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UNIVERSIDAD TECNOLGICA DE ALTAMIRA

QUMICA Y NANOTECNOLOGA
Folio: __________
VALE DE LABORATORIO
Fecha de uso: __________________________________ Fecha de entrega: ___________________________________

Asignatura: _________________________________ Grupo: __________________________

Nombre de la prctica o proyecto: ___________________________________________________________

LISTA DE MATERIAL
Cantidad Unidad Descripcin Entregado Pendiente Observaciones

NOTA: El material y equipo se debe entregar limpio y en buen estado al finalizar la prctica, se cobrar al solicitante
cualquier dao o falta de entrega del mismo, debiendo reponerlo en un perodo no mayor a un mes, despus de este tiempo
se aplicar una multa adicional en especie.

UNIVERSIDAD TECNOLGICA DE ALTAMIRA


QUMICA Y NANOTECNOLOGA
Folio: __________
VALE DE LABORATORIO
Fecha de uso: __________________________________ Fecha de entrega: ___________________________________

Asignatura: _________________________________ Grupo: __________________________

Nombre de la prctica o proyecto: ___________________________________________________________

LISTA DE MATERIAL
Cantidad Unidad Descripcin Entregado Pendiente Observaciones

NOTA: El material y equipo se debe entregar limpio y en buen estado al finalizar la prctica, se cobrar al solicitante
cualquier dao o falta de entrega del mismo, debiendo reponerlo en un perodo no mayor a un mes, despus de este tiempo
se aplicar una multa adicional en especie.
LISTA DE REACTIVOS
Cantidad Unidad Nombre Cdigo Observaciones

LISTA DE EQUIPOS INTEGRANTES DEL EQUIPO


Nombre Cdigo Condiciones observaciones

Alumno Profesor responsable de la prctica Responsable del Laboratorio


Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

LISTA DE REACTIVOS
Cantidad Unidad Nombre Cdigo Observaciones

LISTA DE EQUIPOS INTEGRANTES DEL EQUIPO


Nombre Cdigo Condiciones observaciones

Alumno Profesor responsable de la prctica Responsable del Laboratorio


Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

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