U. P. T.

FAEDCOH
Escuela Profesional de Humanidades
Carrera Profesional de Psicologa

Tarea N 1
QU ES UN CO-TERAPEUTA?

1. Qu es la coterapia?

La coterapia podemos definirla como el arte de complementar la accin teraputica desde

diversos campos de tratamiento con un objetivo comn, y con el particular desafo de apuntar
todos en la misma direccin. Se trata de integrar los esfuerzos en la direccin ya descrita
entre psicoterapeutas y farmacoterapeutas en el tratamiento de nuestros consultantes.
Podramos describir dos formas de inicio a la coterapia. En un primer caso el psicoterapeuta
le ofrece al paciente ante conductas, tendencias o compulsiones que no puede controlar y le
acarrean problemas, la posibilidad de consultar a un farmacoterapeuta; en el segundo caso el
paciente viene asumiendo un tratamiento mdico en el control de su sintomatologa, y la
indicacin de psicoterapia se hace con el fin de resolver dinmicas psicolgicas del cuadro,
adaptarse a una enfermedad. Se requieren ciertas condiciones bsicas para que un trabajo en
coterapia sea beneficioso como parte del proceso teraputico. Debe existir un equipo a cargo
de un caso, individual o familiar, que tenga una definicin de roles clara pero flexible, con el
objetivo de ejercitar roles complementarios y/o sinrgicos en relacin a los objetivos que se
persiguen (Pedrals et.al., 2007).
Hay consenso entre los clnicos que los casos de mayor complejidad requieren un tratamiento
multimodal; para estos clnicos el tratamiento multimodal consiste en intervenciones
farmacolgicas, psicoteraputicas individuales y familiares. La intervencin de distintos
profesionales permitira disminuir la sobrecarga de los terapeutas e incluso tambin disminuir
el tiempo de tratamiento (Pedrals et.al., 2007). Implementar un tratamiento multimodal es
posible de hacer en el mbito de la salud pblica y privada, donde la diferencia sera el mayor
costo que significa en la clnica privada. Extrapolando lo que plantean Simon, Stierlin y
Wynne desde el campo de la terapia familiar, existiran tres razones para que el trabajo en
equipo o coterapia sea especialmente eficaz:
En el transcurso de la terapia es difcil para una sola persona percibir y procesar toda
la informacin que se presenta.

Bruno Castaeda Hidalgo Tacna, 15 de agosto de 2017

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La supervisin y observacin de la interaccin entre el terapeuta y la familia se favo-

rece cuando otro puede usar ese lugar.
Los co-terapeutas pueden asumir con mayor facilidad y flexibilidad roles comple-
mentarios que facilitan el cambio.

2. Aspectos personales de los coterapeutas

Qu necesita cada uno para elegir coterapeuta? Que tenga la misma actitud frente al trabajo
en relacin al compromiso, la responsabilidad y el deseo de compartir la experiencia grupal.
Este deseo puede contener aspectos menos organizados tales como el gusto por la otra
persona, la empata personal, el compartir la mirada, el sentido del humor, etc.
Conocimiento profundo y exhaustivo del coterapeuta y sus experiencias vitales. Dado que en
la coterapia ciertas temticas de los pacientes van a resonar ms lejanas o ms cercanas en
cada uno de los terapeutas segn su propia experiencia de vida, este conocimiento del otro
brinda la posibilidad de saber quin de los dos puede resonar ms y acompaar ms de cerca
la problemtica del paciente, o por lo contrario cul de los coordinadores necesita quedar en
el fondo dado su propia vivencia con respecto a la temtica del mismo.
Compartir un aproximado nivel de capacidad para mirar/ leer con profundidad la
problemtica del paciente. Diferenciamos este modo, la profundidad de la densidad.
Podramos explicar la densidad como la insistencia del terapeuta, como una resistencia del
terapeuta ante la resistencia del paciente; corriendo de esta manera el riesgo de convertir el
espacio grupal en una sesin individual.
Para algunos terapeutas la posibilidad de trabajar incluyendo el sentido del humor es tan
importante que puede llegar a formar parte de las pautas del encuadre. Esto implica pensar el
humor no slo como una deflexin sino como un recurso posibilitador de la catarsis y
propiciador del darse cuenta (AGBA,2016).
3. Acuerdo tico y de valores

Acordar con qu perfiles psicolgicos de pacientes est dispuesto a trabajar cada terapeuta.
Tener criterios similares en cuanto a la distribucin del dinero: honorarios, becas y planes de

Kiara Len Ramirez Tacna, 15 de agosto de 2017

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Qu es un Co-terapeuta?

pago; cmo se comparten los gastos y las ganancias.

Manifestar a su coterapeuta cules son las limitaciones propias en relacin a sus diques
morales (Por ejemplo: imposibilidad de trabajar con violadores, torturadores, etc.)
Haber trabajado problemas existenciales bsicos: la soledad, la duda, la agresividad, la
sexualidad y la muerte.
La transparencia y la solidez han de ser por partida doble, porque si existieran oscuridades
y/o fisuras en el equipo coterapeutico, hay mayor probabilidad de que la patologa del
paciente se filtre y/o esconda en la fisura o punto ciego de los terapeutas (AGBA,2016).
4. La coterapia. Su utilidad en las transferencias psicticas

Entendemos la coterapia como un instrumento efectivo en el marco de una institucin

pequea y en aquellos casos que, por su dificultad, seran sencillamente inabordables desde
la clsica psicoterapia individual. Cuando el terapeuta afronta su trabajo con familias
fusionales, en las que uno o varios de sus miembros sufren trastornos psicopatolgicos y
graves problemas de relacin, circunstancias que en ocasiones se acompaan, adems, de una
escasa capacidad reflexiva por parte del paciente, el trabajo solitario de un nico terapeuta
corre a menudo el riesgo de verse anulado por la complejidad de la situacin. En instituciones
mayores de la red pblica, cuando se afrontan este tipo de casos, a menudo los terapeutas se
coordinan entre ellos en su trabajo con el paciente, pero no ejercen en coterapia, es decir: dos
terapeutas trabajando simultneamente con un mismo paciente (Vilaseca y Ramrez, 2010).
Esta modalidad de psicoterapia aporta, en primer lugar, una muestra de la relacin libidinal
entre ambos terapeutas. Una relacin libidinal en la que de base se aprecia el reconocimiento
mutuo; un reconocimiento del otro que considera y seala la diferencia en las formas de
pensamiento. Lo que viene a mostrar que hay un abanico de lugares y posiciones posibles,
que en distintos momentos ocupan uno u otro coterapeuta. Cuando uno de ellos se dirige al
paciente, en el otro se da una mezcla de curiosidad, asombro y descubrimiento de otro modo
de pensar que modifica el propio pensamiento del que escucha y que a menudo, verbalizado
o no, permite un estado libidinal en el que el paciente puede identificarse. No slo las
intervenciones verbales del coterapeuta abren las posibilidades de la terapia. Es sobre todo la
presencia de un otro la que modifica la forma de pensar (Vilaseca y Ramrez, 2010).

Kiara Len Ramirez Tacna, 15 de agosto de 2017

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Qu es un Co-terapeuta?

Como dice Kerstenberg, pensar bajo la mirada del otro produce un efecto de distancia
respecto al discurso; se trabaja sobre la mirada del otro, desde la interioridad de uno. Este
proceso libera al terapeuta de los sentimientos de fusin tan comunes en la relacin con estos
pacientes, evitando que el terapeuta quede atrapado en las proyecciones, a la vez que
disminuye el efecto nocivo sobre el funcionamiento psquico del mismo y el agotamiento que
provocan las sesiones de trabajo individual, donde a menudo, la transferencia masiva de un
paciente invade al terapeuta en su identificacin a l y dificulta cualquier forma de
razonamiento crtico y consciente (Vilaseca y Ramrez, 2010).
5. Coterapia en pareja

Uno de los beneficios de este tipo de intervencin es que al haber dos terapeutas (otra pareja),
se proporciona un modelo diferente de relacin del cual poder aprender. El equipo de
terapeutas est formado por los mismos sexos que la pareja en cuestin con la finalidad de
reducir la influencia del gnero sobre la terapia. Adems, evita que se forme una alianza entre
el terapeuta y uno de los miembros de la pareja, excluyendo al otro, pues en este caso, las
alianzas se pueden repartir entre ambos terapeutas, no existiendo riesgo de desequilibrio.
El hecho de que haya dos terapeutas beneficia tambin a la hora de formular el problema,
puesto que hay dos puntos de vista, permitiendo un diagnstico ms completo, la mejor
recogida de informacin y sesiones ms dinmicas (Castao & Hidalgo, 2016).

Kiara Len Ramirez Tacna, 15 de agosto de 2017

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REFERENCIAS

Villaseca, A. & Ramrez, A. (2010) La coterapia. Su utilidad en las transferencias psicticas.

Recuperado de: http://www.intercanvis.es/pdf/25/25_art_05.pdf
Pedrals, A., Fernandez, M., Morales, G., Ravera, G., Recart, C. & Tuane, L. (2007) Prctica
psicoteraputica: el desafo de la co-terapia. Recuperado de:
http://revistagpu.cl/2007/GPU_sept_2007_PDF/PRACTICA%20PSICOTERAPEUTICA%
20EL%20DESAFIO%20DE%20LA%20COTERAPIA.pdf
AGBA (2016) Coterapia. Recuperado: http://agba.org.ar/coterapia/
Castao,R. & Hidalgo, R. (2016) Los beneficios de la coterapia en pareja. Recuperado de:
http://www.psicologosmadridcapital.com/blog/los-beneficios-la-coterapia-pareja-2/

Apreciacin de la tarea N 1
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Incongruente Incompleto Bsico Bueno Socializable

Kiara Len Ramirez Tacna, 15 de agosto de 2017

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