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Osteologia Miembro Inferior Kine 2012 PDF
Osteologia Miembro Inferior Kine 2012 PDF
APARATO LOCOMOTOR
La mayora de la imageneologa utilizada en las guas y mdulos, estn tomados y modificados de los textos recomendados para
la asignatura y solamente tienen un objetivo docente y bajo ninguna circunstancia lucrativo
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El miembro inferior est formado por el fmur, tibia, fbula y los huesos del pie
(tarso, metatarso y falanges). Morfofuncionalmente est adaptado para la
locomocin, soporte y distribucin del peso corporal. Los huesos son ms
voluminosos y presentan una disminucin de tamao de craneal a caudal. Los
huesos del pie son ms robustos y participan en la estabilidad y dinmica en la
marcha y estacin de pie. El miembro inferior est articulado al sistema axial por
medio del cngulo plvico.
CNGULO PLVICO
Coxal o Ilaco
El cngulo plvico est formado por los dos huesos coxales que permiten conectar
anatomofuncionalmente el sistema esqueltico axial con el miembro inferior. El
coxal es un hueso de tipo plano ubicado en la cadera. Se encuentra
primitivamente formado por tres piezas seas: pubis (anteroinferior), isquion
(posteroinferior) e ilion (superolateral), que en el adulto forman una estructura
consolidada a nivel del acetbulo. El acetbulo es una fosa delimitada por el
reborde acetabular y una zona perifrica que es la cara semilunar. Entre los dos
extremos de la cara semilunar se sita la incisura acetabular que contribuye a
delimitar el foramen obturado.
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Los huesos coxales estn articulados entre si, por anterior, por la snfisis del
pubis (articulacin cartilaginosa secundaria), que es una articulacin semimvil y
con una formacin cartilaginosa denominada disco interpbico. Dorsalmente
articulan con el sacro (sinovial-plana y fibrosa-sindesmosis) y cada uno articula
con el fmur en el acetbulo (sinovial, esferoidea). El coxal, el sacro y el cccix
forman una estructura denominada pelvis sea, la cual se describir
posteriormente. Para su estudio en el coxal se describen dos caras (lateral y
medial), 4 mrgenes (superior, ventral, inferior y posterior) y 4 ngulos
(anterosuperior, anteromedial, posteroinferior y posterosuperior).
Los ngulos del coxal presentan superficies rugosas que permiten la insercin de
msculos y ligamentos.
Ilion: Forma la mayor parte del hueso coxal, se divide en cuerpo y ala. El cuerpo
se une al isquion y al pubis y constituye los dos quintos del acetbulo y est
separado del ala por el surco supraacetabular y la lnea arqueada. El ala forma
la parte superior del coxal y consta de dos caras la cara medial del ilion tiene una
superficie cncava lisa que se denomina fosa ilaca. La cara lateral se denomina
tambin cara gltea y presenta las lneas glteas para la insercin de los
msculos glteos. La cara medial posee una superficie articular para el sacro
denominada faceta auricular y cara sacroplvica y una lnea oblicua
denominada lnea arqueada o innominada que se interrumpe por una elevacin
denominada eminencia iliopbica que corresponde a la unin del ilion y pubis.
Presenta adems en su margen posterior la incisura isquitica mayor.
Cara lateral:
Cara medial
En su parte media se observa una lnea obtusa, oblicua hacia caudal y ventral,
llamada lnea arqueada.
Fosa iliaca interna: regin excavada o cncava ubicada por sobre la lnea
innominada. En ella se inserta el M. iliaco. Por inferior de la lnea innominada se
ubican sucesivamente de superior hacia inferior; tuberosidad iliaca (insercin de
ligamentos sacroilacos), carilla auricular del coxal, la prominencia del
acetbulo y el foramen obturado.
MIEMBRO INFERIOR
Fmur
Cuerpo del fmur: tiene forma de prisma triangular, aunque hacia los extremos
se vuelve cuadrangular, se distinguen en el cuerpo tres caras: anterior, lateral y
medial. La lnea spera o margen posterior es una cresta de sustancia sea
compacta que separa las caras medial y lateral. Hacia la zona proximal la lnea
spera se divide en tres ramas: el labio medial alcanza la cara inferior del cuello
con el nombre de lnea espiral, el labio lateral se continua con la tuberosidad
gltea, llamada tercer trocnter cuando esta muy desarrollada. Entre estos labios
esta la lnea pectnea que se dirige hacia el trocnter menor en sentido distal.
Epfisis distal: est formada por dos eminencias articulares laterales, que son los
cndilos lateral y medial. Los cndilos estn separados dorsalmente por la fosa
intercondlea y estn unidos ventralmente por la faceta patelar o trclea. La lnea
intercondlea limita la fosa y contribuye a formar la base de un tringulo o cara
popltea cuyos lados son las lneas supracondilares medial y lateral que
corresponden a la bifurcacin distal de la lnea spera. El cndilo lateral muestra
una saliente lateral denominada epicndilo lateral y un surco podal al mismo,
llamado surco poplteo, por su parte el cndilo medial posee un epicndilo
medial y craneal a l se encuentra el tubrculo del aductor. El cndilo medial es
ms prominente que el lateral.
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Epfisis superior:
La cara lateral es atravesada por una lnea para el glteo mediano y se relaciona
in vivo con dos bolsas serosas. Su cara medial presenta una depresin profunda,
denominada fosa del trocnter mayor (para los msculos obturadores externo e
interno y los msculos gemelos superior e inferior). En el borde superior presenta
una faceta para la insercin del M. piriforme. El borde inferior presenta una cresta
para el vasto lateral del cuadriceps. El borde anterior presta insercin al glteo
menor.
Epfisis inferior
Trclea femoral: superficie ventral con forma de polea que sirve para
articular con la patela.
Difisis
Caras anterior, lateral y medial. La cara anterior es lisa y convexa (cubierta por el
cuadriceps y el tensor de la sinovial de la rodilla). Las dos caras medial y lateral
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son convexas y lisas, ms anchas por superior que por inferior, donde terminan en
punta cubiertas por los vastos intermedio, lateral y medial.
Mrgenes
Mrgenes posterior, medial y lateral. Los mrgenes lateral y medial son muy poco
acentuados. El mrgen posterior o lnea spera es muy grueso y rugoso, presenta
dos labios medial y lateral. En el labio medial se inserta el vasto medial, en el labio
lateral se inserta el vasto lateral y en el intersticio los tres aductores y la porcin
corta del M. bceps crural. Por inferior la lnea spera se divide en dos ramas
divergentes que se dirigen a los cndilos, la lateral para la insercin de la porcin
corta del M. bceps crural. Entre las dos ramas se ubica el espacio poplteo.
Cranealmente la lnea spera se divide en tres ramas una lateral que va hacia al
trocnter mayor, la lnea gltea (para el glteo mayor); la media que va hacia el
trocnter menor, pectnea (para el M. pectneo); la medial va al cuello, la espiral
(para el vasto lateral y cpsula). En la parte media de la lnea spera est el
foramen nutricio.
Patela (rtula)
Es el hueso sesamoideo ms grande del cuerpo, de forma triangular y ngulos
romos. Posee una base superior y un vrtice inferior, est situada ventral en la
articulacin de la rodilla y substituye a parte la cpsula de la misma. Se desarrolla
en el tendn del M. cuadriceps y articula slo con el fmur en todos sus
movimientos. En la extensin de la pierna la patela se proyecta hacia anterior, y en
la flexin se desliza hacia inferior y posterior y queda fija con firmeza en los
cndilos femorales. La velocidad del movimiento de flexin disminuye
gradualmente y se convierte en fuerza para la extensin, a causa que el brazo de
palanca patelar est graduado. Tiene dos caras, dos bordes, base y vrtice. Las
facetas articulares se ubican en la cara posterior separadas por una eminencia
media. La cara articular lateral es ms grande que la medial.
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Tibia
Epfisis proximal: est formada por dos cndilos; lateral y medial. La cara
superior (meseta tibial) de los cndilos tibiales poseen superficies articulares para
los cndilos femorales denominadas reas articulares, entre ellas hay una
eminencia intercondlea o espina formada por los tubrculos intercondleos
medial y lateral. Ventral y dorsalmente a las eminencias se distinguen las reas
intercondleas posterior y anterior, finalmente en el cndilo lateral se encuentra
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Difisis: tiene forma prismtica triangular con tres caras y tres mrgenes. El
margen anterior es agudo, se origina en la tuberosidad tibial y forma la espinilla,
separa las caras lateral y medial de la tibia. La lnea del soleo, rugosa, se extiende
oblicuamente por la cara posterior, desde el cndilo lateral hasta el margen
medial.
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Epfisis superior:
Epfisis inferior:
Difisis
Fbula
Difisis:
PIE
Tarso
Es un grupo de siete huesos cortos, situados en la parte posterior del pie, puede
dividirse en dos grupos, anterior y posterior: El grupo posterior esta formado por el
talo (astrgalo) el calcneo. En el grupo anterior estn el escafoides (navicular),
cuboides y tres huesos que se llaman cuas o cuneiformes.
Talo (o Astrgalo): transmite al pie el peso del cuerpo, es el nico hueso del tarso
que se articula con la tibia y la fbula posee una cabeza, cuerpo y cuello.
Cabeza: articula con el escafoides y en su cara inferior presenta la cara
articular calcnea anterior.
Cuello: es rugoso y presenta formenes para vasos sanguneos.
Cuerpo: posee en su cara superior la trclea para articular con la tibia. A
los lados del cuerpo se observan las caras maleolares lateral y medial para
articular con fbula y tibia respectivamente. La cara maleolar lateral termina en el
proceso lateral del talo. La cara inferior del cuerpo posee las caras articulares
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calcnea media y calcnea anterior, entre ellas se ubica el surco del talo.
Dorsalmente se ubica el proceso posterior del talo formado por dos tubrculos
(medial y lateral) que dejan entre ellos el surco para el tendn del msculo flexor
largo del hlux.
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Metatarso
Son cinco huesos largos, en ellos se distingue una base, un cuerpo y una
cabeza.
Quinto Metatarsiano
Falanges
Los dedos del segundo al quinto tienen tres falanges; proximal, media y distal. El
primer dedo slo tiene dos falanges, proximal y distal. Cada falange tiene una
base, un cuerpo o difisis y una cabeza. La falange distal muestra en su extremo
una tuberosidad.
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Bibliografa
Drake, R. Vogl, W. Mitchell, A. Gray anatoma para estudiantes. Primera edicin. Elsevier
Espaa. 2005
Feneis, H.; Dauber, W. Nomenclatura anatmica ilustrada. Masson. 4ed. 2000
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Moore, K.L. Anatoma con orientacin clnica. Mdica Panamericana. (Williams &
Wilkins). 3ed. 1993.
Netter, F.H. Atlas de Anatoma Humana. Novartis-Masson.1999.
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Rouviere, H.; Delmas, A. Anatoma Humana. Masson. 10ed. 1999.
Williams, P. Anatoma de Gray. Churchill Livingstone. 38 edicin. Tomo I y Tomo II. 1998.