Ao del Buen Servicio al Ciudadano

Escuela de Post Grado

Maestra en Gestin de Servicios de Salud

CURSO : SISTEMAS DE SALUD

TEMA : SISTEMAS DE SALUD DE ITALIA Y ARGENTINA

INTEGRANTES :
ALLENDE TORRES, Doris
CHVEZ SAAVEDRA, Angely Karen
DVILA SOSA, Karim Rosmery
QUEVEDO SALDAA, Dorita Ayde

DOCENTE : DR. WALTER MENCHOLA VSQUEZ

CICLO : I CICLO

AO 2017
 INDICE

I. Introduccin.03
II. Contenido........04
2.1 Concepto de Sistema de Salud.04
2.1.1 Indicadores sociales05
2.1.2 Indicadores econmicos........05
2.2 Sistema de Salud Italiano...05
2.2.1 Modelos de Salud
a) Modelo Bismarck.......06
b) Modelo Beveridge..06
2.2.2 Caractersticas principales del sistema sanitario italiano06
2.2.3 Estructura del Sistema y Responsabilidades..07
2.2.4 Prestaciones de Servicios...07
a) La atencin primaria...........08
b) Asistencia especializada....08
c) Asistencia hospitalaria......................08
d) Recursos humanos..08
e) Gastos en Salud09
f) Asistencia Farmacutica....09
g) Financiamiento y Gastos09
h) Cobertura del SSN09
2.3 Sistema de Salud de Argentina...10
2.3.1 Estructura Organizacional del MINSA de Argentina..14
2.3.2 Prestaciones de servicio...15
a) Niveles de atencin mdica...15
b) El Hospital En El Sistema De Salud Argentina.16
2.3.3 Recursos Humanos de Argentina 2015..16
2.3.4 Organizacin y cobertura de servicios de salud..17
2.3.5 Financiamiento y Gasto en Salud....19
III. Conclusiones..21

IV. Recomendaciones.....22

V. Bibliografa...22
I. INTRODUCCIN
Un sistema de atencin de salud o sistema sanitario es una organizacin que
provee la asistencia sanitaria, que incluye tanto la prevencin, el tratamiento y
el manejo de una enfermedad; as como la preservacin del bienestar mental y
fsico a travs de los diferentes servicios.
Al estudiar los sistemas sanitarios de un pas, estamos directamente analizando
los valores de la sociedad y sus gobernantes con respecto a la salud; sus
modelos de financiacin y de asignacin de recursos sanitarios; la cartera de
servicios programada y el grado de proteccin sanitaria deseado; su legislacin;
su organizacin administrativa y su modelo de gestin adoptado para garantizar
una prestacin de servicios eficaz, efectiva, eficiente y de calidad. (1)
El sistema de salud italiano es mixto, derivan de dos modelos: Los Servicios
Nacionales de Salud (modelo Beveridge), estn controlados directamente por
el gobierno y Sistemas de Seguros Sociales (modelo Bismark), se organizan
en torno a una especie de mutuas (no gubernamentales) de carcter obligatorio.
La financiacin sigue esta misma pauta: en los Servicios Nacionales los
recursos salen de los propios presupuestos estatales y en los Sistemas de
Seguros Sociales se basan en cuotas pagadas por empresarios y trabajadores
directamente a las entidades encargadas de su gestin.
Segn la Constitucin italiana (2001), el Estado Central y las regiones
comparten la responsabilidad sanitaria; el Estado Central tiene el poder
exclusivo para definir el paquete bsico de prestaciones, el llamado LEA (Livelli
Essenziali di Assistenza), Las 20 regiones tienen la responsabilidad de la
organizacin y administracin de los sistemas de salud y las autoridades locales
son responsables de proporcionar los servicios a nivel local.
Sea cual sea el sistema de gestin casi toda la poblacin est cubierta por un
seguro pblico o por el propio estado.
Para entender el Sistema de Salud de Argentina se ha realizado el siguiente
trabajo empezando una breve historia sobre la evolucin del sistema de salud
de Argentina a partir de los aos cuarenta pues en este tiempo se cre el
Ministerio de Salud de Argentina, adems de la estructura organizacional del
Ministerio de Salud de la Argentina mediante un esquema, tambin se explica la
cobertura del sistema la cual se cita los tres subsistemas: el pblico, las obras
sociales y el privado. De ah el alcance de tener en cuenta las caractersticas
centrales de cada uno de ellos para lograr una visin completa del medio
existente en este sector. Por ltimo se muestra un esquema e Financiamiento
 de Gastos en Salud financiacin de los subsistemas dando un ejemplo de la
Argentina en el ao 2008.

II. CONTENIDO

2.1 CONCEPTO DE SISTEMA DE SALUD.

Un sistema de atencin de salud o sistema sanitario es una organizacin que

provee la asistencia sanitaria, que incluye tanto la prevencin, el tratamiento
y el manejo de una enfermedad; as como la preservacin del bienestar
mental y fsico a travs de los diferentes servicios.
Segn la OMS, Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones,
instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud.
Un sistema de salud necesita personal, financiacin, informacin,
suministros, transportes y comunicaciones, as como una orientacin y una
direccin generales. Adems tiene que proporcionar buenos tratamientos y
servicios que respondan a las necesidades de la poblacin y sean justos
desde el punto de vista financiero (2)
Los sistemas sanitarios, son un conjunto de elementos interrelacionados que
contribuyen a la salud en los hogares, los lugares de trabajo, los lugares
pblicos y las comunidades, as como en el medio ambiente fsico y
psicosocial, y en el sector de la salud y otros sectores afines (OMS).
Los sistemas sanitarios son sistemas complejos, abiertos e interrelacionados
con factores determinantes de otros sistemas, como el sistema poltico, el
sistema fiscal o el sistema educativo y deben cumplir, para considerarse
sistema de acuerdo con la OMS, las cualidades de ser: un sistema universal
que d cobertura a toda la poblacin; con atencin integral, tanto higiene y
salud mental, medicina preventiva, asistencia primaria, asistencia terciaria de
todas las patologas agudas y crnicas; debe tener equidad en la distribucin
de los recursos; debe ser eficiente, es decir, aportar las mejores prestaciones
y el mejor nivel de salud al menor coste; debe ser un sistema con flexibilidad,
con objeto de poder adaptarse y responder de manera rpida a las nuevas
necesidades; con participacin de los ciudadanos en la planificacin y
gestin del sistema. (1)

2.1.1 Indicadores sociales.

Poblacin: 60.665.551 (ISTAT 1 de enero de 2016),

Densidad de poblacin: 201,32 hab/km2;
 En 2016 nacieron en Italia 473.438 nios de los cuales 249.950, el
52.79%, fueron varones y 235.830, el 49.81%, mujeres.
La tasa de natalidad en Italia (nmero de nacimientos por cada mil
habitantes en un ao) fue en 2016 del 7,8, una tasa de natalidad
muy baja, y el ndice de Fecundidad (nmero medio de hijos por
mujer) de 1,35.
2.1.2 Indicadores econmicos.

PIB: 1.636.372 (millones ; precios corrientes 2015)

Tasa crecimiento PIB en trminos reales: +0,7% (2015), 1,0 ( 3T 2016)
Tasa de inflacin: 0,1 (2015)
Tasa de paro: 11,9 % (2015)
Balanza c/c: 26.650 (millones de euros) (Banca dItalia 2015)
Supervit/Dficit del sector pblico (% PIB): -2,6% (2015)
Deuda pblica (%PIB): 132,6 % (Banca dItalia 2015
Desde una perspectiva global, Italia es tradicionalmente uno de los
mayores proveedores de fondos al presupuesto de la ONU. En la
actualidad es el dcimo contribuyente al presupuesto regular de la
organizacin y el octavo al de operaciones de mantenimiento de la paz
(con una aportacin en ambos casos del 4.45% del total). Italia es
socio de la Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y
la Alimentacin (FAO), del Programa Mundial de Alimentos (PMA) y
del Fondo Internacional de Desarrollo Agrcola (FIDA). Ocupa por 7
vez un puesto como miembro no permanente del Consejo de
Seguridad de Naciones Unidas para el periodo 2017-2018,
compartindolo con Pases Bajos que ocupar el puesto en 2018.
Italia es miembro del G-7 (Los pases del grupo 7 o G-7 representan
ms del 64 % de la riqueza global (263 billones de dlares).(4)

2.2 EL SISTEMA DE SALUD ITALIANO

En el ao 1978 se estableci el NHS (National Health Service) italiano o

Servicio Nacional de Salud teniendo como objetivo el garantizar el acceso
universal a un nivel uniforme de cuidados de salud en todo el pas; (Fuente:
OECD HEALTH DATA 2008).
El sistema de salud italiano es mixto, como la mayora de los sistemas de
Europa; ofrecen una cobertura de salud universal, aunque deriven de
modelos diferentes:
2.2.1 MODELOS DE SALUD

1. El Modelo Bismarck

Es el ms antiguo, naci en 1883 en Alemania y en su poca fue el

ms avanzado del mundo. Se conforma en torno a los sistemas de
seguridad social, financiados por cotizaciones sociales obligatorias
por parte de los trabajadores y empresas, que a su vez son la
principal fuente de financiacin de este tipo de sistema. Este dinero
va a parar a fondos de entidades no gubernamentales reguladas
por ley, que gestionan estos recursos. En este modelo se protege a
los trabajadores y a sus familiares contra accidentes, enfermedad,
invalidez y problemas de salud derivados de la vejez. Es obligatorio
y de carcter solidario. Los pases de la EUR-15 con este modelo
incluyen Alemania, Austria, Blgica, Francia, Luxemburgo y Pases
Bajos. Tambin se incluyen algunos pases, actualmente en el
grupo OCDE, incorporados a la EUR-28 en el ltimo decenio
(Eslovaquia, Eslovenia, Repblica Checa o Hungra,..). Los pases
bajo el modelo Bismarck suelen tener una cobertura ms amplia,
pero sobre todo mucho ms explcita y delimitada. Esta mayor
cobertura suele estar relacionada con un mayor importe de copagos
aunque con posibilidades de eleccin superiores. En los modelos
Bismarck el copago tiene como funcin esencial la
corresponsabilidad del usuario en la carga financiera asociada a su
consumo, en un contexto de aseguramiento social.

2. El Modelo Beveridge

Sigue el patrn del Sistema Nacional de Salud (SNS) donde los

residentes tienen derecho a recibir servicios sanitarios con
cobertura universal, financiados mayoritariamente a travs de
impuestos. Se parte de que la proteccin a la salud es un derecho
de la ciudadana, al que debera tenerse acceso igualitario. Los
copagos tienen como principal objetivo limitar el abuso moral
(eficiencia), prestando especial atencin a limitar la transferencia de
riesgo financiero al paciente y a preservar la equidad introduciendo
exenciones y diferenciaciones segn la situacin personal
 (ancianos, crnicos, rentas bajas, nios y jvenes, desempleados).
Surgi en 1948 en el Reino Unido, y hoy en da es el modelo
definitorio de Reino Unido, Suecia, Finlandia, Noruega, Dinamarca,
Italia, Espaa, Grecia y Portugal (5)

2.2.2 CARACTERSTICAS PRINCIPALES DEL SISTEMA DE ATENCIN

SANITARIA ITALIANO.
- Altamente descentralizado en las autoridades regionales.
- Proporciona cobertura prcticamente universal, en su mayor parte
gratuita, en el punto de servicio.
- La asistencia sanitaria se financia principalmente con fondos pblicos
procedentes de los impuestos nacionales y regionales.
- Prestacin de servicios combinada: pblica y privada.

2.2.3 ESTRUCTURA DEL SISTEMA Y RESPONSABILIDADES.

El Servicio Nacional de Salud (SNS) se organiza en tres niveles:

nacional, regional y local.
En El mbito Nacional
El Estado Central tiene el poder exclusivo para definir el paquete
bsico de prestaciones, el llamado LEA (Livelli Essenziali di
Assistenza), que se debe proporcionar de manera uniforme en todo el
pas; es decir el Servicio Nacional de Salud (SNS) est obligado a
prestar servicios de salud a todos los ciudadanos de manera gratuita
o previo pago de una aportacin (ticket).
Adems es responsable de destinar los recursos de atencin sanitaria
a los gobiernos regionales de acuerdo con los Pactos sanitarios
acordados por el gobierno, las regiones y las dos provincias
autnomas de Trento y Bolzano.

En El mbito Regional
Las 20 regiones tienen la responsabilidad de organizar, planificar y
administrar y supervisar los sistemas de salud. Los entes regionales
son responsables, entre otras cosas, de:
- Asignar los recursos a las Empresas Sanitarias Locales (Aziende
Sanitarie Locali ASL) y empresas pblicas hospitalarias (AO -
Aziende Ospedaliere);
 - De definir los criterios de acreditacin de las entidades pblicas y
privadas de atencin sanitaria;
- Nombrar a los gestores generales de las ASL y hospitales pblicos;
- Definir el marco normativo de funcionamiento de las ASL y los
hospitales pblicos y,
- Definir las directrices tcnicas y de gestin para la prestacin de
servicios.
La financiacin y supervisin se basan en planes regionales de salud
trianuales. Las regiones fijan de manera independiente su poltica
sanitaria, su nivel de participacin en la gestin directa de los servicios
sanitarios vara de manera sustancial; por ejemplo, las camas de los
hospitales gestionadas directamente por las regiones pueden variar
desde ms del 60 % a menos del 1 %.
En El mbito Local
Las autoridades locales son responsables de proporcionar los
servicios a nivel local.

2.2.4 PRESTACIN DE SERVICIOS.

Los servicios se prestan a travs de estructuras pblicas o privadas

acreditadas.
Las estructuras pblicas incluyen hospitales directamente
administrados por las ASL (Presidi ospedalieri) y empresas pblicas
hospitalarias (AO), es decir, entidades independientes, por lo general
con una zona de influencia regional o interregional, con gestin
autnoma y poder de compra, que incluyen a los hospitales de
investigacin.
Los mdicos generales cumplen una funcin de remisin de pacientes
dentro del SNS.
a) La Atencin Primaria
Se presta a travs de los mdicos generales, los pediatras y los
mdicos autnomos e independientes, quienes reciben una
remuneracin en funcin del nmero de personas (adultos o nios)
registradas a su cargo.
b) La Asistencia Especializada
Se proporciona ya sea por las ASL o por entidades pblicas y privadas
acreditadas con las que las ASL tienen convenios y contratos. Se
puede acceder a la asistencia especializada a travs de la remisin de
los facultativos generalistas o, en el caso de ciertos servicios como los
cuidados dentales, directamente mediante un sistema de cita
centralizado.
c) La Atencin Hospitalaria
Se presta a travs de 669 centros pblicos, que ofrecen tanto
asistencia ambulatoria como atencin a pacientes internos, o a travs
de alguno de los 559 hospitales privados concertados con las ASL. (6)
Los servicios de especialistas se realizan bien directamente por medio
de las unidades locales (LHU) o a travs de centros concertados
(61%) y privados (especialmente sin nimo de lucro), acreditados por
las LHU.
Los Hospitales terciarios tienen status de fundaciones y disfrutan de
libertades financieras importantes.
Los hospitales pblicos secundarios y comarcales disfrutan de alguna
autonoma financiera pero permanecen bajo el control de las LHU
(unidades locales).
Las LHU son las encargadas de promover y proteger la salud pblica
principalmente por medio de la medicina preventiva (especialmente
vacunaciones), promocin de la salud y control alimentario.
d) Recursos humanos
Los mdicos hospitalarios son empleados fijos asalariados. La OMS,
Resalt que por cada 2 mil habitantes en el pas, existen 3 doctores y
slo una asistente por mdico, cuando, debera ser entre 2 y 3
mdicos por cada 1,000 habitantes y 3 enfermeras o enfermeros por
doctor. (7)
Los mdicos de medicina general (GP) y pediatras trabajan como
profesionales de manera independiente con el NHS y se les paga de
acuerdo a un sistema capitativo. ltimamente se han puesto en
marcha reformas para aplicar incentivos adicionales por algunos
tratamientos especficos y por lograr objetivos de contencin del gasto
sanitario.
Densidad de mdicos: nmero de doctores (mdicos), incluyendo
generalistas y especialistas mdicos, por cada 1.000 habitantes. La
OMS estima que menos de 23 trabajadores de la salud (slo mdicos,
enfermeras y parteras) por 10.000 seran insuficientes para alcanzar la
cobertura de las necesidades de atencin primaria de salud. El
nmero de mdicos por 1.000 habitantes en el 2014 es 3,79 por cada
mientras que en Per es de 0,92. El de enfermeras el ms bajo (3 por
1.000) (Italia 2009) (8)
e) Gastos en Salud
Esta variable cuantifica el gasto total en salud como porcentaje del
PIB. Los gastos en salud se definen generalmente como las
actividades realizadas por instituciones o personas a travs de la
aplicacin del conocimiento mdico, paramdico y / o de enfermera y
la tecnologa, el propsito principal de los cuales es promover,
restaurar o mantener la salud.
Italia: 9,5% del PBI, Per: 4,80% del PBI
PBI: Esta variable da el producto interno bruto (PIB) o el valor de
todos los bienes y servicios finales producidos dentro de una nacin
en un ao determinado. (2014)
Peru: 344, Chile: 335.39, Italia: 1,81K, Espaa: 1,39K
Nmero de camas de hospital por cada 1.000 habitantes. Camas de
hospital incluye camas de hospitalizacin en los hospitales pblicos,
privados, generales y especializados y centros de rehabilitacin. En la
mayora de los casos se incluye las camas para la atencin aguda y
crnica. El nmero de camas por 1.000 habitantes en 2014 es de 3,5 y
para Per es de 1,5 x 1000 habitantes (2014) (8)
f) La Asistencia Farmacutica
Est regulada por la Agencia Italiana de Farmacia (AIFA), que se
ocupa de la autorizacin, supervisin, fijacin de precios y rembolso
de medicamentos. Los medicamentos pueden entregarse
directamente a travs de las ASL o de farmacias repartidas por todo el
territorio. Las farmacias pueden ser pblicas o privadas, y los
beneficios son para el propietario de la farmacia.
g) Financiacin y Gasto en Materia de Asistencia Sanitaria
La asistencia sanitaria se financia principalmente mediante impuestos
aplicados a nivel regional y nacional.
El Instituto Nacional de Previsin Social recauda las cotizaciones
calculadas sobre la masa salarial y son pagadas a las cajas de seguro
de enfermedad. Los fondos son transferidos a las regiones al
comienzo de cada trimestre, las regiones, a su vez, distribuyen los
fondos, cada trimestre, entre las unidades sanitarias locales, stas a
su vez estn obligadas a hacer informes trimestrales a las regiones
sobre el estado de sus operaciones financieras y est formalmente
prohibido contraer deudas, (1978) (6)
 En los aos noventa el Seguro Social de Salud realizaba ms del 50%
de la financiacin y en los finales del noventa, en el 1998, un impuesto
regional sobre el negocio reemplaz a las contribuciones sociales.
Este impuesto se complementa con una subvencin central financiada
a travs del IVA.
Los Copagos.
Existe un copago de manera que los pagos privados comparten costes
para los servicios pblicos, para pruebas diagnsticas, farmacia y
consultas a especialistas. Desde 1993 los pacientes tienen que pagar
los seguimientos ambulatorios hasta un mximo estipulado. Para los
medicamentos y especialistas de ambulatorios tambin tienen copago.
En 1996 los copagos suponan el 4,8 % del total de ingresos del NHS
italiano, pero esto cay al 2,9% en el ao 2002 despus de que se
eliminara el copago de medicamentos a nivel nacional.
Los pacientes pagan por los medicamentos OTC (sin receta mdica)
Aproximadamente el 15% de la poblacin tiene un seguro privado de
salud complementario, bien individual o colectivo a travs de su
empresa. La financiacin pblica cubre el 75% de los costes. Desde la
introduccin del copago el gasto privado ha aumentado alcanzando el
25% de los costes en el 2002.
h) Cobertura del Sistema Sanitario Nacional
A travs del Servicio Sanitario Nacional, las personas con derecho a
las prestaciones del sistema pblico de salud tienen acceso a atencin
mdica bsica de forma gratuita: (9)
Consultas de medicina general;
Pediatra;
Obstetricia y ginecologa (copago si los ingresos del paciente
superan cierto umbral);
Odontologa;
Hospitalizacin;
Frmacos recetados y productos farmacuticos.

2.3 EL SISTEMA DE SALUD DE ARGENTINA

En 1943 Argentina dio el primer paso hacia el reconocimiento de la salud

pblica como problema de inters especfico del Estado con la creacin de la
Direccin Nacional de Salud Pblica y Asistencia Social, que en 1949 se
transform en Ministerio. Esa dcada fue testigo de un doble nacimiento del
Estado como "responsable-garante" del derecho a la proteccin de la salud y
de las organizaciones sindicales, estatales y paraestatales que ms tarde
dieron origen al sistema de OS. Posteriormente el sistema se fragment en
tres subsectores que atienden a tres categoras de usuarios: a) los grupos
sociales de bajos ingresos, que no cuentan con seguridad social; b) los
trabajadores asalariados y los jubilados, y c) la poblacin con capacidad de
pago, que compra seguros privados o paga de su bolsillo al recibir atencin.

2.3.1 CARACTERSTICAS PRINCIPALES DEL SISTEMA DE ATENCIN

SANITARIA ARGENTINO.
- Sistema Altamente fragmentado y desarticulado en todos sus niveles.
- Inadecuada Asignacin de recursos en cada uno de los subsistemas.
- Esperanza de Vida de 71 aos, superior al promedio de
Latinoamrica.
- Cobertura de Salud relativamente total en todos los niveles de
ingreso.
- Tendencia a la sobreutilizacin y doble cobertura en Salud.
- Modelo de Salud, exclusivamente a la actividad hospitalaria, destina
la mayor parte de sus recursos al segundo nivel de atencin y
emergencias.
- El sistema de salud argentino tiene como caracterstica fundamental
la descentralizacin de la gestin, prestacin y financiacin y
aseguramiento que integrados permiten la cobertura del sector. E

2.3.2 ESTRUCTURA DEL SISTEMA Y RESPONSABILIDADES.

El actual ministro de Salud de Argentina es el Dr. Jorge Daniel Lemus.

El Sistema de Salud Argentino est compuesto por tres subsistemas:

a) El Subsistema Pblico
Este subsector cuyos recursos provienen del sistema impositivo,
provee servicios de salud de forma gratuita a travs de una red de
hospitales pblicos y centros de salud a toda la poblacin. En la
prctica abarca aproximadamente al 40% de la misma, en su mayora
a grupos sociales de bajos ingresos. La distribucin geogrfica de sus
servicios es muy amplia y tiene presencia en las zonas consideradas
no rentables por el sector privado.
Este subsistema opera a travs de los Ministerios de Salud en sus tres
niveles (nacional, provincial y municipal), conformado por Hospitales
Pblicos, de gestin descentralizada.
 b) El Subsistema De Obras Sociales
El sistema de Obras Sociales, est conformado por instituciones que
cubren las contingencias de salud y proveen infraestructura
de turismo y asistencia social a los trabajadores en relacin de
dependencia (sobre todo a partir de Obras Sociales sindicales) y a los
jubilados del rgimen nacional de previsin social a travs
del Programa de Asistencia Mdico Integral (PAMI). Este subsector se
constituye como un seguro social para la proteccin de los
trabajadores asalariados (y sus familiares directos) cuyo aporte es
obligatorio y se realiza a travs de las contribuciones tanto del
empleador como del empleado. Administrada por los sindicatos,
gobiernos regionales, y por la agencia autnoma encargada de la
atencin de los jubilados.
c) El Subsistema Privado
Este subsector se financia a partir del aporte voluntario de sus
usuarios que, por lo general, tienen medianos y altos ingresos y que
muchas veces tambin cuentan con cobertura de seguridad social
("doble afiliacin").
Asimismo, este subsistema est conformado por un conjunto de
instituciones muy heterogneas, con gran nmero de
entidades, costos de operacin extremadamente altos y escasa
transparencia en las reas de competencia y proteccin
del consumidor.

2.3.3 PRESTACIN DE SERVICIOS.

Los servicios se prestan a travs de estructuras pblicas o privadas

acreditadas.
Niveles de atencin mdica: Dependen de la complejidad de los casos
de enfermedad a atender y de los recursos necesarios para poder
resolver los problemas que dichas patologas presentan.
a) Primer nivel de atencin o atencin primaria: son los centros
que se ocupan de las acciones para prevenir enfermedades,
atienden las patologas ms frecuentes y menos graves y tienen
una relacin directa con la comunidad. Ejemplos de primer nivel:
Centros de Salud, Centros Comunitarios, Salas de Primeros
Auxilios.
b) Segundo nivel de atencin: hospitales generales -con reas
programticas- (son zonas geogrficas con una poblacin definida
que est a cargo de un hospital general) que atienden pacientes
derivados de los Centros del Primer Nivel de atencin y se ocupan
del diagnstico y del tratamiento de patologas que no pueden ser
solucionadas en ese nivel.

c) Tercer nivel de atencin: hospitales o centros especializados

en donde se tratan patologas ms complejas que exigen tcnicas
de diagnstico y tratamiento sofisticadas.

En Argentina, los establecimientos del sector pblico pueden tener

distinta dependencia:

1. Hospitales Nacionales.
2. Hospitales Provinciales (administrados por cada provincia con
fondos propios o transferidos por la Nacin).
3. Hospitales Municipales (atienden a la poblacin del partido o
departamento donde estn instalados).

El Hospital en el sistema de salud de Argentina

En el pas el hospital conforma la columna vertebral del sistema

sanitario. Los hospitales generales atienden las cuatro clnicas
bsicas (Clnica Mdica, Pediatra, Ciruga y Toco ginecologa) y el
servicio de urgencias y emergencias, servicio de diagnstico y
tratamiento bsicos.

En los hospitales especializados, se agregan a estos servicios todo

tipo de especialidades y sistemas complejos de diagnstico y
tratamiento.

d) Recursos humanos

Fuerza de trabajo en el sector salud en Argentina, la gestin

sanitaria y la regulacin del ejercicio profesional en salud es
potestad de las diferentes provincias. La Red Federal de Registros
de Profesionales de Salud (REFEPS) integra la informacin
actualizada de los profesionales matriculados proveniente de todas
las jurisdicciones del pas, la cual est disponible en el Sistema
Integrado de Informacin Sanitaria Argentino (SISA) desde fines de
2011 (Acceso https://sisa.msal.gov.ar/sisa). Al mes de agosto de
2015, se encuentran registrados un total de 746.653 profesionales
de grado, tcnicos y auxiliares.
 En cuanto a la distribucin porcentual es de 3.2 medicos por 1000
habitantes, siendo 0.5 enfermeras por cada 1000 habitantes.

e) Gastos en Salud

De acuerdo con la OMS, entre 1995 y 2008 el gasto total en salud

como porcentaje del PIB pas de 8 a 9.6%, convirtiendo a Argentina
en el pas latinoamericano con mayor inversin en salud. Sin
embargo, debido a las devaluaciones de la moneda que se
presentaron a finales de siglo pasado y principios de ste, el gasto
per cpita en salud pas de US$ 707 en 1999 a US$ 241 en 2002.
A partir de entonces, ha aumentado constantemente hasta llegar a
US$ 801 en 2008.

Argentina: 4.8 % del PBI, Per: 4,80% del PBI

PBI: Esta variable da el producto interno bruto (PIB) o el valor de

todos los bienes y servicios finales producidos dentro de una nacin
en un ao determinado. (2014)
f) La Asistencia Farmacutica

En Argentina el sector de la industria farmacutica representa 7%

del valor agregado industrial. En Argentina hay 230 laboratorios.
Los primeros 20 laboratorios en facturacin representan 60% del
mercado; de estos, 11 son de capitales argentinos. Hay 142
drogueras autorizadas por la Administracin Nacional de
Medicamentos y Tecnologa Mdica. Cuentan con una Poltica
Nacional de Medicamentos que menciona:

Prescripcin de medicamentos por nombre genrico;

El Programa Remediar, dirigido a los sectores ms necesitados,

que contempla la provisin de medicamentos esenciales en centros
de atencin primaria.

La implementacin y modificacin del Programa Mdico Obligatorio,

que ahora cubre ms de 370 medicamentos genricos, incluyendo
70% de los medicamentos destinados a enfermedades crnicas.

g) Financiacin y Gasto en Materia de Asistencia Sanitaria

La asistencia sanitaria se financia principalmente mediante

impuestos aplicados a nivel regional y nacional.

El Subsistema Pblico: El sector pblico se financia con recursos

fiscales, Los provenientes de la partida presupuestaria del Estado a
 travs del sistema impositivo (AFIP) utilizados para salarios de los
profesionales de la salud

La administracin central y los organismos provinciales

descentralizados se financian fundamentalmente con recursos del
presupuesto nacional.

Este sector tambin se nutre de recursos que se recaudan en las

provincias y municipios.

El Subsistema De Obras Sociales: El financiamiento de las OS

nacionales proviene del pago de 8% del salario de los trabajadores
activos; 3% lo aporta el trabajador y 5% el patrn. Las OS
provinciales se financian de la misma manera, con contribuciones
de los empleados gubernamentales y con contribuciones de los
gobiernos provinciales en su calidad de empleadores..

El Subsistema Privado: Finalmente, la atencin en el sector

privado se financia con las primas que los hogares o las empresas
pagan a las EMP y con los pagos de bolsillo que hace la gente que
no cuenta con seguro de salud y que recibe la atencin de un
prestador privado.

h) Cobertura del Sistema Sanitario Nacional

A travs del Servicio Sanitario Nacional, las personas con derecho

a las prestaciones del sistema pblico tienen acceso al Programa
Medico Obligatorio (PMO) el cual comprende un conjunto de
prestaciones muy amplio y medicamentos respectivos. Este
programa cubre 95% de las causas de consulta ambulatoria,
atencin quirrgica y hospitalaria, atencin odontolgica, salud
mental, rehabilitacin y cuidados paliativos.

Las OS provinciales y las entidades del sector privado no estn

obligadas a ofrecer el PMO. Esto da origen a la existencia de
diferentes esquemas provinciales de beneficios.

III. CONCLUSIONES.

La financiacin en los Servicios Nacionales, los recursos salen de los propios

presupuestos estatales y en los Sistemas de Seguros Sociales se basan en
cuotas pagadas por empresarios y trabajadores directamente a las entidades
encargadas de su gestin.
 Sea cual sea el sistema de gestin casi toda la poblacin est cubierta por
un seguro pblico o por el propio estado, si bien existen grandes diferencias
en el nmero de habitan.

Segn la ltima actualizacin el 31 de diciembre de 2013 de la OMS, la

relacin entre mdicos y poblacin en Argentina es de 3,94 mdicos cada mil
habitantes est posicionada al mismo nivel que varios pases europeos como
Espaa, Suiza, Italia, y tambin Australia. cuadruplicando aproximadamente
la cantidad de mdicos cada mil habitantes a Per es de 0,92.

IV. RECOMENDACIONES.

A pesar que Argentina es uno de los mejores sistemas de salud en amrica

latina dentro de los pases en desarrollo, an le falta uniformizar o establecer
a nivel nacional patrones de acceso a la atencin mdica, para que todos los
habitantes tengan una cobertura de salud clara.

Tener una tecnologa que comunique a todas las partes geogrficas y facilite
la atencin al paciente con una historia clnica virtual.

V. BIBLIOGRAFIA

1. Principios. (s.f). Recuperado 14 mayo 2017, de

http://who.int/about/mission/es.html.
2. Figuera, S. (2012). Introduccin a la Salud Pblica. Recuperado de
https://saludpublicayepi.files.wordpress.com/2012/06/documento-3er-
parcial-compilacion-4-documentos.pdf.
3. Javier cabo salvador (2010) Gestin sanitaria Integral: salud pblica y
privada. recuperado de http://www.gestion-sanitaria.com/1-sistemas-
sanitarios-union-europea.html.
4. Oficina de Informacion Diplomatica. Ficha Pais. Italia (2017). Recuperado
dehttp://www.exteriores.gob.es/documents/fichaspais/italia_ficha%20pais.p
df.
5. Beatriz Gonzalez Lopez-Valcarcel , Jaume Puig-Junoy , Santiago Rodriguez
Feijo Fedea Policy Papers (2016). Copagos sanitarios. Revisin de
experiencias internacionales y propuestas de diseo. Recuperado de
http://www.exteriores.gob.es/documents/fichaspais/italia_ficha%20pais.pdf.
6. Unin europea. La gestin de los sistemas sanitarios en los Estados
miembros de la UE: la funcin de los entes locales y regionales (2012).
Recuperado de.
http://cor.europa.eu/en/documentation/studies/Documents/health-
systems/health-systems-es.pdf
7. Boletn N4601.-Mexico-no-cumple-con-recomendaciones-de-OMS-en-
numero-de-medicos-y-enfermeras-por-habitante.
http://www5.diputados.gob.mx/index.php/esl/Comunicacion/Boletines/2014/
Noviembre/10
8. Index mundi.mapa comparativo recuperado de
http://www.indexmundi.com/map/?t=0&v=26&r=xx&l=es Mapa Comparativo
de Pases.
9. El mundo. cmo se organiza la sanidad en Europa?. Mayo 2017.
Recuperado de http://www.elmundo.es/grafico/ciencia-y-
salud/salud/2017/05/19/591eea5222601dc9358b467b.htmlhttp://www.msal.gob.ar/i
ndex.php/home/organigrama
10. http://contenidosdigitales.ulp.edu.ar/exe/educacion_salud/la_atencin_mdica
__niveles_de_organizacin__organizacin_hospitalaria.html
11. Belmartino, S. (2009). Las polticas de salud en el siglo XX: legados hist-
ricos. 5 Foro del Bicentenario. Panel Polticas de Salud Pblica en el siglo
XX. Buenos Aires.
12. Anll, G. y Cetrngolo, O.(2007). Polticas sociales en Argentina. Viejos
problemas, nuevos desafos, CEPAL, Buenos Aires. Captulo X.
13. http://www.msal.gob.ar/observatorio/images/stories/documentos_fuerza_trabajo/R
HuS_ARG_2015.pdf
14. http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-
36342011000800006
15. file:///D:/Victor%20Rodriguez/Downloads/El%20sistema%20de%20salud%2
0argentino%20-
%20%20pnud%20ops%20cepal%20version%20final%20(1).pdf
16. Mariana Bell, Lic en Psic, M en C,I; Victor M Becerril-Montekio, Lic en Ec, M en
Soc. Salud pblica Mx vol.53 supl.2 Cuernavaca ene. 2011. Sistema de salud de
Argentina,
 ANEXOS DE INDICADORES:

ANALISIS DE PRINCIPALES INDICADORES DEL SISTEMA DE SALUD EN

ITALIA

Grfico N 1

RELACIN ENTRE GASTO TOTAL EN SALUD CON

ESPERANZA DE VIDA, MORTALIDAD INFANTIL
MENORES DE 5 AOS Y MORTALIDAD MATERNA
90 82 83 10
80
80 69 9.5
70
9.42
60 52.0 9.24 9

% del PBI
50
33.6 8.5
40
30 7.91 8
16.2
20 9.7
5.5 4.0 3.6 7.5
10
0 8 5 4 4 7
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos)

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)
Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Gasto Total en Salud(% del PBI)

Disponibilidad de informacin: En Italia, para las variables esperanza de vida y

mortalidad infantil se cuenta con informacin desde el ao 1960 al 2014,
mortalidad materna se cuenta con informacin desde 1990 al 2014 y para el gasto
total en salud se cuenta con informacin desde el 2000 al 2014, por lo que el
anlisis se restringir al periodo 2000-2014, teniendo en cuenta que el gasto en
salud se encuentra en porcentaje del PBI (eje derecho) y las variables sanitarias
se estn considerando como valores referenciales en el (eje izquierdo).
 Grfico N 2

RELACIN ENTRE GASTO TOTAL EN SALUD CON

ESPERANZA DE VIDA
83
84 82 10
82 9.5
80
80 9.42 9
9.24
Aos

78 77 8.5

%
76 8
74 7.91 7.5
72 7
1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos) Gasto Total en Salud(% del PBI)

Para el periodo 2000-2014, se puede observar que la esperanza de vida aumenta

de 80 a 83 aos a medida que aumenta el gasto en salud como porcentaje del
PBI, indicando una relacin directa entre el gasto en salud y los aos de vida de la
poblacin Italiana lo cual puede deberme al incremento de la promocin de la
salud.

Grfico N 3

RELACIN ENTRE GASTO TOTAL EN SALUD CON

MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS
# de defunciones x c/1000 N.V.

15.0 10
9.5
10.0 9.42 9
9.24
8.5
%

9.7
5.0 8
7.91 5.5
7.5
4.0 3.6
0.0 7
1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)

Gasto Total en Salud(% del PBI)

En el presente grfico se observa que para el periodo 2000-2014, que la

mortalidad infantil disminuye de 5.5 a 3.6 defunciones por cada mil nacidos vivos
infantes menores de cinco aos a pesar de que hay una leve disminucin de
(0.18%) del gasto total en salud como porcentaje del PBI, indicando una relacin
directa entre el gasto en salud y las defunciones en infantes menores de cinco
aos por cada mil nacidos vivos de la poblacin Italiana.

Grfico N 4

RELACIN ENTRE GASTO TOTAL EN SALUD CON

MORTALIDAD MATERNA
# defunciones x c/100.000 N.V

10 2014 2020
2010
9.5 2010
9 9.42
2000 9.24 2000
8.5 1990

%
1990
8
7.91 1980
7.5
7 1970

Gasto Total en Salud(% del PBI)

Se observa que para el periodo 2000-2014, que la mortalidad materna solo ha

disminuido en 1 defuncin por cada cien mil nacidos vivos entre los aos 2010 y
2014, pudiendo deberse a la baja en el gasto en salud en 0.18% en Italiana.

Grfico N 5

RELACIN ENTRE BPI CON ESPERANZA DE VIDA,

MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS Y
MORTALIDAD MATERNA
2500 2125.0 2152.0 1.2
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014
2000 1
PBI millones de $

0.8
1500 1177.0 1142.0
0.6
1000
475.6 0.4
500 113.0 0.2
40.3
0 77 80 82 83 0
69 72 74
PBI per Cpita (miles de millon de US$) Esperanza de Vida (aos)

Disponibilidad de informacin: En Italia, para las variables esperanza de vida,

mortalidad infantil y PBI se cuenta con informacin desde el ao 1960 al 2014,
mortalidad materna se cuenta con informacin desde 1990 al 2014, por lo que el
anlisis se restringir al periodo 2000-2014, teniendo en cuenta que el PBI (eje
derecho) y las variables sanitarias se estn considerando como valores
referenciales en el (eje izquierdo).

Grfico N 6

RELACION ENTRE PBI CON ESPERANZA DE VIDA

100 2500.0
80 82 83
74 77
80 69 72 2000.0

PBI millones de $
2125.0 2152.0
60 1500.0
Aos

40 1000.0
1177.0 1142.0
20 500.0
40.3 113.0 475.6
0 0.0
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos) PBI per Cpita (miles de millon de US$)

Del grfico se observa que el incremento en el PIB per cpita produce un ligero
incremento de la esperanza de vida de su poblacin, A medida que crece el PIB per
cpita de un pas, el incremento de la esperanza de vida es cada vez menor. Parece que
polticas encaminadas a aumentar levemente el PIB de los pases menos desarrollados
podran mejorar notablemente sus expectativas de vida y tambin el de la poblacin
mundial.

Grfico N 7

RELACION ENTRE PBI CON MORTALIDAD INFANTIL

MENORES DE 5 AOS
# de defunciones x c/1000 N.V.

60.0 2152.0 3000.0

2125.0
PBI millones de $

40.0 52.0 1177.0 1142.0 2000.0

16.2
20.0 40.3 33.6
113.0 1000.0
0.0 475.6 9.7 0.0
5.5 4.0 3.6
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)

PBI per Cpita (miles de millon de US$)

Del grfico se observa que el incremento en el PIB per cpita produce una disminucin
de la Tasa de Mortalidad Infantil, a medida que el pas crece econmicamente, se puede
observar un incremento del poder adquisitivo de la poblacin, lo cual se vera reflejado en
una mejora en las condiciones sociales como acceso a los servicios de salud, incremento
de la canasta bsica familiar, etc.

Grfico N 8

RELACIN ENTRE PBI CON MORTALIDAD

MATERNA
# de defunciones x c/100.000 N.V

10 8 3000.0

PBI millones de $
5 2000.0
2125.0 2152.0
5
1000.0
1177.0 1142.0 4 4
0 475.6 0.0
1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
PBI per Cpita (miles de millon de US$)

Del grfico se observa que a medida que el PIB per cpita se incrementa produce una
disminucin de la Tasa de Mortalidad Materna, en los ltimos aos el PBI no ha tenido un
crecimiento significativo, lo cual se ve reflejado en que los casos de Muertes Maternas se
mantienen en este periodo de tiempo. Cabe resaltar que un incremento del PBI influye
positivamente en el incremento del poder adquisitivo de la poblacin, para este caso en
particular se vera reflejado en una mejora en las condiciones sociales como acceso a los
servicios de salud, atenciones y controles mdicos adecuados, etc.

Grfico N 9

RELACIN ENTRE EL GASTO TOTAL EN SALUD CON

MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS Y
MORTALIDAD MATERNA
9.42 9.24
100.0 52.0 7.91 10
33.6 16.2 9.7 5.5 4.0 3.6
%

0.0 5
8 5 4 4
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)

Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Gasto Total en Salud(% del PBI)

La relacin que se puede observar con estos indicadores es que tanto la

mortalidad materna se mantiene para el periodo 2010-2014 en el periodo 1990-
2014. Sin embargo, para el periodo 2000-2014 el gasto total en salud como % del
PBI disminuye de 0.18% al igual que la como la mortalidad infantil de menores de
5 aos disminuye en 0.4% en el periodo 2000-2014.
Grfico N 10

RELACIN ENTRE EL PBI CON MORTALIDAD

INFANTIL MENORES DE 5 AOS Y MORTALIDAD
MATERNA

PBI millones de $
9.42 9.24
100.0 52.0 7.91 10
33.6 16.2 9.7 5.5 4.0 3.6
0.0 5
8 5 4 4
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)

Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Gasto Total en Salud(% del PBI)

En este grfico se puede observar que la relacin inversa entre el PBI y las tasas
de mortalidad pues a medida que el PBI aumenta, los indicadores de mortalidad
disminuyen.

Grfico N 11

RELACIN ENTRE EDUCACIN BASICA CON

ESPERANZA DE VIDA, MORTALIDAD INFANTIL
MENORES DE 5 AOS Y MORTALIDAD MATERNA
108.55 82 83
100 69 72 74 77 80 110
52.0 102.86 102.14 101.03
33.6 98.43
50 100
%
102.3
16.2 9.7 5.5 4.0 3.6
0 8 90
5 4 4
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos)

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)
Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Educacin Bsica (% bruto)

Se puede apreciar que a medida que aumenta el % bruto de inscripcin a la

educacin bsica, los indicadores sanitarios mejoran, disminuyen las tasas de
mortalidad y aumenta la esperanza de vida.
 Grfico N 12

RELACIN ENTRE EDUCACIN BASICA CON

ESPERANZA DE VIDA
60.0 52.0 83 100
72 77
50.0 69 80
40.0 33.6 82
74 80 60
Aos

30.0

%
16.2 40
20.0 9.7
5.5 4.0 3.6 20
10.0
0.0 0
108.55 102.3 98.43 102.86 102.14 101.03

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000) Esperanza de Vida (aos)

Del grfico se observa que a medida que aumenta el acceso a la educacin bsica, est
tiene una influencia positiva sobre la longevidad media de la poblacin, la educacin
ejerce una influencia positiva sobre el mejoramientos de los niveles de salud de la
poblacin y conjunto contribuye al crecimiento econmico del pas, en tal sentido una
mejor educacin y condiciones de salud optimas son efectos positivos para el crecimiento
econmico de un pas.

Grfico N 13

RELACIN ENTRE EDUCACIN BASICA CON

MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS
60.0 108.55 110
# de defunciones x c/1000 N.V

50.0
52.0 102.3 102.86 102.14 105
40.0 101.03
30.0 98.43 100
%

33.6
20.0
95
10.0 16.2
0.0 9.7 90
5.5 4.0 3.6
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000) Educacin Bsica (% bruto)

Del grfico se observa que en los ltimo aos hubo un incremento del acceso a la
educacin bsica (Leer y escribir) y una disminucin promedio de 4.3% de casos de
Mortalidad Infantil, por lo que se puede inferir que a mayor educacin bsica, esta
permitira generar una cultura de auto cuidado en la poblacin lo que influye positivamente
en la disminucin de los casos de mortalidad infantil.
 Grfico N 14

RELACIN ENTRE EDUCACIN BASICA CON MORTALIDAD

MATERNA
108.55
10 110
# de defunciones x c/100.000 N.V

8 102.3 102.86 102.14 105

8 101.03
6 98.43
100

%
4
5
2 4 4 95

0 90
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Educacin Bsica (% bruto)

Del grfico se observa que en los ltimo aos hubo un incremento del acceso a la
educacin bsica (primaria) y una disminucin promedio de 4.3% de casos de Mortalidad
Materna, sin embargo en los ltimos aos los caso de Mortalidad Materna no ha tenido
variacin significativa, considerando que las mujeres slo cuentan con educacin primaria
esta constituye una barrera de acceso para el desarrollo adecuado del proceso de
gestacin ya que no cuentan con los conocimientos cientficos, tcnicos, etc.

Grfico N 15

RELACIN ENTRE SANEAMIENTO BSICO CON ESPERANZA

DE VIDA, MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS Y
MORTALIDAD MATERNA
100 77 80 82 83 150
69 72 74
52.0 100
50 33.6
%

100 100 100 100

16.2 9.7 50
5.5 4.0 3.6
0 8 0
5 4 4
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos)

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)
Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Saneamiento Bsico (% de la poblacin con acceso)

Del grfico se observa que en los ltimo aos hubo un incremento de la esperanza de
vida y acceso a los servicios bsicos y una disminucin promedio de 4% casos de
Mortalidad Materna e Infantil, el contar con acceso a los servicios bsicos como agua,
desage, etc. permiten evitar el hacinamiento, mantener prcticas de higiene saludable,
disminuir los focos infecciosos entre otros, lo que se evidenciara en una mejora de
calidad de vida de la poblacin.

Grfico N 16

RELACIN ENTRE SANEAMIENTO BSICO CON

ESPERANZA DE VIDA
86 120
100 100 100 100
84
100
82 83
80 82 80
78
Aos

80 60

%
76
77
74 40
72 74
20
70
68 0
1980 1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos) Saneamiento Bsico (% de la poblacin con acceso)

Del grfico se observa que en los ltimo aos se ha mantenido el acceso del 100% de la
poblacin al Saneamiento Bsico como es: Agua, desage; el tener acceso a estos
servicios permite a la poblacin ser protagonistas de su propio auto cuidado tomando las
medidas preventivas que eviten el hacinamiento, practicando medidas de higiene
saludable, lo que se evidenciara en una mejora de calidad de vida de la poblacin y por
ende incremento de la esperanza de vida.

Grfico N 17

RELACIN ENTRE SANEAMIENTO BSICO CON

MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS
# de defunciones x c/1000 N.V

60.0 150
100 100 100 100
40.0 52.0 100
%

20.0 33.6 50
16.2
0.0 9.7 0
5.5 4.0 3.6
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)

Saneamiento Bsico (% de la poblacin con acceso)
Del grfico se observa que en los ltimo aos se ha mantenido el acceso del 100% de la
poblacin al Saneamiento Bsico como es: Agua, desage; el tener acceso a estos
servicios permite a las madres de familia generar espacios adecuados, en el cual se
puedan desarrollar y crecer sus hijos menores de edad libres de factores de riesgos de
enfermedades infectocontagiosas. Contar un acceso a Saneamiento Bsico permite a las
madres de familia mantener los espacios libres de agentes infecciosos, contar con
ambientes y vestimentas limpias, realizar el lavado de manos, eliminacin adecuada de
excretas, entre otros.

Grfico N 18

RELACIN ENTRE SANEAMIENTO BSICO CON

MORTALIDAD MATERNA
# de defunciones x c/100.000 N.V.

10 100 100 100 100 120

8 100
8 80
6
60

%
4 5 40
2 4 4
20
0 0
1990 2000 2010 2014

Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Saneamiento Bsico (% de la poblacin con acceso)

Del grfico se observa que en los ltimos aos se ha mantenido el acceso del 100% de la
poblacin al Saneamiento Bsico como es: Agua, desage; el tener acceso a estos
servicios permite a las madres de familia generar espacios adecuados, libre de factores
de riesgos de enfermedades infectocontagiosas. Contar un acceso a Saneamiento Bsico
permite a las madres de familia mantener los espacios libres de agentes infecciosos,
contar con ambientes y vestimentas limpias, realizar el lavado de manos, eliminacin
adecuada de excretas, entre otros.
 ANALISIS DE PRINCIPALES INDICADORES DEL SISTEMA DE SALUD EN
ARGENTINA

Grfico N 19

RELACIN ENTRE GASTO TOTAL EN SALUD CON ESPERANZA

DE VIDA, MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS Y
MORTALIDAD MATERNA
100 66 70 72 74 75 76 10
9.21

%c del PBI
6.55
50 72 4.78 5
74.4 60 58
43.1 54
0 27.6 0
20.2 14.6 12.9
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos)

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)
Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Gasto Total en Salud(% del PBI)

Disponibilidad de informacin: En Argentina, para las variables esperanza de vida

y mortalidad infantil se cuenta con informacin desde el ao 1970 al 2014,
mortalidad materna se cuenta con informacin desde 1990 al 2014 y para el gasto
total en salud se cuenta con informacin desde el 2000 al 2014, por lo que el
anlisis se restringir al periodo 2000-2014, teniendo en cuenta que el gasto en
salud se encuentra en porcentaje del PBI (eje derecho) y las variables sanitarias
se estn considerando como valores referenciales (eje izquierdo).

Grfico N 20

RELACIN ENTRE GASTO TOTAL EN SALUD CON

ESPERANZA DE VIDA
9.21
78 10
76 8
%c del PBI

75 76
4.78
74 6
Aos

6.55
72 74 4
70 72 2
68 0
1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos) Gasto Total en Salud(% del PBI)

Para el periodo 2000-2014, se puede observar que la esperanza de vida aumenta
de 74 a 76 aos a pesar de que disminuye el gasto en salud como porcentaje del
PBI, indicando una relacin inversa entre el gasto en salud y los aos de vida de la
poblacin Argentina, lo cual puede deberse a mejoras en las campaas de
promocin del cuidado de la salud.
Grfico N 21

RELACIN ENTRE GASTO TOTAL EN SALUD MORTALIDAD

INFANTIL MENORES DE 5 AOS
74.4
80.0 10
# de defunciones x c/1000 N.V

9.21
60.0 8

%c del PBI
43.1 6.55 6
40.0 27.6 4.78
20.2 4
14.6 12.9
20.0 2
0.0 0
1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)

Gasto Total en Salud(% del PBI)

En el presente grfico se observa que para el periodo 2000-2014, que la

mortalidad infantil disminuye de 20.2 a 12.9 defunciones por cada mil nacidos
vivos infantes menores de cinco aos a pesar de que hay una disminucin de
(1.77%) del gasto total en salud como porcentaje del PBI, sin embargo la
disminucin de la mortalidad infantil ya no desciende mucho en el periodo 2010-
2014, lo cual puede explicarse por el menor gasto en salud.
Grfico N 22

RELACIN ENTRE GASTO TOTAL EN SALUD CON

MORTALIDAD MATERNA
72
80 10
60 9.21
# defunciones x c/100.000 N.V

58 54
60 8
%c del PBI

6.55 6
40 4.78
4
20 2
0 0
1990 2000 2010 2014

Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Gasto Total en Salud(% del PBI)
Se observa que para el periodo 2000-2014, que la mortalidad materna solo ha
disminuido en 4 defunciones por cada cien mil nacidos vivos entre los aos 2010 y
2014, lo cual puede deberse a que el gasto en salud ha bajado en 1.77% en
Argentina.
Grfico N 23

RELACION ENTRE PBI CON ESPERANZA DE VIDA,

MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS Y
MORTALIDAD MATERNA

PBI millones de $
100 65 66 70 72 74 75 1000.0
43.1 60
58 54 76
27.6 526.3
50 74.4 20.2 14.6 12.9 500.0
284.2 423.6
0 31.5 0.0
76.9 141.2
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos)

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)
Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
PBI (millon de US$)

Disponibilidad de informacin: En Argentina, para las variables esperanza de vida

y mortalidad infantil se cuenta con informacin desde el ao 1970 al 2014,
mortalidad materna se cuenta con informacin desde 1990 al 2014 y para el gasto
total en salud se cuenta con informacin desde el 2000 al 2014, por lo que el
anlisis se restringir al periodo 2000-2014, teniendo en cuenta que el gasto en
salud se encuentra como porcentaje del PBI (eje derecho) y las variables
sanitarias se estn considerando como valores referenciales en el eje izquierdo.

Grfico N 24

RELACION ENTRE PBI PER CAPITA CON ESPERANZA

DE VIDA
80 75 76 600.0
74
PBI millones de $

75 72
70 526.3 400.0
70 66
Aos

65 423.6
65
284.2 200.0
60
55 141.2 0.0
31.5 76.9
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos) PBI (millon de US$)

Se puede observar que en Argentina ha habido desarrollo muy importante desde
el ao 1970 hasta el 2014, lo cual se aprecia en el crecimiento del PBI. Asimismo,
a medida que aumenta el PBI, la esperanza de vida en Argentina aumenta,
pasando de 66 aos en el ao 1970 a 76 aos en el 2014.

Grfico N 25

RELACION ENTRE PBI PER CAPITA CON MORTALIDAD

INFANTIL MENORES DE 5
# de defunciones x c/1000 N.V

74.4
80.0 600.0

PBI millones de $
500.0
60.0 526.3
43.1 400.0
423.6
40.0 27.6 300.0
20.2
284.2 12.9 200.0
20.0
100.0
141.2 14.6
0.0 76.9 0.0
31.5
1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000) PBI (millon de US$)

De igual manera, a medida que se incrementa el PBI se puede apreciar una

disminucin de la mortalidad infantil de menores de 5 aos. Pasando de 74
defunciones por cada 1000 nios nacidos vivos en el ao 1970 a 12 defunciones
por cada 1000 nios nacidos vivos en el ao 2014.
Grfico N 26

RELACION ENTRE PBI PER CAPITA CON MORTALIDAD

MATERNA
80 72 600.0
# defunciones x c/100.000 N.V

60 58
PBI millones de $

500.0
60 526.3
400.0
40 423.6 54 300.0
284.2 200.0
20 76.9
31.5 100.0
141.2
0 0.0
1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
PBI (millon de US$)
La mortalidad materna tambin disminuye a medida que el PBI se incrementa,
pues a mayor desarrollo, se dispone de mejores tratamientos as como a un mejor
acceso a la salud, observndose que de 72 defunciones por cada 100000 nios
nacidos vivos en el ao 1990 disminuye a 54 defunciones por cada 100000 nios
nacidos vivos en el ao 2014.
Grfico N 27

RELACION ENTRE GASTO TOTAL EN SALUD

CON MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5
AOS Y MORTALIDAD MATERNA
100.0 72 58 10
60 9.21 54

% del PBI
6.55
74.4 4.78
0.0 43.1 0
27.6 20.2 14.6 12.9
1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)

Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Gasto Total en Salud(% del PBI)

La relacin que se puede observar con estos indicadores es que tanto la

mortalidad materna como la mortalidad infantil de menores de 5 aos disminuyen
en el periodo 1990-2014. Sin embargo, para el periodo 2000-2014 el gasto total en
salud como % del PBI disminuye de 9.21 a 4.78, lo cual podra explicar que el
descenso de ambas tasas de mortalidad no sea tan marcado como en los aos
previos al 2000.
Grfico N 28

RELACION ENTRE PBI PER CAPITA CON

MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS Y
MORTALIDAD MATERNA
100.0 74.4 72 1000.0
60 58 54
PBI millones de $

43.1
50.0 27.6 500.0
14.6 12.9
423.6 526.3
0.0 20.2
284.2 0.0
31.5
1970 76.9
1980 141.2
1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)

Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
PBI (millon de US$)
En este grfico se puede observar que la relacin inversa entre el PBI y las tasas
de mortalidad pues a medida que el PBI, los indicadores de mortalidad
disminuyen.
Grfico N 29

RELACION ENTRE EDUCACIN BSICA CON

MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS Y
MORTALIDAD MATERNA
100 117.36 116.71 120
70 72 76
65 66 74 115
75 54 110
50 74.4 72

%
106.56 60 58 109.98 105
105.65 106.88
43.1 100
0 27.6 20.2 95
14.6 12.9
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos)

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)
Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Educacin Bsica (% bruto)

Se puede apreciar que a medida que aumenta el % bruto de inscripcin a la

educacin bsica, los indicadores sanitarios mejoran, disminuyen las tasas de
mortalidad y aumenta la esperanza de vida.

Grfico N 30

RELACIN ENTRE EDUCACIN BASICA CON

ESPERANZA DE VIDA
80 117.36 76 120
75
75 72 115
70 116.71
70 74 110
Aos

65 66
%

109.98
65 105
106.88 106.56
105.65
60 100

55 95
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos) Educacin Bsica (% bruto)

Se puede observar que en periodo 1970-2014, el % bruto de inscripcin a la
educacin bsica ha aumentado de 105.6% (1970) a 109.9% (2014) y la
esperanza de vida se ha incrementado en 10 aos para ese mismo periodo
pasando de 66 aos (1970) a 76 aos (2014).
Grfico N 31

RELACIN ENTRE EDUCACIN BASICA CON

MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS
80.0 117.36 116.71 120
# de defunciones x c/1000 N.V

74.4 115
60.0 109.98
106.88 106.56 110
40.0 105.65

%
43.1 105
20.0 27.6 100
20.2
14.6 12.9
0.0 95
1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)

Educacin Bsica (% bruto)

Grfico N 32

RELACIN ENTRE EDUCACIN BASICA CON

MORTALIDAD MATERNA
80 72 117.36 120
116.71
# defunciones x c/100.000 N.V

70
60 54 115
50 60 58 109.98
40 110
%

106.88 106.56
30
20 105
10
0 100
1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Educacin Bsica (% bruto)
 Grfico N 33

RELACIN ENTRE SANEAMIENTO BSICO CON

ESPERANZA DE VIDA, MORTALIDAD INFANTIL
MENORES DE 5 AOS Y MORTALIDAD MATERNA
100 65 66 70 72 74 75 76 100
50 99.10 95

%
74.4 72 98.20
96.30
60 58 54
0 43.1 93.80 90
27.6 20.2
1960 1970 1980 1990 2000 14.6
2010 12.9
2014

Esperanza de Vida (aos)

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)
Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Saneamiento Bsico (% de la poblacin con acceso)

Se puede apreciar que a medida que se incrementa el saneamiento bsico, se

incrementa la esperanza de vida y disminuyen los indicadores de mortalidad
materna e infantil.

Grfico N 34

RELACIN ENTRE SANEAMIENTO BSICO CON

ESPERANZA DE VIDA
80 76 100
75
74
75 72 99.10 98
70 98.20
70 96
Aos

65 66 96.30
%

65 94
93.80
60 92

55 90
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2014

Esperanza de Vida (aos) Saneamiento Bsico (% de la poblacin con acceso)

En el periodo 1990-2014, se incrementa el % de la poblacin con acceso a

saneamiento bsico de 93% (1990) a 99% (2014). Para el mismo periodo se
observa que la esperanza de vida pasa de 72 aos (1990) a 76 aos (2014).
 Grfico N 35

RELACIN ENTRE SANEAMIENTO BSICO CON

MORTALIDAD INFANTIL MENORES DE 5 AOS
74.4
80.0 100
# de defunciones x c/1000 N.V

99.10
98.20 98
60.0
43.1 96.30 96
40.0

%
27.6
93.80 20.2 94
14.6 12.9
20.0 92
0.0 90
1970 1980 1990 2000 2010 2014

Mortalidad Infantil Menores de 5 aos (por cada 1.000)

Saneamiento Bsico (% de la poblacin con acceso)

En el periodo 1990-2014, se incrementa el % de la poblacin con acceso a

saneamiento bsico de 93% (1990) a 99% (2014). Para el mismo periodo se
observa que la mortalidad infantil en infantes 27 (1990) a 12 defunciones x cada
mil nacidos vivos (2014).
Grfico N 36

RELACIN ENTRE SANEAMIENTO BSICO

CON MORTALIDAD MATERNA
80 100.00
98.20
# defunciones x c/100.000 N.V

60
60 99.10 98.00
72
96.30 58 96.00
40 54
%

93.80 94.00
20 92.00
0 90.00
1990 2000 2010 2014

Mortalidad Materna (estimado bajo modelo para cada 100.000 nacidos vivos)
Saneamiento Bsico (% de la poblacin con acceso)

En el periodo 1990-2014, se incrementa el % de la poblacin con acceso a

saneamiento bsico de 93% (1990) a 99% (2014). Para el mismo periodo se
observa que la mortalidad materna 72 (1990) a 54 defunciones x cada cien mil
nacidos vivos (2014).