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a

UNIVERSIDANACIONAL DEL ALTIPLANO


FACULTAD DE ENFERMERA

ESTADO NUTRICIONAL Y RENDIMIENTO


ACADMICO DE ESCOLARES DEL CENTRO
EDUCATIVO PRIMARIO 70007 TIQUILLACA,
PUNO-2003.

TESIS
PRESENTADO POR:
BACHILLER EN ENFERMERA:
VIRGINIA EUSEBIA LUNA RAMOS
PARA OPTAR EL TTULO PROFESIONAL DE:
LICENCIADA EN ENFERMERA
PROMOCIN 2001

PUNO PER
2004
b

FACULTAD DE ENFERMERIA

ESTADO NUTRICIONAL Y RENDIMIENTO ACADMICO DE


ESCOLARES DEL CENTRO EDUCATIVO PRIMARIO
70007 TIQUILLACA, PUNO-2003.

TESIS
Presentado a la Coordinacin de Investigacin de la Facultad de Enfermera UNA-
PUNO, como requisito para optar el Titulo de:

LICENCIADA EN ENFERMERIA

APROBADO POR:

PRESIDENTE :.....................................
MSc. NANCY LVAREZ URBINA

PRIMER MIEMBRO :.................................


ENF. FRIDA JUDITH MLAGA YANQUI

SEGUNDO MIEMBRO :.................................


ENF. NGELA R. ESTEVES VILLANUEVA

DIRECTORA Y ASESORA : ................................................................................


ENF. NURY RAMOS CALISAYA

ASESOR ESTADSTICO : ................................................................................


ING. ESTAD. LUCIO A. TICONA GORDILLO
c

DEDICATORIA
A Dios por
guiarme en todo
momento y en
todo lugar, porque
solo con su ayuda,
podr sobresalir,
ya que ilumina mi
mente para actuar
con veracidad,
serenidad y
seguridad; gua
mis sentimientos
para actuar con
humildad.
Con inmenso
cario, respeto y
gratitud a mi
adorable madre
FLORA, por su
constante
sacrificio, apoyo
moral y
entusiasmo que
hizo posible la
culminacin y
d
logro de mi
profesin.
Con mucho cario
a mis hermanos:
PNFILO, MARINO,
ABEL, JULIA, LELIA y
NIDIA, quienes me
alentaron y me
brindaron su
apoyo y
perseverancia
para hacer
realidad mis
sueos.
VIRGINIA

AGRADECIMIENTO

- Gracias Dios Mo, por sealarme el camino del servicio.


- Gracias por alejarme de todos los vicios.
- Te pido perdn por todos mis errores
- Te agradezco, por alejar mis temores.

- A nuestra Alma Mater, Universidad Nacional del Altiplano Puno, por


darme la oportunidad de formarme profesionalmente.
- A la Facultad de Enfermera y cuerpo docente, por sus enseanzas y
experiencias impartidas durante mi formacin profesional.
e

- A la presidenta MSc. Nancy lvarez Urbina y miembros del Jurado:


Enf. Frida Judith Mlaga Yanqui y Enf. ngela R. Esteves Villanueva,
quienes con su apoyo incondicional y colaboracin hicieron posible la
culminacin de la presente investigacin.

- A la directora y asesor Enf. Nury Ramos Calisaya y asesor estadstico


Ing. Lucio A. Ticona Gordillo, por su asesoramiento, orientacin y
dedicacin durante la elaboracin del presente trabajo.

- A todas aquellas personas que de una u otra forma hicieron posible la


ejecucin y conclusin de esta tesis.

VIRGINIA

RESUMEN
f

La presente investigacin titulado, Estado nutricional y rendimiento

acadmico de escolares del Centro Educativo Primario 70007

Tiquillaca, Puno 2003, se realiz con el objetivo de: Determinar el

estado nutricional y su relacin con el rendimiento acadmico de los

escolares.

La investigacin fue de tipo descriptivo-explicativo, de diseo

descriptivo correlacional. La poblacin de estudio estuvo constituida

por 138 escolares que cursan 3ro y 4to grado de educacin primaria.

La recoleccin de datos se realiz mediante la aplicacin de una gua

de observacin y revisin documentaria.

Los resultados obtenidos fueron los siguientes:

1. Del 100% de nios escolares evaluados en su estado nutricional, el

57.97% presentan desnutricin crnica, 3.62% son crnicos

obesos, sin embargo el 36.23% presenta estado nutricional normal

y el 2.18% sobre peso.

2. El 46.38% de los escolares presentan problemas en el aprendizaje

(C), 31.88% se encuentran en proceso de aprendizaje (B), 20.29%

logr el aprendizaje previsto (A) y solamente el 1.45% tiene logro

destacado (AD); ocasionado por la disminucin de la capacidad

cognitiva relacionado a la desnutricin crnica que presentan los

nios.

3. En las reas del desarrollo: En el rea de comunicacin integral, el

52.17% de escolares con desnutricin crnica presentan

problemas en el aprendizaje y solo un 17.39% de escolares que se


g

encuentran con nutricin normal logr el aprendizaje previsto. En el

rea de lgico matemtico, el 41.30% de los escolares con

desnutricin crnica presentan problemas en el aprendizaje y el

19.56% con nutricin normal lograron el aprendizaje previsto.

Sobre el desarrollo del rea personal social, el 32.61% de escolares

con desnutricin crnico se encuentran en proceso de aprendizaje,

en cambio el 25.36% con estado nutricional normal han logrado el

aprendizaje previsto; por lo que estos escolares con el nivel

alcanzado, no tendrn la capacidad de desarrollar las

competencias comunicativas y lingsticas, potenciar su actividad

reflexiva, analtica y crtica, as mismo no desarrollarn el espacio

socio-afectivo, intelectual y psicomotor que permita al escolar

interactuar con su medio natural y social.

4. Estadsticamente el estado nutricional tiene relacin altamente

significativa en el rendimiento acadmico de las reas de progreso

porque se obtuvo X2c > X2T, con lo que se confirma la hiptesis

planteada.
h

INDICE

PAG
RESUMEN
I. TITULO ..................................................................................................................... 01
II INTRODUCCIN....................................................................................................... 02
III MARCO TEORICO.................................................................................................... 07
3.1. Teoras existentes sobre el tema....................................................................... 07
3.2. Antecedentes del problema............................................................................... 44
3.3. Datos estadsticos 49
IV METODOLOGA........................................................................................................ 53
4.1 Ubicacin del estudio.......................................................................................... 53
4.2 Tipo de investigacin........................................................................................... 54
4.3. Diseo de investigacin...................................................................................... 55
4.4. Poblacin y muestra de estudio 55
4.5 Variables.............................................................................................................. 56
4.6. Hiptesis 61
4.6 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos............................................... 61
4.8 Procedimiento de recoleccin de datos............................................................... 62
4.9 Tabulacin y tratamiento estadstico....................................................... 64
V RESULTADOS Y DISCUSIONES............................................................................. 67
VI CONCLUSIONES...................................................................................................... 86
VII RECOMENDACIONES.............................................................................................. 89
VIII BIBLIOGRAFA.......................................................................................................... 91
ANEXOS
1

I. TITULO.

"Estado Nutricional y Rendimiento Acadmico de


escolares del Centro Educativo Primario 70007
Tiquillaca, Puno-2003.
2

II. INTRODUCCIN.

El estado nutricional de un individuo es la resultante final

del balance entre ingesta y requerimiento de nutrientes. En los

nios escolares cualquier factor que altere este equilibrio

repercute rpidamente en el crecimiento. (1)

La magnitud de este problema y su incidencia en todos

los pases, revelan que en las naciones latinoamericanos ms

de 15 millones de infantes se ven afectados por la desnutricin.

Sin duda alguna, esta desnutricin se presenta con mayor

incidencia en pases con grandes poblaciones (Brasil, Mxico), y

con sustanciales concentraciones de pobreza como Bolivia

Guatemala y Per. (2)

En el Per la pobreza es un factor condicionante de suma

importancia en la gnesis de la desnutricin.( 3) Los datos de

desnutricin infantil proporcionados por la Encuesta Nacional de

Demografa y Salud, efectuada el ao 2001, revelaron que el

25 por ciento de los nios peruanos y en especial a 40 por

ciento de los que viven en zonas rurales. Presentan desnutricin

crnica ocasionado por el impacto de la crisis econmica de

los ltimos aos.(4)

1 HODGSON B., Isabel M. Evaluacin del Estado Nutricional. En:


http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/ManualPed/InfNutrCrDess.htColombia. 2000. p.1.
2 RODRGUEZ ARANA, Ricardo "Escuela de economa y negocios de la Universidad Anahuac" Edit.
Mxico 1995 p.. 27.
3 FREUNT-THURNEY Jayme " Problemas de la desnutricin en : Compendio de nios prisma 1995 p. 7
4 ABRAHAM, Lama. El futuro flaquea por desnutricin. Encuesta Demogrfica y Salud. En:
http://www.iapoyo.org.pe/agencia/Salud/La_Salud_en_el_Per.htm.Lima Per. 2001. p.1.
3

Teniendo en cuenta esta dramtica realidad y el inicio de

la etapa escolar que marca un nuevo perodo de vida en el

desarrollo del nio, la nutricin se constituye en el pilar

fundamental del estado nutricional y del rendimiento

acadmico de los escolares, donde los problemas nutricionales

en est edad se traducen en altos ndices en la desercin

escolar, problemas de aprendizaje y bajo ingreso a la educacin

superior. (1) porque disminuye la capacidad de atencin del

comportamiento exploratorio, apata y desinters, etc. todo esto

conduce a una escasa interaccin con el limitado ambiente

fsico y humano que reduce las oportunidades de aprendizaje,

reduciendo el potencial de desarrollo intelectual y estimulacin

psicolgica que probablemente determina el rendimiento

acadmico escolar. (2)

GRAHAN y ADRIANZN (1996) en el Per, siguieron de

cerca el crecimiento, desarrollo y el rendimiento escolar de 110

nios hospitalizados por marasmo y kwashiorkor. El rendimiento

escolar de estos nios se compar con el de tres grupos

diferentes. Llegaron a la conclusin que el rendimiento escolar

medido por el grado en que se encontraban los nios y por su

aprovechamiento de las clases, significativamente era inferior al

1 EDUCACIN-DESNUTRICIN. http://www.ifpri.org/spanish/pubs/books/intnutsp/intnutsp_02.pdf-
educacion . Espaa. 2002. p. 1.
2 PLAN NACIONAL DE NUTRICIN Y ALIMENTACIN 1998-2000 Lima Per 1998. p.. 18.
4

mostrado en promedio por los alumnos de las escuelas

privadas. (1)

En el Departamento de Puno, en el estudio sobre Estado

nutricional y rendimiento intelectual en escolares asistentes a

Centros Educativos de nivel primario de Puno en mayo-

diciembre 1993, en 3882 nios escolares de ambos sexos,

encontraron: que el 80.2% no tena desnutricin, el 19.8%

estaban desnutridos y al aplicarse el Test de Rendimiento

Intelectual correspondiente a cada uno de los grados de

estudios el 55.5% aprobaron y el 44.5% desaprobaron. (2)

De acuerdo a diversas estimaciones por el Plan Nacional

de Alimentacin y Nutricin, Puno es uno de los departamentos

afectados por la situacin de pobreza y el distrito de Tiquillaca

con extrema pobreza, donde es evidente la desnutricin

escolar; es as que la prevalencia de desnutricin crnica de

nios de 6 a 12 aos de edad es 18,25%, que representa una

tasa de 53.6%.(3)

Por otro lado, en el Centro Educativo Primaria 70007 en el

ao 2002, de 485 nios matriculados, 65 haban desertado por

motivos econmicos, sociales, y por problemas de rendimiento

acadmico, 420 que continuaron los estudios regularmente,

1 POLLITT, Ernesto. Desnutricin y Rendimiento Escolar. En: Crecimiento y Desarrollo: Hechos y


Tendencias. OPS/OMS. Washington. D.C. E.U.A. 1999. p. 334.
2 QUISPE Amalia; AGUIRRE L.; CABELLO E; TICONA G; Estado nutricional y rendimiento
intelectual en escolares asistentes a Centros Educativos de nivel primario de Puno. Puno Per. 1993. p.
1. http://www.alter.org.pe/xclan/c10.htm
3 PLAN NACIONAL DE NUTRICIN Y ALIMENTACIN 1998-2000. Ob. cit. p. 23
5

132 alumnos presentaron problemas en el rendimiento; de los

cuales 51 repitieron y 101 necesitaron recuperacin. (1)

Durante las prcticas pre-profesionales del curso de

Crecimiento y Desarrollo, al sistematizar la atencin del nio

escolar, en diferentes centros educativos, se ha encontrado

gran porcentaje de escolares con desnutricin crnica,

especialmente en aquellos provenientes de zonas rurales,

donde se observ con frecuencia abandono o ausencia

prolongada en los estudios, otros escolares repetan el ao

escolar y muchos consecuentemente tenan cursos

desaprobados; as mismo, en las visitas domiciliarias de estos

escolares catalogados como problema, los padres referan que

sus nios desde muy pequeos tenan problemas de

desnutricin, apata y negatividad al estudio.

Por las razones antes expuestas motiva realizar la

presente investigacin y con ella se dio respuesta a la siguiente

interrogante:

Cul es la relacin entre el estado nutricional y el

rendimiento acadmico de los escolares de 3ro y 4to

grado del C.E.P. 70007 del distrito de Tiquillaca, Puno

2003?

1 DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN. Oficina de Estadstica-Oficina de Asesoramiento


Tcnico. Puno Per. 2002. p. 2.
6

Por tanto los resultados de este estudio permiti

identificar el estado nutricional del escolar y su relacin con el

rendimiento acadmico de los escolares del Centro Educativo

Primario 70007 del distrito de Tiquillaca; resultados que

constituyen conocimiento y referencia para las instituciones de

salud, REDES Puno, especficamente al centro de salud de

Tiquillaca, en funcin a los resultados designen mayores

recursos humanos y materiales para el desarrollo de las

actividades preventivo promocinales en los centros educativos.

Servir tambin para el profesional de enfermera, en

base a la informacin, planifique la educacin y rehabilitacin

nutricional de los nios desde el contexto familiar, a travs del

Programa Salud Escolar y Adolescente en coordinacin del

Programa de Orientacin y Bienestar del educando (OBE).

Por otro lado el estudio beneficiar a los nios, porque, a

travs de los resultados el equipo multidisciplinario proyectar

sus intervenciones para promover la alimentacin adecuada del

escolar y por ende repercutir en el rendimiento acadmico; ya

que el proceso de aprendizaje est ntimamente ligado al estado

nutricional del escolar.

As mismo ser fuente de conocimiento para el estudiante

de enfermera ya que permitir considerar los resultados al

proyectar la educacin alimentara que brinda durante las


7

prcticas pre-profesionales en la asignatura de Crecimiento y

Desarrollo del Nio.

Servir tambin de base para realizar otras

investigaciones en diferentes contextos sociales y permita

comparar los resultados.

OBJETIVOS:

OBJETIVO GENERAL

Determinar el estado nutricional y su relacin con el

rendimiento acadmico de los escolares del C.E.P. 70007 del

distrito de Tiquillaca Puno 2003"

OBJETIVOS ESPECFICOS:

Evaluar el estado nutricional del escolar: Sobrepeso (P/E),

normal (P/E), desnutricin crnica (T/E), crnico obeso (P/T)

en el C.E.P. 70007 del distrito de Tiquillaca Puno-2003"

Identificar el nivel de rendimiento acadmico en trminos de:

rea de comunicacin integral, lgico matemtico y personal

social
8

Establecer la relacin entre el estado nutricional y el nivel de

rendimiento acadmico, de los escolares del C.E.P. 70007 del

Distrito de Tiquillaca, Puno-2003.

III. MARCO TEORICO.

3.1. TEORIAS EXISTENTES.. SOBRE EL PROBLEMA

3.1.1. ESTADO NUTRICIONAL

El estado nutricional de un individuo es la resultante

final del balance entre ingesta y requerimiento de

nutrientes. En los nios, debido a la velocidad de

crecimiento, cualquier factor que altere este equilibrio

repercute rpidamente en el crecimiento.

El estado nutricional refleja en cada momento si la

ingestin, absorcin y utilizacin de los nutrientes son

adecuadas a las necesidades del organismo esta se

mantendr normal, de lo contrario aparecer diferentes

grados de desnutricin (1)

1 HODGSON B., Isabel. Ob. cit. p.1.


9

Para HAVICHT (1999), constituye el balance entre

el aporte de energa y nutrientes al organismo, para el

proceso de nutricin de un lado y el gasto de energa por

otro. ESCUDERO (2000), lo define como La resultante de

un conjunto de funciones unidas y solidarias entre s, que

tienden a mantener la salud y conservar la especie. Al

margen del debate conceptual sobre el punto, se ha

logrado establecer para metros universalmente

reconocidos para medir el estado nutricional de un

individuo o grupo de individuos y en consecuencia realizar

la evaluacin correspondiente. Este avance logro de la

Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en su condicin

de rgano rector en materia de salud y nutricin en el

mundo, permite contar con criterios reconocidos que

hacen posible la comparacin entre individuos y

poblaciones diferentes.(1)

EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL.

La evaluacin del estado de nutricin debe formar

parte del examen rutinario de los nios sanos y

constituye un aspecto importante de la exploracin

clnica del nio desnutrido. La valoracin del estado

nutricional en los grupos escolares debe hacerse desde

1 PAJUELO RAMIREZ, Jaime. La obesidad en el Per. Asociacin Peruana de Nutricin. Lima Per.
2001. Pg. 7.
10

una mltiple perspectiva: antropomtrica, bioqumica,

inmunolgica, diettico y clnica. Por esta razn, el control

peridico de salud es el elemento ms valioso en la

deteccin precoz de alteraciones nutricionales, en forma

oportuna y adecuada.

Tradicionalmente, la evaluacin nutricional, se ha

orientado al diagnstico y clasificacin de estados de

deficiencia, lo que es explicable dado el impacto que

tienen en la morbimortalidad infantil. Sin embargo, en los

escolares debe aplicarse una rigurosa metdica

diagnstica que permita detectar no slo la desnutricin,

sino tambin el sobrepeso (1)

Es entonces que la evaluacin nutricional

constituye uno de los componentes importantes de las

acciones que se llevan a cabo en cumplimiento de los

programas de atencin del nio escolar. Esta es una de

las actividades esenciales tiene por finalidad la valoracin

de los ndices antropomtricos para determinar el estado

nutricional del nio.(2)

La evaluacin del estado nutricional no debe ser un

fin en si mismo, ni una actividad aislada, por el contrario,

debe formar parte de un proceso dirigido a prevenir el

1 CARBAJAL, ngeles. La Nutricin en la RED. En:


http://www.ucm.es/info/nutri1/carbajal/manual/manual-15.htm. Espaa. Setiembre 2002. p. 15.
2 CUSMINSKY, Marcos. Crecimiento y Desarrollo-Hechos y Tendencias OPS Washington D.C. 1996.
P. 507.
11

deterioro del estado nutricional, que permite detectar los

individuos y grupos de poblacin en riesgo o que

presentan problemas nutricionales, con la correspondiente

identificacin de los factores involucrados, para orientar

las intervenciones en forma oportuna, adecuada y

pertinente.(1)

ANTROPOMETRA

La antropometra es el estudio de las dimensiones

del cuerpo humano. Su utilidad en la evaluacin

nutricional se fundamenta en la evolucin de ciertas

medidas corporales desde la vida prenatal hasta la vida

adulta y en la evidente relacin que tiene el crecimiento

fsico y la condicin nutricional.

Los indicadores antropomtricos son instrumentos

estadsticos que se utiliza para medir o evaluar

cuantitativamente un fenmeno o situacin; en

antropometra el indicador se utiliza para evaluar el

crecimiento y el estado nutricional, toma como base

algunas medidas corporales y se obtiene mediante una

comparacin con valores de referencia para la edad y

sexo.(2)

1 RESTREPO CALLE, Mara Teresa. Estado nutricional y crecimiento fsico. Editorial Universidad de
Antioquia. Medelln Agosto del 2000. Pg. 123.
2 RESTREPO CALLE, Mara Teresa. Estado nutricional y crecimiento fsico. Ob. cit. 127 y 128.
12

Las medidas antropomtricas ofrecen una indicacin

excelente del estado nutricional de los grupos y personas

vulnerables. Normalmente son el componente central de

los sistemas de vigilancia de la nutricin que se han

desarrollado durante los ltimos 25 aos. Sin embargo, si

se quiere ofrecer una base para la accin deben

complementarse con otros tipos de informacin sobre las

razones por las que las personas estn insuficientemente

alimentadas (1)

Es la tcnica ms usada en la evaluacin nutricional,

ya que proporciona informacin fundamentalmente acerca

de la suficiencia del aporte de macronutrientes. Las

mediciones ms utilizadas son el peso y la talla, pero no

tienen ventajas si se efectan en forma aislada, salvo

cuando los valores son extremos.

Las mediciones antropomtricas nicas pueden

inducir a errores en el diagnstico; las mediciones

seriadas son una de las mejores guas del estado

nutricional del nio. Deben ser efectuadas por personal

calificado, usando instrumentos adecuados y ser

interpretadas comparndolas con estndares de

referencia.

1 RESTREPO CALLE, Maria Teresa. Evaluacin del estado nutricional y la vulnerabilidad-Estado


nutricional: indicadores para la accin. En:
http://www.fao.org.cl/docrep/003/y1500s/y1500s04.htm#P0_0. Colombia. 2002. p. 1.
13

La Organizacin Mundial de la Salud recomienda el

uso de las Curvas de Crecimiento elaboradas por el

National Center for Health Statistics (NCHS), ya que los

pesos y tallas de nios provenientes de grupos

socioeconmicos alto y medio de pases subdesarrollados

son similares a los de nios de pases desarrollados con

antecedentes comparables. En cambio, los referentes

locales u otros de menor exigencia podran estar

describiendo el crecimiento de una poblacin que no ha

logrado expresar todo su potencial gentico.

El peso como parmetro aislado no tiene validez y

debe expresarse en funcin de la edad o de la talla,

porque no permite diferenciar a nios constitucionalmente

pequeos. Su uso como parmetro nico no es

recomendable.

La talla tambin debe expresarse en funcin de la

edad. El crecimiento lineal continuo es el mejor indicador

de dieta adecuada y de estado nutricional a largo plazo.

Es importante considerar que es un parmetro muy

susceptible a errores de medicin, y que por lo tanto,

debe ser repetida, aceptndose una diferencia inferior a 5

mm entre ambas mediciones.

Por ello, se recomienda el uso combinado del peso y

la talla, expresado en ndices peso/talla y talla/edad, lo


14

que permite una evaluacin ms precisa. Es til para el

diagnstico, tanto de desnutricin como de sobrepeso y

obesidad. (1)

De todos los datos antropomtricos, los que han

demostrado ser de mayor utilidad para valorar el estado

de nutricin son: el peso, y la talla, en nios escolares. El

peso es un indicador global de la masa corporal. La talla

constituye un parmetro fundamental para enjuiciar el

crecimiento en longitud, cuando hay carencias

nutricionales, prolongadas, como sucede en los pases en

vas de desarrollo. (2)

Los indicadores antropomtricos son los ms

utilizados. Presentan la ventaja que no son invasivos,

generalmente son confiables, econmicos y fciles de

estandarizar. Los indicadores empleados sern peso para

edad (P/E), talla para edad (T/E) y peso para talla (P/T).

- Peso para la Edad.- El peso para la edad refleja la

masa corporal en relacin con la edad cronolgica. La

relacin peso/edad (P/E) es un buen indicador, pero no

permite diferenciar a nios constitucionalmente

pequeos. Su uso como parmetro nico no es

recomendable.

1 HODGSON B., Isabel. Ob. cit. p. 1-5.


2 HERNANDEZ RODRIGUEZ, M y SANCHEZ GONZALEZ, E. Alimentacin infantil. Primera
Edicin. Editorial Santos. Vol. I. Argentina. P.156.
15

Este indicador est influenciado por la estatura del nio

y por el peso para la estatura, por consiguiente, el

dficit de peso para la edad indica riesgo de

desnutricin. El peso representa tejidos

nutricionalmente hbiles como lo son el msculo y la

grasa; por otra parte, la prdida de peso refleja

procesos agudos de agresin ambiental y el edema lo

incrementa dando una impresin falsa: adems

aquellos casos en los cuales la estatura est baja o

existe un enanismo nutricional, aunque el peso sea

adecuado para la baja estatura, darn porcentajes de

adecuados del peso para la edad por debajo del valor

de referencia. Por tanto, el peso para la edad no estima

si el problema es de reciente iniciacin, solamente

dficit de peso, o si es un proceso prolongado en el

cual ya se ha afectado el crecimiento en estatura.(1)

- Talla para la Edad.- La talla para la edad refleja el

crecimiento lineal alcanzado y sus deficiencias indican

las deficiencias acumulativas de la salud o la nutricin

a largo plazo.

Como las deficiencias de la talla son

consecuencia de un proceso a largo plazo, a menudo

se usa el termino mal nutricin crnica para describir

1 RESTREPO CALLE, Mara Teresa. Estado nutricional y crecimiento fsico. Ob. cit. Pg. 135.
16

la talla baja para la edad. Que parece implicar que la

nutricin insuficiente o el consumo inadecuado de

alimentos son la causa de la deficiencia observada. No

establece una diferencia entre la deficiencia asociada

con un acontecimiento pasado y la relacionada con un

proceso continuo a largo plazo, pero esta

diferenciacin tiene repercusiones importantes para la

intervencin.

Cuando la estatura para la edad est por debajo

del valor de referencia, es indicador de riesgo de

desnutricin crnica, o de retardo en el crecimiento. La

estatura es ms estable que el peso, es decir, su

velocidad de aumento se altera ms lentamente por

las influencias ambientales y se requieren periodos

largos de enfermedad, privacin afectiva o de una

dieta deficiente para que se retrase el crecimiento

lineal. Cuando existe dficit severo de estatura

originados por ambiente adverso, se puede hablar de

enanismo nutricional. El dficit de estatura se asocia

con bajo estrato socioeconmico, deficiente calidad de

vida, enfermedades a repeticin y de larga duracin,

privacin psicosocial y dietas deficientes en cantidad y

calidad.(1)

1 RESTREPO CALLE, Mara Teresa. Estado nutricional y crecimiento fsico. Ob. cit. Pg. 136.
17

- Peso para la Talla.- El ndice de peso para la talla

(P/T) es un buen indicador de estado nutricional actual

y no requiere un conocimiento preciso de la edad. Es

til para el diagnstico, tanto de desnutricin como de

sobrepeso, obesidad y crnicos obesos. Su uso como

nico parmetro de evaluacin puede no diagnosticar

como desnutridos a algunos nios que efectivamente

lo son. Por ello, se recomienda el uso combinado de los

ndices peso/talla y talla/edad, lo que permite una

evaluacin ms precisa. (1)

Cuando el peso para la estatura est por debajo

del valor de referencia, indica riesgo de desnutricin

aguda. El peso comnmente se pierde como

resultados de deficiencias dietticas en un periodo

razonablemente corto, igualmente el dficit en peso

est asociado a procesos agudos de enfermedad, a

crisis familiares de corta duracin o a situaciones que

origina estrs. Este indicador solo mide la adecuacin

del peso respecto a lo esperado para la estatura,

independiente de si esta se encuentra o no afectada.

(2)

1 AUCHTER, Mnica; BALBUENA, Mirtha y GALEANO, Humberto. Valoracin antropomtrica del


estado nutricional en nios de bajos recursos. Ctedra Enfermera Maternoinfantil - Carrera de
Enfermera - Facultad de Medicina UNNE. Argentina. 2002. p. 2. En: E-mail: lama1@arnet.com.ar
2 RESTREPO CALLE, Mara Teresa. Estado nutricional y crecimiento fsico. Ob. cit. Pg 136.
18

INSTRUCCIONES PARA EL CLCULO DE LOS


INDICADORES ANTROPOMETRICOS EN BASE A
PORCENTAJES DE LA MEDIANA.-
Una vez que tenemos la edad, el sexo, el peso y la

talla de un determinado nio, podemos calcular sus

ndices antropomtricos para poder comparar con tablas

de referencia.

CLCULO DEL PESO EDAD.- Para calcular el porcentaje

de diferencia entre el peso actual de un nio y su peso

ideal (mediana o 50 percentil), se realiza el siguiente

procedimiento:

CLCULO DEL P(E):

Peso actual x 100


% de P(E) = --------------------------------------------------
Peso ideal en el percentil 50 para la edad
actual del nio

CLCULO (P/T)

Peso actual x 100


% de P(E) = --------------------------------------------------
Peso ideal en el percentil 50 para la talla
actual del nio 1

CLCULO DE T(E)

Talla actual x 100


% de P(E) = --------------------------------------------------
Talla ideal en el percentil 50 para la edad
1 MINISTERIO DE SALUD-ASOCIACIN BENFICA PRISMA. Quinto taller de Nutricin
PANFAR Rehabilitacin del Nio Desnutrido a nivel del hogar. PRISMA 2000. Pg. 30,31.
19

actual del nio

NIVELES NUTRICIONALES.

A. SOBREPESO.

El sobrepeso es el aumento del peso corporal por

encima de un patrn dado en relacin con la talla del nio.

Se considera tambin al porcentaje que anormalmente se

encuentra elevado de la grasa corporal que puede ser

generalizada o localizada. Dado que el sobrepeso, como la

distribucin de la grasa corporal son factores tiles para

predecir los riesgos para la salud asociados con la

obesidad.

Tienen sobrepeso los nios que estn ms all del 10 por

ciento del peso terico para determinada estatura. y si

pasan del 20 por ciento, se habla de obesidad. Esto se

consigue pesndolos, midindolos y observando luego

una tabla de peso segn las estaturas.

En la mayora de los casos es el resultado de

consumo de una dieta de valor calrico superior a las

necesidades del nio, aunque en ocasiones es debida a

enfermedades genticas o endocrinas. Otros factores

condicionantes son la falta de ejercicio fsico, trastornos

psicoafectivo, la introduccin de alimentos de alta

densidad calrica (alimentos ricos en carbohidratos), la


20

manera de cocinar y la actitud frente a la ingesta de

alimentos.(1)

B. EUTROFICO (Normal).-

El nio eutrfico es aquel presenta valores normales

nutricionales, es catalogado como eutrfico cuando el

peso y la talla son adecuados para la edad del nio, es

decir si el peso/talla es normal y talla/edad es tambin

normal. (2)

Los nios con buen crecimiento revelan

significativamente una buena alimentacin en funcin a

sus necesidades nutricionales, y en estas condiciones el

sentido de la curva es paralelo a los percentiles grficos.

El concepto de poblacin normal surge del anlisis

estadstico de una masa significativa de datos que

permite establecer los lmites que discriminan una

poblacin normal a otra anormal (3)

C. DESN UTRICIN.

La desnutricin es un estado de deficiencia en el

consumo o disposicin biolgica de energa y/o

nutrimentos que afecta negativamente en la salud de

quien la padece.

1 EMILY RAFFENSPERGE ELLEN Y COLABORADORES, Consultor de Enfermera Clnica.


Volumen IV.Barcelona. Espaa. 1992. P. 528.
2 MINISTERIO DE SALUD. Normas de atencin del nio menor de 5 aos. Sub Programa de
Crecimiento y Desarrollo. Lima Per. 2000. p. 57.
3 CUSMINSKY, Marcos. Manual de Crecimiento y Desarrollo del Nio. SERIE PALTEX. OPS/OMS.
Washington. D.C. 1996. p. 27,147.
21

Los estragos que provoca la desnutricin que se

padece en la infancia son los ms lamentados por una

sociedad, ya que en esta etapa el mayor impacto lo sufre

el cerebro del nio, en el que se produciran alteraciones

metablicas y estructurales neuronales irreversibles.

Cuando existe desnutricin no slo se detiene el

crecimiento cerebral, sino que adems hay una atrofia del

cerebro y el espacio es ocupado por lquido

cefalorraqudeo.

La suerte del sistema nervioso central est

determinada en los primeros aos de vida, si durante este

tiempo no recibe una adecuada ingesta de nutrientes el

nio se transformar en un dbil mental y en el futuro

poco podr hacerse para revertir esta situacin. Este dao

no slo afecta al individuo sino a la sociedad entera, ya

que la principal riqueza de un pas reside en su capital

humano, si ste se encuentra daado, se traduce

notoriamente en el rendimiento escolar cuando el nio

ingresa a esta etapa.(1)

Las secuelas de la desnutricin son muy grandes y

ponen en desventaja al desnutrido. Las consecuencias

van desde una disminucin en el coeficiente intelectual,

1 IVANOVIC MARINCOVICH, Daniza. Desarrollo Cerebral, Inteligencia y Rendimiento Escolar en


Estudiantes que egresan del Sistema Educacional Departamento de Educacin Facultad de Ciencias
Sociales Universidad de Chile. 1998. p. 3.
22

problemas de aprendizaje, retencin y memoria

(disminucin de la asimilacin de conocimientos), escaso

desarrollo muscular y enfermedades infecciosas, hasta un

mayor riesgo a enfermedades crnicas en la edad adulta.

Los estudios han demostrado, que aquellos nios

en los primeros tres o cuatro aos de vida que no han

recibido una alimentacin rica en protenas presentan un

coeficiente mental menor, que aquellos que tuvieron la

oportunidad de ingerir estos alimentos. Si estos nios

mejoran su alimentacin ms tardamente, la falla en el

desarrollo cerebral ya no es recuperable.( 1) Entonces la

desnutricin es definida como la condicin patolgica

derivada de la subutilizacin de los nutrientes esenciales

en las clulas del cuerpo. ( 2) El trmino subutilizacin

generalmente se refiere a que hay carencia de algunos o

todos los elementos nutritivos. La desnutricin puede ser

lo suficientemente leve como para no presentar sntomas,

o tan severa que el dao ocasionado sea irreversible a

pesar de que la persona se mantenga con vida. A nivel

mundial, especialmente en los nios repercute en el

rendimiento intelectual. (3)

1 BELCASINO, Maria del Rosario. La desnutricin golpea fuerte.


http://www.castellanos.com.ar/correodelectoresnota.shtml?116. Argentina 2002. p. 1,2.
2 http://www.desnutricn.galeon.com/concepto.htm. Per. 2002. P- 1.
3 DESNUTRICIN: En: http://pcs.adam.com/ency/article/003265.htm. Per. 2002. p.1-2.
23

De all, que la desnutricin infantil y la

subalimentacin crnica ocasionan retraso en el

crecimiento cerebral, reduccin de su tamao y

consecuentemente menor desarrollo intelectual.

Estos aspectos son de trascendental importancia

para la educacin, ya que resultados previos de recientes

investigaciones han confirmado que la circunferencia

craneana es el parmetro antropomtrico de mayor

relevancia para el proceso educativo y cuyo impacto en el

rendimiento escolar va aumentando a medida que

ascendemos en el Sistema Educacional.(1)

En el Per la desnutricin sigue siendo uno de los

problemas ms graves y prevalentes, su distribucin

geogrfica no es homognea porque es mayor en las

zonas rurales y es menos prevalerte en zonas urbanas. La

desnutricin tiene origen multicausal, donde confluyen

factores: econmicos, sociales, culturales (hbitos

alimenticios, creencias y prcticas en la alimentacin),

educativos, enfermedades y especialmente la carencia

nutricional. La desnutricin cuando es ocasionada por

dficit de nutrientes afecta el crecimiento y desarrollo del

nio. El impacto de la desnutricin depende del momento

y la intensidad con que se presenta en la vida del nio,

1 IVANOVIC MARINCOVICH, Daniza. Ob. cit. p. 1-3.


24

pudiendo ser afectado en forma severa el sistema

nervioso central, sistema inmunolgico, el desarrollo

psicomotor y psicosocial. Sin embargo, para revertir esta

situacin no solo es necesario mejorar la situacin social

econmica e incluso el nivel educativo formal de los

padres, sino, el comportamiento de los pobladores hacia

la nutricin, se ha demostrado que el comportamiento

humano no est determinado en el grado de instruccin

de los padres sino por muchos otros factores como las

costumbres y cultura que tienen sobre la forma de

alimentarse y la factibilidad de asumir determinadas

prcticas en la alimentacin de sus hijos; donde el

sistema de salud juega un rol importante para ser ms

positiva el comportamiento humano.(1)

Tipos de Desnutricin en etapa escolar:

Para poder quebrar este flagelo, es necesario

conocer los distintos tipos de desnutricin que puede

presentar un nio.

a) Desnutricin Crnica.-

La desnutricin crnica (DNC) o retardo en el

crecimiento, define procesos de una determinacin mucho

ms insidiosa, la mayor parte de veces es consecuencia

de mltiples elementos nocivos para el normal desarrollo

1 MINISTERIO DE SALUD-ASOCIACIN BENFICA PRISMA. Oci. Cit. Pg. 1-2.


25

del nio, los cuales finalmente determinarn su

crecimiento longitudinal. Al nio con desnutricin crnica

tambin se le denomina enano nutricional, porque

presenta un retardo en el crecimiento o desmedro. El

retardo en el crecimiento o desnutricin crnica se

presenta cuando hay una insuficiente cantidad de

nutrientes para cubrir los requerimientos del organismo

por un tiempo prolongado o por periodos cortos pero en

forma recurrente Sin importar como est, el peso para la

edad los nios con desnutricin crnica presentan una

talla baja para la edad. Este tipo de desnutricin es ms

prevalerte en los pre-escolares y escolares.( 1) Las

consecuencias de la desnutricin crnica incluyen las

alteraciones cognitivas, una menor masa muscular y

menor capacidad fsica en la etapa adulta, las cuales

pueden ser explicadas por la carencia de mltiples

macronutrientes y micronutrientes como la deficiencia de

hierro que retrasar el desarrollo mental, y la maduracin

del infante, causando adems apata, disminucin de la

capacidad inmunolgica y deterioro del recambio epitelial.

(2)

Esta desnutricin producto de una prolongada falta

de alimentacin o el efecto de continuos episodios de


1 FAO, OMS. Conferencia internacional Sobre nutricin-Nutricin y Desarrollo: Una evaluacin
mundial. Washington. D.C. 2000. Pg 34.
2 ENDES-PER. Ob. cit. p. 1-2.
26

desnutricin acumulados, ocasiona dficit de talla para la

edad, objetivizando de esta manera el retardo en el

crecimiento lineal (estatura).

Para determinar la desnutricin crnica, se debe

utilizar el ndice talla para la edad. Este dficit refleja el

estado de salud y nutricin no solo de un nio sino

tambin de toda una comunidad. Usualmente es

consecuencia de una pobre ingesta de nutrimentos,

infecciones frecuentes o ambos, y se presenta en

poblaciones con condiciones socioeconmicas pobres.

Los nios que padecen desnutricin crnica durante los

primeros aos de vida tienen dificultades en el proceso de

aprendizaje durante la edad escolar ya que esta no solo

compromete el proceso de crecimiento sino tambin

produce secuelas en el desarrollo neurolgico.( 1)

b) Crnico Obeso.-

Los nios en esta categora generalmente presentan

sobrepeso para su edad, pero la talla no alcanza a su

estatura normal. Este proceso se presenta en nios con

historia pasada de desnutricin crnica que por mucho

tiempo no pudieron recuperarse, a este grupo de nios se

les llama tambin enano nutricional. Para recuperar este

1 MINISTERIO DE SALUD. Ob. cit. p. 152.


27

dficit el nio suele recibir alimentos poco balanceados,

que va llevar a una sobrealimentacin, que rompe el

equilibrio nutricional entre el ingreso y la necesidad

orgnica., ocasionndose la obesidad, es decir el aumento

de la grasa corporal que no logra recuperar el

crecimiento, es por ello que los nios no presentan talla

adecuada para su edad, aunque el peso se haya tratado

de recuperar.(1)

CONSECUENCIAS DE LA DESNUTRICIN.

- Dao del sistema nervioso central.- Durante los

primeros aos de vida el cerebro crece a un ritmo de 2

mg por minuto, sin embargo cuando hay procesos de

desnutricin va afectar en forma irreversible al cerebro

y a todo el sistema nervioso, ocasionado dao

notablemente las funciones motoras y mentales, esto

se evidencia por la disminucin de la capacidad

intelectual especialmente en la etapa pre-escolar y

escolar.

Es evidente entonces que el desnutrido presenta

un menor desarrollo cerebral y ms an se ha

comprobado que en ellos no solo se detiene el

crecimiento cerebral, sino que adems se puede

producir atrofias. En los estudios de seguimiento a

1 PAJUELO RAMIREZ, Jaime. Ob. cit. Pg. 10.


28

nios desnutridos, se ha demostrado que el dao

temprano afecta en forma irreversible su desarrollo

intelectual. As mismo, la desnutricin durante la etapa

escolar y pre-escolar afecta la capacidad de atencin y

aprendizaje de los nios; por este motivo, la funcin

intelectual del adulto que ha sufrido desnutricin es

inferior a la de su potencial gentico.

- Estancamiento del crecimiento.- El crecimiento es

un proceso contino pero que no se produce a una

velocidad constante. Los rganos y los sistemas tienen

velocidad de crecimientos diferentes. El sistema

nervioso central tiene un crecimiento muy acelerado

durante los dos primeros aos, pero este crecimiento

contina en los aos subsiguientes as como en la

etapa escolar, si el nio durante esta etapa no recibe

los nutrientes requeridos para su edad, el crecimiento

disminuir y este sufrir retardo en el crecimiento. Si el

periodo de carencia de nutrientes es prolongado y

severo, se ocasionar un dao permanente e

irreversible en la talla del nio. Pero si la duracin y la

gravedad de la desnutricin no es muy prolongada y

este dficit es atendida adecuadamente y


29

oportunamente, el efecto sobre el crecimiento corporal

puede ser reversible.

- Alteraciones del desarrollo psicosocial.- El

desarrollo social del nio est ligado a la interaccin de

este con su medio ambiente y a los estmulos que

reciba durante los primeros aos de vida. Teniendo en

cuenta que la mayora de nios desnutridos

procedentes de zonas rurales y urbanas marginales

sumamente empobrecidas, se debe considerar que

estos ambientes son carentes de estmulos; esto

influir directamente en forma negativa en el

desarrollo social de los nios.

Para el nio desnutrido es muy difcil ser sociable

porque vive privado de estmulos bsicos por largos

periodos de tiempo. Esta privacin de estmulos

produce cambios de conducta como apata, la creacin

de una imagen negativa de si mismo y de sentimientos

de impotencia, as como una reducida motivacin hacia

los logros educacionales. Entonces la desnutricin

ocasiona consecuencias en su desarrollo social, en su

interaccin con su medio ambiente y con las personas

que los rodean. Es importante recordar que el nio

desnutrido vive muchas veces privado del afecto


30

familiar, especialmente el de la madre o padre, este

aspecto se debe tomar en cuenta al escolar la forma de

rehabilitar al nio.(1)

NUTRICIN INFANTIL Y RENDIMIENTO ESCOLAR.-

El conocimiento actual sobre nutricin y desarrollo

cognoscitivo carece de datos experimentales que

permitan establecer con certeza la interrelacin entre

malnutricin y rendimiento intelectual del nio en la

escuela. Al intentar la exploracin de estas

interrelaciones, se puede asumir que la funcin

cognoscitiva del escolar y su rendimiento intelectual,

estn influidos por su historia nutricional y el ambiente

psicosocial y familiar que enmarca su crecimiento y

desarrollo. Investigaciones neurofarmacolgicas han

revelado cambios duraderos, aunque no permanentes, en

la funcin neuronal receptora del cerebro, como resultado

de un episodio temprano de malnutricin energtico-

proteica.

Por esta razn, y en un intento de aproximar la

revisin de estas complejas interrelaciones, se puede

asumir que la funcin cognoscitiva del escolar est

1 FREUNDT THURNE, Jaime. Manejo del malnutrido severo. 2do curso de nutricin infantil.
Instituto de Investigacin nutricional. 1999. p. 44,45.
31

influida por su estado nutricional previo y el ambiente

psicosocial que enmarcan su crecimiento y desarrollo.

Sin embargo, los escolares de familias de bajos

ingresos estn a menudo mal alimentados y presentan

signos de malnutricin, incluyendo ndices

antropomtricos por debajo de los promedios nacionales,

con baja talla o insuficiencia ponderal para la estatura y

poca grasa subcutnea, aunque sin sntomas suficientes

para justificar su asistencia a un servicio de salud. Las

mediciones bsicas recomendadas en los escolares son el

peso, la estatura, el pliegue cutneo tricipital y el

permetro braquial.

Los resultados se expresan para cada sexo y edad

hasta el cumpleaos ms prximo. Como el crecimiento

del escolar es relativamente lento, se requiere un

intervalo ms largo para demostrar un incremento

significativo y mensurable en las mediciones

antropomtricas.

Es usual que los ndices antropomtricos se utilicen

para evaluar el estado nutricional del nio en el momento

de su ingreso a la escuela, como parte de los servicios de

higiene escolar que vigilan su salud y promueven estilos

de vida saludable en la familia y la comunidad. Asimismo,

estos ndices sirven para descubrir grupos expuestos a


32

riesgo de desnutricin, que se pueden beneficiar con

programas de complementacin alimentara (desayunos o

almuerzos escolares), y para evaluar su eficacia en la

prevencin y correccin de los problemas identificados.

En sntesis, la relacin de la nutricin con el

rendimiento intelectual del nio escolar, se puede decir

enfticamente que afecta el rendimiento del nio; por ello

el nio mal alimentado casi siempre es indiferente,

aptico, desatento, con una capacidad limitada para

comprender y retener hechos, y con frecuencia se

ausenta de la escuela. Todo ello se refleja en el proceso de

aprendizaje y en el rendimiento escolar. (1)

De all es que la desnutricin infantil y la

subalimentacin crnica podran ocasionar un retraso en

el crecimiento cerebral, reduccin de su tamao y el

consecuente menor desarrollo intelectual. 2

NUTRICION Y DESARROLLO CONGNOSCITIVO DEL

NIO.-

El desarrollo del cerebro depende de la nutricin,

porque el cerebro es una intrincada maraa de neuronas

o clulas nerviosas y cables elctricos interconectados

entre s mediante sustancias qumicas muy simples, en su


1 HERNN DAZA, Carlos. Nutricin Infantil y Rendimiento Escolar. Conferencia Dictada en el VIII
Congreso nacional de Nutricin y Diettica, Universidad del Valle Cali Colombia 1997. p. 1-4.
2 IVANOVICH, MARINCOVICH, Daniza. Ob. cit. Pg. 1 y 2.
33

mayora protenas cuyo papel es transmitir mensajes de

una clula nerviosa a otra.

La conexin a travs de sustancias qumicas, ocurre

en todo el cerebro. Desde la ms simple de las actividades

de este rgano, como mover un dedo, hasta las funciones

ms complicadas de la mente, como memoria,

concentracin mental, capacidad de anlisis, abstraccin,

aprendizaje e integracin del pensamiento, dependen de

la capacidad que tenemos de producir estas sustancias

tambin llamadas neurotransmisores o transmisores del

impulso neuronal.(1)

Sin embargo la desnutricin sufrida durante ciertos

perodos sensitivos de la vida, sobre todo al comienzo del

desarrollo del nio, producira cambios irreversibles en el

cerebro, acompaados probablemente de retardo mental

y trastornos en las funciones cerebrales.

Se sabe ahora, que la mayora de los cambios en el

crecimiento de las estructuras cerebrales eventualmente

se recuperan en alguna medida, aunque perduran las

alteraciones en el hipocampo y el cerebelo.

Recientes investigaciones neurofarmacolgicas han

revelado cambios duraderos, aunque no permanentes, en

1 JAKUBOWICZ, Daniela. La nutricin influye en el Rendimiento Escolar. En:


http://www.tupediatra.com/mnyy/alimentacion/mnyy27.htm. Per. 2002. p.1
34

la funcin neural receptora del cerebro, como resultado de

un episodio temprano de malnutricin energtico-

proteica.

Estos ltimos hallazgos indican que los tipos de

comportamiento y funciones cognoscitivas alteradas por

la desnutricin, pueden estar ms relacionados a dficit

cognoscitivos.

Los efectos de la desnutricin a largo plazo, puede

ser mucho mayor de lo que se haba sospechado y an se

desconoce el nivel mnimo de desnutricin (dficit de

ingesta de alimentos) que es necesario para producir

estas alteraciones de largo trmino. (1)

Los nios desnutridos muestran 25 puntos menos de

Coeficiente Intelectual, es decir, 85 contra 110. Y su

rendimiento escolar es un tercio del rendimiento escolar

normal.(2)

3.1.2. RENDIMIENTO ACADEMICO.-

El trmino rendimiento acadmico proviene de la voz

latina Rendir que significa producir o dar utilidad, rendir es

dar cuenta de lo que un grupo de individuos han asimilado una

actividad educativa. El rendimiento acadmico es la expresin

1 HERNN DAZA, Carlos. Ob. Cit. P. 5.


2 IVANOVIC, Daniza. impacto de la Nutricin en el Rendimiento Escolar, Instituto de Nutricin y
Tecnologa de los Alimentos, INTA, de la Universidad de Chile en convenio con el Ministerio de
Educacin1996-2000. Chile. 2000. p. 1. http://www.vi-e.cl/internas/sabias/impacto_nutricion.htm
35

de capacidades del alumno que se desarrolla a travs del

aprendizaje que van a dar lugar al logro de resultados

acadmicos a lo largo de un periodo o ao acadmico. (1)

Tambin se conceptualiza como el resultado alcanzado

por el alumno en el proceso de la enseanza-aprendizaje, donde

el alumno desarrolla el progreso cognitivo a travs de la

enseanza que posibilita obtener un nivel de funcionamiento y

logros acadmicos. Estos cambios se constituyen prcticamente

en la llamada rendimiento acadmico, lo que trasluce un

conjunto de habilidades, destreza, intereses, realizaciones,

producto de todo proceso educativo, que objetiviza que

sintetiza la accin del procedimiento educativo.(2)

Este proceso de aprendizaje como una de las funciones

ms complejas del cerebro humano involucra el hecho de tener

un adecuado nivel de alerta y de concentracin mental para

captar informacin, analizarla y almacenarla en los circuitos

neuronales, y luego poder evocar esta informacin, cuando se

quiere recordar. Este aprendizaje est enmarcada en el logro del

desarrollo cognitivo de diferentes reas de progreso como:

Comunicacin integral, lgico matemtico y personal social, etc,

Sin embargo el rendimiento puede ser afectado por influencias

1 FOL QUIE, Pal. Diccionario de Pedagoga. Barcelona. 1995. Pg 42.


2 SAIS SAIS, Pedro. Como mejorar el bajo rendimiento-. 1997. Pg. 38
36

ambientales como la nutricin, dando lugar al bajo rendimiento

acadmico. (1)

EVALUACION DEL RENDIMIENTO ACDEMICO.

La evaluacin es un proceso continuo que sirvindose de

la medicin, permite formular juicios de valor, al comparar la

realidad educativa con los objetivos propuestos en el sistema

educativo, para llegar a decisiones en beneficio del alumno y de

la educacin en general"

La evaluacin constituye el feb-back o retroceso al

punto final de cualquier proceso mejora y desarrollo productivo

y educativo" Las evaluaciones son actividades sistemtica que

permanentemente orienta el proceso de la educacin hacia la

consecucin de su finalidad, centrada primeramente en el

desarrollo integral del alumno y en segundo lugar, mediante la

evaluacin. (2)

La evaluacin forma parte inherente y constitutiva del

proceso educacional, y tiene como meta comprobar de modo

sistemtico en qu medida han sido alcanzados los resultados

previstos en los objetivos elaborados con antelacin en el

proyecto curricular" A este tipo de evaluacin continua se le

conoce tambin como evaluacin formativa y sumativa. (3)

1 JAKUBOWICZ, Daniela. Ob. cit. p. 1


2 http://www.iacd.oas.org/Educa135/Braier2000/braier2000.htm. Per. 2000. Pg 1.
3 LA EVALUACIN. http://caminantes.metropoliglobal.com/web/pedagogia/edudominica.htm.
Colombia. 2002.Pg 1-3
37

La evaluacin asegura el control del rendimiento general

de los estudiantes. En realidad, el verdadero proceso evaluativo

de las capacidades y expectativas tanto del alumno como del

maestro. Este a lo largo del desarrollo de su actividad

educativa, ha de confrontar los mtodos y objetivos fijados son

realmente alcanzados. Por tanto el proceso de evaluacin,

adems de controlar y determinar los logros del estudiante

debe de medir y contrarrestar la discrepancia entre lo planteado

y lo alcanzado.

Desde la perspectiva de los logros de aprendizaje la

evaluacin debe permitir apreciar los resultados del

conocimiento alcanzados en los procesos de aprendizaje. Esto

permitir superar un aspecto de las formas tradicionales de

evaluacin, centradas slo en la ponderacin de la cantidad de

aprendizajes de hechos y datos realizados por los estudiantes.

De lo que se trata ahora es de evaluar tanto las adquisiciones

de conceptos en sentido amplio y restringido, como de

procedimientos y actitudes; as como el desarrollo de las

capacidades y habilidades estructuradas a partir de la

diversidad de estrategias puestas en juego. (1)

A. AREA DE COMUNICACIN INTEGRAL.-

1 STIGGINS, Richard J. Are you Assessment Literate? The High School Magazine, Vol. 6 No. 5, EUA
1999. Pg. 1-5. http:// The High School Magazine. com/web/pedagogia/edudo.htm.
38

Es la capacidad comunicativa que desarrolla el nio para

expresar y comprender mensajes orales, escritos y

audiovisuales. La puesta en prctica implica el desarrollo de

cinco aspectos que se complementan: comunicacin oral,

escrita, reflexin sobre el funcionamiento lingstico de los

textos, lectura de imgenes y textos icono-verbales, adems de

expresin y apreciacin artstica.

Est Compleja red de intercambios exige una

competencia comunicativa, que tiene que ser desarrollada y

enriquecida por la escuela, la cual promueve variadas y

autnticas experiencias comunicativas, buscando en las nias y

nios la capacidad de expresin y comprensin de mensajes

orales, escritos y audiovisuales.

Por tanto, el rea de comunicacin integral busca

desarrollar las competencias comunicativas y lingsticas de las

nias y nios para que logren comprender el mensaje oral y

escritos de manera competente, en distintas situaciones

comunicativas y con diversos interlocutores.

Considerando que el lenguaje es el vehculo para

entender, interpretar, apropiarse y organizar la informacin que

proviene de la realidad. Por eso el rea de comunicacin

integral es el eje central de la formacin de capacidades:

cognoscitivas, desarrollo del pensamiento, capacidad de

representacin y de la lgica; afectivas y creativas, las que se


39

logran en la interaccin social, como la autoestima, autonoma,

asertividad, etc. Metacognitivas, desarrollo de la capacidad de

crtica y de reflexin sobre los procesos de aprendizaje y las

estrategias utilizadas para ello.(1)

EVALUACIN DEL REA DE COMUNICACIN INTEGRAL:

En esta rea, el nio debe ser evaluado segn las competencias

que debe realizar el nio durante esta edad.

El nio debe comunicarse con claridad las ideas y

opiniones, escuchar con atencin.

Lee comprensivamente textos literarios y disfruta con su

lectura.

Lee crticamente textos de informacin, organiza las ideas

y datos importantes.

Produce escritos de diferentes tipos con estructura

pertinente.

Aplica nociones de la estructura y funcionamiento de la

lengua cuando escribe y lee.

Interpreta el mensaje contenido en ilustraciones y en

textos con grficos.

Expresa creativamente a travs de diversas formas

artsticas.

1 MINISTERIO DE EDUCACIN: Estructura Curricular Bsica de educacin Primaria de menores.


Direccin Nacional de Educacin Inicial y Primaria. Lima Per. 2000. p. 28,29
40

B. REA LGICO MATMATICO

La importancia de la matemtica y la necesidad de su

aprendizaje que estimulen el pensamiento lgico matemtico

para potenciar la actitud de reflexin-accin abierta, el anlisis

crtico y la capacidad de adaptacin a las necesidades

emergentes de la sociedad, lo cual exige un gran esfuerzo y un

proceder perseverante de todos los actores educativos.

El desarrollo de los conocimientos lgico matemticos permite

al nio a la nia realizar elaboraciones mentales para

comprender el mundo que le rodea, ubicarse y actuar en l,

representarlo e interpretarlo.

El pensamiento matemtico se ve estructurado desde los

primeros aos de vida en forma gradual y sistemtica. El nio y

la nia observan y exploran su entorno inmediato y los objetos

que lo configuran, estableciendo relaciones entre ellos al

realizar actividades concretas a travs de la manipulacin de

materiales, participacin en juegos didcticos, elaboracin de

esquemas, grficos, dibujos, etc. Estas interacciones le

permiten representar y evocar aspectos diferentes de la

realidad vivida, interiorizarlas en operaciones mentales y

manifestarlas utilizando smbolos como instrumentos de

expresin, pensamiento y sntesis de las acciones que

despliegan sobre la realidad, para luego ir aproximndose a

niveles de abstraccin.
41

Al empezar la escolaridad los nios y nias poseen cierto

nivel de desarrollo de sus estructuras cognitivas, llevan al aula

una considerable experiencia matemtica, a partir de las cuales

siguen avanzando; pero si el nio trae consigo problemas de

desnutricin no desarrollan las competencias matemticas en

forma ptima, porque los cambios producidos en el cerebro son

muchas veces irreversibles, lo que ocasionan trastornos en las

funciones mentales.

Sin embargo en los nios que no presentan problemas

nutricionales, el desarrollo de las competencias matemticas

permitir a la nia o nio razonar y comunicarse

matemticamente, sentirse seguros de su capacidad para

resolver problemas matemticos, valorar la matemtica,

desarrollar hbitos matemticos.

Las competencias que se desarrollan en esta rea comprende

los siguientes aspectos: Organizacin del espacio, iniciacin a la

geometra, conocimiento de los nmeros y la numeracin,

conocimientos de las operaciones con nmeros naturales,

medicin y organizacin de datos e iniciacin a la estadstica. (1)

EVALUACION DEL REA LGICO MTEMATICO:

El nio en esta rea debe realizar las siguientes

competencias:

1 MINISTERIO DE EDUCACIN. Ob. Cit. P. 36,37.


42

Comunica relaciones espaciales y las representa en el plano.

Describe y construye figuras y slidos geomtricos.

Registra, interpreta, produce y comunica informacin

cuantitativa, utilizando adecuadamente los nmeros

naturales hasta de cuatro cifras.

Resuelve y crea problemas cuya solucin requiere de la

adicin, sustraccin, multiplicacin y divisin de nmeros

naturales.

Resuelve y crea problemas cuya solucin requiere de la

adicin y sustraccin de fracciones y nmeros decimales.

Da solucin a problemas sobre mediciones.

Elabora e interpreta grficas con datos.

C. REA PERSONAL SOCIAL.

Es el rea que responde a la necesidad de identidad

personal y social del nio y la nia; tiene como finalidad

contribuir al desarrollo integral e integrado, promoviendo el

desarrollo socio-afectivo, intelectual y psicomotor, que le

permita elaborar una relacin positiva consigo mismo y con los

otros en interaccin con su medio natural y social y para

desarrollar estas competencias el rea est organizado en dos

ejes.

- En relacin consigo mismo y con sus pares:


43

Responde a la necesidad de identidad personal y social del nio

y nia. Prioriza la elaboracin de la autoestima positiva, lo que

implica crear condiciones para que el educando tenga confianza

y seguridad en si mismo(a), expresar sus sentimientos de

pertenencia a un grupo social, aceptar sus caractersticas fsicas

y psicolgicas y valorar positivamente su identidad sexual.

Otra capacidad fundamental que desarrolla esta rea en los

nios y nias es la autonoma, es decir, el desarrollo de su

pensamiento propio, de su capacidad para expresar con

seguridad sus pensamientos y sentimientos y de tomar

decisiones responsables, individualmente o en grupo, de

acuerdo a su nivel de madurez.

As mismo prioriza la educacin corporal, que va a favorecer la

estructuracin del esquema corporal y el desarrollo de las

habilidades y destrezas psicomotoras que contribuyen al

desarrollo integral e integrado de los nios y nias escolares.

- En relacin con su medio social y natural.

A partir de este eje se desarrolla las competencias que

capacitan al nio o nia para una relacin positiva con su medio

social y natural. En este sentido se promueve el desarrollo del

sentido de pertenencia, con lo que estn en la capacidad de

reconocer sus roles, derechos y responsabilidades; lo que

promueve la identificacin del nio y de la nia con su medio


44

social, para que se reconozca como protagonista de una historia

familiar, escolar, local, regional y nacional, participando en la

proteccin y conservacin del patrimonio natural e histrico del

Per.

El rea, por tanto, se propone que los nios y nias

puedan construir reflexivamente conocimientos acerca de las

caractersticas sociales, culturales y geogrficas de su medio

local y de su realidad nacional, desarrollar competencias que le

permitan participar en la construccin de una cultura

democrtica en la familia y en la escuela, sentando las bases de

la formacin ciudadana.

As mismo, el rea de Desarrollo Personal Social durante la

primaria enfatiza el desarrollo de actitudes, habilidades y

conocimientos en relacin a las nociones de tiempo y de

espacio, especialmente para aportar a la formacin ciudadana

en nuestro pas. (1)

EVALUACIN DEL REA PERSONAL SOCIAL:

En esta rea las competencias que desarrolla el nio son las

siguientes:

Se muestra seguro, se respeta y demuestra estima por el

otro.

1 MAGALLANES C., Judith: Fundamentos de la Prctica Educativa-Nuevo Enfoque Pedaggico.


Edicin 2002. Lima Per. P. 23-25.
45

Protege su cuerpo y practica normas de higiene y

conservacin de su salud individual y colectiva.

Defiende sus derechos cumple sus responsabilidades y

respeta los derechos de los otros.

Se integra a su grupo familiar escolar y comunal sin perder su

identidad.

Se identifica con su medio geogrfico y valora la accin de los

hombres y mujeres sobre la naturaleza.(1)

CRITERIOS DE CALIFICACIN.-

El logro de las competencias se califica tomando los siguientes

criterios:

- Logro destacado (AD): El calificativo AD se usa para

expresar el nivel alcanzado por alumno que ha superado

el logro esperado . utilizando las notas de la escala

vigesimal entre 17 a 20 puntos.

- Logro (A): Es cuando el educando logro el aprendizaje

previsto, siendo la calificacin de 13 a 16 puntos.

- En proceso de aprendizaje (B): Es cuando el educando

esta en proceso de lograr el aprendizaje. entre 11 a 12

puntos.

1 MINISTERIO DE EDUCACIN-DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN PUNO. Informe del


Progreso en el Segundo Ciclo-Tercero y Cuarto Grado de Educacin Primara . Direccin Nacional De
Educacin Inicial y Primaria. Puno. 2003. p. 2-4.
46

- Con dificultad (C ) El educando con dificultades o se

encuentra al inicio del aprendizaje, su calificacin se

encuentra entre de 0 a 10 puntos.(1)

3.2. ANTECEDENTES PREVIOS AL ESTUDIO.

A NIVEL MUNDIAL.-

El Instituto de Nutricin de Centro Amrica y Panam

(INCAP), realiz una investigacin desde 1988 hasta 1997 en

Colombia, con el fin de estudiar los efectos de la nutricin

durante los primeros aos de vida de los individuos, tomando

como referencia sus condiciones actuales fsicas y capacidad

funcional. En una poblacin de 639 escolares entre 9 a 13 aos,

recogiendo informacin sobre inteligencia y logros educativos.

Utilizaron como instrumento el Test de Rendimiento intelectual y

la gua de evaluacin antropomtrica. De acuerdo con los

resultados, se lleg a la conclusin que los cambios dietticos

inclinados a una buena alimentacin estn relacionados,

positivamente, con las pruebas de comportamiento, se

comprob mejores funciones intelectuales, sin embargo el bajo

rendimiento intelectual estaba relacionado con una

alimentacin deficiente.(2)

Otro estudio realizado en la Clnica Hospital Infante

Eduardo de Mxico (1999), en escolares que asisten al

1 MINISTERIO DE EDUCACIN-DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN PUNO. Ob.. cit. p. 10.


2 HRNAN DAZA, Carlos. . Ob. cit. p. 1-2.
47

internado Coronel Jos Cruz Glvez, sobre Evaluacin de

parmetros de laboratorio y rendimiento escolar en 204 nios

de primaria entre 6 y 12 aos de edad, a los que se les

realizaron estudios de laboratorio clnico y adems se

obtuvieron las medidas de la antropometra bsica y evaluacin

del estado nutricional, as como las calificaciones individuales

del periodo escolar 94-95, con el objetivo de evaluar en forma

integral parmetros de laboratorio, estado nutricional y

rendimiento escolar.

En el anlisis de citometra hemtica no se encontraron

ndices de anemias. Para la evaluacin de la antropometra se

utiliz el sistema de calificacin Z-score (-2 a +2), as como el

sistema de referencia recomendado por la OMS (Organizacin

Mundial de la Salud). Los resultados reportaron: la principal

deficiencia fue para el ndice talla/edad, siendo baja para lo

esperado en una poblacin normal sana. No se encontraron

diferencias significativas para los ndices antropomtricos, pero

al utilizar el programa proporcionado por la NCHS (Centro

Nacional de Salud y Estadstica), se observ que un nio

present desnutricin aguda, 42 nios presentaron desnutricin

crnica y 161 no presentaron desnutricin.

Al realizar las pruebas de asociacin se encontr relacin

entre rendimiento escolar y estado nutricional. (1)

1 LLANES-MORALES L, VERDUGO-ESCOBOZA E. Glvez, para la Evaluacin de parmetros de


laboratorio y rendimiento escolar , Clnica Hospital Infante Eduardo Son, internado Coronel Jos Cruz
48

En un estudio realizado sobre Impacto de la Nutricin

en el Rendimiento Escolar, en el Instituto de Nutricin y

Tecnologa de los Alimentos ( INTA) de la Universidad de Chile

en convenio con el Ministerio de Educacin, en 1996-2000, con

el objetivo de demostrar la interrelacin entre circunferencia

craneana, desarrollo cerebral medido por Resonancia Magntica

por imgenes (RMI), inteligencia y rendimiento escolar en

alumnos que egresan de Cuarto Medio del sistema educacional,

en los cuales los procesos de crecimiento y desarrollo estn ya

consolidados, de esta manera determinar el impacto de la

situacin alimentara en el rendimiento escolar, se lleg a las

siguientes conclusiones: Se encontr una alta correlacin (r =

0.84 p< 0.0001) entre la circunferencia craneana y el volumen

enceflico. Los nios desnutridos tienen un ao de retraso

escolar y su rendimiento obtenido en la Prueba de Aptitud

Acadmica (PAA) es de 380 puntos contra 600, nivel normal.

Se destaca que los resultados de la investigacin pueden ser

tiles para la formulacin de polticas nutricionales y

educacionales. (1)

A NIVEL NACIONAL.-

Glvez, Mxico. 1999. p. 1-3.


http://www.imbiomed.com.mx/Ifason/Bsv16n1/espanol/Wbs91-01.html
1 IVANOVID, Daniza. Ob. cit. p.1-2.
49

En el Per en 1993, se realiz un estudio Descriptivo

Analtico Comparativo para seguir de cerca el crecimiento y

desarrollo y el rendimiento escolar de 110 nios hospitalizados

por marasmo y kwashiorkor, con el objetivo de Determinar la

relacin entre el crecimiento y desarrollo y el rendimiento

escolar. El rendimiento escolar de estos nios se compar con el

de tres grupos diferentes y llegaron a la conclusin que el

rendimiento escolar medido por el grado en que se encontraban

los nios y por su aprovechamiento de las clases, llegaron a los

siguientes resultados: el aprovechamiento promedio de la

poblacin de estudio significativamente era inferior al mostrado

en promedio por los alumnos de las escuelas privadas. (1)

El estudio Descriptivo Analtico, realizado sobre Influencia

del Estado Nutricional en el Bajo Rendimiento Escolar, en

estudiantes de la Gran Unidad Escolar Mariano Melgar,

Arequipa-Per (2001); con el objetivo de determinar la

influencia del Estado Nutricional en el bajo rendimiento escolar,

en el primer y segundo grado de secundaria de la gran Unidad

Escolar Mariano Melgar de Arequipa-Per, en una muestra de

133 alumnos de ambos sexos. El estado Nutricional fue

evaluado mediante las medidas antropomtricas; y el

Rendimiento Escolar mediante la revisin de planillas de notas,

los resultados obtenidos, fue que el 25,6% tiene algn tipo de

1 POLLITT, Ernesto. Ob. cit. p. 334.


50

desnutricin, entre las que prevalece la desnutricin leve

moderada, no existiendo diferencias significativas, en cuanto al

sexo y al grado de estudios. El rendimiento escolar es

heterogneo, en ambos sexos y grados.. El estado nutricional,

no influye sobre el Coeficiente Intelectual de estos alumnos,

ste ltimo, tiene ms relacin con los factores psicosociales

que actan, controlando esta influencia. En sntesis, el Estado

Nutricional influye en el bajo rendimiento escolar, porque el

75% de los nios se encuentran con problemas en el

aprendizaje. (1)

A NIVEL LOCAL.

En un estudio Descriptivo Analtico, sobre Estado

nutricional y rendimiento intelectual en escolares asistentes a

Centros Educativos de nivel primario de Puno en mayo-

diciembre 1993, con el objetivo de determinar el estado

nutricional mediante los indicadores antropomtricos P/T. T/E.

de los escolares y Determinar el rendimiento intelectual

mediante un test a los escolares en estudio y programar dietas

tipo; en una muestra de nueve Centros Educativos del nivel

primario del mbito urbano y urbano-marginal de la ciudad de

Puno con un total de 3882 nios escolares de ambos sexos; en

la que se utiliz una gua para la evaluacin antropomtrica y

1 BARRETO, F.; ARROYO, G. S. y TORRES, T. (2001), Influencia del Estado Nutricional en el Bajo
Rendimiento Escolar, Gran Unidad Escolar Mariano Melgar, Arequipa-Per. 2001. p. 1.
51

Test para evaluar el rendimiento intelectual y se lleg a los

siguientes resultados:

Se encontr que el 80.2% de la poblacin en estudio tienen

un estado nutricional normal, el 17.8% se encuentra con

desnutricin crnica, el 1.2% presentan desnutricin aguda y

un 0.8% con desnutricin crnica-aguda. Estos resultados se

expresan de acuerdo a la clasificacin de Waterlow.

Del mismo nmero de nios evaluados (3882) al aplicarse el

Test de Rendimiento Intelectual correspondiente a cada uno

de los grados de estudios el 55.5% aprobaron y el 44.5%

desaprobaron. (1)

De la bsqueda de antecedentes previos al estudio se ha

encontrado investigaciones realizadas a nivel internacional,

donde se expresan que el rendimiento acadmico tiene

estrecha relacin con el nivel nutricional, los nios desnutridos

tienen mayor retraso escolar. A nivel local solo se ha encontrado

un estudio, en la que evidencia mayor nmero de desaprobados

en los nios desnutridos. Por tanto con la presente investigacin

se espera contribuir, ya que en el distrito de Tiquillaca no se ha

encontrado estudios similares.

1 QUISPE Amalia; AGUIRRE L.; CABELLO E; TICONA G; Ob. cit. p.. 1.


52

3.3. DATOS ESTADISTICOS.

En Amrica Latina, el problema ms importante lo constituye la

desnutricin crnica, en todos los pases en vas de desarrollo,

la desnutricin crnica tiene una prevalencia entre el 42% a

48% en la poblacin infantil del continente, mientras que la

desnutricin aguda se estima en un 2.3%. (1)

La desnutricin crnica, que afecta a 25 por ciento de los nios

peruanos y en especial a 40 por ciento de los que viven en

zonas rurales. Esa situacin compromete el futuro de los

individuos afectados, en primer lugar, y el de los 25 millones de

habitantes de este pas, en general, pues la desnutricin crnica

tiende, segn los especialistas, a perpetuar la pobreza que la

causa y que alcanza a 54.1% de la poblacin. La desnutricin

peruana de 25 por ciento de los habitantes es superior al

promedio de Amrica Latina. (2)


1 OPS. Determinantes de la desnutricin aguda y crnica en nios escolares. En.
http://www.ops/salud/americalatina.001289/desnutricion. Washington D.C. 2000. p. 1.
2 http://www.proutworld.org/news/es/2001/nov/20021113per.htm. Lima Per. 2002. p.3,4.
53

Los nios con problemas nutricionales, El 54,1% de la poblacin

infantil; reduce el potencial de desarrollo intelectual cuando

presenta problemas nutricionales (1)

De un total de 653, 854 de escolares censados en todo el Per

(1999), un 52% sufre de desnutricin crnica, el 97% de los

menores que estn afectados por la desnutricin estudian en

centros educativos estatales; el 62% vive en zonas rurales y el

54% son de sexo masculino.

En el departamento de Puno (1999), la prevalencia de

desnutricin crnica entre la poblacin infantil es de 54%,

mientras que en las zonas urbanas el nivel de desnutricin es

de 46%, este resultado lo ubica por debajo de los valores

nacionales, en las reas rurales la desnutricin afecta al 58% de

la poblacin infantil. Las provincias de Sandia (74%) y Carabaya

(68%) son las que registran las prevalencias ms altas de

desnutricin, y las de Puno (43%) y San Romn (41%) la ms

baja. En 1999, de 34,062 nios censados en centros educativos

del departamento de Puno, 18,259 presentaron retardo de talla,

que hacen un 54% de desnutricin crnica.2

1 Ibid. p. 2.
2 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA E INFORMTICA. Censo escolar-1999. En.
http://www.inei.gob.pe. p. 22 y 82.
54

En el Plan Nacional de Alimentacin y Nutricin (1998-2000),

Puno es uno de los departamentos afectados por la situacin

de pobreza y el Distrito de Tiquillaca con extrema pobreza,

donde se hace evidente la desnutricin escolar; es as que la

prevalencia de desnutricin crnica de nios de 6 a 12 aos de

edad es de 18,25%, que representa una tasa de 53.6%.( 1)

En el distrito de Tiquillaca, de 112 nios censados por el INEI en

el ao de 1999, 68 nios presentaron retardo de talla, que hace

un 60.72%% de desnutricin crnica.(2)

En el Centro Educativo Primaria 70007 (2002), de 485 nios

matriculados, 65 haban desertado por motivos econmicos,

sociales, y por problemas de rendimiento acadmico .420 que

continuaron los estudios regularmente, 132 alumnos

presentaron problemas en el rendimiento; de los cuales 51

repitieron y 101 necesitaron recuperacin. (3)

1 PLAN NACIONAL DE NUTRICIN Y ALIMENTACIN 1998-2000. Ob. cit. p. 23


2 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA E INFORMTICA. Ob c.it.p. 56.
3 DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN. Ob. cit. p. 2.
55

IV. METODOLOGA.

4.1. UBICACIN DEL ESTUDIO.-

El presente trabajo de investigacin se realiz en el

Centro Educativo Primario 70007 del distrito de Tiquillaca, que

se encuentra ubicado en la provincia de Puno, y departamento

del mismo nombre, situado a una altitud de 3,885 m.s.n.m.,

latitud sur 15 47 42 y longitud oeste 70 11 03; su clima es fro y

seco en los meses de abril a agosto y lluvioso en los meses de

noviembre a marzo.

El distrito de Tiquillaca fue creado por Decreto Supremo

en 1,854, tiene una poblacin de 2,897 habitantes, la poblacin

escolar entre 6 a 12 aos es 485, los pobladores son castellano-

quechua hablante, el 52% posee grado de instruccin primaria,

14% secundaria 11% estudios no universitarios y solo un 9%

estudios universitarios. Cuenta con un Centro Educativo

Primario y Secundario mixto y 6 centros educativos primarios.

En su jurisdiccin cuenta con 6 comunidades. Su principal

actividad es la ganadera. (1)

El Centro Educativo Primario 70007, brinda educacin a

nios en edad de 6 a 12 aos, la educacin es gratuita. El total

1 ACHAHUI FERRO, M.: Atlas Geogrfico Histrico de Puno. Lima Per. 2000. p. 23-26
56

de alumnos que asisten al centro educativo es de 485, en el

primer turno en horas de 8.30 a.m. a 2.30 p.m. (1)

CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD DE ESTUDIO:

Los nios y nias que asisten al Centro Educativo

Primario, proceden de comunidades aledaas y del mismo

pueblo, Sus edades oscilan entre 9 y 12 aos; en el Centro

Educativo reciben el desayuno escolar, que consiste en leche

acompaado de galletas y en su casa alimentos ricos en

carbohidratos (papa, chuo, habas, etc.) su alimentacin se

distribuye en desayuno y comida y su refrigerio a medio da

(tostado de habas y cebada).

As mismo estos escolares antes de asistir al colegio ayudan en

los quehaceres del hogar como llevar al ganado para su

alimentacin, en la agricultura y otros deberes.

Los padres de familia en su mayora se dedican a la agricultura

y la ganadera cuya produccin est destinada para la

subsistencia, aunque algunos productos de primera necesidad

(lecha, huevo, queso, carne, etc) son vendidos en los mercados

aledaos para la compra de productos como fideos, arroz,

azcar y sal.

1 CONSEJO PROVINCIAL PUNO. Oficina de Divisin de Comercio. Puno. 2002.


57

4.2. TIPO DE INVESTIGACIN:

El presente estudio de investigacin es de tipo

Descriptivo-Explicativo

DESCRIPTIVO: porque estuvo orientado a determinar como es

y como esta la situacin de las variables o del fenmeno;

(Estado Nutricional del escolar y su relacin con el rendimiento

acadmico).

EXPLICATIVO: Porque permiti explicar la relacin que existe

entre el estado nutricional y el rendimiento acadmico de los

escolares.

4.3. DISEO DE INVESTIGACION.

En la presente investigacin se aplic el Diseo

Correlacional, el que permiti establecer la relacin entre las

variables: Estado nutricional del escolar y su relacin con el

rendimiento acadmico.

El diagrama que le corresponde es:

Ox

OY

Donde:

M= Representa la muestra de escolares de educacin


primaria.
Ox,= Representa la informacin relevante sobre el estado
nutricional
58

del escolar.
OY= Representa la informacin relevante sobre el rendimiento
acadmico.

4.4.- POBLACIN Y MUESTRA DE ESTUDIO.

La poblacin de estudio estuvo conformada por el total de 155

escolares de 3ro y 4to grado de educacin primaria, que asisten

regularmente en el ao 2003.

Grado Nmero de alumnos


3er grado 87
4to grado 68
TOTAL 155
Fuente: Direccin Regional de Educacin. Oficina de Estadstica, Puno. 2003.

4.4.1. Unidad de anlisis.

La unidad de anlisis es el escolar de 3ro y 4to grado del

Centro Educativo Primario 70007 de Tiquillaca.

4.4.2. CRITERIOS DE INCLUSIN.

- Escolares que asisten regularmente

- En edades de 9 a 12 aos

- Que residen en el distrito de Tiquillaca

4.4.3. CRITERIOS DE EXCLUSIN.

- Escolares retirados

- Escolares mayores de 12 aos de edad

- Con traslado externo dentro el primer o segundo trimestre.


59

4.5.- VARIABLES.

4.5.1.- Identificacin de variables.

Variable independiente:
Estado nutricional

Variable dependiente:
Rendimiento acadmico.

4.5.2. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

VARIABLES DIMEN- INDICADORES CATEGORIA INDI CE


SION
VARIABLE
INDEPENDIENTE
Evaluacin PESO/EDAD Sobrepeso. > 110% de
Estado Nutricional TALLA/EDAD la mediana
nutricional.-
Normal 90-110 % de
Es el resultado de Eutrfico la mediana
la evaluacin
nutricional,
realizado a travs Desnutrido < 90% de la
de la valoracin crnico mediana
de los ndices
antropomtricos: Desnutrido > 110 de la
peso/edad, crnico mediana
talla/edad y obeso
peso/talla, para
determinar el
estado nutricional
del nio en
diferentes niveles
nutricionales.

rea de El nio debe Logro AD(17-20 p)


Comunica- comunicarse destacado
cin con claridad
VARIABLE Integral las ideas y
DEPENDIENTE: opiniones, Logro A (13-16 p)
60

escuchar con
Rendimiento atencin.
acadmico.-
Lee En proceso B(11-12 p)
Es el logro de las comprensiva de
competencias en mente textos aprendizaje
las reas de literarios y
comunicacin disfruta con
integral, lgico su lectura. Con C (<0-10 p)
matemtico y dificultades
personal social en Lee
base a su crticamente
desarrollo textos de
intelectual. informacin,
organiza las
ideas y datos
importantes.

Produce
escritos de
diferentes
tipos con
estructura
pertinente.

Aplica
nociones de
la estructura
y
funcionamien
to de la
lengua
cuando
escribe y lee.

Interpreta el
mensaje
contenido en
ilustraciones
y en textos
con grficos.

Expresa
creativament
e a travs de
diversas
formas
artsticas.
Logro AD(17-20 p)
rea Lgico destacado
Matemti- Comunica
61

co relaciones
espaciales y Logro A (13-16 p)
las
representa en
el plano.
En proceso B(11-12 p)
Describe y de
construye aprendizaje
figuras y
slidos
geomtricos. Con C (<0-10 p)
dificultades
Registra,
interpreta,
produce y
comunica
informacin
cuantitativa,
utilizando
adecuadame
n

te los nmeros
naturales hasta
de cuatro cifras.

Resuelve y
crea
problemas
cuya solucin
requiere de la
adicin,
sustraccin,
multiplicacin
y divisin de
nmeros
naturales.

Resuelve y
crea
problemas
cuya solucin
requiere de la
adicin y
sustraccin
de fracciones
y nmeros
decimales.

Da solucin a
problemas
sobre
62

mediciones.

Elabora e Logro AD(17-20 p)


interpreta destacado
rea grficas con
personal datos.
Social Logro A (13-16 p)

Se muestra
seguro, se
respeta y En proceso B(11-12 p)
demuestra de
estima por el aprendizaje
otro.

Protege su C (<0-10 p)
cuerpo y Con
practica dificultades
normas de
higiene y
conservacin
de su salud
individual y
colectiva.

Defiende sus
derechos
cumple sus
responsabilid
ades y
respeta los
derechos de
los otros.

Se integra a
su grupo
familiar
escolar y
comunal sin
perder su
identidad.

Se identifica
con su medio
geogrfico y
valora la
accin de los
hombres y
mujeres
sobre la
naturaleza.
63

4.6. HIPTESIS GENERAL.

El estado nutricional del escolar tiene relacin con el

rendimiento acadmico de los estudiantes del C.E.P. 70007 del

distrito de Tiquillaca, Puno 2003.

4.6.TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS

4.6.1. TCNICA.-

OBSERVACIN DIRECTA:

Esta tcnica de observacin directa se utiliz para

verificar las cifras de evaluacin nutricional de los nios

escolares de 3ro y 4to de educacin primaria en el C.E.P. 70007

Tiquillaca, realizada por la investigadora. (Anexo N 1)

REVISIN DOCUMENTAL:
64

Est tcnica se aplic con la finalidad de obtener datos

del rendimiento de los escolares a partir de progresos logrados

en el primer trimestre.

4.6.2. INSTRUMENTOS.

GUA DE OBSERVACIN:

Esta gua permiti recabar la informacin sobre la

evaluacin nutricional realizado por la investigadora en

escolares de 3ro y 4to grado, considerando los siguientes

aspectos:

1ra Parte: Datos Generales

2da Parte: Evaluacin nutricional

- Edad, Peso, talla.

- Parmetros para la comparacin de los resultados

- Diagnstico nutricional. (Anexo N 1)

GUA DE REVISIN DOCUMENTAL:

Est gua se aplic para recabar la informacin sobre el

rendimiento escolar de los estudiantes de 3ro y 4to grado, a

partir del Informe del Progreso y consta de las siguientes partes:

(Anexo N2)

1ra Parte: Datos de filiacin del escolar.

2da Parte: Logros alcanzados en las reas de progreso:

- rea de Comunicacin integral


65

- rea Lgico Matemtico

- rea de Personal Social.

4.8. PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIN DE DATOS

Para la recoleccin de datos se realiz las siguientes

actividades:

1. DE LAS COORDINACIONES.-

Coordinacin con el director del C.E.P. 70007 Tiquillaca para

poner en su conocimiento sobre el desarrollo del presente

trabajo de investigacin y al mismo tiempo solicitar la

autorizacin respectiva.

Seguidamente se coordin con el profesor auxiliar de cada

seccin, establecer hora y fecha para la evaluacin

nutricional de los escolares.

2. DE LA EJECUCIN:

Una vez realizada las coordinaciones pertinentes se procedi

a condicionar un ambiente debidamente equipado para la

evaluacin nutricional.

Luego se evalo el estado nutricional del escolar de 3ro y 4to

grado de educacin primaria, en fecha y hora cronogramada.

Una vez obtenida los valores antropomtricos, se procedi a

valorar el estado nutricional con el clculo P(E), T(E) y P(T),

utilizando las frmulas correspondientes, con el que se

determin los nios con estado nutricional normal,


66

sobrepeso, desnutridos crnicos y crnico obesos. (Anexo N

3 y 4)

Una vez evaluado el estado nutricional, se solicit los

informes de progreso del segundo trimestre del ao escolar

al profesor de 3ro y 4to grado de educacin.

Seguidamente se procedi a registrar los datos de la

evaluacin de competencias en el instrumento previamente

elaborado por la investigadora (Anexo N 2)

Finalmente la informacin fue procesada para su anlisis e

interpretacin respectiva, solo en 138 escolares que asisten

regularmente al centro educativo, por tanto 17 alumnos no

fueron evaluados por estar en la condicin de retirados.

DE LA EVALUCIN DEL INSTRUMENTO.-

Se ha obtenido los valores antropomtricos de cada nio.

Seguidamente se obtuvo los valores de los indicadores

antropomtricos P/E, T/E y P/T, en base a porcentajes de la

mediana. (Anexo N 4).

Luego con estos valores se realiz la valoracin del estado

nutricional en el que se aplic las frmulas correspondientes,

con el que obtuvo los diagnsticos nutricionales (Anexo N 3)

4.9. TABULACIN Y TRATAMIENTO ESTADSTICO PARA EL

ANLISIS DE LOS DATOS


67

4.9.1. PLAN DE TABULACIN:

Para la ejecucin y obtencin se realiz las siguientes

actividades:

- Organizacin y consistencia de informacin.

- Plasmacin de la Informacin en una base de datos

- Presentacin y elaboracin de cuadros de informacin

porcentual de los datos estadsticos y la elaboracin de

cuadros bidimensionales.

4.9.2. TRATAMIENTO ESTADSTICO.-

Se utiliz la estadstica descriptiva (porcentaje) y

para la comprobacin de la hiptesis la Prueba Ji

Cuadrada.

a) PORCENTAJE:
X
P = ________ 100
N

X = Nmero de casos favorables

N = Tamao de muestra

b) PRUEBA DE HIPTESIS.

HIPTESIS:

Ha = Existe relacin entre el estado nutricional y el

rendimiento acadmico de los escolares de 3ro y 4to


68

grado del C.E.P. 70007 Tiquillaca.

Oij = Eij

Ho = No existe relacin entre el estado nutricional y el

rendimiento acadmico de los escolares de 3ro y 4to

grado del C.E.P. 70007 Tiquillaca.

Oij Eij

Nivel de significancia.

( = 0.05 = 5%

Eleccin de prueba estadstica.

i 1 j 1
(oij Eij ) 2
X 2c
i 1 j 1 Eij

Donde:

Oij = Frecuencias Observadas.

Eij = Frecuencias Esperadas. Oi Oj/n

X2 c = Ji- cuadrada calculada.

X2 t = Ji- cuadrado de tablas (tabular).

f = nmeros de filas.

c= nmeros de columnas.

Regin de decisin.

S, X2c > X2t, se rechaza la Ho y se acepta la H1


69
70

CUADRO N 1

ESTADO NUTRICIONAL DE LOS ESCOLARES DEL C. E. P. 70007


DEL DISTRITO DE TIQUILLACA. PUNO 2003.

ESTADO N %
MUTRICIONAL
Sobre peso 03 2.17
Normal 50 36.23
Desnutricin Crnica 80 57.97
Desnutricin Crnico 05 3.62
Obeso
TOTAL 138 100.0
Fuente: Gua de observacin aplicado en la investigacin

El cuadro muestra que del 100% de escolares evaluados en el estado

nutricional, el 57.97% presentan desnutricin crnica, el 36.23% se

encuentra en la categora normal , 3.62% con desnutricin crnico

obeso y el 2.17% sobrepeso.


71

Al respecto HODGSON (2000), refiere que el estado nutricional de un

individuo es el resultante final del balance entre la ingesta y

requerimientos nutritivos, pero la presencia de un factor que altere

este equilibrio repercute en el crecimiento, ocasionando desnutricin

crnica.

ENDES PERU (1999), menciona que la desnutricin crnica es el

producto de la falta de la alimentacin en forma prolongada que va

ocasionar alteraciones cognitivas por la carencia mltiple de

macronutrientes y micronutrientes como la deficiencia de hierro que

retraza el desarrollo mental.

Sobre este problema La ENCUESTA NACIONAL DE DEMOGRAFIA Y

SALUD (2001), afirm que la desnutricin crnica afecta al 40% de

los nios de los que viven en zonas rurales.

El Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-Puno (1999), de 112

nios censados en el distrito de Tiquillaca se encontraron 60.72% de

los nios con desnutricin crnica.

El estudio realizado por QUISPE (1993), en centros educativos

primarios de Puno, encontr que un 19.8% de los escolares

presentaban diferentes cuadros de desnutricin de los cuales la

desnutricin crnico representa el 17.8%.


72

Los resultados del estudios comparados con los datos del INEI, la

ENCUESTA NACIONAL DEMGRAFICA Y SALUD y con el estudio de

QUISPE desde 1993 a la actualidad se ha incrementado, porque la

desnutricin en edad escolar alcanza al 61.59% (Desnutricin crnica

57.97% y desnutricin crnico obeso 3.62%); situacin encontrada

implica que el problema de la desnutricin en la zona de estudio

viene incrementndose paulatinamente, este problema nos indica

que los nios han recibido una alimentacin deficiente e inadecuada

que con frecuencia ocurre en zonas de pobreza, lo que no ha

permitido al nio alimentarse adecuadamente, por tanto este dficit

no solo viene afectando la salud fsica sino, esta condicionando el

bajo rendimiento acadmico, como se observa en los resultados del

cuadro N 5 (42.75% con desnutricin crnica y 2.17% crnico obeso),

adems a este problema posiblemente se ha venido agregando otros

factores como las enfermedades gastrointestinales y respiratorias que

conllevan a la debilidad fsica, deficiente salud, y que

progresivamente altera el crecimiento ponderal en forma

acumulativa, es por ello que gran parte de los nios presentan

desnutricin crnica y crnico obeso.

Esta problemtica se agrava ms cuando los padres al tener poca

informacin sobre los efectos de la subalimentacin no valoran el

valor nutritivo de los alimentos propios de la regin, tampoco saben

utilizarlo, adems en zonas rurales predomina la alimentacin


73

hipercarbonada, por lo que no existe un balance nutricional, es por

ello que son candidatos a presentar problemas nutricionales.

Indudablemente la desnutricin sufrida durante los primeros aos de

vida sobre todo al comienzo del crecimiento y desarrollo del

nio se refleja en la actualidad; esto probablemente ha venido

ocasionando cambios irreversibles en el cerebro y trastornos en las

funciones cerebrales porque los nios evidencian problemas en el

aprendizaje como se muestra en cuadro N 5. Aunque esta situacin

ha intentado recuperar con intervenciones dispuestas por el gobierno

con desayunos escolares, galletas, lcteos etc, no fue posible

recuperar porque el dao que se produjo como se menciona en la

bibliografa, las alteraciones perduran en el hipocampo y el

cerebro.
74

CUADRO N 02

RENDIMIENTO ACADMICO DEL REA DE COMUNICACIN


INTEGRAL SEGN ESTADO NUTRICIONAL EN ESCOLARES DEL
C. E. P. 70007 DEL DISTRITO DE TIQUILLACA. PUNO 2003.

Rendimiento
Acadmic REA DE COMUNICACIN INTEGRAL TOTAL
o AD A B C
(Logro (Logro) (En (Con
descata- Proceso) dificulta-
do) des)
Estado N % N % N % N % N %
Nutricional
Sobre peso 02 1.45 01 0.72 00 0.00 00 0.00 03 2.18

Normal 00 0.00 24 17.39 22 15.94 04 2.9 50 36.2


3
Desnutricin 00 0.00 00 0.00 08 5.8 72 52.1 80 57.9
Crnica . 7 7
Desnutricin 00 0.00 00 0.00 00 0.00 05 3.62 05 3.62
Crnico Obeso
TOTAL 02 1.45 25 18.12 30 21.74 81 58.6 13 100.
9 8 0

Fuente: Gua de revisin documental y gua de observacin aplicado


en la investigacin
75

En el cuadro se observa: Del 57.97% de escolares que presentaron

desnutricin crnica el 52.17% se encuentran en inicio o con

dificultades en el aprendizaje del rea de comunicacin integral, el

5.8% en proceso; del 36.23% de escolares que presentan nutricin

normal, el 17.39% que se encuentran en estado nutricional normal

han logrado alcanzar el desarrollo previsto, el 15.94% se encuentra

en proceso de aprendizaje; del 3.62% de escolares con desnutricin

crnica obeso el total (3.62%) tienen dificultades en su aprendizaje y

del 2.18% de escolares con sobrepeso, el 1.45% logr un aprendizaje

destacado.

Ante esta situacin, IVANOVICH (1998), refiere que la desnutricin

infantil especialmente la crnica ocasiona retraso en el crecimiento

cerebral, reduce su tamao y por consiguiente menor desarrollo

intelectual.

LA ASOCIACIN BENEFICA-PRISMA (1999), sostiene que los nios

desnutridos de nuestro pas provienen de zonas rurales sumamente

empobrecidos donde existe carencia de estmulos lo que influye en

forma negativa el desarrollo del rea de comunicacin integral.

Estadsticamente al comprobar la hiptesis con la prueba Chi

Cuadrada se obtuvo X2c = 171.16 > X2t = 16.92; lo que significa que
76

el estado nutricional tiene relacin significativamente alta en el

desarrollo del rea de comunicacin integral.

Al analizar los resultados y contrastando con lo sostenido por los

autores referimos que el estado nutricional influye

significativamente en el desarrollo del rea de comunicacin

integral, porque los nios con desnutricin crnica presentaron un

bajo rendimiento en esta rea, dado que gran parte, se

encuentran con problemas en el aprendizaje y otros se encuentran

en inicio de desarrollo de esta competencia, estos resultados

podemos atribuir, a que el nio desde muy temprana edad no ha

recibido un buen aporte nutritivo tampoco una buena vigilancia

nutricional por parte de los servicios de salud, ya que en alguna

medida debera haberse revertido esta situacin o haber disminuido

el ndice de desnutricin ms al contrario se ha incrementado en

comparacin con los aos anteriores (cuadro N 1). Por tanto, este

dficit no solo ha originado retardo en el crecimiento sino, tambin

problemas en las capacidades cognitivas.

Considerando que el rea de comunicacin integral

desarrolla, las competencias comunicativas y lingsticas de los

mismos, para comprender el lenguaje oral y escrito de manera

competente pues, el encontrarse en inicio de desarrollo o tener

problemas en este aprendizaje, el nio no ser capaz de

comunicarse con claridad las ideas y opiniones, escuchar con


77

atencin, tampoco leer comprensivamente textos, producir

diferentes tipos de estructura, as como interpretar el contenido

de los mensajes; situacin que se agrava ms an cuando los nios

son procedentes del medio rural en donde la estimulacin est

sumamente empobrecidos como lo refiere PRISMA, a la que se

suma la poca educacin nutricional de los padres en estas zonas,

muchas veces condicionado por el desconocimiento del valor

que tienen los nutrientes de su entorno, los padres en lugar de utilizar

alimentos nutritivos de la zona (leche, quinua, huevo, habas, etc) los

comercializan para adquirir otros con menor valor nutricional (arroz,

fideo, etc.).

Sin embargo, en los nios con estado nutricional normal que se

encuentran en proceso de desarrollo y con dificultades en el

aprendizaje, posiblemente est condicionado por otros factores,

especialmente la privacin ambiental, generalmente en el medio

rural, los estmulos de comunicacin son limitados, los padres hablan

o conversan poco con los hijos, producto de ello podemos observar a

los nios callados, hablan poco, inclusive en su propio hogar y ms

cuando tienen que relacionarse con personas extraas; lo que

progresivamente va afectando el desarrollo de esta rea del

desarrollo.
78

CUADRO N 03

RENDIMIENTO ACADMICO DEL REA DE LGICO MATMATICO SEGN


ESTADO NUTRICIONAL EN ESCOLARES DEL C. E. P. 70007 DEL DISTRITO DE
TIQUILLACA. PUNO 2003.
Rendimient
o REA LGICO MATEMTICO TOTAL
Acadmi AD A B C
co (Logro (Logro) (En (Con
descatad Proceso) dificultades
o) )
N % N % N % N % N %
Estado
Nutricional
Sobre peso 02 1.45 01 0.72 00 0.00 00 0.00 03 2.18

Normal 00 0.00 27 19.5 21 15.2 02 1.45 50 36.2


6 2 3
79

Desnutricin 00 0.00 00 0.00 23 16.6 57 41.30 80 57.9


Crnica 7 7
Desnutricin 00 0.00 00 0.00 01 0.72 04 2.90 05 3.62
Crnico
Obeso
TOTAL 02 1.45 28 20.2 45 32.6 63 45.65 13 100.
9 1 8 0
Fuente: Gua de revisin documental y gua de observacin aplicado
en la investigacin

El cuadro muestra que, del 57.97% de escolares con desnutricin

crnica, el 41.30% de los escolares se encuentran con dificultades en

el aprendizaje del rea lgico matemtico y un 16.67% en proceso de

desarrollo; del 36.23% de escolares cuyo estado nutricional normal, el

19.56% lograron el aprendizaje previsto y el 15.22% se encuentra en

proceso de desarrollo; del 3.62% de escolares con desnutricin

crnico obeso, el 2.90% tiene dificultades en el aprendizaje; del

2.18% de escolares con sobre peso, el 1.45% logr un aprendizaje

destacado.

.Estadsticamente al comprobar la hiptesis con la prueba Chi

Cuadrada se obtuvo, X2c = 154.61 > X2t = 16.94; Por tanto, el estado

nutricional tiene relacin significativa alta en el desarrollo del rea de

lgico matemtico.

Al respecto IVANOVIC (1998), refiere que la desnutricin que padecen

los nios, producen impacto negativo en el cerebro del nio,

ocasionando alteraciones metablicas y estructurales neuronales

irreversibles.
80

BECASINO (2002), agrega que la desnutricin disminuye el coeficiente

intelectual, trayendo problemas en el aprendizaje y en la capacidad

de retencin y memoria.

Por otro lado el MINISTERIO DE EDUCACIN (2000), menciona que los

nios con bajo rendimiento en el rea lgico matemtico, no pueden

potenciar la actividad reflexiva, la accin abierta, tampoco realizar

elaboraciones mentales y la capacidad de adaptacin esta disminuida

frente a las necesidades emergentes.

Los resultados del estudio se sustentan en las referencias

bibliogrficas citadas, porque se ha encontrado que gran porcentaje

de nios con desnutricin crnica y crnico obeso presentaron

problemas en el aprendizaje, situacin que puede ser atribuida

prioritariamente, al descuido de la alimentacin de los nios en las

primeras etapas de vida, dado que la desnutricin crnica data del

pasado, en donde probablemente los padres condicionados por la

pobreza de estas zonas no tuvieron lo suficiente para proveer una

buena alimentacin, al que se agrega posiblemente el

desconocimiento de los nutrientes que debe recibir el nio en estas

etapas, en esa magnitud la nutricin deficiente ha venido afectando

el pensamiento matemtico, donde la subalimentacin ha conllevado

probablemente a cambios en el cerebro y trastornos en las funciones


81

mentales, as como alteraciones metablicas y estructuras neuronales

irreversibles como lo refiere IVANOVIC; porque los nios como lo

muestran los resultados presentan problemas en el aprendizaje por lo

que no estaran en la capacidad de potenciar la actividad reflexiva,

anlisis crtico, capacidad de adaptacin a las necesidades

emergentes de la sociedad y realizar elaboraciones mentales para

comprender el mundo que lo rodea como lo refiere el MINISTERIO DE

EDUCACIN.

En cambio en los nios con estado nutricional normal, el problema de

aprendizaje y de aquellos que se encuentran en proceso de

desarrollo, puede estar condicionado a la falta de estimulacin de

esta rea, en zonas rurales generalmente los padres por el nivel

educativo nunca ejercitan a los nios en los nmeros, tampoco les

permite realizar actividades concretas a travs de la manipulacin de

materiales, participacin en juegos didcticos, elaboracin de

esquemas, grficos, dibujos, etc, para contribuir en la formacin

acadmica, debido a que el pensamiento lgico matemtico se va

estructurando en forma gradual y sistemtico del que muchos padres

desconocen.
82

CUADRO N 04

RENDIMIENTO ACADMICO DEL REA PERSONAL SOCIAL


SEGN ESTADO NUTRICIONAL EN ESCOLARES DEL C. E. P.
70007 DEL DISTRITO DE TIQUILLACA. PUNO 2003.

Rendimient
o REA PERSONAL SOCIAL
83

Acadmic AD A B C
o (Logro (Logro) (En (Con TOTAL
descata- Proceso) dificulta-
do) des)
N % N % N % N % N %
Estado
Nutricional
Sobre peso 02 1.45 01 0.72 00 0.00 00 0.00 03 2.18
Normal 00 0.00 35 25.36 15 10.87 00 0.00 50 36.23
Desnutrici 00 0.00 18 13.04 45 32.61 17 12.32 80 57.97
n Crnica
Desnutrici 00 0.00 00 0.00 04 2.90 01 0.72 05 3.62
n Crnico
Obeso
TOTAL 02 1.45 54 39.13 64 46.38 18 13.04 138 100.0
Fuente: Gua de revisin documental y gua de observacin aplicado
en la investigacin

El cuadro muestra, del 57.97% de escolares con desnutricin crnica,

el 32.61% de los escolares se encuentran en proceso de desarrollo del

rea personal social, 13.04% de los escolares lograron desarrollar

esta competencia, pero un 12.32% se encuentra con dificultades en el

aprendizaje; del 36.23% de escolares que presentaron nutricin

normal, el 25.36% lograron desarrollar esta rea; aunque un 10,87%

se encuentra en proceso de desarrollo, del 3.62% de escolares con

desnutricin crnico obeso el 2.90% se encuentran en proceso de

desarrollo y del 2.18% de escolares con sobre peso, el 1.45% logr

un aprendizaje destacado.

Al respecto FREUNDT (1999), refiere que los nios desnutridos sufren

daos en el desarrollo social, porque la interaccin con su ambiente y


84

con las otras personas que lo rodean, est privado de estmulos

bsicos por largos periodos de tiempo.

MAGALLANES (2002), menciona que el desarrollo del rea personal

social est orientado a promover el desarrollo socio-afectivo,

intelectual y psicomotor para permitir al nio o nia interactuar con

su medio natural y social.

Al analizar los resultados del estudio, tenemos que la mayora de los

nios se encuentra en proceso de desarrollo y con dificultades en el

aprendizaje, con mayor intensidad en los escolares que han

presentado desnutricin crnica y crnico obeso; situacin que

permite deducir que el nio con problemas en el desarrollo de esta

rea no tendran confianza y seguridad en si mismo, tampoco un

pensamiento propio para expresar con seguridad sus ideas y

sentimientos, menos establecer una relacin positiva con su medio

social y natural como lo menciona MAGALLANES, condicionado por el

medio social de los mbitos rurales en que viven estos nios, donde

la interaccin con los padres y familiares es pobre, usualmente el

nio siempre est privado de estmulos bsicos por largos periodos de

tiempo como lo refiere FREUNDT, lo que probablemente no ha

permitido desarrollar est competencia, sin embargo es menester

mencionar que existe un porcentaje de 13.04% de nios desnutridos

que alcanzaron lograr el desarrollo de esta competencia,


85

probablemente en esta interaccin social ha contribuido el ambiente

escolar, porque el nio interacta no solo con el profesor sino, con sus

compaeros de estudio.

En cambio los nios que an se encuentran en proceso de desarrollo

a pesar de tener un estado nutricional normal, probablemente en el

desarrollo de esta rea viene influenciando en forma negativa otros

factores que estn afectando el desarrollo personal social, como la

falta de alguno de los padres, que abandonan o descuidan al menor,

que sumado a la escasa economa que poseen las familias, tienen que

salir en busca de mejoras econmicas, dejando muchas veces los

hijos al cuidado de terceras personas que no ofrecen los estmulos

bsicos para conducir el desarrollo de esta competencia,

fundamentado en que la relacin afectiva con los padres fortalece el

apego entre el nio y el padre, especialmente entre los 6 a 12 aos

de edad. Este anlisis permitir concluir la necesidad de seguir

trabajando con la educacin de los padres para disminuir la

desnutricin y mejorar el desarrollo socio afectivo que contribuya al

rendimiento acadmico de esta rea..

CUADRO N 05

RENDIMIENTO ACADMICO DE LAS AREAS DE PROGRESO


SEGN ESTADO NUTRICIONAL EN ESCOLARES DEL C. E. P.
70007 DEL DISTRITO DE TIQUILLACA. PUNO 2003.
86

Rendimient
o REAS DE PROGRESO TOTAL
Acadmic AD A B C
o (Logro (Logro) (En (Con
descata- Proceso) dificultade
do) s)
N % N % N % N % N %
Estado
Nutricional
Sobre peso 02 1.45 1 0.72 0 0.00 00 0.00 03 2.18
0
Normal 00 0.00 2 19.5 2 15.2 02 21.45 50 36.2
7 7 1 2 3

Desnutrici 00 0.00 0 0.00 2 15.2 59 42.75 80 57.9


n Crnica 0 1 2 7
Desnutrici 00 0.00 0 0.00 0 1.45 03 2.17 05 3.62
n Crnico 0 2
Obeso
TOTAL 02 1.45 2 20.2 4 31.8 64 46.38 13 100
8 9 4 8 8
Fuente: Gua de revisin documental y gua de observacin aplicado
en la investigacin

En el cuadro se observa, del 57.79% de escolares que presentaron

desnutricin crnica, el 42.75% de los escolares se encuentran con

dificultades en el aprendizaje , 15.22% se encuentra en proceso de

desarrollo; del 36.23% de escolares con estado nutricional normal,

el 21.45% se encuentra con dificultades en el aprendizaje, un 15.22%

se encuentran en proceso de desarrollo; del 3.62% de escolares con

desnutricin crnico obeso, el 2.17% tiene dificultades en el

aprendizaje y del 2.18% con sobre peso, el 1.45% logr un

aprendizaje destacado.
87

IVANOVIC(2000) refiere que los nios desnutridos muestran 25

puntos menos de coeficiente intelectual y su rendimiento escolar

es un tercio del rendimiento escolar normal.

QUISPE (1993), en el estudio realizado sobre el estado

nutricional y rendimiento intelectual en escolares de centros

educativos primarios, encontr que el 17.8% de los nios

presentaban desnutricin crnica, de los cuales el 75%

presentaron problemas en el aprendizaje.

Al comparar los resultados con el estudio mencionado la proporcin

de nios con desnutricin crnica son sumamente mayores, lo que

indica que durante la ultima dcada la situacin nutricional del nio

escolar sigue siendo un problema que ha venido ocasionando

alteraciones marcadas en el rendimiento de las reas de progreso, de

ello podemos observar que los nios del estudio presentan en su

mayora dificultades en el aprendizaje y buena parte se encuentran

an en proceso de desarrollo, ocasionado probablemente por la

reduccin de la actividad intelectual, que disminuye su capacidad de

atencin, desinters, porque un nio desnutrido presenta menor

coeficiente intelectual, por ello su rendimiento acadmico es menor al

del nio normal como lo sustenta IVANOVIC.

Otro aspecto que afecta el desarrollo de las reas del progreso puede

ser la escasa interaccin con el ambiente fsico en el que viven estos


88

nios, donde muchas veces los padres no ofrecen estmulos, tampoco

oportunidades de aprendizaje y estimulacin psicolgica que pueda

contribuir en el desarrollo de las reas de progreso, por ello que el

rendimiento acadmico presenta problemas, situacin que se agrava

ms cuando el nio es desnutrido. Es por ello que los nios no

lograron resultados favorables, porque su rendimiento acadmico

especialmente en los nios con problemas de desnutricin

(desnutricin crnica, crnico obeso), es menor al de los nios que no

presentaron problemas nutricionales.

En consecuencia, los escolares con problemas nutricionales y en el

rendimiento acadmico, estarn disminuidas en su capacidad

cognitiva, as como en el pensamiento lgico matemtico, desarrollo

socio-afectivo y motora, por lo que estos nios en futuro no podrn

desarrollar capacidades de mayor demanda intelectual as como

cursar estudios superiores para lograr una profesin.

VI. CONCLUSIONES

La presente investigacin arrib a las siguientes conclusiones:


89

PRIMERO.- Del total de nios evaluados en su estado nutricional, la

mayora presentan desnutricin crnica y en menor porcentaje

crnico obeso, sin embargo un porcentaje considerable (36.23%)

presenta estado nutricional normal y en mnima proporcin (2.18% )

sobre peso.

SEGUNDO.- Respecto al rendimiento acadmico de las reas de

progreso, la mayora de los escolares (46.38%) se encuentran con

problemas en el aprendizaje, una proporcin considerable se

encuentra en proceso de desarrollo, esta situacin ha ocasionado que

la mayora de los escolares estn disminuidos en su capacidad

cognitiva, en el pensamiento lgico matemtico, desarrollo socio-

afectivo y motora, por tanto, en futuro no podrn desarrollar

capacidades de mayor demanda intelectual, a diferencia de los

escolares que lograron el aprendizaje previsto (20.29%) y los que

lograron el aprendizaje destacado (1.45%) .

TERCERO.-

- Al establecer la relacin entre el estado nutricional y rendimiento

acadmico del rea de comunicacin integral, los escolares con

desnutricin crnica en su mayora (52.17%) presentan problemas

en el aprendizaje, as como los escolares crnicos obesos, por lo

que los nios con este nivel de aprendizaje no estn en la

capacidad de comunicarse con claridad sus ideas y opiniones,


90

escucha con atencin, tampoco leer comprensivamente textos,

producir diferentes tipos de estructura, as como interpretar

el contenido de los mensajes; mientras que la mayora de los

escolares con estado nutricional normal que lograron el

aprendizaje previsto (17.39%) y los con sobrepeso obtuvieron un

aprendizaje destacado las capacidades de comunicacin integral

sern ms ptimos.

- Relacionado el estado nutricional y rendimiento acadmico del

rea lgico matemtico, los escolares con desnutricin crnica y

crnico obeso, en su mayora (41.30%) se encuentran con

problemas en el aprendizaje; no estarn en la capacidad de

potenciar la actividad reflexiva, anlisis crtico, capacidad de

adaptacin a las necesidades emergentes y realizar elaboraciones

mentales; en cambio los escolares con estado nutricional normal

que lograron el aprendizaje previsto (19.56%) tendrn mayor

capacidad de adaptacin al mundo que le rodea.

- En cuanto a la relacin entre el estado nutricional y el rendimiento

acadmico del rea personal social, la mayora de los escolares

con desnutricin crnica (32.61%) se encuentran en proceso de

desarrollo, no tendrn confianza y seguridad en si mismos,

tampoco un pensamiento propio para expresar con seguridad sus

ideas y sentimientos, menos establecer una relacin positiva con

su medio social y natural, sin embargo en los que lograron el


91

aprendizaje previsto (13.04%) el desarrollo social se establece en

toda su dimensin.

CUARTO.- Estadsticamente, al realizar la prueba Chi Cuadrada, el

estado nutricional tiene relacin altamente significante en el

rendimiento acadmico de las reas de comunicacin integral, lgico

matemtico y personal social, por tanto se confirma la hiptesis

planteada en la investigacin.
92

VII. RECOMENDACIONES.

AL CENTRO DE SALUD TIQUILLACA.

- Proyectarse con actividades preventivo promocionales hacia la

poblacin en general, especialmente en padres de nios en edad

escolar, con el fin de promover la alimentacin balanceada y de

esta manera disminuir los problemas nutricionales y el dficit en el

rendimiento acadmico de los escolares.

AL PROFESIONAL DE ENFERMERA.

- Realizar vigilancia nutricional de los escolares desde tempranas

edades para garantizar la recuperacin en caso de estar

desnutrido, tomando en cuenta que el escolar contina en

crecimiento y que este puede afectar el desarrollo intelectual.

- Elaborar planes educativos sobre la nutricin del nio menor de 12

aos con la finalidad de disminuir la desnutricin crnica en edad

escolar.

- Impartir educacin nutricional a nios menores de 12 aos, con la

finalidad de concientizar sobre la importancia de la alimentacin,

promoviendo el uso de los alimentos propios de la regin.

- Entrenar a los padres sobre estimulacin psicosocial a fin de

contribuir en el logro de las competencias en el rea de personal

social, porque en el medio rural el nio desnutrido vive carente de

estimulacin..
93

- Realizar el seguimiento a travs de visitas domiciliarias a fin de

verificar las costumbres culinarias nocivas en la salud del nio

para modificar el comportamiento y las determinadas prcticas

sobre la alimentacin balanceada del escolar.

A LOS DOCENTES DEL CENTRO EDUCATIVO 70007 TIQUILLACA.

- Coordinar con el centro de salud, para la evaluacin nutricional en

forma peridica a fin de intervenir oportunamente en el problema

nutricional de los escolares.

- Los nios que presentan problemas en el aprendizaje, deben

recibir sesiones de estimulacin intensiva para lograr las

capacidades cognitivas, pensamiento matemtico y promover el

desarrollo socio-afectivo, intelectual y psicomotor, a fin de elevar

el rendimiento acadmico de las reas de comunicacin integral,

lgico matemtico y personal social.

A LA FACULTAD DE ENFERMERA.

- Los estudiantes y bachilleres en enfermera, deben realizar

estudios de investigacin experimental de intervencin educativa

en los padres del medio rural a fin de contribuir en la mejora

nutricional de los escolares.

- Realizar estudios sobre costumbres y practicas alimentaras en

zonas rurales.
94

VI. BIBLIOGRAFA.-

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VALLINAS Cosntanza "Privacin Bio-Psico cultural y desarrollo" Lima


1998
99
100

ANEXO N1

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

FACULTAD DE ENFERMERA

GUA DE OBSERVACIN: Esta Dirigido para la recoleccin de datos


sobre la evaluacin nutricional a los escolares del 3ro y 4to Grado de
Educacin Primaria del C.E.P. 70007 Tiquillaca.

I. DATOS GENERALES:
Nmero de Gua-------------------------------------
Nombre y apellidos---------------------------------
Grado----------------------------------------------
Fecha----------------------------------------------

II. EVALUACIN NUTRICIONAL:

EDAD-----------------PESO--------------TALLA------------

DIAGNOSTICO NUTRICIONAL:

NORMAL= --------------------------------------------------------------------------
SOBREPESO = -----------------------------------------------------------------
DESNUTRICIN:
- DESNUTRICIN CRONICA : -----------------------------------------
- DESNUTRICIN CRONICO OBESO---------------------------------------
101

ANEXO N2

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

FACULTAD DE ENFERMERA

GUA DE REVISIN DOCUMENTAL: Dirigido para la recoleccin de


datos sobre el rendimiento acadmico de los escolares del 3ro y 4to
Grado de Educacin Primaria del C.E.P. 70007 Tiquillaca.

I. DATOS GENERALES:
Nmero de Gua-------------------------------------
Nombre y apellidos---------------------------------
Grado----------------------------------------------
Fecha----------------------------------------------

II. RENDIMIENTO ACDEMICO:

2.1. AREA DE COMUNICACIN INTEGRAL:


El nio debe comunicarse con claridad las ideas y opiniones,
escuchar con atencin.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Lee comprensivamente textos literarios y disfruta con su lectura.


Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )
102

Lee crticamente textos de informacin, organiza las ideas y datos


importantes.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )
Produce escritos de diferentes tipos con estructura pertinente.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Aplica nociones de la estructura y funcionamiento de la lengua


cuado escribe y lee.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Interpreta el mensaje contenido en ilustraciones y en textos con


grficos.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Expresa creativamente a travs de diversas formas artsticas.


Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )
103

2.2. REA LOGICO MATEMATICO:


Comunica relaciones espaciales y las representa en el plano.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Describe y construye figuras y slidos geomtricos.


Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Registra, interpreta, produce y comunica informacin cuantitativa,


utilizando adecuadamente los nmeros naturales hasta de cuatro
cifras.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Resuelve y crea problemas cuya solucin requiere de la adicin,


sustraccin, multiplicacin y divisin de nmeros naturales.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Resuelve y crea problemas cuya solucin requiere de la adicin y


sustraccin de fracciones y nmeros decimales.
Logro destacado ( )
Logro ( )
104

En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Da solucin a problemas sobre mediciones.


Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )
Elabora e interpreta grficas con datos.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

2.3. REA PERSONAL SOCIAL:


Se muestra seguro, se respeta y demuestra estima por el otro.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Protege su cuerpo y practica normas de higiene y conservacin de


su salud individual y colectiva.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Defiende sus derechos cumple sus responsabilidades y respeta los


derechos de los otros.
Logro destacado ( )
Logro ( )
105

En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Se integra a su grupo familiar escolar y comunal sin perder su


identidad.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

Se identifica con su medio geogrfico y valora la accin de los


hombres y mujeres sobre la naturaleza.
Logro destacado ( )
Logro ( )
En Proceso de aprendizaje ( )
Con dificultades ( )

ANEXO N 3
106

INSTRUCCIONES PARA EL CLCULO DE LOS INDICADORES


ANTROPOMTRICOS EN BASE A PORCENTAJES DE LA MEDIANA.

CLCULO DEL P(E):


Para calcular el porcentaje de diferencia entre el peso actual de un nio y su
peso ideal (mediana o 50 percentil), se realiza el siguiente procedimiento:
- Multiplicar el peso actual de nio por 100
- Dividir este resultado entre el peso ideal para la edad del nio
(ver el peso del nio en el 50 percentil o mediana)

Peso actual x 100


% de P(E) = --------------------------------------------------
Peso ideal en el percentil 50 para la edad
actual del nio
CLCULO DE T(E)
Para calcular el porcentaje de diferencia entre la talla actual de un nio y su
talla ideal (mediana o 50 percentil), se realiza el siguiente procedimiento:
- Multiplicar el talla actual de nio por 100
- Dividir este resultado entre la talla ideal para la edad (ver el peso
del nio en el 50 percentil o mediana)

Talla actual x 100


% de P(E) = --------------------------------------------------
Talla ideal en el percentil 50 para la edad
actual del nio

CLCULO (P/T)
Para calcular el porcentaje de diferencia entre el peso actual de un nio y su
peso ideal para su tamao actual (mediana o 50 percentil), se realiza el
siguiente procedimiento:

- Multiplicar el peso actual de nio por 100


107

- Dividir este resultado entre el peso ideal para la talla actual del
nio. (ver el peso del nio en el 50 percentil o mediana)
Peso actual x 100
% de P(E) = --------------------------------------------------
Peso ideal en el percentil 50 para la talla
actual del nio
108

ANEXO 05

RENDIMIENTO ACADMICO DE LOS ESCOLARES DEL C. E. P.


70007 DEL DISTRITO DE TIQUILLACA. PUNO 2003.

RENDIMIENTO N %
ACADMICO
LOGRO DESTACADO 2 2.45
LOGRO 28 20.29
EN PROCESO 44 31.88
CON DIFICULTADES 64 46.38
TOTAL 138 100.0
Fuente: Gua de observacin aplicado en la investigacin