Definicin de salud sexual

Un conjunto creciente de conocimientos indica que los problemas de la

sexualidad humana son ms hondos e importantes para el bienestar y la
salud de individuos de muchas culturas que lo que se haba admitido
anteriormente, y que la ignorancia de las cuestiones sexuales y las
nociones errneas sobre las mismas guardan estrecha relacin con
diversos problemas de salud y con la calidad de la vida. Sin desconocer
la dificultad de llegar a una definicin universalmente aceptable de la
totalidad de la sexualidad humana, se presenta como un paso en esta
direccin la siguiente definicin de salud sexual:
Salud sexual es la integracin de los elementos somticos,
emocionales, intelectuales, y sociales del ser sexual, por medios
que sean
positivamente enriquecedores y que potencien la personalidad,
la comunicacin y el amor.
Presentan decisiva importancia desde ese punto de vista el derecho a la
informacin sexual y el derecho al placer.
Segn Mace, Bannerman y Burton, el concepto de sexualidad sana
incluye tres elementos bsicos:
1. La aptitud para disfrutar de la actividad sexual y
reproductiva, y para regularla de conformidad con una tica
personal y social.
2. La ausencia de temores, de sentimientos de vergenza y
culpabilidad, de creencias infundadas y de otros factores
psicolgicos que inhiban
la reaccin sexual o perturben las relaciones sexuales.
3. La ausencia de trastornos orgnicos, de enfermedades y
deficiencias que entorpezcan la actividad sexual y reproductiva.
Tal nocin de salud sexual supone la adopcin de un criterio positivo
respecto de la sexualidad humana; la finalidad de la asistencia prestada
en ese sector debe ser el disfrute intensificado de la vida y de las
relaciones personales y no meramente el asesoramiento y la asistencia
relacionados con la procreacin o las enfermedades de transmisin
sexual.

Niveles de asistencia: educacin,

orientacin y tratamiento
La educacin, la orientacin y la teraputica pueden considerarse como
elementos inseparables de una completa asistencia de salud sexual. En
primer lugar, la provisin de educacin de salud sexual a la comunidad,
a los mdicos y a otro personal sanitario tiene la mxima prioridad, ya
que con un esfuerzo mnimo de formacin cabe llegar a un nmero muy
elevado de personas. La educacin sexual ha de ser elemento bsico de
la medicina preventiva, pero tambin ha resultado eficaz en la asistencia
prestada a los individuos y a las parejas con problemas sexuales. En
segundo lugar, es necesario la orientacin de individuos y parejas con
problemas algo ms complicados; esa orientacin puede estar a cargo
de la enfermera/partera, del mdico general, del gineclogo o de otros
profesionales. Por ltimo, es necesaria la teraputica sexual en
profundidad practicada por profesionales especializados que ven a las
personas con problemas de complicacin mayor. El personal de los
servicios de salud y de otros servicios pblicos necesita formacin ms
especializada para hacerse cargo del asesoramiento y de la teraputica
sexuales.

. INSTRUCCION Y ADIESTRAMIENTO EN
CUESTIONES DE SEXUALIDAD HUMANA
El aumento de la demanda pblica de asistencia de salud sexual y la
evidencia cada vez mayor de las insuficiencias actuales de la formacin
terica y prctica recibida por el personal de salud han puesto cada vez
ms de relieve la necesidad de la enseanza y la formacin profesional
en sexualidad humana. Para satisfacer estas necesidades, las
asociaciones de planificacin de la familia, las sociedades mdicas, y las
agencias de orientacin matrimonial han organizado programas
especiales de formacin para sus miembros, pero esos esfuerzos han
sido a menudo actos aislados, han tropezado con la limitacin de los
recursos y han alcanzado slo a un nmero reducido de personas. En el
plano universitario, se han iniciado programas independientes y
experimentales en respuesta a las peticiones de los alumnos o como
consecuencia de la iniciativa de miembros del claustro .
Antes de examinar las caractersticas de los programas educativos, es
importante considerar las necesidades que deben satisfacer esos
programas en lo que respecta al desarrollo de las actitudes, la
preparacin terica y la capacidad prctica indispensables.

Preparacin terica
Para abordar la cuestin con confianza, los profesionales de la salud
deben poseer conocimientos cientficos exactos respecto de los hechos
de la reproduccin y la sexualidad humanas, conocer los problemas
sexuales de observacin corriente y saber cmo afrontarlos, y no ignorar
cundo la solucin de un problema excede de su capacidad y requiere
los servicios de un especialista.
Hasta la fecha, los programas de formacin han tendido ms a impartir
conocimientos que a inculcar en el personal de salud actitudes
convenientes respecto de la sexualidad y a desarrollar su capacidad de
comunicacin en esta esfera tan personal. Tambin ha sido comn la
tendencia a destacar las desviaciones o anormalidades y los principales
estados patolgicos; tal tendencia es visible en algunos programas de
las escuelas de medicina, donde los nicos departamentos que se han
ocupado de la sexualidad han sido los de medicina legal, psiquiatra y
dermatovenereologa. Otras instituciones han evitado el tema de la
sexualidad limitando la enseanza a la biologa de la reproduccin y la
contracepcin. Los resultados de las investigaciones recientes sobre la
fisiologa de la respuesta sexual, la identidad del sexo y las prcticas
sexuales permiten ahora dar una informacin adecuada acerca del
funcionamiento sexual normal y conseguir una comprensin y una
aceptacin mayores del comportamiento sexual en el contexto de la
salud positiva. Una innovacin importante a este respecto es la tentativa
de expresar la sexualidad en un lenguaje neutral y cientfico, con el fin
de evitar los matices emocionales de la limitada terminologa cultural

Capacidad prctica
Con el fin de aumentar su capacidad de asistencia a las personas que
buscan ayuda en problemas relacionados con la sexualidad, es esencial
que el profesional de la salud adquiera las aptitudes indispensables en el
arte de comunicar y de escuchar. Debe ser capaz de usar la terminologa
apropiada sin embarazo, de afrontar el problema de su cliente, de
mantener una relacin interpersonal adecuada y de establecer un
contacto desapasionado pero matizado de simpata y sensibilidad.
Las aptitudes adecuadas para este tipo de actividad slo difieren
ligeramente de las que deben inculcarse durante la formacin de
cualquier mdico, enfermera o educador. Puede sealarse, sin embargo,
que la orientacin general hacia tareas y tcnicas especficas en la
formacin usual del personal de salud es menos apropiada en el caso del
personal que se ocupa de problemas sexuales, donde la capacidad de
escuchar y de prestar ayuda tienen mayores consecuencias en las fases
iniciales. La mayor especializacin y las crecientes intervenciones en
este sector exigen que el personal se familiarice con diversas tcnicas
de asesoramiento. Hasta ahora slo parecen existir oportunidades
limitadas para la especializacin exclusiva en sexologa y teraputica
sexual, por lo que la base de esa especializacin se ha establecido con
elementos de psiquiatra, ginecologa psicosomtica o endocrinologa.

Objetivos
1. Valorar y entender la sexualidad como una cosa propia que
podemos compartir libremente, que tiene implicaciones sociales y,
a su vez que puede estar relacionada con la reproduccin.
2. Tomar conciencia del carcter cultural de la sexualidad, y de la
diversidad de enfoques que se dan, segn las pocas, los lugares,
las religiones, las ideologas, etc.
3. Tener un conocimiento de la anatoma y la fisiologa de los
aparatos genitales femenino y masculino, y relacionarlo con la
conducta sexual y sus consecuencias (embarazo, enfermedades,
felicidad, placer...).
4. Comprender el hecho de la pubertad: Cambios fsicos
(caracteres sexuales secundarios) y cambios psicolgicos.
Captando la diversidad de ritmos de desarrollo para cada persona.
5. Identificar y diferenciar los trminos de uso cotidiano referentes a
la sexualidad y la reproduccin, y saber cuales son los trminos
utilizados en el lenguaje divulgativo y cientfico.
6. Conocer y evaluar moralmente las diferentes posibilidades que
la ciencia y la tcnica mdicas ponen a nuestra disposicin a fin
de intervenir en la reproduccin: Reproduccin asistida,
contracepcin e interrupcin del embarazo.
7. Conocer las enfermedades de transmisin sexual ms frecuentes
(SIDA). Tomando conciencia de la necesidad de evitar las
conductas de riesgo.
8. Conocer la legislacin vigente relacionada con la sexualidad
(interrupcin del embarazo...).
9. Darse cuenta de la influencia de los medios de comunicacin, la
publicidad y el entorno social sobre la conducta sexual de las
personas.
10. Promover la autoestima, proporcionando elementos para
apreciar y respetar el propio cuerpo y el del otro, y entender y
respetar las diferencias de aspecto fsico entre las personas.
11. Aprender a valorar otras cualidades en las personas, y no
nicamente su aspecto fsico.
12. Conseguir expresar, argumentar, fundamentar y defender
opiniones, sobre cualquier aspecto referido a la sexualidad y la
reproduccin con una actitud tolerante hacia las otras personas
y sus puntos de vista.