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REPBLICA DE COLOMBIA

MINISTERIO DE SALUD

PORTAFOLIO PARA EL
DESARROLLO
DE LA ESTRATEGIA DE
ESCUELAS
SALUDABLES

Documento Editado en el Programa de Educacin en Salud por:


Ana Cristina Garca S. - Mayden Cardona C.

SANTAF DE BOGOT, D. C., MARZO DE 1999


MINISTERIO DE SALUD

VIRGILIO GALVIS RAMREZ


MINISTRO DE SALUD
JUAN PABLO URIBE RESTREPO
VICEMINISTRO DE SALUD

JORGE RICARDO LEN FRANCO


SECRETARIO GENERAL

MARGARITA RONDEROS TORRES


DIRECTORA GENERAL DE PROMOCIN Y PREVENCIN

LYDA OCAMPO LPEZ


JEFE PROGRAMA DE EDUCACIN EN SALUD

REVISIN: OFICINA DE COMUNICACIN - MINSALUD


IMPRESO EN COLOMBIA
PRINTED IN COLOMBIA
PRIMERA EDICIN 1999
5.000 EJEMPLARES
ISBN 958-8011-48-5
QUEDA HECHO EL DEPSITO LEGAL
EQUIPO RESPONSABLE DEL DISEO
DEL PORTAFOLIO

LUCILA NIO BAUTISTA


ENFERMERA MAGISTER EN EDUCACIN
DIRECTORA INSTITUTO PROINAPSA
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER

BLANCA PATRICIA MANTILLA U.


ENFERMERA ESPECIALISTA EN ADMINISTRACIN
DE SERVICIOS DE SALUD
INSTITUTO PROINAPSA
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER

MARA CONSTANZA HASKPIEL


ENFERMERA ESPECIALISTA EN EDUCACIN SEXUAL
INSTITUTO PROINAPSA
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER

MERCEDES LARROTTA DE BALLESTEROS


TRABAJADORA SOCIAL
INSTITUTO PROINAPSA
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER

ELIZABETH GMEZ CELIS


NUTRICIONISTA - DIETISTA
INSTITUTO PROINAPSA
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER
CLAUDIA PEREIRA MEDINA
ENFERMERA
INSTITUTO PROINAPSA
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER

TABLA DE CONTENIDO
PG.
INTRODUCCIN.............................................................................. 5
CAPTULO I
GENERALIDADES
1.1. MARCO LEGAL Y POLTICAS QUE RESPALDAN LA ESTRATEGIA
DE ESCUELAS SALUDABLES................................................. 7
1.2. CONCEPTO DE SALUD INTEGRAL ESCOLAR.......................... 10
CAPTULO II
NECESIDADES Y PROBLEMAS DEL ESCOLAR
2.1. SITUACIN SOCIO-DEMOGRFICA....................................... 11
2.2. SITUACIN EPIDEMIOLOGICA.............................................. 12
2.3. PROBLEMAS Y NECESIDADES DEL ESCOLAR........................ 12
CAPTULO III
ORGANIZACIN DE LA ESTRATEGIA
DE ESCUELAS
3.1. DENOMINACIN................................................................. 13
3.2. FINANCIACIN.................................................................... 13
3.3. MBITOS DE INTERVENCIN................................................ 13
3.3.1. MBITO GUBERNAMENTAL, INTER E INTRASECTORIAL......... 14
3.3.2. MBITO GRUPAL................................................................. 17
PG.
3.3.3. MBITO INDIVIDUAL........................................................... 17
3.4. OBJETIVOS Y METAS........................................................... 17
3.4.1. OBJETIVO GENERAL............................................................ 18
3.4.2. OBJETIVOS ESPECFICOS...................................................... 18
3.5. PLAN OPERATIVO ANUAL.................................................... 18
3.6. EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO....................................... 19
3.6.1. EL COMIT INTERSECTORIAL DE LA ESTRATEGIA
DE ESCUELAS SALUDABLES................................................. 19
3.6.2. CONFORMACIN DEL EQUIPO OPERATIVO............................ 19
3.6.3. IDENTIFICACIN Y DELIMITACIN DE NCLEOS EDUCATIVOS 20
3.6.4. COORDINACIN DE LA ESTRATEGIA DE ESCUELAS SALUDABLES 20
3.6.5. DIFUSIN DE LA ESTRATEGIA DE ESCUELAS SALUDABLES
A LA COMUNIDAD EN GENERAL........................................... 21

CAPTULO IV
DESARROLLO DE LA ESTRATEGIA
DE ESCUELAS SALUDABLES
4.1. ESTRATEGIAS METODOLGICAS PARA TRABAJAR CON
MAESTROS Y PADRES DE FAMILIA........................................ 23
4.1.1. CAPACITACIN A EDUCADORES A TRAVS DEL COMPONENTE
SOMOS MAESTROS.............................................................. 23
4.1.2. CAPACITACIN A PADRES DESDE EL ESPACIO EDUCATIVO.... 24
PG.
4.2. ESTRATEGIAS METODOLGICAS PARA TRABAJAR CON ESCOLARES 26
4.3. COMPONENTES BSICOS DE PROMOCIN DE LA SALUD
Y PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD EN LA ESTRATEGIA
DE ESCUELAS SALUDABLES ................................................ 27
4.3.1. FORTALECIMIENTO DE LA AFECTIVIDAD.............................. 27
4.3.2. MEJORAMIENTO DE HBITOS HIGINICOS............................ 29
4.3.3. MEJORAMIENTO DE HBITOS ALIMENTARIOS....................... 30
4.3.4. PREVENCIN DE ACCIDENTES............................................. 33
4.3.5. SALUD VISUAL.................................................................... 34
4.3.6. SALUD BUCAL.................................................................... 35
CAPTULO V
SEGUIMIENTO Y EVALUACIN DE LA ESTRATEGIA
DE ESCUELAS SALUDABLES
5.1.5 SEGUIMIENTO..................................................................... 37
5.2.1 EVALUACIN...................................................................... 38
ANEXO 1:
Seguridad social en salud de los escolares....................................... 39
ANEXO 2:
Lineamientos generales.................................................................... 39
PG.
ANEXO 3:
Estrategias y actividades.................................................................. 43

ANEXO 4: GUA PARA DOCENTES


El escolar frente al nuevo sistema de seguridad social en salud...... 44
Fortaleciendo la afectividad para la convivencia en la escuela......... 47
Mejorando los hbitos higinicos..................................................... 53
Fomentando la buena nutricin desde la escuela............................. 55
Cuidando la boca............................................................................. 59
Promoviendo la salud visual............................................................ 61
Previniendo accidentes..................................................................... 64

ANEXO 5:
Evaluacin de proceso..................................................................... 66

ANEXO 6:
Sistema de vigilancia nutricional del escolar.................................... 67

ANEXO 7:
Evaluacin de resultados por una escuela saludable........................ 68

INTRODUCCIN

E stamos por concluir el segundo milenio, caracterizado en lo socio

- econmico - poltico por inequidades crecientes


y grandes conflictos, que han generado un clima de intolerancia,
violencia y en ltimas de poco desarrollo en los principios
constitucionales de equidad, democracia, respeto a los derechos
individuales y participacin entre otros.

Todo ello ha hecho que las condiciones de vida para la mayora de los
colombianos sean difciles y generadoras de una gran cantidad de
factores de riesgo biolgicos, psicolgicos y sociales que comprometen
el desarrollo integral de las personas.

Es claro que en un medio ambiente con estas caractersticas, los ms


seriamente afectados son los nios dada su condicin de
vulnerabilidad.

Si se tiene conciencia del proceso evolutivo en lo social, se deduce por


simple lgica la necesidad de desarrollar polticas, planes y
programas orientados a la proteccin de la niez, como una forma de
asegurar un mejor futuro para la poblacin. Con este propsito los
gobiernos de la gran mayora de los pases del mundo se renen
peridicamente en Cumbres por la Infancia para discutir y acordar el
apoyo a polticas y estrategias tendientes a mejorar las condiciones de
vida de la poblacin infantil; as mismo muchas organizaciones
nacionales e internacionales invierten recursos y esfuerzos para tratar
de mejorar el panorama de las inequidades que afectan a la poblacin
infantil. Sin embargo, a pesar de todos estos esfuerzos, el maltrato, la
escasez de alimentos, las pocas oportunidades de educacin y el
abandono, siguen afectando a muchos nios y nias en nuestros
pases.

En Colombia, a partir de la implementacin del Sistema General de


Seguridad Social en Salud, la poblacin escolar fue claramente
identificada como poblacin a la cual se deben dirigir acciones
prioritarias de Promocin de la salud a travs del Plan de Atencin
Bsica - PAB y acciones individuales de prevencin, atencin y
rehabilitacin dentro del Plan Obligatorio de Salud - POS, con lo cual
por primera vez en el pas se garantiza la cobertura plena de los nios
y nias escolares con acciones que incluyen desde la Promocin de la
Salud hasta la Rehabilitacin de la enfermedad.

Es importante tambin tener la claridad de que el sector de la salud no


podr producir todas las transformaciones que pueden generar el
cambio en las condiciones de vida de los nios colombianos, sin
embargo, si podr generar polticas, promover la participacin
ciudadana y comunitaria y desarrollar acciones intersectoriales para
avanzar hacia la construccin de una cultura de la salud abordando
sta con un enfoque de integralidad que incluye:

El fortalecimiento de los nios, nias y jvenes como personas


bondadosas, positivas, creativas y capaces de tomar decisiones con
autonoma y responsabilidad.

El mejoramiento de sus habilidades para interactuar asertivamente


con sus padres, maestros, compaeros y en la sociedad en general.

Una nueva visin para construir una relacin ms armnica y


generadora de bienestar con el entorno natural.

El Ministerio de Salud en cumplimiento de una de sus funciones, cual


es la de dar directrices a las entidades territoriales para que puedan
desarrollar a cabalidad las acciones PAB, ha preparado el presente
portafolio para la implementacin de la Estrategia de Escuelas
Saludables, en el que se incluyen orientaciones generales y especficas
para que en cada municipio colombiano los equipos encargados del
PAB puedan desarrollar las acciones de Promocin y Prevencin con
los menores escolarizados.

Este portafolio fue preparado por la Universidad Industrial de


Santander a travs del Instituto PROINAPSA. La revisin y aprobacin
fue realizada por la Direccin de Promocin y Prevencin del
Ministerio de Salud.

Se espera que este aporte sirva al propsito de trabajar por una mejor
salud para los nios y nias escolares colombianos.

CAPTULO I
GENERALIDADES
1.1 MARCO LEGAL Y POLTICAS QUE RESPALDAN
LA ESTRATEGIA DE ESCUELAS SALUDABLES

L a sociedad colombiana ha experimentado cambios profundos durante

las ltimas dcadas, dentro de los cuales tiene especial relevancia el esfuerzo
gubernamental tendiente a incrementar la proteccin a la infancia y la mujer. En 1990
cuando se realiz la Cumbre Mundial en favor de la Infancia, Colombia se comprometi a
realizar todos los esfuerzos que fueran necesarios para alcanzar mejores condiciones de vida
y de desarrollo de la niez. Posteriormente formul el Plan Nacional de Accin en favor de
la Infancia, PAFI, que analiz la situacin de la niez y defini metas en las reas de salud,
educacin, proteccin especial, agua potable y saneamiento bsico a travs de programas
tendientes a lograr los objetivos propuestos.
La Carta Magna de 1991 plante como reto a los diversos sectores de la sociedad, la
formacin de personas integrales, saludables, en permanente desarrollo, capaces de avanzar
en la generacin de ciencia y tecnologa. Para alcanzar la anterior meta, la Constitucin hace
referencia en varios de sus artculos al derecho y el deber de todos los colombianos para
desarrollar una personalidad completa, en un ambiente sano, que propicie la vida, la salud, la
educacin y el progreso (artculos 44,45,49,67)1.
El Gobierno Colombiano ha formulado polticas, planes y programas de corte social que
buscan beneficiar a toda la poblacin y en especial a la poblacin infantil. Por tal motivo a
partir de 1993 se aprueba la Ley 100/93 y 115/94 2, el Decreto 1860/94 que reglamenta el
Proyecto Educativo Institucional, PEI, y la estrategia de Municipios Saludables por la Paz;
todas ellas configuran un marco de oportunidades desde el punto de vista legal y poltico
para trabajar en favor de la salud y bienestar de los escolares.

LA SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD


La reforma de la Seguridad Social en Salud realizada en Colombia a partir de la
Constitucin de 1991 y de las leyes 10 de 1990 y 60 de 1993 representan el cambio ms
importante que en materia sanitaria ha desarrollado el pas en sus ltimos 25 aos.
La Ley 100 de 1993 crea el Sistema General de Seguridad Social en Salud cambiando el
antiguo modelo caracterizado por ser centralizado, medicalizado, clnico y curativo, no
solidario ni participativo, a un modelo descentralizado, ms participativo y solidario, que
busca la cobertura total de la poblacin en las reas de promocin, prevencin, tratamiento y
rehabilitacin. El desarrollo de estas acciones se brinda a travs del Plan de Beneficios
constituido por:
El Plan de Atencin Bsica, PAB
El Plan Obligatorio de Salud, POS
Accidentes de Trabajo y Enfermedad Profesional, ATEP
Eventos Catastrficos y Accidentes de Trnsito, ECAT
El Plan de Atencin Bsica, PAB, es un conjunto de actividades, intervenciones y
procedimientos de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, vigilancia en
salud pblica y control de factores de riesgo dirigidos a la colectividad (Resolucin
04288/96), est orientado a promover los estilos de vida saludables y la creacin de
condiciones ambientales en la familia, escuela, trabajo y sociedad propicios para el desarrollo
integral, saludable y productivo de todos los colombianos. El P.A.B debe desarrollarse a
nivel municipal, distrital, departamental y nacional, con cobertura universal, carcter
multisectorial y en forma gratuita, es adems el nico Plan que qued bajo la responsabilidad
directa del Estado.
La Resolucin 4288 del Ministerio de Salud del 20 de noviembre de 1996 en sus artculos 8
y 9 menciona que son acciones obligatorias de promocin del PAB a nivel municipal y
distrital, la salud integral de los nios, nias y adolescentes.
El Plan Obligatorio de Salud, POS, puede ser subsidiado o contributivo y primordialmente
adelanta acciones individuales encaminadas al diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de
la enfermedad, incluye tambin acciones individuales de promocin de la salud y prevencin
de la enfermedad, establecidas en el Acuerdo N 117/98, como:
Vacunacin segn esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones, PAI.
Atencin preventiva en salud bucal.
Alteraciones del crecimiento y desarrollo (menores de 10 aos).
Alteraciones del desarrollo del joven (10-29 aos).
Alteraciones de la agudeza visual.
Alteraciones asociadas a la nutricin (desnutricin protico calrica y obesidad).
Menor y mujer maltratados.
La Promocin de la Salud y la Prevencin de la Enfermedad se convierten en el eje
fundamental de esta reforma, cuya filosofa esta orientada a proporcionar a los pueblos los
medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma. Como
lo plantea la carta de Ottawa, para que un individuo o grupo pueda alcanzar un estado
adecuado de bienestar fsico, mental y social, debe ser capaz de identificar y realizar sus
aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente. As,
la salud se percibe no como el objetivo sino como la fuente de riqueza de la vida cotidiana
3
.

LEY GENERAL DE EDUCACIN


La Ley General de Educacin (Ley 115/94) fundament an ms la implementacin de
programas de salud escolar, como elementos esenciales para el funcionamiento de las
escuelas. En su articulo 1, dicha ley establece que la educacin es un proceso permanente,
personal, cultural y social que se fundamenta en una concepcin integral de la persona, de su
dignidad, de sus derechos y deberes.
Esta ley apoya la formacin integral de los nios, nias y jvenes, involucrando el
mantenimiento de la salud y la prevencin de la enfermedad como componentes esenciales
de los procesos curriculares dentro de los proyectos educativos institucionales.
Es al interior de este proceso de formacin permanente e integral, que la educacin y la
comunicacin en salud juegan un papel importante, y es por medio de ella que se debe
formar para la promocin de la salud y la higiene y para la prevencin integral de los
problemas socialmente relevantes (artculo 5, numeral 12).

PROYECTO EDUCATIVO INSTITUCIONAL, PEI


El Decreto 1860 de 1994 reglament el Proyecto Educativo Institucional, PEI, el cual se
convirti en el marco propicio para integrar las acciones de salud con las acciones
educativas en cada institucin.
A travs del PEI se busca crear ambientes para crecer y ser, aprender y transformar,
integrando intenciones y acciones dentro de una organizacin viva y dinmica que busca
primordialmente mejorar la calidad de vida de todos y cada uno de los miembros de la
comunidad educativa (maestros, padres de familia y escolares).
Dentro de este proceso de construccin colectiva, las estructuras escolares se deben
transformar fortaleciendo la autonoma, la democracia, la recuperacin y valoracin de la
propia identidad, la comunicacin, la participacin e investigacin, aprendiendo y enseando
de otra manera, estableciendo vnculos que construyan comunidad y proyectando su accin
hacia su
entorno. De esta manera la institucin escolar se debe convertir en eje del desarrollo social.
Dado que el PEI es un espacio propicio para el dilogo, la reflexin y la concertacin acerca
de los problemas que afectan a la comunidad educativa, los componentes de promocin de
estilos de vida y ambientes saludables constituyen uno de los retos que debe abordar la
institucin escolar y hacer parte del PEI.

MUNICIPIOS SALUDABLES POR LA PAZ


El Gobierno Nacional reconociendo que en el marco actual de las polticas de
descentralizacin del Estado, el municipio adquiri una importancia trascendental para las
acciones de salud, y que la violencia es el principal problema de Salud Pblica del pas, ha
propuesto la estrategia denominada MUNICIPIOS SALUDABLES POR LA PAZ, con el
propsito de reducir la violencia y mejorar el nivel de salud y bienestar de la poblacin.
La Organizacin Panamericana de la Salud, OPS, define un Municipio Saludable como aquel
en donde las autoridades polticas y civiles, las instituciones y organizaciones pblicas y
privadas, los propietarios, empresarios, trabajadores y la sociedad, dedican constantes
esfuerzos a mejorar las condiciones de vida, trabajo y cultura de la poblacin, establecen una
relacin armoniosa con el medio ambiente fsico y natural, y expanden los recursos
comunitarios para mejorar la convivencia, desarrollar la solidaridad, la cogestin social y la
democracia.
El municipio es el mbito ideal para convocar y concertar, los gobernantes, las instituciones
y la poblacin en general en favor de la salud y el bienestar comn; es por lo tanto el espacio
poltico administrativo ideal para la movilizacin de los recursos y esfuerzos dirigidos a la
solucin de los problemas y necesidades de la comunidad.
Los municipios saludables por la paz adems de garantizar la salud, el bienestar y la calidad
de vida de la poblacin, se proponen garantizar el derecho efectivo a la vida y la resolucin
pacifica de conflictos y a fomentar valores de solidaridad y equidad que disminuyan la
violencia. Todo lo anterior se convierte en una gran oportunidad para la escuela; as mismo
en su compromiso histrico, pues estos valores se comienzan a transmitir en la familia, pero
se consolidan en el mbito escolar. Ellos hacen parte de los estilos de vida y ambientes
saludables los cuales permiten construir Escuelas Saludables.

ESCUELAS SALUDABLES
Este concepto se genera a partir de la carta de Ottawa; reconoce en la Escuela un espacio
propicio para el fortalecimiento de las potencialidades y habilidades de nios y nias, para el
aprendizaje de nuevas formas de pensar, sentir y actuar frente a la vida y la salud; el lugar
donde pueden converger las acciones intersectoriales para lograr una formacin integral de
nuevos hombres y mujeres que tendrn bajo su responsabilidad el desarrollo de la humanidad
en el prximo milenio.

La Organizacin Panamericana de la Salud define como escuela saludable aquella


que rene las siguientes condiciones:
Provee un ambiente saludable que favorece el aprendizaje a travs de los
edificios, reas de recreacin, instalaciones sanitarias, facilidades de preparacin
y administracin de los alimentos y medidas de seguridad.
Promueve la responsabilidad individual, familiar y comunitaria.
Apoya el desarrollo de estilos de vida saludables.
Ayuda a los jvenes a lograr su potencial fsico, psicolgico y social y promueve
su autoestima.
Define objetivos claros para la promocin de la salud y la seguridad de toda la
comunidad escolar.
Fomenta relaciones positivas y constructivas entre alumnos, entre stos y
maestros, con los padres y entre la escuela y la comunidad.
Explora la disponibilidad de recursos comunitarios para apoyar acciones de
promocin de la salud.
Implementa un diseo curricular sobre promocin de la salud y facilita la
participacin activa de todos los alumnos.
Fortalece en los alumnos el conocimiento y habilidades necesarias para tomar
decisiones saludables acerca de su salud con el fin de conservarla o mejorarla.
Las escuelas saludables al buscar el DESARROLLO DEL SER HUMANO ofrecen
oportunidades para aprender a disfrutar de una vida productiva, gratificante y saludable.

1.2 CONCEPTO DE SALUD INTEGRAL ESCOLAR


La Salud Integral es el producto de las relaciones armnicas internas y externas que cada
persona logra mantener consigo mismo, con los dems, (primordialmente con las personas
ms cercanas en el mbito familiar, escolar, laboral y social) y con el medio ambiente4.
Tomando este concepto como referencia, la integralidad en el abordaje al trabajo
por la salud de los escolares significa:
Fortalecer al nio y la nia para que desarrolle todas sus potencialidades en las
dimensiones psicolgica, biolgica, social y espiritual, para que logre una
integracin armnica en s mismo. Ello implica revisar una a una sus necesidades
y problemas y apoyarlo para que se construya como un hombre o mujer creativo,
capaz, productivo, honesto, tolerante, justo y con sentido de lo esttico para el
disfrute de la vida.
Apoyar el desarrollo de habilidades para la convivencia en grupo; esto es,
reforzar los espacios y oportunidades para dialogar, concertar y decidir entre los
escolares, adolescentes y los adultos con los cuales interacta en su
cotidianidad, sus padres y maestros; de igual manera, todos ellos entre s.
Desarrollar la conciencia de que se es parte de un entorno vital con el cual es
necesario interactuar en una forma constructiva y respetuosa. Ese entorno tiene
expresiones espaciales que enmarcan y afectan la vida social, biolgica,
psicolgica y espiritual, como el hogar, la escuela, el lugar de trabajo, el pueblo o
la ciudad donde se vive, en lo particular pero tambin el ecosistema en que
habitamos en general, por solo llegar al reconocimiento del planeta que nos
contiene.
Dentro de este marco conceptual la educacin para la salud en el mbito escolar
cobra gran importancia tal como la define la OPS 5:
La educacin para la salud permite una visin holstica, multidisciplinaria del ser
humano y su salud; considera al individuo en su contexto familiar, comunitario,
social, econmico y poltico, enfoque que reconoce la salud individual y colectiva
en el contexto de las condiciones de vida, del entorno humano y ambiente fsico.
Incorpora conocimientos y desarrolla habilidades de promocin de la salud en
todas las oportunidades educativas, formal e informal, en el currculo, las
actividades deportivas, en actividades con asociaciones de padres, con diversas
organizaciones comunitarias y con los medios de comunicacin.
Fomenta un anlisis crtico y reflexivo sobre los valores, las condiciones y estilos
de vida, y busca desarrollar principios y valores de promocin de la salud en la
niez y la juventud en todas las etapas de su desarrollo y formacin.
Facilita la participacin de la niez y la juventud en el diseo de sus propias
experiencias educativas y propicia mediante la reflexin, la concientizacin y la
toma de decisiones, la construccin de la ciudadana y de una democracia
participativa.
Promueve la formacin de principios y valores que conduzcan a estilos de vida
saludables, fomenta una conciencia solidaria y espritu de comunidad, en pro de
la vida y de los derechos humanos.

La OPS plantea que cuando estos componentes se organizan y se integran abordando una
amplia variedad de temas de la salud, constituyen un enfoque integral de la salud escolar.
Los componentes de un programa de salud integral escolar deben tener efectos
complementarios y sinergsticos cuando se coordinan, para en primer lugar promover
conductas y estilos de vida saludables y en segundo lugar prevenir y tratar las conductas y
factores de riesgo para la salud.
La estrategia de Escuelas Saludables consecuente con el concepto de integralidad permite
entonces formar nios y nias saludables quienes sern los padres del maana generadores
de amor y por lo tanto generadores de la paz y la convivencia que el pas necesita.

CAPTULO II
NECESIDADES Y PROBLEMAS DEL
ESCOLAR

L os nios y las nias en edad escolar tienen necesidades y problemas

diversos y especficos que afectan su salud, los cuales deben ser analizados para
desarrollar acciones que respondan a ellos y minimicen las situaciones adversas. Dentro de la
gama de problemas de salud merecen ser resaltados los psicosociales, los cuales hacen parte
de toda una complejidad en la que se encuentra inmerso el escolar. Estos tienen que ver con
su mundo, con su vida y sus ambientes: la familia, la escuela, los amigos, los vecinos.
A nivel mundial hay millones de nios y nias que viven en circunstancias muy difciles,
producto de diversas formas de violencia social y familiar; son vctimas de traumatismos,
pobreza, explotacin laboral, abandono e indiferencia social, lo cual lesiona ms
profundamente su salud que las enfermedades que pueden padecer.
La Cumbre Mundial en Favor de la Infancia realizada en Nueva York en 1990, enfatiz el
compromiso de reducir drsticamente todos los factores que atentan contra la salud de los
nios, adems de la desnutricin y la mortalidad infantil; de garantizar que todos los nios y
nias del mundo tengan niveles bsicos de salud y educacin para finales del siglo. Esto
requiere de un plan de accin; que cada gobierno formule sus propios programas que
respondan a las necesidades de su poblacin y en particular a la proteccin de los nios
contra el abandono, los malos tratos, la explotacin, el respeto por sus derechos humanos
bsicos, entre ellos, la supervivencia, el desarrollo y la plena participacin en actividades
sociales, culturales, educativas y otras que sean necesarias para su crecimiento, desarrollo y
bienestar.
Para el grupo de escolares, la Cumbre hace un llamado a la adopcin de medidas para tratar
de alcanzar las siguientes metas6:
Dar acceso al agua potable y a los servicios sanitarios.
Lograr que por lo menos el 80% de los nios en edad de asistir a la escuela tengan acceso
a la educacin bsica y terminen la enseanza primaria.
Dar proteccin a los nios en circunstancias especialmente difciles, sobre todo en
conflictos armados.
Promover seguridad alimentaria en los hogares y un medio ambiente sano.

2.1 SITUACIN SOCIO-DEMOGRFICA


Tomando como base los datos del censo de 1993, la poblacin colombiana asciende a
40'214.723 millones de habitantes para 1997. El 22.47% del total de la poblacin
corresponde al grupo de 5 a 14 aos y el 10.48 al de 15 a 19 aos. De este grupo
poblacional el 50.9% corresponde al sexo femenino y el 49.1% al sexo masculino. Se estima
que el 34% de los jvenes se encuentra en situacin de pobreza 7 particularmente en el rea
rural y urbano-marginal.
El mayor porcentaje de menores (71%) habitan en el rea urbana, el restante en el rea rural.
La situacin socio-econmica de la poblacin que vive en la pobreza hace que
aproximadamente el 20% de la poblacin infantil no alcance a cubrir las necesidades bsicas
de caloras y nutrientes lo cual ocasiona serios problemas en el estado fsico y en el
aprendizaje de nios y nias8.
En cuanto a la educacin la cobertura en bsica primaria alcanza el 85% pero se observan
altas tasas de repitencia y abandono escolar. El acceso a la educacin superior es muy bajo.
En el grupo de 5 a 17 aos se observa una ligera tendencia a un mayor alfabetismo en el
grupo de mujeres (50.4%) 9 lo cual tiene implicaciones positivas en el campo de la salud,
pues como es sabido, a medida que aumenta la escolaridad en las mujeres, disminuyen las
tasas de mortalidad infantil, materna y perinatal10.

2.2 SITUACIN EPIDEMIOLGICA


En el ltimo Estudio Nacional de Salud se encontr que la morbimortalidad en nios y nias
escolares es ms baja comparada con las dems etapas del ciclo vital11; esta situacin no es
exclusiva del pas y se puede explicar por el desarrollo inmunolgico alcanzado por el
infante hasta ese momento de su vida.
En los nios escolares y ms adelante en los adolescentes el perfil epidemiolgico muestra
que la violencia, representada por accidentes, homicidios y suicidios, las alteraciones en la
salud mental y las enfermedades ligadas al proceso reproductivo, son las principales causas
de morbilidad y mortalidad, determinadas en gran medida por conductas de riesgo y estilos
de vida poco saludables. Esto implica que gran parte de dicha mortalidad y morbilidad es
evitable y prevenible12.
De otra parte, las deficiencias alimentarias en esta poblacin ocasionan prevalencias del 47%
para las anemias y del 15% para desnutricin crnica.

2.3 PROBLEMAS Y NECESIDADES DEL ESCOLAR


Como ya se ha mencionado, es en la edad escolar y la adolescencia las etapas en que las
personas gozan del mejor estado de salud fsica y la mortalidad es baja comparada con las
otras edades.
Sin embargo, a los problemas fsicos generados por las diversas formas de violencia que
afectan a los nios y nias se suman los efectos psicosociales ocasionados especialmente por
la violencia domstica (abuso fsico, sexual y emocional); estos son verdaderos atentados
contra el crecimiento y desarrollo armnico de los nios y las nias y reflejan problemas
sociales de creciente magnitud.
En Colombia, las pobres condiciones sociales y econmicas en que viven grandes ncleos de
poblacin de escolares y adolescentes, hacen que ellos tengan que enfrentar un sin nmero
de problemas y carencias que afectan su salud integral.
En la adolescencia tienen lugar procesos biolgicos y psicolgicos importantes para la vida
posterior del individuo y de la sociedad, tales como la adopcin de proyectos de vida, la
adquisicin de la identidad, la consolidacin de la autoestima y la independencia, la
posibilidad del ejercicio pleno y responsable de la sexualidad y la afirmacin de la
personalidad.

Todo lo anterior hace que los problemas de salud de los escolares y los
adolescentes estn caracterizados por una fuerte influencia de factores
psicosociales, por ello, la Estrategia de Escuelas Saludables, debe enfocar priori-
tariamente sus acciones para responder a stos; as mismo, debe contener un
fuerte componente de acciones de Promocin de la Salud, lo cual incluye la
difusin sobre los derechos y deberes de los escolares dentro del Sistema
General de Seguridad Social en Salud, as como la orientacin y canalizacin
haca las acciones especficas de prevencin de enfermedades en los problemas
ya descritos.

CAPITULO III
ORGANIZACIN DE LA ESTRATEGIA
DE ESCUELAS SALUDABLES

3.1 DENOMINACIN
L a Estrategia de Escuelas Saludables va mucho ms all de acciones

puntuales; implica todo un proceso de organizacin, planeacin, ejecucin y evaluacin,


buscando modificar estilos de vida y crear un ambiente escolar saludable. Sin embargo,
dependiendo de las directrices municipales se podr llamar estratgicamente proyecto,
para lograr la obtencin de recursos financieros y poderlos involucrar dentro del paquete de
proyectos que la administracin municipal vaya a desarrollar en cada vigencia fiscal.

3.2 FINANCIACIN
Es muy importante recordar que la Estrategia de Escuelas Saludables hace parte del Plan de
Atencin Bsica, PAB.
Tener esta claridad es vital en trminos de la viabilidad de la Estrategia en cualquier
municipio colombiano, pues ello hace que su financiacin este asegurada con recursos del
PAB y del PEI.
Las acciones individuales de Promocin y Prevencin de obligatorio cumplimiento estn
cubiertas por el POS.

3.3 MBITOS DE INTERVENCIN


La Carta de Ottawa defini cinco estrategias para implementar la promocin de la salud; al
analizarlas, se deducen tres mbitos de intervencin para las acciones orientadas a la
promocin de los estilos de vida y ambientes saludables:
mbito gubernamental e inter-intrasectorial.
mbito individual o personal
mbito grupal y/o comunitario
Estos tres deben ser intervenidos simultneamente para lograr mejores resultados, dado que
sus potencialidades respectivas hacen sinergia y permiten avanzar mas rpidamente y con
mayor eficacia. Veamos:
En el mbito gubernamental, de los sectores y las instituciones se producen las
decisiones polticas - tcnico - financieras que pueden aprovechar el poder de la
legitimidad, de las normas y del dinero para avalar, impulsar o proponer acciones
de cambio hacia el logro de poblaciones ms saludables y con mayor bienestar.
En el mbito grupal y/o comunitario se fortalece la organizacin y la capacidad de
las personas de trabajar juntas y eficientemente por el logro de metas comunes.
Los grupos humanos organizados y actuantes a travs de la historia, han
mostrado capacidad para generar importantes y poderosas acciones de
transformacin social y ambiental positivas o negativas segn la visin
compartida.
Por ltimo, en el mbito individual se trabaja por el fortalecimiento de las
aptitudes y las habilidades de la persona para asumir bajo su control todas
aquellas variables que pueden generar comportamientos y acciones para tener
un estilo de vida saludable.
Con todo lo anterior se enfatiza en la necesidad de abordar la promocin de la salud con una
visin de conjunto hacia la implementacin de sus cinco estrategias: Polticas Pblicas
Saludables, Fortalecimiento de Habilidades Individuales, Creacin de Ambientes Saludables,
Fortalecimiento de la Accin Comunitaria y Reorientacin de los Servicios de Salud.

3.3.1 MBITO GUBERNAMENTAL, INTER


E INTRASECTORIAL
El primer paso a dar para llevar a cabo la Estrategia de Escuelas Saludables, es lograr la
decisin poltica-administrativa en cada localidad. A travs de ella se establecern los
acuerdos entre los representantes de los diferentes sectores (salud - educacin) e
instituciones gubernamentales (ICBF) y no gubernamentales sobre quin liderar la
ejecucin de la Estrategia, los compromisos de cada una de las partes, los recursos
necesarios para su implementacin, la monitora y evaluacin de la Estrategia, entre otros.
Para ello, una vez el equipo PAB, en coordinacin con el nivel directivo de educacin del
municipio han decidido desarrollar la Estrategia de Escuelas Saludables, y lo han esbozado
con sus acciones generales (para lo cual cuentan con el apoyo del presente portafolio),
debern conversar con el alcalde, dndole la visin , los beneficios y los compromisos que
conlleva el desarrollo de la Estrategia. Esto significa preparar un documento ejecutivo que
consigne en unas pocas pginas lo que el alcalde debe saber para tomar la decisin y tener la
capacidad de entusiasmar al Primer Mandatario local en un programa que invierte en
Desarrollo Humano.
El lograr una sintona en la inversin de esfuerzos y recursos desde los espacios
gubernamentales, sectoriales e institucionales alrededor de la salud integral de los escolares,
asegura la permanencia de la Estrategia y que lo planeado no se quede a nivel especulativo.
Las decisiones que all se tomen se pueden constituir en el ingrediente clave que haga
avanzar la Estrategia y le d la identidad merecida como parte de las prioridades de la
inversin social del municipio. A este espacio pertenecen las estrategias de: Polticas
Pblicas Saludables, Creacin de Ambientes Favorables y Reorientacin de los Servicios de
Salud.

ESTABLECIMIENTO DE POLTICAS PBLICAS SALUDABLES


Para la implementacin de la Estrategia de Escuelas Saludables , se requiere una muy clara
definicin de polticas que apoyen y respalden la salud integral de los escolares.
Una Poltica Pblica Saludable implica adopcin de medidas que favorezcan la salud,
promulgadas y/o aplicadas en aquellos sectores no directamente relacionados con el sector
salud. Esto es, en la rama legislativa, el congreso, asambleas departamentales y consejos
municipales; o los cuerpos directivos de las instituciones gubernamentales o no
gubernamentales, quienes pueden expedir normas que fomenten comportamientos
saludables, como por ejemplo el uso del cinturn de seguridad en los automviles,
recientemente promulgado en Colombia por un acto legislativo del Congreso de la
Repblica.
A diferencia de lo anterior, una Poltica de Salud Pblica es aquella que emana del propio
sector de la salud.
Algunos ejemplos de polticas pblicas saludables que pueden sugerir son:
Prohibir el funcionamiento de establecimientos que promuevan juegos de maquinitas
alrededor de las escuelas.
Prohibir el expendio de cigarrillos o licores cercano a los establecimientos escolares.
El equipo coordinador del PAB a nivel municipal ,teniendo en cuenta la autonoma y
competencia municipal para planear todo lo relacionado con salud, de acuerdo a su situacin
particular, podr sugerir al gobierno local diversas propuestas que puedan transformarse en
polticas pblicas saludables que favorezcan la salud integral de los escolares.
Por su parte, la Resolucin 4288 de 1996 plantea las acciones de Promocin de la Salud,
Prevencin de la Enfermedad, Vigilancia en Salud Pblica y Control de Factores de riesgo
de obligatorio cumplimiento a nivel municipal, departamental, distrital y nacional.
El Acuerdo 117/98, por el cual se establece el obligatorio cumplimiento de las actividades,
procedimientos e intervenciones de demanda inducida y la atencin de enfermedades de
inters en salud pblica contempla, entre otros:
Alteraciones del crecimiento y desarrollo (menores de 10 aos).
Alteraciones del desarrollo del joven (10-29 aos).
Alteraciones de la agudeza visual.
Todas ellas de obligatorio cumplimiento por parte de las EPS y ARS a
travs del POS y del POSS.
En esta forma, en Colombia se han establecido polticas de salud pblica dirigidas
especficamente a los escolares, con su correspondiente definicin de acciones de obligatorio
cumplimiento.

CREACIN DE AMBIENTES FAVORABLES


Est perfectamente identificada la influencia positiva o negativa que el medio ambiente tiene
sobre la conducta de las personas, este es un condicionante vital que debe ser tomado en
cuenta cuando de promover estilos de vida saludable se trata.
Esto implica que en el logro de un cambio de comportamiento no solamente entran en juego
las creencias, los conocimientos previos, las experiencias, las motivaciones, las actitudes de
las personas, sino tambin la organizacin social y los mensajes emitidos desde el entorno.
A quin se le ocurrira entrar a una biblioteca para desarrollar una amena conversacin en
voz alta?.
Quin se atrevera a arrojar basura al piso en un supermercado perfectamente organizado y
limpio?.
Lo anterior pone en evidencia lo transcendente de la inclusin de la estrategia Creacin de
Ambientes Favorables dentro de los lineamientos de la Carta de Ottawa y en consecuencia
dentro de la Estrategia de Escuelas Saludables.
Cuando se habla de ambientes favorables, que contribuyan a la salud integral del escolar, es
necesario considerar tres escenarios diferentes pero complementarios entre s:
Ambiente familiar: este es el ambiente ms importante para la construccin de personas
con una actitud positiva hacia el mantenimiento de relaciones armoniosas con su entorno
ms inmediato que es el hogar.
En l, los menores reciben pasivamente toda la carga cultural y las prcticas referentes al
cuidado del lugar donde se vive, el amor y respeto por los otros seres que comparten el
hbitat con nosotros los humanos (las plantas, los animales) y el sentido que tiene para la
vida los elementos de la naturaleza. Aqu en este espacio clido o agresivo, los nios y nias
logran integrar su ser, con o sin la visin de ser parte de algo ms que comienza en su
espacio vital, en su hogar y se extiende hasta su posicin en la naturaleza, reconociendo o
ignorando la multiplicidad de relaciones que se establecen con el entorno y que son
definitivas en el bienestar.
En este sentido los nios y las nias deben aprender la importancia del orden, del aseo, del
cuidado que merecen todos los elementos materiales, animales o vegetales que hacen parte
de su casa; a disfrutar de las expresiones artsticas, de las bellezas naturales, con un sentido
de responsabilidad y respeto por ellas.
Hace parte del ambiente familiar saludable el tener un sitio de habitacin donde haya
ventilacin, acceso a los rayos solares, agua potable y disposicin adecuada de excretas y
basuras as como mantener unas condiciones fsicas que provean seguridad en las diferentes
reas de la vivienda, especialmente en la cocina, las escaleras, los sitios donde se guardan
herramientas qumicos.
Las viviendas unifamiliares o los conjuntos de viviendas deben tener prioritariamente reas
destinadas a la recreacin de los nios y las nias, dada la importancia que sta tiene en el
desarrollo fsico, psicolgico y social de los menores.
Los padres de familia y los adultos que conviven con los nios, deben tener claro su papel de
orientadores y facilitadores para que los menores logren desarrollar el significado de un
ambiente familiar saludable y lo puedan replicar en su vida adulta.
Ambiente institucional: en este contexto un ambiente favorable hace relacin a que
tanto los nios y nias como los maestros dispongan de un ambiente agradable y sano
para estudiar, jugar y en general desarrollarse como persona.
A travs de la Estrategia de Escuelas Saludables, los grupos coordinadores del PAB en cada
municipio, podrn empezar a motivar y difundir en los escolares el cuidado de las
instalaciones, el aseo de salones, baos, restaurantes escolares, corredores; el cuidado de las
zonas verdes, los rboles, las plantas, el adecuado manejo de basuras en las instituciones;
entre otras, buscando as la creacin de ambientes saludables que permitan una mejor calidad
de vida.
El ambiente saludable tambin incluye que la escuela disponga de agua potable, de
instalaciones sanitarias adecuadas en calidad y cantidad para atender a la poblacin escolar.
La seguridad de las instalaciones fsicas como son: escaleras con pasamanos, reas de
circulacin y ventanales en 2 y 3 pisos con la debida proteccin para evitar cadas al vaco,
cuidados especiales cuando se est realizando lavado de pisos, extintores de incendios
ubicados adecuadamente, plan de evacuacin en caso de desastres.
En las escuelas, donde no tengan patio con rboles o reas verdes con jardines es
recomendable que los profesores se ingenien cmo poder tener plantas y que sean los
propios nios y nias quienes se encarguen de su cuidado y mantenimiento. As mismo es
muy saludable el poder tener una huerta escolar y encargar a los nios y nias mayores de su
cuidado, involucrando a los ms pequeos en el proceso, bajo la orientacin de un docente o
un padre de familia.
Ambiente Social y comunitario: el ambiente social y comunitario es un reflejo del
ambiente familiar, esto refuerza an ms la importancia de aprender a mantener unas
relaciones adecuadas con el entorno inmediato.
Si los menores aprenden normas de orden, aseo, cuidado de los elementos que hacen parte
del entorno, eso mismo harn con el ambiente social y comunitario en el que se encuentran.
Se les deber incentivar a los menores la utilizacin adecuada de los parques, teatros, plazas,
vas pblicas y en general de todos los lugares comunes del barrio y del municipio donde
viven.
Es muy importante recordar que los seres humanos como grupo social, viven en un ambiente
ecolgico con el cual establecen relaciones profundas que influyen recprocamente tanto en
su estado de salud como en la conservacin del entorno; las agresiones del hombre al
ambiente inevitablemente le son devueltas en forma de enfermedad y deterioro del bienestar,
por ello mantener unas relaciones armnicas con la naturaleza es una de las estrategias para
promover la salud de las personas y los pueblos.
Por su parte los gobiernos tienen la responsabilidad de aplicar polticas, dictar y ejecutar
normas de obligatorio cumplimiento, y crear incentivos a fin de proteger el ecosistema y la
salud humana de los efectos de la contaminacin, de la degradacin y de la sobre
explotacin de los recursos naturales.
Mediante la ley 99 de 1993 se crearon el Ministerio del Medio Ambiente y el Sistema
Nacional del Ambiente, SINA, a los cuales se les asignaron las funciones de conservacin del
medio ambiente, la vigilancia y control sobre los factores, actividades y agentes que puedan
afectarlo, disminuir su calidad o degradarlo.
La promocin de programas de salud con escolares est ligada tambin a la conservacin del
medio ambiente, como favorecedor de la vida y el bienestar; supone aprender a apreciar las
bellezas naturales, proteger los ros, las quebradas, evitando contaminarlos con desperdicios
no biodegradables, evitar encender fogatas que puedan generar incendios forestales, entro
otros.

REORIENTACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD


El pas ha dado un paso muy importante en la reorientacin de los servicios de salud al
establecer el nuevo Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Esta reorientacin comienza por darle igual importancia a las acciones de promocin,
prevencin, tratamiento y rehabilitacin desde lo normativo, organizativo y financiero, a
diferencia del Sistema Nacional de Salud anterior, en el cual se privilegiaban las acciones
curativas.
En el caso de la salud integral de los escolares, como ya se mencion en el captulo I, son el
PAB y el POS los planes de atencin que proveen las acciones de promocin, prevencin,
tratamiento y rehabilitacin a este grupo poblacional.
El equipo coordinador del PAB en el municipio, junto con los directores y docentes de cada
institucin, debern identificar al iniciar la Estrategia de Escuelas Saludables a que rgimen
de seguridad social: contributivo o subsidiado o si son vinculados, pertenece cada uno de los
escolares.
Esta identificacin es muy importante para tener claridad sobre la Entidad Promotora de
Salud, EPS, o Aseguradora del Rgimen Subsidiado, ARS, que debe atender a los escolares,
cuando en el desarrollo de la Estrategia lleguen a surgir necesidades de atencin individual.
Por ejemplo: la atencin odontolgica, la consulta de urgencia en caso de accidente, la
adquisicin de los lentes oftlmicos para los nios que resulten con problemas de visin
despus de realizar el tamizaje visual.
En el anexo No. 1 se incluye un formato para facilitar la identificacin de la afiliacin al
rgimen de seguridad social en salud, el cual debe ser enviado a los padres al iniciar el ao
escolar para su diligenciamiento. Esta informacin debe hacer parte del expediente del
escolar.
El equipo coordinador del PAB tambin se debe encargar de difundir las
caractersticas del nuevo rgimen de seguridad social en las instituciones
educativas con los docentes y padres de familia, a fin de que ellos conozcan los
beneficios que la Ley 100/93 le otorga a los menores y puedan participar y
asegurar su cumplimiento.

3.3.2 MBITO GRUPAL


Las acciones se orientan a fortalecer la organizacin de maestros al interior de las escuelas; a
mejorar sus habilidades para estimular el desarrollo integral de los menores, a tener una
mejor interaccin con los nios y nias y sus padres. De igual manera se trabaja para
incrementar la participacin y organizacin de los padres de familia en la vida escolar; para
que sean ms asertivos con sus hijos, ms estimulantes que sancionadores, para que tambin
expresen sentimientos positivos y dialoguen ms. El fortalecer las agrupaciones de maestros
y padres, y apoyarlos para que trabajen en la misma lnea con los escolares, potencializa las
acciones para avanzar en la consecucin de las metas de la promocin de la salud integral de
los nios y nias.
Para ello el equipo coordinador del PAB puede sugerir que a travs de los
diferentes proyectos educativos institucionales-PEI se realicen subproyectos en
los cuales se fortalezcan estos dos grupos: padres y maestros con el fin de
conseguir un ambiente escolar y familiar saludable para el desarrollo de nios,
nias y jvenes.

3.3.3 MBITO INDIVIDUAL


Los nios, las nias y los jvenes son personas dotadas de virtudes, cualidades y
potencialidades que los hacen nicos, especiales, espontneos, afectivos y llenos de energa.
A medida que van creciendo y desarrollndose adquieren en forma paulatina cierta
independencia de sus padres, que les permite autodirigirse e ir construyendo su propio
camino.
La influencia que reciben de sus seres queridos es de gran importancia, ya que a travs de la
convivencia con ellos aprenden los hbitos, las costumbres, las normas y los valores que los
guiarn en la vida. A medida que se vinculan al sistema educativo en la socializacin con sus
pares, refuerzan lo aprendido e incorporan nuevas experiencias que les van permitiendo ir
moldeando su propia personalidad.
Por lo tanto, el ambiente que rodee a los nios y nias durante los primeros aos y en su
etapa de adolescencia, tendr efectos importantes sobre todas sus potencialidades y
capacidades, ya que de la manera como se vayan satisfaciendo sus necesidades bsicas
(alimento, educacin, vivienda, abrigo, proteccin, afecto, seguridad), se van obteniendo los
cimientos que los ayudarn en la proyeccin de su vida. Todo lo que se siembre en la niez,
aparece ms tarde en la adolescencia y edad adulta, reza un sabio proverbio.
Por esto la Estrategia de Escuelas Saludables debe enfocar sus acciones a
facilitar que los nios, nias y jvenes descubran y refuercen todas sus
capacidades y potencialidades que ms tarde les permitan dirigir su vida con
autonoma, equidad y responsabilidad, tomar decisiones, compartir con los
dems, ser felices y aportar a la construccin de un mundo mejor.

Los equipos coordinadores del PAB deben tener claro que los nios, las nias y los jvenes
son la razn de ser y el eje de esta Estrategia y es hacia ellos que deben ir orientadas todas
las acciones.

3.4 OBJETIVOS Y METAS


Teniendo en cuenta lo planteado en el primer captulo acerca del concepto de salud integral
como el producto de las relaciones positivas y armnicas que cada persona logra mantener
consigo misma, con los dems y con el medio ambiente, se propone que el hilo conductor de
la Estrategia sea el estmulo de la autoestima, la afectividad y la comunicacin en la
comunidad escolar; siendo ellos la base para lograr los objetivos que se propongan.
Para la definicin de los objetivos de la Estrategia en un municipio, adems de tener en
cuenta el concepto anterior, se partir de los lineamientos que el Ministerio de Salud
promulg sobre el particular; en los que plante como objetivos:

3.4.1 OBJETIVO GENERAL


Contribuir a la formacin y al pleno desarrollo de las poten-cialidades fsicas,
cognitivas, psicolgicas, emocionales, afectivas, psicomotoras y sociales de los
escolares de preescolar y educacin bsica mediante la integracin de acciones
educativas, de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad y de
manejos ambientales dirigidas a la comunidad educativa13 y su entorno.

3.4.2 OBJETIVOS ESPECFICOS


3.4.2.1. Promover la formacin de una cultura de la salud y ambiental,
acorde con el medio sociocultural y el perfil epidemiolgico, mediante el desarrollo de
proyectos pedaggicos que impulsen la construccin de estilos de vida saludables.
3.4.2.2. Promover ambientes escolares saludables mediante la identificacin, control y/o
eliminacin de factores de riesgo fsicos, psicolgicos y sociales y la potencializacin de los
factores protectores.
3.4.2.3. Coordinar acciones de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad con
Entidades Promotoras de Salud, EPS, Administradoras del Rgimen Subsidiado, ARS,
Empresas Sociales del Estado, ESE e Instituciones Prestadoras de Servicios, IPS.
3.4.2.4. Coordinar acciones de complementacin alimentaria para mantener y/o mejorar el
estado nutricional de los escolares con el ICBF, Entidades Territoriales, Salud, Educacin y
Comunidad.
3.4.2.5. Desarrollar procesos pedaggicos conducentes a la formacin de valores, de
conocimientos y comportamientos de convivencia ciudadana y participacin .
Sin embargo, los equipos de PAB de cada municipio deben elaborar sus propios objetivos,
incluyendo uno especficamente que haga referencia a la evaluacin de la Estrategia de
Escuelas Saludables, tanto de proceso como de resultados, para lo cual podrn consultar el
captulo V de este portafolio. Es importante destacar que los objetivos deben responder a la
pregunta: QU VAMOS A HACER? Una vez se hayan determinado, el equipo debe fijar
las metas que son la cuantificacin de los mismos.

Ejemplo:
Objetivo: Capacitar a los maestros del municipio en la metodologa Nio a Nio.
Meta: El 75% de los maestros asistan a todas las actividades programadas.

3.5 PLAN OPERATIVO ANUAL


Corresponde a todas aquellas actividades previstas en la ejecucin de la Estrategia. El
equipo que tiene a su cargo la implementacin del PAB en cada municipio ser el encargado
de coordinar la Estrategia de Escuelas Saludables y tendr que definir el Plan Operativo
Anual, POA. En l se deben consignar los objetivos, las metas, las estrategias, las
actividades, los recursos econmicos, materiales y el factor humano necesario para el
desarrollo del mismo anualmente, el POA deber hacer parte del Plan Educativo
Institucional, PEI, en cada una de las escuelas en que se implemente.
Facilitar la elaboracin del Plan Operativo Anual, el anlisis detallado de las Lneas de
Accin propuestas por el Ministerio de Salud. El equipo PAB y los integrantes del propio
sector educativo podrn revisar cada una de las lneas y acciones sugeridas, contrastarlas
con las condiciones, necesidades y recursos locales y en consecuencia decidir cules
incorporar al Plan Operativo Anual. De igual forma se puede proceder a la revisin del
cuadro Estrategias y Actividades, stas se convierten en facilitadores para la
estructuracin del Plan (Ver Anexos Nos. 2 y 3).
Una vez se cuente con la definicin escrita del plan operativo anual, se sugiere tener en
cuenta las siguientes etapas para iniciar su implementacin.

3.6 EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO


3.6.1 EL COMIT INTERSECTORIAL
DE ESCUELAS SALUDABLES
Como una forma de armonizar el ejercicio de las voluntades, los recursos y las acciones se
propone conformar el Comit Intersectorial de Escuelas Saludables.
En todos los municipios donde se decida desarrollar la Estrategia, deber constituirse el
comit. Este deber estar integrado por los sectores Salud con el coordinador del PAB y por
Educacin con los directores de ncleos educativos y algunos directores de escuelas. Sin
embargo tambin ser conveniente lograr la participacin del secretario o coordinador del
rea social de la Alcalda, un representante del ICBF y funcionarios de otras instituciones o
secretarias interesadas en participar en el desarrollo de la Estrategia. Cada uno tendr sus
funciones y responsabilidades para realizar un trabajo de equipo eficiente que permita el
logro de los objetivos.
El Comit, tendr como funcin principal Plantear las directrices, establecer los convenios
y acuerdos interinstitucionales a que haya lugar, canalizar acciones de cooperacin y ayuda
mutua, vigilar el cumplimiento de las acciones planeadas, los correctivos y participar en el
diseo y anlisis de las evaluaciones; y as mismo, formular propuestas que contribuyan al
fortalecimiento continuo de la Estrategia.

3.6.2 CONFORMACIN DEL EQUIPO OPERATIVO


DIAGNSTICO Y SELECCIN
DEL FACTOR HUMANO EN CADA MUNICIPIO
Una vez conformado, el Comit intersectorial proceder a hacer un diagnstico del nmero
de personas que en cada municipio puedan asumir las acciones de promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad con los escolares, ejemplo: enfermera de atencin primaria,
auxiliares de enfermera en trabajo comunitario, promotoras de salud, promotores de
saneamiento, bachilleres que puedan ser capacitados como promotores escolares, etc.
Dependiendo del recurso humano identificado, el comit definir el equipo operativo que va
a ejecutar la Estrategia.
En algunos municipios como Bucaramanga y en el distrito capital, las Alcaldas han
destinado recursos propios para financiar los equipos operativos, lo cual fortalece la
Estrategia por cuanto estas personas estn dedicadas especficamente a la ejecucin del plan;
ms adelante se presenta una propuesta de distribucin organizacional del equipo.

FIGURA 1
Organizacin de los Equipos encargados de la Gestin
de la Estrategia
CAPACITACIN DEL EQUIPO
Deber contemplarse la capacitacin para el equipo operativo, sobre aspectos generales y
especficos. Algunos tpicos sugeridos son: el marco conceptual de la Estrategia de Escuelas
Saludables, las polticas existentes que la respaldan, las metodologas a utilizar y las
temticas especficas a desarrollar tanto con docentes, alumnos y padres de familia.
Es necesario capacitar a los maestros, directores de ncleo, coordinador del PAB, y personal
que trabaje en salud y educacin, en la implementacin de la Estrategia; esta deber ser
promovida por la Direccin Departamental de Salud.
Esta capacitacin deber hacerse en forma continua para retroalimentar el proceso y
fortalecer el crecimiento personal y el trabajo en equipo.
Merece especial atencin el enfoque metodolgico. Es necesario recordar que se han
planteado como los hilos conductores de la Estrategia, el fortalecimiento de la autoestima, la
afectividad y la comunicacin, por ser los problemas psicosociales, los que ms afectan este
grupo.
Para que ello se convierta en una prctica real, es INDISPENSABLE trabajar con
un enfoque pedaggico constructivista, en donde se parta del reconocer los
saberes y las vivencias de las personas, nios y nias, padres y maestros como
elementos vlidos para el aprendizaje. Dar cabida a la participacin activa para
reconstruir los conocimientos y las prcticas con el trabajo de todos, utilizar el
reforzamiento positivo y las experiencias afectivas como incentivo clave en el
trabajo, as mismo crear oportunidades para poner a prueba las propuestas de
cambio, sacar conclusiones y estimular a las personas a adquirir compromisos
para modificar sus comportamientos y sus prcticas como una forma de avanzar
hacia la consecucin de estilos de vida saludables.
Este abordaje metodolgico debe ser aplicado en primera instancia con el equipo operativo,
para que ellos lo experimenten personalmente y luego puedan aplicarlo en sus interacciones
educativas con la comunidad escolar.

ASIGNACIN DE FUNCIONES
Dependiendo del equipo humano conformado, el Comit intersectorial definir las funciones
de los diferentes grupos que trabajan en la Estrategia. Se sugieren a continuacin algunas:

FUNCIONES
Funciones
Plantear directrices generales.
Establecer convenios y acuerdos.
Canalizar acciones y recursos.

Organizacin, monitoreo y evaluacin de la Estrategia.


Planeacin, coordinacin, organizacin y evaluacin de la
Estrategia.
Ejecucin de actividades con docentes y padres de familia.
Ejecucin de actividades con esco-laresy padres de familia.
3.6.3 IDENTIFICACIN Y DELIMITACIN
DE NCLEOS EDUCATIVOS
El comit intersectorial de Escuelas Saludables inicialmente debe identificar los ncleos
educativos definidos por las Secretaras de Educacin en cada municipio; partiendo de esta
divisin y dependiendo del tamao de cada ncleo, se subdividirn en ncleos escolares ms
pequeos para la Estrategia de Escuelas Saludables, asignando a cada miembro del equipo
un nmero de escuelas que se ajuste a situaciones particulares como: la ubicacin, si es rural
o en la cabecera municipal; si tiene doble jornada, el nmero de nios y maestros. Cada
miembro del equipo operativo podr tener bajo su cobertura de 3000 a 5000 alumnos y de 5
a 12 escuelas.
Se sugiere tener un coordinador de rea quien deber ser uno de los profesionales del equipo
operativo, por cada 2 3 ncleos conformados. Al organizar estos ncleos escolares, se
permitir tener una mejor organizacin, coordinacin, ejecucin y monitoreo de la
Estrategia.
Para facilitar el desempeo de las funciones de los integrantes del equipo, cada uno deber
conocer la ubicacin geogrfica de las instituciones educativas asignadas y la poblacin a
atender, adems, de la forma de acceso a cada una de ellas con el fin de realizar una mejor
planeacin de actividades.

3.6.4 COORDINACIN DE LA ESTRATEGIA


Con los-las jefes de ncleos educativos
Para facilitar el desarrollo de la Estrategia en las diferentes instituciones escolares se debe
coordinar con los-las jefes de cada ncleo educativo conformado en cada municipio o quien
desempee estas funciones; con esta actividad se busca el respaldo y apoyo necesarios para
poder implementarla, adems lograr integrar las acciones con las actividades previstas en las
instituciones educativas de manera que sea una labor integral y compartida por los sectores
salud y educacin y con el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, ICBF.

Con las instituciones educativas


El equipo operativo realizar inicialmente coordinacin con todos los directores y docentes
de los establecimientos asignados a cada uno, con el fin de dar a conocer la Estrategia y de
acuerdo a sta y a los Proyectos Educativos Institucionales de cada establecimiento,
proceder a elaborar con ellos la planeacin de actividades para un perodo determinado,
definiendo los recursos necesarios, las responsabilidades de cada uno y el cronograma
respectivo.
Del equipo operativo
Los coordinadores de cada ncleo se reunirn con su equipo para opera-cionalizar el plan
operativo anual, mediante una programacin especifica por ncleo. Peridicamente de
acuerdo a las necesidades del grupo se realizarn reuniones de coordinacin para evaluar el
cumplimiento de objetivos, el desempeo de cada uno de los miembros, las dificultades
surgidas, plantear correctivos y sugerencias y especialmente para fortalecer los lazos
afectivos, de respeto y solidaridad entre todos los miembros del equipo. Tambin se deben
realizar reuniones generales que permitan conocer los procesos que se estn llevando en
todos los ncleos educativos y los resultados obtenidos.

3.6.5 DIFUSIN DE LA ESTRATEGIA DE ESCUELAS SALUDABLES


A LA COMUNIDAD EN GENERAL
Es muy importante desde el inicio de la Estrategia, y en el desarrollo de cada una de sus
fases, darla a conocer a travs de los diferentes medios de comunicacin, destacando los
objetivos, el origen del financiamiento, las instituciones comprometidas, las actividades
desarrolladas. As mismo, los logros y resultados peridicos.
Para facilitar la divulgacin de la Estrategia se sugiere la elaboracin en forma peridica de
boletines informativos para ser enviados a las instituciones y a los diferentes medios masivos
de comunicacin como radio, prensa, o canales regionales de televisin.

CAPTULO IV
DESARROLLO DE LA ESTRATEGIA
DE ESCUELAS SALUDABLES

FIGURA 2
Diagrama del desarrollo de la Estrategia de Escuelas Saludables

4.1 ESTRATEGIAS METODOLGICAS PARA TRABAJAR CON


MAESTROS Y PADRES DE FAMILIA
Las metodologas presentadas a continuacin buscan reforzar los diferentes grupos de apoyo
formados en la comunidad educativa pretendiendo su participacin activa en las diferentes
acciones de la Estrategia.

4.1.1 CAPACITACIN A EDUCADORES A TRAVS


DEL COMPONENTE SOMOS MAESTROS

El maestro es un modelo del cual el escolar aprende las actitudes, los conocimientos y
habilidades para facilitar su convivencia diaria. Es por ello que la capacitacin busca en
primera instancia sensibilizacin para el cambio y la autoevaluacin sobre su quehacer
cotidiano es decir, la toma plena de conciencia sobre lo que significa ser maestro, ser modelo
para los futuros ciudadanos y ciudadanas en formacin; a su vez, busca fortalecerlos en el
manejo pedaggico constructivista con elementos terico prcticos que puedan aplicar en el
proceso de aprendizaje con los alumnos y en las dems actividades de su desempeo
personal y profesional.
Para llevar a cabo la capacitacin con maestros, el equipo de PAB, o el equipo operativo de
la Estrategia de Escuelas Saludables ha de tener en cuenta los Proyectos Educativos
Institucionales, PEI, de cada centro educativo, los cuales debern tener registrado el rea de
salud dentro de sus principales objetivos a desarrollar; por lo tanto todo cuanto se emprenda
en tal sentido debe estar previamente coordinado.
Con respecto al nmero de eventos de capacitacin durante el ao, stos pueden ser mnimo
cuatro. Cada actividad con los maestros vara segn el tema a tratar por eso estos
encuentros pueden ser de horas o de das segn el caso.
Las temticas que se desarrollan estarn en directa relacin con los objetivos de la Estrategia
y las necesidades de la comunidad educativa, los cuales pueden abarcar los componentes de
afectividad, nutricin, higiene, comportamiento humano y aspectos organizativos;
igualmente la situacin del escolar frente al nuevo sistema de seguridad social en salud, as
como la proteccin y cuidado del medio ambiente.
Para trabajar con los nios y nias algunos de los temas mencionados, se incluyen en el
anexo No. 4 una serie de guas para la accin.

4.1.2 CAPACITACIN A PADRES DESDE


EL ESPACIO EDUCATIVO
La capacitacin a padres debe hacerse teniendo en cuenta los objetivos propuestos en el PEI
y las metas que se quieran alcanzar segn las necesidades existentes y expresadas por los
diferentes miembros de la comunidad educativa.
Como subproyecto educativo, cada institucin puede organizar la capacitacin a los padres a
travs de la modalidad conocida como ESCUELA DE PADRES.
Al referirnos al trmino escuela de padres, es importante aclarar que este nombre proviene
de Norte Amrica, en donde a partir del ao de 1962, luego de investigaciones sobre las
diversas problemticas de los adolescentes, concluyen que es importante vincular a los
padres con las instituciones educativas, a travs de procesos de capacitacin que les ensee
a ser
MEJORES PADRES.
Por esto se sugiere que este trmino sea analizado al interior de las instituciones educativas,
para que si lo desean opten por otro que se ajuste ms a las realidades actuales, ya que se
sabe que a algunos adultos les desagrada decir que van a asistir a la escuela y menos de
padres, adems porque quienes asisten son en su mayora las madres, los hermanos, abuelos
u otros adultos que conviven con los escolares. El nombre podra ser Encuentro en Familia,
Crculos en Familia, u otro que involucre el trmino familia, el cual es ms integral.
Las familias continuamente atraviesan por crisis leves, moderadas y graves; desde el medio
educativo se puede apoyar en el manejo de las crisis leves y moderadas a travs de estas
actividades dando la oportunidad de compartir en un espacio de mutua aceptacin y respeto,
problemas, sentimientos, angustias; de recibir apoyo afectivo, escucha activa, soluciones
aplicadas en casos similares por otros padres, en fin ideas que les permitan a las familias en
crisis tomar las decisiones que consideren apropiadas.
Es decir, estos encuentros participativos, en cada institucin educativa crea un espacio para
apoyarse mutuamente educadores y padres de familia, en donde se comparten vivencias y la
bsqueda conjunta de alternativas que les permitan cualificar los procesos de educacin y
formacin de los escolares y los hijos.

ORGANIZACIN DE EQUIPOS GESTORES DE ENCUENTROS DE FAMILIA


Para responder a las necesidades que existen en las instituciones educativas, sobre todo en
bsica primaria, se propone conformar Equipos Gestores de Encuentros de Familia, con
aquellos educadores que estn motivados y quieran comprometerse en este tipo de
actividades.
Esta propuesta es vlida para ser realizada a nivel nacional, departamental y municipal, ya
que la problemtica socio-familiar es cada vez ms compleja; para operacionalizarla, se
cuenta con un gran potencial de educadores que estn muy interesados en apoyar todo tipo
de trabajo con las familias; slo se requiere capacitarlos y brindarles las herramientas
necesarias para hacer realidad estos procesos educativos para la vida familiar.
La propuesta de Equipos Gestores, invita a que los educadores se integren y trabajen en
equipo todo lo relacionado con la vivencia saludable en el hogar; de esta manera se
promueve la participacin, la creatividad y se da la oportunidad de realizar actividades en
forma organizada y con continuidad, en donde se pueda evaluar peridicamente lo que se
hace, hacer los ajustes necesarios y sobre todo aprovechar al mximo la presencia de los
padres y madres en la institucin educativa.
Para crear y consolidar los Equipos Gestores, se propone llevar a cabo un proceso que
incluye cuatro etapas, las cuales estn muy relacionadas entre s:
SENSIBILIZACIN al profesorado y directivas. Tiene como finalidad la decisin
voluntaria de vincularse y participar en estos procesos y llevar a cabo los Encuentros con
las Familias. Una vez se tienen las personas interesadas en participar de este proceso, se
inicia con ellos la capacitacin, la cual debe acordarse previamente con el equipo
coordinador de la estrategia, el equipo operativo y el equipo de apoyo.
ELABORACIN DEL PERFIL SITUACIONAL. Esta segunda etapa se realiza a travs
de un diagnstico participativo. En este diagnstico se da la oportunidad a padres,
alumnos y maestros, de expresar sus expectativas, inquietudes y necesidades para ser
tenidas en cuenta a travs de los Encuentros. As mismo, se hace un anlisis de las
experiencias vividas por los maestros en relacin con las familias de los alumnos, sus
logros, dificultades, recursos y proyecciones respectivas, quedando con este diagnstico
inicial, las bases que permitirn posteriormente la elaboracin del Plan de Accin en cada
institucin educativa.
FORTALECIMIENTO DE LAS HABILIDADES INDIVIDUALES Y DE TRABAJO
EN EQUIPO de los profesores y profesoras que conforman los Equipos Gestores; as
mismo, en esta etapa se brindan las herramientas metodolgicas y las tcnicas
participativas necesarias para el trabajo con los padres. Durante esta capacitacin es
importante entregar material de apoyo a los docentes con el fin de facilitar su trabajo.
Existe un material educativo denominado SOMOS PADRES 14
el cual facilita el
desarrollo de los procesos educativos con los padres de familia.
La capacitacin a los educadores se desarrollar alrededor de los siguientes temas:
* Qu son los encuentros de padres?
* Breve anlisis de la dinmica familiar.
* Expresin y manejo de sentimientos.
* Comunicacin y escucha.
* Fortalecimiento de la autoestima.
* Participacin, liderazgo y trabajo en equipo.
* Elaboracin del Plan de Encuentros en Familia a desarrollar en cada
* institucin.
ASESORA, MONITORA, SEGUIMIENTO. Debe realizarse con cada uno de los
Equipos Gestores, bsicamente como una propuesta de apoyo para la puesta en marcha
de los Planes establecidos por ellos mismos. Al finalizar esta etapa se deja planteada la
posibilidad de redisear nuevamente el Plan a desarrollar en el perodo siguiente.
Esta modalidad de capacitacin con los maestros se orienta a que ellos proyecten o
multipliquen lo aprendido hacia los padres, a travs de Encuentros que harn
peridicamente, bien sea en los momentos de entrega de los boletines respectivos o en
reuniones programadas para ese propsito.
El profesor o la profesora al desarrollar estos procesos educativos con los padres de familia,
se convierte en un facilitador u orientador, que les permite reflexionar sobre la vivencia,
asumir la responsabilidad de cambio, y cualificar su rol de padre o madre. Es importante
resaltar que cada Institucin es autnoma en la construccin del proceso a desarrollar con
las familias; lo importante es que asuman colectivamente el compromiso de llevarlas a cabo.
Paralelo a esto el reto de las familias al participar en estos encuentros, es el de ser agentes
activos de cambio y buscar alternativas saludables para la convivencia en familia, a travs del
anlisis y discusin grupal, la autoreflexin y compromiso de cambio consigo mismo y con
los dems.
Cada institucin educativa desarrollar las estrategias necesarias a fin de que los padres
asistan a estos Encuentros, manteniendo siempre el firme propsito de propiciar el
crecimiento personal en los participantes el cual repercutir en el mejoramiento de las
relaciones Padre - Madre - Hijos.

4.2 ESTRATEGIAS METODOLGICAS PARA TRABAJAR CON


ESCOLARES
Las metodologas que se sugieren a continuacin: NIO A NIO, SOY ESPECIAL Y
HABILIDADES PARA VIVIR estn dirigidas a fortalecer las capacidades y
potencialidades individuales de los escolares, buscando con ello su participacin activa en la
consecucin de los propsitos de la estrategia.
Nio a Nio
Este programa se origin en 1978 en la Universidad de Londres a travs de la Fundacin
NIO A NIO.
Surgi como respuesta a las ideas resultantes de la Conferencia de Alma Ata en 1977, que
introdujo el concepto de Atencin Primaria en Salud y como preparacin para el Ao
Internacional del Nio en 1979. Desde sus inicios, el programa enfatiz la idea de incluir a
los nios como parte del movimiento dirigido a llevar el conocimiento y las habilidades
relativas a la salud ms all de los hospitales y las clnicas, hacia las familias y la comunidad.
Este movimiento apoya y motiva a todos aquellos que creen que los nios pueden promover
la salud, a quienes consideran a los nios y nias, pequeos ciudadanos y ciudadanas llenos
de energa, creatividad y entusiasmo.
La metodologa NIO A NIO presenta un enfoque dirigido a la Promocin de la Salud y a
la Prevencin de la Enfermedad, que busca vincular el aprendizaje con la prctica,
involucrando a los nios como socios en la realizacin de estas actividades, ya sea
trabajando dentro de la escuela, a partir de ella o dentro de la comunidad. Tiene por tanto un
enfoque participativo el cual invita a nios y nias a trabajar en unin con los adultos
competentes y comprensivos, para apoyarse en la bsqueda de formas para mejorar la salud
y el bienestar.
Esta metodologa permite que el nio aproveche el contacto con la realidad fuera del aula de
clase, vinculando as el aprendizaje con el mundo que lo rodea, al tiempo que refuerza las
relaciones con la familia, comunidad y medio ambiente. Adems requiere de una forma
diferente de relacionarse con el adulto (profesores) en la que stos desempean ms un papel
de guas o facilitadores de procesos que de transmisores de conocimientos.
El enfoque NIO A NIO tiene un efecto importante sobre la manera como se ensea y
como se aprende.
Vincula lo que los nios aprenden con lo que hacen.
Vincula lo que los nios hacen en su clase con lo que hacen en su casa.
Las actividades no se ensean una vez, para luego olvidarse; se aprenden y se desarrollan
en un perodo largo de tiempo.

Soy Especial
SOY ESPECIAL es un programa de actividades para ser desarrollado con alumnos de
tercero, cuarto y quinto grado de bsica primaria principalmente. Este programa fue creado
por miembros del equipo de salud del Drug Education Center y ha sido implementado
durante 17 aos en los colegios de Charlotee Mecklenburg - Estados Unidos, como una
forma de prevenir el consumo de drogas y otras formas de comportamientos
autodestructivos o socialmente destructivos.
La traduccin al espaol de este programa fue realizada por el Mdico
Psicoanalista Carlos Luis Ardila Cadena y el Psiclogo Hernn Garca
Sarmiento.
Los autores de esta metodologa parten de la existencia de riesgos psicosociales que en
interaccin permanente contribuyen para que el individuo abuse de las drogas, ellos son:
aburrimiento, rebelda, baja autoestima, malas relaciones entre padres e hijos y entre
profesores y estudiantes.
Esta metodologa plantea que en la medida en que se ayude a los estudiantes a tratar estos
problemas, se ayudar en la prevencin de la drogadiccin y otras formas de
comportamientos autodestructivos.
Este modelo de prevencin desarrolla temas como: autoestima, manejo de sentimientos,
toma de decisiones, solucin de problemas, desarrollo de habilidades grupales, de
comunicacin y de formas de vida. Estas temticas pueden ser desarrolladas por un profesor
capacitado o por los promotores de salud escolar, durante un perodo mnimo de ocho
sesiones continuas.
Los objetivos que busca el programa principalmente son: fomentar la autovaloracin, las
habilidades para vivir saludablemente y la cooperacin efectiva en trabajos en grupo.
As mismo, esta es una metodologa participativa, vivencial que contribuye en buena medida
al desarrollo integral de los escolares, siempre y cuando transcienda al tiempo en que se
desarrolla la sesin y se mantenga activa en el facilitador la capacidad de retroalimentar el
proceso, hacer los cambios necesarios y reforzar lo aprendido a travs de la familia.

Habilidades para Vivir


HABILIDADES PARA VIVIR es una metodologa desarrollada, impulsada y asesorada por
la divisin de Salud Mental de la Organizacin Mundial de la Salud en Ginebra, Suiza. En
Colombia el Ministerio de Salud hizo traduccin de la metodologa e inici su
implementacin en 1996 a travs de la Fundacin Fe y Alegra en tres ciudades del pas.
Esta metodologa busca la promocin del desarrollo humano, estimulando, enseando y
reforzando en los nios y adolescentes una serie de destrezas o habilidades para la vida,
permitindoles enfrentarse en forma mucho ms efectiva a las exigencias de la sociedad
cambiante en que vivimos.
Entre las habilidades psicosociales que esta metodologa considera esenciales fortalecer se
encuentran:
Capacidad de tomar decisiones.
Habilidad para resolver problemas.
Capacidad para pensar en forma crtica.
Capacidad para pensar en forma creativa.
Habilidad para comunicarse en forma efectiva.
Habilidad para establecer y/o mantener relaciones interpersonales.
Conocimiento de si mismo.
Capacidad para establecer empata.
Habilidad para manejar las propias emociones.
Habilidad para manejar las tensiones o el stress.
La enseanza de una o ms de estas habilidades se ha utilizado en una gran variedad de
programas educativos en los cuales han demostrado su efectividad, entre otros: prevencin
del consumo de sustancia adictivas, prevencin de embarazos en adolescentes, prevencin
de S.I.D.A. y promocin de la autoestima.

4.3 COMPONENTES BSICOS DE PROMOCIN DE LA SALUD Y


PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD EN LA ESTRATEGIA DE
ESCUELAS SALUDABLES

Partiendo del concepto de Promocin de la Salud como la integracin de las acciones, que
buscan garantizar, ms all de la ausencia de enfermedad, mejores condiciones de salud
fsicas, psquicas, sociales y espirituales de los individuos y las colectividades y de
Prevencin de la Enfermedad como un conjunto de actividades orientadas a evitar la
ocurrencia de enfermedades especficas, se proponen a continuacin algunos componentes a
desarrollar con los escolares.
El Comit Intersectorial de Escuelas Saludables identificar los componentes de Promocin
y Prevencin que se van a desarrollar, teniendo en cuenta los problemas prioritarios,
necesidades e intereses de la comunidad educativa y analizando la pertinencia de los que se
proponen a continuacin:

4.3.1 FORTALECIMIENTO DE LA AFECTIVIDAD


Poblacin objetivo: todos los escolares de la institucin educativa.
Objetivo: promover la afectividad en la poblacin escolar reforzando la autoestima y el
desarrollo de habilidades individuales y grupales que contribuyan a fortalecer la
convivencia armnica y constructiva consigo mismo y con los dems.
Metodologa: se propone la metodologa activa participativa, la cual esta consignada en
los anexos: Soy Especial, Habilidades para Vivir y Fortaleciendo la Afectividad para la
Convivencia de la Escuela (ver anexo 4). La metodologa permite desarrollar el
componente a travs de sesiones especficas, sobre el reforzamiento de autoestima,
manejo de sentimientos, la escucha y comunicacin, toma de decisiones, resolucin de
conflictos, liderazgo, trabajo en equipo, el fomento de valores y el desarrollo de
propuestas comunes para la sana convivencia. Estas temticas se realizan en forma
consecutiva durante todo el proceso educativo. La metodologa permite, a su vez, que el
componente de Afectividad se mantenga vigente en el desarrollo de todos los procesos
educativos, por cuanto sta es uno de los ejes centrales dentro de la Estrategia de
Escuelas Saludables.

Acciones de los Maestros:


La escuela no slo es el lugar en donde se va a construir conocimiento, es tambin el espacio
en donde se va a aprender a compartir con otros, a tener amigos, a jugar y a asumir
pequeas y grandes responsabilidades; pero ms que todo esto, es la oportunidad de asumir
por cuenta propia una forma de vida constructiva; libre de violencia, guiada por principios y
valores positivos, es decir, con una tica por la convivencia armnica y en paz; por tanto, el
papel que juega la institucin educativa y principalmente los Educadores es fundamental
para que cada nio y nia se desarrolle y crezca integralmente. Al desarrollar acciones
dirigidas a fortalecer la AFECTIVIDAD en la poblacin escolar, se est contribuyendo a
hacer realidad esta premisa.
Los Maestros deben por tanto propender por contribuir a generar un clima de convivencia
pacifica, en donde el respeto por el otro, la igualdad entre las personas, el buen trato y el
establecimiento de relaciones humanas armnicas, sea el sentir colectivo entre la comunidad
escolar; por ello deben propiciar:
La escucha permanente a pesar que los otros piensen diferente, para as poder facilitar una
comunicacin espontnea, sincera y abierta, libre de prejuicios, para que surjan
verdaderos dilogos afectivos.
Implementar acciones permanentes dirigidas a fomentar el buen trato, el saludo diario,
expresiones de ternura y afecto, palabras o mensajes positivos, celebraciones de eventos
especiales como los cumpleaos de los y las escolares, convivencias de grupo u otros en
donde se resalte el valor de las personas y lo importante que cada una es.
La resolucin de conflictos ha de girar en torno a la bsqueda de formas de conciliacin o
negociacin en donde nadie pierda, sino ambas partes ganen, es decir, donde no exista la
amenaza, la censura, la penalizacin y ms sea la ocasin para expresar los sentimientos
afectados y dar una nueva oportunidad para que todos cambien y fortalecerse
mutuamente.
Liderar la bsqueda de formas de convivencia grupales que permitan que exista un
ambiente agradable para aprender y convivir.
Los Maestros son los Modelos inmediatos a imitar por parte de los alumnos, por tanto
deben brindar con el ejemplo una relacin clida, equitativa y respetuosa.
Propiciarn todas las actividades y oportunidades para el encuentro afectivo entre
alumnos, maestros y padres de familia.
Participarn en la formulacin de propuestas para la sana convivencia en la Eecuela.
As mismo, participarn en el diseo, ejecucin y evaluacin del componente de
afectividad en la escuela.
Por lo tanto deben quedar ABSOLUTAMENTE prohibidos en la escuela:

Actitudes, palabras o comportamientos que lesionen la autoestima, los sentimientos y la


dignidad humana de persona alguna.
Los sealamientos pblicos, las rotulaciones, discriminaciones y crticas destructivas que
afectan tanto a personas como a grupos.
Las conductas y comportamientos agresivos que generan todo tipo de maltrato infantil y
violencia en las relaciones cotidianas que sostienen los adultos entre s, los adultos con los
nios y los nios con otros nios.

Acciones de los Padres de Familia:


Los padres de familia sern informados e invitados a participar sobre las distintas actividades
que al respecto se desarrollan con los escolares en cada institucin educativa.

Adems:
Les corresponde apoyar a los hijos en sus hogares, brindndoles el afecto y ayuda necesaria
y apoyando las distintas actividades que al respecto programe la escuela.
Dar buen trato a sus hijos e hijas en forma permanente y orientarlos para el buen trato con
los dems.

4.3.2 MEJORAMIENTO DE HBITOS HIGINICOS


Poblacin Objetivo: todos los escolares de una institucin educativa.
Objetivo: reforzar en los escolares hbitos de higiene personal que contribuyan al
mantenimiento de su salud y al fomento del bienestar de la comunidad educativa.
Metodologa: antes de iniciar las actividades en este componente, se propone aplicar un
instrumento con el fin de detectar los problemas ms relevantes que tienen los escolares
en cuento a su higiene personal. Partiendo de las necesidades de higiene detectadas, se
propone trabajar con los escolares a travs de capacitaciones peridicas, secuenciales y
con temas especficos que involucren los conocimientos tericos con la prctica. En todas
las capacitaciones se deben tener en cuenta los conceptos de autocuidado y autoestima
buscando que no se conviertan en actividades puntuales sino que formen parte de un todo
contribuyendo a mejorar la salud integral de los educandos.
En las actividades educativas se debe hacer nfasis en el desarrollo de prcticas, ms que en
los conocimientos, ya que la experiencia ha demostrado que los escolares poseen los
conocimientos, ms no los aplican en su cotidianidad. Adems se sabe que el acumular
conocimientos no transforma los comportamientos y las prcticas.
Al finalizar cada actividad educativa, se deben establecer compromisos claros, acerca del
plan de actividades que se va a seguir, buscando crear hbitos adecuados de higiene, para lo
cual se nombran lderes tanto de los escolares como de los profesores que faciliten el
cumplimiento de las actividades a desarrollar. Ejemplo: despus de una capacitacin sobre
cepillado bucal, se sugiere que en cada saln se organicen cepilleros y un horario de
cepillado durante la jornada escolar.
Para seleccionar los lderes tanto de los maestros como de los escolares, el equipo operativo
de la estrategia se reunir inicialmente con cada grupo explicando, la importancia de contar
con un profesor lder en cada jornada, y un escolar lder por cada saln; se les motivar
recordando que de ellos depende en gran parte el logro de los objetivos propuestos en este
componente.
Para la eleccin del maestro, en reunin, ellos deben decidir quien quiere aceptar esta
responsabilidad; y con los nios por saln se eligir un lder con la colaboracin del director
de grupo.
Peridicamente, de acuerdo con las necesidades de cada institucin se programan reuniones
con los lderes tanto de profesores como de escolares para establecer las acciones a seguir,
las responsabilidades de cada uno en cada actividad y evaluar lo realizado.
Estas reuniones son coordinadas por una persona del equipo de salud; adems de los lderes
se requiere la presencia del director, con el fin de lograr su respaldo para el cumplimiento de
objetivos.
Trimestralmente se sugiere realizar con cada grupo de alumnos una actividad general que se
podra llamar Recordando lo Aprendido, la cual servir tambin para que el escolar se
interrogue y reflexione sobre lo puesto en prctica.
Adems de las capacitaciones peridicas se propone realizar acciones intensivas durante el
ao, donde se involucre de forma activa toda la comunidad educativa: nios y nias,
docentes y padres de familia. Esto es planear: la semana o el mes del lavado de manos, para
lo cual se proponen diferentes acciones que involucren a todos y en la cual se promueva esta
accin como parte importante de la salud integral de la persona. Este ltimo concepto es
muy importante tenerlo en cuenta ya que todas las actividades as desarrollen un hbito
especfico, deben enfocarse a que este, forme parte de un todo, y que practicndolo se
contribuye a la salud integral de los escolares.

Acciones de los Maestros:


Participar en las capacitaciones que sobre hbitos higinicos se programen en el
componente Somos Maestros.
Asumir el liderazgo frente a sus estudiantes para implementar las diferentes actividades de
higiene. Ejemplo: lavado de manos, cepillado de dientes, entre otros.
Coordinar con el profesor lder de higiene y el director de la institucin la adquisicin de
los elementos de higiene necesarios para las actividades que tengan que ver con la higiene
personal: jabn, papel higinico, toallas, cepilleros, crema dental, etc.
Motivar orientar y participar con el lder escolar en las actividades que estn programadas.
Establecer un cronograma para las diferentes actividades que se realicen en el componente
cepillado de dientes, lavado de manos, aseo del saln, revisin de cabezas y presentacin
personal, entre otros.

Acciones de los Padres de Familia:


Participar en las capacitaciones que se programen en la institucin educativa.
Ser un modelo a imitar por parte de sus hijos.
Promover la dotacin bsica que requiere cada miembro de la familia para realizar su aseo
personal en la casa.
Motivar, orientar y participar con sus hijos en las diferentes actividades de higiene: bao
diario, cepillado de dientes, lavado de manos, revisin de cabeza y uas, etc.
Participar en la intensificacin peridica de acciones que se programen en la Institucin
Educativa.

4.3.3 MEJORAMIENTO DE HBITOS ALIMENTARIOS


Para promover hbitos alimentarios adecuados y contribuir a mejorar el estado nutricional
de los escolares se sugieren las siguientes actividades:
Educacin Nutricional
Poblacin Objetivo: toda la comunidad educativa.
Objetivo: contribuir al mejoramiento del estado nutricional de los escolares mediante la
promocin de adecuados hbitos alimenticios a escolares, padres de familia y docentes.
Metodologa: se sugiere trabajar con los escolares siguiendo la misma metodologa
descrita para el componente de mejoramiento de hbitos higinicos incluyendo talleres de
capacitacin para los maestros y padres de familia sobre el tema.
Al finalizar cada actividad educativa, se deben establecer compromisos claros, acerca del
plan de actividades que se va a seguir, buscando crear hbitos adecuados de alimentacin,
para lo cual se nombran lderes tanto de los escolares como de los profesores que faciliten el
cumplimiento de las actividades a desarrollar. Ejemplo: al terminar la actividad sobre la
importancia de las protenas se puede establecer la venta de huevos en las cooperativas
escolares.

Acciones de los Maestros:


Participar en las capacitaciones que se programen en el componente Somos Maestros.
Formar parte del equipo que coordina e impulsa las acciones de nutricin que se realicen
en la institucin.
Participar activamente en la organizacin y ejecucin de los programas de nutricin que se
ofrezcan en la institucin
Motivar, orientar y participar con el lder escolar en las actividades que se programen.

Acciones de los Padres de Familia:


Participar en las capacitaciones que se programen en el componente Somos Padres, con
el objetivo de que la familia reoriente las compras de alimentos que procuren una
alimentacin balanceada acorde a sus posibilidades econmicas.
Participar en los esfuerzos encaminados a mejorar los hbitos alimentarios que organice la
escuela.
Promover en los nios el consumo diario de frutas y verduras, as como promover la
compra de los alimentos en cosecha ya que se consiguen a bajo costo.

Vigilancia Nutricional
Poblacin Objetivo: escolares matriculados en cada institucin.
Objetivo: suministrar informacin del estado nutricional de los escolares, que sirva de
apoyo para la planeacin, ejecucin y evaluacin de programas de nutricin escolar.
Metodologa: hay dos formas de valorar el estado nutricional de los escolares: una
manual y otra automatizada.
Para la valoracin manual el maestro podr utilizar la grfica del ICBF que si bien no le da
datos precisos, le permite tener una idea global del estado nutricional de los escolares.
Para la valoracin grupal automatizada, se puede utilizar un paquete estadstico como
EPI-INFO Ver 6.0, STATA o similares. El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar,
ICBF, a travs de los Centros Zonales disponen de un software de vigilancia nutricional.
Si se quiere un sistema que permita acumular los resultados de cada toma y los proyecte
en el tiempo se necesita un software especifico como el SIVINE 15.
Para utilizar cualquiera de los programas computarizados o realizar la evaluacin manual se
debe proceder de la siguiente manera:
Los datos de cada uno de los escolares ( nombre, sexo, peso, talla y fecha de nacimiento) se
recopilan en un registro elaborado especialmente para ello (Anexo No. 6) diligenciado por
los docentes en cada una de las tomas de talla y peso que se programen en el ao. Se sugiere
hacer 2 tomas anuales. Para ello los docentes recibirn una capacitacin especifica.
Cuando se introducen los datos al programa computarizado, ste calcula automticamente
los riesgos de desnutricin global, aguda y crnica, mediante los indicadores de peso para la
edad, talla para la edad, y peso para la talla respectivamente, evaluando cada escolar con
respecto a las tablas de la National Center Health Statitic, NCHS.
En el caso del SIVINE, el sistema permitir conocer los resultados a travs de informes y
grficas; clasificados por escuela, municipio, departamento y para cada alumno, mostrando
los tres indicadores de desnutricin con sus diferentes grados (leve, moderado, alto) y la
normalidad que se presenta. Esta informacin tambin es generada por el ICBF en los
Centros Zonales.
Este sistema adems almacenar el estado nutricional de los escolares histricamente
generando grficas de tendencia por cada indicador que permita evaluar el impacto de las
estrategias implementadas.

Acciones de los Maestros:


Participar en la capacitacin que el equipo operativo le ofrece para realizar: una correcta
toma de medidas antropometricas, adecuado diligienciamiento del registro de datos y la
interpretacin del estado nutricional de cada nio o nia.
Gestionar en cada escuela los recursos necesarios para la compra de la balanza y el
tallmetro, elementos indispensables para la toma de talla y peso.
Cada director de curso participa en la toma de medidas antropomtricas de sus escolares
teniendo en cuenta las tcnicas descritas en el Anexo 4 Fomentando la Buena Nutricin
desde la Escuela.

Acciones de los Padres de Familia:


Participar en las reuniones informativas a las que cite la escuela con el fin de comunicar
los resultados de la evaluacin nutricional realizada a los hijos o hijas.
Procurar que sus hijos o hijas reciban una alimentacin adecuada en cuanto a cantidad y
calidad de acuerdo a su capacidad econmica o vinculndolos con los programas que
ofrecen subsidio alimentarios y poner en prctica las recomendaciones nutricionales y
alimentarias.
Complementacin Alimentaria
Estas actividades se podrn realizar siempre y cuando las Alcaldas los financien con
recursos propios o a travs del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Debern ser
gestionadas por el Comit Intersectorial.
El Instituto Colombiano de Bienetar Familiar, ICBF, ofrece varias modalidades de
complementacin alimentaria a saber:
* almuerzo-refrigerio
* almuerzo
* refrigerio reforzado
* bono alimentario escolar rural
* vaso de leche.
Objetivo:
Contribuir, mantener y/o mejorar el estado nutricional de los escolares de escasos recursos
econmicos, mediante el suministro de alimentos a travs de restaurantes escolares
ubicados en espacios comunitarios o dentro de las instituciones educativas.
Metodologa: se puede realizar de la siguiente manera:
* Solicitud por parte de la comunidad educativa ante el ICBF.
* Estudio de la solicitud y respuesta por parte del ICBF, de acuerdo a la justificacin y a
la disponibilidad de recursos.
* Organizacin comunitaria para el desarrollo del programa alimenticio.
* Adjudicacin de recursos .
* Funcionamiento del servicio.
* Capacitacin, asesora y supervisin del ICBF.

Acciones de los Maestros:


Participar en las reuniones de informacin y coordinacin de esta actividad.
Seleccionar junto con el equipo operativo de la estrategia los escolares que recibirn el
complemento alimenticio, teniendo en cuenta los criterios determinados para tal fin
(encontrarse en riesgo de desnutricin, poseer escasos recursos econmicos, desplazados,
hijos de mujeres jefes de hogar, entre otros).

Acciones de los Padres de Familia:


Asistir a las reuniones que se programen cuantas veces sea necesario.
Motivar y verificar que su hijo o hija, asista al restaurante escolar y consuma los alimentos
proporcionados .
Pagar las cuotas que le competen, en forma oportuna y cumplida para que sus hijos e hijas
puedan recibir el servicio.
Supervisar la alimentacin en cuanto a calidad y cantidad que reciben los escolares de
acuerdo a la modalidad de atencin: almuerzo-refrigerio, almuerzo, refrigerio reforzado,
bono alimentario escolar rural, vaso de leche. Si hay necesidad de modificaciones hacer
sugerencias al respecto a travs de los maestros.
Participar en las actividades de evaluacin que se programen.
Tener claridad que no solamente con el refrigerio o el almuerzo escolar el nio o nia va a
cubrir sus necesidades de caloras y nutrientes diarias; es fundamental el consumo de los
alimentos habituales en el hogar.

Complemento Alimentario Escolar y/o Familia


Poblacin Objetivo: todos los escolares matriculados.
Objetivo: disminuir la desnutricin de la poblacin escolar mediante el ofrecimiento de un
complemento alimenticio a bajo costo.
Metodologa: se puede implementar esta actividad, siempre y cuando exista un
complemento alimenticio que puede ser financiado parcialmente por el gobierno municipal
y que al incluirlo en la alimentacin diaria de los nios y nias enriquezca el aporte de
protenas, caloras, vitaminas y minerales de sus dietas.
El complemento alimenticio seleccionado se puede utilizar para preparar un refrigerio de
consumo diario durante la jornada escolar o ser suministrado a la familia para que la utilicen
en las diferentes preparaciones que realizan normalmente.

Acciones de los Maestros:


Participar junto con el equipo operativo de Escuelas Saludables en la organizacin e
implementacin de esta actividad, as como en la gestin de los recursos necesarios.
Gestionar la disponibilidad y/o adecuacin de un espacio para la preparacin del refrigerio
dentro de las escuelas.
Apoyar a la Asociacin de padres de familia en la elaboracin del presupuesto anual
(costos de ingredientes, gas, elementos de preparacin, distribucin y bonificacin por
mano de obra), para determinar la cuota que pagara el padre de familia. Se recomienda
que de preferencia sea solicitado con la matrcula financiera de comienzo de ao.
Participar en la gestin, ejecucin y evaluacin de la provisin del refrigerio escolar.
Apoyar a la Asociacin de padres de familia para que lleven una contabilidad sobre los
aportes de los nios y nias y los gastos de preparacin del refrigerio; los cuales sern
presentados a los padres de familia peridicamente.
Escoger una madre de familia que prepare el refrigerio diariamente para cada jornada
escolar.
Apoyar la capacitacin con la ayuda del equipo operativo de Escuelas Saludables a la
madre de familia encargada de preparar el refrigerio en: higiene y preparacin del mismo,
as como la forma de distribucin a los nios y nias.

Acciones de los Padres de Familia:


Asistir a las reuniones de informacin sobre el funcionamiento y beneficios de estas
actividades.
Comprometerse a hacer llegar a la escuela en el tiempo estipulado el valor de la cuota o
aporte.
Participar en las actividades que permitan generar los recursos necesarios para la
adecuacin y dotacin del sitio de preparacin dentro de la escuela.

4.3.4 PREVENCIN DE ACCIDENTES


Poblacin Objetivo: estudiantes de undcimo grado en Servicio Social Obligatorio y
alumnos de tercero, cuarto y quinto de bsica primaria.
Objetivo: prevenir la morbilidad y mortalidad por accidentes de trnsito en la poblacin
escolar y adolescente del municipio.
Metodologa: la metodologa que se propone responde a un enfoque preventivo que
invita al escolar a valorar su propio cuerpo y la vida misma, a difundir las normas de
trnsito y a promover cambios actitudinales para lograr una cultura de autocuidado y
cuidado mutuo para la prevencin a travs de la identificacin de las posibles causas de
accidentes.
Esta metodologa contempla varias etapas fundamentales:
1. Sensibilizacin a las comunidades educativas sobre la importancia de la prevencin
de accidentes en las escuelas.
2. Sensibilizacin y capacitacin de facilitadores: pueden ser jvenes de undcimo
grado que voluntariamente quieran participar, en cumplimiento del servicio social
obligatorio.
Estos jvenes se vinculan y se capacitan en la metodologa participativa y en los
contenidos de las cartillas o material didctico con que cuente el programa.
Cuando terminan la capacitacin, adquieren el compromiso de ser facilitadores o agentes
de cambio, siendo ellos las personas que desarrollan en forma directa la capacitacin con
los escolares de tercero, cuarto y quinto de primaria.
El joven se convierte ms que en educador, en un amigo de los escolares, quien les gua a
travs de la metodologa participativa y con tcnicas variadas, entre ellas el juego, a que
asuman los cambios y compromisos en la prevencin de accidentes y el cuidado de si
mismos.
3. Capacitacin a los escolares sobre la forma de prevenir los diferentes accidentes en la
escuela, la calle y el hogar, fomentando actitudes y prcticas que propendan por el
autocuidado y el cuidado mutuo e involucrndolos en un proceso participativo que les
permita ser multiplicadores en la prevencin de accidentes en la familia y comunidad
vecina.
4. Asesora, monitora y evaluacin en todo el proceso. A los facilitadores se les brinda
asesora y monitora en forma peridica, mientras que con los escolares se aplica una
evaluacin en dos tiempos, mediante un pre y un postest, sobre conocimientos y prcticas.
Por su parte con los maestros se realiza asesora y orientacin para que stos refuercen las
prcticas preventivas en los alumnos, una vez el facilitador termine.

Acciones de los Maestros:


Los maestros desempean varios roles y varias acciones en el desarrollo de las actividades
de prevencin de accidentes en escolares:
Son el canal directo entre los facilitadores, los escolares, las directivas y la familia y
adems son quienes pueden garantizar la continuidad del componente tanto en el aula de
clase como en la escuela.
En la etapa de sensibilizacin son receptores y al procesar la informacin sobre qu es y
cmo se desarrolla el componente se convierten en el puente que permite la llegada del
programa a travs de los facilitadores y la recepcin del mismo por parte de los escolares
mediante la capacitacin respectiva.
Durante la capacitacin, participan activamente, acompaando y apoyando al facilitador
durante todo el proceso. Es muy importante que el maestro durante la capacitacin ,
permita la libre expresin de los escolares y posteriormente refuerce con los alumnos lo
aprendido.
El rol del maestro ser el de ser un agente promotor de cambio, que lidere en cada
institucin el componente, permitiendo el cumplimiento de los compromisos propuestos
por los escolares, gestionando continuamente el desarrollo de todas las acciones
necesarias para prevenir los accidentes en la poblacin escolar como tarea colectiva.

Acciones de los Padres:


La vinculacin de los padres al componente se efecta a travs de los escolares en la
participacin que stos tienen apoyando a sus hijos en las distintas sesiones. El nio o nia
lleva a casa una tarea que debe ser resuelta con el apoyo del adulto, de esa manera los
padres se involucran, se integran y participan.
Durante la ltima sesin que desarrollan los escolares con el facilitador invitan a los
padres a la escuela para que conozcan el resultado de todo el proceso.
Los padres deben por tanto, continuar reforzando lo aprendido, crear en el hogar las
condiciones necesarias que contribuyan y fomenten en todas las actividades cotidianas la
prevencin de accidentes con todos los miembros de familia.

4.3.5 SALUD VISUAL


Poblacin Objetivo: todos los escolares matriculados.
Objetivos:
Educar a la comunidad escolar sobre la necesidad del cuidado de la salud visual y la forma
de detectar los problemas ms comunes, en especial las alteraciones en la agudeza visual.
Brindar asistencia bsica para la deteccin de problemas visuales, mediante el tamizaje a
toda la poblacin escolar.
Metodologa: se contemplan varias etapas:
Seleccin de la institucin para desarrollar el componente.
Coordinacin con el director(a) sobre las actividades a llevar a cabo.
Capacitacin a directivos y docentes para familiarizarlos con la actividad que se va a
desarrollar y su labor como promotores y motivadores de la misma (ver anexo 4).
Capacitacin a los escolares sobre la importancia del cuidado de la salud visual.
Tamizaje visual a los escolares.
Remisin de los escolares detectados con algn problema de tipo visual a la institucin de
salud a la cual est inscrito. Si existen nios y nias sin ningn tipo de seguridad social,
junto con las directivas de la escuela, las organizaciones escolares y los padres de familia
con el apoyo de salud, se buscarn diferentes alternativas para la atencin de estos
escolares.
Charla a los padres de familia para informar las actividades que adelanta la institucin y la
importancia de la misma para el bienestar de los escolares.

Acciones de los Maestros:


Participar en la capacitacin que sobre el tema se haga a travs del componente Somos
Maestros.
Conocer que tipo de seguridad social tienen sus alumnos.
Elegir entre ellos un lder, que coordine las acciones del componente.
Participar activamente en la valoracin de la agudeza visual de sus escolares.
Establecer medidas de prevencin de problemas visuales en la institucin como: mejorar la
iluminacin en los salones, detectar a los escolares con alteraciones y remitirlos
oportunamente.

Acciones de los Padres:


Participar en las capacitaciones que se hagan sobre el tema en el componente Somos
Padres.
Estar pendientes de los resultados del tamizaje visual.
Los padres de los escolares que sean remitidos para valoracin de optometra, debern
llevar a sus hijos a la consulta y conocer que alternativas se le ofrece al nio o nia.
S su hijo necesita gafas, de acuerdo a su sistema de afiliacin, gestionar la consecucin
de ellas. Si no tiene ningn tipo de seguridad social, buscar con los maestros y el equipo
de salud alternativas de solucin.
Adems si su hijo necesita gafas, lo motivar a usarlas, explicndole la importancia de
ellas.
A nivel de su casa, aplicar las medidas de prevencin y promocin de la salud visual
aprendidas durante las capacitaciones.

4.3.6 SALUD BUCAL


Poblacin Objetivo: nios y nias matriculados.
Objetivo: brindar a los escolares acciones de promocin con el fin de restablecer
condiciones de higiene y bienestar bucodental.
Metodologa: el componente de salud bucal esta encaminado a realizar acciones educativas
preventivas y remisin que permitan disminuir la caries y gingivitis, y mantener en los nios
y nias sus bocas sanas. Para su implementacin se desarrollan varias etapas:
Coordinacin con el director(a) para exponerle los beneficios y requerimientos del
componente como son la seguridad, colaboracin de la direccin, maestros y padres de
familia.
Presentacin a la comunidad escolar. Durante esta etapa se organizan reuniones con los
profesores y padres de familia de cada jornada, para explicar el desarrollo del componente
y plantear los compromisos de cada parte, especialmente con los refuerzos educativos que
se deben hacer en el saln de clases y en el hogar.
Educacin en Salud Bucal: provee a nios y nias las oportunidades de aprendizaje que
les permitan desarrollar o adquirir hbitos saludables en el cuidado de la boca partiendo de
la influencia que sta tiene en la salud general. Como es obvio esta actividad va muy
integrada con el componente de hbitos higinicos.

Se realiza mediante talleres cuya metodologa es la educacin participativa, basada en el


aprendizaje emprico o aprender haciendo, con un pilar fundamental que es la experiencia
misma del nio y nia. Se genera a partir de la accin y observacin de las actividades
sugeridas que requieren el aprovechamiento mximo de la creatividad del escolar en pro de
su aprendizaje.
Los talleres son organizados en 4 sesiones, en los cuales se tratan temas como: la boca y su
importancia para la vida. La placa bacteriana, mtodos de removerla (cepillado y uso de la
seda dental) y los guardianes de la salud (odontlogo, nutricin y flor).

Otras actividades que se llevan a cabo son las siguientes:

Conversatorios de promocin y prevencin con padres de familia.


Capacitacin de las personas que van a desarrollar el rea preventiva (higienista dental,
promotores de salud, entre otros).

Acciones de los Maestros:


Participar en las capacitaciones que sobre el tema se hagan en el componente Somos
Maestros.
Organizar cepilleros en cada saln y darles la funcionalidad adecuada.
Fomentar el cepillado en la escuela, estableciendo un horario para ste en cada jornada.
Dentro de su quehacer observar las condiciones del estado buco dental del escolar como
inflamacin de la cara, dolor, dientes con caries, etc.
Informar al padre de familia si el nio requiere tratamiento odontolgico y remitir a la
Entidad Promotora de Salud, EPS o ARS, correspondiente segn el sistema de
aseguramiento de cada alumno.
Fomentar en los padres la necesidad del cepillado de sus hijos despus de cada comida.

Acciones de los Padres:


Participar en las capacitaciones que sobre el tema se hagan en el componente Somos
Padres.
Comprometerse a realizar la actividad del cepillado con sus hijos despus de cada comida
y revisar que est bien hecha.
Brindar los elementos necesarios para la realizacin del cepillado.
Revisar peridicamente la boca de sus hijos (as).
Llevar a sus hijos (as) a control odontolgico cada seis meses a la EPS o ARS
correspondiente.

CAPTULO V
SEGUIMIENTO Y EVALUACIN DE LA
ESTRATEGIA
DE ESCUELAS SALUDABLES
5.1 SEGUIMIENTO
Qu es el seguimiento?

H acer seguimiento es acompaar un proceso; es avisar, crear seales y

alarmas que permitan observar como se est ejecutando la Estrategia, con el fin de
realizar con oportunidad, las acciones correctivas y los ajustes necesarios por parte del
equipo operativo del mismo; la razn de ser del seguimiento es asegurar el logro de los
objetivos propuestos.

Para qu el seguimiento?
Recolectar informacin fresca, clara y oportuna para retroalimentar a los ejecutores de
Escuelas Saludables y modificar decisiones durante la marcha de la misma.
Mantener una amplia comunicacin entre el Comit Intersectorial de Escuelas Saludables,
el equipo operativo de la Estrategia y la Comunidad Escolar, con el fin de observar cmo
se va desarrollando la misma.
Conocer la calidad de los procesos, la eficiencia, eficacia e impacto de las actividades de
la Estrategia de Escuelas Saludables.
Identificar las dificultades y limitaciones en la ejecucin de la Estrategia y promover los
mecanismos de correccin.
Crear espacios de participacin, concertacin y control de todos los involucrados con el
fin de obtener nios y nias mas saludables.
Conocer la asignacin y destinacin de los recursos dedicados dentro del PAB a la
Estrategia de Escuelas Saludables.
Replantear objetivos, variar decisiones sobre la marcha, entender los efectos imprevistos y
retroalimentar el proceso mismo de toma de decisiones.

Quines se encargarn del seguimiento?


La Estrategia de Escuelas Saludables est inmersa dentro del Plan de Atencin Bsica PAB ,
por lo tanto es responsabilidad del Alcalde Municipal como Director Local de Salud con el
apoyo del Comit Intersectorial de Escuelas Saludables y el Coordinador del PAB
Municipal, realizar el seguimiento y evaluacin de sta.

Quienes participan del seguimiento?


El Comit Intersectorial de Escuelas Saludables, el Coordinador del PAB, el equipo
operativo de la Estrategia y la comunidad educativa organizada.

Ideas para el seguimiento


A continuacin se proponen algunas ideas sobre como realizar el seguimiento de la
Estrategia:
Reuniones mensuales del Equipo Operativo, con el Coordinador del PAB. Estas reuniones
permiten monitorear mes a mes las diferentes actividades que han sido planeadas, su
cumplimiento durante el mismo y las dificultades que hayan surgido en el proceso de
ejecucin.
Revisin de los registros e informes del desarrollo de la Estrategia: se deben tener unos
registros que permitan determinar las actividades que se han realizado. Estos son
diligenciados por el personal operativo que est directamente en las escuelas: promotoras
de salud, higienistas orales, auxiliares de enfermera, promotores de saneamiento
ambiental, maestros, entre otros
Estos registros se deben consolidar posteriormente en informes mensuales, los cuales son
insumo fundamental para la evaluacin de proceso.

5.2 EVALUACIN
Qu es la evaluacin?
Evaluar es medir un fenmeno o el desempeo de un proceso, comparar el resultado
obtenido con criterios definidos previamente, los cuales para este caso debieron incluirse en
el Plan Operativo Anual.

Para qu la evaluacin?
La evaluacin permite analizar la Estrategia en todas sus dimensiones, para determinar cmo
est funcionando, qu se debe mantener y que se debe cambiar. La evaluacin constituye la
base para la toma de decisiones; debe realizarse peridicamente con el fin de retroalimentar
el proceso y hacer los ajustes necesarios para fortalecer la Estrategia.

Cmo evaluar la estrategia de escuelas saludables?


Como se mencion en el captulo III , al iniciar su desarrollo se deben identificar las
necesidades generales y especficas de salud de cada institucin escolar, para encauzar los
objetivos y las acciones de acuerdo a stas. Esto se consigna en el Plan Operativo Anual el
cual ser la base de la evaluacin.

Evaluacin de Proceso
Durante la implementacin de la Estrategia se sugiere que en forma peridica se efecten
evaluaciones de proceso esto es, ir midiendo qu tanto se han cumplido las acciones
propuestas en el plan con el fin de ir detectando debilidades y fortalezas al tiempo que se
realizan los ajustes necesarios.
Para evaluar el proceso se sugiere un instrumento denominado EVALUACIN DE
PROCESO DE LA ESTRATEGIA DE ESCUELAS SALUDABLES (Ver Anexo 5), en el
cual se proponen indicadores para los diferentes componentes que se han realizado dentro
de la misma. Esta evaluacin permite comparar lo ejecutado con lo planeado por trimestres
en termino de acciones o actividades (reuniones de coordinacin, talleres, elaboracin de
boletines, aplicacin de flor, por ejemplo).

Evaluacin de Resultados
La Estrategia desarrolla acciones de Promocin de la Salud y Prevencin de la Enfermedad
con escolares, padres de familia y maestros en diferentes componentes, por lo tanto se debe
evaluar el resultado que stas han tenido en la comunidad educativa.
Se propone entonces, un instrumento denominado : POR UNA ESCUELA SALUDABLE
(Ver Anexo 7); este permite determinar que tan saludable est la comunidad educativa en
trminos generales y realizar un anlisis comparativo entre lo encontrado inicialmente con lo
obtenido al finalizar el desarrollo de la Estrategia.
El mismo deber ser diligenciado por una muestra de escolares, maestros y padres de familia
tanto al inicio de ao escolar como al final.
Para el clculo de la muestra, si se dispone de apoyo estadstico para realizarlo se deber
calcular por separado teniendo en cuenta el total de alumnos, padres de familia y docentes
del municipio.
Si no se dispone de apoyo estadstico se puede utilizar el siguiente procedimiento, ste se
elabor con base en la experiencia del Instituto PROINAPSA, UIS de Bucaramanga, donde
en 1996 se implement este mecanismo de evaluacin y funcion muy bien en las 68
escuelas del programa.
De cada escuela se toman 5 padres de familia, 5 maestros y 5 nios de 3,4 o 5 de primaria
en forma aleatoria. Todas las escuelas deben participar porque el instrumento no slo
permite observar el cumplimiento de los objetivos en cada componente sino conocer las
Escuelas ms saludables del Municipio.
La evaluacin debe realizarse conjuntamente entre el Equipo Coordinador, el Equipo
Operativo, los educadores y el Comit Intersectorial de Escuelas Saludables.
As mismo es importante seguir buscando otros mecanismos de evaluacin que apoyen los
existentes y contribuyan a cualificar el programa.
Por otra parte las evaluaciones deben convertirse en punto de partida para diversas
investigaciones, de acuerdo a las inquietudes surgidas, las necesidades existentes, a las
posibilidades de dar respuesta en forma conjunta y a la obtencin de los recursos
respectivos; de igual forma las investigaciones pueden ayudar a evaluar los programas de
salud con escolares.

ANEXO 1
ESTRATEGIA DE ESCUELAS SALUDABLES
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD DE LOS ESCOLARES

NOMBRE DE LA ESCUELA: ________________________ CURSO: ____________


NOMBRE DEL ESCOLAR: __________________________JORNADA: _________
NOMBRE DEL PADRE: ________________________ OCUPACION: ____________
NOMBRE DE LA MADRE:_____________________ OCUPACION: ___________
DIRECCION:_______________BARRIO____________TELEFONO:___________

Seores padres de familia: necesitamos conocer si ustedes ya estn cubiertos por el Sistema General de
Seguridad Social en Salud para solicitar los servicios cuando su hijo o hija lo requieran. Por lo tanto
queremos pedir el favor de contestar las siguientes preguntas:

1. Su familia est SISBENIZADA? S ______ NO ______ Si contest S, tiene carn de afiliacin


a salud? S ______ NO ______ Si contest S marque con una X frente a la institucin 16 a la cual est
inscrito:

COISBU LTDA ESS HUMANA VIVIR S.A


COMFENALCO COMCAJA
COOPFLORSALUD LTDA ESS SALUDCOOP
CAPRECOM CAFESALUD
UNIMEC SALUDDAR
Otra _______ Cual? ______________________________________________

2. Si su familia NO esta sisbenizada, est afiliada a alguna de las siguientes INSTITUCIONES?


INSTITUTO DE SEGURO SOCIAL COLSANITAS
SOLSALUD SALUDCOOP
COLPATRIA - EPS UNIMEC
HUMANA VIVIR CAPRECOM CAFESALUD
SALUD COLMENA CAPRECOM

Otra? _______ Cul? _____________________________________________

3. Si no cuentan con ningn servicio de salud a dnde lleva a sus hijos cuando requieren atencin mdica u
odontolgica?:

Le agradecemos nos devuelva el formulario con su hijo a la mayor brevedad.

ANEXO 2
ESTRATEGIA DE ESCUELAS SALUDABLES
MINISTERIO DE SALUD DE COLOMBIA

LINEAMIENTOS GENERALES

Objetivo general:
Contribuir a la formacin y al pleno desarrollo de las potencialidades fsicas, cognitivas,
psicolgicas, emocionales, afectivas, psicomotoras y sociales de los escolares de preescolar
y de bsica mediante la integracin de acciones educativas, de promocin de la salud,
prevencin de la enfermedad y ambientales dirigidas a la comunidad educativa y su entorno.

Objetivos especficos:
1. Promover la formacin de una cultura de la salud y ambiental acorde con el medio
sociocultural y el perfil epidemiolgico mediante el desarrollo de proyectos pedaggicos
que impulsen la construccin de estilos de vida saludables.
2. Promover ambientes escolares saludables mediante la identificacin, control y/o
eliminacin de factores de riesgo fsicos, psicolgicos y sociales y la potencializacin de
los factores protectores.
3. Coordinar acciones de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad con
Entidades Promotoras de Salud, EPS, Administradoras del Rgimen Subsidiado, ARS,
Empresas Sociales del Estado, ESE e Instituciones Prestadoras de Servicios, IPS.
4. Coordinar acciones de complementacin alimentaria para mantener y/o mejorar el
estado nutricional de los escolares con el ICBF, Entidades Territoriales, Salud, Educacin
y Comunidad.
5. Desarrollar procesos pedaggicos conducentes a la formacin de valores, de
conocimientos y comportamientos de convivencia ciudadana y participacin .
LNEAS DE ACCIN QUE GUAN EL DESARROLLO DE LA
ESTRATEGIA

Lneas de Accin
Marco para su desarrollo

La pedagoga es la base del proceso de socializacin mediante el


cual nias, nios y jvenes se incorporan a la sociedad, asimilan y
reconstruyen la cultura en general y en particular la relacionada
con salud, por ello es necesario que se exploren, se transformen o
potencialicen saberes, conocimientos, prcticas de vida, creencias,
valores, mitos, fiestas, expresiones religiosas, creaciones artsticas.
La construccin de Proyectos Educativos Institucionales posibilita
entender que cultura y educacin son parte de un todo y que el
proceso educativo se inicia en el entorno cultural. El PEI se est
constituyendo en un medio que posibilita la construccin,
recuperacin y fortalecimiento de la cultura en general y de la
cultura de la salud en particular. Por ello la lnea pedaggica debe
aprovechar diferentes espacios: aulas, recreo, carteleras, reuniones,
todo lo cual es posible si se aborda un enfoque de educacin
activa.
Se sugieren las siguientes:
Apoyar y acompaar al sector educativo en la fundamentacin
terica de los temas de salud.
Disear proyectos de educacin en salud como estrategia del
servicio social estudiantil.
Evaluar y adecuar contenidos educativos con base en la
situacin de salud del escolar, conjuntamente con el ICBF.
Proponer metodologas efectivas de trabajo con poblacin
escolar que articulen los procesos educativos a los temas de
salud y lograr as un mayor impacto.

Las acciones de salud estn enmarcadas dentro de las metas de


salud pblica, acordes con la situacin de salud de los escolares de
la localidad. En general se contemplan las relacionadas con
promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, vigilancia en
salud pblica y control de factores de riesgo.
Se sugieren las siguientes:
Informar a la comunidad educativa sobre los derechos y deberes
dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud
SGSSS.

Lneas de Accin
Marco para su desarrollo
Realizar la identificacin del estado de afiliacin de los
escolares al SGSSS y confrontarla con la de las direcciones
departamentales, distritales y municipales de Salud.
Realizar la identificacin de la situacin de salud de los
escolares.
Orientar a la comunidad educativa para que acceda a la
acciones de promocin y prevencin a que tienen derecho los
escolares.
Coordinar y vigilar que las entidades aseguradoras y
prestadoras de servicios de salud desarrollen las acciones de
promocin y prevencin a que tienen derecho los escolares
dentro del POS y POSS.
Orientar conjuntamente con el ICBF a la comunidad educativa
para acceder a los servicios de alimentacin y nutricin.
Orientar, conjuntamente con el ICBF, la valoracin, evaluacin
y seguimiento del estado nutricional de los escolares.
Canalizar el acceso de los escolares a los servicios de
complementacin alimentaria a las diferentes modalidades:
almuerzo-refrigerio, almuerzo, refrigerio reforzado, bono
alimentario escolar rural y vaso de leche.
Se busca promover conocimientos, actitudes, hbitos, costumbres
que permitan un desarrollo sostenible, lo cual incluye el ambiente
familiar, institucional, social y comunitario, relacionados con los
aspectos fsicos, psicolgicos y sociales.
Crear entornos saludables de manera que los centros educativos
cuenten con ambiente fsico seguro, limpio y adecaudo en cuanto
a: ubicacin fsica, rea que rodea la escuela, la edificacin, las
condiciones sanitarias, iluminacin, contaminacin por ruido, reas
para el deporte y la recreacin. Ambiente psicosocial armnico y
estimulante sin agresiones ni violencia verbal, fsica o psicolgica
de manera que se estimule el bienestar y la productividad de la
comunidad educativa.
Se sugieren las siguientes:
Detectar en el mbito escolar los riesgos ambientales,
psicolgicos y sociales a que est expuesta la comunidad
educativa.
Desarrollar acciones y gestionar proyectos de inversin para
controlar, eliminar o prevenir los riesgos identificados y la
vigilancia en salud pblica del escolar.
Impulsar proyectos que estimulen las relaciones armnicas, la
solucin pacfica de conflictos, el buen trato, el respeto por los
semejantes y por la naturaleza.
Construir y aplicar estrategias de seguimiento y evaluacin de
las acciones intersectoriales en coordinacin con las
corporaciones autnomas e instituciones ambientales locales.
Estimular la recreacin, el deporte y las actividades artsticas
Coordinar con el sector de vias y transporte, polticas y
actividades orientadas a eliminar o controlar el riesgo de
accidentes de trnsito.

Lneas de Accin
Marco para su desarrollo

Promover polticas pblicas orientadas a controlar o eliminar


riesgos para la vida o la salud de los escolares.
Incorporar a los estudiantes del servicio social obligatorio para
que se desarrollen acciones de educacin en salud y de
participacin comunitaria en el control de factores de riesgo de
problemas de salud y ambiente , ms comunes en la localidad.
Se debe promover la investigacin y el estudio permanente de los
problemas de educacin y de salud de los escolares; realizar
investigaciones desde diferentes enfoques epistemolgicos y
metodolgicos que permitan avanzar en el desarrollo de estrategias
pedaggicas y de promocin de la salud escolar y cuyos resultados
contribuyan a transformar la realidad o a reorientar acciones.
Se sugieren las siguientes:
Identificar, proponer y coordinar investigaciones operativas
intersectoriales, interinstitucionales que contribuyan al
desarrollo de la estrategia.
Desarrollar investigaciones sobre conocimientos, actitudes y
prcticas relacionadas con salud y ambiente que lleven a la
accin y adopcin de comportamientos saludables.
Diagnstico de la situacin de salud de las comunidades y de
los sistemas educativos y sanitarios y de las condiciones de
salud de los nios y adolescentes
Desarrollar tcnicas e instrumentos que permitan conocer los
comportamientos de riesgo segn grupos de edad o grado
escolar
Construir y aplicar estrategias, tcnicas e instrumentos que
permitan realizar evaluacin de las acciones desarrolladas y de
la estrategia en general
La paz de los mil das es una propuesta para convertir las
instituciones educativas en espacios generadores de paz. Se trata
de que los y las adolescentes, los nios y nias de Colombia
desarrollen y cultiven una cultura de la convivencia, que se
extienda por todo el territorio de la nacin y se imponga para
siempre sobre la cultura de la violencia. (Mil Actos de PAZ. La
Paz de los Mil Das. Ministerio de Educacin 1997).
Fortalecer la capacidad de la comunidad educativa para desarrollar
comportamientos individuales y colectivos que procuren una sana
convivencia en todos los espacios de la vida cotidiana: la escuela,
el trabajo, la familia, el vecindario. Se sugiere organizar proyectos
pedaggicos dentro de las reas que correspondan, o
interdisciplinarios que involucren a la comunidad educativa en:
Manejo y solucin pacfica de conflictos.
Relaciones interpersonales respetuosas, saludables y felices.
Uso de la comunicacin como medio fundamental para hacer
acuerdos.
Negociar, aprender a ceder, a proponer y liderar procesos.
Tolerancia y respeto.
Desarrollar la propuesta educativa Mil Actos de Paz. Desde mi
Escuela, La Paz de los Mil Das.
Desarrollar los proyectos de formacin ciudadana.

ANEXO 3
ANEXO 4

Gua para Docentes

EL ESCOLAR FRENTE AL NUEVO


SISTEMA
DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
INTRODUCCIN

Nuestro propsito, apreciado profesor o profesora, es


informarles cmo opera el Sistema General de
Seguridad Social en Salud de Colombia, pues en su
calidad de docentes, es importante que conozcan los
mecanismos para acceder a l y las acciones de
Promocin de la Salud y Prevencin de la Enfermedad,
a las cuales tienen derecho los escolares.
La sociedad y la economa colombiana han experimentado reformas profundas durante las
ltimas dcadas, las cuales se fortalecieron con la Constitucin de 1991; se consolid la
descentralizacin poltica, se abrieron mltiples espacios para la participacin ciudadana, se
redefinieron los derechos individuales y sociales y por primera vez se incorpor la
proteccin al medio ambiente, entre otros.
Con la Ley 100 de 1993 se cre el Sistema General de Seguridad Social en Salud, SGSS, el
cual se constituy en la transformacin ms importante del sector salud en el presente siglo,
por ello es fundamental que todas las personas conozcan sus derechos y deberes frente a l.
Se entiende por seguridad social el conjunto de instituciones, normas y procedimientos de
que disponen las personas y la comunidad para gozar de una buena calidad de vida,
protegidos de los problemas que afectan su salud.
Esta ley se caracteriza por ser descentralizada, participativa y solidaria, busca ampliar la
cobertura a toda la poblacin y mejorar la oferta de los servicios de salud a travs de los
diferentes planes de atencin, en las reas de promocin, prevencin, tratamiento y
rehabilitacin.

Sntesis del Sistema General de Seguridad Social en Salud


El Sistema General de Seguridad Social en Salud est bajo la direccin, control y
vigilancia del Estado.
Para el 2001 todos los colombianos debern estar afiliados ya sea en el rgimen
contributivo o en el subsidiado.
Al rgimen contributivo pertenecen todas aquellas personas con capacidad de pago, el
afiliado es el trabajador que cotiza a las EPS, los beneficiarios son las personas a cargo del
afiliado que tambin estn protegidos por el sistema como los hijos menores de 18 aos,
cnyuge (compaero o compaera permanente), padres en ausencia de los anteriores.
El Rgimen Subsidiado: Se cre para las personas y su ncleo familiar que reciben
menos de dos salarios mnimos mensuales o no perciben ningn ingreso y se encuentran
dentro de los grupos de poblacin ms pobre y vulnerable. Para determinar quines se
cubren con el rgimen subsidiado se aplica el Sistema de Seleccin de Beneficiarios de
Programas Sociales SISBEN, el cual debe ser aplicado en forma permanente por parte de
las alcaldas municipales a las personas que lo soliciten, mediante el cual se identifica a
quienes necesitan apoyo, a travs de los subsidios del Estado en salud, vivienda,
educacin, entre otros. De acuerdo con lo anterior, tienen derecho al subsidio en salud las
personas identificadas como pobres y vulnerables, incluido los nios y todo el grupo
familiar, clasificados en el nivel 1 y 2 del SISBEN. El nmero de afiliados en cada
municipio depende de los recursos financieros con que cuente la administracin municipal;
se debe dar prioridad para la vinculacin teniendo en cuenta los siguientes criterios:
* Continuidad para los afiliados a las Empresas Solidarias de Salud y a las Entidades
Promotoras de Salud transitorias.
* Mujeres en estado de embarazo y nios menores de 5 aos incluido su ncleo familiar.
* Poblacin con limitaciones fsicas, psquicas y sensoriales
* Poblacin de la tercera edad
* Mujeres cabeza de familia
* Dems poblacin pobre y vulnerable
* Poblacin del rea rural.
* Poblacin indgena.
Por puntuacin del SISBEN se deben ingresar inicialmente los del nivel 1 y 2. Pero si an
no son beneficiarios de los servicios de salud, se les seguir prestando asistencia en los
hospitales y los centros y/o puestos de salud pblicos en calidad de poblacin vinculada;
los medicamentos se les deben brindar cuando estas instituciones los tengan.
Al afiliado al Rgimen Subsidiado que tenga nivel 1 del SISBEN se le cobrar hasta un
5% del valor de la prestacin de los servicios de salud que requieran hospitalizacin para
las cirugias de apndice, vescula y matriz, hernia inguinal, umbilical o crural, sin que
exceda de del salario mnimo legal mensual vigente y al nivel 2 mximo un 10% sin que
exceda salario mnimo legal mensual vigente.
De acuerdo con lo establecido en el artculo 18 del Decreto 2357/95 la poblacin
vinculada (aquella que an no est afiliada a ningn rgimen) deber pagar una cuota de
recuperacin que no podr ser mayor de:
Nivel 1 del SISBEN 5% del valor de la prestacin de los servicios de salud.
Nivel 2 del SISBEN 10% del valor de la prestacin de los servicios de salud.
Nivel 3 del SISBEN 30% del valor de la prestacin de los servicios de salud.
Nivel 4, 5 y 6 tarifa plena.
Los planes de atencin a los que tienen derecho los colombianos son:
* Plan de Atencin Bsica, PAB
* Plan Obligatorio de Salud, POS. POS Contributivo y POSS Subsidiado.
* Accidentes de Trabajo y Enfermedad Profesional, ATEP
* Eventos Catastrficos y de Accidentes de Transito, ECAT
El PAB es el conjunto de actividades, intervenciones y procedimientos de promocin de
la salud, prevencin de la enfermedad, vigilancia en salud pblica y control de factores de
riesgo dirigidos a la colectividad (Resolucin 04288/96). Dichas acciones estn
orientadas a promover hbitos de vida y ambientales saludables, y a prevenir los
problemas de salud ms frecuentes en la poblacin. Este es el nico Plan de
responsabilidad directa del Estado.
El POSS es el conjunto de servicios , a que tienen derecho los afiliados al Rgimen
Subsidiado, incluye:
* Acciones de promocin y prevencin, atencin de consulta externa y hospitalaria de
menor complejidad.
* Atencin a la madre gestante y al menor de 5 aos en cualquier patologa.
* Apendicectoma, colecistectoma, histerectoma, herniorrafia inguinal, crural y
umbilical, ligadura de trompas y vasectoma por causas diferentes al cncer, para todos
los afiliados.
* Todos los casos que requieran traumatologa y ortopedia.
* Atencin necesaria para la rehabilitacin funcional de las personas en cualquier edad,
con deficiencia, discapacidad o minusvala.
El suministro de prtesis y ortesis.
* Consulta de oftalmologa y optometra para los grupos de menores de 20 aos y
para las personas mayores de 60; para estos dos grupos el suministro gratuito de
lentes cada vez que por razones mdicas sea necesario su cambio, al igual que las
monturas hasta por el valor del 10% de un salario mnimo legal mensual vigente.
* Atencin ambulatoria a todos los nios menores de 5 aos afiliados que ten gan
estrabismo y las personas de cualquier edad que tengan cataratas.
* Atencin para enfermedades de alto costo.
* Atencin individual en casos de enfermedad general, maternidad o accidentes.
Las Entidades Promotoras de Salud, EPS, y Administradoras de Rgimen Subsidiado,
ARS, garantizan la prestacin del POS y POSS a travs de las Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud, IPS, que pueden ser pblicas o privadas.
Esta rpida visin del Sistema General de Seguridad Social en salud se har realidad en el
cuidado de la salud de los nios, nias y jvenes escolares solo si todos participamos para:
Detectar cuntos de los escolares estn afiliados a uno u otro rgimen, para ello pueden
utilizar el formato incluido en el anexo No. 1. Esta identificacin es muy importante para
cuando los escolares requieran atencin mdica, odontolgica o de urgencias; en estos
casos se deber remitir a las instituciones prestadoras de servicios de salud IPS que la
ARS o EPS le indiquen al afiliado. Esta informacin la deben conocer los nios y sus
padres en el momento de la afiliacin.
Los escolares que se detecten sin afiliacin a ninguno de los dos hacen parte de lo que se
denomina poblacin vinculada y cuando se requiera su atencin por enfermedad o
accidentes deben ser remitidos a los hospitales, centros o puestos de salud del sector
pblico o a las IPS privadas con las cuales el Estado tenga contrato (artculo 4 del
Acuedo 72 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud).
Las acciones de PAB dirigidas a los escolares estn en cabeza de la alcalda municipal y se
deben desarrollar a travs de un proyecto que usted como docente debe vincular al PEI.
Su participacin dentro de ste es fundamental para generar unos hbitos de vida y
ambientes ms favorables a la salud dentro de la escuela.
Gua para Docentes

FORTALECIENDO LA AFECTIVIDAD
PARA
LA CONVIVENCIA EN LA ESCUELA
INTRODUCCIN
La convivencia humana es cada vez ms diversa y compleja tornndose a veces en
relaciones hostiles, indiferentes y con alto contenido de violencia. La escuela no es ajena a
estas situaciones y los conflictos que a diario se viven hacen que se reproduzcan estos
ambientes y se afecten de alguna manera todos sus integrantes. Al desarrollar acciones en
favor de la salud de la poblacin escolar, se debe pensar en la salud mental de todos los que
all conviven, haciendo especial nfasis en la promocin de relaciones violentas, armnicas,
afectivas y constructivas.
El ser humano es un ser en permanente construccin, por ello para poder desarrollarse y
dar sentido a todo lo que hace, debe partir del conocimiento de si mismo, para poder as
conocer a los dems y las circunstancias que lo rodean. Fortalecer la AFECTIVIDAD, es
por tanto un paso para lograr desarrollar hbitos, comportamientos y actitudes positivas de
beneficio comn, en donde se trabaje integralmente el escolar, los profesores, profesoras y
los padres de familia.
La calidad de nuestras relaciones con los dems, depende de la calidad de nuestra vida
personal. Es en el actuar cotidiano en donde se expresan las fortalezas y debilidades
personales, la vida es un aprendizaje continuo, el cual debe ir unido a la sana convivencia
mediante una comunicacin asertiva, expresiones de afecto y el establecimiento de
relaciones equitativas, donde el respeto por la autodeterminacin, la libertad y la diversidad
primen sobre todas las relaciones de dominacin y de poder; de esta manera se esta
contribuyendo a disminuir la violencia que hoy por hoy vivimos.
Esta gua orientar al docente de bsica primaria sobre cmo fomentar la Afectividad
para la Convivencia fortaleciendo la autoestima, la autodeterminacin y la
responsabilidad de los escolares. As mismo cmo incrementar las relaciones
interpersonales positivas y grati-ficantes, para promover a los individuos y a los grupos
en el desarrollo integral de comportamientos, actitudes y prcticas saludables.

Metodologa
Se propone la metodologa basada en la accin participativa, entre escolares, profesores, y
padres, que les mostrar una forma de combinar las actividades cotidianas con las
manifestaciones afectivas, como un mecanismo para fortalecer las actitudes positivas
necesarias en la convivencia con el otro, los vnculos afectivos y propiciar ambientes
agradables que faciliten el aprendizaje. Para aportar a este proceso se proponen las
siguientes metodologas: Soy Especial, la de Habilidades para Vivir y la correspondiente a
esta gua, la cual se propone para trabajar mes a mes actividades intensivas con los grupos
de alumnos.
La metodologa busca rescatar el afecto como una estrategia para mejorar la convivencia
con el otro, teniendo en cuenta aspectos como:
El respeto por la diferencia
El fomento de la cooperacin
La capacitacin de los nios y las nias para la resolucin de problemas
Manifestaciones de reconocimiento por los logros obtenidos
El rescate de la cultura del afecto con palabras, actitudes y acciones.
El ejemplo del adulto como estrategia educativa

Orientaciones generales a los docentes


Con esta gua, los maestros pueden organizar con los alumnos el desarrollo de distintas
sesiones participativas que faciliten el fortalecimiento de la afectividad en la escuela. Estas
deben tener continuidad y secuencia.
Para facilitar los resultados de los procesos educativos, se sugiere dedicar cada mes a
trabajar un tema en especial siguiendo las pautas sugeridas y poniendo a volar la
imaginacin para enriquecer los procesos. Al final de cada mes se muestran los logros por
medio de eventos que ponen en comn lo obtenido con el trabajo hecho entre todos.
Es necesario aprovechar los distintos recursos y espacio fsicos con que se cuenta en la
escuela y la comunidad, combinando la formacin acadmica con la personal. Por ello en
esta gua slo encontrar sugerencias respecto a los temas y los aspectos bsicos que se
deben tener en cuenta. El xito de esta propuesta depende del inters individual y colectivo,
la creatividad y capacidad para aceptar que el cambio es necesario y que cada docente
contribuye en el mejoramiento de la maravillosa obra de arte que es cada uno de los nios y
nias de la escuela.

DESARROLLO DE LAS SESIONES DE AFECTIVIDAD


Primer mes: Soy nico, especial y maravilloso
Iniciamos el proceso desarrollando una o varias sesiones alrededor del tema; para ello se
sugiere organizar a los escolares en el saln o fuera de l, trabajando en forma circular, de tal
manera que todos se puedan observar.
Los escolares sern llamados por su propio nombre, se les ha de informar que se va a
desarrollar un proceso relacionado con la AFECTIVIDAD, para lo cual todos van a
participar.
Se recomienda en lo posible que cada nio disponga de un lbum para consignar all todo lo
trabajado, lo aprendido y los cambios obtenidos, as servir de testimonio del proceso
desarrollado.
Iniciarn con la reflexin sobre lo importante que cada uno es y algunos aspectos de la vida
personal. Para continuar con la sesin es importante orientar el trabajo a la identificacin de
la singularidad, para lograr esto es bueno recordar que los nios y las nias necesitan
experiencias que les permitan expresar, reconocer y respetar sus diferencias.

Qu significa ser singular?


La singularidad es el resultado del conocimiento y respeto que cada nio o nia
siente por sus cualidades y atributos que le hacen especial y diferente, apoyados
por el respeto y la aprobacin que recibe de los dems por esas cualidades.
Durante este mes se encaminar el trabajo haca el descubrimiento de la singularidad en los
escolares, a travs de actividades tales como:
Descubriendo mi cuerpo: para ello podrn realizar juegos, dibujar la silueta sobre un
papel, reconocer su cuerpo, las partes que lo conforman, desarrollar los sentidos, la
atencin a partir de manipulacin de instrumentos musicales, etc.
La importancia del nombre: la palabra ms importante y ms dulce que se puede
escuchar es el propio nombre. Significa que se est presente en el mundo, que los dems
lo toman en cuenta y solicitan su participacin.
Otras ideas: cada nio o nia consigue una fotografa suya y entre todos elaboran un
mosaico. Anmelos a llamarse por su propio nombre. Anmelos a que cada uno tenga su
diario personal. Oriente tambin en crear conciencia de sus propios valores. Identifiquen
las ocasiones en las que los nios tienen una razn vlida para decir NO PUEDO o SI
PUEDO, y est ah para apoyarlos. Oriente la bsqueda de soluciones. Evite realizar
comparaciones entre los nios para motivar la competencia. Haga que los nios acepten
sus responsabilidades y reconozcan cuando se equivocan.
Pueden adems, trabajar la pintura dactilar con tiza o crayones, as mismo realizar
concursos de mensajes positivos en los cuales participen todos, tambin grabar mensajes
que se trasmitan durante los recreos. Sern actividades divertidas que propiciarn nuevos
aprendizajes en los cuales todos construyen.
Es importante recordar que el desarrollar actividades para fortalecer el
reconocimiento de si mismo como un ser nico, maravilloso e irrepetible, implica
fundamentalmente un proceso de comparacin, anlisis y reflexin por parte de
los nios y las nias en el cual los pensamientos, las sensaciones y los
sentimientos deben entrar en juego para producir la toma de conciencia. Lo
menos importante es el lbum, el dibujo, la cancin que se haya elaborado como
producto de la actividad.

Segundo mes: El juego de crear


Estas sesiones van orientadas a ayudar a los nios y nias a potencializar sus puntos fuertes,
cultivar alguna aptitud y fomentar la seguridad.
Durante este tiempo se dar rienda suelta a la imaginacin, a la creatividad, a la expresin
como una forma de afirmar en los nios y las nias su individualidad, la valoracin de s
mismo, la capacidad de comunicarse con otros y consigo mismo.
Las palabras o las imgenes son un vehculo de expresin que puestas en el arte les dan la
oportunidad de usar su imaginacin para crear.
Para que los menores puedan ser creativos requieren de un escenario propicio, por ello es
importante que:
Incentive a los nios o nias a expresar sus ideas as sean diferentes de las de los dems.
Acpteles como son.
Permtales que hagan las cosas a su manera.
Evite totalmente ridiculizarlos, avergonzarlos.
Corrija la conducta inadecuada sin lesionar con sus mensajes a los escolares, centre su
atencin en el acto corregido y no en la persona.
La creatividad es la expresin no slo de pensamientos sino de sentimientos y emociones.
UN SENTIMIENTO es la respuesta frente a algo que est sucediendo. Cuando hay
tristeza, enojo o soledad se habla de EMOCIONES. Los sentimientos pueden
convertirse en emociones.
Dentro de la afectividad hay una gama de sentimientos que van desde la alegra hasta la
tristeza, desde el amor hasta el odio y as sucesivamente.
Los sentimientos como expresiones humanas no se deben catalogar como buenos o malos,
lo que se debe propiciar es que los nios y las nias aprendan a manejar creativamente sus
sentimientos y emociones para transformar aquellos que afectan su bienestar. Una forma de
exteriorizar los sentimientos puede ser: gritar, caminar, dar golpes a un cojn, escribir sobre
sus sentimientos de ira, pintar o buscar a alguien con quien pueda hablar; propiciar juegos de
representacin de roles para observar como actan ante determinado problema.

Modelando el Mundo
Es bien conocido que una de las formas ancestrales en que hombres y mujeres han
canalizado sus pensamientos, emociones, sentimientos es a travs de la manipulacin de
elementos (barro, piedra, madera, color) para representarlos creativamente. Permita que los
nios y las nias modelen con las manos, es buena experiencia; el arte ayuda en el desarrollo
mental y fsico, adems permite la expresin de sentimientos, la espiritualidad, la creatividad
y genera confianza en s mismo.
Al finalizar el mes se recomienda hacer una gran exposicin de los trabajos realizados por
todos los nios y nias de la escuela.

Tercer mes: Haciendo amigos


En este mes el trabajo est orientado hacia el reconocimiento de la existencia de un yo
individual que mantiene relaciones con las personas, cosas, lugares y naturaleza.
Tener amigos significa dejar de esperar que los dems busquen nuestra amistad. Acercarnos
a las personas y mostrarles que entre nosotros existen cosas comunes. La vinculacin
favorece la satisfaccin que tiene todo ser humano de sentirse tomado en cuenta y es en esa
interaccin permanente con los dems donde aprendemos a conocernos a nosotros mismos y
se adquieren las pautas de comportamiento social.
As mismo, entender que se hace parte de un ecosistema, que se vive en un pas, en un lugar,
en una familia y en una escuela favorece la identidad, la pertenencia y el sentido de
transcendencia de la vida.
Los profesores pueden propiciar el fortalecimiento de los vnculos de amistad realizando
actividades como:
El estimular el contacto fsico, a travs de juegos que permitan abrazar, tocar, acariciar,
besar, estrechar la mano, saludar, sonrer, y escuchar. El abrazo es una forma de
expresin afectiva que produce resultados sorprendentes
El correo de amigos a travs del cual efectan intercambio de cartas.
Propiciar intercambios afectivos en la convivencia diaria para que entre todos se repartan
caricias positivas, saludos, estrechn de manos, beso en la mejilla o abrazo grupal.
A travs de juegos de cooperacin y competencias podrn reforzarse los vnculos de amistad
y de pertenencia entre todos y con la misma institucin.
Lo mo, lo tuyo y lo nuestro. Hay que facilitar el encuentro de lmites, sobre lo que es
propio o no, sobre lo que se puede o no se puede hacer, para evitar hacer dao a otros o a
s mismo.
Este es un proceso de construccin colectiva en el cual los nios y las nias deben tener la
oportunidad de OPTAR, de acordar las pautas de comportamiento que todos deben estar
dispuestos a apoyar y respetar, as mismo crear la conciencia sobre las consecuencias que se
tienen que afrontar cuando se hace algo indebido o cuando se incumple una norma o un
compromiso.
Dar una manita a Nuestro Ambiente. Es importante valorar y respetar no slo sus cosas
y las de los dems, sino tambin el mundo en que se vive. La naturaleza est plena de
estmulos sensoriales de mxima belleza que los nios y las nias deben aprender a disfrutar
por lo tanto es recomendable aprovechar las salidas, los paseos para tener contacto con la
naturaleza, cuidar los jardines, las huertas o el rincn ecolgico de la escuela; sembrar
plantas, regarlas y protegerlas.
Es muy importante que los nios y las nias tambin se sientan amigos del medio ambiente y
estn dispuestos a interactuar con el de una manera respetuosa y creativa.

Cuarto mes: La familia un apoyo


Se debe propiciar que los nios y las nias disfruten ms su vida familiar, sus intereses,
aficiones y experiencias. Tratar en lo posible que la familia se vincule a las actividades que la
escuela programa para incentivar esta unin familiar.
Se propone invitar a las familias para que dentro de la cotidianidad incrementen los
momentos en que se comparte, se dialoga y se recrea el ncleo familiar.
Fortaleciendo estos vnculos afectivos se est construyendo el sistema de apoyo ms
importante que un ser humano tiene en la vida cual es su ncleo familiar. Es importante
orientar a las familias para que redireccionen sus prcticas de socializacin. Los nios y
nias como seres humanos en desarrollo comenten errores, lo cual hace parte del proceso de
aprender a vivir, frente a ellos los adultos deben asumir una actitud constructiva en vez de
punitiva, deben ayudar al menor a que analice en dnde est el error y hacer un aprendizaje
positivo que le permita saber cmo comportarse en el futuro.
As habr menos violencia contra los nios y las nias al interior de los hogares y desde la
escuela se estar contribuyendo a generar una convivencia armnica estimulante y
respetuosa para una vida mejor.

Quinto mes: Ser autnomo y responsable


A medida que se crece, se adquieren ms libertades; stas deben ser generadoras tanto del
sentido esttico, positivo y trascendental de la vida, como de comportamientos responsables
y respetuosos frente a s mismo, los dems y el entorno. As se construye la dignidad
humana; aquella que nos hace diferentes a todos los dems seres de la naturaleza.
Ser autnomo es un aprendizaje que se construye paso a paso desde la niez en el cual los
adultos juegan un papel fundamental; implica permitirle a los nios y nias cometer errores,
analizar las situaciones de la vida cotidiana a la luz de principios y valores; estimularlos a
tomar posicin y respaldarla con razones sencillas pero coherentes, a experimentar la
satisfaccin de ser personas nicas, capaces e independientes.
En este ejercicio los escolares van aprendiendo a hacer uso de su autonoma, a saber qu
significa la autodeterminacin, qu implicaciones tiene el actuar libremente, para llegar a ser
adolescentes y adultos capaces de construir su proyecto de vida.
Los docentes incentivan la autonoma y la responsabilidad cuando dan la oportunidad de que
los nios y las nias participen en la construccin de experiencias de aprendizaje. Cuando se
les escucha en los momentos en que estn en desacuerdo frente a normas especficas de la
escuela, cuando se les asignan responsabilidades que hacen parte de la vida escolar, por
ejemplo ser personeros, participar en comits, entre otros. El elogio y el reconocimiento
de los logros refuerzan las conductas y animan a seguir adelante. Por otra parte, los
objetivos retadores y asumidos voluntariamente llevan a conseguir las metas propuestas.

Sexto mes: El derecho a disfrutar la niez


No es suficiente poseer la vida; el hombre necesita unas condiciones que le permitan vivir y
desarrollarse como una persona sana y feliz.
Es importante que los nios y nias conozcan cules son sus derechos y las medidas de
proteccin que el Estado ha previsto para ellos.
Cada docente se encargar de drselos a conocer y a la vez fomentar el desarrollo del
derecho a jugar, a descansar y disfrutar de ser nios. Los nios y las nias aprenden cuando
juegan. Para algunos adultos el juego es una forma de perder el tiempo, no saben que a
travs de l los nios y las nias se inician en las normas y el respeto por los otros.
En la escuela se puede propiciar el disfrute de la niez a travs de:
Actividades artsticas (cantar, dibujar, utilizar instrumentos musicales, hacer
representaciones teatrales).
Trabajando creativamente con la imaginacin de los nios y las nias.
Juegos deportivos, caminatas, paseos.
Desarrollando habilidades manuales como moldear en arcilla, plastilina o barro.
El contacto con los elementos de la naturaleza.
Todas estas experiencias le ayudan a los nios y a las nias en su proceso de construirse
como seres humanos integrales, capaces de disfrutar de la cotidianidad y del mundo
maravilloso en que vivimos.

Sptimo mes: La convivencia se construye entre todos


Ayudar al nio a que entienda lo til que resulta comprender las vivencias, sentimientos,
fortalezas y debilidades de los otros es fundamental para la convivencia creativa,
constructiva y respetuosa. La mejor manera de reconciliarnos, entender, acercarnos y
conocer mejor la relacin con el otro es el dilogo abierto, sincero, espontneo y fraterno.
La comunicacin y el dilogo son la vida misma.
El maestro debe desarrollar con el nio un proceso de aprendizaje para el dilogo. Se
aprende a base de prcticas, de intentos, cometiendo errores, corriendo riesgos... este
aprendizaje dura toda la vida. Se aprende si se esta en una relacin de iguales, en donde el
adulto no establezca distancias, ni posturas.
Cada profesor o profesora debe propiciar la expresin de sentimientos y emociones cuando
existan diferencias, contradicciones, malos entendidos o dificultad para expresar los
distintos sentimientos. As mismo, impulsar el desarrollo de la comunicacin a travs del
establecimiento de redes afectivas.
Se sugiere dar a conocer el manual de convivencia, discutirlo y buscar entre todos los
mecanismos necesarios para dar cumplimiento a ste, contando con la participacin y toma
de decisiones equitativa. Crear en la escuela el clima apropiado a fin de propender por la
sana convivencia y el buen trato entre todos.

Octavo mes: Apoyando a quienes lo necesitan


As como se construye la representacin interna del mundo que nos rodea, tambin se
construyen teoras y conceptos sobre uno mismo. Lo que nos dicen que somos, lo que no
nos dicen, todo confluye sobre la propia persona y se organiza en la imagen del propio yo y
sobre los auto esquemas Walter Riso.
Hay nios y nias cuyo comportamiento constantemente es problema. No tienen propsitos
claros, confunden lo que quieren hacer, nunca terminan una tarea, se les dificulta tomar
decisiones por simples que parezcan, son bastante desordenados, no hacen cambios.
Estos nios y nias requieren en primera instancia que el docente les quite la etiqueta que les
hayan impuesto el desordenado, el insoportable, etc; para ello habr que rescatar lo
positivo y brindar la oportunidad de verse a s mismos de manera diferente. Se sugiere por lo
tanto:
Ayudar al nio o nia a entender sus creencias.
Ayudarle a establecer objetivos razonables y alcanzables.
Orientarle a comprender las consecuencias de sus comportamientos.
Darle la oportunidad de ampliar sus experiencias a travs del juego.
Dar el reconocimiento oportuno y adecuado.
Tambin se puede organizar el bazar de los afectos en donde todos participaran en el
dar y recibir todo tipo de expresin afectiva.
Cambiar la forma de comunicacin del AS NO... por el AS S. Esto es, en lugar de
decirles as no lo haga, eres muy lento, todo te sale mal, decirle cmo lo puede hacer bien
y utilizar expresiones como: me agrada como te esfuerzas, si eres capaz... si te lo
propones lo logrars.
Todo esto har que los nios y nias problema sean apoyados y logren continuar su
desarrollo en forma integral.

Noveno mes: Retos y metas

El mundo de los nios es un mundo ideal y sus fantasas y sueos una realidad.
Tener la sensacin de poder significa que el nio siente que puede ejercer alguna influencia
sobre lo que ocurre en la vida. Para poseer tal influencia el nio debe tener la oportunidad de
elegir y debe recibir el estmulo necesario para aceptar responsabilidades.
El nio necesita por tanto: creer que normalmente puede hacer lo que planea, saber que
puede disponer de lo que precisa para hacer, sentir que tiene a su cargo algunas cosas
importantes, tomar decisiones para desarrollar confianza, sentirse a gusto, saber
comportarse cuando est agobiado o angustiado, y usar las habilidades que de alguna
manera ha ido aprendiendo. Por lo anterior, el trabajo debe orientarse hacia el
descubrimiento de las habilidades, destrezas y capacidades de los nios y nias, para asumir
retos, metas o simplemente para realizar sus responsabilidades y tareas diarias.
Es necesario por tanto, crear motivaciones en los escolares para que creen propsitos y
proyectos cultivando en ellos la imaginacin, la creatividad y la originalidad. En lo posible
hacer la reflexin constante sobre sus capacidades y habilidades, dar reconocimiento por los
retos asumidos, orientar al logro de metas a corto plazo, delegar responsabilidades,
organizar planes de mejoramiento acadmico en reas dbiles a travs de un reforzamiento
continuo con otros compaeros de clase.
Para finalizar este mes, se sugiere organizar un festival escolar, el cual consiste en facilitar
que todos los alumnos participen en alguna actividad bien sea acadmica, cultural,
recreativa, ldica, o deportiva en donde cada uno tenga la oportunidad tanto de ser actor
como observador. Todo cuanto puedan organizar depender de la creatividad de las
personas encargadas de la organizacin, lo que se quiere es que el nio o nia se sienta que
l puede fijarse metas y retos y llevarlos a cabo.

Dcimo mes: Yo puedo, quiero y soy capaz


Permitir que los escolares experimenten las consecuencias de sus actos e incrementen la
sensacin de poder es indispensable para formar la auto determinacin.
Se pretende que esta sea la oportunidad hacia el descubrimiento de lo que cada nio o nia
puede y desea hacer. Por tanto, es necesario reforzar en cada uno la necesidad de querer
lo que se hace, de tener dedicacin y constancia para alcanzar y hacer realidad la meta que
se ha propuesto.
Hay tambin que ayudar a que el nio o nia aprenda a ejercer su libertad, dndole la
posibilidad de decidir con autonoma. La libertad es dinmica, se ejerce, se construye, es
una capacidad y un derecho.
Se sugiere brindar herramientas al nio para que sepa distinguir la verdad de la falsedad, la
realidad de la ficcin, lo valioso de lo vaco, lo con sentido de lo sin sentido, las
posibilidades reales de las ilusiones.
As mismo, reflexionar sobre la importancia de aprovechar las circunstancias que
promueven la realizacin personal tales como: el estudio, el juego, el deporte, el trabajo,
los amigos, la familia etc.
Aclarar que ser libre no es hacer lo que se quiera , sino querer lo que se hace. Hacer
consciente al nio o nia de sus responsabilidades.
Dar la oportunidad de elegir retos y desafos y de comprometerse en su logro.
Reflexionar sobre el egosmo, la vida en comn, la bsqueda de inters colectivo, la
relacin afectiva con el otro.
Trabajar con los nios o nias sus miedos: miedo al riesgo, al cambio, a tomar decisiones,
al que dirn etc.
Estas actividades entrelazadas unas con otras, enriquecidas con el sabor, amor y creatividad
que cada uno le ponga, contribuirn en buena medida al fortalecimiento de la
AFECTIVIDAD, para as ayudar a crecer saludable e integralmente a todos y cada uno de
los y las escolares.
Al finalizar todo el plan dirigido a fortalecer la Afectividad, se sugiere que cada nio o nia
guarde el lbum que realiz y quin lo decida lo exponga pblicamente.

Gua para Docentes


MEJORANDO LOS HBITOS HIGINICOS
INTRODUCCIN
Uno de los elementos fundamentales de la promocin de la salud es el desarrollar hbitos
saludables, los cuales se forman en el hogar y se fortalecen en la escuela.
En la promocin de los comportamientos saludables, su labor apreciado docente es
fundamental para trabajar sobre ellos, la va no es impartir conocimientos sino propiciar
experiencias de aprendizaje que faciliten la adquisicin del hbito saludable deseado, para
lograrlo debe tener en cuenta tres puntos fundamentales:
Identificar cules son los motivadores ms fuertes que tienen los nios y las nias para
alrededor de ellos plantear el comportamiento.
El comportamiento que se desea promover debe ser claramente identificable.
Utilizar un lenguaje propositivo y no discursivo o impositivo.
Tenga siempre en cuenta que su experiencia, creatividad y motivacin son herramientas
indispensables para promover comportamientos saludables.
A continuacin podrn encontrar algunas ideas para el fomento de hbitos higinicos, pero el
xito de sus acciones depender totalmente del grado de compromiso que tanto usted como
los escolares sean capaces de asumir.

Importancia del fomento de hbitos higinicos


Es esencial trabajar con los nios y las nias sobre sus pensamientos y experiencias acerca de
los hbitos higinicos. Se deben proponer discusiones alrededor de ideas como las
siguientes:
La presentacin personal dice mucho de nuestro estado de nimo.
A travs de ella mostramos qu tanto nos queremos a nosotros mismos.
Cuando nuestra apariencia personal es agradable nos permite tener mejores relaciones con
los dems y con el medio que nos rodea.
Al final los nios deben sacar sus propias conclusiones sobre la importancia de asumir unos
buenos hbitos higinicos. Usted har refuerzo positivo o correcciones frente a las
conclusiones de los escolares segn sea el caso.
Adicionalmente el fomentar hbitos higinicos adecuados evita muchas de las alteraciones
frecuentes del organismo, por ejemplo la diarrea, enfermedades parasitarias, sarna o
escabiosis, presencia de piojos o pediculosis, entre otras.

Cmo fomentar hbitos higinicos?


Antes de iniciar cualquier accin, realice una actividad de motivacin que le permita
establecer junto con los escolares la forma y frecuencia de las prcticas higinicas, permita
que ellos sean los que determinen cules son sus necesidades y cules las posibles
soluciones, su labor ira enfocada principalmente a orientar la forma de ejecucin.
Otra forma que se puede tomar como complementaria a la anterior para evaluar el estado de
higiene escolar es la utilizacin del siguiente instrumento.
VALORACIN DE LA HIGIENE CORPORAL
Y PRESENTACIN PERSONAL DEL ESCOLAR
Nombre:__________________________________________________________

ASPECTO A EVALUAR BIEN POR MEJORAR


Cabello limpio
Cabello sin piojos
Orejas limpias
Dientes limpios
Cuello limpio
Manos limpias
Uas cortas y limpias
Pies limpios
Zapatos limpios

Una vez aplique el formato de evaluacin, proceda con los escolares a establecer
los compromisos necesarios para trabajar en la modificacin de los hbitos
higinicos. Es importante que los aspectos encontrados sean compartidos con
los padres, pues ellos sern parte vial para lograr el cambio.
Aqu podran organizar comits de higiene conformados por los mismos nios y nias,
quienes sern los directamente encargados de recordar, vigilar y evaluar el cumplimiento de
los compromisos que sobre hbitos higinicos hayan adquirido.
Ustedes sern los motores que impulsan y motivan la adquisicin de estas nuevas prcticas,
por ello su compromiso es indispensable, para ofrecer a los escolares los principios bsicos
para lograr el bienestar y prevenir las enfermedades por medio del cuidado y limpieza de
nuestro cuerpo. Recuerde que usted es uno de los modelos que el nio o la nia desean
imitar, y que la atencin del escolar en esta etapa se centra en todo aquello que usted realice.
Dentro del proceso de construccin colectiva de los hbitos higinicos propicie la discusin
con los nios y las nias alrededor de temas como:
Cules son las partes del cuerpo que ms fcilmente se ensucian?
Cmo deben ser cuidadas?
Por qu es importante el cuidado y limpieza de la ropa en la higiene personal?
Usted puede reforzar las prcticas de higiene haciendo demostraciones como las que se
proponen a continuacin.
Lavado de manos. El da anterior recuerde a los escolares traer los elementos necesarios
(jabn y toalla), realice la demostracin de cmo se efecta un correcto lavado de manos,
luego proceda a hacerlo con cada uno de los alumnos alumnas.
Aproveche este momento para resaltar la importancia de lavar las manos despus de ir al
bao, antes de ingerir algn alimento y despus de jugar. Explique que las uas deben estar
cortas pues si estn muy largas se acumulan microbios que los pueden enfermar.
Cuidado de los pies. Es importante incentivar al escolar para que mantenga muy limpios y
secos sus pies, por que de lo contrario estos se convierten en un medio de cultivo para
infecciones y malos olores, motive al nio o nia para que use talco, y mantenga las medias
limpias y las uas cortas.
Cuidado del cabello. Recuerde a los escolares que el lavado de cabello es importante y
que de l depender mucho la presencia de piojos o pediculosis.
En el caso de detectar que la mayora de los escolares de su clase tienen piojos, organice una
accin de limpieza, para ello es importante que cuente con la colaboracin de los padres de
familia, pues notar que sin su apoyo no se alcanzar el objetivo.
Observe las cabezas de los escolares, si detecta nuevamente la presencia de piojos convoque
a los padres de familia para que ellos colaboren en la erradicacin de stos. Invite a los
nios y nias a mantener su cabello siempre limpio lavndolo diariamente.
Cuidado de las orejas. Recuerde a los nios y nias que durante el bao deben lavarse y
secarse bien las orejas. Aqu es importante como en todos los tpicos anteriores involucrar
a los padres de familia para lograr su
cooperacin en el fomento de estos hbitos higinicos.
Cuidado de los genitales. Es importante que los nios y las nias aprendan a ver y cuidar
sus genitales como algo natural, clarificndoles que deben hacer un lavado cuidadoso de
stos durante el bao diario, pues tambin pueden ser foco de malos olores e infecciones.

Valorando los progresos


En la medida en que usted apreciado profesor o profesora vaya avanzando en la promocin
de los hbitos higinicos evale si los escolares han progresado. Para ello utilice
nuevamente el formato de evaluacin que diligenci al inicio del proceso.

Destaque los logros por mnimos que sean pues esta accin se convertir en un
reforzador muy importante para que los nios y nias estn interesados en
continuar el proceso de mejoramiento de sus hbitos higinicos y de su
presentacin personal.

Gua para Docentes


FOMENTANDO LA BUENA NUTRICIN
DESDE LA ESCUELA
INTRODUCCIN
Alimentarse no es solo el acto de satisfacer la necesidad del hambre, sino el consumo de
alimentos en la cantidad y calidad adecuada que permitan al ser humano mantener una
actividad fsica e intelectual, una buena salud, que lo lleven a crecer y desarrollarse
integralmente. La nutricin es un proceso que comienza desde la vida intrauterina, se
fortalece en los primeros meses a travs de la lactancia materna y contina durante toda la
vida.
Por otra parte, el exceso de peso y por ende el exceso nutricional, son factores de riesgo de
enfermedades cardiovasculares, diabetes e hipertensin, siendo cada vez ms fecuente su
presencia en jvenes e importante causa de mortalidad en el pas.
Las deficiencias nutricionales en el escolar repercuten en su rendimiento acadmico,
evidenciado en dificultades para concentrarse, desmotivacin, y desinters por el
aprendizaje; as mismo afecta su normal crecimiento y desarrollo.
Apreciados profesores y profesoras: aqu encontrar una gua general que le
permitir orientar al escolar y a la familia sobre la adecuada nutricin y
aprovechar los recursos existentes en la escuela para contribuir a mejorar el
estado nutricional de los nios y las nias.
Para tener una idea ms clara acerca de las acciones que se pueden implementar, debe partir
del conocimiento sobre el estado nutricional de los nios y las nias. A continuacin
ofrecemos una gua prctica para que realice la toma de peso y talla respectiva y visualice
de una manera global el estado nutricional de los alumnos y alumnas.
Es recomendable que este diagnstico nutricional se realice dos veces al ao, al iniciar y al
terminar el ao escolar, para poder tener una historia nutricional de cada alumno que permita
hacer seguimiento y adecuacin en caso necesario.

Procedimiento para tallar y pesar


Medida de Peso: Para realizar la toma de peso tenga en cuenta:
El piso donde se va a colocar la bscula debe ser plano, no debe tener desnivel.
Controle la balanza cada da que la utilice, con un mismo peso conocido (por ejemplo un
libro), colocando primero la balanza en cero.
Es necesario llevar los nios y nias al bao antes de pesarlos.
Quteles los zapatos y por lo menos la ropa pesada, debe seguirse una rutina similar en las
tomas de esta medida, que faciliten su comparacin.
Al pesar al nio o nia, ste debe tener la cabeza levantada, mirando al frente y los brazos
paralelos al cuerpo
Para leer el peso colquese frente al escolar y mire directamente la cifra que marca,
REGISTRE INMEDIATAMENTE.
Medida de talla: al tomar la talla tenga en cuenta:
Fije el metro contra una pared lisa sin guarda escoba, perpendicular al suelo colocando el
cero a ras del piso.
Site al escolar con los pies en posicin firme mirando al frente, cabeza levantada, talones
juntos, rodillas rectas y espalda pegada al metro.
Los talones, las nalgas, los hombros y la cabeza deben tocar la pared o tallmetro.
Coloque una escuadra en ngulo recto hasta tocar la coronilla de la cabeza del escolar,
lea la cifra y registre.
Para lograr un mejor control de los datos obtenidos recomendamos elaborar un formato de
registro el cual debe llevar: nombre de la escuela, curso, jornada, profesor, fecha de toma,
nombre completo del escolar, fecha de nacimiento, sexo y el peso registrado en kilos y la
talla en centmetros (ver formato anexo) con el fin de que se facilite la comprensin de los
datos obtenidos en la toma de peso y talla; se presenta a continuacin una tabla promedio
que le sirve de gua para que compare los datos obtenidos y pueda as tener una idea del
estado nutricional de cada uno de los escolares.
Una vez usted ha realizado la comparacin de sus datos con la tabla puede identificar cuales
nios y nias tienen un aumento, disminucin o adecuacin del peso o la talla segn la tabla,
podr sacar el porcentaje que representa cada uno de los tres grupos sobre el total de
alumnos valorados. Esta es una aproximacin bastante gruesa al estado nutricional de los
nios y nias.
Estos datos le servirn para tomar decisiones sobre las acciones a desarrollar para el
mejoramiento del estado nutricional de los escolares. Por ejemplo si encuentra que hay un
grupo grande de nios que estn por debajo del peso esperado es necesario que desde la
escuela se desarrollen acciones en coordinacin con el sector salud y el ICBF que
complementen la alimentacin de ellos. Adems de trabajar por el mejoramiento de los
hbitos alimenticios.

Hbitos alimentarios
Son las costumbres que se adquieren en el ncleo familiar y por influencia de los medios de
comunicacin respecto a los alimentos y su consumo, por lo tanto las acciones que estn
orientadas a mejorarlos tienen que involucrar a la familia como un todo.
El estado nutricional es la condicin del cuerpo resultante de la utilizacin de los nutrientes,
sustancias que se encuentran en los alimentos y cumplen funciones especficas en el
organismo, indispensables para mantener la salud.
De acuerdo a los nutrientes contenidos en los alimentos y sus funciones, stos se clasifican
en tres grupos:
TABLA PROMEDIO DE PESO Y TALLA PARA VARONES
Y MUJERES (1-18 AOS)16

VARONES MUJERES
Edad Peso (Kg) Talla (cm) Peso (Kg) Talla (cm)
(aos) (mediana) (mediana) (mediana) (mediana)
1 10.2 76.1 9.5 74.3
2 10.6 87.6 11.9 85.6
3 14.6 94.9 14.1 93.9
4 16.7 102.9 16 101.6
5 18.7 109.9 17.7 108.4
6 20.7 116.1 19.5 114.6
7 22.9 121.7 21.8 120.6
8 25.3 127.0 24.8 126.4
9 28.1 132.2 28.5 132.2
10 31.4 137.5 32.5 138.3
11 35.3 143.3 37.0 144.8
12 39.8 149.7 41.5 151.5
13 45.0 156.5 46.1 157.1
14 50.8 163.1 50.3 160.4
15 56.7 169.0 53.7 161.8
16 62.1 173.5 55.9 162.4
17 66.3 176.2 56.7 163.1
18 68.9 176.8 56.7 163.7
Fuente: National Center for Health Statistics (EE.UU.).

Alimentos Constructores: son aquellos que contienen principalmente proteinas y como


su nombre lo dice nos ayudan a la construccin y reparacin de tejidos del cuerpo
(msculos, huesos, rganos, sangre, etc). Hacen parte de este grupo las carnes, leche,
quesos, huevos, leguminosas (frjol, lenteja, garbanzo) y mezclas vegetales
(colombiharina, bienestarina, carve).
Alimentos Reguladores: son aquellos que contienen nutrientes que regulan el
funcionamiento de todo el organismo (vitaminas y minerales), ayudando a mantener el
cuerpo funcionando bien. Los alimentos que forman este grupo son las frutas y verduras.
Alimentos Energticos: son los alimentos que contienen nutrientes que dan energa al
organismo (carbohidratos y grasa). Son el combustible del cuerpo y su exceso lleva a la
obesidad. Dentro de este grupo estn los cereales y productos derivados (tubrculos,
pltanos, azcares, aceites y grasas).
Una alimentacin normal es la que permite al individuo mantener un estado ptimo de salud,
a la vez facilita la realizacin de las distintas actividades; por esto la alimentacin debe ser:
Completa, que tenga todos los nutrientes (calidad).
Equilibrada, que los nutrientes estn equilibrados (armona).
Suficiente, que cubra las necesidades (cantidad).
Adecuada para cada individuo, en relacin con su estado (edad, estado de salud, hbitos,
recursos, etc.)
En general, la dieta consumida por los nios en edad escolar est caracterizada por un alto
consumo de carbohidratos (papa, yuca, arroz, dulces, chocolate, caramelos) y productos
industrializados con muy poco aporte nutricional (como gaseosas, productos de paquete y
similares). En consecuencia el consumo de protenas y vitaminas es muy bajo, esto por
razones de ndole econmico, de costumbre o de ambas.
Los inadecuados hbitos alimenticios como ya se anot, influyen en el crecimiento y
desarrollo ocasionando diferentes formas de mal nutricin en los nios y las nias.
Por ello la escuela puede contribuir a modificarlos positivamente haciendo un trabajo
coordinado con los padres de familia, los equipos PAB del municipio, el ICBF y los propios
nios.
Algunas ideas que se pueden poner en prctica en la escuela con este propsito son las
siguientes:
Organizar con los escolares, grupos o equipos de trabajo para que investiguen y
presenten los diferentes grupos de alimentos y as reconozcan la importancia de ellos para
un crecimiento y desarrollo armnico e integral.
Realizar festivales de frutas y verduras, en donde los padres de familia, profesores y
escolares presenten distintas preparaciones con los mencionados productos los cuales
sean degustados dentro del mismo evento.
Compartir con los padres y madres de familia los resultados del peso y la talla de sus hijos
e hijas para lograr su motivacin y compromiso hacia un trabajo conjunto a favor de su
mejor nutricin.
Propiciar reuniones con las madres de familia para:
* Intercambiar recetas aprovechando las leguminosas, frutas y verduras de cosecha.
* Diversificar los mens familiares buscando que contengan por lo menos una protena,
un carbohidrato y una fuente de vitaminas.
* Aprovechar harinas enriquecidas de bajo costo que puedan mejorar la calidad de la
preparacin en la dieta familiar.
Trabajar en conjunto con Salud e ICBF, para que los nios y nias reciban atencin
nutricional y participen dentro de las acciones de promocin y prevencin del Plan de
Atencin Bsica-PAB y del Plan Obligatorio de Salud-POS.
En las reuniones con padres y madres de familia hay que recordarles que no es posible
pretender que los escolares cambien sus hbitos alimenticios si ellos no lo hacen.

Otras actividades para el mejoramiento nutricional


La cooperativa escolar
Dentro de las distintas acciones que usted apreciado profesor o profesora puede realizar
para disminuir el grado de desnutricin de los escolares, est el reorientar la calidad de los
alimentos que se le ofrezcan a los nios y nias en la cooperativa escolar, para ello es
importante que el trabajo sea coordinado con las directivas de la escuela y los padres de
familia, para que all se expendan aquellos productos que le aporten a una mejor nutricin de
los escolares.
Para ello es preferible promover la venta de arepas con queso, huevos cocidos, bocadillo y
queso, empanadas, salpicn, jugos naturales, papas chorreadas, arroz con pollo, y cualquier
otro tipo de preparacin que resulte atractiva y nutritiva para los escolares y a costos que
puedan competir con los tradicionales productos empacados.
Recuerde que el escolar aprende del ejemplo, si usted es el primero en consumir estos
alimentos ellos desearan imitarlos, motive a los nios para que se decidan a consumir los
alimentos naturales y no los empacados.

Refrigerios reforzados
A partir de los datos de peso y talla usted tendr una idea de la magnitud del problema de
desnutricin en los alumnos y alumnas del curso, ello le dar los argumentos para gestionar
ante la alcalda y conjuntamente con el equipo PAB del municipio e ICBF la asignacin de
recursos para complementar la nutricin de los nios ofreciendo un refrigerio durante la
jornada escolar.

Restaurantes escolares
Usted puede colaborar tambin en la motivacin a los padres para que enven a sus hijos al
restaurante, y a ellos incentivarlos a consumir los alimentos que all se ofrecen,
recordndoles que les permitirn estar ms saludables; le sugerimos que una o dos veces en
el semestre los acompae y coma junto con ellos.
El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar dentro de sus acciones de mejoramiento
nutricional a la poblacin infantil, dispone de restaurantes escolares que ofrecen el almuerzo
a los nios con problemas de desnutricin. Para vincular a los nios o nias al restaurante,
coordine con el equipo PAB y con la oficina local del ICBF, la inclusin de la escuela en el
programa; de nuevo los resultados de peso y talla le sern tiles para darle prioridad a
aquellos nios y nias con menor peso para su edad.
Estas son algunas acciones que usted puede realizar en apoyo al componente nutricional, sin
embargo su experiencia de trabajo con los escolares le puede dar muchas ms alternativas
para trabajar en esta rea. Por tanto lo que se haga va a depender mucho de las necesidades
identificadas por usted, del inters colectivo, de la coordinacin, de la motivacin a
escolares y familias y de la respuesta de los mismos.

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CUIDANDO LA BOCA
INTRODUCCIN
A continuacin encontrar aspectos fundamentales para la promocin de la salud bucal y
prevencin de las enfermedades ms comunes como son la caries y la enfermedad de las
encas. Recuerde que en este campo los docentes cumplen una funcin significativa ya que
son los encargados
de reforzar la labor de los padres en la construccin de buenos hbitos higinicos.
Aqu encontrar algunas ideas que usted podr desarrollar con los escolares, sin embargo
nuestro principal objetivo es motivarlo a poner en juego su creatividad para encontrar otras
maneras de fomentar hbitos saludables.
Recordemos que la boca esta compuesta por labios, dientes, encas, las mejillas,
el paladar, la lengua y las amgdalas y los huesos maxilares que participan en las
funciones de masticacin, digestin, fonacin, respiracin, comunicacin y otras
funciones sensitivas y gustativas y adems es parte principal de nuestra
apariencia personal. Todo lo anterior pone en evidencia lo importante del
cuidado de la boca como parte del cuidado integral del cuerpo.
Durante el transcurso de nuestra vida tenemos dos tipos de dentadura, la temporal y la
definitiva. La primera empieza a formarse a partir del 1 trimestre de la gestacin, y
comienza a erupcionar a los seis (6) meses despus del nacimiento hasta los dos aos y
medio de edad; la dentadura definitiva erupciona a partir de los seis aos y se completa casi
toda, a los doce aos, quedando por salir las cordales que hacen su aparicin despus de los
18 aos. La calidad de la dentadura va ligada a la dieta, por lo tanto es muy importante que
su accin vaya dirigida no solo hacia el estmulo de prcticas higinicas, sino al fomento
hbitos nutricionales saludables.

El cepillado: Una labor de fomento diario

Recordemos que el ejemplo, es la manera ms prctica de promover un comportamiento.


Por tanto, apreciados docentes, si ustedes realizan el ejercicio de cepillado y uso de la seda
dental con los escolares, ste le ver como un modelo que desear imitar.
Antes de iniciar con las explicaciones de la forma como debe realizarse, programe una sesin
de motivacin y conocimiento sobre qu saben los nios y nias sobre la importancia de la
boca y sus partes. Esta sesin es vital, pues a travs de ella podrn establecer ms
claramente las actividades de promocin de la salud bucal necesarias para el fomento de
hbitos saludables.
A continuacin sugerimos algunas preguntas para la orientacin de esta primera actividad:
Para que sirve la boca, cada cunto se cepillan, cmo lo hacen?. Indague si alguno de los
nios o nias ha tenido un dolor de muela o diente y anmelo a que comparta su experiencia
con los compaeros. En fin, organice una sesin en la cual, los escolares participen activa y
alegremente, adems para que tomen plena conciencia sobre cmo es su boca, para qu
sirve, por qu la debemos cuidar, etc.
Una vez desarrollada esta primera sesin, proceda a establecer rutinas que le permitan
apoyar a los nios y nias en las prcticas de la higiene bucal y en el control de stas por
parte suya. Por ejemplo:
Revise la boca de los nios y nias peridicamente.
Pida a los escolares que levanten la mano quienes se cepillaron antes de venir a la escuela.
Establezca el cepillado de dientes despus del recreo, siendo usted el modelo.
Coordine con el equipo PAB municipal para que capaciten a los docentes en el cepillado
correcto y en la organizacin del cepillero escolar.

Recordemos la tcnica del cepillado

El cepillado debe realizarse en orden: superficies frontales, superficies internas y


superficies masticadoras, para dientes superiores e inferiores.
Los dientes y muelas de arriba, se cepillan de arriba hacia abajo y los de abajo, hacia
arriba.
Las muelas en forma circular.
La lengua debe cepillarse con un suave movimiento hacia afuera
No olvidar el uso de seda dental ya que es la encargada de retirar los residuos alimenticios
entre diente y diente. Para su uso tome una hebra de ms o menos 20 cm, enrllela en el
dedo medio e ndice y deslcela suavemente entre los dientes hasta la enca, cubriendo la
totalidad de los espacios interdentarios.

Cuntele a los nios y nias

La placa bacteriana es una pelcula transparente con microorganismos que se forman sobre
la superficie de los dientes y muelas cuando nuestros hbitos higinicos son deficientes. Para
visualizarla se necesita de sustancias reveladoras cuya presentacin es en tabletas o solucin.
Si la tcnica utilizada para la remocin de la placa es deficiente (cepillado de dientes) sta
puede causar lesiones graves sobre los dientes y encas, iniciando con la formacin de la
caries o gingivitis las cuales pueden complicarse hasta llegar a la prdida de la pieza dentara.
La mala higiene bucal causa lesiones que repercuten en otras partes del cuerpo
manifestndose como una infeccin que puede llegar a cualquier rgano cercano o a
distancia. Por ejemplo, un absceso dentario puede ser el foco primario de infeccin que d
origen a una meningitis en un nio o nia.
Recuerde a los escolares que el cepillado debe realizarse como mnimo tres (3)
veces al da despus de cada comida y que el ejercicio debe durar entre 3 y 5
minutos para lograr un mayor efecto. Que el cepillo preferiblemente debe ser de
cabeza pequea para que logre un mayor efecto al cepillar las caras ms internas
de las muelas, adems que ste debe cambiarse peridicamente.
La visita al odontlogo: es primordial para una buena salud dental pero esto causa tensin
a algunos escolares, por esto es importante que ellos conozcan un poco ms de esta labor
profesional. Para ello es indispensable llevar a los nios y nias a que tengan una actitud
positiva. Esta debe iniciarse con una actividad de motivacin donde los mismos escolares
puedan darse cuenta de la importancia de la visita al odontlogo.
Recurdeles que es aconsejable realizar esta visita cada 6 meses, que a travs de ella
podemos saber el estado real de nuestra salud bucal. El fomento de la visita a este
profesional de la salud es un trabajo que no solo debe realizarse con los escolares sino con
los padres, ya que en la mayora de los casos son ellos los que no saben la importancia de
realizar controles peridicos.
La Nutricin: es otra de las actividades en las que su apoyo es indispensable, ya que por
experiencia se sabe que si los hbitos alimenticios son deficientes esto repercutir no solo en
la nutricin del nio, sino tambin en el estado de los dientes.
Para lograr el fomento de estos hbitos realice actividades de motivacin donde su objetivo
principal est encaminado a lograr un mximo de participacin de sus nios y nias, con el
fin de disminuir el consumo de azcares y promover la ingesta de otros productos
alimenticios a travs de festivales con los diferentes grupos de alimentos, encargando a los
escolares de realizar la presentacin de los mismos y si es posible preparando alguno. Este
tipo de actividades son mucho ms ilustrativas y participativas.
Todo lo anterior puede ser utilizado para reforzar los conceptos dados y sobre todo
recordarles que aunque los dientes ya estn formados es necesario el consumo de alimentos
que contengan protenas, vitaminas, calcio, fsforo y minerales.
El fomento de los hbitos saludables debe ser un trabajo de equipo entre salud, ICBF, entre
los padres y profesores, por lo tanto aproveche las reuniones de padres de familia, invtelos
por ejemplo a sustituir en las loncheras los dulces y productos empacados, por frutas y otros
alimentos con alto contenido de nutrientes.

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PROMOVIENDO LA SALUD VISUAL


INTRODUCCIN
La visin es uno de los sentidos que ms influye en el aprendizaje de los nios y nias; visto
ste no solo desde el horizonte acadmico, sino tambin del aprendizaje de las pautas de
comportamiento social a travs de la interaccin con las dems personas y con el medio
ambiente circundante; por ello debe recibir especial proteccin y cuidado desde los primeros
aos de vida. Aqu su colaboracin es muy importante apreciados docentes, pues son
ustedes quienes estn en contacto con los escolares y los acompaan y orientan en aquellas
acciones en donde hay una mayor exigencia del sentido de la visin.
Esto hace que la escuela se convierta en un lugar privilegiado para promover la salud visual
y hacer la deteccin precoz de problemas de agudeza visual, por ello ustedes son excelentes
aliados en el cuidado de la visin de los nios y las nias.
Recordemos que no siempre las bajas en el rendimiento acadmico del escolar y las fallas en
su lecto escritura se deben a la falta de estudio y concentracin de los alumnos; stas
pueden ser la expresin de alguna alteracin en la salud visual.
En la etapa escolar es cuando aumentan las exigencias visuales y donde los problemas de
refraccin son ms comunes (miopa, hipermetropa y astigmatismo).
Nuestro objetivo primordial es ofrecerle algunas orientaciones para que ustedes estn
enterados del manejo y cuidado de la salud visual de los nios y nias en el nuevo marco de
la Seguridad Social en Salud a travs del Plan de Atencin Bsica (PAB) y del Plan
Obligatorio de Salud (POS). As , ustedes podrn tener una participacin mucho ms activa
y solidaria en la conservacin de la salud visual de los escolares y su orientacin para la
correccin de los problemas de refraccin.

Creando ambientes favorables para la salud visual


Uno de los elementos que ms influye en el cuidado de la salud visual es disponer de un
saln de clase con buena iluminacin; lo ideal es que sea luz natural, si esto no es posible
la luz blanca es la ms recomendable (fluorescente).
Otro aspecto que debe ser observado cuidadosamente es que los nios conserven la
distancia recomendada para la lecto escritura (25 cms) y que la fuente luminosa ingrese
por el lado izquierdo.
Si utiliza la ubicacin tradicional de los nios y nias en el saln de clase uno detrs de
otro, los de baja estatura deben quedar adelante y los altos atrs; es importante observar si
alguno de los nios o nias de mayor estatura tiene problemas para ver claramente al
tablero (entrecerrar los ojos, fruncir el ceo, distraerse con facilidad), ser necesario
ubicarlos en un sitio en donde vea mejor y deje ver a los dems. Sin embargo lo ms
importante es que a estos escolares se les corrija el defecto de refraccin, con la
utilizacin de lentes extra oculares.
Si el tablero est hecho de un material que fcilmente refleje los rayos de luz, deben ser
cuidadosos en indagar con los alumnos y alumnas en que momento del da se presenta
esto, para cambiar la ubicacin del tablero si ello es posible, mover las sillas escolares, en
esos momentos utilizar otro tipo de apoyo para la actividad acadmica o realizar una
actividad que no requiera la utilizacin del tablero.

Las vitaminas y la visin


En el cuidado de la salud visual juegan un papel primordial el consumo de la vitamina A y
algunas del complejo B, las cuales se encuentran ampliamente distribuidas en frutas y
vegetales, de ah que sea tan importante invitar a los escolares al consumo diario de estos
alimentos.
Los vegetales y las frutas ms ricos en estas vitaminas son: zanahoria, mandarina, ahuyama,
curuba, papaya, maracuya, zapote, entre otros.
Ustedes pueden promover con los padres de familia el incremento de estos alimentos en la
dieta de la familia invitando a las madres a que compartan preparaciones que sean agradables
y fcilmente aceptadas por los nios (tortas, jugos, postres, helados). Estas mismas tambin
se pueden poner a la venta en la cooperativa escolar.

Medidas de higiene y de emergencia en el cuidado de los ojos


Aunque los ojos tienen sus propios sistemas de defensa contra los cuerpos extraos y las
infecciones a travs de las lgrimas y el parpadeo, es recomendable recordar a los nios y
nias unas medidas bsicas de cuidado como son:
Evitar el frotar constantemente los ojos con las manos sucias, si usted ve que alguno de
los nios o nias tiene sistemticamente esta prctica remtalo para una valoracin visual,
puede tener un defecto de refraccin.
Informar a los nios o nias que no deben sumergirse en piscinas que no tengan planta de
tratamiento, por el riesgo de contraer infecciones en ojos y odos especialmente.
No realizar ningn juego que implique riesgo para los ojos como voltearse los prpados,
correr con elementos puntiagudos en las manos como lpices, palos, espadas, etc.
En caso de la presencia de un cuerpo extrao en el ojo evitar frotarlo, remitirlo a la
institucin de salud correspondiente de acuerdo a la afiliacin del escolar.
Si se presenta una herida ocular, inmediatamente remitirlo a la institucin de salud
correspondiente de acuerdo a la afiliacin del escolar, esta es una urgencia.
El tamizaje visual de los escolares: Una accin de obligatorio cumplimiento
El Plan de Atencin Bsica, PAB, encargado de las acciones colectivas encaminadas a la
conservacin y mejoramiento de la salud incluye la realizacin del tamizaje visual en todas
las escuelas de los municipios colombianos como una accin de OBLIGATORIO
CUMPLIMIENTO, por parte de la Alcalda como cabeza de la salud del municipio
(Resolucin 4288 de 1996 del Ministerio de Salud).
Esta valoracin no representa costo alguno ni para la escuela ni para los nios y nias pues
est cubierta con los recursos que la nacin ha destinado para el PAB. La cobertura a la
poblacin escolar est sujeta a la disponibilidad de recursos financieros. En consecuencia
ustedes deben coordinar la realizacin de esta actividad con el equipo PAB del municipio.
Durante la realizacin del tamizaje su colaboracin es fundamental para organizar
conjuntamente con el equipo de salud, la forma en que los nios y nias deben pasar por
pequeos grupos a la valoracin, de tal manera que sta no se convierta en un motivo de
desorden para la escuela.
Una vez finalizado el tamizaje de todos los escolares ser oportuno propiciar una reunin de
los docentes con el equipo de salud para conocer los resultados de dicho exmen y algunas
recomendaciones que les puedan dar para contribuir al cuidado de la salud visual de los
escolares.
No sobra recalcar que el tamizaje visual es una accin que permite en una forma bastante
gruesa separar la poblacin en dos, unos sanos y otros con la posibilidad de tener defectos
de refraccin.
Por esto es posible que un 20% de nios o nias sean detectados con problemas de
refraccin, ellos deben ser valorados en una segunda instancia por un optmetra en la
institucin de salud correspondiente, de acuerdo a la afiliacin del escolar, quin confirmar
o descartar el diagnstico e indicar el tratamiento requerido, el cual puede incluir
formulacin de lentes extra oculares y/o algn otro tipo de terapia.

Los lentes oftlmicos: Un derecho de los nios y nias dentro del Plan Obligatorio de
Salud, POS
El Plan Obligatorio de Salud, POS, es el encargado de la atencin (diagnstico, tratamiento
y rehabilitacin de las enfermedades), dentro de ste est incluida la provisin de los lentes
oftlmicos para los nios y nias que as lo requieran una vez realizada la valoracin por
optmetra. Los nios y nias menores de 12 aos afiliados al Rgimen Contributivo tienen
derecho a lentes una vez cada ao (Decreto nmero 1938 de 1994). Los menores de 12 aos
afiliados al Rgimen Subsidiado tienen derecho a la montura hasta por un valor
correspondiente al 10% del salario mnimo legal mensual vigente (smlmv) y los lentes que el
paciente requiera (Acuerdo nmero 72 de 1997).

Los nios y nias vinculados debern pagar de acuerdo con el nivel del SISBEN.
Como se recordar en la gua El escolar frente al nuevo sistema de Seguridad Social en
Salud se explic que las Entidades Promotoras de Salud, EPS, o las Administradoras de
Rgimen Subsidiado, ARS, son las responsables de ofrecer a sus afiliados el POS, por eso es
muy importante que ustedes hayan recogido la informacin sobre la afiliacin de las familias
de los nios y nias a las EPS o ARS; a estas entidades es que se deben dirigir los padres de
familia para solicitar tanto la consulta con el optmetra como la orden para los lentes u otros
tratamientos.

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PREVINIENDO ACCIDENTES
INTRODUCCIN
Actualmente es muy frecuente que la muerte sea por accidentes sobre todo en la poblacin
joven que est entre 5 y 14 aos de edad. En este grupo la principal causa de muerte son los
accidentes por vehculos de motor, tambin existen otras clases de lesiones que sin ser
siempre mortales pueden dejar huella, como por ejemplo las quemaduras, fracturas,
intoxicaciones.
A partir de estos hechos se considera importante incluir acciones en las escuelas
orientadas a la prevencin de accidentes, por ello nuestro principal objetivo es
motivar a la comunidad educativa hacia la creacin de hbitos y ambientes
saludables que eviten la aparicin de stos, lo cual implica el compromiso suyo,
de los padres y de los escolares.

Para desarrollar estas acciones en cada uno de los establecimientos educativos de bsica
primaria, es indispensable trabajar con los escolares a travs de metodologas participativas,
en donde se parta del anlisis de la vivencia y el consenso con el grupo para que todos y
cada uno asuman comportamientos de autocuidado y cuidado mutuo que favorezca la
adopcin de estilos de vida saludables tendientes a prevenir accidentes tanto en la escuela, la
calle y el hogar.
Estas actividades las pueden dirigir los docentes en su respectiva aula de clase; para ello har
uso de la observacin participante identificando junto con los alumnos y alumnas todos los
posibles accidentes que pueden ocurrir en los escenarios mencionados y al tiempo buscar las
alternativas de prevencin utilizando los recursos existentes.
Dentro de la temtica a desarrollar se propone:
Fortalecimiento de la autoestima de cada escolar.
Orientacin en la identificacin de distintos tipos de accidentes.
Orientacin en la identificacin de los riesgos causantes de accidentes.
Cuidado de la cabeza, columna vertebral y extremedidades.
Control del juego brusco.
Identificacin de vas y seales de trnsito.
Prevencin de accidentes en la escuela, en la calle y el hogar.

Poblacin objeto
Poblacin escolar de los grados primero, segundo, tercero, cuarto y quinto respectivamente,
y educadores responsables de estos grupos en cada institucin educativa.
Acciones de los maestros
Este componente de prevencin debe ser coordinado por Directivos, Educadores y
Representantes de las distintas organizaciones del Gobierno Escolar en cada Institucin,
mediante un plan de accin previamente establecido para tal fin.
Se sugiere para iniciar las acciones que cada profesor o profesora indague con los
escolares sobre: qu es un accidente para ellos?, cules son los sitios donde ms
comnmente ocurren?, cules formas conocen ellos de prevenirlos?, definan las acciones
especficas a desarrollar. De igual forma es importante conocer sobre el tipo de seguridad
social en salud que posee cada uno de sus estudiantes, esto facilitar la remisin de los
mismos en caso de presentarse un accidente.
Para facilitar la observacin participante que han de realizar los docentes y alumnos o
alumnas, se sugiere tener en cuenta:
Estado de ventanas, puertas y pisos.
Acceso a las escaleras, y a la misma institucin.
Presencia de materiales de construccin.
Disposicin de vidrios o botellas.
Calidad del piso y techo de cada aula.
Estado de las conexiones elctricas.
Desecho de basuras.
Una vez tengan esta informacin por saln, deben proceder a evaluar el estado general de la
escuela, aqu es importante permitir que sea el nio o nia quien identifique aquellas zonas
de mayor peligro, puede sugerir los sitios y las cosas que deben evaluar como por ejemplo:
Estado de los pisos (lisos, encerados, etc.)
Presencia de vidrios o acumulo de material como palos o arena, etc.
Existencia de tejas o canaletas sueltas.
Ventanas en mal estado con vidrios partidos.
Estado de las instalaciones elctricas.
Presencia de cilindros o bombonas de gas o gasolina u otros lquidos o materiales
inflamables.
Ventilacin adecuada.
Iluminacin suficiente.
Extintores en nmero adecuado y con carga al da.
Sealizacin (prohibido fumar, salida de emergencia, extintor, etc.).
Otros propios de las condiciones generales de cada institucin.
As mismo, en lo posible debe procurarse el expendio de bebidas en envases plsticos, esto
evitar accidentes.
Motive al nio o nia a adquirir el compromiso de mantener aseada la escuela explicndoles
que esto evita accidentes. El fomento de comportamientos ir de acuerdo con las
necesidades, usted es quien ms conoce sobre las situaciones que ponen en riesgo la salud de
los y las estudiantes y quien est en capacidad de orientar en forma adecuada sobre la
adopcin de hbitos saludables.
Otro aspecto bien importante es el de apoyar a los escolares sobre los comportamientos
adecuados en la calle.
Aqu su labor debe ir encaminada a fomentar en los escolares la importancia de las seales
de trnsito, el uso adecuado de las vas y los puentes peatonales si existen, la forma correcta
de cruzar las calles, el subir y bajar de los buses, el interpretar las seales del semforo si
existen y el adecuado uso de las vas vehiculares y reas peatonales.
Para ello usted debe motivar al nio o nia a que l sea quien investigue sobre cada uno de
estos aspectos, adems, podr realizar acciones grupales para que hablen y analicen sobre la
seguridad vial.
Despus de haber realizado esta accin, los escolares deben establecer compromisos, que
podrn evaluar durante el tiempo que dure el periodo escolar, es importante que dentro del
aula de clase existan comits que vigilen el cumplimiento de lo acordado.
Para lograr un mayor impacto organice con toda la comunidad escolar una jornada,
simulando distintas situaciones, una de ellas podra ser una va en el patio que permita a
todos utilizarla, esto servir para que los mismos estudiantes evalen si cada uno conoce o
no la manera correcta de respetarlas.

Acciones con los padres de familia


Otro gran aporte sera el de orientar el manejo adecuado de la prevencin de accidentes en
el hogar.
Aqu es importante que cuente tambin con la participacin y el compromiso de los padres,
pues la accin con ellos ser ms efectiva. Se debe orientar a los escolares para que
identifiquen los sitios de riesgo de accidente en casa de igual forma que lo hizo con el saln
y la escuela.
Se recomienda tener en cuenta:
Localizacin de los medicamentos en lugar seguro fuera del alcance de los nios.
Estado de puertas y ventanas.
Acceso a las escaleras.
Presencia de lquidos inflamables (gasolina, petrleo, etc.).
Manejo de estufa.
Estado de las conexiones elctricas.
Una vez realizada esta actividad efecte una reunin con los padres de familia y los escolares
para que ellos cuenten lo que encontraron en sus casas y entre todos busquen las alternativas
de solucin.
Recuerde: del compromiso de todos depende contar con
ambientes ms saludables para prevenir accidentes a los escolares.

ANEXO 5
EVALUACIN DE PROCESO ESTRATEGIA
DE ESCUELAS SALUDABLES

Componente higiene corporal


Nmero de talleres realizados sobre higiene corporal
Nmero de alumnos capacitados en higiene corporal
Porcentaje de nios(as) con piojos = # de nios(as) con piojos
Total de nios(as) examinados
Porcentaje de cumplimiento del componente
de higiene corporal = Nmero de alumnos capacitados sobre higiene
Nmero de alumnos matriculados o alumnos meta

Componente salud bucal


Porcentaje de escolares con higiene bucal buena
= # escolares con buena higiene
# escolares con control de placa

Porcentaje de escolares con higiene bucal regular ( igual al anterior solo vara el numerador, # de
escolares reportados con regular higiene bucal).
Porcentaje de escolares con higiene bucal mala ( igual al anterior solo vara el numerador, #
nmero de escolares reportados con mala higiene bucal ).
Porcentaje de alumnos fluorizados por escuela
= # alumnos fluorizados (EPS,ARS)
# alumnos matriculados

Componente nutricin
Nmero de sesiones educativas realizadas sobre hbitos alimenticios en las escuelas.
Nmero de escolares que recibieron sesiones educativas sobre hbitos alimenticios.
Nmero de escuelas que realizaron El Bazar de Nuestros Amigos los alimentos.

Componente salud visual


Nmero de escolares valorados en el tamizaje de salud visual
Porcentaje de escolares valorados en salud visual
= # escolares valorados
# escolares matriculados
Porcentaje de alumnos remitidos para valoracin por optometra
= # alumnos remitidos para optometra
# alumnos valorados en el tamizaje

Componente prevencin de accidentes


Nmero de facilitadores capacitados en prevencin de accidentes
Porcentaje de cumplimiento del componente de prevencin de accidentes
= # escolares de 3,4 y 5 capacitados
# escolares matriculados en3,4 y 5