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UNIDAD 2: ESTUDIOS DE LOS LOBULOS CEREBRALES

AREAS PRIMARIAS Y DE ASOCIACION

La corteza cerebral est compuesta por 4 lbulos: parietal, temporal, occipital y frontal.

Cada uno de esos lbulos tiene reas funcionales primarias y asociativas: reciben e interpretan
informacin sensorial, y programan, supervisan y ejecutan la actividad motora.

La mayor parte de la corteza humana es asociativa. Las reas de asociacin estn compuestas por
reas secundarias y terciarias.

Las reas primarias reciben la informacin sensorial.

Las reas secundarias codifican la informacin recibida por las reas primarias, integran la
informacin correspondiente a los distintos parmetros sensoriales (brillo, color, movimiento, tono,
vibracin). Adems programan las secuencias necesarias para realizar las actividades motoras. Su
lesin produce dificultades perceptivas (agnosias) o deficiente programacin de los movimientos
(apraxias).

Las reas terciarias son la esencia del cerebro asociativo y la base de la actividad mental. Sus
lesiones provocan trastornos del pensamiento de mayor gravedad.

AREAS ASOCIATIVAS

Se localizan en la corteza prefrontal (lbulo frontal), el rea occipito-parieto-temporal y el sistema


lmbico.

Corteza prefrontal: zona anterior del lbulo frontal. Es la base de los procesos de pensamiento ms
especficos de la especie humana. Aqu se produce la intencionalidad, supervisin y control del
comportamiento, lo que globalmente se define como funciones ejecutivas. Su lesin puede alterar
gravemente la programacin del pensamiento y la conducta. Puede producir por ej sndrome
disejecutivo, con prdida de motivacin o incapacidad para regulacin y control de la conducta.

Corteza occipito-parieto-temporal: est en la convergencia de los 3 lbulos posteriores del cerebro.


Es la responsable de integrar la informacin sensorial: visual, tctil y auditiva. En esta zona del
hemisferio izquierdo se encuentra el rea del Wernicke (ppal. centro del lenguaje comprensivo).
Sus lesiones provocan dificultad para interpretar el significado de los estmulos sensoriales
(agnosia), incapacidad para realizar bien las secuencias motoras trastornos del lenguaje
comprensivo (afasia).

Corteza Lmbica: est en las caras internas de ambos hemisferios. Tiene relacin estrecha con los
procesos de memoria, motivacionales y emocionales. Sus lesiones pueden provocar alteraciones en
la adquisicin y el archivo de nueva informacin y en el control de las respuestas emocionales.
UNIDAD SENSORIAL

Es un bloque sensorial situado atrs de la cisura de rolando que comprende lbulos parietales,
temporales y occipitales. Tiene reas primarias y de asociacin en cada uno. Las de asociacin estn
en la convergencia de los 3 lbulos (rea occipito-parieto-temporal).

La corteza SENSORIAL PRIMARIA: son las reas que reciben informacin sensorial. Su lesin
produce dficits sensoriales.*

La corteza SENSORIAL ASOCIATIVA: integra la informacin sensorial y esto se da en las reas


occipito-parieto-temporales. Su lesin produce incapacidad para comprender estmulos sensoriales
(agnosias).

*Las reas sensoriales primarias son:

a) La corteza gustativa: Parietal. Responsable de las sensaciones gustativas. Su lesin provoca


alteracin de la sensibilidad gustativa.

b) La corteza somestsica: lbulo parietal. Responsable del procesamiento de las sensaciones


propioceptivas, sensaciones tctiles, etc. Se relaciona con la discriminacin del tacto, dolor,
temperatura y sensibilidad cinestsica. Su lesin produce alteracin en las sensaciones de presin,
forma, textura y tamao de los objetos.

c) Corteza auditiva: lbulo temporal. Responsable de la recepcin de los estmulos auditivos. Sus
lesiones producen dficits auditivos.

c) Corteza visual: Lbulo occipital. Recibe informacin visual. Sus lesiones producen prdida de
capacidad visual.

d) Corteza vestibular: se localiza en lbulos parietales y temporales. Recibe informacin


relacionada con el equilibrio y la cinestesia.

UNIDAD MOTORA

Se localiza en el lbulo frontal.

Las reas MOTORAS PRIMARIAS: Su funcin es iniciar movimientos voluntarios. Su lesin


produce parlisis contralateral.

Las reas MOTORAS DE ASOCIACION: las secundarias estn en la corteza premotora y tambin
hay reas terciarias (no son del rea prefrontal). La corteza premotora controla los programas para
la ejecucin motora. Su lesin produce distintos tipos de apraxias y afasia.
LOBULO OCCIPITAL:

Polo posterior del cerebro. Es el menor de los 4 lbulos. Su funcin bsica es el procesamiento de la
informacin visual. Segn el mapa de Brodman el lbulo occipital se divide en 3 areas:

Corteza visual Primaria (rea 17): procesamiento visual bsico. Identifican color, brillo y
movimiento de las imgenes visuales. Su lesin produce alteraciones visuales bsicas. Incapacidad
para reconocer las cosas, ni la forma, a lo sumo va a reconocer que hay algo all.

Corteza visual Secundaria (rea 18): elaboracin y sntesis de la informacin visual


(caractersticas visuales ms finas). Estas areas integran unimodalmente las sensaciones visuales
transformndolas en perceptos visuales. Puede distinguir formas, colores, tamao. Contribuye a la
memoria visual de objetos (memoria visual: lbulo occipital). Su lesin puede producir agnosia
visual.

Corteza visual asociativa (rea 19) (asociativa terciaria): rea de integracin multimodal de las
informaciones visuales (en colaboracin con informacin procedente de las reas temporales y
parietales). Percibe adems movimientos oculares (centro responsable de lo motor ocular). Una
lesin ac puede originar una agnosia visual o agnosia de movimiento.

PATOLOGIAS DEL LOBULO OCCIPITAL

Escotoma (lesin corteza visual primaria producto de acv)

Ceguera cortical (lesin de corteza visual primaria)

Agnosias visuales (lesin de reas asociativas del lbulo occipital)

Alucinaciones visuales (son ms graves si est afectada la zona asociativa)

A MODO GRAL PATOLOGIAS:

Alteraciones visuales bsicas

Alteraciones perceptivas visuales: forma de representacin del objeto

Memoria visual.
LOBULO PARIETAL

Algunos le dicen la corteza del entendimiento y la comprensin. La conciencia estara en el parietal.


Se divide en una zona anterior que es la corteza somatosensorial primaria (Areas 1, 2, 3 y 43 de
Brodman) y en una zona posterior que la corteza somatosensorial asociativa (Areas 39 y 40 de
Brodman).

FUNCIONES

-Procesamiento somestsico (que se significa la capacidad sensorial para identificar las sensaciones
corporales. Se localiza en la zona anterior del parietal y tiene reas primarias y asociativas.

Las reas somatosensoriales primarias reciben los estmulos sensoriales que transmiten informacin
sobre sensaciones de dolor, vibracin, temperatura, tacto, presin, posicin y movimiento, siendo
esa informacin procedente de la piel, las articulaciones, los msculos y las vsceras.

Las reas somatosensoriales asociativas: zona posterior del parietal. Son responsables de integrar
los estmulos sensoriales, les dan significado (as como tomar conciencia de la posicin de nuestro
cuerpo, de los objetos, ubicacin espacial).

-Sentido del Gusto: La corteza gustativa primaria se especializa en identificacin de sensaciones


gustativas. La corteza gustativa asociativa le da significado a los diferentes sabores.

-Control motor: las competencias del lbulo parietal en lo motor son muy limitadas. Participa en la
ejecucin de movimientos gruesos. Tambin es responsable de la posicin espacial de los objetos y
el cuerpo (esto permite realizar movimientos precisos en el espacio).

-Esquema Corporal: Es una representacin simblica de nuestro cuerpo (as interiorizamos nuestra
imagen corporal en el cerebro). Nos permite tener autoconciencia de nuestra identidad fsica.

-Memoria: no es tan importante el parietal como lo es el temporal. Pero interviene en los procesos
de memoria sensorial de muy corto plazo. Responsable del proceso de codificacin sensorial inicial.

-Orientacin espacial: Responsable de la orientacin espacial, tanto del propio cuerpo, como del
reconocimiento de nuestro entorno. Orientacin autopsiquica: orientacin del cuerpo en el espacio
(L.P.I.). Orientacin Alopsquica: orientacin espacial del entorno y lectura de planos y mapas
(L.P.D.).

-Calculo: Hace referencia a las operaciones numricas. Las reas mas involucradas con la 39 y 40
del L.P.I.

PATOLOGIAS DEL LOBULO PARIETAL

-La lesin de reas somatosensoriales primarias: anestesia en lado opuesto del cuerpo (en gral total
no).

-La lesin de reas asociativas: diversos tipos de agnosia: Asterognosia (tacto), Agnosias espaciales
(incapacidad de orientacin: derecha-izquierda, arriba-abajo). Agnosia digital (Acalculia).

-Miembro fantasma.

-Apraxias: se producen por la lesin de sus reas asociativas. Alteracin del control motor. L.P.D.:
constructivas. L.P.I.: ideomotoras o ideatorias.

-Asomatognosia: incapacidad para reconocer e integrar partes del esquema corporal.

-Acalculia: problemas para hacer clculos

-Sndrome de Balint: incapacidad para percibir el campo visual de un modo global.

PATOLOGIAS A MODO GRAL: Alteraciones tctiles, desorientacin espacial, alteraciones en el


control motor, alteraciones de memoria episdica, sobre todo en el contexto espacial de la memoria,
Acalculia.
LOBULO TEMPORAL

Se relaciona con el reconocimiento (de palabras, sonidos, objetos y caras, estmulos visuales
complejos), la memoria y el lenguaje. Discriminacin de colores.

FUNCIONES:

-Audicin (reas 41 y 42): La corteza auditiva primaria es responsable del procesamiento sensorial
de los estmulos auditivos procedentes del odo interno. Las reas auditivas de asociacin son
responsables de la interpretacin de los sonidos lingsticos (musicales o de otro tipo).

-Integracin sensorial multimodal: la zona posterior del L.T. (en conjunto con reas visuales) es
responsable de la integracin de las informaciones visoauditivas (as se da significado a los
estmulos visuales).

-Memoria: las zonas internas del L.T. (hipocampo y estructuras adyacentes) son los centros
principales del registro de la memoria. Permiten el archivo de la informacin a corto plazo para
facilitar la consolidacin de la memoria. La zona externa del L.T. participa en procesos de la
memoria pero no de modo tan especfico. Memoria semntica.

-Lenguaje comprensivo: el rea de Wernicke (rea 22) es el ppal. Centro del lenguaje comprensivo.
Esta rea se especializa en la codificacin fonolgica y semntica del lenguaje (lado izquierdo en la
mayora de las personas). En lado derecho, tiene funciones pragmticas (distingue distintas
entonaciones del lenguaje y por lo tanto es ms activo en el procesamiento de estmulos auditivos
no verbales como la meloda musical). Comprensin del lenguaje oral y escrito.

-Regulacin emocional: el L.T. proporciona una tonalidad afectiva a todas las informaciones,
gracias a la estrecha relacin que establece con el sistema lmbico. La corteza de asociacin es
responsable del procesamiento emocional de los distintos estmulos sensoriales (gracias a distintas
estructuras como la amgdala).

PATOLOGIAS

-Trastornos auditivos

-Agnosias auditivas (no distinguen sonidos, por ej una campana de un timbre)

-Agnosias visuales

-Trastornos de percepcin visual (porque participa de la integracin multimodal de lo visual con


otros tipos de percepcin sensorial). Los trastornos visuales que causa son generalmente en la
denominacin.

-Trastornos del lenguaje (afasia de Wernicke, de conduccin, etc.). Problemas de asociaciones de


palabras sencillas (perro-gato). Tambin en el reconocimiento de palabras sencillas.

-Trastornos de Memoria: las lesiones izquierdas afectan la memoria verbal (listas de palabras, etc),
y las derechas las figuras geomtricas, mapas, caras y melodas.

-Epilepsia del lbulo temporal: alteraciones emocionales y conductuales

-Los valores preventivos (rea 38, polo temporal): son los que nos mantienen con vida. Si estn
afectados las personas hacen cosas riesgosas para s mismo.

-Dificultad en identificar colores, puede ser a nivel occipital pero tambin a nivel temporal
LOBULO FRONTAL

Es el de mayor extensin y el de mayor importancia funcional en el humano, ya que regula las


funciones cognitivas superiores.

Se divide en 2 territorios: la mitad anterior es la corteza prefrontal (o granular) y la mitad posterior


la corteza motora (o agranular).

La corteza prefrontal: mitad anterior del lbulo frontal. Hace referencia al rea prefrontal. Est
dividida en 3 reas: 1) dorsolateral, 2) cingulada y 3) orbital. Se relaciona con el funcionamiento
ejecutivo. Planificacin de la conducta. Responsable del control ultimo de la cognicin, la conducta
y la actividad emocional, lo que recibe la denominacin de funciones ejecutivas.

Gracias a las funciones ejecutivas podemos transformar nuestros pensamientos en decisiones,


planes y acciones. Organizan la conducta humana permitiendo la resolucin de problemas
complejos. Algunos de los aspectos ms importantes que se relacionan con las funciones ejecutivas
son:

-capacidad para seleccionar, planificar, anticipar, modular o inhibir la actividad mental.

-previsin y anticipacin de objetivos.

-pensamiento abstracto

-inteligencia (el rea prefrontal se relaciona mas con procesos de abstraccin, razonamiento e
inteligencia fluida)

-atencin (El rea prefrontal es responsable de la atencin sostenida y selectiva, que son
fundamentales en el control voluntario de la atencin)

-memoria (el rea prefrontal no es tan importante en el archivo pero est implicada en 4
modalidades de memoria: 1) contextual, 2) temporal, 3) prospectiva, y 4) de trabajo.

-lenguaje

-flexibilidad mental (capacidad para adaptar nuestras rtas. a nuevos estmulos generando nuevos
patrones de conducta, as como capacidad para inhibir conductas inadecuadas)

-control motor (el rea prefrontal contiene parte de las reas premotoras que programan las
secuencias motoras as como tambin es responsable de la toma de decisin de las actividades
motoras, la iniciativa parte del rea prefrontal).

-regulacin de la conducta emocional (el rea prefrontal se encarga de regular la actividad


emocional, tanto el sentido de la tica como la autoconciencia se relacionan con la conexin entre
rea prefrontal y sistema lmbico)

La corteza motora: Su funcin bsica es el control de las actividades motoras voluntarias, incluido
el lenguaje expresivo y la escritura. Se divide en 3 reas: 1) corteza motora primaria, 2) corteza
premotora y 3) rea de Brocca.

-corteza motora primaria: relacionada al inicio de la actividad motora voluntaria. Su lesin produce
parlisis contralateral.

-corteza premotora: planifica la actividad motora. Automatiza, armoniza y archiva programas de


comportamiento motor, facilitando as la ejecucin de los movimientos.

-rea de Brocca: centro del lenguaje expresivo. Coordina los movimientos de la boca, faringe,
laringe y rganos respiratorios que regulan la expresin del lenguaje y tambin los movimientos de
la escritura. Integra aspectos motivacionales y semnticos relacionados con la planificacin motora
del lenguaje.
PATOLOGIA DEL LOBULO FRONTAL:

En general las lesiones del lbulo frontal provocan dificultades para el control del pensamiento,
lentificacion de los procesos cognitivos y motores, y alteraciones para regular las respuestas
emocionales, siendo ms acentuados estos sntomas cuando se producen en el rea prefrontal.

-AREA PREFRONTAL: Sus lesiones producen un patrn de sntomas denominado Sndrome


Disejecutivo. Sus ppales. caractersticas son:

-prdida de capacidad para planificar, anticipar, controlar o inhibir la actividad mental.

-dificultad para realizar tareas de modo concentrado (dficit atencional)

-incapacidad para establecer categoras o abstraer ideas

-perdida de flexibilidad cognitiva, tendencia a rigidez del comportamiento.

-alteraciones en la personalidad, las emociones y el humor (incremento de la impulsividad y


desinhibicin del comportamiento).

EN GRAL DEL LOBULO FRONTAL:

-Trastornos de la inteligencia (ms que ver con el prefrontal de todas maneras)

-Trastornos de la atencin (en la sostenida y alternante)

-Trastornos de la memoria: todas las modalidades que dependen de l pueden verse afectadas.
Amnesia del contexto. Alteracin para la memoria de hechos recientes, alterando la secuencia
temporal de los mismos. Amnesia prospectiva. Alteraciones en la memoria de trabajo.

-Trastornos del lenguaje: trastornos afsicos (como afasia de Brocca) as como tambin trastornos
no afsicos.

-Perseveracin: perdida de flexibilidad mental (rigidez).

-Trastornos motores: las lesiones de la corteza premotora y rea prefrontal pueden producir distintas
modalidades de apraxias. Las lesiones de la corteza motora primaria se asocian con la perdida
crnica de capacidad para realizar movimientos finos e independientes de los dedos.

Trastornos emocionales y de personalidad: las lesiones de este tipo en el lbulo frontal se pueden
agrupar en 2 patologas: trastornos pseudopsicopticos y trastornos pseudodepresivos.

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