenicilina fue
el primer antibitico empleado ampliamente en medicina; su descubrimiento ha sido
atribuido a Alexander Fleming en 1928, quien obtuvo el Premio Nobel en Fisiologa o
Medicina en 1945 junto con los cientficos Ernst Boris Chain y Howard Walter Florey,
creadores de un mtodo para producir el frmaco en masa.

LA AMOXICILINA

Es un antibitico semisinttico derivado de la penicilina. Se trata de una amino


penicilina. Acta contra un amplio espectro de bacterias, tanto Gram
positivos como Gram-negativos. Por esto se emplea a menudo como primer frmaco
en infecciones de diferente gravedad, tanto en medicinahumana como tambin
en veterinaria. Se utiliza por va oral o parenteral, aunque la forma parenteral
(intramuscular o intravenosa) no est aprobada en todos los pases debido a su
comprobado dao al sistema auditivo y renal, causando en algunos casos sordera.

FARMACOCINTICA

Es absorbida en un 75 a 90% en el TGI, produciendo concentraciones elevadas a nivel


de plasma y tejido. Por su buena distribucin, penetra en lquidos pleural, peritoneal y
sinovial, incluyendo LCR; as mismo, a secreciones sino-maxilares, bronquiales y odo
medio. Atraviesa la barrera placentaria. Se une en un 1720% a las protenas
plasmticas. A diferencia de la ampicilina, su absorcin no es afectada por la presencia
de alimentos. Se excreta sin cambio un 80% de la dosis oral despus de 6 h de su
administracin, menor en neonatos.

ENFISEMA PULMONAR: DEFINICIN


La hiperinsuflacin del pulmn es caracterstica del enfisema pulmonar. La dilatacin
de la cmara de aire interna merma la funcin normal del pulmn y un enfisema
pulmonar es, por definicin, irreversible. Esto significa que el tejido pulmonar que ha
sufrido alteraciones no puede volver a su estado previo. El enfisema pulmonar se da
cuando los pacientes tienen una predisposicin hereditaria y/o sus pulmones sufren
una inflamacin o irritacin crnica, de manera que los tabiques que separan
los alveolos degeneran hasta destruirse. Por otro lado, la estructura de los pulmones y
las vas respiratorias se vuelven inestables, lo que hace especialmente difcil la
exhalacin.

El enfisema pulmonar es una de las enfermedades que se engloba dentro del


concepto de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crnica). Puede darse como
consecuencia de una bronquitis crnica o una bronquitis obstructiva crnica.
El asma bronquial se ha relacionado tambin con un grado de enfisema pulmonar.
Estas alteraciones no se pueden sanar por completo, es decir, son irreversibles.

CAUSAS

En casos de enfisema pulmonar, una de las causas es el desequilibrio entre las


enzimas destructivas y las enzimasprotectoras en los alveolos. En el pulmn se
encuentran unas determinadas clulas blancas de la sangre (los granulocitos) que
liberan enzimas que destruyen las protenas y el tejido.

SNTOMAS Y SIGNOS

El sntoma principal de enfisema es la falta de aire, que suele comenzar poco a poco.
Usted puede empezar a evitar las actividades que le causan la falta de aliento, por lo
que el sntoma no se convierte en un problema hasta que comienza a interferir con las
tareas diarias. El enfisema finalmente ocasiona dificultad para respirar incluso
mientras usted est en reposo.

TRATAMIENTOS
El enfisema no se puede curar, pero los tratamientos pueden ayudar a aliviar los
sntomas y retrasar la progresin de la enfermedad.
Dejar de fumar de inmediato y evitar otros contaminantes del aire por completo es el
tratamiento ms eficaz para la EPOC y enfisema.

MEDICAMENTOS
Dependiendo de la severidad de sus sntomas, su mdico podra sugerir:
Broncodilatadores. Estos medicamentos pueden ayudar a aliviar la tos, falta de aliento
y problemas de respiracin relajando las vas respiratorias constreidas, pero no son
tan efectivos para tratar el enfisema como lo son en el tratamiento del asma o la
bronquitis crnica.
Los esteroides inhalados. Los corticosteroides inhalados en aerosoles pueden ayudar a
aliviar la falta de aliento. El uso prolongado puede debilitar los huesos y aumentar el
riesgo de presin arterial alta, las cataratas y la diabetes.
Antibiticos. Si desarrolla una infeccin bacteriana, como en la bronquitis aguda o
neumona, los antibiticos deben ser indicados.
Terapias
Rehabilitacin pulmonar
Un programa de rehabilitacin pulmonar puede ensearle ejercicios de respiracin y
tcnicas que pueden ayudar a reducir la dificultad para respirar y mejorar su capacidad
de hacer ejercicio.
Terapia nutricional
Tambin recibir consejos sobre una nutricin adecuada. En las primeras etapas del
enfisema, muchas personas necesitan perder peso, mientras que las personas con
enfisema en etapa tarda a menudo necesitan aumentar de peso.
Oxgeno suplementario
Si usted tiene enfisema grave con bajos niveles de oxgeno en sangre, utilizar oxgeno
regularmente en casa y cuando se hace ejercicio puede proporcionar algn alivio.
Muchas personas utilizan el oxgeno 24 horas al da. Se administra por medio de un
tubo que se encaja en sus fosas nasales.
Ciruga
Dependiendo de la gravedad de su enfisema, su mdico puede sugerir uno o ms tipos
diferentes de ciruga, incluyendo:
La ciruga de reduccin de volumen pulmonar
La ciruga de reduccin de volumen pulmonar es un procedimiento en el cual se
eliminan porciones de entre un 20% a 30% del pulmn daado.
Al reducir el tamao del pulmn sobre-expandido, el diafragma, pared torcica y la
caja torcica son capaces de reanudar su trabajo de una forma ms normal y eficiente..
El trasplante de pulmn
El trasplante de pulmn es una opcin si usted tiene enfisema grave y otras opciones
han fallado.

FARINGITIS Y DOLOR DE GARGANTA

La faringitis, o dolor de garganta, es la molestia, el dolor o la carraspera en la garganta


que a menudo hace que se presente dolor al tragar.

CAUSAS

La faringitis es causada por hinchazn de la parte posterior de la garganta (faringe),


entre las amgdalas y la laringe.

La mayora de los dolores de garganta son causados por resfriados, gripe, virus
coxsackie o mononucleosis.

Las bacterias pueden causar faringitis en algunos casos:

La amigdalitis estreptoccica es causada por los estreptococos del grupo A.


Con menos frecuencia, bacterias como gonorrea y clamidia pueden causar dolor de
garganta.
La mayora de los casos de faringitis ocurre durante los meses ms fros. La
enfermedad con frecuencia se propaga entre los miembros de la familia y contactos
cercanos.

SNTOMAS
El sntoma principal es un dolor de garganta.
Otros sntomas pueden abarcar:
Fiebre
Dolor de cabeza

Dolores musculares y articulares

Erupcin cutnea

Ganglios linfticos inflamados en el cuello


TRATAMIENTO
La mayora de los dolores de garganta son causados por virus. Los antibiticos no
sirven para los dolores de garganta virales. Usarlos cuando no se necesitan lleva a que
no funcionen igual de bien como cuando son necesarios.

Los dolores de garganta se tratan con antibiticos si:

Un examen para detectar estreptococos da resultado positivo. Su proveedor no puede


diagnosticar la amigdalitis estreptoccica slo por los sntomas o un examen fsico.

Un cultivo para detectar clamidia o gonorrea da positivo.

Un dolor de garganta causado por la gripe (influenza) se puede aliviar por medio de
antivirales.

Los siguientes consejos pueden ayudar a mejorar los dolores de garganta:

Beba lquidos suaves. Usted puede beber ya sea lquidos calientes, como t de limn
con miel, o lquidos fros, como el agua de hielo. Tambin puede chupar un helado con
sabor a frutas.

Hacer grgaras varias veces al da con agua tibia con sal (1/2 cucharadita o 3 g de sal en
1 taza o 240 mL de agua).

Chupar dulces duros o pastillas para la garganta. Estos productos no deben


administrarse a los nios pequeos porque se pueden ahogar.

Usar un vaporizador de aire fresco o un humidificador puede humectar el aire y aliviar


una garganta seca y dolorosa.

Probar con analgsicos de venta libre, como el paracetamol.

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