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Abordaje

kinsico integral
en el neonato
Realidad nacional
Natalidad
disminuida

Cambio Madres
demogrfico Chile longevas

Aumento de
los nacidos
vivos
Natalidad en Chile
Nacidos vivos
Costo de nacidos vivos
Multiintervenidos

Secuelas,
respiratorias ,
neurolgicas , Costo Retraso psicomotor
motrices

Inmadurez global
Problemas asociados a la
hospitalizacin
Los usuarios que ingresan a
la UPC frecuentemente
padecen un deterioro de la
movilidad y de las
actividades de la vida diaria
a pesar del tratamiento de la
enfermedad aguda.

Experimentan dificultades
fsicas hasta 1 ao despus
del alta hospitalaria
Recin nacido
seguimiento
Prematuros con bajo peso , mayor prevalencia a tener un dao cerebral.

Tienen veinte veces mayor probabilidad que un recin nacido de termino.

Representan un 20% de los casos de pc de la poblacin infantil.

El proposito de identificar ls problemas en edades tempranas es alertar sobre


situaciones que pueden tener consecuencias adversas a largo plazo e intervier de
manera oportuna .
Neurodesarrollo y
atencin temprana
Neurodesarrollo Bobath
El beb debe ser visto en su totalidad fsico-emocional y dentro de su mbito
familiar/social.

En cada lactante se plantean la evaluacin y el tratamiento de manera individual,


apropiadas a su desarrollo sensoriomotor y a su edad cronolgica.

Reconocer signos de estrs en el nio y considerarlos en el tratamiento.

Reconocer las influencias sobre el desarrollo temprano y los nuevos aprendizajes


de factores intrnsecos (aferencias propioceptivas y sensoriales) y factores
extrnsecos (relacionados con el medio ambiente).
En el enfoque tradicional de tratamiento se
Intentaba copiar los desarrollos ontogentico
y filogentico , que obligaban a los nios a
praticar secuencias rgidas de ejercicios,
mientras que en el concepto actual se
considera que la gentica y el medio
ambiente son variables que influyen
sobre el desarrollo. Son mas apropiadas
las tcnicas de facilitacin que las
de inhibicin .
Estimulacin temprana
Sus tcnicas incluyen trabajos sobre postura, motricidad,
estimulacin sensorial y afectiva (Coriat y Jerusalinsky,
1983).

Se aplica a poblacin de bebs con cualquier tipo de


trastorno del desarrollo (Tkach, 1988).

la participacin activa de los padres y de las personas


cercanas al beb es fundamental en todo tipo de
estimulacin temprana.
Psicomotricidad clnica
Esta rea busca disminuir el estrs de
neonato o el nio en la uci o el dolor
emocional

Como se observa el dolor o estrs


visualmente atreves del dialogo
tnico del nio
Caractersticas de una
UCI
Deprivacion sensorial de los estmulos normales

Ambiente de alto bombardeo sensorial, ruido , alteracin e


interrupcin del ciclo del sueo, mltiples cuidadores.

La inmadurez no le permite tolerar estos estmulos se


sobre estimula, pudiendo comprometer su sobrevida y sus
habilidades sociales
Comportamiento
regulatorios v/s estrs
organizacin desorganizacin

Aumento o disminucin de FR y FC, apnea ,


Frecuencia cardiaca y respiratoria apropiada
bradicardia, inestabilidad cardiaca, etc

Color : rosado estable Color : Moteado , palidez , pletrico

Distencin abdominal, regurgitacin ,


Gastrointestinal : tolera alimentos
vmitos, nauseas

Movimientos corporales suaves sincrnicos Temblores , movimientos sobresalto


Comportamiento
regulatorios v/s estrs
organizacin desorganizacin

Tono consistente en todo el cuerpo Hiper o hipotona

Estados : bien definido sueo y vigilia Diferentes alteraciones sueo vigilia

Comportamiento de autocalmarse , Uso limitado de conductas de


mano-boca , etc autocalmarse

Comportamiento de atencin : mirada Presenta estrs al interactuar con


alerta fija y sigue estmulos visuales cualquier estimulo al medio
Estrategias de
intervencin

Intervencin
(0-2 aos)

Persecucin y Actividades
Automatismo Fortalecer
contacto motoras Volteos Reptacin
de la marcha dialogo tnico
visual espontaneas
Primero valorar
parmetros
Examen neurolgico y control sano (peso , talla , permetro
craneano)

Complementar con imgenes si es necesario

Valoracin audiometra y visual

Valoracin psicomotora (ocupar test segn edad y pais)


Estrategia de intervencin
Estrategia de intervencin
Dialogo tnico
Se produce entre el beb y la madre

Se da por las necesidades del nio y la interaccin con la madre, es


reciproco

Crea la identidad del nio (motriz , cognitivo , emocional social )

Favorece los procesos del juego y todas sus etapas

Es el eje principal de la atencin temprana y psicomotora del neonato y


la primera infancia
Bibliografa